更年期健康教育规范

1本文件规定了更年期健康教育的术语和定义、机构与对象、教育流程与女性绝经及其前后的一段时间，从生殖期过渡到老年期的一个绝经过渡期menopausaltransition女性从生育期走向绝经的一段过渡时期，是从临床特征、内分注：进入绝经过渡期早期的标志是40岁以上女性，在10个月经周期内发生两次相邻月经周注：40岁以上的女性停经12个月，排除妊娠及其他可能导致闭经的疾病后，即可回顾性临床女性绝经前后的一段时期，是从临床特征、内分泌学及生物学2最后一次月经以后一直至生命终止的这段时期，包括绝经后期早期（绝女性绝经前后出现性激素波动或减少所导致的一系列躯体及精通过有计划、有组织、系统的更年期相关知识的宣传教育活动，使人们充预防或延缓老年慢性疾病的发生，促进身心健康，提高更年期和老年期的生结合个体健康状况，进行生活方式的指导干预和心理健康指导膳食、适度锻炼和运动、多进行有益于心理健康的社交娱乐活动，定期体检，绝经激素治疗menopausalhormoneth在围绝经期以及绝经后的女性，为了治疗或者预防某种疾病而进行的一种激医疗卫生机构、疾病预防控制机构及健康教育专业3b）罹患有更年期综合征、泌尿生殖道萎缩症状、代谢综合征、盆底功能障碍性疾病c）40岁之前出现月经紊乱或闭经的早发性卵巢功能不全或卵巢早b）评估更年期症状的严重程度，妇女更年期症状评分(改良Kupperman评分)见附录Bf）评估骨质疏松风险，骨质疏松症的早期评c）更年期会出现哪些症状，是否影响到自己的录47.2.2经过二级以上医院妇科专科培训或参加以更年期为主题的市州级及以上继续教育项目学习评价包括以下内容：58.3.1.1采用满意度调查表，由接受健康教育的人员进行现场评分，每次健康教育前发放更年期健康8.3.1.2满意度调查表分为总体情8.3.2.1采用更年期健康教育核心信息知晓率调查表，由受教育的更年期女性包括病患及高风险人群8.3.2.2根据答题总分评价健康教育效果，更年期健康教育核心信息知晓率≥90%，总分100分，可按8.3.3.1组织机构服务质量评估指标，由受教育的组织机构工作人员1年后填写，内容包括每年更年期疾患就诊数量、体检数量、多学科转诊率、下一级医疗机构转诊率。设置有更8.3.3.2组织机构的更年期服务质量评估指标宜逐步更年期专科的要求，达不到的应作为健康教育改67评量表（SDS）见表B.3，焦虑自评量表（SAS）见表B.4，骨质疏碍影响简易问卷7（PFIQ-7）见表B.6，更年期生活质量评分量表（M01234无2无2无2无1无1无1无1无1无1无1无22无>3次/年，能自愈>3次/月，需服药8①睡眠过多了②睡眠正好③睡眠欠一些④睡眠不够⑤①觉得充分休息过了②觉得休息过了③觉得休息了一点④不觉得休息过了⑤觉①0～5天②很少（6～12天）③有时（13～18①无不适②无所谓③有时心烦、急躁④心慌、气短⑤乏力、没9填表注意事项：请仔细阅读每一条，把题目的意思看明白，然后按照自己最近一周以来的12344321123412344321432112341234123412344321432112344321123443214321432112344321注1：计分：正向计分题按1、2、3、4分计；反向计分题按4、3、2、1计分。反向计分题号：2注2：按照中国常模，SDS标准分的分界值为53分，其中53分～62分为轻度抑郁，下面有20条文字，请仔细阅读每一条，将意思弄明白，然后根据您最近一12341234123412344321123412341234432112341234123443211234123412344321123443211234注2：焦虑评定的分界值为50分，50分1234567？（89？（每天从事户外活动时间是否少于10min，又在骨质疏松的风险，并建议进行骨密度检查或F说明：下面列了一些问题，请把最近三个月膀胱、肠道或阴道影响到你日常生活、人际无无无无无无无无无无无注1：躯体感觉：1、2、3、11题:。心理感觉：4注2：评分：将症状严重程度分为五个等级，分别给与0、1、2、3、4分。评更年期是指女性绝经及其前后的一段时间，是从生育旺盛的性成熟期理b）精神心理症状：激动易怒，焦虑，烦躁，抑郁，心悸，主要原因是卵巢功能开始衰退，体内雌孕激素水平开始出现波动性下降无雌激素分泌，不能刺激子宫内膜生长，就会出现绝经。当雌孕激素水平波是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所导致的一系列以自主神神心理症状的一组症候群，又称围绝经期综合征。多发生于45～55岁，大多（轻、中、重度）的症状，最典型的症状是阵以出现，持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减紊乱、失眠、心悸、疲倦乏力、记忆力减退、皮肤感觉异常、情绪低落、焦70%-80%的女性在更年期会出现不同程度的更年期综合征的症状活质量；更年期是各种老年慢性疾病开始萌发的时期，远期影响是可能增加心通过健康教育，正确认识更年期，在健康指导下形成健康的生活方式，健采用医疗措施干预，可在一定程度上减轻或消除更年期综合征的症状，延缓或预b）辅助检查：血常规、尿便常规、肝肾功、血脂、空腹血糖、骨密度、乳腺B超或钼起居舒适，顺应生物钟的起居时间有利于睡眠卫生，改善睡眠质量。晚上1a）饮食习惯：食不过量，保持能量平衡，定时定量进餐。早餐时间在9饱，需要控制体重或减重者每天16～18小时不进食，进食时间控制在6～8体重。每天摄入基础能量1200～1500千卡。体重有增b）饮食结构：保证食物多样，合理膳食，坚果，充足的新鲜蔬果和奶类、豆类，适量吃鱼、蛋、禽、瘦肉，每天以上，每周保证在25种以上。控糖(≤25克/天～50克/天），少油（25克/天～30克/天），限盐(≤5克/天限酒（乙醇量≤15克/天戒烟，足量饮水（1500毫升/天～1700毫升/天锰等，尤其是能保持骨量的维生素D和钙。50岁以下每日钙摄入量为800毫克～10以上每日钙摄入量为1000毫克～1200毫克，维生素D摄入量每日进行维生素D合成的日照时间短，因此维生素D补充量每日600IU～800IU，对于维生素D缺乏者e）补充蛋白质：蛋白质摄入量1.0克/千克/天～1.2克/千克/天1.5克/千克/天，动物蛋白与植摄人，如ω-3类不饱和脂肪酸：二十碳五烯酸（EPA）300mg，二十二碳六烯酸（DHA）200mg；每日至少30分钟有氧运动。预防体重增加并维持正常体重：每周累计至少15活动或75分钟剧烈强度活动。适度减肥，预防体重反弹，每周至少250分钟的根据个人的运动喜好及身体状况选择适宜的运动项目，主要锻炼四肢肌肉变后，方可制定或共同制定治疗方案。根据患者的身体健康状况和意愿选择治和非激素治疗。激素治疗包括使用雌激素、孕激素、雌孕激素联合制剂、组织子宫肌瘤，子宫内膜异位症，子宫内膜增生史，有血栓形成倾向，胆石风湿性关节炎，乳腺良性疾病，乳腺癌家族史，癫痫，偏头痛，哮喘，血卟啉症，耳硬化症，现患脑近期获益包括有效缓解或消除更年期综合征的症状，提高生活质量。远期获C.12绝经激素治疗可以使用多长时间及什么使用时间没有强制性限制。宜在60岁之前或绝经后10年内使用，超过60岁不适宜进行激素补充治疗的患者（有激素治疗禁忌症或慎用情），果不好或无效的患者，以及不愿意使用激素治疗的患者，均可以进行非激素治疗括认知行为疗法、催眠疗法、针灸理疗、中医中药、植物类药物（莉芙敏）等，开始治疗后第1个月、第3个月、第6个月、第12个月各随诊1次。以后每年姓名:年龄:调查时间: (< (<注：优秀：满意率≥90%；良好：满意率＜90%且≥80%；合格：满意率＜80%且≥60%；不合格：满意率<姓名: