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文档简介
医疗机构创面修复科基本标准(试行)三级医院 一、收治范围 以糖尿病足、压力性损伤(压疮、褥疮)、血管性(动脉、静脉)溃疡、癌性溃疡、放射性溃疡、药物性皮肤溃疡、结核性溃疡、特殊细菌感染性创面、痛风石创面,以及各种医源性创面等为代表的各类疑难慢性难愈合创面患者。 二、科室和床位 (一)科室。独立设置门诊诊室、治疗室;独立设置门诊手术室,独立设置或相对固定的病房手术室;独立设置病区或相对固定的病床。相关区域符合感染防控要求。 (二)床位。创面修复科开放床位≥20张(建科初期不少于10张),每床建筑面积不少于60平方米,病房每床净使用面积不少于6平方米。 三、人员及要求 (一)医师。至少有8名医师,其中有1名医师具有创面修复相关专业副高以上专业技术职务任职资格。承担教学和科研任务的医院应当适当增加人员。 每增加5张床位,应当至少增加1名具有创面修复相关专业中级专业技术职务任职资格的医师。 科室主任应当具有副高级以上专业技术任职资格,从事创面修复相关外科专业10年及以上,经省级卫生健康行政部门指定的创面修复培训机构培训并取得资质。其他医师应当取得医师执业证书,并经省级卫生健康行政部门指定的创面修复培训机构培训,培训合格并达到基本技能要求(附件2),方能上岗。 (二)护士。每床应当至少配备0.6名护士。其中每5张床位至少有1名护士具有中级或中级以上护理专业技术职务任职资格。创面治疗护士应当取得护士执业证书,并经省级卫生健康行政部门指定的创面修复培训机构培训,培训合格并达到基本技能要求(附件2),方能上岗。 四、设备设施和支撑条件 (一)专科设备和支撑条件。医院应当具有独立的检验科、微生物室、放射科及病理科等,支持难愈合创面相关疾病的相应检查。 (二)基本设备和支撑条件。病房应当具备供氧设备、吸引器、压缩空气、生命体征监护设备、消毒设施、基本抢救设备设施及无障碍设施。二级医院 一、收治范围 以糖尿病足、压力性损伤(压疮、褥疮)、血管性(动脉、静脉)溃疡、癌性溃疡、放射性溃疡、药物性皮肤溃疡、结核性溃疡、特殊细菌感染性创面、痛风石创面,以及各种医源性创面等为代表的各类疑难慢性难愈合创面患者。 二、科室和床位 (一)科室。独立设置门诊诊室、治疗室;独立设置门诊手术室,独立设置或相对固定的病房手术室;独立设置病区或相对固定的病床。相关区域符合感染防控要求。 (二)床位。创面修复科开放床位≥10张。每床建筑面积不少于45平方米,病房每床净使用面积不少于5平方米。 三、人员 (一)医师。至少有4名以上医师,其中有1名医师具有创面修复相关专业中级以上专业技术职务任职资格,并经过三级医院创面修复专科培训半年以上。 每增加5张床位,应当至少增加1名医师。 设立独立创面修复科病区的创面修复科设科主任。科主任应当具有中级以上创面修复相关专业技术职务任职资格,并至少从事本专科5年以上。其他医师应当取得医师执业证书,并经省级卫生健康行政部门指定的创面修复培训机构培训,培训合格并达到基本技能要求(附件2),方能上岗。 (二)护士。每张创面修复科病床应当至少配备0.6名护士。其中每5张床位至少有1名护士具有中级或中级以上护理专业技术职务任职资格。创面治疗护士应当取得护士执业证书,并经省级卫生健康行政部门指定的创面修复培训机构培训,培训合格并达到基本技能要求(附件2),方能上岗。 四、设备设施和支撑条件 (一)专科设备和支撑条件。所在医院应当具有独立的检验科,支持创面修复科患者的常规检查。 (二)基本设备和支撑条件。病房应当具备供氧设备、吸引器、压缩空气、生命体征监护设备、消毒设施、基本抢救设备设施及无障碍设施。附件2创面修复科临床医师、护士基本技能要求 一、创面修复科临床医师基本技能要求 (一)了解并掌握创面愈合的病理生理过程,熟悉各种创面类型的分类以及临床特点。 (二)熟悉和掌握创面类疾病的病情观察和管理要点,如创面渗液性质量和渗液管理,创周皮肤颜色质地和相应处理要点,局部压力和减压治疗等。 (三)熟悉和掌握创面类疾病的临床表现,了解相关医学知识,为患者提供生活、用药、围手术期、营养、疼痛、心理、康复等咨询。 (四)熟悉和掌握创面类疾病防治要点,为患者及家属提供健康咨询和教育。 (五)熟悉和掌握创面治疗操作技术,包括创面清洁、敷料更换原则和技术、创面包扎方式和技巧等。 (六)熟悉和掌握创面类疾病局部用药知识,包括用药种类、名称、用法、剂量和副作用。 (七)熟悉和掌握创面类疾病局部治疗设备、仪器的使用方法,如负压治疗仪等。 (八)熟悉和掌握创面类疾病诊疗风险预防及处理技能。如跌倒/坠床、压疮、血栓、窒息、皮瓣血运障碍、大出血等。 (九)熟悉和掌握各种敷料的种类、特点、使用方法、适用范围,以及适应症、禁忌症等。 (十)熟悉和掌握创面类疾病医院感染相关知识,严格执行医院感染与消毒隔离制度。 (十一)具备创面修复的处理能力,包括手术、药物及相关物理、化学、生物等治疗手段。 (十二)了解患者心理状况,与患者及家属交流沟通,给予心理支持。 (十三)熟悉康复相关知识,指导创面患者功能锻炼、康复训练。 (十四)掌握医疗文书书写规范,及时、准确地完成记录。 (十五)了解有关法律、法规知识,以及其他相关法律、法规。 (十六)不断更新创面修复专科知识和技能,为患者提供更优质的服务。 二、创面修复科护士基本技能要求 (一)了解创面修复的基本病理生理过程、创面的分类以及临床特点。 (二)熟悉创面类疾病的临床表现,了解相关医学知识,为患者提供生活、用药、围手术期、营养、疼痛、心理、康复等咨询。 (三)掌握创面类疾病的病情观察和护理要点,如创面周围皮肤颜色质地的判断和相应护理要点,局部压力和减压护理方法等。 (四)熟悉创面类疾病防护要点,为患者及家属提供健康咨询和教育。 (五)掌握创面护理的基本技术,如创面清洁、敷料更换原则和技术、创面包扎方式和技巧等。 (六)了解创面类疾病局部用药知识,包括用药种类、名称、用法、剂量和副作用,遵医嘱用药并观察不良反应。 (七)掌握创面类疾病局部治疗设备、仪器的使用方法,如负压治疗仪、烤灯、护架等,熟悉其维修与保养。 (八)掌握创面类疾病诊疗风险预防及处理技能,如跌倒/坠床、压疮、窒息、血栓、皮瓣血运障碍、大出血等预防、观察和护理。 (九)了解创面敷料的种类、特性、使用方法以及适应症、禁忌症等。 (十)熟悉创面类疾病医院感染相关知识,严格执行医院感染与消毒隔离制度。 (十一)了解患者心理状况,与患者及家属交流沟通,给予心理支持。 (十二)了解患者的疼痛及营养状况,给予疼痛管理和营养支持。 (十三)熟悉康复相关知识,协助和指导创面患者功能锻炼和康复训练。 (十四)掌握护
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