喉外伤诊疗考核试题及答案

喉外伤诊疗考核试题一、选择题1、患者颈部为锐器损伤，该患者可能有的、较突出的临床表现是（）[单选题]*A、出血B、休克C、呼吸困难D、皮下气肿E、以上都是√2、患者发生闭合性喉外伤时，想了解有无喉软骨骨折，最好的检查方法是（）[单选题]*A、喉部MRIB、喉部CT√C、喉部X光正侧位片D、电子喉镜检查E、喉部触诊（3-6共用题干）男患，1h前颈部为他人掐伤，逐渐出现喑哑、呼吸困难，无血性分泌物吐出，查体:患者呼吸急促，三凹征阳性，不能平卧，可闻及明显喉鸣，喑哑明显。3、该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A、开放性喉外伤B、闭合性喉外伤√C、急性会厌炎D、喉肿物E、癔症性呼吸困难（3-6共用题干）男患，1h前颈部为他人掐伤，逐渐出现喑哑、呼吸困难，无血性分泌物吐出，查体:患者呼吸急促，三凹征阳性，不能平卧，可闻及明显喉鸣，喑哑明显。4、了解该患者喉软骨情况，最有价值的检查方法是[单选题]*A、颈部CT检查√B、颈部超声检查C、颈部MR检查D、电子喉镜检查E、间接喉镜检查（3-6共用题干）男患，1h前颈部为他人掐伤，逐渐出现喑哑、呼吸困难，无血性分泌物吐出，查体:患者呼吸急促，三凹征阳性，不能平卧，可闻及明显喉鸣，喑哑明显。5、解除该患者呼吸困难，最恰当的治疗方法是（）[单选题]*A、经口气管插管B、环甲膜切开C、低位气管切开√D、静脉糖皮质激素治疗E、吸氧（3-6共用题干）男患，1h前颈部为他人掐伤，逐渐出现喑哑、呼吸困难，无血性分泌物吐出，查体:患者呼吸急促，三凹征阳性，不能平卧，可闻及明显喉鸣，喑哑明显。6、如该患者喉CT提示喉软骨破碎，移位不明显，该患者最适合的治疗方法为[单选题]*A、保守观察B、仅气管切开√C、直接喉镜下喉软骨固定术D、气管切开后喉软骨骨折复位术E、气管插管（7-10共用题干）患者男性，45岁，1h前建筑工地事故颈部外伤，局部出血明显，即来我院，查体:意识清楚，脉搏细速，呼吸急促，贫血貌，颈部舌甲膜水平见不规则伤口，长约6cm，局部有凝血块及活动性出血，颈部皮下可触及明显握雪感。7、解除该患者呼吸困难，最恰当的治疗方法是[单选题]*A、经口气管插管B、环甲膜切开C、气管切开√D、静脉糖皮质激素治疗E、吸氧（7-10共用题干）患者男性，45岁，1h前建筑工地事故颈部外伤，局部出血明显，即来我院，查体:意识清楚，脉搏细速，呼吸急促，贫血貌，颈部舌甲膜水平见不规则伤口，长约6cm，局部有凝血块及活动性出血，颈部皮下可触及明显握雪感。8、了解该患者喉软骨损伤情况，最有价值的检查方法是[单选题]*A、颈部正侧位X光片B、颈部超声检查C、颈部MR检查D、电子喉镜检查E、颈部CT检查√（7-10共用题干）患者男性，45岁，1h前建筑工地事故颈部外伤，局部出血明显，即来我院，查体:意识清楚，脉搏细速，呼吸急促，贫血貌，颈部舌甲膜水平见不规则伤口，长约6cm，局部有凝血块及活动性出血，颈部皮下可触及明显握雪感。9、该患者救治中不合适的是（）[单选题]*A、积极寻找出血点，彻底止血B、尽早开通静脉通路，给予抗休克治疗C、尽早气管切开，保证气道通畅D、尽早应用抗生素、止血药及破伤风抗毒素E、术后尽早经口进食，增加营养√（7-10共用题干）患者男性，45岁，1h前建筑工地事故颈部外伤，局部出血明显，即来我院，查体:意识清楚，脉搏细速，呼吸急促，贫血貌，颈部舌甲膜水平见不规则伤口，长约6cm，局部有凝血块及活动性出血，颈部皮下可触及明显握雪感。10、手术治疗中，不恰当的是（）[单选题]*A、视情况可切除无生机的软组织B、尽量去除破碎的喉软骨√C、喉内异物尽可能找到并取出D、视情况可放置喉膜防止狭窄E、关闭喉腔前即放置鼻饲管（11-15共用题干）男性，45岁，2h前突摔倒，下颌及颈部受撞击，当时意识消失，之后意识恢复，自感呼吸不畅，不能平卧，既往身体健康，查体:吸氧时SPO2-96%，BP-143/96mmHg，意识清楚，端坐呼吸，呼吸急促，可闻及喉鸣，三凹征阳性，下颌及颈部见钝挫伤，声嘶明显。11、该患者出现呼吸困难，最可能的原因是[单选题]*A、哮喘大发作B、急性会厌炎C、闭合性喉外伤√D、张力性气胸E、急性脑卒中（11-15共用题干）男性，45岁，2h前突摔倒，下颌及颈部受撞击，当时意识消失，之后意识恢复，自感呼吸不畅，不能平卧，既往身体健康，查体:吸氧时SPO2-96%，BP-143/96mmHg，意识清楚，端坐呼吸，呼吸急促，可闻及喉鸣，三凹征阳性，下颌及颈部见钝挫伤，声嘶明显。12、了解该患者喉内情况，最有价值的检查方法是[单选题]*A、颈部正侧位X光片B、颈部超声检查C、颈部MR检查D、电子喉镜检查√E、间接喉镜检查（11-15共用题干）男性，45岁，2h前突摔倒，下颌及颈部受撞击，当时意识消失，之后意识恢复，自感呼吸不畅，不能平卧，既往身体健康，查体:吸氧时SPO2-96%，BP-143/96mmHg，意识清楚，端坐呼吸，呼吸急促，可闻及喉鸣，三凹征阳性，下颌及颈部见钝挫伤，声嘶明显。13、拟了解有无喉软骨损伤，最有意义的检查方法是[单选题]*A、喉部CT√B、喉部MRC、喉部X光正侧位片D、电子喉镜检查E、喉部触诊（11-15共用题干）男性，45岁，2h前突摔倒，下颌及颈部受撞击，当时意识消失，之后意识恢复，自感呼吸不畅，不能平卧，既往身体健康，查体:吸氧时SPO2-96%，BP-143/96mmHg，意识清楚，端坐呼吸，呼吸急促，可闻及喉鸣，三凹征阳性，下颌及颈部见钝挫伤，声嘶明显。14、该患者呼吸困难的程度[单选题]*A、Ⅰ度喉阻塞B、Ⅱ度喉阻塞C、Ⅲ度喉阻塞√D、Ⅳ度喉阻塞E、呼气性呼吸困难不符合喉阻塞（11-15共用题干）男性，45岁，2h前突摔倒，下颌及颈部受撞击，当时意识消失，之后意识恢复，自感呼吸不畅，不能平卧，既往身体健康，查体:吸氧时SPO2-96%，BP-143/96mmHg，意识清楚，端坐呼吸，呼吸急促，可闻及喉鸣，三凹征阳性，下颌及颈部见钝挫伤，声嘶明显。15、喉CT提示环状软骨骨折，喉内软组织肿胀明显，该患者目前最合适的处理方式是[单选题]*A、吸氧、对症观察B、止血、雾化吸入治疗C、低位气管切开√D、气管插管E、鼓励患者经口进食，增强营养（16-18共用题干）患者，男，40岁，车祸伤及颈部声嘶、喉痛，吞咽困难，少许痰中带血，气急，伴呼吸困难来院急诊，无原发性昏迷。16、对该患者急诊处理，首先是（）[单选题]*A、留置胃管B、止痛药C、抗生素D、静脉滴注激素E、立即气管切开√（16-18共用题干）患者，男，40岁，车祸伤及颈部声嘶、喉痛，吞咽困难，少许痰中带血，气急，伴呼吸困难来院急诊，无原发性昏迷。17、检查发现该患者属于重度闭合性喉外伤，可能存在软骨的骨折或喉内损伤，有哪些（）[单选题]*A、环状软骨骨折B、声带断离C、环锁关节脱位D、粘膜严