【大理市大理镇S社区居家养老服务问题研究5300字（论文）】

大理市大理镇S社区居家养老服务问题研究摘要近些年我国经济快速发展，脱贫攻坚政策的实施给广大人民提供了良好的物质基础，人们的生活现状有了明显的好转，人类寿命普遍增加，我国人口老龄化已经成为目前无法回避的重大课题。怎样选择适合目前社会发展状况的养老方式，大力推行养老方式，是应对中国人口老龄化的关键。社区居家养老服务体系为我国政府破解养老难题提供了新的路径，可是因为这一系统尚处在建设初期，目前还存在着不少问题。本论文选取S社区当做探索区域，经过文献研究、采用实地研究等调查方式开展，认识大理市社区居家养老服务实施现状，以及老年人社区居家养老需求，分析了多视角的大理社区居家养老服务现状并发现问题，以及以社会嵌入理论，以福利多元主义理论作为理论依据，对大理市社区居家养老出现的问题给予了相应的解决措施。通过本项研究，期望为构建一个更完善的社区居家养老服务体系建言献策，从而促使社区养老服务突破瓶颈，趋于完善。关键字：居家养老；社区服务；养老模式目录TOC\o"1-3"\h\u15565一、引言 一、引言近年来，人口老龄化的趋势越来越显着，给国内的社会经济发展造成了极大的压力，有效应对老龄化问题已经成为我国各级政府的一项重要任务。据全国老龄委测算，我国即将于2030年达到老龄化峰值，我国老年人口数大约有3亿人。由2021年全国公布的第七次全国人口普查结果可看出：60岁以上人口占人口18.70%，65岁及以上人口占13.50%。对比2010年第六次全国人口普查成果，60岁以上老年人口占比上升8.3个百分点，这之中65岁以上老年人口比重上升6.2个百分点。在未来几年老龄化程度还会逐渐加深，社区居家养老成了破解养老问题的重要途径。大理在2001年已得到政府的大力支持，全面普及。因为社区居家养老服务的发展愈发迅速，其发展困境也开始显现，例如服务供给水平、资金投入、服务内容匹配等方面的问题成为当下满足老年群体养老服务需求的障碍。在我国老龄化问题短期内无法逆转、家庭养老负担逐渐变大、机构养老参与度不强的社会背景下，不管是学术研究还是政府颁布的有关政策对社区居家养老的研究仍然不够充分。所以加深了对提升居家养老服务等方面的探索，不光可以充实居家养老学术知识，亦可供政府未来制订有关政策时之参考。以S社区为例，深入剖析和发掘大理市社区居家养老服务，期望能对老年人居家养老有所帮助，缓解严峻的城市老龄化局面做出了贡献。三、S社区居家养老现状（一）社区概况S社区位于云南省大理白族自治州大理市大理镇境内，拥有丰富的历史文化和民俗文化，周边拥有\t"/comm/670245/_blank"大理喜洲镇、\t"/comm/670245/_blank"喜洲镇、\t"/comm/670245/_blank"桃源村、\t"/comm/670245/_blank"感通寺、\t"/comm/670245/_blank"南诏风情岛、\t"/comm/670245/_blank"大理古城步行街、\t"/comm/670245/_blank"周保中故居等景点景区，拥有\t"/comm/670245/_blank"白族刺绣服饰、\t"/comm/670245/_blank"白族婚礼习俗、\t"/comm/670245/_blank"大理的“风花雪月”、\t"/comm/670245/_blank"白族绕三灵、\t"/comm/670245/_blank"大理白族三道茶、\t"/comm/670245/_blank"大理三月街、\t"/comm/670245/_blank"白族火把节等民俗文化，拥有\t"/comm/670245/_blank"大理雕梅酒、\t"/comm/670245/_blank"大理冻鱼、\t"/comm/670245/_blank"大理米凉虾、\t"/comm/670245/_blank"喜洲破酥粑粑、\t"/comm/670245/_blank"大理雕梅、\t"/comm/670245/_blank"锅巴油粉、\t"/comm/670245/_blank"云南大理二等特产。S社区社区正在为居民搞好预防，医疗，康复，保健等工作、计划生育实行六位一体，同时开展，并积极拓宽社区老人的医疗健康服务范围，推行“一门式的服务”模式，使老人“足不出户”便能享受医疗护理保健服务。社区还为老人开设了健康咨询热线电话，提供老人联系卡，使老人能够得到更加便利和优质的服务。（二）S社区居家养老服务现状1.S社区助老服务基本内容S社区的居家养老服务是以养老服务中心为载体开展的，为满足社区老人医疗保健需求，围绕“六大服务职能”，在社区内组建了全科医疗服务团队，设立多个社区服务站和简易门诊，方便老年人就诊。同时成立了“中心-站点-家庭”的“三站式”模式，让社区老人得到更及时的医疗卫生服务，例如家政护理、就餐服务、健康理疗、心理咨询等。为了切实维护老年人权益，社区还经常举办法律讲堂活动，为老年人提供法律咨询、援助和其他有关服务，保障老年人合法权利。同时社区还为老人组织了很多丰富多彩的娱乐活动，例如，歌唱舞蹈、故事会、短途旅游等活动，通过参加活动，老年人丰富了他们的社交圈，展示了他们的技能。社区活动使老年人晚年的生活丰富多彩。2.S社区人才队伍现状社区卫生服务中心如今在编职员122人，其中，离退休人员70人，外聘人员18人，卫生高级专业护理人员3人，卫生技术人员98人，具有中级职称人员28人；大专及以上学历51人，其中包含本科27人；具有全科资格的医师10人，通过全科岗位培训上岗人员29人。按照年龄比例划分，总体年龄结构以50-59岁年龄组为主，因此服务人员的总体年龄结构也在趋向老龄化，但近几年社区服务人员年龄结构上逐渐有了新的转机，40岁以下的人员也参与到养老服务中，减缓了服务人员老龄化趋势，人员增长比例较明显的是29岁以下人员在学历层次上服务人员自身素质逐步提高，服务人员的学历普遍达到了大专级别，以大专学历居多，本科所占的比例也呈现增长状态，中专学历的被分配到预防保健部门较多，初中与高中学历大多被分配到后勤部门。四、S社区居家养老模式存在的问题（一）社区居家养老基础设施供给不足通过对S社区的调研了解到，老年人需求满足的总体比例较低主要是由于基础设施的欠缺。一是社区里医疗保健的各种项目，老年人最心仪的为熏蒸治疗，但是由于器械的短缺，仅有6台，若服务时间设定为每次30分钟，从周一到周五每天开放6小时，也只有72为老人能够每天都享受到熏蒸服务，这也说明了基础设施供需严重失调。第二，虽然社区为老人提供了休闲娱乐活动室，但活动室中设施大多都是健身器材相关，大多适合青少年，适合老年人的却较少，老年人能够开展的活动受到了限制。（二）社区居家养老专业化人才紧缺社区养老服务提供者的服务对象是老年群体。社会服务人员的素质好坏直接影响老年人养老生活质量。但是，目前社区服务人员大多数没有丰富的护理经验，没有接受过多专业培养，素质相对较低，无法满足更高的养老服务标准，人才的缺乏影响了养老质量和养老事业的发展。当下正在从事社区养老服务人员，基本上是由“4050”下岗职工组成，这些人的年龄普遍偏大，但是年轻一代并不愿意从事养老服务行业，因此难以补充新生力量。由于在岗人员的文化素质偏低，男女比例不协调，未经专业培训、缺乏专业知识素养的，对于工作的认知不够。当前养老服务人员尚可照顾生活起居，但是不能进一步满足老年人在聊天读报中精神慰藉的需要。尽管《养老护理员国家职业标准》对护理员职业要求，职业等级，申报条件等都作了明确规定，但是与薪资待遇关联不大，无法提高他们“考级”的积极性，所以目前社区中持证上岗的养老护理员非常少。因为工资待遇不高，福利不多，人才培训制度不健全，激励机制不得力，加之受传统观念影响较大，觉得服务工作地位低，根本不愿意从事此项工作。尽管社区会已经开始进行工作技能培训，但频繁的人员变动，让培训效果大打折扣，间接影响了居家养老服务专业人才的建设。（三）社区居家养老服务评估监督机制不完善S社区服务人员在工作中，缺少统一的监管标准和健全的评估机制，社区管理人员对服务人员的工作评估大多是口头指出问题，由于缺乏强制性规章条例以及奖惩规定，约束力度极弱。在创建社区居家养老服务体系的过程中，居家养老服务的监管还十分不到位。首先申请人护理等级的评估，存在着评估方式单一、申请人诚信存疑、助老管理人员同时担任评估员等等，这些都使居家养老服务质量监管缺少客观性。其次，服务质量方面，对于老人配餐的饮食标准、护理员的资格认证、对服务进行跟踪随访等等，都没有形成一个成熟统一的机制。五、大理社区居家养老服务的对策分析（一）提升社区居家养老服务基础设施建设健全的基础设施是社区居家养老服务必要的物质条件，政府需要加大养老服务的投入，确定其地位，针对老旧社区的基础设施进行补建以及改建，能够合理地利用小区的已有资源，把小区周边闲置用房改造为养老服务设施，改善资源错配，浪费等问题，使得现有资源利用率得到了提升；与此同时，对于新建住宅小区实行标准化养老设施建设同步规划。借助线下活动、线上线下的新媒体及其他形式，大力开展社区居家养老服务宣传，宣传养老服务的政策与内容，提高市民居家养老服务认同度，吸引社会资本主动参与社区居家养老服务发展。要减少区域间资源配置差异，实现养老公共服务的均衡化。以社区居家养老服务业为可持续发展对象，努力提高社区养老服务设施建设水平，最大限度地满足老年人对健康养老、幸福生活的美好憧憬。（二）强化社区居家养老服务人才队伍建设社区居家养老服务作为一种相对特殊的公共服务，与老年人的身心健康与生活质量相关联。所以，建立一支具有良好职业道德、专业技能高社区养老服务人才团队，社区养老服务业可持续发展动力。因社区老人养老需求的差异，需要求服务人员提供不同的专业服务项目，因此就需要配备相应的人才进行服务。为了让老人能够得到更好的照顾，需要更多专业程度高的人才参与社区养老服务，在这方面，可以采取引进各种专业人才的办法，鼓励志愿者主动参与，从中挑选骨干力量，提高专业水平，把社区养老服务一步步搞好。培养人才，既需要应用型人才，也要求知识型、管理型和复合型人才。政府可与高校、企业合作，依照岗位性质，综合能力、项目需求及其他因素，鼓励、支持具备条件的院校开设、广泛招生养老服务有关专业，通过校企联合，制订有针对性的培养方案，为社区养老服务培育更多有专业素养的从业人员，以此来适应社区居家养老服务行业对于专业型人才培养的要求。健全养老服务从业资格认证制度，就如今分类收费的品种：养老护理员、健康照护员和医疗护理员等，进一步建立有关等级标准，采取分类别，分等级，细化有关从业标准。对参评对象，年龄、工作年限等限制可酌情放宽，能引来更多的技能、愿意从业者参与居家为老服务。提升服务技能水平，为独居老人、失能老人、残疾老人等特殊群体提供更高层次的照护服务。工作薪酬偏低是造成养老服务从业人员离职的主要原因，因此政府可以适当加大财政补贴力度，并对调整服务人员的薪资组成，首先是基本工资，岗位津贴，再按服务的数量与质量，算出奖金，适当增加其收入，改善其待遇。多劳多得才能激发养老服务人员工作热情，增强服务人才的职业发展空间，实现养老服务人才的合理流动。（三）完善评估标准同时建立科学监管机制目前，社区居家养老尚在探索阶段，尚无成熟经验可供我们参考，完备的评估体系，必要的监督管理机制是不可或缺的，这就可以对社区提供养老服务制定制度规范，还有助于理解老年人养老服务需求，做到合理配置资源。一方面应继续完善社区居家养老服务评估机制，可采取规范评价机制等措施，向社区的服务人员下发服务评估手册、设立服务监管员、走访服务对象等方法实现，定期开展社区居家养老服务质量考核。设立一个完全自主的第三方监管机构，解决一人担任多个职务的问题，鼓励社会人员积极参加养老评估活动，对养老服务做出评价。另一方面施行奖惩措施，对于老年人满意度高的社区，政府应该给予奖励，对于满意度低的社区给予警告。另外还可以调动社区预算资金投入建设，充分调动社区服务的热情改善其服务。同时，社区要明确经费去向，并鼓励社区居民还能监管，让社区居家养老服务得到更好地开展。六、结论综上所述，大理市老龄化问题慢慢显现，养老问题已变成社会各界着重关注的问题。尽管社区居家养老模式是新型的养老模式，然而，大理市社区居家养老实施工作已经取得一定成效，必然是未来养老模式中的一种主流。本论文以S社区为调研对象，从中发现了存在的一些问题，包括：社区养老设施供给不足、服务人员专业人才化人才紧缺、服务评估监督机制不完善、资金投入不足。并且针对这些问题，提出了相应的措施和建议，包括加强社区居家养老设施建设、进一步有效改善服务队伍的专业水平、加强社区居家养老服务专业人才的培养、完善评估标准，建立科学监管，扩展居家养老资金来源渠道，从而健全城市居家养老服务。但由于本人研究水平所限，本次研究的数据收集得还不够全面，