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文档简介
喉外伤诊疗考核试题一、选择题1、患者颈部为锐器损伤,该患者可能有的、较突出的临床表现是()[单选题]*A、出血B、休克C、呼吸困难D、皮下气肿E、以上都是√2、患者发生闭合性喉外伤时,想了解有无喉软骨骨折,最好的检查方法是()[单选题]*A、喉部MRIB、喉部CT√C、喉部X光正侧位片D、电子喉镜检查E、喉部触诊(3-6共用题干)男患,1h前颈部为他人掐伤,逐渐出现喑哑、呼吸困难,无血性分泌物吐出,查体:患者呼吸急促,三凹征阳性,不能平卧,可闻及明显喉鸣,喑哑明显。3、该患者最可能的诊断是()[单选题]*A、开放性喉外伤B、闭合性喉外伤√C、急性会厌炎D、喉肿物E、癔症性呼吸困难(3-6共用题干)男患,1h前颈部为他人掐伤,逐渐出现喑哑、呼吸困难,无血性分泌物吐出,查体:患者呼吸急促,三凹征阳性,不能平卧,可闻及明显喉鸣,喑哑明显。4、了解该患者喉软骨情况,最有价值的检查方法是[单选题]*A、颈部CT检查√B、颈部超声检查C、颈部MR检查D、电子喉镜检查E、间接喉镜检查(3-6共用题干)男患,1h前颈部为他人掐伤,逐渐出现喑哑、呼吸困难,无血性分泌物吐出,查体:患者呼吸急促,三凹征阳性,不能平卧,可闻及明显喉鸣,喑哑明显。5、解除该患者呼吸困难,最恰当的治疗方法是()[单选题]*A、经口气管插管B、环甲膜切开C、低位气管切开√D、静脉糖皮质激素治疗E、吸氧(3-6共用题干)男患,1h前颈部为他人掐伤,逐渐出现喑哑、呼吸困难,无血性分泌物吐出,查体:患者呼吸急促,三凹征阳性,不能平卧,可闻及明显喉鸣,喑哑明显。6、如该患者喉CT提示喉软骨破碎,移位不明显,该患者最适合的治疗方法为[单选题]*A、保守观察B、仅气管切开√C、直接喉镜下喉软骨固定术D、气管切开后喉软骨骨折复位术E、气管插管(7-10共用题干)患者男性,45岁,1h前建筑工地事故颈部外伤,局部出血明显,即来我院,查体:意识清楚,脉搏细速,呼吸急促,贫血貌,颈部舌甲膜水平见不规则伤口,长约6cm,局部有凝血块及活动性出血,颈部皮下可触及明显握雪感。7、解除该患者呼吸困难,最恰当的治疗方法是[单选题]*A、经口气管插管B、环甲膜切开C、气管切开√D、静脉糖皮质激素治疗E、吸氧(7-10共用题干)患者男性,45岁,1h前建筑工地事故颈部外伤,局部出血明显,即来我院,查体:意识清楚,脉搏细速,呼吸急促,贫血貌,颈部舌甲膜水平见不规则伤口,长约6cm,局部有凝血块及活动性出血,颈部皮下可触及明显握雪感。8、了解该患者喉软骨损伤情况,最有价值的检查方法是[单选题]*A、颈部正侧位X光片B、颈部超声检查C、颈部MR检查D、电子喉镜检查E、颈部CT检查√(7-10共用题干)患者男性,45岁,1h前建筑工地事故颈部外伤,局部出血明显,即来我院,查体:意识清楚,脉搏细速,呼吸急促,贫血貌,颈部舌甲膜水平见不规则伤口,长约6cm,局部有凝血块及活动性出血,颈部皮下可触及明显握雪感。9、该患者救治中不合适的是()[单选题]*A、积极寻找出血点,彻底止血B、尽早开通静脉通路,给予抗休克治疗C、尽早气管切开,保证气道通畅D、尽早应用抗生素、止血药及破伤风抗毒素E、术后尽早经口进食,增加营养√(7-10共用题干)患者男性,45岁,1h前建筑工地事故颈部外伤,局部出血明显,即来我院,查体:意识清楚,脉搏细速,呼吸急促,贫血貌,颈部舌甲膜水平见不规则伤口,长约6cm,局部有凝血块及活动性出血,颈部皮下可触及明显握雪感。10、手术治疗中,不恰当的是()[单选题]*A、视情况可切除无生机的软组织B、尽量去除破碎的喉软骨√C、喉内异物尽可能找到并取出D、视情况可放置喉膜防止狭窄E、关闭喉腔前即放置鼻饲管(11-15共用题干)男性,45岁,2h前突摔倒,下颌及颈部受撞击,当时意识消失,之后意识恢复,自感呼吸不畅,不能平卧,既往身体健康,查体:吸氧时SPO2-96%,BP-143/96mmHg,意识清楚,端坐呼吸,呼吸急促,可闻及喉鸣,三凹征阳性,下颌及颈部见钝挫伤,声嘶明显。11、该患者出现呼吸困难,最可能的原因是[单选题]*A、哮喘大发作B、急性会厌炎C、闭合性喉外伤√D、张力性气胸E、急性脑卒中(11-15共用题干)男性,45岁,2h前突摔倒,下颌及颈部受撞击,当时意识消失,之后意识恢复,自感呼吸不畅,不能平卧,既往身体健康,查体:吸氧时SPO2-96%,BP-143/96mmHg,意识清楚,端坐呼吸,呼吸急促,可闻及喉鸣,三凹征阳性,下颌及颈部见钝挫伤,声嘶明显。12、了解该患者喉内情况,最有价值的检查方法是[单选题]*A、颈部正侧位X光片B、颈部超声检查C、颈部MR检查D、电子喉镜检查√E、间接喉镜检查(11-15共用题干)男性,45岁,2h前突摔倒,下颌及颈部受撞击,当时意识消失,之后意识恢复,自感呼吸不畅,不能平卧,既往身体健康,查体:吸氧时SPO2-96%,BP-143/96mmHg,意识清楚,端坐呼吸,呼吸急促,可闻及喉鸣,三凹征阳性,下颌及颈部见钝挫伤,声嘶明显。13、拟了解有无喉软骨损伤,最有意义的检查方法是[单选题]*A、喉部CT√B、喉部MRC、喉部X光正侧位片D、电子喉镜检查E、喉部触诊(11-15共用题干)男性,45岁,2h前突摔倒,下颌及颈部受撞击,当时意识消失,之后意识恢复,自感呼吸不畅,不能平卧,既往身体健康,查体:吸氧时SPO2-96%,BP-143/96mmHg,意识清楚,端坐呼吸,呼吸急促,可闻及喉鸣,三凹征阳性,下颌及颈部见钝挫伤,声嘶明显。14、该患者呼吸困难的程度[单选题]*A、Ⅰ度喉阻塞B、Ⅱ度喉阻塞C、Ⅲ度喉阻塞√D、Ⅳ度喉阻塞E、呼气性呼吸困难不符合喉阻塞(11-15共用题干)男性,45岁,2h前突摔倒,下颌及颈部受撞击,当时意识消失,之后意识恢复,自感呼吸不畅,不能平卧,既往身体健康,查体:吸氧时SPO2-96%,BP-143/96mmHg,意识清楚,端坐呼吸,呼吸急促,可闻及喉鸣,三凹征阳性,下颌及颈部见钝挫伤,声嘶明显。15、喉CT提示环状软骨骨折,喉内软组织肿胀明显,该患者目前最合适的处理方式是[单选题]*A、吸氧、对症观察B、止血、雾化吸入治疗C、低位气管切开√D、气管插管E、鼓励患者经口进食,增强营养(16-18共用题干)患者,男,40岁,车祸伤及颈部声嘶、喉痛,吞咽困难,少许痰中带血,气急,伴呼吸困难来院急诊,无原发性昏迷。16、对该患者急诊处理,首先是()[单选题]*A、留置胃管B、止痛药C、抗生素D、静脉滴注激素E、立即气管切开√(16-18共用题干)患者,男,40岁,车祸伤及颈部声嘶、喉痛,吞咽困难,少许痰中带血,气急,伴呼吸困难来院急诊,无原发性昏迷。17、检查发现该患者属于重度闭合性喉外伤,可能存在软骨的骨折或喉内损伤,有哪些()[单选题]*A、环状软骨骨折B、声带断离C、环锁关节脱位D、粘膜严
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