公卫执业助理医师考试医学免疫学试题库

公卫执业助理医师考试医学免疫学

1、自身免疫最重要的基本特征是

A、患者血中可测得高效价的自身抗体或/和针对自身Ag的致敏淋巴细胞

B、自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍

C、病情转归与自身免疫反应强度有关

D、反复发作或慢性迁延

E、有遗传倾向

2、由于眼外伤，眼球球体受到严重破坏，可能发生交感性眼炎，其原因应属于

A、隐敝Ag的释放

B、自身抗原发生改变

C、交叉抗原的出现

D、多克隆刺激

E、自身反应性淋巴细胞克隆再现

3、属于器官特异性自身免疫病的是

A、SLE

B、全身性硬皮病

C、多发性肌炎

D、斯耶格拉伦综合征

E、甲状腺机能亢进症(Graves病)

类别病名自身抗原

非器官特异性

系统性红斑狼疮胞核成分(DNA,DNP,RNP,Sm)

类风湿性关节炎变性IgG,类风湿相关的核抗原

干燥综合征细胞核(SS-A,SS-B)，唾液腺管

混合性结缔组织病细胞核(RNP)

器官特异性

乔本甲状腺炎甲状腺球蛋白、微粒体

Graves病甲状腺细胞表面THS受体

Addison病肾上腺皮质细胞

幼年型糖尿病胰岛细胞

萎缩性胃炎胃壁细胞

溃疡性结肠炎结肠上皮细胞

原发性胆汁性肝硬化胆小管细胞、线粒体

重症肌无力乙酰胆碱受体

自身免疫性溶血性贫血红细胞

特发性血小板减少性紫瘢血小板

4、属于器官非特异性自身免疫性疾病的是

A、重症肌无力

B、类风湿性关节炎

C、工型糖尿病

D、甲亢（Graves病）

E、桥本病（慢性甲状腺炎）

5、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法是

A、抗MHC-口类Ag的Ab

B、PG抑制剂

C、细胞因子

D、皮质激素

E、氨基蝶岭

6、某疾病的自身抗原是髓磷脂碱性蛋白（MPB）,自身反应性T细胞起主要作用,

利用MPB可以制备动物的模型，该疾病是

A、SLE

B、类风湿性关节炎

C、糖尿病

D、多发性硬化症

E、桥本甲状腺炎

答案部分

一、A1

L

【正确答案】A

【答案解析】

自身免疫性疾病有下述特点：①患者体内可检测到针对自身抗原的自身抗体

(autoim-muneantibody)和(或)自身反应性T淋巴细胞(autoreaetiveT

lymphoeytes);②自身抗体和(或)自身反应性T淋巴细胞介导对自身细胞或自身

成分的适应性免疫应答，造成损伤或功能障碍;③病情的转归与自身免疫反应强

度密切相关;④易反复发作。慢性迁延。

2、

【正确答案】A

【答案解析】

眼这个器官比较特殊，它内部的一些成份是不接触人体的免疫系统的，因此当外

伤后，这些成份暴露在人体的免系统中，机体以为这些是外来的物质，于是产生

抗体来攻击，这样就产生了自身的免疫系统对眼球正常组织的损伤。

3、

【正确答案】E

【答案解析】

类别病名自身抗原

非器官特异性

系统性红斑狼疮胞核成分(DNA,DNP,RNP,Sm)

类风湿性关节炎变性IgG,类风湿相关的核抗原

干燥综合征细胞核(SS-A,SS-B)，唾液腺管

混合性结缔组织病细胞核(RNP)

器官特异性

乔本甲状腺炎甲状腺球蛋白、微粒体

Graves病甲状腺细胞表面THS受体

Addison病肾上腺皮质细胞

幼年型糖尿病胰岛细胞

萎缩性胃炎胃壁细胞

溃疡性结肠炎结肠上皮细胞

原发性胆汁性肝硬化胆小管细胞、线粒体

重症肌无力乙酰胆碱受体

自身免疫性溶血性贫血红细胞

特发性血小板减少性紫瘢血小板

4、

【正确答案】B

【答案解析】

器官非特异性自身免疫性疾病又称全身性或系统性自身免疫性疾病，病变可见于

多种器官，结缔组织多受累，故又称结缔组织病。典型的器官非特异性自身免疫

性疾病有：系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等。

5、

【正确答案】C

【答案解析】

本题选Co

免疫调节是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间，以及与其它系统如神经内

分泌系统之间的相互作用，使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。

免疫调节的三个层次

一、自身调节：免疫系统内部的免疫细胞、免疫分子的相互作用。

二、整体调节：神经内分泌系统和免疫系统的相互作用。

三、群体调节：MHC的种群适应性

细胞因子，包括淋巴细胞产生的淋巴因子、单核细胞产生的单核因子、各种生长

因子等。参于免疫调节的过程。

6、

【正确答案】D

【答案解析】

多发性硬化症(MS)乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病。脑脊髓

液中有免疫球蛋白(IgG)升高，电泳测试出现OCB。CD4+T细胞在多发性硬化

症的免疫损害机制中、扮演重要的角色。MS的组织损伤及神经系统症状被认为

是直接针对髓鞘抗原的免疫反应所致，认为是由T细胞所介导的自身免疫性疾

病。

1、选择性IgA缺乏症是属于

A、B细胞缺陷病

B、T细胞缺陷病

C、T.B细胞联合免疫缺陷病

D、吞噬细胞缺陷病

E、补体缺陷病

2、DiGeorge综合征属于

A、B细胞缺陷病

B、T细胞缺陷病

C、联合免疫缺陷病

D、吞噬细胞缺陷病

E、补体缺陷病

3、免疫缺陷最主要的临床特征是

A、易发生恶性肿瘤

B、易伴自身免疫病

C、多系统受累且症状多样

D、易患感染

E、原发性免疫缺陷多为基因缺陷所致

4、属于继发性免疫缺陷病的是

A、X-连锁低丙球蛋白血症

B、DiGeorge综合症

C、慢性肉芽肿瘤

D、AIDS

E、白细胞粘附缺陷

答案部分

一、Al

L

【正确答案】A

【答案解析】

本题答案为A。选择性IgA缺乏症在B细胞分化早期IgA生成B细胞成熟停滞

或IgA特异性抑制T细胞被活化，致使B细胞成熟受阻是其可能的致病原因。

2、

【正确答案】B

【答案解析】

本题目选B

DiGeorge综合征（胸腺发育不良、HI、IV咽囊综合征）：其特点为第3、第4咽