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文档简介

主治医师资格考试儿科同步检测卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是

A、麻疹

B、肠道病毒感染

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、风疹

【参考答案】:A

2、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿比

重常

A、>1,005

B、>1.010

C、>1.015

D、>1.020

E、>1,025

【参考答案】:D

3、患儿11个月,急性起病,表现为发热3天,伴呕吐、腹泻、大

便每日10次左右,无腥臭味,黄绿色,无成形,大便镜检偶有少量白

细胞,血象白细胞正常,最可能的诊断是

A、轮状病毒肠炎

B、诺沃克病毒肠炎

C、致病性大肠杆菌肠炎

D、侵袭性大肠杆菌肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎

【参考答案】:A

4、下列哪项不是麻疹常见并发症

A、肺炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、关节炎

E、脑炎

【参考答案】:D

5、小儿最容易发生哪种类型肺结核

A、原发性肺结核

B、血行播散性肺结核

C、浸润性肺结核

D、慢性空洞性肺结核

E、结核性胸膜炎

【参考答案】:A

6、7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚0.3cm,不活泼,纳

差,反复腹泻,面苍白,血红蛋白80g/L,红细胞数3X10[YZ72_~12

IL,考虑为

A、营养不良I度,缺铁性贫血

B、营养不良II度,巨幼细胞贫血

C、营养不良III度,巨幼细胞贫血

D、营养不良III度,缺铁性贫血

E、营养不良n度,缺铁性贫血

【参考答案】:E

7、肝豆状核变性的遗传方式是

A、X连锁显性遗传

B、常染色体显性遗传

C、多基因遗传

D、常染色体隐性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】:D

8、中性粒细胞缺陷病最易发生

A、结核感染

B、病毒感染

C、奈瑟菌属感染

D、金黄色葡萄球菌感染

E、肿瘤

【参考答案】:D

9、男,4个月,因腹泻、呕吐3d而入院。检查:神委,皮肤弹性

差,口唇干,前囱略凹,心率120次/min,心肺(-),腹软。需快速静

脉滴入等渗液扩容,应选择哪种溶液

A、0.3%氯化钾

B、3%氯化钠

C、11.2%乳酸钠

D、10%葡萄糖

E、2:1等张含钠液

【参考答案】:E

10、急性白血病的治疗哪个环节最关键

A、诱导缓解

B、巩固

C、维持

D、强化

E、预防髓外白血病

【参考答案】:A

11、下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点

A、3岁以上患儿较多见

B、多在治疗中体温不退或热退后复升

C、进行性前囱饱满、头围增大

D、透光试验阳性

E、头颅CT有助诊断

【参考答案】:A

12、癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的

A、若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药

B、应从小剂量开始逐渐增加剂量

C、药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药

D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物

E、若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药

【参考答案】:C

13、男婴,足月顺产,生后10天,母乳喂养,吃奶差2天,烦躁、

呕吐1天。体检:皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压

9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素

255nmol/L此患儿最可能的诊断是

A、宫内感染

B、母乳性黄疸

C、新生儿败血症

D、母婴血型不合溶血病

E、甲状腺功能减退

【参考答案】:C

14、婴儿时期引起心衰的病因中,下列哪种最多见

A、先天性心脏病

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、心内膜弹力纤维增生症

E、急性肾炎

【参考答案】:A

15、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是

A、X线检查

B、超声心动图

C、心导管检查和心血管造影

D、心脏CT

E、心电图检查

【参考答案】:C

16、对Rh溶血病换血时,应选用

A、Rh系统与新生儿相同,ABO系统与母亲相同

B、Rh系统与母亲相同,ABO系统与新生儿相同

C、Rh和ABO系统均与新生儿相同

D、Rh和ABO系统均与母亲相同

E、Rh系统与母亲相同的"0"型血

【参考答案】:B

17、男,8岁,2天来颜面浮肿,尿少且色呈茶色。诊断为急性肾

小球肾炎,追问病史,两周前患感冒,其肾炎最可能与何种细菌引起的

感染过敏有关

A、溶血性乙型链球菌

B、甲型链球菌

C、草绿色链球菌

D、B族链球菌

E、粪链球菌

【参考答案】:A

18、佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的

A、立即静推钙剂

B、立即静推甘露醇

C、先用止惊剂再用钙剂

D、立即肌注维生素D

E、以上均不是

【参考答案】:C

19、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的

A、贲门括约肌发达

B、幽门括约肌较发达

C、下食管括约肌压力低

D、胃底发育差,呈水平位

E、肠管壁较薄,通透性高

【参考答案】:A

20、持续食物变态反应是日后发生

A、变态反应性疾病的危险因素

B、消化不良的危险因素

C、胃食管反流的危险因素

D、消化道溃疡的危险因素

E、消化道肿瘤的危险因素

【参考答案】:A

21、下列哪种情况不考虑病理性黄疸

A、黄疸在生后24h内出现

B、生后6d血清胆红素为104nmol/L,结合胆红素为51.3nmol

/L

C、足月儿黄疸4周未消退

D、生后6d血清胆红素为17111moi/L,血清结合胆红素为

17.1umol/L

E、生后6d血清胆红素为171pmol/L,生后12d血清胆红素为

85.5nmol/L,生后26d血清胆红素为205p,mol/L

【参考答案】:D

22、肾小球滤过率接近成人的年龄为

A、出生后约1~2周

B、出生后3〜6个月

C、1〜2岁

D、3岁以后

E、出生后6〜12个月

【参考答案】:C

23、极低体重儿是指出生体重小于

A、2.5kg

B、1.5kg

C、1.25kg

D、1.2kg

E、1.Okg

【参考答案】:B

24、阵发性室上性心动过速,初次发病年龄多见为

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄期

D、青春期

E、学龄前期

【参考答案】:A

25、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关

A、DNA合成减少

B、红细胞的分裂增殖时间延长

C、红细胞中血红蛋白合成减少

D、红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞

E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

【参考答案】:C

26、女孩,8岁。发热Id,腹泻8次,大便黏液脓血状,伴腹痛及

里急后重,病前吃过未清洗的番茄。大便常规检查:黏液样便,脓细胞

满视野,红细胞2〜3/HP,吞噬细胞2〜3/HP。诊断为细菌性痢疾。

该患儿属于下列哪种类型细菌性痢疾

A、普通型

B、轻型

C、中毒型

D、慢性型

E、重型

【参考答案】:A

27、流行性乙型脑炎的主要传播途径足

A、呼吸道传播

B、粪-口传播

C、密切接触

D、虫媒传播

E、血液传播

【参考答案】:D

28、抗休克首批补液方法为

A、10〜20ml/kg,于lh内输完

B、10〜20ml/kg,于6h内输完

C、5〜10ml/kg,于lh内输完

D、5〜10ml/kg,于6h内输完

E、20〜50ml/kg,于6h内输完

【参考答案】:A

29、婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症

A、支气管肺炎

B、心力衰竭

C、脑栓塞

D、感染性心内膜炎

E、心律失常

【参考答案】:A

30、按发热时间长短,发热可分为4类,短期发热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间22周,有的可无明显症状

D、发热<2周,多伴有局部症状及体征

E、发热VI周,多伴有局部症状及体征

【参考答案】:D

31、尿蛋白定量异常的指标为

A、>50mg/d

B,>50mg/d/m2

C、>100mg/d/m2

D、>100mg/d

E、>75mg/d/m2

【参考答案】:c

32、有关小儿动作发育的规律,下列哪种说法是恰当的

A、会向前走即会倒退着走

B、会走即会停下来

C、待肢体的粗大动作发育完成后,手的精细动作才开始发育

D、与训练有关

E、2岁的小儿若仍不会走路也不一定不正常,因为运动发育有个

体差异,还受遗传影响

【参考答案】:D

33、3岁,女孩,生长发育正常,胸骨左缘3、4肋间2级收缩期

吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、动脉导管未闭

D、法络四联症

E、生理性杂音

【参考答案】:E

34、食物变态反应的有效治疗手段是

A、一般经典的免疫疗法

B、抗生素治疗

C、激素治疗

D、严格避免致敏食物的接触

E、其他免疫抑制剂治疗

【参考答案】:D

35、下列关于DIC的实验室检查中,哪项提示纤溶亢进

A、血小板明显减少或呈进行性下降

B、PT延长,大于正常对照3秒

C、纤维蛋白原下降1.5g/L

D、FDP>200ng/L

E、外周血涂片红细胞呈三角形

【参考答案】:D

36、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是

A、手足搐搦

B、喉痉挛

C、肋骨串珠

D、枕秃

E、惊厥

【参考答案】:A

37、肝脾肿大感染性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、戈谢病

【参考答案】:A

38、生长发育的一般规律是

A、由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复

B、由下到上、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复

C、由上到下、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复

D、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由简单到复

E、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由复杂到简

【参考答案】:A

39、正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为

A、1〜2个月加辅食,18个月断奶

B、3〜4个月加辅食,1岁断奶

C、1〜2个月加辅食,10〜12个月断奶

D、3〜4个月加辅食,2岁断奶

E、6个月加辅食,1.5岁断奶

【参考答案】:C

40、中、重度营养不良调整饮食时,开始供给热量应为

A、120〜220kJ/kg

B、165〜230kJ/kg

C、185〜250kJ/kg

D、245〜320kJ/kg

E、250〜300kJ/kg

【参考答案】:B

41、心脏疾病的疼痛特点

A、疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活动明显时加重

B、疼痛多位于上腹部,可有转移性右下腹痛

C、疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛

D、疼痛常固定于病变局部且常有压痛

E、胸痛常在心前区或胸骨后方,可放射到左肩或腹部

【参考答案】:E

42、2岁以后小儿每年平均增加身长约为

A、3〜5cm

B、4〜5cm

C、5〜7cm

D、6〜7cm

E、7〜9cm

【参考答案】:C

43、6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀

疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上翻、

面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选

A、维生素D330万U肌注

B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注

C、苯巴比妥钠40mg肌注

D、10%葡萄糖液15ml静脉注射

E、20%甘露醇20ml静脉注射

【参考答案】:C

44、关于尿酮,下列哪项是正确的

A、尿酮包括乙酰乙酸、B-羟丁酸、丙酮酸

B、尿酮检查阳性提示尿中有B-羟丁酸

C、尿酮的出现提示体内大量蛋白质分解

D、尿酮检查阳性可以诊断糖尿病酮症酸中毒

E、尿酮检查阴性不能排除糖尿病酮症酸中毒

【参考答案】:E

45、反映体内储存铁的敏感而可靠的指标为

A、血清铁蛋白

B、血清铁

C、RBC游离原吓琳

D、总铁结合力

E、骨髓可染铁

【参考答案】:E

46、关于急性特发性血小板减少性紫瘢的治疗,哪一项是错误的

A、静滴免疫球蛋白

B、泼尼松口服

C、立即输血小板

D、积极预防和控制感染

E、避免用阿司匹林

【参考答案】:C

47、儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为

A、与免疫有关

B、常有家族史

C、有遗传倾向

D、紫外线和药物可诱发

E、以上都是

【参考答案】:E

48、有关小儿单纯性肥胖症,以下哪种说法是不恰当的

A、我国儿童单纯性肥胖症的发病率呈增加趋势

B、单纯性肥胖症患儿热量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多

C、一般认为,小儿单纯性肥胖症与成人肥胖无明显关系

D、单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍性疾病

E、单纯性肥胖症与成人肥胖症、高血压、糖尿病等有一定关系,

应给予重视

【参考答案】:C

49、以下哪项不符合风湿病的特点

A、发热

B、常无皮疹

C、白细胞多

D、常有肝脾大

E、关节疼痛

【参考答案】:B

50、21-三体综合征绝大部分染色体核型是

A、45,XX^XY),-14,-21,+t(14q21q)

B、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

C、47,XX^XY),+21

D、46,XX(或XY),-21,+t21q

E、46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)

【参考答案】:C

51、女婴,腹泻1天,粪便呈蛋花汤样,共6次,伴频繁呕吐,近

6h内排尿一次,量少。查体:面色苍白,精神萎靡,口干,眼眶、前

囱凹陷,皮肤花斑,弹性差,四肢凉,脉搏细数。血钠132mmol/L,

血钾4.Ommol/L,血pH7.30,AB16mmol/L,BE4.4mmol/Lo以下

哪项治疗是错的

A、选择静脉补液

B、因静脉补液中含碱性液体,因此无需额外给予碱

C、呕吐好转后,鼓励进食进水

D、因血钾正常,不必补钾

E、脱水纠正后,仍需补充继续丢失量和生理需要量

【参考答案】:D

52、男孩,8岁,尿少、浮肿、尿色加深3天,伴头痛、呕叶,今

突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进行

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、脑膜刺激征

D、头顺CT检杏

E、血压测量

【参考答案】:E

53、作为毛细支气管炎的原发病原,下列哪种可能性最小

A、呼吸道合胞病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、肺炎球菌

【参考答案】:E

54、格林-巴利综合征可能的发病机制为

A、细菌对外周神经的直接破坏

B、病毒对外周神经的直接破坏

C、真菌对外周神经的直接破坏

D、感染后的自身免疫反应

E、支原体对外周神经的直接破坏

【参考答案】:D

55、婴幼儿接触活动性结核病人后,做0T试验最适当的时间是在

接触后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【参考答案】:C

56、小儿5〜6岁时心尖搏动的位置在

A、左第五肋间,锁骨中线上

B、左第五肋间,锁骨中线内

C、左第四肋间,锁骨中线上

D、左第五肋间,锁骨中线外

E、左第四肋间,锁骨中线内

【参考答案】:A

57、7个月男婴,腹泻已3〜4天,大便8-9次/日.呈稀水样,

伴呕吐1〜2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心

音低钝。此患儿入院时最重要的处理是

A、给止吐药

B、投给消化药

C、控制肠内外感染

D、纠正水、电解质紊乱

E、凋整与适当限制饮食

【参考答案】:D

58、营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是

A、产前检查对预防IDA有帮助

B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂

C、1岁内坚持母乳加辅食喂养

D、消化性溃疡者合并IDA者需同时治疗

E、早产儿、低体重儿一出生即需给铁剂预防

【参考答案】:E

59、男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史体征不支持诊断的特征

A、发病12〜24h常有明显黄疸

B、粪便中可有排虫史

C、疼痛间歇性发作

D、严重时可出现急性胆管炎征象

E、恶心、呕吐

【参考答案】:A

60、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关

A、金黄色葡萄球菌

B、白色葡萄球菌

C、肺炎双球菌

D、A组a型溶血性链球菌

E、A组B型溶血性链球菌

【参考答案】:E

61、急性风湿性心脏炎无心力衰竭者,需卧床休息至少

A、2周

B、4周

C、8周

D、10周

E、12周

【参考答案】:B

62、在以下几种溶液中哪种溶液不是等张的

A、2:1等张含钠液

B,1.4%碳酸氢钠

C、0.9%氯化钠

D、2:3:1溶液

E、1/6mmol/L乳酸钠溶液

【参考答案】:D

63、下列哪项不属于风湿热的变性渗出性病理改变

A、心脏内膜炎

B、关节炎

C、皮肤多形红斑

D、皮下结节

E、淋巴细胞和浆细胞浸润

【参考答案】:D

64、男孩,11岁。因发热7d伴纳差、乏力、腹胀、便秘入院。体

检:体温39.2℃,神志清.心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾

肋下1cm。临床疑伤寒、请问下列哪项是伤寒诊断中最简便而阳性率又

高的检查

A、大便培养

B、血培养

C、骨髓培养

D、尿培养

E、胆汁培养

【参考答案】:B

65、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选

A、地西泮(安定)

B、苯巴比妥钠

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

E、硝西泮(硝基安定)

【参考答案】:B

66、男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮

面,伴腹痛及便血一次,可能的诊断是

A、过敏性紫瘢

B、血小板减少性紫瘢

C、消化性溃疡

D、流行性脑脊髓膜炎

E、肠结核

【参考答案】:A

67、百白破疫苗初次免疫时需

A、每周1次,注射2次

B、每周1次,注射3次

C、每周1次,注射4次

D、每4〜6周1次,注射3次

E、每4〜6周1次,注射2次

【参考答案】:D

68、女童尿路感染发病率高于男童的主要原因

A、女童尿道短且接近肛门

B、女童便秘发生率高

C、女童膀胱位置较高

D、女童输尿管较长而弯曲

E、女童肾脏位置较低

【参考答案】:A

69、关于心力衰竭的病理生理以下哪项是不正确的

A、压力负荷增加导致心脏扩大

B、外周血管阻力增高

C、心力衰竭时心率往往增快

D、肾素分泌增加

E、水钠潴留

【参考答案】:A

70、肺炎患儿出现下列哪种情况时可发生自主呼吸突然停止

A、呼吸困难伴三凹征

B、肝脏进行性增大

C、肺部啰音密集

D、动脉血二氧化碳分压>70mmHg

E、动脉血氧分压<85%

【参考答案】:D

71、Reye综合征的病理改变,下列哪项是错误的

A、心肌有脂肪变性

B、胰腺有脂肪变性

C、肝脏有脂肪浸润,无坏死灶

D、肾脏有脂肪变性

E、神经细胞水肿

【参考答案】:B

72、急性上呼吸道感染可引起多种并发症,哪种疾病不属于此列

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】:D

73、新生儿败血症、产后感染常见的致病菌为

A、葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、绿脓杆菌

D、肺炎链球菌

E、以上都不是

【参考答案】:A

74、一男婴,生后3天,足月顺产,生后2天时出现黄疸,迅速加

重,一般状态尚好。血清胆红素298umol/L,化验母血0型,子血B

型,抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施

A、换血疗法

B、光照疗法

C、输血浆

D、给苯巴比妥

E、纠正酸中毒

【参考答案】:B

75、小儿肥胖症主要的治疗措施是

A、饮食疗法和药物治疗

B、饮食疗法和运动疗法

C、药物治疗和运动疗法

D、药物治疗和外科手术治疗

E、运动疗法

【参考答案】:B

76、一胎龄33周早产儿,顺产。生后2h出现呼吸困难、发缙,进

行性加重,伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效,诊断为新生儿肺透明膜病。

该病的发病机制下述哪项不正确

A、肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷

B、在肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤

维蛋白沉着

C、肺泡和细支气管壁肺透明膜形成

D、肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄

E、怖血管痉挛引起动脉导管和印圆孔水平右向左分流,加重缺氧

【参考答案】:D

77、新生儿出生时,全身青紫,无呼吸,心率60次/分,四肢松

驰,弹足底无反应,其Apgar评分为

A、0分

B、2分

C、1分

D、3分

E、4分

【参考答案】:B

78、女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺

门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5个月的弟弟同住,他的爷爷在

1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理

A、对此患儿用2〜3种抗结核药物

B、对其1.5个月的弟弟用异烟腓治疗

C、隔离此患儿1个月

D、对家庭成员做结核菌素试验,必要时检查胸片

E、设法对其爷爷进行适当的诊断

【参考答案】:C

79、6个月婴儿基础代谢所需能

A、55kcal/Kg.d

B、50kcal/Kg.d

C、44kcal/Kg.d

D、40kcal/Kg.d

E、35kcal/Kg.d

【参考答案】:A

80、在窒息ABCDE复苏方案中

A、A是根本,通气是关键

B、B是根本,有足够搏出量最重要

C、C是根本,辅以药物治疗

D、D最主要,并尽量吸尽呼吸道黏液

E、E最主要,并尽量建立呼吸

【参考答案】:A

81、不包含在医学伦理学有利原则之内的是

A、努力使病人受益(有助益)

B、努力预防和减少难以避免的伤害

C、对利害得失全面权衡

D、造成有意伤害时主动积极赔偿

E、关心病人的客观利益和主观利益

【参考答案】:D

82、患者,女,9个月,近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。

出生时反复严重惊厥,血钙明显低下,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生

素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次,以后渐少见,近1个月未

再发作。体检一般好,心界向两侧扩大,心前区粗糙HI〜IV级收缩期杂

音。WBC1.0X10[YZ72?9/L,中性粒细胞0,淋巴细胞0,淋巴细胞

增殖反应低下,NBT80%。最可能诊断

A、慢性肉芽肿病

B、X一连锁无丙种球蛋白血症

C、胸腺发育不良

D、WBC黏附分子缺陷病I型

E、WBC黏附分子缺陷病II型

【参考答案】:C

83、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是

A、X线检查

B、超声心动图

C、心导管检查和心血管造影

D、心脏CT

E、心电图检查

【参考答案】:C

84、病毒性脑炎早期脑脊液改变为

A、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的

60%

B、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖

的45%

C、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的

55%

D、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖

的40%

E、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖

的50%

【参考答案】:E

85、下面有关急性粟粒性肺结核的错误叙述是

A、是全身性粟粒型结核病在肺部的表现

B、是由大量结核菌同时进入血流引起

C、主要见于婴幼儿初染后6个月内

D、应注意与伤寒、败血症鉴别

E、确诊靠肺部X线透视

【参考答案】:E

86、有关风湿热的治疗,以下正确的是

A、阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成

B、确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗

C、抗风湿治疗到AS0恢复正常为止

D、抗风湿治疗,总疗程8〜12周

E、首选头抱二嗪控制链球菌感染

【参考答案】:D

87、下列哪项有助于单纯性肾病和肾炎性肾病鉴别

A、尿蛋白量多少

B、低蛋白血症严重程度

C、水肿是否凹陷性

D、有无高胆固醇血症

E、有无明显血尿

【参考答案】:E

88、足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10〜15s后有5〜10s

不呼吸,但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理?

A、给咖啡因

B、给氨茶碱

C、持续气道正压(CPAP)

D、供氧

E、向家长解释

【参考答案】:E

89、下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据

A、有妊娠、围生期的高危因素

B、运动发育落后或异常

C、姿势控制异常

D、进行性中枢运动障碍和姿势异常

E、肌张力异常和不随意运动

【参考答案】:D

90、下列哪项与特异性细胞免疫有关

A、单核细胞

B、T淋巴细胞

C、B淋巴细胞

D、中性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

【参考答案】:B

91、下述哪一项不是继发性癫癞的临床特点

A、多可发现原发性疾病

B、可有多种形式发作

C、脑电图背景波多正常

D、智力发育多受累

E、对抗癫瘤药物的反应欠佳

【参考答案】:C

92、关于动脉导管未闭的治疗的叙述,不正确的是

A、一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗

B、大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术

C、对早产儿患者可口服消炎痛

D、儿童可用心导管法治疗

E、新生儿期大型导管伴心功能不全者,主张药物控制心衰后急症

手术

【参考答案】:B

93、下述哪一项不是Still病的临床特点

A、全身症状严重,常呈弛张热型

B、发热期常有皮疹,时隐时现

C、心包或心肌可受侵犯

D、肝脾及淋巴结肿大

E、小关节畸形

【参考答案】:E

94、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、9个月

E、10个月

【参考答案】:B

95、中度肝大是指肝

A、超过脐水平

B、在肋下3cm以上至脐

C、在肋下4cm以上

D、在肋下3cm以内

E、已入盆

【参考答案】:B

96、下列哪项属于适应行为评定法

A、中国韦氏幼儿智力量表

B、婴幼儿发育检查量表

C、新生儿行为神经评分法

D、绘人测验

E、丹佛智力发育筛查法

【参考答案】:C

97、惊厥持续状态,控制惊厥首选

A、苯巴比妥

B、副醛

C、水合氯醛

D、地西泮

E、苯妥英钠

【参考答案】:D

98、人乳与牛乳相比,有以下优点,但其中一项是错误的

A、蛋白质含量比牛乳多

B、乳白蛋白含量多

C、蛋白质遇酸后凝块小

D、乳铁蛋白对免疫有帮助

E、酪蛋白含量少

【参考答案】:A

99、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现,下列哪项不符合

A、智力发育明显落后

B、喂哺困难

C、手足徐动明显

D、通常无锥体束征

E、肌张力降低

【参考答案】:A

100、多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为

A、升血压作用最强

B、增加心肌收缩力作用强

C、不会引起高血压

D、适用于高排低阻型休克

E、改善肾血流作用

【参考答案】:E

101,哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据

A、有妊娠、围生期的高危因素

B、运动发育落后或异常

C、姿势控制异常

D、肌紧张异常和不随意运动

E、进行性中枢运动障碍和姿势异常

【参考答案】:E

102、患儿,男,3个月。自生后哭声少且声粗,睡眠多,打鼾;

吮奶无力,吃奶少,常腹胀、便秘,不出汗。查体:体温362,脉搏

100次/分钟,肢体稍凉,皮肤发干,心音正常,腹胀,脐疝。血清甲

状腺球蛋白阴性。初步诊断

A、21-三体综合征

B、散发性甲状腺功能减低症

C、苯丙酮酸尿症

D、重度营养不良

E、胡萝卜素缺乏症

【参考答案】:B

103、幼年型类风湿关节炎的多关节炎II型对非激素类抗炎药无效

者的长期维持治疗药物是

A、泼尼松隔日治疗

B、泼尼松每日治疗

C、甲泼尼龙隔日治疗

D、甲氨蝶吟

E、以上都不是

【参考答案】:D

104、足月儿生后第1小时内呼吸频率是

A、20〜30次/分

B、40〜50次/分

C、60〜80次/分

D、90〜100次/分

E、100〜110次/分

【参考答案】:C

105、哪型先天性心脏病临床可见水冲脉、枪击音

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:C

106、诱发小儿腹泻的常见原因

A、真菌感染

B、致病性大肠埃希菌

C、寄生虫感染

D、喂养不当

E、病毒感染

【参考答案】:D

107、有关母乳喂养的时间及次数,下列哪项是不恰当的

A、生后半小时内喂奶

B、1〜2个月定时喂哺,每3h喂1次

C、3个月后夜间可停乳1次,每日6〜7次

D、每次哺乳15〜20min

E、哺乳次数及时间依小儿吸吮能力及生活能力而定,以吃饱为准

【参考答案】:B

108、补体成分缺陷易发生

A、病毒感染

B、结核杆菌感染

C、奈瑟菌属感染

D、金黄色葡萄球菌感染

E、以上都不是

【参考答案】:C

109、小儿免疫有以下特点,除哪一项不是

A、体液及细胞免疫功能均比成人差

B、母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿

C、母体的IgM可以通过胎盘到达胎儿

D、婴儿期的IgA水平仅为成人水平的20%

E、自身合成IgG的能力到6〜7岁才接近成人水平

【参考答案】:C

110、患儿系全身性强直性阵挛性发作。开始应用卡马西平治疗至

10d左右,全身出现皮疹伴发热,考虑其为药物疹,停用卡马西平,改

用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当

A、丙戊酸钠每天口服20〜50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3〜5mg/kg

C、扑米酮(扑痫酮)每天口服10〜20mg/kg

D、氯硝西泮肌内注射每天每次0.lmg/kg

E、乙琥胺每天口服20〜30mg/kg

【参考答案】:E

111、10岁。女孩,发热、咳嗽1周,心悸1天,心率152次/分,

心律小齐,ECG示频发室早伴二联律,

A、风湿性心肌炎

B、中毒性心肌炎

C、病毒性心肌炎

D、甲状腺功能亢进

E、先天性心脏病

【参考答案】:C

112、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、儿童期

E、青少年期

【参考答案】:A

113、麻疹前驱期的临床诊断依据是

A、发热与出疹的关系

B、皮疹的形态

C、卡他症状

D、接触史

E、Koplik斑

【参考答案】:E

114、化脓性脑膜炎预后的决定因素不包括

A、患儿发病年龄大小

B、诊断时间的早晚

C、致病菌种类

D、机体的免疫力

E、发热的程度

【参考答案】:E

115、X连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是

A、暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征

B、淋巴组织恶性肿瘤

C、再生障碍性贫血

D、严重结核感染

E、免疫球蛋白异常

【参考答案】:A

116、能引起听力损害的抗结核药物是

A、异烟脱

B、利福平

C、链霉素

D、毗嗪酰胺

E、以上都不是

【参考答案】:C

117、同族凝集素代表

A、IgG类自然抗体

B、IgM类自然抗体

C、IgD类自然抗体

D、IgA类自然抗体

E、IgE类自然抗体

【参考答案】:B

118、女,2岁,体检发现胸骨左缘第2肋间川/6级收缩期杂音,

肺动脉第二心音减弱,胸片提示心影大小基本正常,肺动脉段直立性扩

张。其诊断首先考虑的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】:E

119、6岁女孩,因脸睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天入院。

查体:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率

135次/分.律齐.心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音.肝肋下

3.5cm。此患儿诊断为

A、急性肾炎

B、支原体肺炎

C、急性肾炎合并肺炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、急性肾炎合并循环充血

【参考答案】:E

120、男孩,15岁,患糖尿病6个月,饮食治疗及用胰岛素早、中、

晚餐前分别为18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡梦中惊

醒。今日清晨空腹血糖16mmol/L,应

A、减少晚餐前胰岛素剂量

B、减少中餐前胰岛素剂量

C、增加早餐前胰岛素剂量

D、增加晚餐前胰岛素剂量

E,增加三餐前胰岛素剂量

【参考答案】:A

121、以下哪项是风湿性心肌炎最常见的心电图

A、过早搏动

B、右心室肥厚

C、室上性心动过速

D、P-R间期延长

E、Q-T间期延长

【参考答案】:D

122、浆液性胸膜炎最常见的病原体是

A、结核杆菌

B、支原体

C、腺病毒

D、真菌

E、肿瘤

【参考答案】:A

123、以下哪项不足小儿胃食管反流病的发病因素

A、下食管括约肌张力低

B、食管、胃夹角大

C、幽门肌发育成熟

D、胃排空慢

E、胃底发育差

【参考答案】:C

124、确诊新生儿败血症的可靠依据是

A、发热

B、病理性黄疸

C、少吃、少哭、少动

D、血白细胞增高

E、以上都不是

【参考答案】:E

125、3岁男孩,右膝关节轻微碰后肿痛1天,无发热。查体:右

膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。

血小板正常。最佳治疗是

A、给予热敷

B、输血小板

C、输全血

D、静脉点滴抗生素

E、输第VID因子

【参考答案】:E

126、脑脊液邕珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断

A、革兰阴性细菌脑膜炎

B、革兰阳性细菌脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、真菌性脑膜炎

【参考答案】:A

127、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括

A、卧床休息,适当镇静,避免患儿烦躁、哭闹

B、控制水、钠盐的摄入

C、洋地黄类药物

D、供氧

E、肾上腺精皮质激裘

【参考答案】:E

128、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是

A、CD4+细胞

B、CD8+细胞

C、B淋巴细胞

D、单核巨噬细胞

E、骨髓干细胞

【参考答案】:A

129、出现青紫最早的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、完全性大动脉转位

C、肺动脉狭窄

D、主动脉缩窄

E、动脉导管未闭

【参考答案】:B

130、在镜下血尿时每天尿蛋白定量大于多少毫克则多提示肾小球

疾病

A、500

B、400

C、300

D、200

E、150

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、母乳性黄疸的临床特点有哪些

A、黄疸在2〜3周达高峰

B、黄疸退而复现

C、停止哺乳2〜3d后黄疸明显消退

D、血清胆红素以直接胆红素升高为主

E、患儿一般情况良好

【参考答案】:ABCE

2、关于免疫接种的禁忌证,下列哪些是正确的

A、牛奶过敏者慎口服脊髓灰质炎疫苗

B、鸡蛋过敏者慎接种麻疹疫苗

C、对酵母过敏者慎接种卡介苗

D、在发热、腹泻时禁口服脊髓灰质炎疫苗

E、本人及家庭成员有抽搐史者禁用百日咳疫苗

【参考答案】:ABDE

3、影响生长发育的因素有

A、遗传

B、性别

C、营养

D、疾病

E、生活环境

【参考答案】:ABCDE

4、单纯性肥胖症患儿可能会发生以下哪些生化改变

A、生长激素常减少,与体重呈负相关

B、甘油三酯、胆固醇及高密度脂蛋白增高

C、血尿酸水平增高

D、尿中17羟类固醇、17酮类固醇均可增加

E、PTH水平增高

【参考答案】:ACDE

5、初乳具有下列哪些特点

A、含球蛋白较多

B、富有微量元素锌及SIgA

C、含有生长因子及牛磺酸

D、含脂肪较多

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

6、诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查

A、头颅CT

B、脑脊液常规

C、血气分析

D、头顺B超

E、磁共振成像

【参考答案】:ADE

7、结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是

A、用激素及甘露醇后,颅内压增高仍未控制

B、惊厥发作频繁

C、脑疝即将发生之时

D、明显脑膜刺激征

E、以上都不是

【参考答案】:AC

8、引起小儿急性胃炎的应激因素有

A、败血症

B、休克

C、卢页内损伤

D、严重烧伤

E、呼吸衰竭

【参考答案】:ABCDE

9、惊厥的急救措施包括

A、保持呼吸道通畅

B、防止窒息

C、控制惊厥

D、对症处理

E、病因治疗

【参考答案】:ABC

10、x连锁无丙种球蛋白血症的临床特点有

A、可并发恶性淋巴瘤

B、由于B细胞发育成熟障碍所致

C、T细胞数量和功能异常

D、免疫性血小板减少

E、反复感染

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