八月上旬主治医师考试《儿科》第二次综合检测卷

八月上旬主治医师考试《儿科》第二次综合检测卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、过敏性紫瘢的皮肤表现，不正确的是

A、常为首发症状

B、初起呈紫红色，不高出皮面

C、对称性分布

D、分批出现

E、面部及身躯干较少

【参考答案】：B

2、患儿生后24〜48小时内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况好,

最可能的诊断为羊水吞入，首选的治疗措施

A、静脉使用抗生素

B、洗胃

C、口服止吐药物

D、禁食

E、口服阿托品

【参考答案】：B

3、一胎龄35周，冬季出生的早产儿，因少哭、少吃、少动于生后

第3天入院，测体温为27（（肛），为复温，宜采取的治疗方案为

A、置于室温中缓慢复温

B、立即放入30〜32℃的温度环境中

C、放入暖箱，置于中性环境温度

D、先置于27（温度环境，然后每小时提高0.5~1℃

E、先置于29C暖箱复温，然后每小时提高HC箱温

【参考答案】：E

4、7个月婴儿，患先心病，室间隔缺损。发热咳嗽5天，经抗感

染治疗后热退，咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难，紫缙，面色

苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的

并发症为

A、艾森曼格综合征

B、急性肺水肿

C、窒息

D、毛细支气管炎

E、气胸

【参考答案】：B

5、下列哪种情况不考虑病理性黄疸

A、黄疸在生后24h内出现

B、生后6d血清胆红素为104umol/L,结合胆红素为51.3umol

/L

C、足月儿黄疸4周未消退

D、生后6d血清胆红素为171Hmol/L,血清结合胆红素为

17.1umol/L

E、生后6d血清胆红素为171Hmol/L,生后12d血清胆红素为

85.5umol/L,生后26d血清胆红素为205p,mol/L

【参考答案】：D

6、1岁婴儿，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区I

一n级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示m度房室传导阻滞。

X线示心脏扩大。最可能的诊断为

A、感染性心内膜炎

B、扩张性心肌病

C、先天性HI度房室传导阻滞

D、病毒性心肌炎

E、先心伴心功能不全

【参考答案】：D

7、结核菌素试验的反应细胞是

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、中性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

【参考答案】：C

8、3岁以上儿童哮喘诊断依据中，错误的是

A、喘息反复发作

B、发作时肺部出现喘鸣音

C、抗生素治疗有明显疗效

D、喘乐宁雾化剂有明显疗效

E、肾上腺素皮下注射有明显疗效

【参考答案】：C

9、化脓性脑膜炎预后的决定因素不包括

A、患儿发病年龄大小

B、诊断时间的早晚

C、致病菌种类

D、机体的免疫力

E、发热的程度

【参考答案】：E

10、哪项不是散发性甲状腺功能减低症的病因

A、胚胎期碘缺乏

B、甲状腺组织缺如

C、促甲状腺素分泌不足

D、组织细胞对甲状腺素反应低下

E、甲状腺素合成障碍

【参考答案】：A

11、佝偻病的发病机制，下述哪项是不恰当的

A、维生素D缺乏

B、肠道钙磷吸收减少

C、血钙降低

D、甲状旁腺反应迟钝

E、血磷降低

【参考答案】：D

12、患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前

4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑

点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为

A、金黄色葡萄球菌性肺炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

【参考答案】：A

13、小儿脊柱的发育，下述哪项是不恰当的

A、新生儿的脊柱轻微后凸

B、生后1岁以内脊柱增长较下肢慢

C、3个月抬头时出现颈椎前凸

D、6个月会坐时出现胸椎后凸

E、1岁后会行走时出现腰椎前凸

【参考答案】：B

14、下列哪项不是观察微循环的指标

A、每小时尿量

B、四肢末端温度

C、面色

D、毛细血管再充盈时间

E、动脉血压

【参考答案】：E

15、在诊断风湿热的指标中，其主要表现有以下几点，但应除外哪

A、心脏炎

B、咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性

C、舞蹈病

D、皮下结节、环形红斑

E、游走性多发性关节炎

【参考答案】：B

16、我国卫生部规定小儿科的范围是

A、初生到14周岁

B、初生到12周岁

C、初生到10周岁

D、初生到18周岁

E、初生到6周岁

【参考答案】：A

17、ADHD的鉴别诊断不包括

A、精神发育迟滞

B、抽动秽语综合征或多种抽动综合征

C、抑郁症

D、梦游症

E、孤独障碍

【参考答案】：D

18、男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左

上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，二头肌、三头肌

腱反射减退。Id后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损

在

A、右侧内囊

B、右侧中央前回

C、左侧中央后回

D、右侧中央后回

E、左侧中央前回

【参考答案】：B

19、支气管肺炎又称

A、间质性肺炎

B、大叶性肺炎

C、小叶性肺炎

D、吸入性肺炎

E、毛细支气管炎

【参考答案】：C

20、萌出的第一颗乳牙和恒牙分别为

A、下切齿、下切齿

B、下切齿、上切齿

C、下切齿、第2磨牙

D、下切齿、第1磨牙

E、上切齿、第2磨牙

【参考答案】：D

21、一新生儿因高胆红素血症做血清学检查，抗人球蛋白试验直接

法阳性，释放试验释放出抗

E、C抗体。其母的Rh血型可能是

A、CCdee

B、ccDEE

C、cCDEe

D、ccDee

E、CCDEE

【参考答案】：D

22、周围血管征不包括

A、脉压＞40mmHg(5.3kPa)

B、水冲脉

C、毛细血管搏动征

D、下肢血压高于上肢

E、股动脉枪击音

【参考答案】：D

23、典型苯丙酮尿症的病因是

A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶

B、鸟昔三磷酸环化水合酶缺乏

C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏

D、二氢生物蝶吟还原酶缺乏

E、酪氨酸羟化酶缺乏

【参考答案】：A

24、先天性巨结肠发病机制主要由于

A、结肠的平滑肌发育不良

B、结肠交感神经丛发育不良

C、扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良

D、结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如

E、以上都不是

【参考答案】：D

25、下列各项说法中，不正确的是

A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性

B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进

C、2岁以内Babinski征阳性还属正常

D、3〜4个月婴儿.Keying征阳性有病理价值

E、瞳孔反射在出生前已存在

【参考答案】：D

26、哪种小儿的神经反射不是终身存在的

A、吞咽反射

B、瞳孔对光反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、拥抱反射

【参考答案】：E

27、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A、柯萨奇病毒A

B、柯萨奇病毒B

C、埃可病毒

D、流感病毒

E、腺病毒

【参考答案】：B

28、男孩，2岁，发热20天，脑膜刺激征阳性。末梢血白细胞数

5.1X10T9/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%。脑脊液检查：细

胞数330X10[〜6/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,糖2.Ommol

/L,氯化物90mme>1/L,蛋白质2.Og/L,涂片未检出细菌。本例首先

宜选用以下哪种治疗

A、青霉素+氯霉素+强的松

B、青霉素+利福平+强的松

C、青霉素+氨节青霉素+强的松

D、链霉素+异烟肿+利福平

E、青霉素+两性霉素+强的松

【参考答案】：D

29、关于性早熟的描述，下列哪项是错误的

A、女孩8岁前、男孩9岁前出现性发育征象

B、真性性早熟又称中枢性性早熟

C、假性性早熟都为可逆性病变

D、80%女性性早熟为特发性（非器质性）

E、男性性早熟特别要注意查找原发疾病

【参考答案】：C

30、男孩，H个月，健康婴儿。为了保证健康的生长发育，其饮

食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热世占总热量的百分比为

A、155035

B、351550

C、503515

D、355015

E、153550

【参考答案】：E

31、引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、虫媒病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：A

32、女婴，10个月，体重10kg,方顺，头围44cm,前囱

IcmXl.5cm,平坦.有肋串珠。突然惊厥1次，历时1〜2min。血白

细胞数7义10[〜9/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,血糖

4.4mmoL/L(80mg/dl),血钙1.6mmol/Lo(6.4mg/dl),血磷

1.3mmol/L(4mg/dl),碱性磷酸酶20U(布氏)。其发生惊厥的主要原

因是由于

A、血钙迅速转移到骨骼

B、甲状旁腺反应迟钝

C、血钙排出过多

D、血糖偏低

E、血磷偏高

【参考答案】：B

33、药物过敏反应属于

A、变态反应

B、肠道对药物不耐受

C、原发性代谢异常

D、非免疫反应

E、肠道对药物易感性增高

【参考答案】：A

34、小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为

A、阑尾穿孔，腹膜炎

B、胆道蛔虫症

C、粪石性肠梗阻

D、梅克尔慈室炎

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】：E

35、胎儿期血氧含量最高的部位是

A、心

B、脑

C、肺

D、肝

E、肾

【参考答案】：D

36、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好，除了

A、室间隔缺损

B、重度贫血

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、风湿性二尖瓣关闭不全

【参考答案】：B

37、防治佝偻病方法哪项是不恰当的

A、初期维生素DO.5万〜1万U/d,口服1个月

B、激期维生素D1万〜2万U/d,连服3个月

C、口服或肌注维生素D,一般不需先服钙剂

D、佝偻病恢复期用预防量维持

E、后遗症期无需药物治疗

【参考答案】：B

38、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是

A、1：4和1：6

B、1：8和1：6

C、1：8和1：4

D、1：6和1：4

E、1：4和1：8

【参考答案】：C

39、女孩，6岁，患原发型肺结核，其病理转归最常见的是

A、血行播散

B、原发病灶扩大、产生空洞

C、吸收、钙化或硬结形成

D、发展为结核性胸膜炎

E、导致支气管内膜结核

【参考答案】：C

40、非持续性室速发作时间多在

A、15秒以内

B、20秒以内

C、30秒以内

D、40秒以内

E、60秒以内

【参考答案】：C

41、上海郊区某幼儿园，昨在某班发现一位麻疹患儿。为了控制麻

疹进一步在该幼儿园内蔓延，应采取的措施中，下列哪项是错误的

A、暂不接受其他易感儿入托

B、整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮嗖核苛）以预防

C、易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

D、体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

E、体健易感儿接触后2d内行应急接种麻疹疫苗

【参考答案】：B

42、经化验证实为流感病毒A感染，首选药物是

A、病毒嗤

B、奥司他韦

C、双咯达莫（潘生丁）

D、阿昔洛韦

E、大剂量维生素C

【参考答案】：B

43、一Rh（抗CD）溶血病患儿的血型是0.ccDEe,其母为A.ccdee,

现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想

A、0.CcDEe

B、A.ccdEe

C、0.CCDEE

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【参考答案】：D

44、下列指标可能有助于鉴别毛细支气管炎与哮喘。但除外

A、有无家族史

B、有无个人过敏史

C、有无呼气性呼吸困难

D、对支气管扩张剂的治疗反应

E、有无反复发作史

【参考答案】：C

45、关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位，以下叙述

不正确的是

A、吐物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端

B、吐原奶者，提示病变在胃

C、吐物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下

D、吐物含粪便者，提示低位肠梗阻

E、吐物带血者，提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等

【参考答案】：B

46、体重的第一个增长高峰是

A、生后前3个月

B、生后3〜6个月

C、生后6〜12个月

D、生后第一年

E、生后第二年

【参考答案】：A

47、小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是

A、稳定2年仍无活动性者

B、稳定半年仍无活动性者

C、稳定1年仍无活动性者

D、稳定3个月且血沉正常者

E、稳定1年半无活动性者

【参考答案】：A

48、有关支原体肺炎的临床特点，下述哪项是不恰当的

A、多见于年长儿

B、刺激性咳嗽为突出表现

C、肺部体征常不明显

D、热型不定，热程1〜3周

E、全身多系统可受累

【参考答案】：A

49、对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是

A、根据病情作相应检查

B、根据病情作相应治疗

C、根据病情给予止痛手段

D、病人受益而不给他人太大伤害

E、病人患癌症而到了晚期时告知他本人

【参考答案】：E

50、男孩，2岁。未接种过麻疹疫苗，今在托儿所中接触麻疹患儿,

当即给予丙种球蛋白注射。对该小儿应实际检疫多少天？

A、7d

B、14d

C、21d

D、28d

E、无需检疫

【参考答案】：C

51、足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微缙，呼吸频率

32次/分，心率95次/分，前囱紧张，心音较低钝，四肢肌张力差,

拥抱反射消失。最可能的诊断是

A、吸入综合征

B、湿肺

C、新生儿肺透明膜病

D、缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

52、女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低

丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断

A、外周血淋巴细胞计数

B、淋巴细胞转化试验

C、细胞计数

D、T细胞亚群

E、血清IgG、IgM、IgA含量测定

【参考答案】：E

53、小儿肺炎最常见的病理形态是

A、间质性肺炎

B、支气管肺炎

C、大叶性肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管间质性肺炎

【参考答案】：B

54、1岁患儿，有惊厥史，血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏

性手足搐搦症收入院。查体不会出现的体征是

A、面神经征阳性

B、腓反射阳性

C、颈强直

D、Trousseau征阳性

E、巴彬斯基征阳性

【参考答案】：C

55、当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑、意

识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项

A、结核性脑膜炎

B、肺炎球菌脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、大肠杆菌脑膜炎

E、流感杆菌脑膜炎

【参考答案】：C

56、预激综合征患者常伴发

A、室性心动过速

B、室上性心动过速

C、I度房室传导阻滞

D、完全性房室传导阻滞

E、心房颤动

【参考答案】：B

57、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病，表现为

A、胰岛B细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足

B、胰岛a细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足

C、胰岛8细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足

D、胰岛8细胞损伤和破坏，胰岛素分泌相对不足

E、胰岛素抵抗，胰岛素分泌相对不足

【参考答案】：A

58、儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括

A、Coombs试验阳性

B、抗核抗体阳性

C、抗dSDNA抗体阳性

D、类风湿因子阳性

E、抗Sin抗体阳性

【参考答案】：D

59、治疗原发引起氮质血症的病，哪一项不重要

A、监控血压、呼吸、心率及病情变化

B、严格记录出入量、限制每日入液量

C、保证热卡供给

D、抗生素预防感染

E、治疗氮质血症

【参考答案】：E

60、婴儿期计划免疫，下列哪项正确

A、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗

B、2〜3个月接种卡介苗

C、4〜5个月注射麻疹疫苗

D、6〜8个月接种牛痘

E、8〜10个月注射乙型脑炎疫苗

【参考答案】：A

61、正常小儿运动功能发育，哪项不正确

A、2个月时能抬头

B、6个月会独坐

C、8个月能独站

D、12个月能独走

E、18个月能爬台阶

【参考答案】：C

62、重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是

A、病原体侵入

B、低氧血症

C、病原体毒素作用

D、二氧化碳潴留

E、酸中毒

【参考答案】：B

63、小儿末梢血白细胞分类方面，中性粒细胞和淋巴细胞比例的两

个交叉的发生时间是

A、4〜6天和4〜6岁

B、4〜6天和4〜6个月

C、4〜6个月和4〜6岁

D、4〜6周和4-6个月

E、4〜6周和4〜6岁

【参考答案】：A

64、A组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原

A、人体关节

B、滑膜

C、心内膜

D、肾小管

E、丘脑下核

【参考答案】：D

65、一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。

下列哪项是其最有诊断意义的临床表现

A、舌尖及反甲

B、皮肤瘀点伴黄疸

C、肝、脾及淋巴结肿大

D、皮肤苍黄，毛发枯黄

E、反应迟钝，发育落后

【参考答案】：E

66、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A、学习伦理学

B、学习生命价值论

C、学习公益理论

D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

E、注重改变传统的医学道德观念

【参考答案】：D

67、有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血，首选的治

疗是

A、叶酸

B、铁剂

C、维生素B12

D、铁剂加维生素C

E、叶酸加维生素B12

【参考答案】：C

68、预防胎粪吸入综合征的关键是

A、防止早产

B、防止胎儿缺氧

C、防止PPHN

D、防止维生素缺乏

E、防止ABO溶血

【参考答案】：B

69、足月新生儿，胎粪污染，生后数小时出现呼吸急促、呻吟，胸

片示阻塞性肺气肿，不规则斑片状和结节状阴影，可能性的诊断是

A、羊水吸入性肺炎

B、溶血性链球菌肺炎

C、肺透明膜病

D、新生儿湿肺

E、胎粪吸入性肺炎

【参考答案】：E

70、苯丙酮尿症的确诊主要依据是

A、智力低下

B、尿三氯化铁试验阳性

C、血中苯丙氨酸明显升高

D、DNA分析

E、尿和汗液有鼠尿臭味

【参考答案】：C

71、某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动

障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措施哪

项不正确

A、给育龄妇女服碘油

B、孕妇多食含碘食物

C、给村民发放碘化食盐

D、改善水源，饮水消毒

E、给孕妇多食含氟食物

【参考答案】：E

72、患者5岁，因水肿、血尿5d入院。2d来食欲低下，伴呕吐

5〜6次，腹泻2次，尿量少，日100〜500ml,尿蛋白（+）,RBC满视

野，血压20/12kPa,心肺无异常，此患儿24h进入液体量的计算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

【参考答案】：D

73、营养性巨幼红细胞性贫血病人若输血，原则是

A、贫血愈重,每次输血量应愈大，速度也愈快

B、贫血愈重，每次输血量应愈小,速度也愈快

C、贫血愈重，每次输血量应愈大,速度也愈慢

D、贫血愈重,每次输血量应愈小，速度也愈慢

E、以上均不是

【参考答案】：D

74、乳牙出齐的最迟年龄是

A、10个月

B、12个月

C、15个月

D、20个月

E、30个月

【参考答案】：E

75、患儿，男，L5岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治

疗疗效不佳。2月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音，血象正常，胸片示右

肺门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为

A、百日咳并发支气管肺炎

B,支气管异物

C、支气管淋巴结结核

D、原发综合征

E、急性支气管炎

【参考答案】：C

76、口对口人工呼吸的最大缺点是

A、潮气量不稳定

B、吸入氧浓度不高

C、易导致交叉感染

D、受伦理和道德因素约束

E、易发生漏气

【参考答案】：B

77、麻疹传播的主要途径为

A、带病毒飞沫经呼吸道吸入传播

B、污染的日用品、玩具间接传播

C、经口食入传播

D、皮肤损伤处侵入

E、以上均不是

【参考答案】：A

78、以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现

A、心影向两侧扩大，呈烧瓶状

B、心脏搏动减弱或消失

C、卧位时心腰增宽

D、立位时阴影又复变窄

E、心影呈靴形心

【参考答案】：E

79、有关上呼吸道感染的用药原则，下列哪项是错误的

A、选用第三代头袍菌素

B、选用双喀达蒙（潘生丁）口服

C、物理降温为主

D、适当应用止咳药

E、局部用病毒嘎滴鼻液

【参考答案】：A

80、女孩，4岁。近1个月先后出现两眼睑下垂。朝轻暮重。新斯

的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点

A、骨骼肌无力经休息后好转

B、双眼睑下垂

C、眼内肌也常累及

D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难

E、眼外肌麻痹可引起复视

【参考答案】：A

81、结核性脑膜炎的早期表现是

A、知觉过敏

B、性格改变，发热、呕吐，便秘

C、发热、头痛、喷射性呕吐

D、手足徐动，前囱膨隆

E、发热、呕吐、面神经瘫痪

【参考答案】：B

82、婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症

A、支气管肺炎

B、心力衰竭

C、脑栓塞

D、感染性心内膜炎

E、心律失常

【参考答案】：A

83、关于腮腺炎病毒以下哪项正确

A、系RNA病毒，有多个血清型

B、人是病毒的唯一宿主

C、只通过空气传播

D、四季均有发病，以春夏季为高峰

E、感染后免疫力不持久

【参考答案】：B

84、关于DIC,错误的概念是

A、肝素可以溶解血栓

B、严重创伤可引起DIC

C、严重感染可引起DIC

D、肝素可以抑制微血栓进一步形成

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环

【参考答案】：A

85、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿比

重常

A、＜1.005

B、＜1.010

C、＜1.015

D、＜1.020

E、＜1.025

【参考答案】：B

86、治疗猩红热的抗生素应首选

A、青霉素

B、红霉素

C、新霉素

D、氨芾青霉素

E、林可霉素

【参考答案】：E

87、围生期一般是指

A、孕期10周到出生后30d

B、从受孕到出生后10d

C、孕期20周到出生后10d

D、孕期24周到出生后30d

E、孕期28周到出生后1周

【参考答案】：E

88、女孩，2岁半。发热2d。呕吐1次，稀便每天1〜2次，烦躁。

当地有脊髓灰质炎流行，疑脊髓灰质炎可能。脊髓灰质炎病人瘫痪前期

的临床特点是

A、发热，头痛，无明显神经系统阳性体征

B、发热，皮疹，咽痛，呕吐，腹泻或便秘

C、发热，咽痛，呕吐，感觉障碍，腱反射减弱

D、再次发热，头痛，烦躁或嗜睡，全身肌肉痛，拒抱

E、发热，头痛。烦躁不安或嗜睡，惊厥或昏迷

【参考答案】：D

89、选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征是

A、多发性关节炎

B、心脏炎

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

【参考答案】：B

90、某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术,

就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时。

主刀医生站出来。说：我签，有责任我负！经过医务人员的全力抢救，

病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是

A、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字

B、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，

如抢救不成功，医生不应该承担法律责任

C、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无

私无畏的高尚医德精神

D、以上三点都符合抢救重危病人的道德

E、以上除B点，其他几点都是符合医学道德的

【参考答案】：C

91、川崎病急性期的最佳治疗方案是

A、糖皮质激素

B、阿司匹林

C、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

D、糖皮质激素+阿司匹林

E、静脉注射丙种球蛋白

【参考答案】：C

92、下列哪项不属于血管内溶血的表现

A、起病急骤

B、病因通常为获得性的

C、贫血程度通常较重

D、黄疸较明显

E、显著肝脾肿大

【参考答案】：E

93、5岁小儿，因急性肾炎住院。住院两天来尿量极少，并出现重

度浮肿，目前血压17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分，

心率160次/分，肝肋下3cm,首先应给的治疗为

A、吠嘎米+硝普钠

B、甘露醇+利血平

C、硫酸镁

D、利血平

E、尿素+西地兰

【参考答案】：A

94、新生儿视觉最清晰的距离是

A、5〜10cm

B、10〜15cm

C、15〜20cm

D、20〜25cm

E、25〜30cm

【参考答案】：C

95、水痘，发热后几日出皮疹

A、半天

B、1天

C、3天

D、5天

E、7天

【参考答案】：B

96、在新生儿窒息后的下列表现中不会出现哪一项

A、电解质紊乱

B、脑水肿

C、心脏扩大及心衰

D、肝大及黄疸

E、DIC

【参考答案】：D

97、新生儿的神经反射，下列哪项是不正常的

A、觅食反射阳性

B、拥抱反射阴性

C、腹壁反射阴性

D、巴氏征阳性

E、佛斯特征阳性

【参考答案】：B

98、6岁女孩，因尿频、尿急、尿痛就诊，无发热、腰酸。尿常规:

白细胞满视野，红细胞：3〜5个/HP,血沉正常，C-反应蛋白阴性，应

考虑

A、上尿路感染

B、下尿路感染

C、尿频综合征

D、肾结核

E、出血性膀胱炎

【参考答案】：B

99、急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染

A、链球菌和真菌感染

B、胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染

C、金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染

D、隐球菌和革兰阳性球菌感染

E、金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染

【参考答案】：c

100、关于乙型肝炎病毒相关肾炎，以下哪种说法正确

A、女性患者明显多于男性

B、常有非肾性血尿

C、病理类型以膜性肾病最为常见

D、激素治疗敏感

E、半数患儿血清C3增高

【参考答案】：C

101、维生素D缺乏性手足搐搦症发病的主要原因是

A、肠道吸收钙、磷减少

B、血磷增高

C、甲状旁腺反应迟钝

D、用维生素D治疗维生素D缺乏症使钙沉积于骨骼

E、以上均不是

【参考答案】：C

102、哪一项不是法洛四联症的并发症

A、心力衰竭

B、脑血栓

C、感染性心内膜炎

D、缺氧发作

E、杵状指

【参考答案】：A

103、胚胎期造血开始于

A、1周胚胎

B、2周胚胎

C、3周胚胎

D、4周胚胎

E、5周胚胎

【参考答案】：C

104、新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是

A、应用抗生素

B、纠正低血糖

C、复温

D、补充热量及水分

E、以上都不是

【参考答案】：C

105、抗链球菌溶血素"0"增高说明

A、患了风湿热

B、风湿活动期

C、最近有链球菌感染

D、病情严重

E、预后不佳

【参考答案】：C

106、女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规

用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、霉菌、阿米巴）,

血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊断是

A、沙门菌属感染

B、坏死性小肠结肠炎

C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素诱发肠炎

【参考答案】：C

107、以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点

A、红细胞破坏增多，胆红素产量过多

B、肠肝循环增加

C、肝酶系统发育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、肾功能低下

【参考答案】：E

108、新生儿败血症最主要的特点是

A、高热

B、血WBC总数增高

C、皮肤感染灶

D、黄疸、肝脾大

E、缺乏特异症状

【参考答案】：E

109、急性肾炎患儿须卧床休息至

A、尿常规正常

B、血清补体恢复正常

C、血沉正常

D、Addis计数正常

E、水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常

【参考答案】：E

110、肾病综合征用激素治疗4周内尿蛋白转阴后，应采用下列哪

种服法

A、立即改为隔日早餐后顿服

B、至少按原治疗巩固1周后减量

C、至少按原治疗巩固2周后减量

D、至少按原治疗巩固3周后减量

E、至少按原治疗巩固4周后减量

【参考答案】：C

111、重度高血压多见于以下哪种疾病

A、肾动脉狭窄

B、慢性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、迁延性肾小球肾炎

E、先天性肾病

【参考答案】：A

112、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛多见于

A、6个月〜2岁小儿

B、6个月以内小儿

C、4个月〜3岁小儿

D、3〜5岁小儿

E、6岁以上

【参考答案】：B

113、女，5岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1

周，突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性，既往无胃肠病史及胃肠

病家族史，该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、过敏性紫瘢

C、十二指肠球部溃疡出血

D、上消化道血管畸形

E、食管炎

【参考答案】：A

114、婴儿期主要骨髓是

A、红骨髓

B、黄骨髓

C、棕骨髓

D、紫骨髓

E、橙骨髓

【参考答案】：A

115、新生儿每日热量的需求为

A、80〜lOOkcal/kg

B、90〜lOOkcal/kg

C、100-110kcal/kg

D、100-120kcal/kg

E、100-130kcal/kg

【参考答案】：D

116、不是诊断风湿热的主要条件

A、血沉增快

B、心脏炎

C、皮下结节

D、环形红斑

E、舞蹈病

【参考答案】：A

117、单纯男性化的临床表现有以下哪项不符

A、阴毛腋毛及胡须出现过早

B、女性阴蒂肥大

C、男性阴茎增大，睾丸不增大

D、幼年时身高增长过快，成年时身材矮小

E、低血钠，低血氯，高血钾，代谢性酸中毒

【参考答案】：E

118、有关新生儿颅内出血下述哪项是不恰当的

A、产伤性颅内出血以足月儿多见

B、脑室内出血多见于早产儿

C、原发性蛛网膜下腔出血大多预后良好

D、脑脊液检查正常可排除本病

E、慢性缺氧所致者预后欠佳

【参考答案】：D

119、女，12岁，目眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个

月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痛大发

作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检发现左面神经麻痹，有舞蹈样动作,

右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性

A、病毒性脑炎

B、颅内肿瘤

C、急性胸内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫痼

【参考答案】：D

120、导致病毒性脑膜炎最多见的病毒是

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、虫媒病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：A

121、乳牙出齐的最晚年龄是

A、1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、2.5岁

E、3岁

【参考答案】：D

122、患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3天，今晨发现前额及耳后

有浅红色斑丘疹，睑结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，

两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是

A、风疹

B、幼儿急疹

C、肠道病毒感染

D、皮肤黏膜淋巴结综合征

E,麻疹

【参考答案】：E

123、以下哪项不是重症肺炎引起消化系统异常的表现

A、食欲减退

B、腹胀

C、肠鸣音亢进

D、呕吐咖啡样物

E、便隐血阳性

【参考答案】：C

124、女婴，1岁，因低热、嗜睡半个月，烦躁、呕吐、双眼上吊

入院。查体：前囱饱满，心、肺无异常，颈部抵抗。化验脑脊液：潘氏

试验(++),细胞数200X10[~6/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmoL/

L,最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、真菌性脑膜炎

E、中毒性脑病

【参考答案】：c

125、下列哪项不是毛细支气管炎的主要并发症

A、继发细菌感染

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、肺气肿、气胸

E、胸腔积液

【参考答案】：E

126、紫组可见于

A、急性喉炎

B、重症肌无力

C、气胸

D、先天性心脏病（右向左分流型）

E、以上都是

【参考答案】：E

127、患者，男，2岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体

征是

A、腱反射亢进

B、巴氏征阳性

C、肌张力减低

D、踝阵挛阳性

E、霍夫曼征阳性

【参考答案】：C

128、6岁患儿，2周前曾患咽峡炎经治疗而愈，现以发热等表现诊

断为急性风湿热。心尖部闻及舒张期杂音。提示

A、二尖瓣狭窄

B、心脏炎

C、同时患有先天性心脏病

D、功能性杂音

E、发热时血流加速所致

【参考答案】：B

129、在窒息ABCDE复苏方案中

A、A是根本，通气是关键

B、B是根本，有足够搏出量最重要

C、C是根本，辅以药物治疗

D、D最主要，并尽量吸尽呼吸道黏液

E、E最主要，并尽量建立呼吸

【参考答案】：A

130、小儿染色体病中最常见的为

A、18—三体综合征

B、13—三体综合征

C、5P-综合征

D、21—三体综合征

E、脆性X染色体综合征

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、肾小管酸中毒临床类型包括

A、远端肾小管酸中毒(RTA-I)

B、近端肾小管酸中毒(RTA-H)

C、混合型或HI型肾小管酸中毒(RTA-III)

D、高钾型肾小管酸中毒(RTA-IV)

E、高钠型肾小管酸中毒(HTA—V)

【参考答案】：ABCD

2、小婴儿化脓性脑膜炎的常见临床表现包括下列哪些

A、易激惹、目光凝视

B、脑膜刺激征明显

C、前囱隆起

D、高热

E、呕吐抽搐

【参考答案】：AC

3、哪些跌病可发生急性淋巴结肿大

A、麻疹

B、X连锁无丙种球蛋白血症

C、传染性单核细胞增多症

D、血清病

E、立克次体感染

【参考答案】：ACDE

4、轮状病毒肠炎的大便特点是

A、水样或蛋花汤样

B、无腥臭味

C、便中可有大量病毒

D、粪便镜检偶有少量的WBC

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

5、静脉注射丙种球蛋白的适应证是

A、X连锁尢丙种球蛋白血症

B、X连锁高IgM血症

C、X连锁严重联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺陷病

E、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

【参考答案】：ABCE

6、预防性服用异烟腓的指征是

A、密切接触开放性肺结核者

B、3岁以下婴幼儿未种卡介苗而0T阳性者

C、未种卡介苗，结核菌素试验近期由阴转为阳性反应者

D、结核菌素试验阳性小儿需较长时间用激素者

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

7、除核心症状外多动综合征的儿童常伴有

A、精细协调动作笨拙

B、空间位置觉障碍

C、视-运动障碍

D、神经系统软体征阳性

E、认知发育落后

【参考答案】：ABCD

8、肺动脉瓣区第2心音减低常见于

A、动脉导管未闭

B、肺动脉瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、房间隔缺损

E、法洛四联症

【参考答案】：BE

9、影响身高的因素包括

A、遗传

B、内分泌

C、营养

D、运动

E、性别

【参考答案】:ABCDE

10、新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时，其临床特点为

A、惊