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文档简介
新农合医保的权益宣言合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________乙方:__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________一、甲方权益:1.1甲方享有按照新农合政策规定参加新农合医保的权利,并按照规定的程序进行缴费。1.2甲方有权在乙方提供的医疗服务范围内,享受新农合医保待遇,包括门诊医疗、住院治疗、特殊疾病治疗等。1.3甲方有权要求乙方按照新农合政策和合同约定,提供符合质量标准的医疗服务。1.4甲方有权查阅、复制自己的医疗档案和费用结算记录,并对自己的医疗信息保密。1.5甲方有权对乙方的医疗服务进行评价和投诉,乙方应认真听取甲方的意见和建议,并及时改进。二、乙方权益:2.1乙方有权按照新农合政策规定和合同约定,接受甲方的新农合医疗服务。2.2乙方有权要求甲方按照新农合政策和合同约定,履行缴费义务。2.3乙方有权在甲方同意的情况下,合理使用甲方的新农合医保基金,并依法合规进行费用结算。2.4乙方有权拒绝甲方不符合新农合政策规定的医疗请求,并书面告知甲方理由。2.5乙方有权对甲方的医疗行为进行评价和投诉,甲方应认真听取乙方的意见和建议,并及时改进。三、双方义务:3.1甲方应按照新农合政策规定和合同约定,按时足额缴纳新农合保险费。3.2甲方应如实提供自己的医疗信息,并按照乙方要求配合医疗服务。3.3乙方应按照新农合政策规定和合同约定,提供符合质量标准的医疗服务,并及时结算甲方的新农合医保费用。3.4乙方应妥善保管甲方的医疗档案和费用结算记录,确保甲方信息安全。3.5双方应尊重对方的工作程序和业务规定,相互配合,共同做好新农合医保工作。四、违约责任:4.1甲方未按照新农合政策规定和合同约定缴纳保险费的,乙方有权拒绝提供医疗服务,并依法追究甲方违约责任。4.2乙方未按照新农合政策规定和合同约定提供医疗服务的,甲方有权要求乙方承担违约责任,并要求赔偿因此造成的一切损失。4.3双方未按照本合同约定履行各自义务的,应承担相应的违约责任,并赔偿因此造成的一切损失。五、争议解决:5.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定:6.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。6.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________甲方代表(签名):__________乙方代表(签名):__________签订日期:__________一、附件列表:1.新型农村合作医疗政策文件2.医疗服务提供者资质证明3.甲方身份证明及缴费凭证4.乙方医疗服务质量标准及相关规定5.医疗费用结算记录6.甲方医疗档案7.双方签订的补充协议二、违约行为及认定:1.甲方未按时足额缴纳新农合保险费的,视为违约。2.乙方未按照新农合政策规定和合同约定提供医疗服务的,视为违约。3.双方未按照本合同约定履行各自义务的,视为违约。三、法律名词及解释:1.新型农村合作医疗(新农合):是指在农村地区实施的一种社会保障制度,旨在解决农民因病致贫、因病返贫问题。2.医疗服务提供者:指依法取得医疗机构执业许可证,为患者提供医疗服务的单位或个人。3.违约行为:指合同双方在履行合同过程中,未按照约定履行各自义务的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未缴纳保险费:乙方应提醒甲方履行缴费义务,必要时可暂停提供医疗服务。2.乙方未按约定提供医疗服务:甲方有权要求乙方改正,并可向相关部门投诉。3.医疗费用结算纠纷:双方应核对费用结算记录,确有误的应及时更正。4.甲方医疗信息泄露:乙方应加强信息安全管理,泄露信息的,应承担相应责任。五、所有应用场景:1.甲方为新农合参加者,在乙方提供医疗服务时,双方签订本合同。2.甲方在乙方处就诊,使用新农
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