基护3-安全附有答案

基护3-安全您的姓名：[填空题]*_________________________________1、使用约束带的患者应重点观察（）[单选题]*A、体位是否舒适B、约束带是否松开C、局部皮肤颜色及温度(正确答案)D、意识是否清楚E、衬垫是否垫好2、采用两人法为患者翻身时，两名护士托住患者的部位分别是（）[单选题]*A、颈部和背部，腰部和臀部B、颈肩部和腰部，臀部和腘窝(正确答案)C、颈肩部，腰部和腘窝D、颈肩部和腰部，臀部E、肩部和背部，腰部和腘窝3、腰穿后患者去枕平卧的目的是（）[单选题]*A、有利于脑部血液循环B、防止脑水肿C、减轻头晕头痛D、预防颅内压减低引起头痛(正确答案)E、防止昏迷4、门诊一般患者行肛门直肠检查常用的体位是（）[单选题]*A、右侧卧位B、膝胸卧位(正确答案)C、弯腰前俯位D、截石位E、俯卧位5、休克患者使下肢抬高的目的是（）[单选题]*A、有利于静脉血回流(正确答案)B、有利于患者体位舒适C、防止窒息D、减轻肺部淤血E、降低颅内压6、用于限制患者坐起的约束方法是（）[单选题]*A、约束手腕B、约束踝部C、固定肩部(正确答案)D、固定一侧肢体E、固定双膝7、颅内压增高的患者宜采取的卧位是（）[单选题]*A、仰卧位B、端坐位C、头高足低位(正确答案)D、半坐卧位E、头低足髙位8、颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为（）[单选题]*A、俯卧位B、半卧位(正确答案)C、侧卧位D、仰卧位E、中凹卧位9、颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致（）[单选题]*A、颅内压升高B、脑血栓形成C、脑疝(正确答案)D、脑出血E、脑水肿10、半卧位的目的不包括（）[单选题]*A、利于引流B、利于呼吸C、利于循环D、防止膈下脓肿E、利于排尿(正确答案)11、盆腔炎病人应采取半坐卧位，其目的是（）[单选题]*A、借助于重力作用使膈肌位置下降B、促使感染局限化，减少中毒反应(正确答案)C、促进渗出性物质的吸收D、减轻腹部疼痛E、减少局部充血12、进行胰胆管造影时应采取的体位是（）[单选题]*A、俯卧位(正确答案)B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、仰卧屈膝位13、休克病人的体位应保持在（）[单选题]*A、中凹位(正确答案)B、头低足高位C、侧卧位D、半坐卧位E、头高足低位14、不需使用保护具的患者是（）[单选题]*A、意识不清者B、视力障碍者(正确答案)C、高热躁动者D、输液时的婴儿E、谵妄者15、用于限制患者坐起的约束方法是（）[单选题]*A、约束手腕B、约束踝部C、固定肩部(正确答案)D、固定一侧肢体E、固定双膝16、一人搬运患者时，平车与床的位置是（）[单选题]*A、平行紧靠B、平车头端与床头成锐角C、平车头端与床尾成锐角D、平车头端与床头成钝角E、平车头端与床尾成钝角(正确答案)17、护送患者入病区时不妥的操作是（）[单选题]*A、不能行走的患者用轮椅护送B、危重患者用平车护送C、根据患者病情安置合适卧位D、护送途中注意安全和保暖E、严格控制输液并停止给氧(正确答案)18、协助病人坐轮椅，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、检查轮椅性能是否完好B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、拉起车闸固定车轮D、病人坐稳后放下脚踏板E、尽量使病人身体靠前坐(正确答案)19、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）[单选题]*A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足低位(正确答案)E、俯卧位20、孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位护士指导其选用的是（）[单选题]*A、头低脚高位B、截石位C、侧卧位D、膝胸卧位(正确答案)E、俯卧位21、协助病人翻身侧卧，下述正确的是（）[单选题]*A、两人操作时将病人稍抬起再移动(正确答案)B、病人肥胖应两人同时对称托住后翻身C、为颅骨牵引病人翻身先放松牵引D、病人身上置引流管，应夹闭再移动E、敷料潮湿时先翻身再更换22、防止病人坠床，最佳措施是（）[单选题]*A、约束带固定肩部B、约束带固定膝部C、床档(正确答案)D、约束带固定躁部E、约束带固定腕部23、休克病人的体位应保持在（）[单选题]*A、中凹位(正确答案)B、头低足高位C、侧卧位D、半坐卧位E、头高足低位24、盆腔炎病人应采取半坐卧位，其目的是（）[单选题]*A、借助于重力作用使膈肌位置下降B、促使感染局限化，减少中毒反应(正确答案)C、促进渗出性物质的吸收D、减轻腹部疼痛E、减少局部充血25、脑压过低引起头痛的机制是（）[单选题]*A、牵张颅内静脉窦(正确答案)B、脑部充血C、脑部缺血D、脑膜炎症E、脑细胞缺氧26、患者，男性，36岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，宜选用的保护具是（）[单选题]*A、床栏B、宽绷带C、支被架(正确答案)D、肩部约束带E、膝部约束带27、患者，女性，54岁，体重62kg，子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是（）[单选题]*A、尽快完成，不必向患者解释说明B、移动之前应固定床轮，松开盖被(正确答案)C、移动之前应将枕头移到床尾D、移动时患者双手放在胸腹前E、一手托患者颈部，一手托患者膝部28、患者，男性，30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采取的体位是（）[单选题]*A、右侧卧位B、左侧卧位C、膝胸卧位(正确答案)D、截石位E、蹲位29、患者，女性，75岁。患冠心病7年。可疑直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者釆取的体位是（）[单选题]*A、弯腰前俯卧位B、左侧卧位(正确答案)C、膝胸卧位D、蹲位E、截石位30、患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是（）[单选题]*A、对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性B、将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带C、使用约束带，每1小时松解1次D、使用床栏，防止坠床E、记录保护具使用时间(正确答案)31、患者男性，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位为（）[单选题]*A、仰卧位头偏向一侧B、头高足低位C、中凹卧位(正确答案)D、端坐卧位E、侧卧位32、患者男性，47岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为（）[单选题]*A、俯卧位B、侧卧位C、头高足低卧位D、头低足高卧位E、仰卧位头偏向一侧(正确答案)33、患者男性，剧烈腹痛入院，经查，为胃肠胀气所致，护士指导该病人采取哪种体位（）[单选题]*A、俯卧位(正确答案)B、侧卧位C、膝胸卧位D、中凹卧位E、半坐卧位34、患者男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是（）[单选题]*A、使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡B、减轻腹部切口疼痛C、防止感染向上蔓延D、减少局部出血E、减轻心脏负担(正确答案)35、患者女性，30岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是（）[单选题]*A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、头高足低位(正确答案)E、头低足高位36、患者女性，30岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是（）[单选题]*A、核对患者B、做好解释C、固定床轮D、放松牵引后再翻身(正确答案)E、记录翻身时间及皮肤情况37、患者女性52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为（）[单选题]*A、侧卧位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位(正确答案)E、头低足高位38、患者，女性，55岁，因患中心型肺癌近日行全肺切除术，为防止纵膈移位，指导患者术后取何体位（）[单选题]*A、端坐位B、半坐卧位C、头高脚低位D、1/4侧卧位(正确答案)E、平卧位38、患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）[单选题]*A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、卧位是否舒适D、局部皮肤颜色(正确答案)E、约束带是否扎紧39、患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是（）[单选题]*A、减轻局部出血B、减轻肺部淤血C、防止腹膜粘连D、减轻伤口缝合处张力(正确答案)E、使静脉回流血量减少40、患者女性，62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于（）[单选题]*A、头低足高位B、头高足低位C、屈膝仰卧位D、平卧位E、端坐位(正确答案)40、患者男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为（）[单选题]*A、俯卧位B、膝胸位C、截石位(正确答案)D、头低足高位E、去枕仰卧位41、患者男性，33岁，全麻术后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或窒息的发生，卧位应注意（）[单选题]*A、头向后倾B、头向前倾C、头偏向一侧(正确答案)D、抬高头部15°E、保持头部水平位42、患者男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是（）[单选题]*A、头高足低位B、半坐卧位(正确答案)C、仰卧位D、膝胸位E、侧卧位43、患者女性，剖宫产术后6～8小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是（）[单选题]*A、膝胸位B、右侧卧位C、去枕仰卧位D、头低足高位E、屈膝仰卧位(正确答案)44、患者，女性，33岁，支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是（）[单选题]*A、半坐卧位B、右侧头高足低位C、左侧头高足低位D、右侧头低足高位E、左侧头低足高位(正确答案)45、患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为（）[单选题]*A、仰卧位B、侧卧位C、中凹卧位(正确答案)D、仰卧屈膝位E、头低足高位46、患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是（）[单选题]*A、减轻局部出血(正确答案)B、预防感染C、避免疼痛D、改善呼吸困难E、有利伤口愈合47、患者男性，55岁，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取（）[单选题]*A、仰卧位B、俯卧位C、膝胸位D、左侧卧位(正确答案)E、右侧卧位48、患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是（）[单选题]*A、头高足低位B、头低足高位(正确答案)C、屈膝仰卧位D、侧卧位E、俯卧位49、患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是（）[单选题]*A、促进局部血液循环B、减少皮肤受摩擦刺激C、降低空隙处所受压强D、降低局部组织所承受的压力(正确答案)E、防止排泄物对局部的直接刺激50、黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是（）[单选题]*A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降，呼吸通畅(正确答案)D、减轻咽部刺激及咳嗽E、促进排痰，减轻发绀51、王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为（）[单选题]*A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、截石位(正确答案)E、膝胸卧位52、孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出。诊断为胎膜早破。应将其安置为（）[单选题]*A、平卧位B、头低足高位(正确答案)C、头高足低应D、截石位E、膝胸卧位53、患者王某，既往有下腹疼痛史，遵医检查后发现有肾结石，遂住院诊治，昨日行体外冲击波碎石治疗，术后护士指导患者采取哪种体位（）[单选题]*A、端坐位B、半坐卧位C、患侧卧位(正确答案)D、健侧卧位E、平卧位54、胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取（）[单选题]*A、仰卧位B、侧卧位C、头高足低位D、端坐位(正确答案)E、膝胸位55、患者，男性，72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解。今日输液1小时后，患者突发面色苍白，呼吸困难，咳嗽加重，可见血性泡沫样痰。

此时诊断患者为（）[单选题]*A、哮喘再次发作B、循环负荷过重(正确答案)C、输液速度过快D、静脉空气栓塞E、药物过敏反应56、患者，男性，72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解。今日输液1小时后，患者突发面色苍白，呼吸困难，咳嗽加重，可见血性泡沫样痰。

此时护士应指导患者采取何种体位（）[单选题]*A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位(正确答案)E、休克卧位57、患者，男性，72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解。今日输液1小时后，患者突发面色苍白，呼吸困难，咳嗽加重，可见血性泡沫样痰。

以下处理措施中不正确的是（）[单选题]*A、停止输液B、氧气吸入C、给予缩血管药物(正确答案)D、可使用镇静剂E、必要时四肢轮扎58、患者女性，68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。

根据患者临床表现，该患者可能出现了（）[单选题]*A、急性肺水肿B、心肌梗死C、过敏反应D、空气栓塞(正确答案)E、发热反应59、患者女性，68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。

此时应立即停止输液，协助患者取（）[单选题]*A、俯卧位B、头高足低位C、去枕仰卧位D、半坐卧位床尾抬高E、左侧卧位，头低足高(正确答案)60、患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。

病房护士应为患者安置的体位是（）[单选题]*A、仰卧屈膝位6小时B、平卧6小时C、侧卧位6小时D、中凹卧位6小时E、头高足低位6小时(正确答案)61、患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。

术后第二天患者体温38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是（）