2024年全国护师类之护师（初级）考试重点试卷详细参考解析857x - 技工类职业技能考试要点

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、膝腱反射正常反应为A.股四头肌扩张B.股四头肌收缩，小腿伸展C.腓肠肌收缩，小腿伸展D.各趾向足面屈曲E.趾背伸

2、局部麻醉的先驱步骤采用A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.腔内注射

3、输卵管妊娠流产多发生在A.妊娠8～12周B.妊娠6周C.妊娠12～16周D.妊娠20周E.妊娠14～20周

4、高渗性缺水输液治疗的首选液体是A.等渗盐水B.5%葡萄糖液C.复方氯化钠溶液D.1.25%碳酸氢钠溶液E.50%葡萄糖液

5、患者，女性，23岁。体重50kg，浅Ⅱ度烧伤面积为30%，第一个24小时应补充的液体量为A.4000mlB.4250mlC.5000mlD.4750mlE.4500ml

6、风湿性疾病的共同临床特点不包括A.多为慢性起病，病程较长B.发作与缓解交替出现C.同一疾病的临床表现相同D.有复杂的免疫学反应E.治疗的个体差异大

7、正常经产妇第一产程所需时间A.5～30分钟B.6～8小时C.8～10小时D.4～6小时E.2～4小时

8、吸气性呼吸困难可见于A.气胸B.严重肺炎C.喉头水肿D.支气管哮喘E.大量胸腔积液

9、大量输注库存血时易发生A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.低血钾和低血钠D.酸中毒和低血钾E.酸中毒和高血钾

10、急性粟粒型肺结核A.病变多见于右侧肺B.粟粒样结核结节，肺泡腔内少见C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物E.脑血管呈炎性改变

11、患者男，41岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血3600ml，术后入ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。A.止血剂B.抗生素C.升压药D.抗凝剂E.利尿剂

12、患者，女性，57岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。A.高压氧治疗B.营养支持C.紧急清创D.应用青霉素E.避光安静环境

13、患者，女，19岁，出现低血糖，应立即静脉推注A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素B6E.10%氯化钠

14、儿童的输液速度为A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.10～15滴/分D.70～80滴/分E.85～90滴/分

15、为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食，禁饮的时间是A.4小时禁食，2小时禁水B.6小时禁食，4小时禁水C.8小时禁食，6小时禁水D.10小时禁食，4小时禁水E.8～12小时禁食，4小时禁水

16、关于直肠肛管周围脓肿的叙述错误的是A.肛门周围脓肿，局部红、肿、热、痛明显，全身症状较轻B.骨盆直肠间隙脓肿，全身中毒重，局部症状不明显C.有一部分患者最后形成肛瘘D.脓肿形成前抗菌消炎为主E.脓肿形成后穿刺抽脓，注入抗生素

17、患者，男，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。A.减轻胃壁水肿和炎症B.减轻腹部饱胀感C.防止呕吐D.解除梗阻，有利于疾病的康复E.纠正电解质紊乱

18、妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失，应首先考虑A.胎盘早期剥离B.先兆流产C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂

19、患者，女性，32岁。停经48天，阴道淋漓出血7天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温36.7℃，脉搏120/min，血压11/7kPa(80/50mmHg)，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。A.心电图检查B.阴道镜检查C.腰大肌试验D.诊断性刮宫E.超声诊断

20、患者女，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充A.钙剂B.铁剂C.叶酸D.维生素E.蛋白质

21、患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm，最可能发生（）。A.急性心力衰竭B.脓胸C.脓气胸D.肺大疱E.肺不张

22、为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是下列哪项A.嘱孕产妇取左侧卧位B.给予孕产妇氧气吸入C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）D.严密监测胎心音变化E.给碱性药纠正酸中毒

23、患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎

24、当瞳孔大小不随光线刺激而变化时，称为A.瞳孔散大B.瞳孔缩C.瞳孔对光反应消失D.瞳孔对光反应迟钝E.青光眼

25、阿托品解除有机磷农药中毒的机制是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.增加血氧饱和度E.抑制体温调节中枢

26、门静脉高压症外科手术最主要的目的是A.治疗顽固性腹水B.治疗脾功能亢进C.预防和治疗消化道出血D.预防肝功能衰竭E.治疗肝性脑病

27、临终病人为减轻其疼痛，需观察的内容不正确的是A.疼痛性质B.部位C.程度D.持续时间E.刀割样疼痛

28、患者女，52岁。因心前区疼痛，行心电图检查，诊断为心绞痛。能最有效、最快终止心绞痛发作的药物是（）。A.解热镇痛剂B.硝酸酯制剂C.钙离子拮抗剂D.β受体阻滞剂E.抑制血小板聚集药物

29、多发于45～55岁妇女，常以性激素分泌紊乱为首发症状的低度恶性卵巢肿瘤是A.无性细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.颗粒细胞瘤D.成熟畸胎瘤E.黏液性囊腺瘤

30、母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常。测得头围应是A.36cmB.46cmC.56cmD.43cmE.48cm

31、患者，女，27岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院就诊，诊断为肾盂肾炎，其尿常规检查可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.红细胞管型D.镜下血尿E.脓尿

32、术后不宜早期下床活动的是A.阑尾切除术B.肠粘连松解术C.脾部分切除术D.疝修补术E.胆囊切除术

33、在法洛四联症患者中，最主要的畸形是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.肺动脉狭窄

34、阴道分泌物悬滴检查的目的在于A.了解有无排卵B.检查阴道pHC.查滴虫与真菌D.了解卵巢功能E.了解月经周期

35、患者，女性，26岁。孕28周，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹部检查：子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，胎心可正常。诊断可能性最大是A.先兆流产B.难免流产C.急产D.前置胎盘E.胎盘早剥

36、患者，男性，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。A.常规保留导尿管或膀胱造口B.静脉补液C.绝对卧床休息D.做好术前准备E.应用广谱抗生素

37、患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

38、哪种情况不宜行阴道灌洗A.慢性宫颈炎B.阴道炎C.阴道不规则出血D.经腹全子宫切除术前E.阴道手术前

39、患者，女性，40岁。右腰部被撞1小时入院。查体：右腰部肿胀，血压66/46mmHg，腹部无明显阳性体征。可能的原因是（）。A.胃破裂B.肠破裂C.脾破裂D.肾裂伤E.肠穿孔

40、共用题干患儿，女性，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。A.意识情况B.呕吐情况C.脑疝征象D.发热情况E.生命体征

41、子宫肌瘤，下述选项不正确的是A.子宫体部肌瘤多于子宫颈部肌瘤B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见C.各类肌瘤均引起月经量增多D.绝经后肌瘤有萎缩趋向E.症状的轻重与肌瘤部位有关

42、镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数（）。A.＞2个B.＞3个C.＞5个D.＞7个E.＞10个

43、下列各种心脏病中红细胞绝对增多的是A.病毒性心肌炎B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.心律失常

44、防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间是A.1个月龄B.2个月龄C.3个月龄D.4个月龄E.5个月龄

45、某孕妇，孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心90次/分，胎位不清。最大的可能是A.早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.不完全性子宫破裂

46、初产妇，27岁，妊娠高血压。剖宫产术后硫酸镁静脉滴注，最先出现的毒性反应是A.血压过低B.尿量过少C.心率减慢D.膝腱反射减弱或消失E.呼吸减慢

47、营养不良伴腹泻的补液正确的是A.应尽量口服B.电解质浓度不宜过高C.补液计算后，减少总量的1／3D.无明显损失，短期不补钾E.输液速度要快

48、新生儿期是指（）。A.自出生脐带结扎起至生后7天B.自出生脐带结扎起至生后28天C.胎龄满28周至出生后30天D.出生后到满30天E.出生后到满100天

49、患者，女性，42岁。因长期咳嗽，反复咳黄绿色浓痰，反复痰中带血10余年，经支气管碘油造影示左下肺囊状支气管扩张，内科治疗无效，现积极抗感染及体位排痰治疗，痰量减少至40ml/d，体温正常。该患者目前应选用的治疗方法是A.手术治疗B.应用祛痰剂C.尽快引流其胸部痰液D.蒸汽吸入E.应用祛痰剂

50、尿中胆红素阳性提示A.肠炎B.肝炎C.腹膜炎D.输尿管炎E.心肌炎二、多选题

51、洋地黄中毒的临床表现不包括下列哪项A.恶心、呕吐B.室性期前收缩C.水肿蛋白尿D.黄视、绿视E.视力模糊

52、诊断肾损伤的重要依据是A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.大剂量排泄性尿路造影D.CT检查E.放射性核素检查

53、患者女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血钙C.低血钠D.低血钾E.低血氯

54、护理计划的内容包含A.对护理诊断进行排序B.制订护理目标C.选择护理措施D.及时评价实施措施后的效果E.以上均正确

55、下腹手术各皮范围哪项不正确A.上自乳头水平B.下至大腿上1/3前内侧的皮肤C.两侧至腋后线D.剔除阴毛E.以切口为中心周围10～15cm

56、门静脉高压症患者，脾大、脾功能亢进，其外周血象改变是A.白细胞升高，血小板升高B.白细胞升高，血小板降低C.白细胞降低，血小板升高D.血小板降低，白细胞降低E.白细胞升高，血小板无改变

57、女性，已婚，停经48天，阴道少许出血2天，无腹痛，妇检，外阴阴道(-)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕48天大小，妊娠试验(+)。A.立即通知医生B.将病人扶为坐位C.做好输液准备D.做好输血准备E.安抚病人

58、患者，女性，57岁，胃溃疡数年，经内科系统治疗无效，近日入院手术治疗。A.健侧卧B.俯卧C.去枕平卧D.头低脚高E.半卧

59、下列可行纤维胃镜检查的是A.严重肾功能不全B.主动脉瘤C.急性糜烂性胃炎D.活动性肝炎E.神志不清

60、诊断前列腺增生最简单易行的方法是A.B超B.残余尿测定C.膀胱造影D.直肠指检E.膀胱镜检查

61、麻疹最常见的并发症是A.喉炎B.肺炎C.肾炎D.风湿热E.鼻窦炎

62、患儿，女，3岁，诊断为麻疹，体温39～40℃，鼻咽分泌物多，下列哪项护理措施不恰当A.肌注安乃近和乙醇擦浴使体温下降，以防惊厥发生B.保证室内温度18～22℃C.绝对卧床休息D.保持皮肤清洁，勤换内衣E.观察病情变化，及时处理并发症

63、子宫肌瘤较大，症状较明显的希望保留生育功能的病人应A.雄激素治疗B.子宫切除术C.肌瘤切除术D.化疗E.随访观察

64、产后大出血的护理措施，不正确的是（）。A.保暖、吸氧B.观察生命体征及尿量C.建立静脉通路D.遵医嘱使用有效的止血药物E.子宫切除

65、葡萄胎刮宫术后病人避孕的最短时间是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年

66、川畸病的治疗原则除对症、支持疗法外，要A.抗风湿B.积极寻找并避免过敏原C.预防冠状动脉瘤及动脉栓塞D.联合用药E.保持关节功能

67、患者男，29岁，1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗，实验检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病菌是（）。A.大肠埃希菌B.破伤风杆菌C.真菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌

68、心肺复苏初期，首先恢复的是（）。A.体温B.血压C.呼吸D.心搏E.皮肤

69、下肢静脉曲张A.下肢静脉瘀血、水肿、慢性溃疡B.下肢浅组静脉红、肿、硬，有压痛C.上肢对称性皮肤颜色改变D.趾端坏死，血胆固醇增高E.间歇性跛行，足背动脉搏动减弱

70、痰液静置后出现分层现象的疾病是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺结核E.肺脓肿

71、下列哪项不是糖尿病的慢性并发症A.糖尿病酮症酸中毒B.周围神经病变C.糖尿病足D.心血管病变E.糖尿病肾病

72、某产妇，产后6天，发热40℃，恶露多而混浊。有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下列护理措施不正确的是A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗感染治疗E.坐浴1～2次／天

73、肝性脑病患者出现烦躁不安时可使用A.地西泮B.水合氯醛C.硫喷妥钠D.吗啡E.苯二氮革

74、共用题干患者，女性，55岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.5℃左右，2小时前突发畏寒、发热，体温升至39℃，精神烦躁，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，血压110/85mmHg，尿量正常。A.积极补充血容量B.联合应用抗生素C.尽早做胆管引流D.纠正酸中毒E.静脉滴注间羟胺

75、肠蛔虫病患者服驱虫药的时间是（）。A.饭后半小时B.无严格要求C.饭前半小时D.饭中E.空腹或睡前

76、患儿女，8岁，平素健康，接种疫苗半小时后，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。A.阿-斯综合征B.低血糖C.过敏性休克D.神经源性休克E.心源性休克

77、下列哪个疾病血象提示血清白蛋白显著降低A.肝硬化B.胃炎C.尿路感染D.哮喘E.贫血

78、对于患者主观资料的记录，正确的是（）。A.患者说：“记忆力差，阅读书籍常常读了后5行，忘了前5行”B.患者希望得到良好的关心和照顾C.查体后感到：患者精神好，疼痛消失D.家属希望能为患者提供良好的治疗药物E.家属说：“只要有利于康复，所有治疗建议我们都愿意考虑”

79、无菌技术的操作原则，错误的是（）。A.无菌物品不可长期暴露在空气中B.脱无菌手套后须洗手C.无菌物品怀疑污染时，不可使用D.戴无菌手套前不用洗手E.无菌操作环境应清洁、宽敞

80、急性血源性骨髓炎X线检查出现异常，最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

81、小儿缺铁性贫血的原因是（）。A.摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.物理因素E.生物因素

82、慢性胃炎的主要确诊依据是（）。A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.幽门螺杆菌检查D.胃肠钡剂X线检查E.大便隐血试验

83、患者，男性，29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100/min，血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa)，诊断为甲亢。A.+50%B.+25%C.+35%D.+39%E.+27%

84、卵巢囊肿最常见的并发症是A.肿瘤破裂B.蒂扭转C.肿瘤感染D.恶变E.出血性休克

85、除肾脏外，移植器官在常温下缺氧时间应少于A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟E.150分钟

86、医院工类环境空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生标准A.≤10cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡B.≤15cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡C.≤5cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡D.≤20cfu／m≤5cfu/c㎡≤5cfu／c㎡E.≤200cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡

87、为延缓肾小球硬化及肾功能减退，应选择的饮食是（）。A.低甘油三酯B.高维生素C.低胆固醇D.高碳水化合物E.低蛋白饮食

88、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（）。A.放射治疗B.化学治疗C.肝动脉化疗栓塞术D.中药治疗E.免疫治疗

89、关于特发性血小板减少性紫癜的检查叙述错误的是A.血小板计数减少B.出血时间延长C.束臂试验阴性D.血小板寿命缩短E.骨髓增生活跃

90、皮肤或黏膜下出血直径在3～5mm，称为A.出血点B.紫癜C.瘀斑D.淤青E.血肿

91、低渗性缺水的临床表现不包括A.头晕、乏力B.脉搏细速C.血压下降D.口渴E.神志不清、木僵

92、梅毒早期主要表现为A.皮肤黏膜损害B.下腹两侧剧痛，有寒战、高热、恶心、呕吐C.颈淋巴结、腋淋巴结肿大D.侵犯神经系统E.侵犯心血管系统

93、乳腺纤维瘤早期手术是因为A.易感染B.生长快C.避免疼痛D.影响体形E.易恶变

94、关于关节脱位复位后护理，错误的是A.操作轻柔，避免疼痛B.抬高患肢，减轻肿胀C.伤后24小时内热敷D.复位固定后即开始功能锻炼E.疼痛较重者，查明原因后可酌情应用止痛剂

95、鉴别深浅昏迷最可靠的指征是（）。A.神志B.生命体征C.对疼痛的反应D.瞳孔对光反射E.肌张力

96、脓尿指离心尿每高倍视野白细胞超过A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

97、治疗急性肺水肿不恰当的措施是（）。A.取坐位，两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静滴氨茶碱E.皮下注射吗啡

98、能抑制心室的异位激动，抗心律失常首选药为A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.异丙肾上腺素E.回苏灵(二甲弗林)

99、门静脉高压症行分流术后，下列护理哪项不妥A.观察意识及生命体征B.一周后下床活动C.48小时内平卧位D.给予高蛋白饮食E.食物宜细软，不宜过烫

100、正常经产妇在分娩过程中，第一产程所需时间约A.不超过30分钟B.1～2小时C.2～3小时D.6～8小时E.11～12小时

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：膝腱反射正常反应为股四头肌收缩，小腿伸展。

2、答案：A本题解析：暂无解析

3、答案：A本题解析：输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠，发病多在孕6周左右。故第1题选B。输卵管妊娠流产多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周。若囊胚与管壁分离后经输卵管逆蠕动入腹腔，形成输卵管完全流产，出血一般不多；若囊胚剥离不完整，部分仍残留于管腔，则为输卵管不完全流产，出血较多。故第2题选A。

4、答案：B本题解析：高渗性缺水，体液丧失以水分为主，血清钠增高，输液治疗的首选液体是5%葡萄糖液，血清钠降低后再补充适量的等渗盐水。

5、答案：B本题解析：国内通用的补液方案：第一个24小时，每1%烧伤（Ⅱ度、Ⅲ度）面积每公斤体重应补液体1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，为补液总量。即30*50*1.5+2000=4250ml。

6、答案：C本题解析：同一疾病可有不同临床表现。故选C。

7、答案：B本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：1.吸气性呼吸困难，可见于喉头水肿、白喉、喉癌等疾病，其特点是吸气性呼吸困难，吸气时略带哮鸣音，常伴有声嘶与失音。2.呼气性呼吸困难，可见于急性细支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等，缘于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛。

9、答案：E本题解析：暂无解析

10、答案：B本题解析：结核杆菌吸入肺内常在肺形成原发病灶。多见于胸膜下，在肺上叶底部和下叶上部，以右侧多见。病理改变为灰黄色直径为1～2mm粟粒样结核结节，均匀布满两肺，肺上部较多，位于间质，很少在肺泡腔内。

11、答案：D本题解析：在抢救过程中应及时使用抗凝剂。

12、答案：E本题解析：1.避光安静环境为破伤风患者的护理措施。2.可提高局部的氧含量，抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖，并使其停止产生毒素。

13、答案：B本题解析：静脉推注葡萄糖以提升血糖。

14、答案：A本题解析：暂无解析

15、答案：E本题解析：成人择期手术前应8～12小时禁食，4小时禁水，保证胃排空以防窒息或吸入性肺炎。

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：根据上述所描述的表现为典型的瘢痕性幽门梗阻。

18、答案：A本题解析：机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。

19、答案：E本题解析：暂无解析

20、答案：A本题解析：为预防骨质疏松，用激素替代疗法的同时还应适当地补充钙和维生素D。规律的运动如散步、骑自行车等可以促进血循环，维持肌肉良好的张力，延缓老化的速度，还可以刺激骨细胞的活动，延缓骨质疏松的发生。故本题选A。

21、答案：A本题解析：心力衰竭临床诊断指标：①安静时心率增快，婴儿＞180次/min，幼儿＞160次/min，不能用发热或缺氧解释；②呼吸困难、青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上；③肝大达肋下3cm以上，或短时间内较前增大；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然出现烦躁不安，面色苍白或发灰，不能用原发病解释；⑥尿少、下肢水肿，排除营养不良、肾炎、维生素缺乏等原因所致。该患者半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm，考虑急性心力衰竭。

22、答案：C本题解析：改善胎儿窘迫的缺氧状态的护理措施包括孕妇左侧卧位；间断吸氧；严密监测胎心变化。故选C。

23、答案：A本题解析：突发的剧烈上腹痛，持续不缓解，早期即出现休克，再加上腹部皮肤青紫、血钙降低，均提示为急性出血坏死性胰腺炎。

24、答案：C本题解析：当瞳孔大小不随光线刺激而变化时称瞳孔对光反应消失，常见于危重或深昏迷病人。

25、答案：A本题解析：阿托品可缓解毒蕈碱样症状、对抗呼吸中枢抑制。

26、答案：C本题解析：外科治疗主要是为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。脾切除能消除脾功能亢进。

27、答案：E本题解析：临终病人发生疼痛时注意观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间。给予止痛剂后，应重点观察用药后反应。

28、答案：B本题解析：硝酸酯制剂是最有效，作用最快的终止心绞痛发作的药物，可扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3～0.6mg，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟左右；或舌下含化硝酸异山梨醇酯5～10mg，2～5分钟起效，作用持续2～3小时。

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：头围出生时平均为34cm,6个月时约43cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时54～58cm（接近成人）。

31、答案：E本题解析：急性肾盂肾炎的尿常规镜检尿白细胞明显增多，≥8*106/L为白细胞尿，即脓尿。

32、答案：C本题解析：脾组织较为脆弱，术后早期活动易引起再次出血。

33、答案：E本题解析：法洛四联症有四种畸形，肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，以上四种畸形中以肺动脉狭窄最主要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。

34、答案：C本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：C本题解析：1.肾损伤患者需绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。2.该患者目前生命体征平稳，不存在组织灌注量减少的表现。3.该患者具备肾损伤的临床表现：血尿；肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛；腰腹部肿块等。4.尿液检查：血尿是诊断肾损伤的重要依据。

37、答案：B本题解析：患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

38、答案：C本题解析：阴道灌洗的禁忌证有月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道流血者。子宫颈癌患者有活动性出血者，为防止大出血，禁止灌洗。故选C。

39、答案：D本题解析：该患者右腰部被撞入院，血压下降，有休克征象，考虑可能存在肾损伤。

40、答案：C本题解析：本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐，提示颅内压增高，应警惕脑疝的发生。故选C。

为防止患儿受伤，应避免声、光等一切刺激；侧卧位抬高患儿头肩部，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，防止造成误吸；拉好床档，避免躁动及惊厥时坠床，为创造良好的休息环境，护理操作不可随时进行，故选B。

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：B本题解析：尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。

43、答案：D本题解析：红细胞增多见于严重的慢性心肺疾病，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。

44、答案：B本题解析：为防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间应提早，约2个月龄。

45、答案：D本题解析：孕妇突感有较多液体自阴道流出，继而少量间断性排出，当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时，羊水即流出，这是胎膜早破的临床表现。故选D。

46、答案：D本题解析：硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，呼吸抑制，严重者心脏骤停。

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：B本题解析：从胎儿出生脐带结扎到满28日前的时期称为新生儿期。

49、答案：A本题解析：支气管扩张患者术前抗感染治疗很重要。一般术前2周应用抗菌药控制感染，对痰量多的患者行体位引流排痰，直至痰量减少至50m1/d以下。

50、答案：B本题解析：血清和尿胆红素检测：黄疸型肝炎尿胆原和尿胆红素明显增加，淤胆型肝炎时尿胆红素增加，而尿胆原减少或阴性。血清胆红素检查包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素检查。黄疸型肝炎时，直接和间接胆红素均升高。淤胆型肝炎则以直接胆红素升高为主。

51、答案：C本题解析：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等；胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐；神经系统症状，如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。水肿蛋白尿不是洋地黄中毒的表现。

52、答案：A本题解析：外伤后血尿是诊断肾损伤的重要依据。根据病情轻重，可有选择地应用B超、CT及排泄性尿路造影等。

53、答案：B本题解析：急性胰腺炎低血钙时有手足抽搐，提示预后不良。该患者为胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L，考虑急性胰腺炎。故抽搐原因为低血钙。

54、答案：E本题解析：护理计划是系统地制订护理活动的过程，包含对护理诊断进行排序，制订护理目标和选择护理措施，并及时评价实施措施后的效果。

55、答案：A本题解析：暂无解析

56、答案：D本题解析：门静脉高压症时，脾功能亢进，对血细胞的破坏增加，导致全血细胞计数减少，以血白细胞及血小板计数减少最为明显。

57、答案：B本题解析：1.停经，阴道出血无腹痛，HCG阳性，妇检：子宫与停经天数相符，宫口闭，故考虑为先兆流产。2.先兆流产发展为难免流产，做好刮宫准备，应协助病人呈截石位。

58、答案：C本题解析：1.成人术前12小时禁食、4小时禁水，以防因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。2.腹部手术皮肤准备范围上起乳头，下至耻骨联合，两侧至腋后线，包括阴毛及脐部的清洁。3.为防止误吸，硬膜外麻醉术后去枕平卧6小时后改为半卧位。

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：D本题解析：直肠指检是最简单也是最重要的检查之一，可触到增大的前列腺。

61、答案：B本题解析：肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死因的90%以上。

62、答案：A本题解析：该患儿处于麻疹出疹期。出疹期患儿不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温，以免影响透疹。体温超过40℃以上时可用小量的退热药，以免发生惊厥。

63、答案：C本题解析：子宫肌瘤的治疗原则包括。①随访观察：适用于肌瘤不大、月经量增多不明显者；②雄激素治疗：适用于诊断明确的肌瘤，小于2个月子宫大小，月经量增多不明显的近绝经期患者；⑧手术治疗：适用于肌瘤较大，症状较明显的患者，有肌瘤切除术和子宫切除术，年轻有希望保留生育功能的病人选肌瘤切除术。故本题选C。

64、答案：E本题解析：产后大出血急救时应立即建立静脉通道，及时补充血容量，同时应对产妇采取保暖及吸氧措施，遵医嘱给予止血药，密切观察患者的生命体征、神志、皮肤黏膜、出血量、尿量等。

65、答案：A本题解析：葡萄胎病人刮宫术后要定期HCG定量测定，葡萄胎清空后每周1次，直至降至正常水平，随后3个月内仍每周1次，如直至阴性，改为每半月1次，共3个月，如连续阴性，改为每月检查1次持续半年，随访期间严格避孕，所以最短时间为半年。因此A是正确答案。

66、答案：C本题解析：川畸病的治疗原则除对症、支持疗法外，要预防冠状动脉瘤及动脉栓塞。主要减轻血管炎症和对抗血小板聚集。

67、答案：D本题解析：患者最近夜间低热、盗汗，出现酸性尿，尿检显示大量红细胞及白细胞，且尿抗酸杆菌培养阳性，因此患有肾结核的可能性最大。

68、答案：D本题解析：胸外心脏按压有效的标志：大动脉出现搏动；收缩压在60mmHg以上；瞳孔缩小；皮肤转红润；自主呼吸恢复。

69、答案：A本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：本题考核了学生对痰液量的观察，肺脓肿患者的痰液静置后出现分层现象。

71、答案：A本题解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。故选A。

72、答案：E本题解析：产褥感染的护理措施：①控制感染：a.严密观察患者的生命体征，意识状态及全身情况，注意恶露的量、颜色、气味，伤口愈合情况，发现异常及时报告医生并协助治疗。b.体温超过39℃者给予物理降温，鼓励产妇多饮水，摄入高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食。c.做好细菌培养及药物敏感试验，遵医嘱应用敏感、足量、高效抗生素，有效控制感染。②减轻疼痛：a.向产妇解释疼痛的原因，协助其取半卧位，利于恶露引流及炎症局限；会阴侧切者应取健侧卧位，并保持切口干燥，清洁。b.用0.1%苯扎溴铵溶液擦洗或冲洗会阴，每日2次；会阴水肿者，局部可用50%硫酸镁湿热敷。③减轻焦虑：鼓励产妇说出焦虑的原因及心理感受，消除其顾虑，树立信心，配合治疗过程。

73、答案：A本题解析：暂无解析

74、答案：E本题解析：临床表现符合休克失代偿期，而高排低阻性休克属暖休克，其临床表现有面色潮红，脉搏慢而有力等。故选B。

间羟胺是血管收缩剂，会加重组织缺血缺氧，应慎用。故选E。

75、答案：E本题解析：驱虫药应选择清晨空腹或晚上临睡前服用。

76、答案：C本题解析：出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难在接种预苗后，最有可能发生的为预苗引起的过敏