专项医疗保健服务合同（2024年版）

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专项医疗保健服务合同（2024年版）本合同目录一览1.服务内容1.1服务范围1.2服务项目1.3服务标准2.服务对象2.1服务对象资格2.2服务对象义务3.服务时间3.1服务开始时间3.2服务结束时间4.服务费用4.1费用标准4.2费用支付方式4.3费用退还条件5.服务提供方义务5.1服务质量保障5.2信息保密5.3保险责任6.服务接受方义务6.1如实提供信息6.2遵守服务规定7.违约责任7.1服务提供方违约7.2服务接受方违约8.争议解决方式8.1协商解决8.2调解解决8.3法律途径9.合同的生效、变更和解除9.1合同生效条件9.2合同变更条件9.3合同解除条件10.隐私保护10.1保护内容10.2保护期限11.保密条款11.1保密信息范围11.2保密义务12.知识产权12.1知识产权归属12.2知识产权使用13.不可抗力13.1不可抗力事件13.2不可抗力后果14.合同的适用法律和争议解决14.1适用法律14.2争议解决方式第一部分：合同如下：第一条服务内容1.1服务范围1.2服务项目服务项目具体包括但不限于：（1）为服务对象提供专业的医疗诊断和治疗服务；（2）根据服务对象的健康状况制定个性化的治疗和康复计划；（3）提供定期的健康教育和健康咨询服务；（4）提供药物使用指导和管理服务；（5）提供上门护理、康复治疗等服务。1.3服务标准服务提供方应按照国家相关医疗保健服务标准和行业规范，为服务对象提供专业、周到、细致的医疗保健服务。服务标准包括但不限于：（1）服务提供方应具备合法的医疗机构执业许可证和相关资质；（2）服务提供方的工作人员应具备相应的专业技术职称和资格证书；（3）服务提供方应保证服务的及时性和准确性；（4）服务提供方应保证服务过程中医疗设备的安全性和适用性。第二条服务对象2.1服务对象资格2.2服务对象义务服务对象有义务向服务提供方如实提供个人健康状况、病史、家族病史等信息，并按照服务提供方的指导接受服务。第三条服务时间3.1服务开始时间本合同服务开始时间为合同签订之日起。3.2服务结束时间本合同服务结束时间为合同约定服务期限届满之日。第四条服务费用4.1费用标准服务费用标准按照服务提供方公布的收费标准执行，具体费用根据服务项目和服务时间确定。4.2费用支付方式服务费用支付方式为合同签订后，服务对象按照约定的时间向服务提供方支付。4.3费用退还条件服务提供方在合同约定服务期限内未提供服务或者服务对象提前解除合同的，服务提供方应在扣除已发生的费用后，退还剩余服务费用。第五条服务提供方义务5.1服务质量保障服务提供方应按照合同约定和国家相关医疗保健服务标准，提供优质、专业的服务，确保服务对象的健康安全。5.2信息保密服务提供方应对服务对象提供的个人信息和病历资料予以保密，不得泄露给第三方。5.3保险责任服务提供方应依法购买医疗责任保险，确保在提供服务过程中发生医疗事故或者其他意外事件时，能够依法承担相应的责任。第六条服务接受方义务6.1如实提供信息服务对象应如实向服务提供方提供个人的健康状况、病史、家族病史等信息，并按照服务提供方的指导接受服务。6.2遵守服务规定服务对象应遵守服务提供方的规章制度，配合服务提供方的工作，按照服务提供方的指导进行治疗和康复。第八条违约责任8.1服务提供方违约服务提供方未按照合同约定提供服务或者服务质量不符合约定的，应承担违约责任。具体包括但不限于：（1）退还已收取的服务费用；（2）根据违约程度支付违约金；（3）承担因违约给服务对象造成的其他损失。8.2服务接受方违约服务对象未按照合同约定提供个人信息或者未按照服务提供方的指导接受服务的，应承担违约责任。具体包括但不限于：（1）支付因违约给服务提供方造成的损失；（2）承担因违约给服务提供方带来的其他影响。第九条争议解决方式9.1协商解决双方应通过友好协商的方式解决合同履行过程中的争议。9.2调解解决如果协商不成，任何一方均可向医疗机构所在地的卫生行政部门申请调解。9.3法律途径如果调解不成，任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。第十条隐私保护10.1保护内容服务提供方应对服务对象提供的个人信息、病历资料等进行严格保密，不得泄露给无关第三方。10.2保护期限保密期限自服务对象同意提供信息之日起至合同解除或终止之日起五年。第十一条保密条款11.1保密信息范围保密信息范围包括服务对象的健康状况、病史、家族病史、个人身份信息等。11.2保密义务服务提供方及其工作人员应对保密信息予以保密，不得向任何第三方泄露。第十二条知识产权12.1知识产权归属服务提供方和服务对象在合同履行过程中创造的知识产权，归双方共同所有。12.2知识产权使用服务提供方和服务对象在未经对方同意的情况下，不得使用对方的知识产权。第十三条不可抗力13.1不可抗力事件不可抗力事件包括但不限于自然灾害、社会事件等无法预见、无法避免且无法克服的客观事件。13.2不可抗力后果因不可抗力事件导致合同无法履行或者造成损失的，双方均不承担责任。第十四条合同的适用法律和争议解决14.1适用法律本合同的签订、履行、解释及争议的解决均适用中华人民共和国法律。14.2争议解决本合同履行过程中发生的争议，通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第二部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：专项医疗保健服务内容详细清单附件二：服务提供方的医疗机构执业许可证复印件附件三：服务提供方的专业技术职称和资格证书复印件附件四：服务对象的个人信息和病历资料附件五：服务费用支付证明文件附件六：服务费用退还申请表附件七：医疗责任保险复印件附件八：合同解除或终止证明文件附件的详细要求和附件的说明：附件一：专项医疗保健服务内容详细清单本附件详细列明合同约定的服务内容，包括疾病诊断、治疗方案制定、药物治疗管理、定期健康检查、健康咨询与指导、康复护理等项目。附件二：服务提供方的医疗机构执业许可证复印件本附件提供服务提供方的医疗机构执业许可证复印件，以证明服务提供方具备合法的医疗机构执业资格。附件三：服务提供方的专业技术职称和资格证书复印件本附件提供服务提供方工作人员的专业技术职称和资格证书复印件，以证明服务提供方的工作人员具备相应的专业技术资格。附件四：服务对象的个人信息和病历资料本附件提供服务对象的个人信息和病历资料，包括服务对象的姓名、性别、出生日期、联系方式、病史、家族病史等信息。附件五：服务费用支付证明文件本附件提供服务对象支付服务费用的证明文件，包括支付凭证、转账记录等。附件六：服务费用退还申请表本附件用于服务对象在符合退还条件时向服务提供方提出服务费用退还的申请。附件七：医疗责任保险复印件本附件提供服务提供方购买的医疗责任保险复印件，以证明服务提供方依法购买了医疗责任保险。附件八：合同解除或终止证明文件本附件用于证明合同在双方协商一致或符合合同约定条件下解除或终止的情况。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.服务提供方未按照合同约定提供服务或服务质量不符合约定。2.服务对象未按照合同约定提供个人信息或未按照服务提供方的指导接受服务。3.服务提供方未依法购买医疗责任保险。4.双方未按照合同约定履行保密义务。违约责任认定：1.服务提供方未按照合同约定提供服务或服务质量不符合约定的，应承担违约责任，包括退还已收取的服务费用、支付违约金，并承担因违约给服务对象造成的其他损失。2.服务对象未按照合同约定提供个人信息或未按照服务提供方的指导接受服务的，应承担违约责任，包括支付因违约给服务提供方造成的损失。3.服务提供方未依法购买医疗责任保险的，应承担相应的违约责任，包括但不限于购买保险、支付保险费用等。4.双方未按照合同约定履行保密义务的，应承担违约责任，包括但不限于支付违约金、承担因违约给对方造成的损失。示例说明：如果服务提供方未能按照合同约定提供定期健康检查服务，导致服务对象的健康状况恶化，服务对象有权要求服务提供方退还已支付的服务费用，并要求服务提供方支付相应的违约金。说明三：法律名词及解释：1.专项医疗保健服务：指服务提供方根据服务对象的健康状况，为其提供个性化的医疗诊断、治疗、康复和护理等服务。2.医疗机构执业许可证：指医疗机构依法取得的，允许其在一定范围内提供医疗服务的许可证