![申报户口登记表 (恢复登记类)_第1页](http://file4.renrendoc.com/view2/M00/21/3F/wKhkFma3LLSAcy2PAAGvgKItnKM406.jpg)
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文档简介
申报户口登记表
(恢复登记类)恢复
登记
类别□刑满释放恢复户口
□法院宣告失踪重新出现恢复户口
□法院宣告死亡重新出现恢复户口√未按规定申办户口迁移恢复户口
(请在□中打“√”)申请恢复户口人员基本情况姓名陈XX性别男出生日期XX年XX月XX日公民身份号码420202XXXXXXXXXXXX联系电话138XXXXXXXX原户籍地址湖北省XX市XX大道XX号原户籍地派出所XX派出所拟落户地址√家庭户□单位集体户□社区公共户湖北省XX市XX大道XX号拟落户地
派出所XX派出所
申请
(填写
主要事实和理由)本人因对户籍政策理解有误,XXXX年XX月XX日错将户口迁出未落户,现因个人原因申请恢复户口。本人承诺:本表所填写的内容及所提交的证明材料均真实有效。若被查证在户口事项办理过程中有隐瞒事实、弄虚作假行为的,本人愿承担法律责任,接受公安机关处理。申请人签名:陈XXXXXX年XXX月XX日受理人签名(盖章):张XX
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