主治医师 (内分泌学)-2021年真题

主治医师(内分泌学)-2021年真题精选

1、白塞病的诊断标准中，必要条件是0

A.复发性口腔溃疡，每年3次

B.复发性外阴溃疡，每年3次

C.眼炎

D.皮肤病变

E.针刺反应阳性

2、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()

A.痢疾杆菌属哪一群

B.痢疾杆菌内毒素

C.痢疾杆菌外毒素

D.痢疾杆菌肠毒素

E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力

3、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值()

A.PaO低于正常

B.用力肺活量减低

C.潮气量低于正常

D.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%

E.PaCO降低

4、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是()

A.T3

B.T4

C.FT3

D.TSH

E.甲状腺摄1311率

5、男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用

氢氯噫嗪与地高辛0.125mg/d,1周来乏力、纳差、心悸，心电图示

室早二联律，血清钾3.Ommol/L,地高辛浓度2.Ong/mL该患者室性

心律失常最可能的原因是0

A.呼吸道感染

B.心力衰竭加重

C.心肌缺血

D.洋地黄中毒

E.心肌炎

6、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西

沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理()

A.内镜检查

B.食管测压

C.上消化道造影

D.24小时pH食管监测

E.加用质子泵抑制剂治疗

7、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住

院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。

主要依据是0

A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积

B.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积

C.上感后3天内突发血尿

D.发热

E.肾小球系膜细胞增生

8、皮质醇增多症，哪项临床表现少见

A.向心性肥胖

B.高血压

C.高血糖

D.胆固醇明显增高

E.骨质疏松

9、甲状旁腺激素对骨的主要作用是()

A.抑制钙离子释出

B.促进钙离子释出

C.抑制磷离子释出

D.抑制骨吸收

E.释出镁离子

10、甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是()

A.促进钙离子排出

B.促进磷的回吸收

C.抑制磷的回吸收

D.促钠、钾排出

E.尿酸化

11、何为中枢性尿崩症的特征性表现()

A.多尿，多饮，烦渴

B.多饮但工作忙时不明显

C.饮水少时尿量减少

D.喜饮凉水，饮水量昼夜不变

E.消瘦，乏力

12、男性，40岁，体检发现空腹血糖6.41mmol/L,此病人应首选下

面哪项检查确诊()

A.再复查一次空腹血糖

B.尿糖

C.糖化血红蛋白

D.糖耐量试验

E.餐后2小时血糖

13、低血糖一般是指

A.全血的血糖降低

B.血浆的血糖降低

C.动脉血的血糖降低

D.细胞内的血糖降低

E.静脉血的血糖降低

14、正常人空腹血糖的范围是

A.3.9〜6.Ommol/L

B.2.0〜4.6mmol/L

C.3.8〜5.7mmol/L

D.3.0〜5.6mmol/L

E.4.0〜5.6mmol/L

15、单纯性肥胖症

A.血浆ACTH降低

B.蝶鞍扩大

C.皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制

D.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗

E.阻滞肾上腺皮质激素合成

16、我国肥胖的标准是

A.BMI>18kg/m2

B.BMI>28kg/m2

C.BMI>24kg/m2

D.BMI>27kg/m2

E.BMI>30kg/m2

17、关于MEN的描述，下列说法正确的是

A.MEN为Y染色体遗传

B.MEN为常染色体显性遗传

C.大部分甲旁亢患者是MEN

D.不同类型的MEN有几乎相同的基因缺陷

E.MEN为X染色体遗传

18、甲旁亢患者神经系统症状的轻重与高钙血症程度的关系，正确

的是

A.无明显关系

B.有关

C.血钙超过2.Ommol/L时便出现症状

D.以上都不对

E.血钙超过1.5mmol/L时便出现症状

19、下列关于散发的单纯甲状腺肿的叙述，正确的是

A.男性发病率高于女性

B.男女发病率相当

C.约占人群的10%

D.约占人群的15%

E.约占人群的5%

20、有关地方性甲状腺肿的叙述，不正确的是

A.当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过20%时一，称为地方性甲状腺

肿

B.当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过10%时一，称为地方性甲状腺

肿

C.多见于山区和远离海洋的缺碘地区

D.又叫碘缺乏性甲状腺肿

E.长期的非毒性甲状腺肿可发展毒性甲状腺肿

21、如病人要求手术治疗，应用的方案是

A.先用PTU控制病情至症状控制，心率〈80次/分，FT3、FT4正常,

于妊娠4〜6月手术

B.先用PTU控制病情至症状控制，心率＜100次/分，FT3、FT4正常,

于妊娠3〜6月手术

C.先用MTU控制病情至症状控制，心率＜100次/分，FT3、FT4正常,

于妊娠4〜8月手术

D.先用他巴喋控制病情至症状控制，心率＜100次/分，FT3、FT4正

常，于妊娠2〜6月手术

E.先用他巴理控制病情至症状控制，心率＜100次/分，FT3、FT4正

常，于妊娠4〜8月手术

22、该患者治疗时应注意

A.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，可使用小剂

量心得安类药物，但产后不宜哺乳

B.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，避免使用镇

静类药物及产后哺乳

C.抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可

使用心得安类药物，产后不宜哺乳

D.抗甲状腺药物剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，

可避免使用心得安类药物，产后不宜哺乳

E.抗甲状腺药物剂量稍大及甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避

免应用心得安类药物，产后不宜哺乳

23、由碘过量引起的是

A.地方性甲状腺肿

B.散发性甲状腺肿

C.甲状腺功能亢进症

D.甲状腺功能减退症

E.甲状旁腺功能亢进症

24、甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

A.毒性甲状腺肿

B.非毒性甲状腺肿

C.弥漫性甲状腺肿

D.结节性甲状腺肿

E.植物神经功能紊乱

25、维生素D3前体，在下列哪个部分形成

A.脾

B.肝

C.肾

D.胰

E.皮肤

26、需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是

A.血管加压素、胰岛素

B.生长激素、三碘甲腺源氨酸

C.前列腺素、盐皮质激素

D.催乳素、1,25-二羟维生素D3

E.血管加压素、糖皮质激素

27、原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是

A.高血压

B.肌无力及周期性瘫痪

C.肢端麻木

D.口渴、多饮、多尿

E.心律失常

28＞下列不属于Cushing综合征典型病例表现的是

A.以上都不是

B.性功能障碍

C.全身及神经系统症状

D.皮肤色素沉着、紫纹

E.向心性肥胖、满月脸、多血质

29、该患者做大剂量地塞米松抑制试验会出现

A.能被抑制

B.不能被抑制

C.部分抑制

D.无反应

E.以上都不对

30、碱缺失时，体液表现为

A.SB减少

B.BB增多

C.AB增多

D.以上都不是

E.HC0增多

31、糖尿病酮症酸中毒患者，小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大

量输液最常见的副作用是

A.脑水肿

B.低血钠

C.低血糖

D.低血钙

E.低血钾

32、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是

A.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒

B.分娩后，原量胰岛素应维持一段时间

C.胰岛素需要量增高

D.常见胎儿畸形，死胎，巨大儿

E.常见新生儿低血糖

33、该病人的同胞兄弟出现糖尿病症状的岁数大约在

A.出生时

B.学龄前

C.青春期

D.4