中医美容课件11、足少阳胆经

足少阳胆经(一)经脉循行胆足少阳之脉：起于目锐眦，上抵头角，下耳后,循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者：从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。其支者：别锐眦,下大迎,合于手少阳，抵于拙，下加颊车，下颈，合缺盆。以下胸中，贯膈，络肝、属胆，循肋胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。

其直者：从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中。——以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。其支者：别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端，还贯爪甲、出三毛。1、体表路线

起于目外眦旁瞳子髎穴→绕耳前后→头侧→颈、胸、腹侧面→下肢外侧正中→外踝前→止于第四趾外侧端足窍阴穴。↓足背分出至足大趾交肝经2、体内联系属胆，络肝。与目、耳有联系。

（二）主治概要头面五官疾病：侧头、目、耳、咽喉病;热病、神志病；肝胆病：口苦,目眩，疟疾等。外经病：目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸、胁、股及下肢外侧痛，足外侧发热等证。

（三）循行小结1、起止点：起于眼外角（瞳子髎）；止于足第四趾外侧，左右各44穴。2、循行走向：属足三阳经，从头走足；3、分布规律：侧头部、躯干侧部、下肢外侧中间；4、体表主干：起于目外眦，经耳前、耳后、颞部、肩，沿胸、腹、下肢外侧下行，止于足第四趾外侧端。5、体内相联系的脏腑器官：胆、肝、膈、耳、眼、咽喉；6、气血流注：三焦目外眦胆足大趾肝足少阳腧穴瞳子髎定位：在面部，目外眦旁，当眶外侧缘处。作用：疏散风热，明目止痛。主治：头痛、目赤肿痛、目翳、青盲。应用：目痛、目赤配睛明、丝竹空、攒竹。头痛配头维、印堂、太阳。操作：平刺0.3～0.5寸，或三棱针点刺出血。眼周穴位比较穴名定位归经主治瞳子髎目外眦，眶外缘处胆经头痛、青盲睛明目内眦角稍上方凹陷膀胱经迎风流泪、夜盲丝竹空眉梢外侧凹陷中三焦经癫痫、头痛攒竹眉头凹陷中，眶上切迹处膀胱经前额痛、眉棱骨痛鱼腰瞳孔直上，眉毛正中奇穴眉棱骨痛，眼睑病球后眶下缘外1/4与内3/4交界处奇穴近视、听会定位：耳屏间切迹的前方，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。作用：祛风开窍。主治：耳鸣，耳聋，聤耳，面痛，齿痛，口歪。应用：耳鸣耳聋配中渚、外关、太溪。齿痛配合谷。口歪配颊车、地仓。操作：张口，直刺0.5～1寸。上关定位：在耳前，下关直上，当颧弓的上缘凹陷中。作用：聪耳镇痉，开窍活络。主治：偏头痛、耳鸣、耳聋、聤耳、口眼歪斜、齿痛、口噤。应用：耳鸣配听宫、听会。牙痛配巨髎、合谷。 偏头痛配太阳、丝竹空、外关。操作：直刺0.5～1寸，可灸。率谷定位：在头部，耳尖直上入发际1.5寸，角孙直上方。作用：清热息风，宁神止痛。主治：偏头痛、眩晕、小儿急慢惊风。应用：偏头痛配风池、太阳。小儿惊风配人中、曲池、太冲。操作：平刺0.5～1寸。阳白（足少阳、阳维脉交会穴）

定位：目正视，当瞳孔直上，眉上1寸。作用：祛风明目。主治：头痛，目眩，目痛，视物模糊，眼睑瞤动。应用：头痛配风池；目赤肿痛配太阳；视物模糊配球后、睛明；眼睑瞤动配四白。操作：提捏进针，向下平刺0.3～0.5寸。头临泣定位：在头部，当瞳孔直上入发际0.5寸，神庭与头维连线的中点处。作用：清头明目，祛风定神。主治：头痛、目眩、流泪、鼻塞、小儿惊痫。应用：头痛配百会、印堂、头维。操作：平刺0.5～0.8寸，可灸。

风池

在项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。功用：疏风清热，明目开窍。主治：

1、风邪为患：外感病、流感；

2、头面五官疾病：各种头重、痛（外感、紧张性、风湿性），目、鼻（鼻炎、鼻塞、过敏性鼻炎）、口眼歪斜（面瘫早期）、耳（耳聋、耳鸣、神经性耳聋）；神经性头痛；

3、神志病：失眠、中风、癫狂痫、高血压。

4、肝风内动：

5、近治：颈项强痛、肩周炎

肩井

在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点。功用：通经活络。主治：

1、项、肩背疾患：肩周炎、颈项强痛、中风偏瘫；

2、妇科病（肝气郁结）：乳痈（初起）、乳腺增生、难产、胞衣不下、乳汁不足操作：

直刺或向后斜刺0.5-0.8寸，不可向内斜刺或直刺过深，以防刺伤肺尖，引起气胸。此处针感不明显，勿寻找针感而乱调整针尖方向。孕妇禁用。日月定位：在上腹部，当乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸。作用：疏肝利胆，和胃降逆。主治：呕吐、吞酸、胁肋疼痛、呃逆、黄疸应用：胁肋疼痛配丘墟、阳陵泉、支沟。呕吐配内关、中脘。操作：斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可深刺，以免伤及内部重要脏器。可灸。环跳定位：侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交界处。作用：疏经活络，壮腰健腿。主治：

1、腰腿痛：下肢痿痹，腰痛（坐骨神经痛放射到下肢者），膝踝肿痛，髂关节及周围软组织疾病；

2、风疹，多发性神经炎。注意事项：

1、深刺至坐骨神经干，可引起触电样放射感，有利于神经组织重新兴奋，但不宜长期反复刺激神经干，以免损伤后引起末梢神经炎等后遗症。

2、治疗偏瘫或截瘫效好，但初次针感差，随着疗效好转而增强，包括因针感差放弃。对强直性瘫痪，用泻法多留针，以疏通经络，运行气血，营养全身。对弛缓性瘫痪，用补法，合三阴交、合谷益气养血。

3、本穴是治疗坐骨神经痛的主穴，但若沿神经线有灼热疼痛感时为刺伤神经，应立即取针。风市[定位]俯卧或侧卧。在大腿外侧部的中线上，当腘横纹上7寸，或直立垂手时，中指尖处。[主治]（1）下肢痿痹。（2）遍身瘙痒，脚气。[刺灸法]直刺1~2寸。阳陵泉

在小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处。功用：疏肝利胆，疏经活络。主治：

1、肝胆病：胁痛、口苦、黄疸、胆石症、急性胆囊炎

2、外经病：下肢痿痹、麻木；坐骨神经痛、膝关节及其周围组织疾患。操作：

直刺或斜向下刺1-1.5寸，深刺或透刺阴陵泉时，注意针尖方向和感觉，遇针阻碍时，须稍改变方向，以免损伤血管、神经。光明（络穴）定位：当外踝尖上５寸，腓骨前缘。作用：清肝明目，消肿止痛主治：目痛，夜盲，下肢痿痹，乳房胀痛。应用：眼痒、眼疼配地五会；回乳配足临泣。操作：直刺0.5～0.8寸。阳辅（经穴）[定位]仰卧或侧卧。在小外侧，当外踝尖上4寸，腓骨前缘稍前方。[主治]（1）偏头痛，目外眦痛，咽喉肿痛。（2）瘰疬，胸胁胀痛，腋下肿痛。（3）下肢痿痹，脚气，恶寒发热。[刺灸法]直刺0.8－1.2寸。悬钟

在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘。功用：强筋壮骨，通经活络。主治：

1、半身不遂、颈项强痛、胸腹胀满、胁肋疼痛、膝腿痛、腰痛、肩痛

2、髓海不足引起的头痛、头晕、四肢酸软无力操作：直刺足窍阴（井穴）定位：在足第4趾末节外侧，趾甲角旁开0.1寸。作用：清头明目，通经开窍。主治：头痛、目赤肿痛、耳聋、咽喉、热病、失眠、胁痛、咳逆、月经不调。应用：偏头痛配头维、太阳。耳鸣、耳聋配翳风、听会、外关。操作：浅刺0.1寸，或点刺出血，可灸。丘墟——在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。足临泣——在第四、五跖骨结合部前方，小趾伸肌腱的外侧凹陷处。侠溪——足背，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处足少阳胆经小结1.经脉走向起于目外眦，经耳前、后及颞部，下行于胸胁、腹部及下肢外侧，止于第4趾外侧端。支脉从足背至足大趾外侧端，与足厥阴肝经相接。体内路径络肝、属胆。2.取穴要点屏间切迹取听会；眉上一寸取阳白；风府外侧凹陷中取风池；肩峰与大椎连线中点取肩井；股骨大转子与骶管裂孔连线外、中1/3交界取环跳；腓骨小头前下方取阳陵泉；外踝尖上5寸取光明，上3寸取悬钟；外踝前下方取丘墟；第4、5跖骨结合部前方取足临泣。3.主治要点头面五官疾病：头痛，面痛，口眼歪斜，目疾，耳疾。外经病：颈项强痛，落枕，胸胁胀痛，腰腿痛，半身不遂，下肢痿痹。妇科病：乳痈，乳汁不下，带下。肝胆病：黄疸，口苦，胁痛，呕吐。4.操作要点阳白平刺；听会、风池禁灸；风池、肩井注意针刺方向和深度。5、足少阳经穴主治概要头项部穴——局部病症躯干胁肋部穴