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文档简介

北京市中级专业

技术奥格评审申报表

姓名

申报资格

专业

填报日期年月日

北京市人力资源和社会保障局制

—■、基本情况

出生

姓名性别民族

年月

一贴

照

身份证号码

片

（一寸）

参加工作时间从事申报专业工作年限

所在

工作单位行政职务

部门

从

现

专

户口档案存事取得

业现职称

所在地放单位时间

参加学术团体及职务

毕业

学历学位毕业院校所学专业证书编号

时间

参评学历

参考学历

考试时间科目成绩

专业考试

职称

考试时间语种级另U成绩计算机应用水平（能

外语

力）考试合格证编号

考试

考试考

起/止时间组织单位学习内容学习形式学时

核结果

通讯、制冷专业需要正规的教育证课时一

此处必须填

书或证明，否则要在协会报名学习。般填写

写一项

继续方可报名职称72小时

教育

起/止时间工作单位部门职务

工作

经历北京考评结合职称（国企、央企、外地单位不可考

取）

二'专业技术工作

工作（项目）

起/止时间工作（项目）内容本人职责与本人工作情况证明人

名称

此项最少填填写近5年

字数要求150-250字数要求200-300

写三项的工作

请按照要求详细填写资料，否则我们

没法帮你报名。你填写的详细直接影

响你的论文和答辩情况。

三'专业技术工作（续）

工作（项目）

起/止时间工作（项目）内容本人职责与本人工作情况证明人

名称

四、专业获奖/取得专利/标准制定

名称项目内容排名时间授予（颁布）单位

有的就填写，无的

可以不填写

五'发表论文/论著/译著

发表刊物名称、期号、总章节数独立撰写/

论文/论著/译著名称

时间出版单位/学术会议名称或总字数合作撰写本人排名

此处刊物名称、期号、

出版单位/学术会议名称都要必须

填写齐全

六'个人情况补充说明

七'个人申请

本人申报系列专业

专业技术资格，并对此表填写内容的真实性负责。

申请人（签字）：年月日

八'工作单位审核意见

申报人于年月到我单位工作，其人事档案关系

在。经审查，申报人填写的在我单位的学习经历、

工作经历及工作内容属实。

单位（盖章）

经办人（签章）：年月日

九'人事档案管理单位审核意见

申报人的人事档案关系于年—月由

转入我单位。经审查，申报人填写的内容与档案记载的相关情况相符。

经办人（签章）：人事档案管理单位（盖章）

年月日

十'评审服务机构审核意见

申报材料符合申报要求，予以接收。

经办人（签章）：评审服务机构（盖章）

年月日

~\■一'评审委员会评审意见

经北京市中级专业技术资格评审委员会评审，确认取得系列

专业

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