日间诊疗协议_第1页
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文档简介

日间诊疗协议本协议由以下参与方自愿签署，旨在明确日间诊疗服务的提供和接受条件。以下是本协议的关键信息项，详细列出如下：1.参与方身份确认各方确认并同意以下参与身份：诊疗服务提供方：____________________________（以下简称“医院”）诊疗服务接受方：____________________________（以下简称“患者”）2.服务内容和范围2.1医院将为患者提供包括但不限于以下的日间诊疗服务：____________________________。2.2医院保证提供的服务符合国家法律法规和医疗标准，并确保服务的安全和效果。3.服务费用和支付方式3.1患者应按照医院规定的收费标准支付日间诊疗服务的费用。3.2支付方式可以包括现金支付、银行转账或其他双方协商一致的方式。4.服务期限和预约规定4.1本协议自双方签署之日起生效，持续时间为____________________________（具体时间段）。4.2患者需提前预约诊疗服务，并按照医院要求的时间和地点进行诊疗。5.服务质量和安全保障5.1医院承诺提供高质量的诊疗服务，保障患者的健康和安全。5.2医院将根据患者的病情和需求制定个性化的诊疗方案，并定期进行效果评估和调整。6.信息保密和隐私保护6.1双方同意遵守医疗信息保密的相关法律法规，保护患者的个人隐私信息。6.2医院将不会未经患者同意向任何第三方泄露或使用患者的个人健康信息。7.变更和解除7.1双方如需变更本协议的内容或条件，应书面协商并得到双方的书面同意。7.2如因不可抗力等特殊情况需要中止或终止服务，双方应及时通知对方并协商解决方案。8.争议解决8.1若因本协议引起争议，双方同意首先通过友好协商解决。8.2若协商未果，争议应提交至（仲裁机构或指定法院）解决。9.其他条款9.1本协议未尽事宜，由双方协商决定并签署补充协议。9.2本协议经双方签署后生效，替代任何先前的口头或书面协议。本协议经各方阅读并确认无误后签署。签署日期：__________医院代表签名：____________________________患者签名：_

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