胸心外科高级职称题-普通外科学二

胸心外科高级职称题-普通外科学二

1、血液采集时若患者为菌血症患者则

A.一般在发热初期和高峰期采集

B.用药后采集

C.随即采集

D.待病情略好转后采集

E.避开发热期采集

2、某孕妇为Rh,第一胎分娩Rh胎儿，为防止再次妊娠的RH胎儿产

生的溶血症，应给Rh母亲注射

A.Rh抗原

B.免疫抑制剂

C.抗Rh因子抗体

D.免疫增强剂

E.激素

3、用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集

A.中段尿

B.末段尿

C.初段尿

D.随意采集

E.可以不用无菌操作

4、以下不是细菌耐药性机制的是

A.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等

B.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合

C.药物渗入细菌增多

D.细菌靶结构改变

E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生

5、胸水，腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用

如下哪种方式处理

A.离心

B.过滤浓缩

C.溶解

D.采集较大量标本

E.37℃保藏24小时后接种培养

6、为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率，最佳运送培养液是

A.咽拭子运送培养基

B.大便运送盒

C.肉汤培养基

D.无菌杯

E.Cary-blair运送培养基

7、若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应

A.保温

B.床边接种

C.立即送检

D.避免污染

E.冷冻保藏

8、血液采集时应注意

A.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml

B.最好能在床旁采集

C.成人每次采集肘静脉量应至少20ml

D.可不必在床旁采集

E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml

9、下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本

A.痰

B.咽拭子

C.鼻拭子

D.通过气管收集的标本

E.唾液

10、关于细菌耐药以下说法中错误的是

A.耐内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由内酰胺酶介导的

B.产超广谱B-内酰胺酶(extra-s收ctrumbetalactamase,zongBL)

的肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌是由质粒介导的

C.革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主

D.I1类内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编

码产生的

E.多重耐药的铜绿假单胞菌，嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌

等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

11、对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是

A.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥

B.封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或

分泌物

C.对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴

定

D.开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物

E.创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒,酒精消毒皮肤，

以防影响检验结果

12、下列说法错误的是

A.免疫荧光（直接法）适用于快速诊断，速度一般为1〜2小时

B.微量鉴定系统适用于鉴定的，速度为3〜6小时

C.直接镜检适用于初步诊断，速度一般为5〜10分钟

D.常规培养鉴定适用于确定诊断，速度为数天

E.胶乳凝聚适用于慢速诊断，速度一般需要数天以上

13、性传播疾病采集标本时不正确的操作是

A.尿痛时的尿液

B.外阴糜烂面病灶边缘分泌物

C.性传播疾病常取尿道口分泌物

D.阴道宫颈口分泌物

E.前列腺液

14、对于血清学实验下列说法正确的是

A.单份血清一般就可以确诊

B.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染

C.血清学诊断适用于疾病的早期诊断

D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2〜3

份检查

E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据

15、下列关于病毒检验的说法中错误的是

A.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物

B.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序

C.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定，病毒核酸与抗原的

直接检出，以及特异性抗体的检测

D,细胞培养是最常用的病毒分离方法

E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验,补体结合试验，血

凝抑制试验作最后鉴定

16、下列英文对照中错误的是

A.inhibition,K-B法中的中度敏感H

B.resistant,K-B法中的耐药R

C.susceptible,K-B法中的敏感S

D.Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod,K-B

E.communicableinfectiousdiseases,传染性疾病

17、下列不属于感染疾病的流行病学特点的是

A.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗

提供了可能

B.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病

C.新传染病陆续被发现

D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难

E.器官移植，抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功

能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加

18、K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod)

的说法中错误的是

A.检验结果可分为敏感(susceptible,S),中度敏感(intermediate,

H),耐药(resistnt,R)三个等级

B.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓

度所抑制或杀灭

C.用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果

D.II表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度

所不能抑制，而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制

E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所

抑制

19、下列常用于血液采集时的抗凝剂的是

A.枸椽酸钠1：9

B.聚茴香脑磺酸钠

C.构椽酸钠1：4

D.枸椽酸钠1：2

E.肝素

20、我国最常见的医院感染类型是

A.手术切口感染

B.尿路感染

C.下呼吸道感染

D.胃肠道感染

E.皮肤和软组织感染

21、下列不属于性传播疾病传播途径的是

A.间接接触

B.血液与血制品传播

C.性行为

D.胎儿由母体传播

E.空气传播

22、细菌感染最重要的确诊方法是

A.细菌培养

B.抗原检测与分析

C.直接涂片镜检

D.抗体检测

E.检测细菌遗传物质

23、关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是

A.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本

B.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌,念珠菌

C.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一，随着技术的不断进步现

在已经较少使用

D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一

E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来

24、下列说法中正确的是

A.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检

B.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准

C.STD的诊断包括病史,体格检查和实验室检测中有一个成立即可确

诊

D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床

标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体

即可作出诊断

E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3〜5分钟有尖锐湿疣

的皮肤局部发蓝为阳性

25、下列哪项是病原体核酸检测技术

A.酶联免疫技术

B.化学发光技术

C.免疫荧光技术

D.PCR技术

E.对流免疫电泳

26、诊断早期梅毒唯一快速,可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅

毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是

A.脑脊液检查

B.快速血浆反应素环状卡片试验

C.暗视野显微镜检查

D.荧光螺旋体抗体吸收试验

E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验

27、某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是

A.痰

B.鼻咽洗液

C.鼻,咽拭子

D.通过气管收集的标本

E.静脉血

28、发病率最高的性传播疾病是

A.梅毒

B.淋病

C.AIDS

D.非淋菌尿道炎

E.生殖器疱疹

29、下列选项不是病原体初步诊断的是

A.特异性抗原检测

B.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体

C.直接染色镜检

D.借助分子生物学方法检测病原体核酸

E.分离鉴定病原体及药敏试验

30、下列哪项不是医院感染的高危易感人群

A.气管插管的患者

B.多次手术患者

C.陪伴人员

D.放疗化疗患者

E.老年患者

0.12秒

B.P高尖

C.P波时限＞0.10秒

D.V.的正向P波振幅＞0.15mV

E.P波有切迹

52、n导联属标准导联，其正电极应安放在

A.右腿

B.左手

C.右手

D.左腿

E.胸骨左缘第4肋间

53、满足左心室肥厚的电压标准应是

A.R>0.5mV

B.R>1,5mV

C.R>1.2mV

D.R+S>4.OmV

E.R+S>1.2mV

54、有关右心房肥大的心电图表现正确的是

A.P呈双峰，峰间距>0.04秒

B.P有切迹

C.v导联Ptf绝对值>0.04mm・s

D.电轴左偏

E.P振幅>0.25mV

55、提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为

A.电轴显著左偏

B.V~V导联Q波＞0.03秒

C.QRS低电压

D.V~V导联ST段压低＞0.ImV

E.vy呈冠状T波

56、下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是

A.V,V,V

B.V,V,V

C.V,V,V

D.12,13,aVF

E.Il,aVL,V,V

57、前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是

A.12,13,aVF

B.V,V,V

C.V,V,V

D.V,V

E.Il,aVL,V,V

58、关于小儿心电图特点错误的是

A.P波时限较成人稍短

B.右胸导联常R/S>1

C.心率较成人快

D.常为左室电压占优势

E.右胸导联常出现T波低平，倒置

59、急性后壁心肌梗死的心电图表现为

A.V,V导联出现R波增高,ST段压低及T波高耸

B.H,aVL导联ST段抬高

C.12,13,aVF导联有异常Q波

D.V,V,V导联出现异常Q波或QS波

E.V,V,V导联ST抬高伴异常Q波

60、心室律绝对不规则的心电图是

A.房性心动过速伴2:1传导

B.交界性逸搏心律

C.室性心动过速

D.心房颤动

E.心房扑动伴4:1传导

0.2mV

C.缺血区导联显示ST段压低>0.ImV

D.T波高耸

E.频发室性期前收缩

62、正常心电轴的范围为

A.00~+600

B.-300^+900

C.00+900

D.00'+1100

E.+300^+90o

63、急性心肌梗死的特征性心电图表现为

A.Q波振幅》同导联R波1/5

B.T波倒置＞0.2mV

C.Q波＞0.03秒

D.异常Q波伴ST段弓背抬高

E.ST段压低＞0.ImV

64、心电图检查时，通常采用的走纸速度是

A.25mm/s

B.50mm/s

C.lOmm/s

D.lOOmm/s

E.40mm/s

65、下列关于心房颤动的描述错误的是

A.心室律绝对不齐

B.频率＞350次/分

C.PR间期不固定

D.V,导联的颤动波最明显

E.QRS波一般不增宽

66、心电图上表现为心室律不规则的是

A.心房扑动伴2:1传导

B.一度房室传导阻滞

C.阵发性室上性心动过速

D.窦性心动过速

E.二度H型房室传导阻滞

67、下列不属于窦性心律失常的是

A.窦性心动过缓

B.窦性心律不齐

C.窦性心动过速

D.窦性停搏

E.房性逸搏心律

68、心房颤动出现缓慢规整的心室律提示

A.合并二度12型房室传导阻滞

B.合并三度房室传导阻滞

C.合并一度房室传导阻滞

D.合并高度房室传导阻滞

E.干扰现象

69、有关成人心电图正常值错误的是

A.P波时限0.44秒

70、下列不符合右心室肥厚心电图表现的是

A.R>2.5mV

B.QRS电轴2900

C.V导联R/S21

D.RVR>0,5mV

E.aVR导联R/S21

71、下列关于二度H型房室传导阻滞的描述不正确的是

A.可见QRS波群脱落

B.房室传导比例常为2:「4:1

C.PR间期逐渐延长

D.漏搏后的PR间期又趋缩短

E.病变多位于房室结或希氏束的近端

72、下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是

A.QRS波群规则出现

B.PR间期不固定

C.P波规则出现

D.心室律快于心房律

E.出现交界性或室性逸搏心律

73、下列关于心房扑动的描述不正确的是

A.典型的房扑可通过射频消融术治疗

B,扑动波之间无等电位线

C.P波消失

D.频率多为240〜350次/分，大多能全部下传

E.12,13,aVF导联的扑动波最清楚

74、下列关于二度12型房室传导阻滞的描述错误的是

A.部分P波后无QRS波群

B.房室传导比例可为3:2,4：3

C.PR间期恒定

D.房室传导比例可为2:1

E.预后较好

75、下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是

A.电轴右偏

B.H,aVL导联QRS波呈rS型

C.临床比较常见

D.13,aVF导联呈qR型

E.应排除电轴右偏的其他原因

76、符合高血钾心电图表现的是

A.u波倒置

B.冠状T波

C.T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波

D.ST段水平型下移

E.QT间期缩短

77、下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是

A.QRS波群时间延长＞0.12秒

B.12,13,aVF导联QRS波呈rS型

C.电轴左偏20〜30mm

E.梗死的心肌厚度＞5mm

81、下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是

A.V,V导联呈rS波或QS波

B.Il,aVL,V,V导联R波增宽切迹

C.QRS波群时限》0.12秒

D.V,V导联常出现q波

E.ST-T方向与QRS主波方向相反

82、下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是

A.心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常

B.心绞痛缓解后，ST段可恢复正常

C.ST段水平型或下斜型下移20.ImV

D.常出现异常Q波

E.出现ST段抬高

83、下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是

A.H,V,V导联S波增宽

B.V,V导联T波倒置

C.V或V导联QRS呈rsR'型

D.V导联R峰时间＞0.05秒

E.H,V,V导联T波与QRS主波方向相反

84、符合肢体导联低电压的条件是

A.每个肢体导联的QRS正，负振幅的绝对值的和均1,V导联R/S0.14

秒

B.>0.16秒

C.>0.12秒

D.>0.18秒

E.>0.20秒

101、引起不完全性代偿间歇的主要原因是

A.房室传导阻滞

B.窦房传入阻滞

C.节律重整

D.异位搏动距窦房结较远

E.窦性心律不齐

102、关于房性期前收缩的描述不正确的是

A.P'R间期>0.12秒

B.异位P波后继以正常或变异的QRS波群

C.异位P波形态与窦性P波不同

D.异位P波后肯定有QRS-T波群

E.大多为不完全性代偿间歇

103、隐匿性旁路是指

A.PR间期0.12秒

C.QRS波群宽大畸形

D.房室分离且心室率快于心房率

E.节律轻度不齐

105、有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是

A.QRS波增宽20.12秒

B.QRS起始部有预激波

C.PR间期0.12秒）心动过速，但不包括

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.室上性心动过速并束支阻滞

C.室性心动过速

D.WPW综合征

E.窦性心动过速

108、急性心肌梗死分为"ST段抬高型“和“非ST段抬高型”心肌

梗死的临床意义是

A.有助于判断心功能的状态

B.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案

C.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变

D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死

E.以上都对

109、运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为

A.200-年龄

B.210-年龄

C190-年龄

D.220-年龄

E.250-年龄

110.发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高，最可能的原因为

A.右心室肥厚

B.正常变异

C.右束支阻滞

D.后壁心肌梗死

E.预激综合征

111、下列最易引起阿-斯综合征的情况是

A.阵发性室上性心动过速

B.非阵发性室性心动过速

C.心房扑动伴2:1传导

D.三度房室传导阻滞

E.窦性心动过速

112、运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指

A.190-年龄

B.180-年龄

C.200-年龄

D.（200-年龄）x75%

E.（220-年龄）x85%

113、患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。

心电图如图5-4所示，应诊断为

A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.不完全性左束支阻滞

D.急性前间壁心肌梗死

E.预激综合征

114、患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所

示，应诊断为

A.室上性心动过速

B.房性心动过速

C.心房扑动

D.窦性心动过速

E.非阵发性交界性心动过速

115、患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3

为术后发生的心动过速，应诊断为

A.预激综合征合并心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速合并右束支阻滞

D.房性心动过速伴室内差异传导

E.心房扑动1：1传导

116、以下提示心肌缺血的心电图改变是

A.T波和u波融合

B.T波振幅15%

B.15%〜24%

C.10%

D.25限40%

E.>40%

162、正常成人潮气容积中无效腔气为

A.150ml

B.200ml

C.100ml

D.250ml

E.300ml

163、临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是

A.股静脉

B.股动脉

C.楼静脉

D.肱静脉

E.颈动脉

164、女性,50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%,

FEV/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,

TLC为3500ml,下列最可能的是

A.限制性通气功能障碍

B.混合性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.小气道功能受损

E.大气道功能受损

165、女性,45岁，咳嗽气促半月余,入院查肺功能VC%为80%,FEV/FVC%

为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC

为4000ml,最可能的是

A.限制性通气功能障碍

B.混合性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.小气道功能受损

E.大气道功能受损

166、男性，45岁,胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%,

FEV/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,

TLC为7000mL下列最可能的是

A.限制性通气功能障碍

B.混合性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.小气道功能受损

E.大气道功能受损

167、男性，68岁，胸闷呼吸困难且渐加重一周，入院查肺功能示:

VC%为60%,FEV/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,

评价此患者肺功能

A.轻度减退

B.显著减退

C.正常

D.严重减退

E.呼吸衰竭

168、不属于胃镜检查的并发症是

A.食管或胃穿孔

B.腮腺肿大

C.下颌关节脱位

D.心动过速

E.心搏骤停

169、判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO测定值小

于

A.30mmHg

B.40mmHg

C.20mmHg

D.50mmHg

E.60mmHg

170、女性，22岁，咳嗽，发热1周，尿少，水肿2天急诊。查体：

BP150/90mmHg,贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血

BUN22mmol/L,Cr450umol/Lo该患者酸碱平衡失调类型是

A.呼吸性酸中毒（呼酸）

B.代谢性碱中毒（代碱）

C.代谢性酸中毒（代酸）

D.呼吸性碱中毒（呼碱）

E.呼酸+代碱

171、使有氧代谢不能正常进行，生命难以维持的PaO是在

A.50mmHg

B.40mmHg

C.60mmHg

D.30mmHg

E.20mmHg

172、男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6

年，查体：T39.7C,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖

44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是

A.pH45,PaCOI,HCOf

E.pH>45,PaCOI,HCOI

173、不属于结肠镜检查并发症的是

A.肠出血

B.肠穿孔

C.腹胀

D.肠系膜撕裂

E.腹膜后气肿

174、不是胃镜检查禁忌证的是

A.急性咽喉,食管及胃的腐蚀性炎症

B.严重的肺功能不全

C.食管静脉曲张

D.疑有空腔脏器穿孔

E.神志不清或精神异常

175、不是结肠镜检查禁忌证的是

A.严重的肺功能不全者

B.便血

C.急性肠道感染

D.肠粘连者

E.精神，心理原因不能配合检查者

176、不是胃镜检查适应证的是

A.胃内异物

B.食管静脉曲张破裂出血

C.原因不明的上消化道出血

D.急性腹痛伴肝浊音上界消失

E.术后胃的随访

177、上消化道内镜检查的禁忌证是

A.消化性溃疡并发急性穿孔

B.消化性溃疡并发幽门梗阻

C.消化性溃疡急性出血

D.胃溃疡疑有癌变

E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察

178、病历书写要工整,清楚，标点正确，对错字错句的处理可做

A.刀刮

B.胶粘

C.划双横线

D.涂黑

E.剪贴

179、男，25岁。因“感冒”服阿司匹林，每次0.5g,每日3次，

两日后呕吐暗红色血液约50ml,粪便隐血(++++),为明确诊断应首

选的检查是

A.粪隐血转阴后胃镜检查

B.3日后胃肠金贝餐检查

C.立即胃肠钢餐检查

D.72小时内胃镜检查

E.胃肠核素扫描检查

180、男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，

2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种

检查不应进行

A.急诊胃肠领餐造影

B.上腹部B超

C.急诊胃镜检查

D.血常规检查

E.大便转黄后胃肠钢餐造影

0.12s

C.QBS波群宽大畸型

D.正常的P波消失，代之f波

E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽

221、通常所说的SNP包括

A.由单个碱基的缺失所致

B.单个碱基的颠换所致

C.以上都不对

D.单个碱基的转换所致

E.由单个碱基的插入所致

222、心房扑动的心电图特点包括

A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1〜4：1或5：1以上，2：1

为常见，1：1为罕见

B.频率250〜350/min

C.P波消失，f波代替

D.心律绝对整齐

E.P波消失，F波代替，频率250〜350/min,若频率＞300/min,称

不纯性心房扑动

223、与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是

A.具有更高的遗传不稳定性

B.不需要进行扩增片段长度的测量

C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低

D.具有更高的遗传稳定性

E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高

224、阵发性房性心动过速的心电图表现为

A.QRSO.12s

D.心房率150^250/min

E.P'波与窦性者不同，可直立或倒置

225、急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括

A.V出现异常Q波，V呈QS

B.V-VST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线

C.V,V的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐篷

D.V-VST段弓背型上抬伴倒置T波

E.V-V'呈QS

226、在H,12,13导联中正确的正负极连接方式是

A.13导联:左腿(+),左臂(-)

B.工导联：右臂(+),左臂(-)

C12导联:左腿(+),右臂(-)

D.12导联:左腿(+),左臂(-)

E.n导联：左臂(+),右臂(-)

227、左,右心室同时肥大的心电图诊断包括

A.有左心室肥大表现，但VsR/S2.5mV

D.左,右胸导联有双侧心室肥大的特征

E.有右心室肥大表现，电轴显著右偏

228、急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括

A.V,V出现异常Q波,时限＞0.04s

B.12,13,aVF,ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线

CI2,13,aVF出现异常Q波,时限＞0.04s

D.H,aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立

E.Il,aVL出现异常Q波,时限＞0.04s

229、完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括

A.QRSO.12s

C.V,V导联呈RS图形

D.V,V导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置

E.V导联R峰时间＞0.05s

230、有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是

A.QRS波群可出现宽大畸形

B.P波高尖或有双峰

C.P波时间0.25mV

E.P波电压0.12s

B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P'波

C.代偿间期完全

D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的口波

E.P'波提前出现

236、二度12型窦房传导阻滞的心电图表现是

A.长间歇有规则的出现

B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏

C.长间歇后出现房性,交界性或室性逸搏

D.心室律规则

E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2

倍或3倍

237、三度（完全性）房室传导阻滞的心电图表现是

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置

B.心室律绝对不整齐

C.QBSO.04s

C.P波时限＞0.12s

D.P波电压＞0.25mV

E.VIPtfO.Ils

B.P波的时限0.08mm/s

D.P波切迹间距0.04s

0.06s

B.ST-T方向与QltS主波方向相反

C.I1,V,V导联q波一般消失

D.S时限20.12s

E.V,V导联呈IS波，或呈QS波

242、12度I型窦房传导阻滞的心电图表现是

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏

B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距

C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距

D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距

E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏

243、急性心肌梗死的心电图诊断包括

A.”损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线

B."缺血性”改变，出现对称性T波倒置

C."缺血性”改变，出现ST段水平型下移及T波倒置

D.QRS波群电压增高

E."坏死性”改变，出现异常Q波或QS波

244、房性早搏的心电图特点是

A.QRS>0.12s

B.P，-R>0.12s

C.P'波提前出现

D.代偿间期不完全

E.提前出现的QRs波群无提前出现的P'波

245、病态窦房结综合征的心电图表现有

A.出现窦性心律不齐

B.窦性停搏或窦房阻滞

C.心动过缓心率0.12s

C.代偿间期常完全

D.偶联间期常固定

E.提前出现的QRS波群，逆行P'波可有可无

247、左心室肥大的心电图特点包括

A.VR/S>1,VR/S4.OmV（男性）或>3.5mV（女性）

C.心电轴左偏

D.V室壁激动时间0.03s

E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s

248、与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括

A.自律性

B.自动性

C.传导性

D.兴奋性

E.收缩性

249、期前收缩的产生机制包括

A.附加的房室传导束

B.迷走神经张力增高

C.折返激动

D.触发活动

E.异位起搏点的兴奋性增高

250、心电图运动实验的方法包括

A.踏车运动实验

B.Master二级梯运动实验

C.散步后的心电图

D.长跑后的心电图

E.平板运动实验

251、不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是

A.QRS>0.12s

B.室上性起搏点

CV呈rSR图形

D.QRS波群时间在0.09〜0.11s之间

E.VV呈QS型

252、动态心电图仪的基本组成包括

A.心电图机

B.心电分析软件

C.导联线和记录器

D.计算机系统

E.活动平板

253、右心室肥大的心电图特点包括

A.V导联R/SW1

B.Rw+Svs>l.05mV

C重症者RV+SV>1.2mV

D.V导联R/Sei

E.心电轴右偏与900

254、二度12型房室传导阻滞的心电图表现是

A.在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓

B.有心室夺获

C.常伴有3：1,4：1房室传导阻滞

D.P-R间距恒定

E.P-R间距常不恒定

255、引起弥散量降低的有

A.肺出血

B.肺结核

C.气胸

D.肺间质纤维化

E.红细胞增多症

256、动态心电图的临床应用范围包括

A.心悸,气短,头晕,晕厥，胸痛等症状性质的判定

B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定

C.心肌缺血的诊断和评价

D.选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有

关的心律失常

E.心律失常的定性和定量诊断

257、深吸气量组成包括

A.补吸气容积

B.补呼气容积

C.残气量

D.潮气容积

E.肺活量

258、运动实验的禁忌证包括

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤

C.严重主动脉瓣狭窄

D.心力衰竭

E.肺栓塞

259、运动实验的适应证包括

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力

B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断

C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果

D.观察是否有电解质紊乱

E.观察洋地黄中毒的程度

260、最大自主通气量可用来评估

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量

B.肺总量

C.肺组织弹性

D.气道阻力

E.肺血流

261、有关最大呼气流量的描述正确的是

A.常用日变异率来测定

B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速

C.120%对支气管哮喘诊断有意义

D.正常值＜20%

E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

262、肺功能检查内容包括

A.肺通气

B.呼吸动度

C.肺容积

D.肺的血流

E.肺换气

263、通气/血流比值失调常见于

A.肺栓塞

B.呼吸窘迫综合征

C.肺水肿

D.肺炎

E.肺不张

264、可导致不均匀的气流阻力的有

A.肺部感染

B.支气管痉挛

C.气管受压

D.肺结核

E.肺水肿

265、肺泡弥散量的测定其特定条件是指

A.单位时间为Is

B.单位时间为lmin

C.只适用与青年女性

D.肺泡膜两侧气体分压为lOmmHg

E.肺泡膜两侧气体分压为ImmHg

266、引起弥散量增加的有

A.先天性心脏病

B.风湿性心脏病

C.红细胞增多症

D.贫血

E.肺出血

267、有关解剖无效腔的描述正确的是

A.死腔气约为150ml

B.解剖无效腔又称死腔气

C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作

用

D.死腔气约与潮气容积相等为500ml

E.死腔气参与气体交换

268、气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布，可降低肺顺应性的

有

A.间质性肺炎

B.肺水肿

C.肺纤维化

D.肺气肿

E.肺淤血

269、与肺有效气体交换有关的因素是

A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散

B.血流量

C.胸内压

D.通气量

E.二氧化碳浓度

270、结肠镜检查的禁忌证是

A.肛门，直肠严重狭窄

B.急性重度结肠炎

C.妊娠妇女

D.急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术

E.严重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者

271、纤维支气管镜可用于

A.肺癌的治疗

B.肺不张的治疗

C.呼吸衰竭的救治

D.取异物

E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗

272、纤维支气管镜检查适应证是

A.X线胸片示块影，肺不张,阻塞性肺炎,疑为肺癌者

B.不明原因的干咳或局限性喘鸣

C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者

D.性质不明的弥漫性病变，孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞

学检查

E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

273、纤维支气管镜检查的并发症有

A.术中，术后出血

B.气胸

C.术后发热

D.低氧血症

E.喉痉挛

274、胃镜检查常见的并发症有

A.低氧血症

B.肿瘤转移

C.术后腹泻

D.心跳骤停

E.食管，胃肠穿孔

275、诊断思维应注意的问题是

A.现象与本质

B.主要与次要

C.可治性疾病与不可治性疾病

D.器质性病变与功能性病变

E.局部与整体

276、结肠镜检查的并发症有

A.肠出血

B.肠穿孔

C.肠系膜裂伤

D.气体爆炸

E.心脑血管意外

277、诊断疾病的步骤包括

A.搜集临床资料

B.确立诊断

C.提出初步诊断

D.修正诊断

E.分析,评价,整理资料

278、胃镜检查的适应证是

A.原因不明的上腹部疼痛,不适,饱胀,食欲下降

B.腹痛，腹泻或腹部包块

C.不明原因的便血

D.上消化道息肉摘除

E.上消化道出血原因不明

279、诊断思维的基本原则是

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现

B.首先应考虑可治性疾病

C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病

D.首先应考虑器质性疾病

E.首先考虑多发病与常见病

280、用于肝纤维化评价的酶学指标主要有

A.脯氨酰羟化酶

B.碱性磷酸酶

C,单胺氧化酶

D.5'-核甘酸酶

E.天冬氨酸氨基转移酶

281、临床常见诊断失误的原因有

A.医学知识不足

B.先入为主,主观臆断

C.病史资料不完整,不确切

D.观察不细致或检查结果误差较大

E.缺乏临床经验

282、反映胆汁淤积的血清酶有

A.丙氨酸氨基转移酶

B.5'-核昔酸酶

C.天冬氨酸氨基转移酶

D.碱性磷酸酶

E.丫-谷氨酰转移酶

283、在选择实验室或其他检查时应注意

A.检查的灵敏度和特异性

B.安全性

C.成本与效果分析

D.检查的时机

E.检查的意义

284、反映肝实质细胞损伤的血清酶包括

A.丫-谷氨酰转移酶

B.天冬氨酸氨基转移酶

C.单胺氧化酶

D.丙氨酸氨基转移酶

E.乳酸脱氢酶

285、肝功能检查的目的包括

A.判断有无肝损伤及其程度

B.协助黄疸的鉴别诊断

C.评价肝脏储备功能

D.协助胆结石的诊断

E.协助肝病病因学诊断

286、急性肝损伤时一，实验诊断指标变化特征有

A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上

B.白蛋白显著下降

C.常伴有血清胆红素的升高

D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍

E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主

287、肝硬化患者肝功能异常表现为

A.A/G倒置

B.血清ALT/AST比值常〈1

C.PT延长

D.丫-球蛋白升高

E.胆碱酯酶活力下降

288、反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

A.13型前胶原氨基末端肽(PI3P)

B.W胶原及其降解片段

C.层粘连蛋白

D.透明质酸

E.II型胶原

289、正确描述阻塞性黄疸的是

A.总胆红素增加

B.结合胆红素明显升高

C.非结合胆红素轻度增加

D.尿胆原增加

E.尿胆红素阴性

290、用于空气除菌的方法有

A.乙醇

B.滤过

C.甲醛

D.过氧乙酸

E.紫外线

291、血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于

A.胰头癌

B.原发性胆汁性肝硬化

C.黄疸性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

292、用于饮水消毒的方法有

A.氯气

B.漂白粉

C.生石灰

D.高镒酸钾

E.煮沸

293、血氨升高常见于

A.尿毒症

B.上消化道出血

C.肝性脑病

D.贫血

E.低蛋白饮食

294、能杀灭细菌芽胞的方法有

A.煮沸法

B.流通蒸汽消毒法

C.高压蒸汽灭菌法

D.间歇蒸汽灭菌法

E.干热灭菌法

295、需用巧克力血平板培养的细菌有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.肺炎球菌

C.百日咳鲍特菌

D.淋病奈瑟菌

E.流感嗜血杆菌

296、病原菌鉴定的一般程序包括

A.直接涂片

B.分离培养

C.生化鉴定

D.血清学鉴定

E.电镜观察

297、属于血清凝集反应的有

A.Widal试验

B.Weil-Felix反应

C.抗“0”试验

D.Elek试验

E.Ascoli试验

298、在标本采集与送检中应遵守的原则包括

A.严格无菌操作，避免杂菌污染

B.采取局部病变标本时应先严格消毒

C.尽可能采集病变明显处的标本

D.标本容器上贴好标签

E.标本采集后应立即送检

299、纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

A.标准菌株被污染

B.接种的菌悬液浓度太高或太低

C.量取抑菌环直径时读数错误

D.孵育温度不正确

E.0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效

300、临床细菌的检验质量控制应包括

A.标本的采集和运送,登记,保存,评价和接种

B.细菌的分离，鉴定

C.药敏试验

D.仪器，培养基,试剂的质量控制

E.人员的培训

301、能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

A.胆汁溶菌试验

B.菊糖发酵试验

C.Optochin试验

D.荚膜肿胀试验

E.ASO试验

302、诊断应考虑为

A.二尖瓣脱垂

B.二尖瓣狭窄伴关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.左房黏液瘤

303、其狭窄程度应为

A.正常

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

304、如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现

A.随呼吸改变的心律

B.规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇

C.第一心音强弱不等和脉率少于心率

D.二联律

E.奔马律

305、作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在

A.喀喇音

B.开瓣音

C.喷射音

D.叩击音

E.扑落音

306、如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区

A.连续性杂音

B.双期杂音

C.隆隆样杂音

D.叹气样杂音

E.递增递减型杂音

307、关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的