帕金森病培训课件

xxx市中心医院·神经内科帕金森病培训Parkinson'sdiseasetraining医疗报告/病例报告/工作汇报/帕金森病/学习培训讲述人：xxxPPT模板LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPTLFPPT网-WWW.LFPPT.COMLFPPT网-WWW.LFPPT.COM免费PPT模板下载LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT模板LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPTLFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT模板下载LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT模板免费下载LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT教程LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT素材LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT课件目录流行病学epidemiology01病因与病理Etiologyandpathology02发病机理Pathogenesis03临床表现clinicalmanifestation04CONTENTS实验室检查laboratoryexamination05诊断diagnosis06流行病学帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。01是一种常见的中老年神经系统变性疾病帕金森病PART01帕金森病（Parkinsondisease）又称震颤麻痹（paralysisagitans）黑质多巴胺能神经元变性缺失及路易小体形成病理特征PART011静止性震颤肌强直运动迟缓姿势步态异常234临床四主征PART01病因与病理帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。02流行病学PART02年发病率：85-187/10万50岁以上：500/10万60岁以上：1000/10万(1%)65岁以上患病率为２％我国患病人数＞200万病因PART02010203年龄老化平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。环境因素MPTP（1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶）杀虫剂、除草剂的暴露是危险因素；抽烟和喝咖啡是保护因素遗传因素α-synuclein基因遗传因素决定易感性，特定环境毒物暴露后发病病理PART02病理标志Lewybody

黑质色素变淡黑质多巴胺神经元减少发病机理帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。03发病机制PART031234内外源毒物蛋白质异常沉积线粒体功能障碍遗传素质5氧化应激多巴胺神经元凋亡黑质多巴胺通路多巴胺减少临床表现帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。0440岁以前发病者，称为青年性帕金森综合症多于50岁后发病，男多于女，起病慢，进展缓慢N字形进展（一侧上肢同侧下肢，对侧上肢对侧下肢）临床表现（总体特征）PART04临床表现（四主征）PART04所有文字都可以随意更改成您的文字内容鼠标点击静止性震颤（StaticTremor）124所有文字都可以随意更改成您的文字内容鼠标点击肌强直（Rigidity）所有文字都可以随意更改成您的文字内容鼠标点击动作迟缓（Bradykinesia）所有文字都可以随意更改成您的文字内容鼠标点击姿势步态异常（GaitDisorder）3多数患者以震颤为首发症状4～6次/秒“搓丸样动作”

情绪激动时加剧多为不对称性临床表现PART0401静止性震颤（StaticTremor）铅管样强直(关节被动运动时，增高的肌张力始终保持一致)齿轮样强直(肌张力增高的同时合并由震颤)临床表现PART0402肌强直（Rigidity）-------促动肌、拮抗肌张力均增高。指病人有:（1）运动起动困难,（2）动作执行困难，临床表现PART0403动作迟缓（Bradykinesia）是病人最常见和较特殊的表现,可出现小写征、面具脸等①姿势：屈曲体势，躯干俯屈，肘关节屈曲，腕关节伸直，髋膝关节略弯曲。临床表现PART0404姿势步态异常（GaitDisorder）②步态：走路拖步，身体前倾，摆臂减少，慌张步态。临床表现PART04帕金森病的其他表现痴呆抑郁睡眠障碍吞咽困难构音障碍便秘出汗皮脂增多小便困难性功能障碍实验室检查帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。05实验室检查PART05有助于PD诊断的客观检测手段脑功能显像经颅超声嗅觉功能检测多巴胺转运体（DAT）:18F-FPCIT-PET、11C-CFT等18F-Dopa多巴胺受体显像PET、11C-CFT等SPECT:99mTc-TRODAT-1，123I-FPCIT等实验室检查PART05功能显像的应用价值A:正常对照B：早期PD（HYI级）右侧肢体起病C:晚期PD（HYⅣ级）插入检查影像图片ABC对比图18F-FP-CITPET显像脑多巴胺转运体诊断帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。06诊断PART06中老年发病，缓慢进行性病程自行备注内容或删除四项主征静止性震颤、肌强直、动作迟缓、