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文档简介

抚养权与医疗保健协议合同编号:__________抚养权与医疗保健协议姓名:__________性别:__________身份证号码:__________住址:__________联系电话:__________姓名:__________性别:__________身份证号码:__________住址:__________联系电话:__________名称:__________地址:__________联系电话:__________鉴于甲方和乙方为孩子的父母,共同承担对孩子的抚养、教育和保护责任;鉴于丙方为提供医疗保健服务的合法医疗机构;甲乙双方为保证孩子的健康成长,就孩子的抚养权及医疗保健事宜,经充分协商,达成如下协议:第一条抚养权1.1甲乙双方共同行使对孩子的抚养权,共同承担抚养、教育和保护孩子的义务。1.2甲乙双方应尊重孩子的意愿,共同决定孩子的成长事宜,包括但不限于教育、医疗、生活等方面。1.3甲乙双方应定期探望孩子,保持密切联系,共同关注孩子的成长。第二条医疗保健2.1甲乙双方同意,在孩子生病或需要医疗保健时,应立即通知对方,并共同决定孩子的治疗方案。2.2甲乙双方同意,选择丙方作为孩子日常医疗保健的医疗机构。丙方应按照甲乙双方的要求,为孩子提供优质的医疗保健服务。2.3甲乙双方应按照丙方的收费标准,共同承担孩子的医疗费用。如有特殊医疗需求,甲乙双方应提前协商,共同承担相关费用。第三条保密条款3.1甲乙双方同意,在履行本协议过程中,对双方的个人信息、孩子的个人信息以及其他涉及隐私的信息,予以保密。3.2甲乙双方同意,不得将本协议的内容泄露给第三方,除非法律有明确规定。第四条争议解决4.1凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议,甲乙双方应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第五条其他条款5.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。5.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(父亲):__________签字:__________日期:__________乙方(母亲):__________签字:__________日期:__________丙方(医疗机构):__________签字:__________日期:__________一、附件列表:1.甲方(父亲)的身份证明文件2.乙方(母亲)的身份证明文件3.丙方(医疗机构)的营业执照副本及相关资质文件4.孩子的生活照及相关个人信息资料5.医疗保健记录和相关费用单据二、违约行为及认定:1.甲乙双方未能共同决定孩子成长事宜,或未能尊重孩子意愿的。2.甲乙双方未能按照协议约定,共同承担孩子的医疗费用的。3.甲乙双方泄露协议内容或相关隐私信息的。4.丙方未按照约定提供医疗保健服务,或未按照甲乙双方要求为孩子治疗的。三、法律名词及解释:1.抚养权:指父母共同对孩子进行抚养、教育和保护的权利和义务。2.医疗保健:指为孩子提供预防、诊断、治疗和康复等医疗服务。3.违约行为:指未能履行合同约定的一方或多方行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲乙双方在决定孩子成长事宜时发生分歧,可通过协商、调解或向法院提起诉讼解决。2.若丙方未按约定提供服务,甲乙双方可与丙方协商解决,或向相关部门投诉。3.保护隐私信息方面,甲乙双方应加强自身的信息保护意识,不泄露孩子及双方的个人信息。五、所有应用场景:1.适用于甲乙双方共同行使抚养权,且需要约定医疗保健服务的孩子。2

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