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文档简介
———血液透析透实习总结血液透析透实习总结1来到xx—x医院后,为期一周的岗前培训结束了,这一周,我们无论是从理论知识还是护理的基础操作上都有了进一步的提高,也具备了进入临床实习的本领,我实习的第一个科室是血液透析室。报到的第一天,护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境,给我们讲了血液透析室的几个规定:一、进入血液透析室要还白鞋,由于这里的环境比较特殊,不能肯定无菌,但是我们要尽力做到尽量;二、与病人接触时要带手套,既是对病人负责,也是在保护我们本身,这里的病人自身防范力比较差,所以我们要减少传染,切断传播途径。在科室老师对我们特别好,总鼓舞我们,要敢做,不能什么都只是看,要本身亲自动手实践才略记忆深刻才略真正掌握。每天都有老师给我们讲课,从血液透析的原理、方式、如何护理等方面为我们进行认真的讲解。透析的整个流程:每次透析前都要为病人测T、p、Bp(体温、脉搏、血压),还有就是病人的体重。每隔一小时都要监测并记录病人的血压、静脉压、超滤率、TMp值、电导、电流量等值,这些数值看似简单,其中的学问大的很,由于病人在透析时是建立了一个体外血液循环通路,很容易引起高血压和低血压等并发症,插管感染或透析器被污染都会引起感染,跟随的症状就是发热。所以,每次透析我们都要检测这些数值,以防病人发生问题。除了这些,我们还要为病人做宣教,这一项也是很紧要的。做A/V瘘的患者,做瘘的一侧胳膊不能测量血压、提重物,刚刚做瘘的病人应自行磨练,磨练的方法很简单就是松握拳练习。插管的病人要嘱其不能自行拔管,要常常测量体温,为防止感染,要保持插管四周的皮肤清洁、干燥。饮食啥工要注意食用优质蛋白、高热量、高磷低钙、低钾低钠的食物。在血液透析室的一个月,忘不了第一次为病人患要时的紧张,也忘不了娴熟了之后的轻车熟路;忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张颤抖,也忘不了掌握了注射技巧之后的`自信娴熟。感谢老师的教导,更要感谢病人肯给我机会。护士长曾说,不是我们培养出一批批优秀的护士,是病人把他们培养出来的,假如不是病人给他们机会去实践,谁能练出手?我认为护士长的话很有道理,也始终记得。一个月的实习就要结束了,虽然说血液透析室的专业性很强,但我信任在这里所学到的东西将会在我以后实习的科室受用,在此感谢护士长和老师们的教导,我会连续努力,运用所学到的知识,在以后的科室中好好表现。血液透析透实习总结2转瞬间实习期立刻就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习总结。在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求本身,尊敬师长,团结同学,踏实工作,酷爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与劝慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必需的误会或过激行为的发生。在老师的引导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不绝的认真学习和总结经验,能勤于、擅长察看患儿病情,从而及时地掌握病情变动,作出准确推断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,或许我的本领有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名沉默唱歌、努力飞旋的白衣天使1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用焦急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!4.还有就是,医生不止要掌握高超的医术,同时还要特别好的沟通技巧,与患者、与同事,平常多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。这段外科的实习经过,其中多而杂的味道或许只有亲身经过过的人才略体会,酸甜苦辣,无论是什么味道,都挺值得回味的。当然更紧要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认得了几个不错的伙伴,或许这比书本更有价值吧在老师的辛勤引导下,经过不绝的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认得和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我肯定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘掉老师的教诲,不绝地学习进步。算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,本身在心内科学到的东西没多少加添。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了本身已经开始接触半个社会了呢?由于实习时间不是很长,与学生沟通少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探究,总之,经过这段时间的实习,对于老师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟识。血液透析透实习总结3xx年xx—x日,我开始了在xx—x市中心医院的实习工作,二四、二五两天礼拜天,我的带教老师不上班,确实的说应当是二十六日开始的吧!期望已久的实习终于到了,即便是我的带教老师不上班我也照样在医院待着,只为了能学更多的东东…护士长临时又给我布置了其他的老师,初来新鲜,我的兴致特别高,护士办、治疗室、病房…跟着老师跑前跑后的,一天下来见识了好多东东,也记住了好多呢,一天下来总的感觉:累并欢乐着!我所待的科室—血液科收治的病人多,是一个特别忙的科室,加上我每天上的都是行政班,所以我没有太多空闲时间记录我的心得,没能实现之前我所计划的每天记录实习心得体会。今日是七月的尾巴了,我也在血液科实习了一周了,血液科的老师们都特别好、很负责,想想再将一周就要换科了,我现在就很舍不得,不想离开!一周了,我实践的机会不多,扎的针屈指可数,但我明白万事开头难,更多的是明白了护理行业的.细心细心再细心,确实,给病人换个水这看是简单的不能再简单的事情,我们就要之少喊病人四次名字,治疗室墙上那醒目的“三查七对”更是时刻警视着我们。不要埋怨带教老师不放手我们,不要说护士长七老八十那么爱唠叨…那也是为我们好呀,到处细心、保护本身是我一周来听的最多的话了。接下来的一周我还会和血液科的老师、病人们在一起度过,每天真的都挺高兴的,祝福老师个个工作顺利、病人们都早日病愈!都早日病愈!下周计划尽可能的多实践,放开了去做,不胆小、不畏惧,信任熟能生巧,很多时候不是本身不行,而是本身把本身早早的否定…为了更早的实践、更快的磨练本身,冲吧,信任本身会做的更好!血液透析透实习总结4一、在护理部、科护士长的领导和科主任的业务引导下,依据护理部及科内工作计划,订立本科室具体计划,并组织实施,定期总结汇报。二、负责本中心护理人员、血透患者及环境、仪器设备、物品、药品、护理工作质量及感染防控的管理。三、依据血透患者的需要和护理人员情况,合理布置工作,组织、引导并参加急重患者的透析抢救工作。四、建立健全血液透析室各项规章制度、护理常规和标准技术操作规程,督促、引导护理人员严格遵奉执行。常常检查各项工作完成情况及仪器使用、维护情况,发现问题及时解决,防止发生过错事故。五、加强护理质量管理,依照护理质量标准督促、检查和评估护理工作,重点评价透析关键环节及患者的护理效果。六、组织本科室护理人员对护理不良事件进行讨论分析,提出鉴定看法及防范措施,并有记录。七、组织本科室护理护理查房、业务学习,及时掌握新仪器新技术的使用,提高专业水平,定期对护士进行考核,完成护理人员培训计划。八、依据教学计划,管理和引导带教人员及实习、进修护理人员,完成临床教学任务。九、组织拟定本科室护理科研计划,乐观开展新业务、新技术及护理科研工作。十、督促所属人员做好院内感染防掌控工作,按规定做好相关项目监测,定期进行透析机、水处理机的大消毒,感染及特殊患者管理严格依照有关规定执行。十一、引导并参加透析患者的健康教育活动,征求患者及家属看法,改进护理服务。血液透析透实习总结5首先,我感谢院领导及护理部领导给我供应外出进修、学习的机会。通过这次的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,加强了本身的业务本领,明确了本身今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,本身摸索实践,在老师的耐性引导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的`护理等。熟识了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作本领。医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,全部护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷。由于血透患者病情多而杂,变动快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及娴熟的操作技能,都有较为严谨、快捷和决断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时紧密察看患者生命体征变动,不疏忽任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,操作快速、干练,杜绝了过错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后本身先查对,二人核对就是组长与管床(依据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必需掌握,避开了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变动不能正确推断,耽搁病情。严格执行告知制度,对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度.透析机做到人次消毒,操作人次更换手套,严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。省疾控中心采样合格率100%.常言说:取他山之石意为攻己之玉.通过学习>培训,在今后的工作中把医大的好经验带到实际工作中,加强护理质量掌控:明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并订立透析风险预案和紧急突发事件的处理预案;供应优质服务建立:以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病自身对身体的影响,透析费用,亲情的转变等等;加强工作细节管理;力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操,既要树立正确、乐观的护理风险意识,加强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地掌控和避开风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变动时随时测量并监测生命体征。最终,我再次感谢各位领导给我这次宝贵的学习机会,学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的,或许这次学习不会给我带来翻天覆地的变动,但对生活对工作,我有了更多的思考,希望它可以渗透我的思想,为我的人生给予新意,我会连续努力学习更多知识和技能,更多更好的为患者服务。血液透析透实习总结6血液透析进修报告我于20xx年xx月x日至20xx年xx月xx日在xx总医院血液透析室进修、学习。首先,我感谢院领导及护理部领导给我供应外出进修、学习的机会。通过这次在xx总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,加强了本身的业务本领,明确了本身今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。六个月来的进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,本身摸索实践,在老师的耐性引导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的护理等。熟识了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作本领。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报:xx总医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,全部护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷,床位之间配备感应洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情多而杂,变动快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及娴熟的操作技能,都有较为严谨、快捷和决断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时紧密察看患者生命体征变动,不疏忽任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,操作快速、干练,杜绝了过错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后本身先查对,二人核对就是组长与管床(依据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必需掌握,避开了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变动不能正确推断,耽搁病情。严格执行告知制度,对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度。透析机做到人次消毒,操作人次更换手套,严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。大庆市疾控中心省疾控中心采样合格率100%。血液透析是尿毒症患者的重要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生倚靠于医疗设备、倚靠于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的变化,对血液透析患者不但要予以心理上的安顿,还要予以人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不行或缺的治疗手段。常言说取他山之石意为攻己之玉。院领导和护理部领导派我去xx总医院进修血液透析,目的就是为了加强我院的透析治疗,现在我就将我的想法汇报一下,供领导参考。(一)加强护理质量掌控明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并订立透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能娴熟掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不绝增补完善。严格依照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包含患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必需有2个以上的护士在岗,相互检查,包含穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的.用量以及患者的生命体征等情况。护士在操作过程中严格按操作流程做,上机下机时引血的血流量不超出100ml/min,随时监督检查。半永久性插管和临时插管的病人,纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸,封管时易发生过错,及时告知护士现用现配。(二)供应优质服务建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病自身对身体的影响,透析费用,亲情的转变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、无望,有的甚至因此敌视社会敌视医护人员。亲切而有耐性的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,除去患者的畏惧心理,讲解其他患者的透析效果,加强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而重视生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的倚靠性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟识,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参加管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,自动征求看法。在发生
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