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文档简介
感染性腹泻临床护理优选感染性腹泻临床护理查房的程序复习感染性腹泻的相关知识小组护士汇报病例并提出问题感染性腹泻概述1、定义2、病因及临床表现
3、辅助检查4、鉴别诊断5、并发症6、治疗要点
7、健康指导病因及临床表现病因:感染性腹泻可由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体引起。临床表现:腹泻,大便每日≥3次,粪便的性状异常,可为稀便、水样便,亦可为粘液便、脓血便,可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等。病情严重者,大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。并发症1感染性腹泻之格林-巴利综合征
2感染性腹泻之尿毒综合征
3感染性腹泻之肠道外的其他重症:比如,咽峡炎、心肌炎、败血症、脑炎、脑膜脑炎、肝炎、关节炎、血小板减少性紫癜、肺炎、胸腔积液等。治疗要点
1.病因治疗抗感染治疗根据不同病因,选用相应的抗生素。
2.对症治疗
(1)一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体,补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。(2)微生态制剂如双歧杆菌可以调节肠道菌群。健康教育1加强以预防肠道传染病为重点的卫生宣传教育,搞好环境卫生,提倡喝开水,不吃生的半生的食品
2鼓励进食营养丰富,且易消化的食物,并加一些蔬菜水果病例介绍23床,患者,男,64岁,主因间断脓血便4年,加重10余天入院,来时神情。测体温36度,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压110/70厘米水柱。既往有脑出血病史,遗留右侧肢体麻木,遗留言语不利。有高血压病史,抑郁症病史,有冠心病病史。初步诊断:1感染性腹泻2冠心病:陈旧性下壁心肌梗死3脑出血后遗症4高血压3级5抑郁症。遵医嘱予内科一级护理,少渣半流食,抑酸保护胃,调节肠道菌群,抗炎补液等对症处理。化验结果:大便潜血一个+,球杆比20/80提示菌群失调,白细胞94ul.存在护理问题P1腹泻与肠道感染有关预期目标:腹泻次数较前减少护理措施:1遵医嘱用药2注意观察排便的性状,及时和大夫沟通评价:腹泻次数明显减少存在护理问题P2感染与排脓血便有关预期目标:感染未在加重护理措施:1遵医嘱予抗炎药对症治疗2操作前后严格手卫生评价:感染未在加重存在护理问题P3自理能力缺陷与脑出血后遗留肢体活动障碍,遗留言语不利有关预期目标:能与医护沟通在院未跌倒损伤护理措施:1耐心与病号沟通,语速放慢2告诉家属时刻陪在身边,做好交班,放上警示标牌。存在护理问题P5
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