2022年四川大学同等学力申硕（临床医学专业）考试题库（含解析）

2022年四川大学同等学力申硕(临床医学专业)考试

题库汇总(含解析)

一、单选题

1.关于皮质体表感觉区的叙述，下列哪项是错误的()

A、第一感觉区位于中央后回

B、第一感觉区的传人投射具有交叉关系

C、头面部感觉的投射是双侧性的

D、第二感觉区的投射总体安排是倒置的

答案：D

解析：第二感觉区的投射安排是正立的。第一感觉区的投射安排总体是倒置的，

但在头面部代表区内部，安排是正立的。

2.子宫外子宫内膜异位症最常见于()

A、子宫圆韧带

B、卵巢

C、子宫直肠窝

D、阴道壁

答案：B

解析：子宫外子宫内膜异位症可见于许多脏器，如卵巢、子宫直肠窝、输卵管、

子宫韧带、直肠、膀胱、子宫颈、阴道、外阴、腹股沟、腹部手术瘢痕、盆腔淋

巴结等。但最常见于卵巢。

3.体内能源的贮存形式主要是()o

A、肌糖原

B、肝糖原

C、脂肪

D、蛋白质

E、葡萄糖

答案：c

4.AustinFlint杂音和二尖瓣狭窄舒张期杂音的主要辨别点在于()

A、前者属生理性

B、两者杂音产生的部位不同

C、两者杂音的响度有明显差别

D、第一心音增强，开瓣音，心尖区舒张区震颤是后者特征

答案：D

解析：AustinFlint杂音和二尖瓣狭窄舒张期杂音的主要辨别点在于：后者具有

第一心音增强、开瓣音、心尖区舒张区震颤等特征。

5.下列关于动脉血压形成的机制，错误的是()。

A、与心室射血和外周阻力两个因素都有关

B、心室收缩时可释放动能和势能

C、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同

D、左心室射血是间断的，动脉血流是连续的

E、一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出60〜80ml血液

答案:C

6.生理pH条件下，下列哪种氨基酸带正电荷()

A、酪氨酸

B、甘氨酸

C、精氨酸

D、色氨酸

答案：c

解析：碱性氨基酸(赖、精、组氨酸)生理pH条件下带正电。

7.对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在()。

A、发热最高峰时

B、人发热开始时

C、寒战初起时

D、寒战结束时

E、预计寒战、发热前

答案：E

8.胺碘酮的不良反应不包括()。

A、低血糖

B、室性快速性心律失常

C、角膜微粒沉着

D、肺纤维化

E、光过敏

答案：A

9.慢波睡眠的特点是()

Av多梦

B、脑电图呈现去同步化快波

C、生长激素分泌减少

D、有利于促进生长、恢复体力

答案：D

解析：在慢波睡眠中，机体的耗氧量下降，腺垂体分泌生长激素增多，因此慢波

睡眠有利于促进生长和体力恢复。做梦是异相睡眠期间的特征之一。脑电图呈现

去同步化快波是脑电觉醒的表现。

10.从半月瓣关闭直至房室瓣开启，相当于心室()

A、等容收缩期

B、减慢充盈期

C、等容舒张期

D、快速充盈期

答案：C

解析：心室舒张包括等容舒张期和心室充盈期。心室射血后，心室开始舒张，室

内压下降，主动脉的血液向心室反流，推动半月瓣关闭。此时由于室内压仍高于

心房压，故房室瓣也处于关闭状态。从半月瓣关闭直至房室瓣开启的这段时间，

心室肌发生舒张而心室容积并不改变，称等容舒张期。

11.KUB上阴性的结石是()。

A、草酸钙结石

B、磷酸镁铁结石

C、尿酸结石

D、磷酸钙结石

E、胱氨酸结石

答案：C

12.具有趋化作用的炎症介质是()。

A、组胺

B、氧自由基

C、缓激肽

D、C3b

E、C5a

答案：E

13.关于结节性甲状腺肿，下列叙述哪一项是错误的()

A、结节具有完整的包膜

B、结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用

C、滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变

D、结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变

答案:A

解析：结节性甲状腺肿增生的结节，一般不具有包膜或仅有不完整的包膜。而甲

状腺腺瘤的腺瘤结节可有完整的包膜，这是一个鉴别要点。其他各项都是正确的。

14.关于炎症介质的描述，不正确的是()。

A、凝血系统在炎症中具有重要功能

B、缓激肽可使血管通透性增加

C、C3,C5是重要的炎症介质

D、花生四烯酸代谢产物可导致发热、疼痛

E、组织胺具有阳性趋化作用

答案：E

15.缺铁性贫血()。

A、骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度降低

B、骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度升高

C、骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度正常

D、骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度降低

E、骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度升高

答案：D

16.肺气肿时的主要症状是()。

A、夜间阵发性呼吸困难

B、突发性呼吸困难

C、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

D、发绢

E、心悸

答案：C

17.在测定基础代谢率的注意事项中，错误的是()

A、于清晨、卧床、醒来之前进行

B、无精神紧张

C、无肌肉活动

D、测定前至少禁食12小时

答案：A

解析：基础代谢率应于清晨、清醒、静卧的状态下测定。

18.慢性充血性心力衰竭水肿患者，当肾功能受损，肾小球滤过率低下时，宜选

用()。

A、吠塞米(速尿)

B、氢氯喔嗪(双氢克尿塞)

C、螺内酯(安体舒通)

D、氨苯蝶咤

E、静脉滴注甘露醇

答案：A

19.有关胆石症的叙述正确的是()。

A、胆道蛔虫所致的结石多为混合结石

B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石

C、胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状

D、肝内胆管结石，右肝管多于左肝管

E、肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆总管上段

答案：B

20.肾上腺素结合受体活化G蛋白后将产生的作用是()

A、激活腺昔酸环化酶

B、抑制腺昔酸环化酶

C、激活鸟昔酸环化酶

D、抑制鸟甘酸环化酶

答案：A

解析：肾上腺素是通过cAMP-蛋白激酶途径发挥作用的，当激素与膜特异受体结

合后，受体被激活，活化的受体可催化Gs（激动型G蛋白）的GDP与GTP交换，

导致Gs的a亚基与（3、丫亚基解离，释出as-GTP,后者能激活腺昔酸环化酶,

促使ATP转化为cAMP,使细胞内cAMP浓度升高。

21.营养不良性钙化常见于（）

A、干酪样坏死

B、维生素D摄入过多

C、骨肿瘤

D、肾小管

答案：A

解析：①营养不良性钙化是指钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中，其发

病原因可能与局部碱性磷酸酶增多有关，体内钙磷代谢正常。多见于干酪样坏死、

血栓、动脉粥样硬化斑块、老年性主动脉瓣病变'瘢痕组织、虫卵等的钙化。②

转移性钙化多发生于排酸器官（如胃、肾、肺）及高钙血症（如甲状旁腺功能亢进

症、骨肿瘤、维生素D摄入过多）。故选项B、C、D属于转移性钙化。

22.患者，女，35岁，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，

病情恢复平稳，关于对膝关节的处理原则正确的是（）。

A、待病情稳定后行关节融合术

B、用石膏管形固定于功能位促其骨性强直

C、必须加大运动量，加强关节活动

D、逐渐开始练习不负重关节活动

E、继续皮牵引3个月，避免关节活动

答案：D

23.有关心力衰竭时各种体液因子的改变正确的是()。

A、心衰时，缓激肽生成增加

B、心衰早期，心钠素分泌减少

C、缓激肽有很强的利尿作用

D、内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用

E、由于心排血量降低，引起血管加压素分泌减少

答案：A

24.下列关于Aschoff小体的叙述，错误的是()

A、也称风湿小体

B、风湿性心外膜炎多见

C、是风湿病增生期的特征性病变

D、Aschoff细胞可呈枭眼状

答案：B

解析：Aschoff小体也称风湿小体，是风湿病增殖期的特征性病变，多见于风湿

性心肌炎,在风湿性心外膜炎偶见。在心肌间质的Aschoff小体多位于小血管旁。

在病理切片中，横切的Aschoff细胞呈枭眼状，纵切的Aschoff细胞呈毛虫样。

25.具有“全或无”特征的可兴奋细胞的电活动是()

A、锋电位

B、静息膜电位

C、终板电位

D、突触后电位

答案：A

解析：“全或无”是动作电位的特征，锋电位是动作电位的标志，具有动作电位

的主要特征。选项C、D均是局部电位，不具备“全或无”特征。

26.关于基因表达的叙述，下列哪项是正确的（）

A、基因表达具有组织特异性

B、在某一特定阶段大部分基因都处于表达状态

C、基因表达都经历基因转录和翻译的阶段

D、所有的基因表达产物都是蛋白质

答案：A

解析：基因表达具有时间、空间特异性，空间特异性又称组织特异性或细胞特异

性。在某一特定时期或生长阶段，基因组中只有一小部分基因处于表达状态，或

表达水平极低。基因表达就是基因转录和翻译的过程，但不是所有的基因表达过

程都产生蛋白质。如rRNA、tRNA编码基因转录产生的RNA就不是蛋白质。

27.心绞痛发作时不出现的心电图改变是（）

A、T波倒置

B、ST段无移位

C、QRS波群多20.12秒

D、ST段下移

答案：C

解析：绝大多数（并不是全部）心绞痛患者可出现暂时性心肌缺血引起的ST段下

移（20.1mV）,发作缓解后恢复。有时出现T波倒置。在平时有T波持续性倒置

的患者，发作时可变为直立（假性正常化）。一般无QRS波群的变化。

28.与烧伤有关的应激性溃疡是()。

A、急性消化性溃疡

B、出血性胃炎

C、糜烂性胃炎

D、CurIing溃疡

E、Cushing溃疡

答案:D

29.急性弥漫性腹膜炎时，能够反映病情加重的体征是()。

A、压痛程度加重

B、肠鸣音逐渐活跃

C、出现更强的肌紧张

D、腹胀加重

E、病人辗转不宁

答案：D

30.下列哪一项可使组织液生成增加()

A、毛细血管血压降低

B、血浆胶体渗透压升高

C、组织液静水压升高

D、组织液胶体渗透压升高

答案：D

解析：组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的。液体通过毛细血管壁的滤过和重

吸收取决于四种力量之间的平衡关系，即毛细血管血压、组织液静水压、血浆胶

体渗透压和组织液胶体渗透压。其中，毛细血管血压和组织液胶体渗透压是促使

液体由毛细血管内向血管外滤过的力量，而组织液静水压和血浆胶体渗透压是将

液体从血管外重吸收入毛细血管内的力量。

31.不属于改变病情抗风湿药的是()

A\抗疟药

B、口引口朵美辛

C、吗替麦考酚酯

D、来氟米特

答案：B

解析：改变病情抗风湿药物包括：柳氮磺毗口定、金制剂、抗疟药、青霉胺'硫嗖

噂哈、甲氨蝶吟、来氟米特、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环胞素和雷公藤总昔等。

口引除美辛属于非备体消炎药。

32.下列关于骨肿瘤的临床表现和诊断的叙述最正确的是()

A、Codman三角见于骨肉瘤

B、转移性骨肿瘤X线上均是溶骨性破坏

C、骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查

D、碱性磷酸酶正常可排除恶性肿瘤的可能

答案：A

解析：①转移瘤可有成骨性表现(B错误)；②有的骨肿瘤除病理检查还要结合临

床表现及其他检查结果综合判断(C错误)；③碱性磷酸酶无特异性(D错误)。

33.有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是()。

A、减少毒物吸收

B、预防脑水肿

C、对抗毒蕈碱样症状

D、对抗烟碱样症状

E、恢复胆碱酯酶活力

答案：E

34.支气管扩张症的发病最主要是因为()

A、先天性支气管发育不良

B、支气管壁支撑结构破坏

C、支气管阻塞、狭窄

D、支气管周围组织纤维化

答案：B

解析：支气管扩张症多继发于慢性支气管炎、支气管肺炎及肺结核等。因反复感

染导致管壁平滑肌、弹力纤维和软骨等支撑结构破坏；同时受支气管壁外周肺组

织慢性炎症所形成的纤维瘢痕组织的牵拉及咳嗽时支气管腔内压的增加，最终导

致支气管持久扩张。

35.对于洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的治疗措施是()。

A、体外同步电复律

B、静注胺碘酮

C、静注利多卡因

D、静注普罗帕酮(心律平)

E、静注B-受体阻滞药

答案：C

36.由某神经的强度-时间曲线可了解()。

A、该神经动作电位的幅度

B、该神经动作电位的频率

C、该神经的阈电位

D、该神经的兴奋性

E、该神经动作电位的超射值

答案:D

37.在原始骨痂形成期中发展较简易而迅速的是()。

A、膜内化骨

B、爬行替代

C、软骨内化骨

D、周围软组织骨化

E、纤维组织钙化

答案：A

38.Graves病最常发生哪种心律失常()

A、室颤

B、室性期前收缩

C、房颤

D、房室传导阻滞

答案：C

解析：Graves病合并甲亢性心脏病时，易出现心律失常，以心房颤动等房性心

律失常多见，偶见房室传导阻滞。

39.慢性肺心病最常见的病因是()。

A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、肺结核

D、支气管扩张

E、肺间质纤维化

答案:A

40.一般情况下，各类食物呼吸商排序为()

A、混合性食物〉糖类〉蛋白质〉脂肪

B、糖类〉混合性食物〉蛋白质＞脂肪

C、蛋白质＞混合性食物〉糖类〉脂肪

D、糖类〉蛋白质〉脂肪＞混合性食物

答案：B

解析：糖、混合性食物、蛋白质和脂肪的呼吸商依次为：1.00、0.85、0.80和0.

71o

41.关于体内铁代谢的叙述，错误的是()

A、血红蛋白铁属于功能状态铁

B、铁蛋白属于贮存铁

C、铁主要通过尿液、汗液排出

D、铁吸收部位在十二指肠及空肠上段

答案：C

解析：①人体内的铁分两部分：功能铁和贮存铁。功能铁包括血红蛋白铁、肌红

蛋白铁、转铁蛋白铁、乳铁蛋白'酶和辅因子结合的铁。贮存铁包括铁蛋白和含

铁血黄素。②人体每天排铁不超过1mg,主要通过肠黏膜脱落细胞随粪便排出，

少量经尿、汗液排出，哺乳妇女还可通过乳汁排出。

42.下列哪项不是门静脉高压症的病理改变()

A、脾大

B、脾功能亢进

C、肝硬化

D、肝静脉淤血

答案：D

解析：门静脉高压症的主要病理变化是脾大、脾功能亢进，门腔静脉交通支扩张

和腹水。肝硬化是引起门静脉高压症的最常见基础病变。

43.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，恰当的处理方法是()。

A、穿刺抽脓，注入抗跨药物

B、抗结核药+抗化脓菌感染药物

C、小切口引流

D、彻底的病灶消除术

E、局部MgSO,湿敷，谨防破溃，禁忌切开

答案：C

44.下列食物引起胆汁排放最多的是()。

A、淀粉

B、肉类

C、水果

D、蔬菜

E、以上所有食物均无作用

答案：B

45.先天性肌性斜颈的手术年龄为()

A、1岁以前

B、1岁以后

C、2岁以后

D、3岁以后

答案：B

解析：非手术治疗至1岁后如仍无好转、胸锁乳突肌已挛缩者，应尽早手术。

46.慢性十二指肠溃疡()

A、多位于其降部

B、大小多在1cm以上

C、易发生癌变

D、易合并穿孔

答案：D

解析：十二指肠溃疡多发生于球部，直径多在1cm以内，几乎不发生癌变，因肠

壁较薄更易发生穿孔。

47.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是()

A、二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣

B、二尖瓣和三尖瓣

C、二尖瓣和主动脉瓣

D、主动脉瓣和肺动脉瓣

答案：C

解析：慢性风湿性瓣膜炎引起瓣膜变形，可累及单个瓣膜或两个以上瓣膜联合受

累。其中二尖瓣单独受累者最常见，约占50%,二尖瓣和主动脉瓣同时受累者约

占50%,三尖瓣受累者很少见，肺动脉瓣受累者极为罕见。

48.阻塞性肺气肿时下降的指标是()。

A、功能残气量

B、呼吸频率

C、肺总量

D、残气容积/肺总量

E、用力肺活量

答案：E

49.下列属于辅酶A成分的维生素是()。

A、核黄素

B、泛酸

G钻胺素

D、硫胺素

E、毗哆胺

答案：B

50.关于睾丸鞘膜积液错误的是()。

A、透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液

B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

C、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈

D、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液

E、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液

答案：B

51.好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是()。

A、微小病变型肾病

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、膜性肾病

E、局灶性节段性肾小球硬化

答案：D

52.成人术前常规禁食禁水的时间是()。

A、禁食12h,禁水4h

B、禁食4h,禁水12h

C、禁食6h,禁水12h

D、禁食8h,禁水8h

E、禁食12h,禁水12h

答案：A

53.关于慢性肺源性心脏病的心电图诊断错误的是()。

A、应有右心肥大的心电图改变

B、应有肺型P波

C、肢导低电压可有可无

D、V1至V3导联可出现QS波

E、可见间歇性右束支传导阻滞

答案：B

54.下列哪项属于稳定性骨折()

A、粉碎骨折

B、斜形骨折

C、T形骨折

D、横形骨折

答案：D

解析：①稳定性骨折：裂缝骨折、青枝骨折'横形骨折'椎体压缩性骨折(<1/

5)、嵌插骨折；②不稳定性骨折：螺旋形骨折、粉碎性骨折、斜形骨折；③完全

骨折：嵌插骨折、压缩性骨折、骨甑分离、凹陷骨折；④不完全骨折：裂缝骨折、

青枝骨折。

55.震颤性麻痹的主要症状是()

A、肌张力下降

B、静止性震颤

C、意向性震颤

D、运动性震颤

答案：B

解析：震颤性麻痹又称帕金森病，其主要症状为全身肌张力增高、肌肉强直、随

意运动减少'动作缓慢，常伴静止性震颤。意向性震颤是脊髓小脑受损的表现。

56.霍奇金病最早累及的淋巴结常常是()

A、腋窝淋巴结

B、锁骨上淋巴结

C、下颌淋巴结

D、腹股沟淋巴结

答案：B

解析：霍奇金病多见于青年，儿童少见。首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴

结肿大，占60%〜80%,其次为腋下淋巴结肿大，深部淋巴结肿大者少见。

57.DNA复制的半不连续性是指()

A、DNA两条链的复制都是单复制子复制

B、DNA复制时，随从链连续复制，领头链不连续复制

C、DNA复制时，领头链连续复制，随从链不连续复制

D、DNA的复制一条链是单复制子复制，另一条链是多复制子复制

答案：C

解析：DNA双螺旋的两股单链走向相反，复制解链形成的复制叉上的两股母链走

向也相反，子链沿母链模板复制，只能从5,T3,延伸。在同一复制叉上只有

一个解链方向，故领头链顺着解链方向连续复制，随从链的复制方向与解链方向

相反，且为不连续复制，称为DNA复制的半不连续性。

58.患者，男，25岁，晚餐进食较多粗粮。饭后6小时感到上腹脐周阵发性疼痛

伴腹胀、恶心欲吐，急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体：上腹脐周和右下腹

手术切口瘢痕处有散在压痛，无包块，肠鸣音活跃。最可能的诊断是()。

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胃炎

D、阑尾术后肠粘连

E、急性Meckel憩室炎

答案：D

59.骨髓象检查呈现“裂孔现象”的血液病是()

A、缺铁性贫血

B、急性白血病

C、再生障碍性贫血

D、血小板减少性紫瘢

答案：B

解析：急性白血病骨髓象检查可见有核细胞显著增生，以原始细胞为主(占30%

以上)，而较成熟的中间阶段的细胞缺如，并残留少量成熟粒细胞，此为所谓的

“裂孔”现象。

60.下列有关myc家族的描述，正确的是()。

A、所编码的蛋白质是p21

B、可溶性酪氨酸蛋白激酶活性

C、表达的产物为跨膜的生长因子受体

D、表达的蛋白定位于胞液中，将接受到的生长信号传至核内，促进细胞生长

E、该家族基因编码核内DNA结合蛋白

答案:E

61.患急性乳腺炎时，终止哺乳的指征是()o

A、乳房脓肿引流术后并发乳瘦

B、非手术疗法无效

C、乳房轻度感染

D、乳房脓肿切开引流术后

E、大量乳汁分泌

答案：A

62.男，25岁，因车轮压伤致左胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创

术，去除所有游离碎骨片，术后给予牵引同定，但3个月后骨折仍不愈合，其最

大可能的原因是()

A、骨折处血液供应不足

B、清创时摘除过多的碎骨片

C、功能锻炼不够

D、未及时行切开复位及固定

答案：B

解析：清创时摘除过多的碎骨片会造成骨缺损，骨缺损是影响骨折愈合的重要因

素，其他因素相对不重要。

63.胰腺癌最常见的首发症状是()。

A、上腹痛和上腹饱胀不适

B、腰背部痛

C、黄疽

D、消瘦和乏力

E、发热

答案：A

64.55岁女性患者，发热38.6℃、寒战、腰痛1周，经抗菌药治疗3天后症状持

续不缓解。近两天来，右侧腰部剧烈疼痛，向左侧弯腰时加剧，肾区叩痛明显。

既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大()

A、肾乳头坏死

B、急性膀胱炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾周围脓肿

答案：D

解析：本例有发热38.6℃、寒战、腰痛伴右侧腰部剧痛，尤其是向健侧弯腰时

加剧，肾区明显叩痛，故诊断以急性肾孟肾炎可能性大，且病变波及肾包膜周围，

以往有糖尿病痛史，提示机体免疫功能低下，因此最有可能诊断是肾周围脓肿。

病史并无提示尿中排出坏死脱落组织，肾乳头坏死的诊断可能性不大。急性膀胱

炎体温常不超过38.0℃,不会出现腰部剧烈疼痛和肾区叩痛。根据病程也可基

本排除慢性肾盂肾炎。

65.男性，60岁，近3〜4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨

性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射每次发作持续1〜3分钟不等，

休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降20.05mV,T

波低平，该例的诊断应为()

A、不稳定型心绞痛

B、急性冠脉综合征

C、心肌梗死

D、稳定型心绞痛

答案：D

解析：该患者心绞痛的特点(1个月内疼痛的部位、性质、持续时间等基本相同)

以及心电图特点都支持稳定型心绞痛。

66.属于慢性肉芽肿性炎的疾病是()。

A、肠阿米巴

B、流行性脑脊髓膜炎

C、结核

D、慢性阑尾炎

E、慢性支气管炎

答案：C

67.下列关于生物电的叙述中，错误的是()。

A、感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大

B、感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大

C、感受器电位和突触后电位都是局部电位

D、感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大

E、感受器电位和突触后电位均可以总和

答案：D

68.慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是()。

A、时间肺活量降低

B、通气血流比例失调

C、生理无效腔气量增大

D、残气占肺总量百分比增加

E、低氧血症

答案：A

69.表皮生长因子受体()。

A、胞内结构域结合表皮生长因予

B、胞内结构域具有酪氨酸蛋白激酶活性

C、胞外结构域通过G蛋白传递信号

D、胞内结构域具有丝氨酸蛋白激酶活性

E、胞外结构域具有酪氨酸蛋白激酶活性

答案：B

70.下列关于手部感染的叙述，错误的是()

A、手掌部感染时手背肿胀明显

B、手掌皮肤感染可呈哑铃状脓肿

C、中指感染最易蔓延至鱼际间隙

D、小指感染最易蔓延至尺侧滑液囊

答案：C

解析：示指与鱼际间隙相连，因此示指感染常蔓延至鱼际间隙。

71.在肺脓肿时对青霉素不敏感的厌氧菌是()。

A、脆弱类杆菌

B、月东球菌

C、梭形菌

D、月东链球菌

E、微需氧链球菌

答案：A

72.一侧肾结核无功能，对侧肾积水，其治疗原则决定于()

A、尿频、尿急的程度

B、有无挛缩膀胱

C、全身症状

D、积水侧的肾功能

答案：D

解析：在治疗局部病变时要考虑全身情况即机体的耐受力。一侧肾已失去功能,

那么根据对侧积水肾功能的好坏决定治疗方法很重要。

73.下列关于传人侧支性抑制的描述，正确的是()

A、神经元传人侧支与自身形成负反馈回路

B、传人纤维的主干与侧支释放不同的递质

C、通过交互性突触而产生交互抑制的作用

D、作用意义在于使不同中枢的活动协调起来

答案：D

解析：传入侧支性抑制是指：传入纤维进入中枢后，一方面通过突触联系兴奋某

一中枢神经元；另一方面通过侧支兴奋一抑制性中间神经元，再通过后者的活动

抑制另一中枢神经元。这种抑制能使不同中枢之间的活动得到协调。

74.肠结核绝大多数继发于()

A、结核性腹膜炎

B、浸润性肺结核

C、急性粟粒性肺结核

D、活动性空洞型肺结核

答案：D

解析：原发性肠结核很少见，常发生于小儿，一般由饮用带有结核杆菌的牛奶或

乳制品而感染。绝大多数肠结核为继发性肠结核，多继发于活动性空洞型肺结核,

多因反复咽下含结核杆菌的痰液引起。

75.转化的过程指的是()。

A、将重组质粒转入哺乳动物细胞

B、将重组质粒转入感受态大肠杆菌

C、利用重组反转录病毒感染宿主菌

D、利用重组噬菌体DNA转入宿主菌

E、利用重组反转录病毒感染哺乳动物细胞

答案：B

76.男，45岁，3年前曾行肺移植，后发生肾衰竭而行肾移植，术后18小时，尿

量为1200ml,而20小时起涟尿排出，血肌好迅速升高。他发生的排斥反应是()

A、超急性排斥反应

B、血管排斥反应

C、急性排斥反应

D、慢性排斥反应

答案：A

解析：肾移植后肾衰竭发生在24小时内，以前曾行肺移植，发生的排斥反应迅

速，属超急性排斥反应，故本题正确答案是A。

77.患者，男，38岁，肾病综合征十多年。近年来出现高血压、多尿、夜尿。近

来出现贫血、视力减退'心律紊乱、全身出现尿味、身体虚弱等症状。两天前呕

吐'抽搐、昏迷而死亡。下述符合患者的肾脏病理变化的是()。

A、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B、弥漫性硬化性肾小球肾炎

C、轻微病变性肾小球肾炎

D、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

E、弥漫性新月体性肾小球肾炎

答案：B

78.关于Rh血型系统的叙述，正确的是()

A、抗原性最强的是E抗原

B、红细胞上存在D抗原者称Rh阴性

C、Rh抗原可存在于白细胞表面

D、Rh阴性的人第一次输入Rh阳性血液，一般不会产生溶血反应

答案:D

解析：①目前已经发现40多种Rh抗原，抗原性最强的是D抗原；②Rh抗原只

存在于红细胞上；③常将红细胞上含有D抗原者为Rh阳性，不合D抗原者为Rh

阴性；④由于Rh阴性的人红细胞上无D抗原存在，因此第一次输入Rh阳性血液

不会发生溶血反应。

79.低氧对呼吸兴奋作用的机制是()。

A、直接兴奋脑桥呼吸调整中枢

B、直接兴奋延髓吸气神经元

C、外周化学感受器所实现的反射性效应

D、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

E、直接刺激呼吸中枢

答案：C

80.男，31岁。5年前因阑尾炎穿孔腹膜炎做过手术。3日前出现腹痛、腹胀,

伴呕吐、肛门停止排气排便，经检查诊断为肠梗阻，最重要的是判断梗阻()

A、原因

B、部位

C、是否绞窄

D、程度

答案：C

解析：绞窄性肠梗阻必须及早手术，因而学会对其临床征象的识别至关重要。

81.前臂断肢再植手术成功后，属于完全再生的愈合方式是()。

A、皮肤伤口愈合

B、动脉吻合口愈合

C、骨折愈合

D、肌肉断端愈合

E、肌腱断端愈合

答案：C

82.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是()。

A、直肠指诊右前方有触痛

B、腰大肌试验阳性

C、闭孔肌试验阳性

D、右下腹固定压痛点

E、结肠充气试验阳性

答案：D

83.关于EBCP的叙述，下列哪项不正确()

A、可进行胆管造影

B、可进行胰管造影

C、可对十二指肠乳头部取活组织检查

D、可取代MRCP用于对胆道疾病的诊断

答案：D

解析：因为内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是有创检查，磁共振胆胰管造影(MRCP)

是无创检查方法，因此目前ERCP用于诊断胆道疾病的部分已被MRCP所替代(D

错误)。

84.构成直疝三角的是()。

A、腹直肌外缘、凹间韧带、腹股沟韧带

B、腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带

C、联合肌腱、腹股沟韧带、腹壁下动脉

D、陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带

E、凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱

答案：B

85.细菌性肝脓肿的临床表现不包括()。

A、继发胆道感染，门静脉或其他感染

B、起病急、中毒症状明显

C、穿刺脓液呈棕褐色

D、可并发膈下脓肿

E、肝肿大有压痛

答案：C

86.引起间歇性跛行的原因是()

A、静脉血栓形成

B、动脉功能不全

C、动脉栓塞

D、下肢静脉曲张

答案：B

解析：间歇性跛行是动脉功能不全、血液循环不足的典型症状。静脉血栓形成、

下肢静脉曲张都没有间隙性跛行。动脉栓塞可引起患肢的急剧疼痛，不会引起间

歇性跛行。

87.在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是()。

A、磷脂酶A

B、糜蛋白酶(胰凝乳蛋白酶)

C、脂肪酶

D、激肽释放酶

E、胰蛋白酶

答案:E

88.下列关1，25-(OH)Hh的叙述,错误的是()o

A、可看成是一种激素

B、调节钙磷代谢，使血钙升高

C、是由维生素氏经肝脏直接转化而成

D、是维生素氏的活性形式

E、其作用的主要靶器官为骨及肾

答案：C

89.RNA聚合酶参与的过程有()。

A、复制

B、逆转录

C、基因工程生产蛋白质

D、PCR

E、转录

答案：E

90.体内氨基酸合成蛋白质时，其活化方式为()

A、与蛋氨酸相结合

B、磷酸化

C、生成氨基酰辅酶A

D、生成氨基酰-tRNA

答案：D

解析：氨基酸的活化方式为形成氨基酰TRNA。

91.突触前抑制的特点是()。

A、突触前膜超极化

B、突触后膜的兴奋性降低

C、突触前轴突末梢释放抑制性递质

D、突触后膜的兴奋性突触后电位降低

E、通过轴突-树突突触的活动实现

答案:D

92.含有2个竣基的氨基酸是()

A、天冬氨酸

B、组氨酸

G赖氨酸

D、酪氨酸

答案：A

解析:组成天然蛋白质的20种氨基酸中，只有天冬氨酸和谷氨酸含有2个竣基。

93.有关无症状性心力衰竭正确的是()。

Av左室已有功能下降,LVEF小于50%,有神经内分泌激活

B、左室已有功能下降，LVEF小于50%,无神经内分泌激活

C、左室已有功能下降，LVEF大于50%,有神经内分泌激活

D、左室已有功能下降，LVEF大于50%,无神经内分泌激活

E、此为一短暂的代偿过程

答案：A

94.可以发生自发性消退的肿瘤为()

A、子宫颈鳞状细胞癌

B、卵巢囊腺瘤

c、匍为胎

D、绒毛膜癌

答案：D

解析：原发于子宫的绒毛膜癌可自行消退，有时手术切除原发癌后转移癌也可自

行消退，这是绒毛膜癌有别于其他恶性肿瘤的特殊表现，但很少见。

95.男婴，1岁。突然哭闹，排血便36小时。查体：一般情况好，右上腹可扪及

腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作

间歇期比入院前缩短。最佳的治疗方案是（）

A、X线检查后再次复位

B、立即手术探查

C、改用氧气驱虫治疗

D、改用生植物油口服

答案：B

解析：肠套叠好发于2岁以内的发病年龄特点，结合三项典型表现和体检（常在

脐右上方触及一表面光滑的腊肠形肿块）可初步诊断，X线检查特征性表现是确

诊依据，同时可进行空气灌肠复位治疗，肠套叠发生后套入的肠管不仅有肠腔梗

阻，而且系膜血管也受压，属于血运性肠梗阻，明确只有在套叠早期（一般指24

小时以内）可试行空气灌肠复位，一旦灌肠复位失败或病情不见好转或趋于恶化

需及时中转手术。

96.以下属于含硫氨基酸的是0。

A、谷氨酸

B、亮氨酸

G赖氨酸

D、蛋氨酸

E、酪氨酸

答案：D

97.女性，22岁，检查时发现镜下血尿，下列哪种说法不正确()

A、该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个

B、该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿

C、该患者如伴红细胞管型，多为非肾小球源性血尿

D、为明确诊断，下一步检查首选尿红细胞位相检查

答案：C

解析：血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型)，多提示是肾

小球源性血尿。

98.不宜用于3岁先天性鼠脱位患儿的检查是()。

A、弹进弹出试验

B、单足站立试验

C、屈髓屈膝外展试验

D、“打气筒”样征

E、GaIeazzi征

答案：A

99.结核结节的组成不包括()

A、巨噬细胞

B、成纤维细胞

C、上皮样细胞

D、Langhans巨细胞

答案：A

解析：结核结节是结核病具有诊断价值的病变。结核结节是由上皮样细胞、Lan

ghans巨细胞及外周集聚的淋巴细胞、少量反应性增生的成纤维细胞构成。

100.心交感神经引起心缩力加强的主要机制是()。

A、明显增加Ca”通道开放概率

B、减弱自律细胞4期的内向电流

C、减弱肌粘蛋白的Ca”亲和力

D、使复极相IT外流减慢

E、能量的利用效率提高

答案：A

101.应激性溃疡的首发症状为()

A、出血

B、腹泻

C、呕吐

D、便秘

答案：A

解析：应激性溃疡的首发症状是出血。发生应激性溃疡时，胃肠黏膜屏障损害、

胃酸分泌增加，胃肠黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡，导致出血，表现呕血和黑便。

102.原核生物能识别转录终止的是()

A、a亚基

B\B亚基

C、a亚基

D、p因子

答案：D

解析：原核生物能识别转录终止的是p因子，其终止转录的作用是与RNA转录产

物结合，结合后p因子和RNA聚合酶都可发生构象变化,从而使RNA聚合酶停顿，

P因子具有的解螺旋酶活性促使DNA-RNA杂化双链拆离，转录产物从转录复合物

中释放，转录完成。其他3项中a亚基是决定哪些基因被转录，B亚基催化转录

全过程，b亚基是负责辨认转录起始点。

103.

女性，20岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史5年，2年前有咳血痰病史。近来双下肢间

歇性水肿，活动后气促。检查：血压120/80irarHg,心率100次/分，心房颤动，小可闻舒

张早期哈气样杂音向左外侧传导，周围血管征阴性，其杂音属于()

A、Graham-SteeII

B、Austin-FIint

C^Traube征

D、Duroziez征

答案：A

解析：Graham-StceII杂音：肺动脉高压相对肺动脉瓣关闭不全杂音；Austin-F

lint杂音：严重主动脉关闭不全所致的相对二尖瓣狭窄杂音；Traube：股动脉

枪击音；Duroziez：听诊器轻压股动脉闻及的双期杂音；主动脉瓣关闭不全时随

心脏搏动的点头征。

104.肾素一血管紧张素系统激活时，可引起()

A、醛固酮分泌减少

B、抗利尿激素分泌减少

C、肾上腺素分泌减少

D、肾排NaCI量减少

答案：D

解析:血管紧张素H和血管紧张素III都能刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放

醛固酮。ANGII可刺激抗利尿激素分泌。肾素一血管紧张素系统激活对肾上腺素

的分泌没有明显影响。

105.关于先天性髓关节脱位的叙述，下列哪项不正确()

A、女多于男

B、右侧多于左侧

C、双侧者少见

D、X线检查应在出生3个月后进行

答案：B

解析：先天性股关节脱位女性多发，男女之比约为1：6O左侧比右侧多1倍，

双侧者少见。婴幼儿期症状不明显，往往不能引起家长注意。对疑有先天性髓关

节脱位的患儿，应在出生后3个月以上拍双侧髓关节的骨盆正位片，因为3个月

以前髓臼大部分还是软骨。

106.心脏移植后影响长期存活的主要障碍是植入心脏的()

A、心力衰竭

B、心肌纤维化

C、心肌炎

D、冠状动脉硬化

答案：D

107.不符合急性造血停滞特点的是()。

A、均发生于无血液病的患者

B、网织红细胞可降至零

C、突然全血细胞减少

D、骨髓中可见巨大原红细胞

E、病程常呈自限性

答案：A

108.高分化鳞癌最典型的病理特点是()

A、癌细胞核分裂象多见

B、形成癌巢

C、出现角化珠，并可见细胞间桥

D、细胞异型性小

答案:C

解析：高分化鳞状细胞癌，细胞间可见细胞间桥，癌巢中央可出现层状角化物,

称角化珠或癌珠(不是癌巢)，此为典型的病理特点。癌细胞核分裂象多见提示细

胞生长活跃。

109.下列因子中，不参与原核生物翻译过程的是()

A、IF

B、EF-1

C、RF

D、EF-T

答案：B

解析：翻译过程需要多种蛋白质因子参加，原核生物翻译起始阶段需要起始因子

IF（有IF7、IF-2xIF-3）,延长阶段需要延长因子EF（有EFT、EF-G）,终止阶

段也需要蛋白质因子，但它们不称作终止因子，而称为释放因子（RF、RR）O真核

生物参与肽链合成终止的也需要RF、RRoEFT是真核生物延长阶段需要的蛋白质

因子，不参与原核生物翻译过程。

110.真核生物染色质DNA的三级结构是（）

A、超螺旋

B、结构域

C、锌指结构

D、核小体

答案：D

解析：DNA的二级结构是双螺旋结构，在此基础上DNA还将进一步折叠盘曲成更

高级结构。在原核生物，DNA的三级结构为超螺旋结构；在真核生物，DNA的三

级结构为核小体，它是由DNA双螺旋分子缠绕组蛋白八聚体（核心组蛋白）形成的。

其他如无规卷曲、结构域及锌指结构都是蛋白质的二级结构和超二级结构形式。

111.关于双肌类药物下列哪项是错误的（）

A、能抑制葡萄糖在胃肠道中吸收，加强组织利用及加速无氧酵解

B、常用于肥胖的成年型患者

C、1型糖尿病患者应用无效

D、有严重并发症的患者不宜应用

答案：C

解析：双胭类药物可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，改善糖代谢，1型患

者在使用胰岛素治疗过程中，如血糖波动过大，加用双肌类有利于血糖的稳定。

112.男，50岁，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬

并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实

左胫、腓骨中段骨折。其可能的并发症是()

A、胫前动脉损伤

B、腓总神经损伤

G脂肪栓塞

D、骨筋膜室综合征

答案：D

解析：胫骨不同节段骨折的特点：中下1,3骨折好发原因是骨形态改变，上1/

3骨折易致小腿缺血、坏疽的原因是易压迫动脉分叉，中1/3骨折易出现骨筋膜

室综合征;下1/3骨折易发生骨延迟愈合或不愈合。根据临床表现患肢肿胀严重，

足背动脉触不到，说明血供障碍，均为骨筋膜室综合征的表现，故D正确。

113.患者，男，28岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先

后出现2次上消化道大出血，X线钢餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的

诊断是()。

A、慢性浅表性胃炎

B、球后溃疡

C、胆囊炎

D、慢性萎缩性胃炎

E、钩虫症

答案：B

114.女性青春期乳腺发育主要由哪种激素刺激引起的()。

A、催乳素

B、孕激素

C、雌激素

D、生长素

E、甲状腺激素

答案：C

115.不属于真核生物基因转移技术的是()。

A、基因枪法

B、脂质体法

C、受体介导法

D、电穿孔法

E、氯化钙沉淀法

答案：E

116.患者，女，30岁。尿频'尿急、尿痛2年余，有终末血尿。尿检：脓细胞(+

++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样

改变有轻度积水，血CZOOumolL,血红蛋白110gL。诊断为双肾结核，应给予

的治疗是()。

A、非手术抗结核治疗

B、左肾造口

C、右肾切除，左肾造口

D、右肾切除

E、抗结核治疗后右肾切除

答案：E

117.肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要为()。

A、抗原

B、抗体

G抗原、补体

D、抗体、补体

E、抗原、抗体

答案：D

118.关于感染性休克的治疗原则，叙述错误的是()。

A、补充血容量以血浆为主

B、控制感染

C、血管扩张药物

D、纠正酸碱平衡

E、营养支持

答案：A

119.支气管哮喘发作禁用()。

A、氨茶碱

B、氟美松

C、沙丁胺醇

D、肾上腺素

E、吗啡

答案：E

120.属于择期手术的是()。

A、脾破裂

B、胃溃疡

C、肝癌

D、急性阑尾炎

E、嵌顿疝

答案：B

121.断肢(指)再植时限，常温下一般应为()

A、6〜8小时

B、9-11小时

G12〜14小时

D、16〜18小时

答案：A

解析：根据断肢(指)再植的处理原则，清创手术应尽早进行，一般以伤后6〜8

小时为限，故A为正确答案。

122.幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是()。

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：B

123.引起下腰痛的诱因不包括()。

A、急、慢性损伤

B、骨质疏松、代谢紊乱

C、感染

D、高位截瘫

E、下肢不等长、扁平足

答案：D

124.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因主要是()

A、此处肌肉附着少

B、血液丰富

C、此处骨质疏松

D、骨质形态变化

答案：D

解析：胫骨干横切面呈三棱形，在中、下1/3交界处，变成四边形。在三棱形和

四边形交界处是骨折的好发部位。

125.肺心病的心肌病变中，下列哪一种最不容易出现()

A、心肌细胞肥大，核大深染

B、心肌细胞增生，数目增多

C、心肌纤维萎缩、变细

D、心肌细胞肌浆溶解

答案：B

解析：肺心病时，心肌细胞肥大、增宽，核大、深染。同时，由于缺氧，部分心

肌纤维萎缩、变细，肌浆溶解，横纹消失。因为心肌再生能力很弱，负荷增加时，

是以心肌细胞肥大来适应，而不是以细胞增生、数目增多来克服增高了的阻力的。

126.Ph染色体主要出现在()。

A、急性淋巴细胞性白血病

B、急性粒细胞性白血病

C、慢性淋巴细胞性白的血病

D、慢性粒细胞性白血病

E、单核细胞性白血病

答案：D

127.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎错误的是()

A、手指屈伸不灵活并伴弹响

B、近侧指骨或指间关节疼痛

C、疼痛部位可触及痛性结节

D、屈伸患指结节随肌腱活动

答案：C

解析：手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疼痛及弹响部位表现在手指，在远侧掌横纹处可

触及痛性结节，故本题答案为C。

128.一患者肩关节脱位手法复位后，Dugas征仍是阳性，最可能的原因是()。

A、可能合并肱骨外科颈骨折

B、关节周围肌肉痉挛所致

C、合并肩峰骨折

D、合并肩锁关节脱位

E、复位未成功，肩关节仍脱位

答案：E

129.胃溃疡病的肉眼病变特点应除外()。

A、溃疡通常只有一个

B、圆形或椭圆形

C、直径一般大于2.5cm

D、溃疡边缘整齐，底部干净、光滑

E、深达肌层或浆膜层

答案：C

130.

男性，32岁，因发热、咳嗽、吐白痰5天，气短2天住院。有吸毒史，体检：体温38.5

匕脉搏128次/分，呼吸44次/分，血压110/70面场，呼吸急促，唇发纵淋巴结无

肿大，双肺基部轻度湿啰音。胸片示双肺间质性病变，血常规白细胞3.8X10?/L,中

性粒细胞占92%,淋巴细胞8%,血小板250X109/L,血红蛋白105g/L,抗HIV阳性。初

步诊断为AIDSo其肺部的并发症可能性最大的是()

A、肺狗子菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、细菌性肺炎

D、支原体肺炎

答案:A

解析：艾滋病的肺部感染并发症较常见，4个候选答案的疾病，艾滋病时均可发

生，能引起间质性肺炎的支原体肺炎，病毒性肺炎和肺泡子菌肺炎中，以肺泡子

菌肺炎最常见。

131.不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别在于()

A、疼痛持续时间W20分钟

B、血中心肌梗死标记物的升高与否

C、48小时内是否有多次心绞痛发作

D、是否在安静状态下疼痛

答案：B

解析：不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别在于：血中心肌梗

死标记物的升高与否。

132.风湿性心内膜炎的病变是()。

A、血管周围肉芽肿形成

B、疣状心内膜炎

C、内膜大片坏死

D、化脓性炎

E、心内膜纤维素附着

答案：B

133.胃容受性舒张的刺激物主要是()。

A、小肠中的食物

B、胃中的食物

C、咽部和食管中的食物

D、胆囊收缩素(缩胆囊素)

E、促胰液素

答案：C

134.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在()。

A、60ml以上

B、50ml以上

G40ml以上

D、30ml以上

E、25ml以上

答案：D

135.关于慢性胃炎的预后，正确的是()

A、幽门螺杆菌感染后多可自发清除，因此患者多无症状

B、少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性多灶性萎缩性胃炎

C、慢性多灶性萎缩性胃炎多发展为胃癌

D、由幽门螺杆菌感染引起的胃炎大多会发生消化性溃疡

答案：B

解析：胃感染幽门螺杆菌后少有自发清除，因此慢性胃炎常长期存在，但多数患

者无症状。少部分浅表性胃炎患者可发展为慢性多灶萎缩性胃炎。极少数慢性多

灶萎缩性胃炎经长期演变可发展为胃癌。由幽门螺杆菌感染引起的胃炎15%〜20%

会发生消化性溃疡。

136.关于柳氮磺毗咤治疗克罗恩病的叙述，错误的是()

A、主要适用于轻、中度患者

B、直肠克罗恩病可给予栓剂治疗

C、有效成分在肠道全程均有作用

D、有效成分为5-氨基水杨酸

答案：C

解析：柳氮磺毗口定对控制轻、中型克罗恩病患者的活动性有一定疗效，仅适用于

病变局限在结肠者。柳氮磺毗咤口服后，大部分到达结肠，经细菌分解为5—氨

基水杨酸与磺胺毗咤，前者是主要有效成分，可滞留在结肠内与肠上皮接触而发

挥抗感染作用，不是在全肠道发挥作用。为了减轻该药的消化道不良反应，提高

局部血药浓度，对于直肠克罗恩病患者可给予栓剂治疗。

137.机体调节体液平衡主要通过的系统或器官是()

A、肾素-醛固酮系统

B、内分泌系统

C、下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统

D、肾

答案:D

解析：机体通过神经系统、内分泌系统来调节体液平衡，通过肾素一醛固酮系统

调节血容量，通过下丘脑一神经垂体一抗利尿激素系统调节体液渗透压。但是这

些调节系统或器官都要通过肾脏来调节体液，所以机体主要通过肾来调节体液平

衡。

138.患者，男，75岁，胸片左肺上叶周边部显示占位性病变。肺组织学类型最

可能的是()。

A、小细胞癌

B、梭型细胞癌

C、腺癌

D、燕麦细胞癌

E、鳞状细胞癌

答案：C

139.下列现象中，不属于负反馈调节的是()

A、体温调节

B、甲亢时TSH分泌减少

C、血糖升高引起胰岛素分泌

D、醛固酮增多引起血钾降低

答案：D

解析：

按控制论观点，任何负反馈控制系统都应包括控制部分和受控部分组成的“闭合回路

且其调节机制中都设置了一个“调定点醛固酮作用于远曲小管和集合管上皮细胞，增

加K-的排泄和水的重吸收，引起血钾降低，该生理机制中既无"闭合回路也无"调定

点因此不属于负反馈调节。选项A、B、C都是负反馈调节。

140.将大肠杆菌的碳源由葡萄糖转变为乳糖时，细菌细胞内不发生()。

A、cAMP浓度升高

B、乳糖-半乳糖

C、半乳糖与阻遏蛋白结合

D、CAP与RNA聚合酶作用

E、阻遏蛋白与操纵序列结合

答案：E

141.HIV感染后，临床可以分为四期，有关I期的描述，下列哪项是错误的()

A、为急性感染期

B、患者出现发热、淋巴结肿大

C、血中可以检测到p24抗原

D、CIMT细胞明显降低

答案：D

解析：HIV感染后,CD；T的胞明显祥低为N期的特点。

142.患者，女，22岁，便后出血5年余，无腹痛，偶有腹泻。体检：轻度贫血,

腹部无异常发现。肛门指检未触及包块和结节，应诊断为()。

A、溃疡性结肠炎

B、乙状结肠癌

C、乙状结肠息肉

D、无器质性病变、肠管内粪便潴留

E、慢性结肠炎

答案：C

143.心动周期中，主动脉压最低的时期是()。

A、等容收缩期末

B、等容舒张期末

C、快速充盈期末

D、心房收缩期末

E、减慢充盈期末

答案:A

144.致密斑位于()o

A、入球小动脉

B、远曲小管

C、肾小球毛细血管祥

D、出球小动脉

E、入球和出球小动脉之间

答案：E

145.泌尿系最常用的辅助检查为()。

A、CT

B、IVP

C、KUB

D、B超

E、MRI

答案：D

146.支气管扩张症好发于()

A、双肺底

B、下叶背部，左肺多见

C、下叶背部，右肺多见

D、双肺尖

答案：B

解析：支气管扩张症多见于下叶背部,左肺多于右肺；而肺脓肿是右肺多于左肺。

147.在肾上腺素作用下，心室功能曲线将移向()。

A、左下方

B、左上方

C、正上方

D、右上方

E、右下方

答案：B

148.

男性患者，55岁，嗜酒，有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛，恶心、呕吐

10余次，呕吐后腹痛不能缓解。人院体检：血压90/65mrnHg,心率100次/分。腹胀

明显，左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20X109/L,中性粒细胞0.92,血

K4.5mmol/L.Na'145mmol/L.(R+1.56mmol/L,血淀粉酶250U/dl(Somogyi法)。

本例最可能的诊断是()

A、消化性溃疡穿孔

B、急性胆囊炎

C、急性水肿性胰腺炎

D、急性坏死性胰腺炎

答案：D

解析：本例的发病诱因是饱餐，起病急。体检：休克表现，白细胞显著升高，中

性粒细胞高达92%。血钙显著降低。诊断为急性坏死性胰腺炎。本例血清淀粉酶

虽然仅为250U/dl,而没超过500U/dl,但血钙V1.87mmol/L,符合坏死性胰腺

炎的临床特点。坏死性胰腺炎血清淀粉酶可升高、正常甚至低于正常。血钙V1.

87mmoI/L提示该患者病情危重，预后不良。

149.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑的是()。

A、手术造成膈神经损伤

B、膈下感染

C、粘连引起胃扭转

D、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

E、术后肠粘连

答案：B

150.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是（）

A、盐键

B、氢键

C、肽键

D、疏水键

答案：C

解析：蛋白质构象（蛋白质高级结构）的稳定主要靠次级键，其中包括有疏水作用

（疏水键）、盐键（离子键）、氢键和范德华力等，次级键不包括肽键，肽键维系的

是蛋白质的一级结构。

151.髓祥升支粗段对NaCI的继发性主动转运可造成（）

A、髓质渗透浓度由内向外逐渐升高

B、内髓质间质渗透压梯度

C、外髓质间质渗透压梯度

D、远端小管始段小管液高渗

答案：C

解析：升支粗段位于外髓，小管液经升支粗段向皮质方向流动时，由于升支粗段

上皮细胞主动重吸收NaCI,而对水又不通透，其结果是小管液在向皮质方向流

动时渗透浓度逐渐降低，而小管周围组织中由于NaCI的堆积，渗透浓度升高，

形成外髓质高渗。

152.肾结核的原发灶多在()。

A、骨关节

B、淋巴结

C、肠道

D、腹腔

E、肺

答案：E

153.患者，男，53岁，上腹不适，食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加

重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无

触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能的诊断是()。

A、肝炎

B、慢性胰腺炎

C、胰头癌

D\胆石症

E、肝癌

答案：C

154.下列哪项不是巨大溃疡的临床特点()

A、直径＞2cm

B、较少发展为慢性穿孔

C、药物疗效差

D、多位于胃后壁

答案：B

解析：巨大消化性溃疡是指直径＞2cm的溃疡。对药物治疗反应差，愈合时间长。

多位于胃后壁，易发生慢性穿透或穿孔。

155.糖尿病微血管病变的病理特点是()

A、毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄

B、毛细血管的内皮细胞受损

C、毛细血管的微血栓形成，血流速慢

D、毛细血管的基底膜增厚

答案：D

解析：微血管病变是糖尿病的特异性并发症，其典型改变是微循环障碍和微血管

基底膜增厚。

156.Cushing综合征患者出现紫纹的主要原因是()

A、皮质醇致皮下蛋白质分解

B、皮质醇致皮下脂肪分解

C、皮质醇致毛细血管脆性增加

D、皮肤感染

答案：A

解析：紫纹是由于肥胖、皮肤薄、蛋白分解亢进、皮肤弹性纤维断裂所致。其他

各项均非引起紫纹原因。

157.下列不属于癌基因产物的是()。

A、生长因子类似物

B、跨膜生长因子受体

C、核内转录因子

D、胞内信息传递体

E、参与体内生物转化的代谢物

答案：E

158.原发性肝癌极易转移的脏器是()。

A、肝内

B、肺

G脑

D、骨

E、胰腺周围、腹膜后

答案：A

159.下列关于肌梭的描述，正确的是()

A、与梭外肌纤维呈串联关系

B、适宜刺激是骨骼肌张力的变化

C、接受a运动神经元的支配

D、感受并传人有关肌肉活动状态的信息

答案：D

解析：肌梭与梭外肌纤维呈并联关系；梭内肌纤维接受Y运动神经元的支配；肌

梭的适宜刺激是梭内肌纤维张力的变化。

160.我国门脉性肝硬化(小结节型)最常见的原因为()

A、慢性酒精中毒

B、营养缺乏

C、毒物中毒

D、病毒性肝炎

答案：D

解析:门脉性肝硬化在欧美以长期酗酒者多见,在我国以病毒性肝炎为常见原因。

161.利尿药治疗心力衰竭的主要作用机制是()。

A、降低后负荷

B、改善心肌缺血

C、增强心肌收缩力

D、降低前负荷

E、以上都不是

答案：D

162.可抑制小肠运动的是()

A、促胃液素

B、促胃动素

C、高血糖素

D、胰岛素

答案：C

解析：促胰液素、高血糖素等可抑制小肠运动。促胃液素、缩胆囊素、促胃动素、

胰岛素和5-羟色胺等可促进小肠运动。

163.下列操作违反无菌原则的是()。

A、在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套

B、手术者若需要接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可

C、手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单

D、术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套

E、手术进行时不能开窗通风

答案：B

164.大量出汗易导致()

A、等渗性缺水

B、低渗性缺水

C、高渗性缺水

D、水中毒

答案：C

解析:①汗液含0.25%氯化钠，而人体血清氯化钠浓度为0.9%,因此大量出汗时，

失水多于失钠，导致高渗性缺水(不是低渗性缺水)；②高渗性缺水也称原发性缺

水，急性缺水是等渗性脱水，继发性缺水为低渗性缺水。

165.下列不是斜疝特点的是()

A、多见于儿童及青壮年

B、经腹股沟管突出，可进阴囊

C、精索在疝囊前外方

D、回纳疝块后压住深环，疝块不再突出

答案：C

解析：斜疝多见于儿童及青壮年，可经腹股沟管突出，进入阴囊，精索位于斜疝

疝囊后方.故正确答案为Co

166.关于前庭器官的叙述，下列哪项不正确()

A、由耳蜗、三个半规管'椭圆囊和球囊组成

B、在保持身体平衡中起重要作用

C、在调节姿势反射中起重要作用

D、可感受机体的变速运动

答案：A

解析：前庭器官由内耳中的三个半规管、椭圆囊和球囊组成，内耳由耳蜗和前庭

器官组成。耳蜗是听觉感受器。

167.DNA上的内含子是()

A、不被转录的序列

B、被转录，但不被翻译的序列

C、编码序列

D、被转录也被翻泽的序列

答案：B

解析：在DNA链中，凡编码蛋白质的序列称外显子(exon),可被转录但不编码蛋

白质的序列称内含子(intron)。

168.酶原激活时，致使酶分子构象发生改变的原因是()

A、肽键断裂

B、离子键断裂

C、疏水键断裂

D、二硫键断裂

答案：A

活性的酶的前体称酶原。酶原向酶转化的过程称酶原的激活。在酶原激活过程中，

酶前体水解开一个或几个特定的肽键，构象发生改变，致使酶的活性中心形成或

暴露，是一级结构变化。

169.下列关于蒸发散热的叙述，错误的是()。

A、蒸发分为不感蒸发和发汗两种

B、人体不感蒸发的量每日约为1000ml

C、只有当环境温度高于体温时才开始进行

D、主要的发汗中枢位于下丘脑

E、发汗是反射性活动

答案：C

170.20岁男性患者，全身重度水肿4周入院，查尿蛋白(++++),红细胞0〜3个

/HP,血红蛋白110g/L,血白蛋白20g/L,血压105/70mmHg,治疗首选()

A、右旋糖酎

B、吠塞米

C、糖皮质激素

D、卡托普利

答案：C

解析：本例有高度水肿、大量蛋白尿、明显低蛋白血症，血压不高，以肾病综合

征可能性大，故应首选糖皮质激素治疗。右旋糖酎与吠塞米仅起利尿作用，均仅

能配合使用；卡托普利有减少尿蛋白作用，也可配合糖皮质激素使用。

171.鉴别二尖瓣关闭不全和二尖瓣脱垂最有意义的体征是()

A、心尖部杂音的性质

B、杂音传导的方向

C、体位与杂音的关系

D、心尖部是否有收缩中晚期喀喇音

答案：D

解析：二尖瓣关闭不全为心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，而典型的二尖

瓣脱垂为收缩中晚期喀喇音，此为鉴别两者最有意义的体征。

172.下列关于DNA复性的叙述，正确的是()

A、将加热后的DNA迅速冷却，有利于DNA复性

B、DNA复性的最佳温度是