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文档简介
病理学高级职称题-考前冲刺四
1、促性腺激素腺瘤的特点除外
A.诊断时常常已是大腺瘤,常表现为蝶鞍上扩展和蝶鞍周围侵犯
B.好发于50〜60岁,常表现为无功能性肿瘤
C.分泌GTH激素的腺瘤
D.肿瘤体积大,富于血管,质软,棕褐色,可见出血或坏死
E.多数肿瘤细胞具有嫌色细胞性胞质
2、主要来源于嗜酸细胞系的垂体腺瘤是
A.PRL细胞腺瘤
B.ACTH细胞腺瘤
C.GH细胞腺瘤
D.TSH细胞腺瘤
E.GTH细胞腺瘤
3、临床表现为Cushing综合征,肢端肥大,糖尿病,抑郁症,失眠,
记忆力下降和皮肤色素沉着的是
A.PRL细胞腺瘤
B.ACTH细胞腺瘤
C.GH细胞腺瘤
D.TSH细胞腺瘤
E.GTH细胞腺瘤
4、垂体腺癌最重要的诊断依据是
A.肿瘤体积大
B.瘤细胞异型性明显
C.无包膜
D.无分泌激素功能
E.明显侵犯周围脑组织并发生转移者
5、多发性内分泌肿瘤II型(MEN1)是常染色体显性遗传性疾病,
其基因定位于
A.Hql3
B.Ip35~36.1
C.10qll.2
D.Iq21~23
E.17qll.2
6、关于消化道神经内分泌细胞增生的分类,叙述错误的是
A.线性增生是指ECL细胞出现线性,半线性或菊链样形态
B.微结节样增生由实性的微结节样NE细胞巢组成,直径100^150um
C.单纯或弥漫性增生,其特征为NE细胞弥漫增多,细胞单个散在或
小簇状聚集,每个腺体可多至3个细胞以上
D.腺瘤样增生是指5个或更多相邻的腺体间微结节病灶的聚集,侵
犯黏膜肌层
E.随着每个微结节的扩大,基底膜被破坏,细胞异型性增加,伴有
浆核比例升高,此时应诊断为神经内分泌肿瘤
7、关于多发性内分泌肿瘤2型,叙述错误的是
A.由RET基因种系突变引起
B.病变由甲状腺,肾上腺,甲状旁腺等不同的内分泌肿瘤共同组成
C.多发性内分泌肿瘤2型(MEN2)是常染色体显性遗传的遗传性肿
瘤综合征
D.本综合征还包含了外分泌器官/组织(如:肠,黏膜,角膜,骨骼)
的疾病
E.在临床上,MEN2型分为2组
8、关于APUD细胞,叙述错误的是
A.具有摄取胺前体脱竣的功能
B.胞质内有神经内分泌颗粒
C.来源于神经崎细胞
D.存在于内分泌腺体内
E.不存在于皮肤,黏膜
9、类癌的临床特点应除外
A.可伴或不伴发类癌综合征
B.直径V2cm的胃肠道类癌很少转移
C.仅发生于胃肠道和呼吸道
D.胃肠道类癌多为突出于黏膜的帽状或盘状肿物
E.低度恶性
10、经常沿着脑和脊髓的蛛网膜下隙播散的肿瘤是
A.髓母细胞瘤
B.神经纤维瘤
C.星形细胞瘤
D.室管膜瘤
E.血管母细胞瘤
11、耳源性脑脓肿的好发部位是
A.大脑半球灰白质交界处
B.大脑半球颍,顶叶
C.大脑半球额,顶叶
D.大脑半球顶,枕叶
E.大脑半球颤叶和小脑
12、10岁儿童发生在小脑的囊性肿瘤最有可能是
A.胶质母细胞瘤
B.室管膜瘤
C.星形细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.脑膜瘤
13、急性化脓性脑膜炎最易累及的部位是
A.大脑凸面软脑膜
B.侧脑室脉络丛
C.脑底部软脑膜
D.脚间窝
E.小脑延髓池
14、最常见的脊髓肿瘤是
A.髓母细胞瘤
B.神经纤维瘤
C.星形细胞瘤
D.室管膜瘤
E.血管母细胞瘤
15、关于耳前瘦管,叙述错误的是
A.为耳丘融合不良或第一鲤沟封闭不全所致
B.男性明显多于女性
C.瘦管可见鳞状或柱状上皮衬覆
D.瘦管管壁内都有弹力软骨
E.瘦管为盲管状结构
16、可以作为鉴别低级别胶质瘤和胶质增生性病变的分子标志物是
A.Olig-2
B.p53
C.GFAP
D.IDH1R132H
E.NeuN
17、关于视网膜母细胞瘤,叙述正确的是
A.都伴有家族史
B.个别病例未经治疗可自愈
C.80%发生于5岁以前
D.镜下都是未分化型
E.预后与巩膜浸润情况无关
18、经常可见钙化的肿瘤是
A.胶质母细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.星形细胞瘤
D.转移癌
E.血管母细胞瘤
19、关于脉络膜恶性黑色素瘤,叙述错误的是
A.肿瘤愈靠近葡萄膜前方生存率愈高
B.瘤细胞色素量愈丰富预后愈差
C.梭形细胞型预后好于上皮细胞型
D.诊断延迟是预后不良的原因
E.预后与组织学类型无关
20、关于喉结节,叙述错误的是
A.主要发生于声带的前1/3部
B.早期为水肿和幼稚的成纤维细胞增生
C.过度发音引发声带损伤所致的非炎症性反应病变
D.晚期发生血管扩张和间质玻璃样变性
E.病变局部鳞状上皮坏死脱落,过量的肉芽组织增生,内含丰富的
小血管,部分修复性的鳞状上皮过度增生,形成假上皮瘤样增生
21、下列叙述中错误的是
A.小儿喉乳头状瘤多与HPV感染有关
B.咽部血管纤维瘤不发生于成人和女性
C.鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤多为单侧发生
D.EBER阳性对鼻NK/T细胞淋巴瘤的诊断十分必要
E.变应性真菌性鼻窦炎是非侵袭性真菌性鼻窦炎
22、关于咽扁桃体肥大,叙述错误的是
A.可见腺样体充血肿大,表面有渗出物
B.为儿童常见疾病,以3〜10岁多见
C.细菌或病毒感染所致
D.镜下可见咽扁桃体淋巴组织增生,伴淋巴滤泡反应性增生
E.镜下所见属于高级别上皮内瘤变
23、关于鳏裂囊肿,叙述错误的是
A.囊壁可见内衬上皮
B.囊壁可内衬复层纤毛柱状上皮
C.可深入腮腺组织内
D.有淋巴组织,但无淋巴滤泡
E.可以恶变为鳞状细胞癌
24、下列叙述中正确的是
A.鼻息肉镜下表现都有黏膜水肿和(或)腺体增生
B.鼻NK/T细胞淋巴瘤病例免疫组织化学染色CD56均阳性
C.NK/T细胞淋巴瘤不是国人鼻腔最多见的恶性淋巴瘤
D.鼻硬结杆菌用Warthin-Starry染色法显示较为理想
E.鼻咽癌分化型与未分化型的预后明显不同
25、间叶性软骨肉瘤组织成分中,除分化较好的透明软骨岛外,其
他肿瘤成分形态上与之相似的肿瘤是
A.Ewing肉瘤/原始神经外胚层瘤(PNET)
B.去分化软骨肉瘤
C.滑膜肉瘤
D.纤维肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤
26、关于软骨肉瘤,叙述错误的是
A.常发生于40岁以上中老年人
B.中心型软骨肉瘤较周围型软骨肉瘤预后好
C.原发性软骨肉瘤最常见
D.影像学检查对软骨肉瘤的诊断很重要
E.肿瘤多发生于手足骨
27、在骨的脉管性肿瘤中,复发率最高的类型是
A.骨海绵状血管瘤
B.骨血管球瘤
C.骨毛细血管瘤
D.骨上皮样血管瘤
E.骨淋巴管瘤
28、在成软骨性肿瘤中,最常见的肿瘤是
A.软骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.软骨黏液纤维瘤
D.软骨母细胞瘤
E.软骨瘤
29、关于动脉瘤样骨囊肿,叙述错误的是
A.多发生于20岁以下的青少年
B.组织学主要为纤维组织构成的血腔样结构,可见多核巨细胞和反
应性编织骨
C.影像学呈偏心性,溶骨性和膨胀性改变
D.属于瘤样病变,不发生复发和转移
E.分为原发性和继发性
30、尸检病理学诊断报告书发出的时间应为
A.尸检后50d内
B.尸检后60d内
C.尸检后30d内
D.尸检后90d内
E.尸检后lOOd内
31、骨母细胞瘤与骨样骨瘤的主要区别是
A.多核巨细胞
B.骨样组织
C.骨母细胞
D.好发年龄
E.肿瘤大小及影像学表现
32、滑膜软骨瘤病与滑膜软骨肉瘤的鉴别要点不包括
A.是否有双核瘤细胞
B.是否有坏死
C.核分裂数
D.是否呈浸润性生长
E.瘤细胞异型性大小
33、Ewing肉瘤/原始神经外胚层瘤(PNET)病变特征不包括
A.瘤细胞片状分布
B.可见菊形团样结构
C.常见于青年人
D.瘤细胞小圆形形态一致
E.可见明显大核仁
34、低级别中心性骨肉瘤与纤维结构不良的最重要区别是
A.梭形细胞异型性不明显
B.核分裂数
C.较成熟的骨质
D.影像学显示皮质骨/软组织受累
E.多核巨细胞
35、PAS染色阳性,淀粉酶消化后仍阳性时,最可能的肿瘤是
A.结肠腺癌
B.肾嫌色细胞癌
C.胃腺癌
D.黏液瘤
E.骨外黏液样软骨肉瘤
36、病理报告书中非必需的项目是
A.性别
B.年龄
C.姓名
D.婚史
E.取材部位
37、Weigert间苯二酚复红法将弹性纤维染成
A.红色
B.深蓝黑色
C.黄色
D.浅蓝色
E.绿色
38、一般情况下病理报告发出的时间应为
A.3个工作日内
B.5个工作日内
C.1个工作日内
D.7个工作日内
E.10个工作日内
39、Masson三色法主要用于区分
A.胶原纤维与肌纤维
B.网状纤维与胶原纤维
C.肌纤维与神经纤维
D.弹性纤维与网状纤维
E.神经纤维与弹性纤维
40、属于肿瘤相关抗原的标志物是
A.TG
B.HMB-45
C.PLAP
D.PSA
E.GCDFP-15
41、Peris普鲁士蓝用于证实含有
A.含铁血黄素
B.脂褐素
C.黑色素
D.***色素
E.炭末
42、常用全B淋巴细胞标志物是
A.CD5
B.CD20
C.CD3
D.CD21
E.CD68
43、对Hale胶体铁染色呈蓝色阳性反应的肾细胞癌是
A.乳头状肾细胞癌
B.嫌色细胞肾细胞癌
C.透明细胞肾细胞癌
D.Bellini集合管癌
E.肾髓质癌
44、不属于上皮性标志物的是
A.细胞角蛋白
B.上皮膜抗原
C.桥粒蛋白
D.结蛋白
E.包壳蛋白
45、CD20(+),CD5(+),cyclinDl(+)的恶性淋巴瘤是
A.滤泡性淋巴瘤
B.套细胞淋巴瘤
C.B-小淋巴细胞淋巴瘤
D.MALT淋巴瘤
E.BurkiIt淋巴瘤
46、CK7(+),CK20(-),TTF-1(+)的肿瘤最可能是
A.肺腺癌
B.Merkel细胞癌
C.结直肠腺癌
D.肝细胞癌
E.胰腺癌
47、最常用的增殖活性标志物是
A.Ki-67
B.CD117
C.p63
D.EGFR
E.pl70
48、CK7(-),CK20(+)的肿瘤最可能是
A.肝细胞癌
B.乳腺癌
C.结直肠腺癌
D.肾细胞癌
E.前列腺腺癌
49、电镜下观察到伴致密体微丝囊,质膜下吞饮空泡和外板的肿瘤是
A.平滑肌肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.纤维肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.恶性神经鞘膜瘤
50、CD15(-),CD30(+),ALK(+)的淋巴瘤最可能是
A.外周T细胞淋巴瘤
B.间变性大细胞淋巴瘤
C.弥漫性大B细胞淋巴瘤
D.结节性淋巴细胞为主霍奇金淋巴瘤
E.经典型霍奇金淋巴瘤
51、滑膜肉瘤最可能表达的标志物有
A.CK(+),CD34(-),TLE1(-)
B.CK(-),CD34(-),TLE1(+)
C.CK(+),CD34(-),TLE1(+)
D.CK(+),CD34(+),TLE1(-)
E.CK(-),CD34(+),TLE1(-)
52、CD15(+),CD30(+)的淋巴瘤最可能是
A.外周T细胞淋巴瘤
B.间变性大细胞淋巴瘤
C.弥漫性大B细胞淋巴瘤
D.结节性淋巴细胞为主霍奇金淋巴瘤
E.经典型霍奇金淋巴瘤
53、前列腺腺癌最可能表达的标志物有
A.p63(+),PSA(+),p504(-)
B.p63(+),PSA(-),p504(+)
C.p63(+),PSA(+),P504(+)
D.p63(-),PSA(+),p504(+)
E.P63(-),PSA(+),p504(-)
54、CD117(+)/D0G1(+)/SMA(+)的最可能间叶源性肿瘤是
A.横纹肌肉瘤
B.恶性神经鞘膜瘤
C.平滑肌肉瘤
D.纤维肉瘤
E.胃肠道间质瘤
55、滤泡性淋巴瘤典型的细胞遗传学异常是
A.t(8;14)
B.t(11;14)
C.t(3;14)
D.t(11;18)
E.t(14;18)
56、荧光原位杂交(FISH)不能检测的分子异常是
A.染色体丢失
B.染色体易位
C.染色体获得
D.基因扩增
E.点突变
57、电镜下观察到Birbeck颗粒的肿瘤是
A.恶性黑色素瘤
B.Langerhans组织细胞瘤
C.血管肉瘤
D.精原细胞瘤
E.胰岛素瘤
58、存在t(X;18)(pll;qll)的肿瘤是
A.Ewing肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.纤维肉瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性神经鞘膜瘤
59、最不可能的病理诊断是
A.浸润性导管癌非特殊型
B.浸润性微乳头状癌
C.乳头Paget病
D.分泌性癌
E.浸润性小叶癌
60、光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
A.浸润性导管癌非特殊型
B.化生性癌
C.分泌性癌
D.髓样癌
E.腺样囊性癌
61、确诊依据除外
A.肿瘤细胞形状各异,胞质丰富,呈嗜酸性
B.肿瘤形态不一,缺乏规律性的结构特征
C.肿瘤细胞排列成小梁状
D.肿瘤细胞排列成索状,簇状
E.见到正常的乳腺导管
62、镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域,免
疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异型进行鉴别的是
A.ER
B.Ki-67
C.E-CD
D.p53
E.CerbB-2
63、最不可能的病理诊断是
A.恶性淋巴瘤
B.腺肌上皮瘤
C.纤维腺瘤
D.管状腺瘤
E.血管肉瘤
64、光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
A.恶性淋巴瘤
B.导管乳头状瘤
C.颗粒细胞瘤
D.管状腺瘤
E.血管肉瘤
65、确诊依据除外
A.切面黄白色均质细腻
B.密集增生的小腺管
C.间质增生不明显
D.腺上皮细胞与正常静止期乳腺腺上皮细胞相似
E.肿瘤位于右外上象限
66、下列栓塞哪项能导致弥散性血管内凝血()
A.空气栓塞
B.羊水栓塞
C.脂肪栓塞
D.减压病
E.血栓栓塞
67、须排除的主要病变是
A.浸润性癌
B.急性化脓性乳腺炎
C.放射状瘢痕
D.乳腺黏液囊肿样病变
E.乳腺腺病
68、免疫组织化学染色:导管内增生上皮细胞灶性CK5/6(+),
CK34BE12(+);导管周及散在分布于间质内的腺管肌上皮标志物SMA
(+),P63(+)o最可能的诊断是
A.乳腺纤维囊性变
B.复杂性硬化性病变伴普通型导管上皮增生
C.复杂性硬化性病变伴导管原位癌形成
D.导管原位癌
E.非典型导管上皮增生
69、关于导管内增生性病变,叙述正确的是
A.导管内增生的上皮细胞形态有助于区分UDH和ADH
B.CK5/6免疫组织化学染色是鉴别诊断的金标准
C.导管周围可见促纤维反应特征
D.乳腺间质纤维化
E.DCIS较ADH细胞异形性更明显
70、最可能的病理诊断是
A.浸润性导管癌非特殊型
B.髓样癌
C.黏液癌
D.黏液样纤维腺瘤
E.黏液囊肿样变
71、光镜下组织形态如下图所示。最有可能的病理诊断是
A.浸润性导管癌非特殊型
B.髓样癌
C.黏液癌纯型
D.黏液样纤维腺瘤
E.印戒细胞癌
72、确诊依据除外
A.肿瘤细胞排列成簇状,漂浮在黏液湖中
B.细胞簇大小和形状不一
C.细胞异型明显
D.细胞异型不明显
E.细胞成分少,黏液多,未见导管癌成分
73、最不可能的病理诊断是
A.化生性癌
B.浸润性导管癌非特殊型
C.乳头Paget病
D.分泌性癌
E.浸润性小叶癌
74、光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
A.浸润性导管癌非特殊型
B.浸润性微乳头状癌
C.分泌性癌
D.恶性淋巴瘤
E.黏液癌
75、确诊依据除外
A.浸润性癌周围伴有大量的导管原位癌成分
B.肿瘤细胞异型性明显
C.间质中浸润的肿瘤细胞排列成簇状
D.粉刺型的导管原位癌
E.间质内有淋巴细胞浸润
76、最不可能的病理诊断是
A.浸润性微乳头状癌
B.髓样癌
C.囊内乳头状癌
D.浸润性导管癌
E.恶性淋巴瘤
77、光镜下病理组织学形态及细胞角蛋白免疫组织化学染色结果如
下图所示。最有可能的病理诊断是
A.浸润性导管癌非特殊型
B.浸润性导管癌特殊型
C.髓样癌
D.浸润性小叶癌变异型
E.黏液癌
78、确诊依据除外
A.癌细胞排列成大片状
B.缺乏腺管和小叶结构
C.肿瘤细胞排列成簇状,小梁状
D.大量的淋巴细胞浸润
E.癌细胞异型明显
79、最不可能的病理诊断是
A.恶性淋巴瘤
B.浸润性导管癌非特殊型
C.乳头Paget病
D.分泌性癌
E.浸润性小叶癌
80、光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的诊断是
A.浸润性导管癌非特殊型
B.浸润性微乳头状癌
C.分泌性癌
D.恶性淋巴瘤
E.黏液癌
81、确诊依据除外
A.肿瘤细胞推挤周围乳腺组织形成较清楚的边界
B.肿瘤细胞有异型性,形态不一,缺乏规律性的结构特征
C.肿瘤细胞排列成簇状,小梁状
D.没有坏死
E.见腺管样结构
82、最不可能的病理诊断是
A.浸润性微乳头状癌
B.不典型髓样癌
C.浸润性小叶癌
D.浸润性导管癌非特殊型
E.囊内乳头状癌
83、光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
A.浸润性导管癌非特殊型
B.浸润性导管癌特殊型
C.浸润性小叶癌经典型
D.浸润性小叶癌变异型
E.黏液癌
84、确诊依据除外
A.癌细胞体积较小,均匀一致,彼此之间缺乏黏附性
B.癌细胞围绕正常乳腺导管呈同心圆样(靶环状)排列
C.见到正常的乳腺导管
D.癌细胞单个散在弥漫浸润于乳腺小叶外的纤维间质中
E.癌细胞呈单行线状排列
85、浸润性小叶癌更为常见的转移部位是
A.骨
B.肺
C.子宫,卵巢
D.脑膜以及其他的浆膜性组织
E.胃肠道
86、光镜下病理组织学形态如图所示。最可能的病理诊断是
A.纤维腺瘤
B.良性叶状肿瘤
C.恶性叶状肿瘤
D.间质肉瘤
E.癌肉瘤
87、与间质肉瘤鉴别的重要依据是
A.大体有包膜
B.间质内没有黏液变性
C.间质内没有钙化
D.见到残存的正常导管
E.间质呈明显的肉瘤改变
88、最可能的病理学诊断是
A.髓样癌
B.囊内乳头状癌
C.黏液癌
D.浸润性乳头状癌
E.化生性癌
89、光镜下肿物的病理组织学形态如图所示。最有可能的病理学诊
断是
A.髓样癌
B.浸润性导管癌非特殊型
C.鳞状细胞癌
D.黏液癌
E.浸润性微乳头状癌
90、光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
A.纤维腺瘤
B.管状腺瘤
C.良性叶状肿瘤
D.腺脂肪瘤
E.导管腺瘤
91、确诊依据除外
A.间质黏液变性
B.肿瘤由间质和上皮混合构成
C.肿瘤呈分叶状结构并见裂隙
D.间质内没有钙化
E.间质细胞较丰富,异型不明显,未见核分裂象
92、乳腺内的肿瘤最可能的病理学诊断是
A.恶性叶状肿瘤
B.囊内乳头状癌
C.黏液癌纯型
D.浸润性微乳头状癌
E.囊内乳头状瘤伴腺上皮不典型增生
93、光镜下,乳腺肿物的病理组织学形态及EMA免疫组织化学染色
结果如下图所示。乳腺内的肿物最有可能的病理学诊断是
A.髓样癌
B.浸润性导管癌非特殊型
C.浸润性微乳头状癌
D.黏液癌
E.化生性癌
94、不符合乳腺浸润性微乳头状癌的是
A.其特殊的生长方式与其伴有的脉管浸润和淋巴结转移有关
B.淋巴结转移率明显高于非特殊型浸润型导管癌
C.CEA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断
D.极向倒转的假腺管和细胞性乳头
E.EMA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断
95、最可能的病理诊断是
A.浸润性导管癌非特殊型
B.浸润性微乳头状癌
C.纤维腺瘤
D.导管乳头状瘤
E.浸润性小叶癌
96、光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
A.纤维腺瘤
B.管状腺瘤
C.导管乳头状瘤
D.腺脂肪瘤
E.黏液腺癌
97、确诊依据除外
A.椭圆形肿物,包膜完整
B.镜下见间质和上皮2种成分
C.间质细胞增生将导管挤压成裂隙
D.没有钙化
E.切面实性,灰白灰黄色,质韧,有隆起
98、镜下可见部分区域的间质细胞丰富,需要鉴别的肿瘤是
A.腺脂肪瘤
B.导管乳头状瘤
C.叶状肿瘤
D.管状腺瘤
E.导管腺瘤
99、根据病史和影像学表现,诊断时不考虑的肿瘤是
A.星形细胞瘤
B.淋巴瘤
C.神经鞘瘤
D.生殖细胞瘤
E.室管膜瘤
100、镜下可见小型淋巴样细胞以及大型上皮样细胞浸润,后者核浆
比高,可见核仁及核分裂象,首先考虑
A.星形细胞瘤
B.淋巴瘤
C.神经鞘瘤
D.生殖细胞瘤
E.室管膜瘤
101、可确诊的免疫组织化学标志物是
A.GFAP(+)
B.HMB-45(+)
C.0CT3/4(+)
D.AFP(+)
E.CD20(+)
102、首先考虑的诊断是
A.阑尾囊肿
B.阑尾腺瘤
C.阑尾类癌
D.化脓性阑尾炎
E.阑尾脂肪瘤
103、有助于明确诊断的检查是
A.CEA免疫组织化学染色
B.黏液染色
C.CK免疫组织化学染色
D.嗜银染色
E.脂肪染色
104、诊断不考虑
A.血源性脑脓肿
B.多发性转移癌
C.多发性脑囊虫
D.耳源性脑脓肿
E.多中心性胶质瘤
105、镜下可见囊壁表层有坏死和多量中性粒细胞渗出;中层可见慢
性炎性肉芽组织,深层可见增生的成纤维细胞和反应性增生的星形细
胞。首先考虑的诊断是
A.细菌性脑脓肿
B.结核瘤
C.脑内毛霉菌感染
D.脑内曲霉菌感染
E.胶质瘤囊性变
106、如果想鉴别是否为曲霉菌感染,可选用的特殊染色方法是
A.McManus高碘酸-雪夫试剂法
B.改良Ziehl-Neelsen石炭酸复红染色法
C.Masson-Fontana染色法
D.Bielschowsky改良法
E.碱性刚果红染色法
107、最可能的病理诊断是
A.浸润性导管癌非特殊型
B.浸润性微乳头状癌
C.黏液癌
D.恶性淋巴瘤
E.血管肉瘤
108、光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
A.纤维腺瘤
B.血管瘤
C.血管肉瘤
D.脂肪肉瘤
E.间质瘤样纤维组织增生
109、首先考虑的诊断是
A.错构瘤
B.恶性间皮瘤
C.腺癌
D.肺大细胞癌
E.非小细胞癌
110、该肿瘤免疫组织化学染色为阴性的是
A.vmentin
B.Syn
C.CK
D.嗜银染色
E.CD45
111、若诊断念珠菌病,则病理检查确诊的依据是
A.病变组织中检出真菌
B.病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌
C.炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分
枝菌丝
D.病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球
菌
E.病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌胞子和假菌丝
112、若诊断隐球菌病,则病理检查确诊的依据是
A.病变组织中检出真菌
B.病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌
C.炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分
枝菌丝
D.病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球
菌
E.病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌抱子和假菌丝
113、若诊断曲菌病,则病理检查确诊的依据是
A.病变组织中检出真菌
B.病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌
C.炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分
枝菌丝
D.病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球
菌
E.病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌胞子和假菌丝
114、若诊断咽结核,则病理检查确诊的依据是
A.病变组织中检出真菌
B.病变组织中见呈抗酸染色阳性的短棒状杆菌
C.炎性肉芽肿和炎性肉芽组织内见PAS或六胺银染色阳性的有隔分
枝菌丝
D.病变组织中巨噬细胞内外见PAS或阿辛蓝染色阳性的有荚膜的球
菌
E.病变组织中见呈PAS染色阳性的真菌胞子和假菌丝
115、最不可能的病理诊断是
A.视神经胶质瘤
B.炎性假瘤
C.黏膜相关淋巴瘤
D.视网膜母细胞瘤
E.横纹肌肉瘤
116、高倍镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
A.横纹肌肉瘤
B.黏膜相关淋巴瘤
C.炎性假瘤
D.视神经胶质瘤
E.低分化鳞癌浸润
117、如果免疫组织化学染色异型细胞波形蛋白阴性,AE1/AE3出现
多灶状阳性细胞(如下图所示)。则可能的诊断是
A.血管内皮肉瘤
B.腺癌
C.神经内分泌癌
D.鼻咽癌
E.弥漫性大B细胞淋巴瘤
118、如拟进一步证实其为鼻咽癌,最适当的检查项目为
A.电镜观察
B.EBER1/2原位杂交
C.Ki-67
D.网织纤维染色
E.p63
119、首先应考虑的诊断是
A.鼻型NK/T细胞淋巴瘤
B.传染性单核细胞增生症
C.Burkitt淋巴瘤
D.鼻咽癌累及
E.霍奇金淋巴瘤累及
120、为明确诊断,最合适的处理是
A.查血清EBV抗体效价
B.再次活检
C.观察随访
D.重新再行相关免疫组织化学染色
E.实施化学治疗
121、根据病史和影像学表现,首先考虑的诊断是
A.畸胎瘤
B.神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.非典型畸胎样/横纹肌样瘤
E.血管母细胞瘤
122、镜下见不同程度的原始神经外胚叶,上皮和间质分化。对于诊
断此病最具有特异性的免疫组织化学标志物为
A.INI-1
B.CD56
C.CK
D.myogenin
E.GFAP
123、下列器官的类似肿瘤中,在组织学和分子学上常与本病有关联
的是
A.肝
B.心
C.皮肤
D.胃
E.肾
124、可能性最小的诊断是
A.中耳腺瘤
B.肛耳宁腺腺癌
C.内淋巴囊低度恶性腺癌
D.听神经瘤
E.中耳胆脂瘤
125、镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
A.中耳腺瘤
B.盯耳宁腺腺癌
C.内淋巴囊低度恶性腺癌
D.颈静脉鼓室球瘤
E.转移性甲状腺乳头状癌
126、可除外甲状腺癌的是
A.AE1/AE3(+)
B.CK19(+)
C.S-100(-)
D.TG(-)
E.TTF-1(-)
127、最可能的病理诊断是
A.骨转移癌
B.骨质疏松症
C.多发性骨髓瘤
D.骨肉瘤
E.骨纤维结构不良
128、光镜下组织形态如图所示。则病变考虑为
A.骨转移癌
B.骨质疏松症
C.多发性骨髓瘤
D.骨肉瘤
E.骨纤维结构不良
129、协助诊断需要的免疫组织化学指标中,非必需的是
A.CD38
B.CD138
C.kappa
D.lambda
E.EMA
130、本例诊断首先考虑
A.声带白斑
B.慢性喉炎
C.喉癌
D.喉乳头状瘤
E.喉结核
131、如果病理检查镜下发现分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长,基
底部呈杵状深入间质,细胞无明显异型性,核分裂少见,则最有可能
的诊断为
A.喉鳞癌
B.喉疣状癌
C.喉小细胞癌
D.喉淋巴上皮癌
E.喉腺癌
132、如果病理检查镜下发现缺乏典型的鳞癌特征,大部分肿瘤组织
由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构成,核分裂活跃,局部伴
有不等的瘤巨细胞。癌巢和肉瘤样组织间存在过渡和移行,则最有可
能的诊断为
A.肉瘤样癌
B.喉疣状癌
C.喉小细胞癌
D.喉淋巴上皮癌
E.喉腺癌
133、最常选用的支持喉肉瘤样癌诊断的标志物为
A.CK和EMA
B.CK和NSE
C.vimentin和S-100
D.CD34和vimentin
E.S-100和CD68
134、肉眼检查见肿瘤周围有菲薄的骨壳,质软而脆。切面灰红色,
肿瘤内的骨质被破坏溶解,并见出血、坏死和囊性变。镜下见肿瘤主
要由圆形、卵圆形或梭形的单核基质细胞和大量破骨样多核巨细胞组
成,多核巨细胞均匀散布在基质细胞之间。最可能的诊断是
A.软骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.恶性淋巴瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.软骨母细胞瘤
135、肉眼检查见肿瘤周围有菲薄的骨壳,质软而脆。切面灰红色,
肿瘤内的骨质被破坏溶解,并见出血,坏死和囊性变。镜下见肿瘤主
要由圆形,卵圆形或梭形的单核基质细胞和大量破骨样多核巨细胞组
成,多核巨细胞均匀散布在基质细胞之间。最可能的诊断是
A.软骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.恶性淋巴瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.软骨母细胞瘤
136、关于骨巨细胞瘤,叙述正确的是
A.肿瘤主要位于骨的干断端
B.破骨细胞样多核巨细胞具有肿瘤性质
C.多发生于20岁以下的青少年
D.易局部复发,可见远处转移
E.属于高度恶性肿瘤,预后差
137、关于软骨母细胞瘤,叙述错误的是
A.肿瘤主要位于长骨骨箭和干前端
B.瘤组织中可见格子样钙化和破骨细胞样多核巨细胞
C.多发生于20岁以下的青少年
D.常合并动脉瘤样骨囊肿
E.免疫组织化学软骨母细胞和多核巨细胞均呈S-100蛋白阳性
138、诊断应首先考虑
A.鼻咽癌
B.颈淋巴结结核
C.喉癌颈部淋巴结转移
D.颈神经鞘瘤
E.淋巴瘤
139、为进一步明确诊断,考虑做的检查是
A.肿物活检或细针穿刺病理检查
B.颈部X线片
C.颈部CT
D.颈部MRI
E.颈部肿物B型超声
140、为确定病原体而进行的特异性特殊染色为
A.PAS染色
B.阿辛蓝染色
C.六胺银染色
D.Masson三色染色
E.抗酸染色
141、该肿瘤最可能的发生位置是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
142、该肿瘤最可能的病理诊断是
A.软骨肉瘤
B.骨旁骨肉瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.软骨黏液纤维瘤
143、与该肿瘤的恶变无关的是
A.肿瘤迅速增大
B.患者年龄较大
C.多发性
D.软骨帽厚度大于2cm
E.肿瘤多次复发
144、最不可能的病理诊断是
A.淋巴瘤
B.骨肉瘤
C.Ewing肉瘤/PNET
D.转移癌
E.骨样骨瘤
145、免疫组织化学:肿瘤细胞vimentin(+),CD99(+),LCA(-),
CK(-),osteocalcin(+),遗传学检查t(11:22)染色体易位阴
性,则最可能的诊断是
A.淋巴瘤
B.Ewing肉瘤/PNET
C.小细胞骨肉瘤
D.小细胞转移癌
E.骨母细胞瘤
146、病理形态学的创始人是0
A.Virchow
B.Morgagni
C.巢元方
D.HippoCrates
E.张仲景
147、可能的病变是
A.软骨母细胞瘤
B.巨细胞修复性肉芽肿
C.骨嗜酸性肉芽肿
D.干肺端纤维性缺损
E.甲状旁腺功能亢进性棕色瘤
F.Erdheim-Chester病
G.骨纤维增生性纤维瘤
H.骨母细胞瘤
148、病变可能是(提示光镜下:病变主要由圆形或卵圆形组织细胞
组成。细胞中等大,境界不清,胞质嗜酸或透亮,核呈卵圆形,核膜
弯曲或见核沟,呈咖啡豆样,核仁不明显。瘤细胞可聚集成巢或簇状,
并与大量嗜酸粒细胞,淋巴细胞,浆细胞和中性粒细胞混杂。)
A.软骨母细胞瘤
B.巨细胞修复性肉芽肿
C.嗜酸性肉芽肿
D.骨纤维增生性纤维瘤
E.骨良性纤维组织细胞瘤
F.骨母细胞瘤
G.干断端纤维性缺损
149、病理诊断为(提示免疫组织化学:瘤细胞S-100蛋白
(+),langerin(+),CD1a(+)和CD68(+)。)
A.软骨母细胞瘤
B.巨细胞修复性肉芽肿
C.嗜酸性肉芽肿
D.骨纤维增生性纤维瘤
E.骨良性纤维组织细胞瘤
F.骨母细胞瘤
G.干断端纤维性缺损
150、电镜下,嗜酸性肉芽肿的瘤细胞胞质内可见的特征性成分是
A.糖原
B.脂质
C.病毒包涵体
D.Berbeck颗粒
E.黑色素颗粒
F.含铁血黄素
151、静脉较易发生血栓的原因不包括0
A.静脉表浅,易受压
B.静脉内血液粘性有所增加
C.静脉血流缓慢
D.静脉瓣内易形成涡流
E.静脉不随心脏冲动而舒张,血流可出现短暂的停滞
152、根据上述初步检查结果,本例主要考虑为
A.喉角化病
B.喉癌
C.喉血管瘤
D.喉脂肪瘤
E.喉结核
F.喉结节
153、最有可能的诊断为(提示若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背
景下,出现一些细胞密集的浸润性小细胞岛,细胞岛周边的癌细胞呈
栅栏
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