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文档简介
主治医师资格考试儿科同步检测卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是
A、麻疹
B、肠道病毒感染
C、猩红热
D、幼儿急疹
E、风疹
【参考答案】:A
2、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿比
重常
A、>1,005
B、>1.010
C、>1.015
D、>1.020
E、>1,025
【参考答案】:D
3、患儿11个月,急性起病,表现为发热3天,伴呕吐、腹泻、大
便每日10次左右,无腥臭味,黄绿色,无成形,大便镜检偶有少量白
细胞,血象白细胞正常,最可能的诊断是
A、轮状病毒肠炎
B、诺沃克病毒肠炎
C、致病性大肠杆菌肠炎
D、侵袭性大肠杆菌肠炎
E、空肠弯曲菌肠炎
【参考答案】:A
4、下列哪项不是麻疹常见并发症
A、肺炎
B、心肌炎
C、喉炎
D、关节炎
E、脑炎
【参考答案】:D
5、小儿最容易发生哪种类型肺结核
A、原发性肺结核
B、血行播散性肺结核
C、浸润性肺结核
D、慢性空洞性肺结核
E、结核性胸膜炎
【参考答案】:A
6、7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚0.3cm,不活泼,纳
差,反复腹泻,面苍白,血红蛋白80g/L,红细胞数3X10[YZ72_~12
IL,考虑为
A、营养不良I度,缺铁性贫血
B、营养不良II度,巨幼细胞贫血
C、营养不良III度,巨幼细胞贫血
D、营养不良III度,缺铁性贫血
E、营养不良n度,缺铁性贫血
【参考答案】:E
7、肝豆状核变性的遗传方式是
A、X连锁显性遗传
B、常染色体显性遗传
C、多基因遗传
D、常染色体隐性遗传
E、X连锁隐性遗传
【参考答案】:D
8、中性粒细胞缺陷病最易发生
A、结核感染
B、病毒感染
C、奈瑟菌属感染
D、金黄色葡萄球菌感染
E、肿瘤
【参考答案】:D
9、男,4个月,因腹泻、呕吐3d而入院。检查:神委,皮肤弹性
差,口唇干,前囱略凹,心率120次/min,心肺(-),腹软。需快速静
脉滴入等渗液扩容,应选择哪种溶液
A、0.3%氯化钾
B、3%氯化钠
C、11.2%乳酸钠
D、10%葡萄糖
E、2:1等张含钠液
【参考答案】:E
10、急性白血病的治疗哪个环节最关键
A、诱导缓解
B、巩固
C、维持
D、强化
E、预防髓外白血病
【参考答案】:A
11、下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点
A、3岁以上患儿较多见
B、多在治疗中体温不退或热退后复升
C、进行性前囱饱满、头围增大
D、透光试验阳性
E、头颅CT有助诊断
【参考答案】:A
12、癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的
A、若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药
B、应从小剂量开始逐渐增加剂量
C、药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药
D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物
E、若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药
【参考答案】:C
13、男婴,足月顺产,生后10天,母乳喂养,吃奶差2天,烦躁、
呕吐1天。体检:皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压
9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素
255nmol/L此患儿最可能的诊断是
A、宫内感染
B、母乳性黄疸
C、新生儿败血症
D、母婴血型不合溶血病
E、甲状腺功能减退
【参考答案】:C
14、婴儿时期引起心衰的病因中,下列哪种最多见
A、先天性心脏病
B、病毒性心肌炎
C、中毒性心肌炎
D、心内膜弹力纤维增生症
E、急性肾炎
【参考答案】:A
15、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是
A、X线检查
B、超声心动图
C、心导管检查和心血管造影
D、心脏CT
E、心电图检查
【参考答案】:C
16、对Rh溶血病换血时,应选用
A、Rh系统与新生儿相同,ABO系统与母亲相同
B、Rh系统与母亲相同,ABO系统与新生儿相同
C、Rh和ABO系统均与新生儿相同
D、Rh和ABO系统均与母亲相同
E、Rh系统与母亲相同的"0"型血
【参考答案】:B
17、男,8岁,2天来颜面浮肿,尿少且色呈茶色。诊断为急性肾
小球肾炎,追问病史,两周前患感冒,其肾炎最可能与何种细菌引起的
感染过敏有关
A、溶血性乙型链球菌
B、甲型链球菌
C、草绿色链球菌
D、B族链球菌
E、粪链球菌
【参考答案】:A
18、佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的
A、立即静推钙剂
B、立即静推甘露醇
C、先用止惊剂再用钙剂
D、立即肌注维生素D
E、以上均不是
【参考答案】:C
19、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的
A、贲门括约肌发达
B、幽门括约肌较发达
C、下食管括约肌压力低
D、胃底发育差,呈水平位
E、肠管壁较薄,通透性高
【参考答案】:A
20、持续食物变态反应是日后发生
A、变态反应性疾病的危险因素
B、消化不良的危险因素
C、胃食管反流的危险因素
D、消化道溃疡的危险因素
E、消化道肿瘤的危险因素
【参考答案】:A
21、下列哪种情况不考虑病理性黄疸
A、黄疸在生后24h内出现
B、生后6d血清胆红素为104nmol/L,结合胆红素为51.3nmol
/L
C、足月儿黄疸4周未消退
D、生后6d血清胆红素为17111moi/L,血清结合胆红素为
17.1umol/L
E、生后6d血清胆红素为171pmol/L,生后12d血清胆红素为
85.5nmol/L,生后26d血清胆红素为205p,mol/L
【参考答案】:D
22、肾小球滤过率接近成人的年龄为
A、出生后约1~2周
B、出生后3〜6个月
C、1〜2岁
D、3岁以后
E、出生后6〜12个月
【参考答案】:C
23、极低体重儿是指出生体重小于
A、2.5kg
B、1.5kg
C、1.25kg
D、1.2kg
E、1.Okg
【参考答案】:B
24、阵发性室上性心动过速,初次发病年龄多见为
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄期
D、青春期
E、学龄前期
【参考答案】:A
25、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关
A、DNA合成减少
B、红细胞的分裂增殖时间延长
C、红细胞中血红蛋白合成减少
D、红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞
E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏
【参考答案】:C
26、女孩,8岁。发热Id,腹泻8次,大便黏液脓血状,伴腹痛及
里急后重,病前吃过未清洗的番茄。大便常规检查:黏液样便,脓细胞
满视野,红细胞2〜3/HP,吞噬细胞2〜3/HP。诊断为细菌性痢疾。
该患儿属于下列哪种类型细菌性痢疾
A、普通型
B、轻型
C、中毒型
D、慢性型
E、重型
【参考答案】:A
27、流行性乙型脑炎的主要传播途径足
A、呼吸道传播
B、粪-口传播
C、密切接触
D、虫媒传播
E、血液传播
【参考答案】:D
28、抗休克首批补液方法为
A、10〜20ml/kg,于lh内输完
B、10〜20ml/kg,于6h内输完
C、5〜10ml/kg,于lh内输完
D、5〜10ml/kg,于6h内输完
E、20〜50ml/kg,于6h内输完
【参考答案】:A
29、婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症
A、支气管肺炎
B、心力衰竭
C、脑栓塞
D、感染性心内膜炎
E、心律失常
【参考答案】:A
30、按发热时间长短,发热可分为4类,短期发热指
A、低热持续1个月以上
B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者
C、发热时间22周,有的可无明显症状
D、发热<2周,多伴有局部症状及体征
E、发热VI周,多伴有局部症状及体征
【参考答案】:D
31、尿蛋白定量异常的指标为
A、>50mg/d
B,>50mg/d/m2
C、>100mg/d/m2
D、>100mg/d
E、>75mg/d/m2
【参考答案】:c
32、有关小儿动作发育的规律,下列哪种说法是恰当的
A、会向前走即会倒退着走
B、会走即会停下来
C、待肢体的粗大动作发育完成后,手的精细动作才开始发育
D、与训练有关
E、2岁的小儿若仍不会走路也不一定不正常,因为运动发育有个
体差异,还受遗传影响
【参考答案】:D
33、3岁,女孩,生长发育正常,胸骨左缘3、4肋间2级收缩期
吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、肺动脉狭窄
C、动脉导管未闭
D、法络四联症
E、生理性杂音
【参考答案】:E
34、食物变态反应的有效治疗手段是
A、一般经典的免疫疗法
B、抗生素治疗
C、激素治疗
D、严格避免致敏食物的接触
E、其他免疫抑制剂治疗
【参考答案】:D
35、下列关于DIC的实验室检查中,哪项提示纤溶亢进
A、血小板明显减少或呈进行性下降
B、PT延长,大于正常对照3秒
C、纤维蛋白原下降1.5g/L
D、FDP>200ng/L
E、外周血涂片红细胞呈三角形
【参考答案】:D
36、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是
A、手足搐搦
B、喉痉挛
C、肋骨串珠
D、枕秃
E、惊厥
【参考答案】:A
37、肝脾肿大感染性疾病是
A、肝结核
B、肝豆状核变性
C、溶血性贫血
D、白血病
E、戈谢病
【参考答案】:A
38、生长发育的一般规律是
A、由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复
杂
B、由下到上、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复
杂
C、由上到下、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复
杂
D、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由简单到复
杂
E、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由复杂到简
单
【参考答案】:A
39、正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为
A、1〜2个月加辅食,18个月断奶
B、3〜4个月加辅食,1岁断奶
C、1〜2个月加辅食,10〜12个月断奶
D、3〜4个月加辅食,2岁断奶
E、6个月加辅食,1.5岁断奶
【参考答案】:C
40、中、重度营养不良调整饮食时,开始供给热量应为
A、120〜220kJ/kg
B、165〜230kJ/kg
C、185〜250kJ/kg
D、245〜320kJ/kg
E、250〜300kJ/kg
【参考答案】:B
41、心脏疾病的疼痛特点
A、疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活动明显时加重
B、疼痛多位于上腹部,可有转移性右下腹痛
C、疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛
D、疼痛常固定于病变局部且常有压痛
E、胸痛常在心前区或胸骨后方,可放射到左肩或腹部
【参考答案】:E
42、2岁以后小儿每年平均增加身长约为
A、3〜5cm
B、4〜5cm
C、5〜7cm
D、6〜7cm
E、7〜9cm
【参考答案】:C
43、6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀
疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上翻、
面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选
A、维生素D330万U肌注
B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
C、苯巴比妥钠40mg肌注
D、10%葡萄糖液15ml静脉注射
E、20%甘露醇20ml静脉注射
【参考答案】:C
44、关于尿酮,下列哪项是正确的
A、尿酮包括乙酰乙酸、B-羟丁酸、丙酮酸
B、尿酮检查阳性提示尿中有B-羟丁酸
C、尿酮的出现提示体内大量蛋白质分解
D、尿酮检查阳性可以诊断糖尿病酮症酸中毒
E、尿酮检查阴性不能排除糖尿病酮症酸中毒
【参考答案】:E
45、反映体内储存铁的敏感而可靠的指标为
A、血清铁蛋白
B、血清铁
C、RBC游离原吓琳
D、总铁结合力
E、骨髓可染铁
【参考答案】:E
46、关于急性特发性血小板减少性紫瘢的治疗,哪一项是错误的
A、静滴免疫球蛋白
B、泼尼松口服
C、立即输血小板
D、积极预防和控制感染
E、避免用阿司匹林
【参考答案】:C
47、儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为
A、与免疫有关
B、常有家族史
C、有遗传倾向
D、紫外线和药物可诱发
E、以上都是
【参考答案】:E
48、有关小儿单纯性肥胖症,以下哪种说法是不恰当的
A、我国儿童单纯性肥胖症的发病率呈增加趋势
B、单纯性肥胖症患儿热量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多
C、一般认为,小儿单纯性肥胖症与成人肥胖无明显关系
D、单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍性疾病
E、单纯性肥胖症与成人肥胖症、高血压、糖尿病等有一定关系,
应给予重视
【参考答案】:C
49、以下哪项不符合风湿病的特点
A、发热
B、常无皮疹
C、白细胞多
D、常有肝脾大
E、关节疼痛
【参考答案】:B
50、21-三体综合征绝大部分染色体核型是
A、45,XX^XY),-14,-21,+t(14q21q)
B、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
C、47,XX^XY),+21
D、46,XX(或XY),-21,+t21q
E、46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)
【参考答案】:C
51、女婴,腹泻1天,粪便呈蛋花汤样,共6次,伴频繁呕吐,近
6h内排尿一次,量少。查体:面色苍白,精神萎靡,口干,眼眶、前
囱凹陷,皮肤花斑,弹性差,四肢凉,脉搏细数。血钠132mmol/L,
血钾4.Ommol/L,血pH7.30,AB16mmol/L,BE4.4mmol/Lo以下
哪项治疗是错的
A、选择静脉补液
B、因静脉补液中含碱性液体,因此无需额外给予碱
C、呕吐好转后,鼓励进食进水
D、因血钾正常,不必补钾
E、脱水纠正后,仍需补充继续丢失量和生理需要量
【参考答案】:D
52、男孩,8岁,尿少、浮肿、尿色加深3天,伴头痛、呕叶,今
突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进行
A、脑脊液检查
B、脑电图检查
C、脑膜刺激征
D、头顺CT检杏
E、血压测量
【参考答案】:E
53、作为毛细支气管炎的原发病原,下列哪种可能性最小
A、呼吸道合胞病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、肺炎球菌
【参考答案】:E
54、格林-巴利综合征可能的发病机制为
A、细菌对外周神经的直接破坏
B、病毒对外周神经的直接破坏
C、真菌对外周神经的直接破坏
D、感染后的自身免疫反应
E、支原体对外周神经的直接破坏
【参考答案】:D
55、婴幼儿接触活动性结核病人后,做0T试验最适当的时间是在
接触后
A、1周末
B、2周
C、8周
D、12周
E、16周
【参考答案】:C
56、小儿5〜6岁时心尖搏动的位置在
A、左第五肋间,锁骨中线上
B、左第五肋间,锁骨中线内
C、左第四肋间,锁骨中线上
D、左第五肋间,锁骨中线外
E、左第四肋间,锁骨中线内
【参考答案】:A
57、7个月男婴,腹泻已3〜4天,大便8-9次/日.呈稀水样,
伴呕吐1〜2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心
音低钝。此患儿入院时最重要的处理是
A、给止吐药
B、投给消化药
C、控制肠内外感染
D、纠正水、电解质紊乱
E、凋整与适当限制饮食
【参考答案】:D
58、营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是
A、产前检查对预防IDA有帮助
B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂
C、1岁内坚持母乳加辅食喂养
D、消化性溃疡者合并IDA者需同时治疗
E、早产儿、低体重儿一出生即需给铁剂预防
【参考答案】:E
59、男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史体征不支持诊断的特征
是
A、发病12〜24h常有明显黄疸
B、粪便中可有排虫史
C、疼痛间歇性发作
D、严重时可出现急性胆管炎征象
E、恶心、呕吐
【参考答案】:A
60、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关
A、金黄色葡萄球菌
B、白色葡萄球菌
C、肺炎双球菌
D、A组a型溶血性链球菌
E、A组B型溶血性链球菌
【参考答案】:E
61、急性风湿性心脏炎无心力衰竭者,需卧床休息至少
A、2周
B、4周
C、8周
D、10周
E、12周
【参考答案】:B
62、在以下几种溶液中哪种溶液不是等张的
A、2:1等张含钠液
B,1.4%碳酸氢钠
C、0.9%氯化钠
D、2:3:1溶液
E、1/6mmol/L乳酸钠溶液
【参考答案】:D
63、下列哪项不属于风湿热的变性渗出性病理改变
A、心脏内膜炎
B、关节炎
C、皮肤多形红斑
D、皮下结节
E、淋巴细胞和浆细胞浸润
【参考答案】:D
64、男孩,11岁。因发热7d伴纳差、乏力、腹胀、便秘入院。体
检:体温39.2℃,神志清.心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾
肋下1cm。临床疑伤寒、请问下列哪项是伤寒诊断中最简便而阳性率又
高的检查
A、大便培养
B、血培养
C、骨髓培养
D、尿培养
E、胆汁培养
【参考答案】:B
65、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选
A、地西泮(安定)
B、苯巴比妥钠
C、水合氯醛
D、氯丙嗪
E、硝西泮(硝基安定)
【参考答案】:B
66、男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮
面,伴腹痛及便血一次,可能的诊断是
A、过敏性紫瘢
B、血小板减少性紫瘢
C、消化性溃疡
D、流行性脑脊髓膜炎
E、肠结核
【参考答案】:A
67、百白破疫苗初次免疫时需
A、每周1次,注射2次
B、每周1次,注射3次
C、每周1次,注射4次
D、每4〜6周1次,注射3次
E、每4〜6周1次,注射2次
【参考答案】:D
68、女童尿路感染发病率高于男童的主要原因
A、女童尿道短且接近肛门
B、女童便秘发生率高
C、女童膀胱位置较高
D、女童输尿管较长而弯曲
E、女童肾脏位置较低
【参考答案】:A
69、关于心力衰竭的病理生理以下哪项是不正确的
A、压力负荷增加导致心脏扩大
B、外周血管阻力增高
C、心力衰竭时心率往往增快
D、肾素分泌增加
E、水钠潴留
【参考答案】:A
70、肺炎患儿出现下列哪种情况时可发生自主呼吸突然停止
A、呼吸困难伴三凹征
B、肝脏进行性增大
C、肺部啰音密集
D、动脉血二氧化碳分压>70mmHg
E、动脉血氧分压<85%
【参考答案】:D
71、Reye综合征的病理改变,下列哪项是错误的
A、心肌有脂肪变性
B、胰腺有脂肪变性
C、肝脏有脂肪浸润,无坏死灶
D、肾脏有脂肪变性
E、神经细胞水肿
【参考答案】:B
72、急性上呼吸道感染可引起多种并发症,哪种疾病不属于此列
A、中耳炎
B、颈淋巴结炎
C、肺炎
D、手足口病
E、急性肾炎
【参考答案】:D
73、新生儿败血症、产后感染常见的致病菌为
A、葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎链球菌
E、以上都不是
【参考答案】:A
74、一男婴,生后3天,足月顺产,生后2天时出现黄疸,迅速加
重,一般状态尚好。血清胆红素298umol/L,化验母血0型,子血B
型,抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施
A、换血疗法
B、光照疗法
C、输血浆
D、给苯巴比妥
E、纠正酸中毒
【参考答案】:B
75、小儿肥胖症主要的治疗措施是
A、饮食疗法和药物治疗
B、饮食疗法和运动疗法
C、药物治疗和运动疗法
D、药物治疗和外科手术治疗
E、运动疗法
【参考答案】:B
76、一胎龄33周早产儿,顺产。生后2h出现呼吸困难、发缙,进
行性加重,伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效,诊断为新生儿肺透明膜病。
该病的发病机制下述哪项不正确
A、肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷
B、在肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤
维蛋白沉着
C、肺泡和细支气管壁肺透明膜形成
D、肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E、怖血管痉挛引起动脉导管和印圆孔水平右向左分流,加重缺氧
【参考答案】:D
77、新生儿出生时,全身青紫,无呼吸,心率60次/分,四肢松
驰,弹足底无反应,其Apgar评分为
A、0分
B、2分
C、1分
D、3分
E、4分
【参考答案】:B
78、女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺
门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5个月的弟弟同住,他的爷爷在
1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理
A、对此患儿用2〜3种抗结核药物
B、对其1.5个月的弟弟用异烟腓治疗
C、隔离此患儿1个月
D、对家庭成员做结核菌素试验,必要时检查胸片
E、设法对其爷爷进行适当的诊断
【参考答案】:C
79、6个月婴儿基础代谢所需能
A、55kcal/Kg.d
B、50kcal/Kg.d
C、44kcal/Kg.d
D、40kcal/Kg.d
E、35kcal/Kg.d
【参考答案】:A
80、在窒息ABCDE复苏方案中
A、A是根本,通气是关键
B、B是根本,有足够搏出量最重要
C、C是根本,辅以药物治疗
D、D最主要,并尽量吸尽呼吸道黏液
E、E最主要,并尽量建立呼吸
【参考答案】:A
81、不包含在医学伦理学有利原则之内的是
A、努力使病人受益(有助益)
B、努力预防和减少难以避免的伤害
C、对利害得失全面权衡
D、造成有意伤害时主动积极赔偿
E、关心病人的客观利益和主观利益
【参考答案】:D
82、患者,女,9个月,近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。
出生时反复严重惊厥,血钙明显低下,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生
素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次,以后渐少见,近1个月未
再发作。体检一般好,心界向两侧扩大,心前区粗糙HI〜IV级收缩期杂
音。WBC1.0X10[YZ72?9/L,中性粒细胞0,淋巴细胞0,淋巴细胞
增殖反应低下,NBT80%。最可能诊断
A、慢性肉芽肿病
B、X一连锁无丙种球蛋白血症
C、胸腺发育不良
D、WBC黏附分子缺陷病I型
E、WBC黏附分子缺陷病II型
【参考答案】:C
83、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是
A、X线检查
B、超声心动图
C、心导管检查和心血管造影
D、心脏CT
E、心电图检查
【参考答案】:C
84、病毒性脑炎早期脑脊液改变为
A、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的
60%
B、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖
的45%
C、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的
55%
D、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖
的40%
E、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖
的50%
【参考答案】:E
85、下面有关急性粟粒性肺结核的错误叙述是
A、是全身性粟粒型结核病在肺部的表现
B、是由大量结核菌同时进入血流引起
C、主要见于婴幼儿初染后6个月内
D、应注意与伤寒、败血症鉴别
E、确诊靠肺部X线透视
【参考答案】:E
86、有关风湿热的治疗,以下正确的是
A、阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成
B、确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗
C、抗风湿治疗到AS0恢复正常为止
D、抗风湿治疗,总疗程8〜12周
E、首选头抱二嗪控制链球菌感染
【参考答案】:D
87、下列哪项有助于单纯性肾病和肾炎性肾病鉴别
A、尿蛋白量多少
B、低蛋白血症严重程度
C、水肿是否凹陷性
D、有无高胆固醇血症
E、有无明显血尿
【参考答案】:E
88、足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10〜15s后有5〜10s
不呼吸,但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理?
A、给咖啡因
B、给氨茶碱
C、持续气道正压(CPAP)
D、供氧
E、向家长解释
【参考答案】:E
89、下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据
A、有妊娠、围生期的高危因素
B、运动发育落后或异常
C、姿势控制异常
D、进行性中枢运动障碍和姿势异常
E、肌张力异常和不随意运动
【参考答案】:D
90、下列哪项与特异性细胞免疫有关
A、单核细胞
B、T淋巴细胞
C、B淋巴细胞
D、中性粒细胞
E、嗜酸性粒细胞
【参考答案】:B
91、下述哪一项不是继发性癫癞的临床特点
A、多可发现原发性疾病
B、可有多种形式发作
C、脑电图背景波多正常
D、智力发育多受累
E、对抗癫瘤药物的反应欠佳
【参考答案】:C
92、关于动脉导管未闭的治疗的叙述,不正确的是
A、一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗
B、大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术
C、对早产儿患者可口服消炎痛
D、儿童可用心导管法治疗
E、新生儿期大型导管伴心功能不全者,主张药物控制心衰后急症
手术
【参考答案】:B
93、下述哪一项不是Still病的临床特点
A、全身症状严重,常呈弛张热型
B、发热期常有皮疹,时隐时现
C、心包或心肌可受侵犯
D、肝脾及淋巴结肿大
E、小关节畸形
【参考答案】:E
94、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为
A、3〜4个月
B、5〜6个月
C、7〜8个月
D、9个月
E、10个月
【参考答案】:B
95、中度肝大是指肝
A、超过脐水平
B、在肋下3cm以上至脐
C、在肋下4cm以上
D、在肋下3cm以内
E、已入盆
【参考答案】:B
96、下列哪项属于适应行为评定法
A、中国韦氏幼儿智力量表
B、婴幼儿发育检查量表
C、新生儿行为神经评分法
D、绘人测验
E、丹佛智力发育筛查法
【参考答案】:C
97、惊厥持续状态,控制惊厥首选
A、苯巴比妥
B、副醛
C、水合氯醛
D、地西泮
E、苯妥英钠
【参考答案】:D
98、人乳与牛乳相比,有以下优点,但其中一项是错误的
A、蛋白质含量比牛乳多
B、乳白蛋白含量多
C、蛋白质遇酸后凝块小
D、乳铁蛋白对免疫有帮助
E、酪蛋白含量少
【参考答案】:A
99、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现,下列哪项不符合
A、智力发育明显落后
B、喂哺困难
C、手足徐动明显
D、通常无锥体束征
E、肌张力降低
【参考答案】:A
100、多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为
A、升血压作用最强
B、增加心肌收缩力作用强
C、不会引起高血压
D、适用于高排低阻型休克
E、改善肾血流作用
【参考答案】:E
101,哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据
A、有妊娠、围生期的高危因素
B、运动发育落后或异常
C、姿势控制异常
D、肌紧张异常和不随意运动
E、进行性中枢运动障碍和姿势异常
【参考答案】:E
102、患儿,男,3个月。自生后哭声少且声粗,睡眠多,打鼾;
吮奶无力,吃奶少,常腹胀、便秘,不出汗。查体:体温362,脉搏
100次/分钟,肢体稍凉,皮肤发干,心音正常,腹胀,脐疝。血清甲
状腺球蛋白阴性。初步诊断
A、21-三体综合征
B、散发性甲状腺功能减低症
C、苯丙酮酸尿症
D、重度营养不良
E、胡萝卜素缺乏症
【参考答案】:B
103、幼年型类风湿关节炎的多关节炎II型对非激素类抗炎药无效
者的长期维持治疗药物是
A、泼尼松隔日治疗
B、泼尼松每日治疗
C、甲泼尼龙隔日治疗
D、甲氨蝶吟
E、以上都不是
【参考答案】:D
104、足月儿生后第1小时内呼吸频率是
A、20〜30次/分
B、40〜50次/分
C、60〜80次/分
D、90〜100次/分
E、100〜110次/分
【参考答案】:C
105、哪型先天性心脏病临床可见水冲脉、枪击音
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:C
106、诱发小儿腹泻的常见原因
A、真菌感染
B、致病性大肠埃希菌
C、寄生虫感染
D、喂养不当
E、病毒感染
【参考答案】:D
107、有关母乳喂养的时间及次数,下列哪项是不恰当的
A、生后半小时内喂奶
B、1〜2个月定时喂哺,每3h喂1次
C、3个月后夜间可停乳1次,每日6〜7次
D、每次哺乳15〜20min
E、哺乳次数及时间依小儿吸吮能力及生活能力而定,以吃饱为准
【参考答案】:B
108、补体成分缺陷易发生
A、病毒感染
B、结核杆菌感染
C、奈瑟菌属感染
D、金黄色葡萄球菌感染
E、以上都不是
【参考答案】:C
109、小儿免疫有以下特点,除哪一项不是
A、体液及细胞免疫功能均比成人差
B、母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿
C、母体的IgM可以通过胎盘到达胎儿
D、婴儿期的IgA水平仅为成人水平的20%
E、自身合成IgG的能力到6〜7岁才接近成人水平
【参考答案】:C
110、患儿系全身性强直性阵挛性发作。开始应用卡马西平治疗至
10d左右,全身出现皮疹伴发热,考虑其为药物疹,停用卡马西平,改
用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当
A、丙戊酸钠每天口服20〜50mg/kg
B、苯巴比妥每天口服3〜5mg/kg
C、扑米酮(扑痫酮)每天口服10〜20mg/kg
D、氯硝西泮肌内注射每天每次0.lmg/kg
E、乙琥胺每天口服20〜30mg/kg
【参考答案】:E
111、10岁。女孩,发热、咳嗽1周,心悸1天,心率152次/分,
心律小齐,ECG示频发室早伴二联律,
A、风湿性心肌炎
B、中毒性心肌炎
C、病毒性心肌炎
D、甲状腺功能亢进
E、先天性心脏病
【参考答案】:C
112、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、儿童期
E、青少年期
【参考答案】:A
113、麻疹前驱期的临床诊断依据是
A、发热与出疹的关系
B、皮疹的形态
C、卡他症状
D、接触史
E、Koplik斑
【参考答案】:E
114、化脓性脑膜炎预后的决定因素不包括
A、患儿发病年龄大小
B、诊断时间的早晚
C、致病菌种类
D、机体的免疫力
E、发热的程度
【参考答案】:E
115、X连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是
A、暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征
B、淋巴组织恶性肿瘤
C、再生障碍性贫血
D、严重结核感染
E、免疫球蛋白异常
【参考答案】:A
116、能引起听力损害的抗结核药物是
A、异烟脱
B、利福平
C、链霉素
D、毗嗪酰胺
E、以上都不是
【参考答案】:C
117、同族凝集素代表
A、IgG类自然抗体
B、IgM类自然抗体
C、IgD类自然抗体
D、IgA类自然抗体
E、IgE类自然抗体
【参考答案】:B
118、女,2岁,体检发现胸骨左缘第2肋间川/6级收缩期杂音,
肺动脉第二心音减弱,胸片提示心影大小基本正常,肺动脉段直立性扩
张。其诊断首先考虑的是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
【参考答案】:E
119、6岁女孩,因脸睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天入院。
查体:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率
135次/分.律齐.心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音.肝肋下
3.5cm。此患儿诊断为
A、急性肾炎
B、支原体肺炎
C、急性肾炎合并肺炎
D、支气管肺炎合并心衰
E、急性肾炎合并循环充血
【参考答案】:E
120、男孩,15岁,患糖尿病6个月,饮食治疗及用胰岛素早、中、
晚餐前分别为18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡梦中惊
醒。今日清晨空腹血糖16mmol/L,应
A、减少晚餐前胰岛素剂量
B、减少中餐前胰岛素剂量
C、增加早餐前胰岛素剂量
D、增加晚餐前胰岛素剂量
E,增加三餐前胰岛素剂量
【参考答案】:A
121、以下哪项是风湿性心肌炎最常见的心电图
A、过早搏动
B、右心室肥厚
C、室上性心动过速
D、P-R间期延长
E、Q-T间期延长
【参考答案】:D
122、浆液性胸膜炎最常见的病原体是
A、结核杆菌
B、支原体
C、腺病毒
D、真菌
E、肿瘤
【参考答案】:A
123、以下哪项不足小儿胃食管反流病的发病因素
A、下食管括约肌张力低
B、食管、胃夹角大
C、幽门肌发育成熟
D、胃排空慢
E、胃底发育差
【参考答案】:C
124、确诊新生儿败血症的可靠依据是
A、发热
B、病理性黄疸
C、少吃、少哭、少动
D、血白细胞增高
E、以上都不是
【参考答案】:E
125、3岁男孩,右膝关节轻微碰后肿痛1天,无发热。查体:右
膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。
血小板正常。最佳治疗是
A、给予热敷
B、输血小板
C、输全血
D、静脉点滴抗生素
E、输第VID因子
【参考答案】:E
126、脑脊液邕珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断
A、革兰阴性细菌脑膜炎
B、革兰阳性细菌脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、真菌性脑膜炎
【参考答案】:A
127、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括
A、卧床休息,适当镇静,避免患儿烦躁、哭闹
B、控制水、钠盐的摄入
C、洋地黄类药物
D、供氧
E、肾上腺精皮质激裘
【参考答案】:E
128、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是
A、CD4+细胞
B、CD8+细胞
C、B淋巴细胞
D、单核巨噬细胞
E、骨髓干细胞
【参考答案】:A
129、出现青紫最早的先天性心脏病是
A、室间隔缺损
B、完全性大动脉转位
C、肺动脉狭窄
D、主动脉缩窄
E、动脉导管未闭
【参考答案】:B
130、在镜下血尿时每天尿蛋白定量大于多少毫克则多提示肾小球
疾病
A、500
B、400
C、300
D、200
E、150
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、母乳性黄疸的临床特点有哪些
A、黄疸在2〜3周达高峰
B、黄疸退而复现
C、停止哺乳2〜3d后黄疸明显消退
D、血清胆红素以直接胆红素升高为主
E、患儿一般情况良好
【参考答案】:ABCE
2、关于免疫接种的禁忌证,下列哪些是正确的
A、牛奶过敏者慎口服脊髓灰质炎疫苗
B、鸡蛋过敏者慎接种麻疹疫苗
C、对酵母过敏者慎接种卡介苗
D、在发热、腹泻时禁口服脊髓灰质炎疫苗
E、本人及家庭成员有抽搐史者禁用百日咳疫苗
【参考答案】:ABDE
3、影响生长发育的因素有
A、遗传
B、性别
C、营养
D、疾病
E、生活环境
【参考答案】:ABCDE
4、单纯性肥胖症患儿可能会发生以下哪些生化改变
A、生长激素常减少,与体重呈负相关
B、甘油三酯、胆固醇及高密度脂蛋白增高
C、血尿酸水平增高
D、尿中17羟类固醇、17酮类固醇均可增加
E、PTH水平增高
【参考答案】:ACDE
5、初乳具有下列哪些特点
A、含球蛋白较多
B、富有微量元素锌及SIgA
C、含有生长因子及牛磺酸
D、含脂肪较多
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
6、诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查
A、头颅CT
B、脑脊液常规
C、血气分析
D、头顺B超
E、磁共振成像
【参考答案】:ADE
7、结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是
A、用激素及甘露醇后,颅内压增高仍未控制
B、惊厥发作频繁
C、脑疝即将发生之时
D、明显脑膜刺激征
E、以上都不是
【参考答案】:AC
8、引起小儿急性胃炎的应激因素有
A、败血症
B、休克
C、卢页内损伤
D、严重烧伤
E、呼吸衰竭
【参考答案】:ABCDE
9、惊厥的急救措施包括
A、保持呼吸道通畅
B、防止窒息
C、控制惊厥
D、对症处理
E、病因治疗
【参考答案】:ABC
10、x连锁无丙种球蛋白血症的临床特点有
A、可并发恶性淋巴瘤
B、由于B细胞发育成熟障碍所致
C、T细胞数量和功能异常
D、免疫性血小板减少
E、反复感染
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