计划书模板-意外-住院系列

PAGEPAGE1该部分内容包括客户需求分析和项目方案，请根据客户实际需求修改“客户需求分析”部分，并设计方案。第一部分客户需求分析近年来，随着中国社会基本保障制度的变迁、生活节奏的日益加快和生活压力的加大，对各类企业和员工抵御风险的能力提出了更高的要求。目前，社会基本保险的原则是广覆盖、低保障，仅仅能够解决员工最基本的保障问题。因此，企业有必要为员工建立自主、完善的福利保障计划，以补充自身在风险抵御方面的不足。意外风险时刻存在于我们的工作、生活中，意外一旦发生，会给员工本人，员工的家庭以及所任职的企业带来巨大的损失和影响。未雨绸缪，提早进行专业防范，最大可能的转嫁、降低因意外风险带来的影响，可充分体现企业对员工的悉心关怀。目前，医疗费用不断上涨，经统计，全国综合医院人均一次住院费用2004年是1996年的2倍。医疗费用的上涨增加了员工的负担。企业根据自身的财务状况，选择适合的医疗保险计划，不仅可以享受国家规定的税收优惠政策，同时能够满足员工更高层次的健康保障需要，也能有效减轻员工的负担，是提高员工福利的有效手段。补充医疗保险享受税收优惠政策：根据<<企业财务通则>>第四十三条规定：“已参加基本医疗、基本养老保险的企业，具有持续盈利能力和支付能力的，可以为职工建立补充医疗保险和补充养老保险，所需费用按照省级以上人民政府规定的比例从成本（费用）中提取。”<<财政部关于企业为职工购买保险有关财务处理问题的通知>>(财企[2003]61号)文件规定:“参加基本医疗保险的企业，为职工建立补充医疗保险，所需费用在工资总额4%以内的部分，从应付福利费中列支，应付福利费不足部分作为劳动保险费直接列入成本(费用)”结合我公司在员工综合福利保障计划方面的专业积累和对贵司福利保障现状和需求的了解，我们建议贵公司进一步完善现有的员工福利保障，建立员工意外伤害保险及住院医疗保险计划，消除员工的后顾之忧。第二部分保障方案（意外+住院医疗系列）一、方案特点：1、该计划涵盖了意外、医疗、收入损失等风险，保障全面；享受团体保险的优惠价格。2、意外保险兼顾意外身故、残疾、烧伤等责任；涵盖工作以及生活中的意外保障。3、住院费用保险，转嫁住院成本；单位可自行选择搭配计划。4、住院津贴保险没有免赔额，没有报销比例；费用低廉，保障额度高。二、投保范围：十六周岁以上六十五周岁以下能正常工作的在职人员，或本公司认可的其他成员。三、保险期间：一年四、方案设计：保障项目保险金额人均保费(元)总保费(元)意外险意外身故保险金**万元意外残疾保险金：根据伤残等级按一定比例给付保险金**万元（最高额）意外烧伤保险金：根据烧伤程度按一定比例给付保险金**万元（最高额）住院费用保险住院费用保险金：意外事故住院无免责期，疾病住院30天免责期。**元（按男性或女性**岁计算）床位费每日限额：包括空调费、伙食费、重症监护病床每日费用。**元住院收入保障保险住院收入保障保险金**元注：1、请根据客户实际情况修改保障项目、保险金额和费率。2、注明意外伤害保险测算保费职业类别依据。3、上述总保费是按平均年龄测算的，实交保费以实际年龄测算为准。4、如果有客户员工年龄、性别等资料，请按照费率表费率计算住院费用保险保费。5、住院费用保险是固定组合，不能更改。五、保险责任：（1）团体意外伤害保险意外身故保险金：参加本计划的员工如果遭受意外伤害，且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故，本公司按该被保险人的基本保险金额给付身故保险金。意外残疾保险金：参加本计划的员工如果遭受意外伤害，且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾程度之一者，本公司按表中所列给付比例乘以该被保险人的基本保险金额给付残疾保险金。意外烧伤保险金：参加本计划的员工如果遭受意外伤害，且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致《意外事故烧伤保险金给付表》所列部位Ⅲ度烧伤，本公司按表中所列给付比例乘以该被保险人的基本保险金额给付烧伤保险金。（2）附加住院费用团体医疗保险如果参加本计划员工住院治疗，本公司对在住院期间发生的住院费用给付住院费用保险金。对住院费用中所含床位费的给付，不超过床位费每日限额。如果该员工已从其他途径获得补偿，本公司仅对住院费用中未获得补偿的部分按合同约定给付保险金。（3）附加住院团体收入保障保险住院团体收入保障保险金：参加本计划的员工因遭受意外伤害或患疾病，在本公司认可的医院住院进行合理且必要的治疗，本公司将按本附加合同对该被保险人的基本保险金额乘以住院天数给付住院收入保障保险金。若被保险人在住院期间入住重症监护病房治疗，则入住重症监护病房期间的住院收入保障保险金按两倍基本保险金额乘以入住重症监护病房天数给付。对每一被保险人，住院收入保障保险金在同一保险期间内的给付，累计最高天数以180天为限，因同一住院原因的给付，最高以90天为限。若被保险人因同一原因间歇性入住医院，前次出院与后次入院日期间隔未达9