2015年临床医学检验技术中级专业知识6

2015年临床医学检验技术中级专业知识62015年临床医学检验技术中级专业知识6/2015年临床医学检验技术中级专业知识62015年临床医学检验技术(中级)《专业知识》模拟试卷(6)第1题某样品反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法A

A．准确度高

B．精密度高

C．灵敏度高

D．重复性好

E．实用性强

准确度是测量结果中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度。第2题骨髓增生减低可见于下列哪种疾病B

A．溶血性贫血

B．再生障碍性贫血

C．巨幼细胞性贫血

D．缺铁性贫血

E．慢性淋巴细胞白血病

在本题的5个选项中只有再生障碍性贫血的血象表现是全血细胞减少，骨髓象表现有核细胞增生低下或极度低下。第3题福氏完全佐剂的组成是B

A．石蜡油+羊毛脂

B．石蜡油+羊毛脂+卡介苗

C．羊毛脂+卡介苗+表面活性剂

D．羊毛脂+卡介苗

E．石蜡油+羊毛脂+脂多糖第4题与试带法检测白细胞的原理有关的酶是A

A．粒细胞酯酶

B．酸性磷酸酶

C．碱性磷酸酶

D．过氧化物酶

E．单核细胞酯酶

粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带吲哚酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞的多少成正比。第5题粒红比值指的是B

A．非成熟粒细胞与有核红细胞之比

B．粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比

C．粒细胞百分比总和与成熟红细胞之比

D．粒细胞与有核红细胞及成熟红细胞之比

E．有核细胞与成熟红细胞之比

粒红比值指的是粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比。第6题血浆凝血酶原时间检测的因子为A

A．因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

B．因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ

C．因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ

D．因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、Ⅻ、Ⅰ

E．因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ

PT的长短反映了血浆中凝血酶原、凝血因子l和因子V、Ⅶ、X的水平。第7题在尿蛋白定性方法中属于筛选方法是C

A．3%磺柳酸法

B．加热醋酸法

C．试带法

D．10%磺柳酸法

E．双缩脲法

试带法是尿蛋白定性筛选方法。第8题能发酵乳糖的细菌是A

A．大肠埃希菌

B．福氏志贺菌

C．伤寒沙门菌

D．普通变形杆菌

E．奇异变形杆菌

乳糖发酵试验在初步鉴定肠杆菌科中的致病菌和非致病菌有重要价值。非致病菌如大肠埃希菌一般分解乳糖，而多数致病菌如志贺菌、伤寒沙门菌不分解乳糖。第9题目前，RIA在下列哪项用途上使用较少C

A．内分泌学上的大多数激素测定

B．体内微量药物的测定

C．大多数细菌性抗原的检测

D．肿瘤相关抗原的测定

E．微量蛋白质测定

RIA可用于小分子量和大分子量物质定量测定，如大多数激素的测定，药物的吸收、分布和代谢研究，还有一些蛋白质和肿瘤抗原的检测。第10题下列有关溶血反应结果判断的叙述中，错误的是E

A．试管内液体红色透明，静置后无细胞沉淀的为完全溶血

B．试管内液体红色透明，静置后有少量细胞沉淀的为不完全溶血

C．以最大有效反应管的溶血素稀释倍数作为溶血素的效价

D．试管内液体浑浊，静置后有细胞沉淀的为不溶血

E．以产生完全溶血的最低稀释管作为最大有效反应管

完全溶血的试管中液体红色透明，离心后无细胞沉降，完全不溶血的试管中液体浑浊，离心后红细胞完全沉降，上清液无色透明，不完全溶血则介于两者之间。以产生完全溶血的溶血素的最高稀释度作为溶血素的效价。第11题诊断急性出血性胰腺炎比较好的指标是A

A．血清弹性蛋白酶

B．血、尿淀粉酶

C．脂肪酶

D．胰多肽

E．缩胆囊素

诊断急性出血性胰腺炎比较好的指标是血清弹性蛋白酶。第12题我国最常见的志贺菌是福氏志贺菌，其中发酵糖产酸产气的血清型为E

A．1a型

B．1b型

C．3a型

D．5型

E．6型

志贺菌属发酵糖产酸不产气(福氏志贺菌6型、鲍氏志贺菌13型和14型、痢疾志贺菌3型除外)。第13题骨髓增生程度低下的疾病是C

A．骨髓增生异常综合征

B．急性白血病

C．溶血性贫血危象

D．巨幼细胞性贫血

E．多发性骨髓瘤

溶血性贫血危象时骨髓造血功能停滞，骨髓增生程度低下。第14题慢性淋巴细胞白血病的血液学特点不正确的是E

A．血液中淋巴细胞≥60%

B．骨髓中淋巴细胞>40%

C．淋巴细胞PAS染色呈阳性

D．原淋和幼淋巴细胞较少见

E．大多数病例为T细胞异常增生

CLL大多数为8细胞异常增生。第15题如果A、B两种不同抗原分子上具有部分相应抗原决定簇，B抗原与A抗原抗血清反应时D

A．敏感性降低

B．亲和力降低

C．反应时间延长

D．交叉反应

E．无反应发生

如果A、B两种不同抗原分子上具有部分相应抗原决定簇，会发生交叉反应。第16题MDS说法错误的是C

A．可分为原发性和继发性两种

B．多数病人最终可转化为急性白血病

C．骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如

D．35%～70%病人有染色体异常

E．多数病例骨髓造血组织过度增生，并有未成熟前体细胞异常定位

骨髓铁染色常显示细胞外铁丰富，大多数病例的铁粒幼红细胞增多，有的可见环形铁粒幼红细胞。第17题尿液中淀粉样变性的上皮细胞溶解后可形成的是B

A．透明管型

B．蜡样管型

C．脂肪管型

D．粗颗粒管型

E．细颗粒管型

第18题支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于C

A．肺脓肿

B．肺癌

C．病毒性感染

D．支气管哮喘

E．卡氏肺孢虫病

支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于病毒性感染。第19题不符合CML静止期血象特点的是D

A．WBC显著升高，可达1000×109/L

B．PLT常增高，可达1000×109/L

C．以中性中幼粒以下阶段细胞增多为主

D．嗜酸性粒细胞减少

E．嗜碱性粒细胞可高达10%～20%

第20题白细胞酯酶试带对尿液中产生反应的是C

A．淋巴细胞

B．单核细胞

C．中性粒细胞

D．嗜酸性粒细胞

E．嗜碱性粒细胞

粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带Ⅱ吲哚酚酯产生的吲哚酚，与重氮盐形成紫红色化合物。白细胞酯酶特异性较强，只对粒细胞敏感，而与淋巴细胞，单核细胞等不发生反应。第21题全自动生化分析仪上进行血浆载脂蛋白测定的方法是C

A．免疫扩散法

B．免疫火箭电泳法

C．免疫透射比浊法

D．酶法

E．抽提法

ApoA和ApoB都有抗原性，因此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可以直接在自动生化分析仪上操作。第22题红白血病可见A

A．PAS染色红系呈强阳性反应

B．ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制

C．P()X多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红

D．AS-DCE染色呈阳性

E．AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制

红白血病幼红细胞PAS常呈强阳性反应，积分值明显增高，且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。粒、块状、环状或弥漫状分布。第23题下列哪项指标可对微小心肌损伤作出诊断A

A．心肌肌钙蛋白(cTnT，cThI)

B．心电图

C．天冬氨酸氨基转移酶

D．肌酸激酶

E．乳酸脱氢酶

由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此也可用于微小心肌损伤(MMI)的诊断，这是以前酶学指标所难以做到的。第24题由电阻抗血细胞分析仪间接测定的指标是E

A．MCV

B．RBC

C．PLT

D．HGB

E．MCHC

MCHC=Hb÷(RBC×MCV)。第25题空腹血糖的正常范围是(mmol/L)D

A．3.1～4.0

B．4.1～5.0

C．5.1～6.0

D．3.61～6.11

E．6.1～7.0

考查考生对血糖参考范围的记忆，血糖一般指血液中的葡萄糖。在激素等因素的调节下，血糖浓度保持相对恒定。健康人群空腹血糖的参考范围通常为3.89～6.1mmol／L(70～110mg／dl)。第26题以下有关IL-2的说法，正确的是A

A．IL-2主要由T细胞产生

B．IL-2主要由B细胞产生

C．IL-2主要刺激8细胞生长

D．IL-2分子量为20kD，含155个氨基酸

E．IL-2无种族特异性

IL-2主要由活化的T细胞产生。第27题电阻型血液分析仪白细胞正常直方图曲线呈现C

A．1个峰

B．2个峰

C．3个峰

D．4个峰

E．5个峰

第28题关于脑脊液穿刺性出血与蛛网膜下腔出血鉴别的叙述准确的是D

A．红细胞形态在蛛网膜下腔出血时不会皱缩

B．穿刺性出血时红细胞形态会皱缩

C．红细胞皱缩不能判断出血性质

D．穿刺性出血时离心后上清液无色透明，而蛛网膜下腔出血则为黄色或淡红色

E．离心后上清液的颜色改变对出血的鉴别意义不大

穿刺性出血CSF中完整红细胞离心后沉淀，上清液无色透明；而蛛网膜下腔出血则为陈旧性出血，大多数红细胞已经破坏，离心后上清液为黄色或淡红色。第29题大肠埃希菌的IMViC试验结果为A

A．++--

B．+-+-

C．-++-

D．--++

E．+-++

IMViC试验质控菌株包括大肠埃希菌，结果为++--；产气肠杆菌，结果为-++。第30题CCFA培养基主要培养的细菌是E

A．金黄色葡萄球菌

B．肠出血性大肠埃希菌

C．结核分枝杆菌

D．布鲁菌

E．艰难梭菌

第31题正常成人淋巴细胞占外周血白细胞分类计数的C

A．0.5～O.7

B．0.005～0.O5

C．0.2～0.4

D．0.03～0.08

E．0.01～0.05

正常成人淋巴细胞占外周血白细胞分类计数的0．2～0．4。第32题以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征B

A．白血病细胞有明显的质和量异常

B．白血病细胞胞浆中见Auer小体

C．白血病细胞可进入周围血液

D．白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结

E．白血病细胞PAS染色可呈阳性反应ALL的白血病细胞胞质中没Auer小体。第33题在初次分离培养基上可形成较大，灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种针挑取时可挑出丝状细丝的是C

A．变形杆菌

B．液化沙雷者

C．肺炎克雷伯杆菌

D．阴沟肠杆菌

E．伤寒沙门菌

肺炎克雷伯杆菌在初次分离培养基上可形成较大，灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种针挑取时可挑出丝状细丝。第34题关于管型的叙述，下列错误的是C

A．蜡样管型见于慢性肾衰竭患者

B．脂肪管型见于肾病综合征患者

C．红细胞管型见于膀胱炎患者

D．透明管型见于心力衰竭患者

E．白细胞管型见于肾盂肾炎患者

膀胱炎属于下尿路感染，非肾实质病变，不一定出现管型。第35题骨髓纤维化确诊B

A．>30%的原始细胞CD41阳性

B．骨髓病理组织学检查

C．血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%

D．淋巴结病理组织学检查

E．骨髓中环形铁粒幼细胞17%，原粒细胞4%伴红系、粒系病态造血

骨髓纤维化确诊方法是骨髓病理组织学检查。第36题测定污水及尿液中酚时，为保存样品应加入的试剂是（C）

A.硫酸

B.氢氧化物

C.乙酸

D.碳酸钠

E.氯化钠第37题Digeorge综合征属于A

A．T细胞缺陷病

B．B细胞缺陷病

C．联合免疫缺陷病

D．吞噬细胞缺陷病

E．补体缺陷病

第38题醋酸纤维素薄膜电泳分离时免疫球蛋白多位于哪一区带E

A．蛋白区

B．α1-球蛋白区

C．α2-球蛋白区

D．β-球蛋白区

E．γ-球蛋白区

本题考查蛋白质的电泳分离，γ-球蛋白区带主要是免疫球蛋白。第39题同一批号浓度的质控品，对于血糖在A实验室20d的测定结果的变异系数(CV1)为3．2%。8实验室20d测定的结果的变异系数(CV2)为2.1%。下列哪项是正确的C

A．对于血糖的精密度A大于B

B．对于血糖的精密度A等于B

C．对于血糖的精密度A小于B

D．对于血糖的精密度A，B难以比较

E．对于血糖的精密度，需要用其他的统计量描述

因为变异系数是标准差与平均值之比，用百分数表示。标准差是反映精密度的指标，当平均值衡定时，变异系数小说明标准差小，精密度好。第40题关于凝血酶原时间检测，下列叙述错误的是D

A．主要用于外源凝血途径凝血因子筛查

B．用0.109mol/L构橼酸钠作抗凝剂

C．组织凝血活酶质量影响凝固时间

D．口服避孕药可延长

E．高凝状态时可缩短

口服避孕药PT缩短。第41题常规尿标本采集应E

A．耻骨上膀胱穿刺

B．留取无菌尿

C．加防腐剂

D．尿量至少5ml

E．在1h内送检

第42题健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为A

A．±3mmol/L

B．±1mmol/L

C．±5mmol/L

D．±1ommol/L

E．±15mmol/L

本题考查碱剩余的概念，碱剩余是标准状态下将1L血液滴定至pH7.4时，所需的酸量或碱量的mmol数，参考值为士3mmol/L。第43题高压蒸汽灭菌法的温度和时间是B

A．100℃、10～20min

B．121.3℃、15～20min

C．80℃、5～10min

D．62℃、30min

E．57℃、l5～30min

高压灭菌的原理是：在密闭的蒸锅内，其中的蒸汽不能外溢，压力不断上升，使水的沸点不断提高，从而锅内温度也随之增加。在0．1MPa的压力下，锅内温度达121℃。维持15～30min，可以杀死各种细菌及其高度耐热的芽胞。第44题肠杆菌科的主要生化特征包括E

A．发酵葡萄糖

B．触酶试验阳性

C．氧化酶阴性

D．硝酸盐还原试验阳性

E．以上均是

肠杆菌科主要生化特性包括发酵葡萄糖(产酸或产酸产气)，触酶阳性，氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阳性。第45题纯化特异性抗体时，可采用下列哪种方法除去杂抗体D

A．盐析法

B．凝胶过滤法

C．离子交换层析法

D．免疫亲和层析法

E．免疫电泳法

将粗提或纯化的抗原交联Sepharose4B制成亲和层析柱，使抗血清通过，待分离的IgG可与层析柱发生特异性结合，将层析柱充分洗脱后，再将IgG从层析柱上，收集洗脱液即得到纯化的IgG。第46题酶促反应进程曲线通常可用于确定D

A．测定线性范围

B．适宜的PH

C．适宜的酶量范围

D．反应线性的时间范围

E．底物的浓度本题考查酶促反应进程曲线的概念，要准确测定酶活性，必须了解不同酶反应速率和时间的关系，找出酶促反应速率恒定的线性时间，避开延滞期、非线性反应期。第47题在有氧环境下能还原四氮唑的支原体是A

A．肺炎支原体

B．解脲脲原体

C．发酵支原体

D．生殖道支原体

E．人型支原体

肺炎支原体具有在有氧环境下能还原四氮唑的能力。第48题血液保存液ACD加入下列哪种物质可变为CPDE

A．枸橼酸盐和磷酸盐

B．葡萄糖和腺嘌呤

C．腺嘌呤和鸟嘌呤

D．鸟嘌呤和磷酸盐

E．腺嘌呤和磷酸盐

依据临床上常用血液保存液的种类和特点判断。ACD保存液(A：枸橼酸、C：枸橼酸三钠、D：葡萄糖)，CPD保存液(C：枸橼酸i钠、P：磷酸盐、D：葡萄糖，以及枸橼酸、腺嘌岭)。即CPD保存液是在ACD的基础上加用腺嘌呤和磷酸盐形成。主要由于腺嘌呤可促进红细胞ATP合成，使红细胞活力显著延长，磷酸盐增加保存液pH,，延长红细胞的保存期。所以CPD保存液的血液保存时间明显较ACD保存液延长。第49题妊娠妇女尿液HCG值达峰的时间一般在B

A．4周

B．8周

C．12周

D．16周

E．20周

妊娠后尿HCG第8～10周左右达到高峰。第50题男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×1012/L，HGB65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。若直接抗人球蛋白试验呈抗IgG和抗C3阳性，红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验阳性，且能被ATP纠正，外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞，则最可能的诊断是A

A．遗传性球形细胞增多症

B．G-6-PD缺陷症

C．珠蛋白生成障碍性贫血

D．温抗体型自身免疫性溶血性贫血

E．冷凝集素综合征红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验阳性，且能被ATP纠正，外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞，遗传性球形细胞增多症可能性大。第51题霍乱弧菌在亚碲酸钾平板上形成的菌落的中心呈A

A．灰褐色

B．黄色

C．乳白色

D．绿色

E．无色半透明

霍乱弧菌在含亚碲酸钾琼脂平板上，因还原亚碲酸钾成金属碲，使菌落中心呈灰褐色。第52题粪便中出现夏科一莱登结晶常见于B

A．细菌性痢疾

B．阿米巴痢疾

C．溃疡性结肠炎

D．直肠息肉

E．重症霍乱

第53题用于尿路细菌感染的快速筛检试验是A

A．尿亚硝酸盐

B．尿隐血

C．尿白细胞

D．尿胆红素

E．尿酮体

尿亚硝酸盐是用于尿路细菌感染的快速筛检试验。第54题急性肝炎时，LD同工酶谱中以何种增高为主C

A．LD1

B．LD3

C．LD5

D．LD2

E．LD4

本题考查乳酸脱氢酶同工酶LD5的临床意义，骨骼肌和肝脏疾病时LD5明显升高。第55题成熟精子主要存储的部位是A

A．附睾

B．阴囊

C．精囊

D．输精管

E．精囊腺二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。【连题】(56~57题共用题干)患者，女性，47岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴尿频、尿频、尿痛。阴道分泌物检查：杆菌(一)，上皮细胞(一)，大量脓细胞和球菌。第56题该患者的阴道清洁度应为BA．Ⅴ度B．Ⅳ度C．Ⅲ度D．Ⅱ度E．I度纠错第57题最可能的临床诊断是BA．细菌性阴道炎B．真菌性阴道炎C．子宫内膜炎D．老年性阴道炎E．子宫颈癌【连题】(58~60题共用题干)患者，男性，11岁，晨起眼睑水肿，血尿、少尿1周。血压185/105mmHg，既住无肾病史。第58题1L尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色，诊断镜下血尿的标准是CA．红细胞>1/HPB．红细胞>2/HPC．红细胞>3/HPD．红细胞>4/HPE．红细胞>5/HP第59题若血清补体C3及总补体下降，中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是BA．肾结核B．肾结石C．肾移植术后D．急性肾小球肾炎E．急性肾盂肾炎第60题尿沉渣镜检示：红细胞满视野，大小明显不一，相差3～4倍，可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属BA．均一性血尿B．非均一性血尿C．小细胞血尿D．大细胞血尿E．棘形细胞血尿【连题】(61~62题共用题干)患者，男性，66岁，肺癌术后1周，食欲不佳，胸腔引流150～250ml/d，黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查：血清总蛋白50g/L，清蛋白23g/L。第61题若为患者行血清蛋白检查，则结果判断正确的是EA．血清总蛋白正常B．血清清蛋白正常C．A/G比值正常D．总蛋白正常，清蛋白减低E．总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低第62题若患者有低蛋白血症，其原因属于DA．蛋白丢失过多B．蛋白补充不足C．蛋白分解加强D．蛋白丢失过多加上补充不足E．血液稀释【连题】(63~65题共用题干)患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。第63题确诊慢粒最可靠的检查是CA．Ph染色体检测B．造血干/祖细胞培养C．检测BCR—ABL融合基因D．细胞免疫学检查E．细胞化学染色第64题有关其检查，说法正确的是DA．Ph为慢粒特有B．BCR—ABL融合基因只见于Ph阳性患者C．典型t(9；22)(q34；q11)只见于粒细胞D．部分病人治疗后Ph可以消失E．慢粒慢性期可见其他染色体异常第65题若病人检测染色体时发现新的染色体改变，提示EA．原发性骨髓纤维化B．急粒变C．急淋变D．慢粒合并骨髓纤维化E．慢粒进入加速期或者急变期【连题】(66~67题共用题干)女性，20岁，拔牙后出血不止，经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查：PLT200×109/L，APTT80s(对照35s)，PTl5s(对照13s)，血小板黏附功能降低。第66题为明确诊断，需进行下列检查，但除外AA．血清FDP测定B．FVⅢ：C测定C．vWF：A9测定D．血小板聚集试验E．出血时间测定第67题本病最有可能的诊断是DA．血小板无力症B．ITPC．血友病AD．血管性血友病E．因子XⅢ缺乏症患者血小板正常，APTT延长，PT正常，考虑为血友病或血管性血友病。患者血小板黏附功能降低，首次考虑血管性血友病。【连题】(68~69题共用题干)患者，男性，40岁，静脉毒瘾患者。近期发热、肌痛、淋巴结肿大，血常规示单核细胞增多，疑拟HIV感染。第68题初筛试验可用BA．病毒分离培养B．ELISA检测HIV抗体C．ELISA检测HIV抗原D．间接免疫荧光检测HIV抗原E．放射免疫沉淀检测HIV抗原第69题确诊采用的试验是CA．ELISA检测HIV抗原B．RT—PCR检测HIV-mRNAC．Western印迹法检测抗体组分D．Western印迹法检测抗原组分E．重复初筛试验【连题】(70~71题共用题干)患者，女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落，菌落计数106CFU/ml，中国蓝平板为中等大、蓝色菌落，氧化酶阴性，吲哚(+)。第70题导致感染的细菌最可能的是BA．鲍曼不动杆菌B．大肠埃希菌C．黏质沙雷菌D．金黄色葡萄球菌E．粪肠球菌第71题适用于泌尿系细菌感染的药物敏感试验是BA．头孢西丁B．呋喃妥因C．氨苄西林D．哌拉西林E．氯霉素【连题】(72~73题共用题干)患者，女性，38岁，肘关节对称性疼痛伴压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节，疑拟类风湿关节炎。第72题不支持此诊断的实验室检查是EA．血沉加快B．C一反应蛋白增高C．类风湿因子阳性D．血清补体水平增高E．抗Scl-70抗体阳性第73题对类风湿关节炎最具诊断价值的检查是AA．RF+抗CCP抗体B．HLA—B27A．ANA+ENAD．CRP+ASOE．ESR+白细胞计数【连题】(74~76题共用题干)患者，女性，21岁，为保持身材饮食节制1年，近日自感疲乏，心悸、气短，头晕、头痛，注意力不集中来院就医。实验室检查：WBC5．4×109/L，Hb989/L，MCV67，肝功能及肾功能均正常。第74题该病人最大可能的诊断是CA．肾性贫血B．巨幼红细胞性贫血C．缺铁性贫血D．地中海贫血E．叶酸缺乏性心脏病第75题该病人铁代谢的改变可能是BA．血清铁减低，总铁结合力减低B．血清铁减低，总铁结合力增高C．血清铁增高，总铁结合力增高D．血清铁增高，总铁结合力减低E．血清铁和总铁结合力变化不大第76题铁的测定方法是EA．离子选择电极法B．钼酸盐法C．甲基麝香草酚蓝法D．达旦黄法E．双联吡啶法二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所【连题】(77~78题共用备选答案)

A．空腹血糖<6.1mmol/L；120min时血糖<7.8mmol/L

B．空腹血糖≥7.0mmol/L；120min时血糖>7.8mmol/L

C．空腹血糖6.11～7.0mmol/L；120min血糖水平7～11．1mmol/L

D．空腹血糖<61mmol/L；120min血糖<6.1mmol/L

E．空腹血糖<61mmol/L；120min血糖低于空腹水平

第77题符合糖耐量受损的是C第78题符合糖尿病性糖耐量的是B【连题】(79~80题共用备选答案)

A．低PaC02，低HCO3-

B．高PaC02，高HCO3-

C．低PaC02，高HCO3-

D．高PaC02，低HC03-

E．PaC02，高HC03-，AG>16mmol/L

第79题上述哪项符合单纯性代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒B本题考查单纯性代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒产生机制。代谢性碱中毒：由于碱性物质进入体内过多或生成过多，或酸性物质产生过少而排出过多，引起血浆HCO3-升高。呼吸性酸中毒：由于肺部病变，排出的C02减少，使C02潴留于体内，PaC02升高。第80题上述哪项符合呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C本题考查混合性酸碱平衡失常的机制，呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒，呼吸性碱中毒时HCO3-升高。【连题】(81~82题共用备选答案)

A．IgM

B．IgA

C．IgE

D．SIgA

E．IgG

第81题乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是D哺乳期产妇乳腺组织中含有大量能分泌IgA的浆细胞，sIgA广泛分布于唾液、泪液、初乳等外分泌液中，SIgA不能通过胎盘，但新生儿可从初乳中获得高浓度的sl—gA，这对婴儿抵抗呼吸道及消化道感染且有重要作用。第82题单向琼脂扩散试验通常不用来检测CIgE是血清中含量最低的Ig，用常规的免疫扩散法不能测出，需用标记技术。【连题】(83~84题共用备选答案)

A．革兰染色

B．墨汁染色

C．瑞氏染色

D．碘染色

E．抗酸染色

第83题检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞质菌宜选用的染色法是C第84题鉴另U沙眼衣原体包涵体与肺炎衣原体包涵体常用的方法是D【连题】(85~89题共用备选答案)

A．5%苯酚

B．2.5%碘酊

C．1%AgN03滴眼液

D．3%H2O2溶液

E．氯气

第85题病人排泄物与分泌物的消毒可采用A病人排泄物与分泌物的消毒一般采用5%苯酚或者石灰。第86题口腔黏膜的消毒可采用DI=1腔黏膜的