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文档简介

艾滋病相关皮肤粘膜损害2

什么是艾滋病？

艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)所引起的以机会性感染和恶性肿瘤为主要临床特征的慢性致死性传染病。概述4累计3340万死亡220万

全球艾滋病流行状况截至2009年10月概述5累计319877例死亡49845例

中国艾滋病流行状况概述6

云南省艾滋病流行状况流行时间最早：1989年疫情最重：占全国22.8%发病及死亡高峰期到来概述7性接触传播

血液传播母婴传播

传播途径及预防概述8机会性感染炎症性损害恶性肿瘤免疫细胞破坏免疫缺陷免疫紊乱皮肤粘膜损害发病机制HIV攻击CD4+靶细胞9

临床表现急性期常发生在感染HIV后2-4周。HIV抗体常阴性。无症状期平均6-8年，CD4T淋巴细胞计数逐渐下降。HIV抗体阳性概述10艾滋病期

CD4T淋巴细胞进行性下降可累及多器官系统机会性感染及恶性肿瘤为突出表现

临床表现肺结核弓形体脑病

卡波西肉瘤

淋巴瘤概述11

治疗现状抗病毒治疗（HAART）

“不治之症”“可治之症”，仍无法治愈

早期诊断能为患者赢得合适的治疗时机机会性感染及肿瘤的治疗是主要死亡原因

早期诊治可挽救患者生命概述1290%的艾滋病患者首发症状发生于整个病程中可作为艾滋病的重要诊断线索是免疫状况观察的重要指标艾滋病相关皮肤粘膜损害13艾滋病相关皮肤粘膜损害皮肤粘膜损害细菌性病毒性真菌性感染性炎症性肿瘤性14口腔毛状粘膜白斑标志性损害提示CD4细胞计数在<200个/μl病毒性15病毒性生殖器疱疹一般患者艾滋病患者16尖锐湿疣一般患者艾滋病患者病毒性17带状疱疹

艾滋病患者一般患者病毒性18传染性软疣

艾滋病患者一般患者病毒性19脓肿细菌性艾滋病患者一般患者20蜂窝组织炎细菌性艾滋病患者一般患者21真菌性如不及时治疗可致真菌性肺炎等提示诊断价值CD4T细胞计数<200个/μl

口腔念珠菌病22马尔尼菲青霉菌病标志性损害东南亚地区艾滋病患者最常见的机会性感染CD4T淋巴细胞<50个/μl真菌性23标志性损害国内外病谱差异CD4T淋巴细胞<50个/μl卡波西肉瘤肿瘤性24淋巴瘤肿瘤性25常为首发症状常规治疗疗效差脂溢性皮炎炎症性26对常规治疗疗效差CD4T淋巴细胞<200个/μl

痒疹炎症性27通过皮肤粘膜损害诊断艾滋病病例1

男，35岁，工人，病程3月

HIV抗体阳性，CD4T淋巴细胞475个/μl诊断

1、尖锐湿疣

2、HIV感染无症状期28通过皮肤粘膜损害诊断艾滋病病例2

男，33岁，病程1月

HIV抗体阳性，CD4T淋巴细胞36个/μl诊断

1、艾滋病相关卡波西肉瘤

2、艾滋病29病例3

男，46岁，个体，皮疹3月

HIV抗体阳性，CD4T淋巴细胞178个/μl诊断

1、痒疹

2、艾滋病通过皮肤粘膜损害诊断艾滋病30通过皮肤粘膜损害诊断艾滋病通过性病诊断艾滋病标志性皮损：卡波西肉瘤，口腔毛状粘膜白斑等其它皮损：常呈现不同寻常的表现，病情严重，且一般的治疗方法难以奏效31医务人员应承担的义务洁身自好早期诊断及时治疗预防服务32医务人员应承担的义务

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