拟进人员考核表

第第页华东政法大学高层次人才登记表一、申请人基本情况姓名性别国籍籍贯照片出生日期年月日（_____周岁）民族政治面貌婚姻状况最高学历毕业时间年月最高学位学位授予时间年月职称职称评聘单位评聘时间高校教学经历年月日~年月日懂何种外语及等级户口所在地有无高校教师资格证健康状况身份证号码联系方式联系电话电子邮箱应急联系人及电话微信号自媒体账号档案所在地单位名称邮政编码详细地址应聘部门应聘岗位预计到岗时间年月学习经历起止时间（自高中起）学校名称专业学位培养方式培养方式注明成教、自考、统招；硕士、博士研究生注明在职、脱产。培养方式注明成教、自考、统招；硕士、博士研究生注明在职、脱产。导师年月~年月年月~年月年月~年月年月~年月年月~年月工作经历（含博士后）起止时间工作单位专业技术职称评聘时间党政职务年月~年月年月~年月年月~年月年月~年月年月~年月年月~年月配偶情况姓名出生年月年月职称学历学位工作单位及职务户口所在地子女情况姓名性别出生年月学习或工作单位户口所在地父母和主要社会关系姓名与本人关系出生年月工作单位及职务与本校教职工有何亲属关系请说明(包括夫妻关系、直系血亲及其配偶关系、三代以内旁系血亲关系、近姻亲关系)二、申请人学术创新情况(可另附页)主要研究领域硕士论文题目博士论文题目学术研究总体情况（简述主要的研究内容、学术创新点、科学研究价值、社会经济意义、学术影响力、外部评价、学术潜力等）代表作和标志性成果序号文章题目发表报刊名称本人排序/作者总数发表时间科研处鉴定（盖章）12345678910序号著作名称出版社本人排序/作者总数本人承担字数/总字数出版日期科研处鉴定（盖章）123序号科研项目名称立项单位项目负责人本人排名/总人数立项时间结项情况科研处鉴定（盖章）123序号智库成果内容智库成果形式本人排名/总人数时间级别科研处鉴定（盖章）123学术交流国内外学术组织兼职情况(学术组织名称、职务和任职时间)国内外访学情况主持或参加重要学术会议情况（会议时间、名称、地点、主办单位、本人角色或作用）其他情况（入选人才工程情况、获奖情况）三、申请人承担教学工作情况教学情况概述（授课或担任助教情况概述、评价情况、育人效果、承担教改项目、编写教材、教学获奖等）授课情况课程名称课时数授课对象授课人数评教情况指导博士生毕业人数：指导硕士生毕业人数：指导本科生担任辅导员年数：在读人数：在读人数：毕业设计人数：

四、申请人的期待和设想对学校的期待对未来的工作设想和预期目标（工作思路、研究方向、科研工作计划及预期取得的成果；聘期内能胜任的课程；国际学术交流计划等）其他需要说明的情况本人承诺不曾有过也将不会做出不符合社会主义核心价值观和违反意识形态工作规定的言行。本人承诺不曾发生也将绝对不会做出有违以下文件精神要求的言行：教育部《关于建立健全高校师德建设长效机制的意见》“红七条”、“师德师风一票否决”相关规定、《高等学校预防与处理学术不端行为办法》相关规定等。本人承诺以上登记情况属实。因虚假信息造成的一切法律后果，由本人负责。申请者签名（签名扫描）：年月日学院审核意见审核人：