小儿发热的处理课件

1小儿发热的处理及注意事项

290%以上是上呼吸道感染引起的，也就是医生所说的“上感”，具体包括急性咽炎、急性鼻炎、急性扁桃体炎等。“上感”俗称“感冒”。是小儿最为常见的疾病之一，据医学观察，一个孩子在一年内往往反复发生感冒，尤其是婴幼儿和学龄前儿童最容易感冒。小儿感冒轻重程度相差很大，轻者，只是流清水鼻涕，鼻塞，喷嚏，一般3～4天能自愈。可伴有发热，咽痛，扁桃体发炎以及淋巴结肿大，发热可持续2～3天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐，腹泻。重者体温高达39～40℃或更高，伴有畏寒，头痛，全身无力，食欲锐减，睡眠不安等全身症状。总的来说发热是小儿感冒的主要症状。

小儿发热的原因3

如何定义小儿发烧

41.物理降温发热38.5℃以下最好选择物理降温，物理降温方法很多。1.温水擦浴。全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾擦孩子的四肢和前胸后背3～5分钟。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低，让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。2.多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天家里有空调，维持房间温度于25℃左右，使孩子体温慢慢地下降，怕孩子受风关掉空调对正在发烧的孩子来说是错误的。注意定时开窗通风，使房间空气对流。降温的方法53.如果孩子四肢冰凉又猛打寒战，则表示需要温热，这时要给孩子外加毛毯覆盖。4.即使是在秋冬季节，对发热的婴幼儿也不能包裹太严，如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物，甚至可以将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将热量散出。5.多饮水，给宝宝喂流质饮食，以保证机体足够的能量及水分。多喝水以助发汗，并防虚脱。水有调节体温的功能，可使体温下降并补充宝宝体内的失水。62.药物降温若孩子发烧38.5℃以上,或者物理降温无效果时就要用一些退热药，常用的有对乙氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，尼美舒利等。体温达到39℃以上时，要在医生指导下退热。有4%~12%的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，还可能导致其他危险。因此凡有高热惊厥史或家族史的病儿，在38℃经物理降温无效时就可以给孩子适当吃退烧药，立即就医查明发热原因。7高热惊厥是怎么引起的？指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病以外，有其他原因引起的发热超过38.0℃时的突发性的惊厥。多发于6月—5岁的孩子，男孩多发与女孩。8高热抽搐的表现突然发作的全身或局部肌肉抽搐，双眼往上翻或斜上一侧，或频繁地眨眼，脸色、嘴唇苍白或发坞，牙关紧咬，口吐白沫，四肢僵硬或有节律的抽动。9惊厥表现10我们应该怎么处理

第一步：患儿侧卧位头偏向一侧。11我们应该怎么处理

第二步：保持呼吸道通畅。解开衣领，用软布或纱布包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用纱布及时清理鼻子、口腔中的分泌物。12我们应该怎么处理

第三步：控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷穴2-3分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动孩子，减少不必要的刺激。13我们应该怎么处理

第四步：降温1、冷敷：在孩子前额、腋窝、腹股沟放置冷毛巾或贴降温贴；14我们应该怎么处理2、温水擦浴：用温水毛巾反复擦浴大静脉行走处颈部、腋窝、腹股沟、肘窝等处，使之皮肤发红，以利散热；15我们应该怎么处理

3、温水浴：水温以32-36°为宜，水量至躯干为宜，拖起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5-10分钟为宜，多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。16我们应该怎么处理

4、药物降温：口服退烧药，或将退热栓塞于肛门。（家庭用）17我们应该怎么处理

第五步：及时就医18注意事项1、当孩子意识丧失，全身对称性强直性阵发性痉挛或抽搐时，家长不要着急抱往医院，而是要等孩子意识恢复再送医院；2、经处理，孩子惊厥停止，也要送医院查明原因；3、患儿持续抽搐5-10分钟，或短时间内反复发作，预示病情较重，要马上送医院；19

4、送医途中，把孩子暴露在外，伸直颈部保持气道通畅，切勿包裹太紧，以免堵塞口鼻，甚至窒息死亡。20急救及护理

1、给予止惊药；2、给予解痉药物；3、迅速给氧缓解组织缺氧；4、保持呼吸道通畅；5、保持安静；6、给予降温21急救及护理

7、观察患儿；8、做好口腔及皮肤护理；9、加强安全防护；10、防护颅高压的产生。22高热惊厥如何预防

1、由于高热惊厥多发于体质较差的孩子，所以要加强孩子的体质锻炼，增强孩子免疫力；232、注意及时增减衣物，预防上感；3、常备退烧药，一旦体温到38°，就要用药；（家庭用）4、密切观察病情，防止复发。24疑问解答家长疑问1：孩子在没有去医院前发生高热或高热惊厥、抽搐时那么是先去医院还是先做些退热处理？护士答：对于高热的孩子，家长最好先做一些降温处理，等孩子体温有所下降后再去医院，到医院后，把孩子在家中发热的情况及处理情况告知医生即可，把体温降至38.5℃一下，对孩子才是安全的。℃25家长疑问2：孩子发烧后家长常常困惑；小于3个月的婴儿能用退烧药吗？那这些孩子出现发烧怎么处理？护士答疑：小于3个月的婴儿一般不用退烧药，主要是物理降温。每