2024年全国助理医师之中医助理医师考试快速提分题附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、我国现存的第一部外科学专著是A.《金创瘼疭方》B.《五十二病方》C.《世医得效方》D.《刘涓子鬼遗方》E.《外科精要》

2、当小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷中的穴位是A.阳溪B.光明C.阳陵泉D.阳池E.阳白

3、患者,男,31岁。颈项部皮肤增厚,干燥,瘙痒较剧,情绪波动时,瘙痒随之加剧,部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断相当于西医的A.接触性皮炎B.神经性皮炎C.银屑病D.体癣E.花斑癣

4、艾滋病的潜伏期,通常在下列哪个范围A.1~2个月B.1~2个月(平均40天)C.3~5天D.6~12周E.2~10年(平均5年)

5、早期诊断糖尿病的重要指标是A.空腹血糖升高B.尿糖阳性C.多食、消瘦D.多饮、多尿E.皮肤瘙痒

6、善治水湿病证的腧穴是A.隐白B.公孙C.太冲D.三阴交E.阴陵泉

7、反复发作性室性心动过速伴短阵意识丧失者,应首选的治疗是A.非同步直流电除颤B.地塞米松C.普罗帕酮D.毛花苷丙E.ICD型起搏器植入

8、以下腧穴,救治昏厥应选用的是A.承山B.昆仑C.太溪D.涌泉E.照海

9、患者,女,28岁。下痢赤多白少,高热,腹痛较甚,里急后重,口渴饮冷,舌红苔黄,脉滑数。治疗方剂最宜A.芍药汤B.葛根芩连汤C.连理汤D.胃苓汤E.白头翁汤

10、下列各项,不属艾滋病典型表现的是A.头痛,进行性痴呆B.慢性腹泻C.皮肤粘膜出血D.口咽念珠菌感染E.发热

11、冲脉的一条分支在其循行中与下列哪条经脉并行A.足太阳膀胱经B.足少阴肾经C.足太阴脾经D.足厥阴肝经E.足阳明胃经

12、患者,女,40岁。腰膝酸软,小便频数,大便溏泄,目涩昏暗,视力下降。宜首选的药物是A.枸杞子B.菟丝子C.续断D.五味子E.决明子

13、关于肺炎支原体肺炎临床表现的描述,不正确的是A.起病缓慢B.干咳为最突出症状C.咳嗽一般持续6周左右D.肺外表现更为常见E.肺部体征明显

14、主动脉瓣关闭不全的杂音,性质是A.多局限在心尖部的舒张期杂音B.向左腋窝传导的收缩期杂音C.向胸骨下端左缘传导的舒张期杂音D.沿胸骨右缘向颈部传导的收缩期杂音E.向左肩胛下角传导的收缩期杂音

15、久病咳嗽,乏力少气,呼多吸少,自汗耳鸣,舌淡脉弱。其证候是()。A.肺肾气虚B.肺气虚C.脾肺气虚D.心肺气虚E.肾气不固

16、患者男,66岁。肝硬化病史20年,近2个月出现右上腹疼痛,肝脏进行性肿大,体重下降明显,无发热。AFP600μg/L,考虑最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝硬化活动期C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.肝血管瘤

17、四肢关节肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性,初起可有恶风发热等表证,舌苔薄白,脉浮或脉缓。证属()。A.风湿热痹B.痛痹C.行痹D.着痹E.骨痹

18、下列除哪项外,均为肾虚的症状A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.阳痿遗泄E.尿频急痛

19、治疗汗出恶风,身重微肿,或肢节疼痛,小便不利,舌淡苔白,脉浮的方剂是()。A.防己黄芪汤B.苓桂术甘汤C.五苓散D.猪苓汤E.桂枝汤

20、下列关于大承气汤的说法不正确的是A.大承气汤以泻下为主,行气为辅,相辅相成B.大承气汤可用于治疗里热实证之热厥、痉病、发狂等C.大承气汤中的君药是大黄D.大承气汤功用是峻下热结E.大承气汤的煎药方法是先煎厚朴、枳实,后下大黄,再溶服芒硝

21、下述规范性文件中属于卫生行政法规的是A.《中华人民共和国母婴保健法》B.《中华人民共和国职业病防治法》C.《中华人民共和国食品安全法》D.《中华人民共和国药品管理法》E.《医疗机构管理条例》

22、治疗肝肾阴虚,肝气郁滞证的方剂是()。A.一贯煎B.百合固金汤C.六味地黄丸D.地黄饮子E.大补阴丸

23、下列除哪项外,均为里实热证的表现A.热汗不止B.脉象洪数C.两颧娇红D.身发高热E.口渴饮冷

24、患者,男,50岁。咳嗽喘促,呼多吸少动则益甚,声低息微,腰膝酸软,舌淡,脉沉细两尺无力。其病机是A.肺气虚损B.肺肾气虚C.肺阴虚亏D.肾气虚衰E.肺肾阴虚

25、饭后困倦嗜睡,少气懒言,食量减少的临床意义是()。A.痰湿困脾B.脾气不足C.心肾阳虚D.邪闭心神E.热入营血

26、观察舌苔以辨别病邪深浅的主要依据是A.舌苔的有无B.苔色的黄白C.舌苔的厚薄D.舌苔的有根无根E.舌苔的润燥

27、血栓性深静脉炎多发生于A.上肢静脉B.下肢静脉C.胸壁静脉D.颈静脉E.面部静脉

28、脱疽局部缺血期,患者足背动脉、胫后动脉的脉象是A.弦数B.洪大C.结代D.微弱E.沉迟

29、行于头部前额的经脉是A.少阳经B.厥阴经C.太阳经D.少阴经E.阳明经

30、重度支气管哮喘患者发作时可出现的血气分析结果是A.PaO和PaCO轻度下降B.PaO下降,PaCO正常C.PaO和PaCO正常D.PaO正常,PaCO升高E.PaO明显下降,PaCO升高

31、浆膜腔漏出液A.相对密度>1.018,蛋白定量<25g/L,白细胞>400×10/LB.相对密度<1.018,蛋白定量<35g/L,白细胞>500×10/LC.相对密度>1.018,蛋白定量>30g/L,白细胞>500×10/LD.相对密度<1.018,蛋白定量<25g/L,白细胞<100×10/LE.相对密度>1.018,蛋白定量>30g/L,白细胞<100×10/L

32、治疗出血证,应选用的药物是()。A.阿胶B.白芍C.当归D.熟地黄E.何首乌

33、患者,男,13岁。右手拇指皮肤赘生物1个月,如豆大小,坚硬粗糙,高出皮肤,生长缓慢,色黄舌红,苔薄,脉弦数。考虑诊断为A.疣目B.扁瘊C.鼠乳D.跖疣E.丝状疣

34、蒲黄的主治病证是()。A.肺热咳嗽B.肠燥便秘C.肺虚久咳D.瘀血痛证E.胃寒呕吐

35、治疗消化道溃疡出血的最佳方法是A.垂体后叶素止血B.冰盐水止血C.内镜下止血D.气囊压迫止血E.外科手术

36、瘾疹辨证属风热犯表证型者,宜选用A.消风散加减B.龙胆泻肝汤加减C.增液汤D.银翘散E.竹叶石膏汤

37、瘿病发生的主要部位是A.颈前喉结两侧的颈靥部B.下颏部C.耳垂与颌角之间D.颈前部,与吞咽动作关系不明显E.胸锁乳突肌的外缘,锁骨上窝

38、女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿太,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×10/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。诊断为A.慢粒急变B.类白血病反应C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞性白血病

39、治疗肾虚火旺证尿血的最佳方剂是A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.麦味地黄丸D.小蓟饮子E.杞菊地黄丸

40、下列月经前后诸证中,哪项与血瘀无关?()A.经行身痛B.经行吐衄C.经行头痛D.经行发热E.以上均与血瘀有关

41、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事中医门诊治疗,根据下面题目中叙述的情形,你认为有可能被准予注册,进行个体行医的是哪位A.赵某:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛B.钱某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平C.孙某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所占地已落实D.李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放E.周某:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好

42、疳气的发病机制是()。A.脾胃虚损,积滞内停B.脾胃失和,纳化失健C.脾胃虚衰,津液消亡D.脾胃阴虚,津液内耗E.脾失健运,精微不布

43、HBsAg阳性者HBeAg阳性常表示A.机体对HBV感染有抵抗力B.病毒复制活跃,传染性强C.病情好转D.HBV既往感染E.病毒复制减慢,传染性弱

44、患者,男,28岁。近1个月以来,口腔溃疡反复发作,心烦,夜晚难以入睡,小便黄,舌质红,脉数。应首选具清热泻火,除烦,利尿功效的药物是A.芒硝B.牛蒡子C.黄芩D.淡竹叶E.石膏

45、被誉为"儿科之圣"的古代医家是A.吴鞠通B.巢元方C.扁鹊D.钱乙E.万全

46、确诊急性菌痢,主要靠下列哪项检查A.大便常规B.血液培养C.血常规D.大便细菌培养E.乙状结肠镜

47、下列腧穴中,常用于治疗耳鸣、耳聋、肩肘臂酸痛的是A.关冲B.中渚C.阳池D.外关E.后溪

48、判断发育正常与否,可根据下列各项,但除外A.年龄B.性别C.皮肤颜色D.智力E.身高

49、下列各项,不属重症传染性非典型肺炎诊断标准的是A.低氧血症,在吸氧3~5L/min条件下,动脉血氧分压PaO<70mmHgB.具有严重的基础疾病,或合并其他感染性疾病,或年龄>50岁C.多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48h内病灶进展>50%D.休克或多脏器功能障碍综合征(MODS)E.抗菌治疗效果不明显

50、慢性肺源性心脏病最常见的发病原因是A.慢性阻塞性肺疾病B.肺部感染C.重度哮喘D.慢性肺栓塞E.肺结核二、多选题

51、既能清热燥湿,又善祛风杀虫的药物是A.龙胆草B.黄芩C.黄连D.黄柏E.苦参

52、治疗淋证气淋,应首选的方剂是()。A.石韦散B.通关散C.沉香散D.妙香散E.八正散

53、中风与厥证的区别在于有无A.神昏B.肢厥C.口吐涎沫D.牙关紧闭E.后遗症

54、上述各项,属虚证的是()。A.咽部溃烂,分散表浅B.咽部溃烂成片或凹陷C.咽部溃烂日久,周围苍白D.咽部溃烂,其上所覆白腐松厚E.咽部溃烂,其上所覆白腐坚韧

55、消渴病,口渴引饮,能食与便溏并见,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。宜选下述何方加减治疗A.消渴方B.玉女煎C.七味白术散D.六味地黄丸E.金匮肾气丸

56、强壮保健的常用要穴是A.足三里B.丰隆C.阳陵泉D.太溪E.公孙

57、我国《传染病防治法》将法定管理传染病分为A.甲类2种、乙类25种、丙类10种B.甲类2种、乙类23种、丙类9种C.甲类2种、乙类22种、丙类11种D.甲类2种、乙类20种、丙类13种E.甲类2种、乙类19种、丙类14种

58、白果具有的功效是A.敛肺化痰定喘,止带缩尿B.泻肺平喘,利水通淋C.止咳平喘,止血止带D.降逆平喘,利水消肿E.纳气平喘,收涩止带

59、善于治疗肝气郁滞之痛经,人称“气病之总司,妇科之主帅”的药物是A.香附B.木香C.佛手D.青皮E.香橼

60、治疗闭证神昏,湿阻中焦,应选用的药物是()。A.石菖蒲B.羚羊角C.牛黄D.远志E.麝香

61、流行性乙型脑炎首选的治疗是()。A.抗菌治疗B.抗病毒治疗C.抗毒素治疗D.补液治疗E.对症治疗

62、5周岁小儿的血压应为A.70/50mmHgB.80/60mmHgC.90/60mmHgD.100/70mmHgE.110/80mmHg

63、宣上畅中渗下的主要代表方剂是A.三仁汤B.藿香正气散C.甘露消毒丹D.藿朴夏苓汤E.黄芩滑石汤

64、富含油脂,具有润肠通便功效的药物是A.火麻仁、郁李仁B.火麻仁、芦荟C.苦杏仁、当归D.番泻叶、牵牛子E.芒硝、柏子仁

65、患者小便热涩刺痛,尿色鲜红,夹有血块,甚则尿痛尿急,舌苔黄,脉滑数者,主方宜选A.八正散B.导赤散C.小蓟饮子D.石韦散E.知柏地黄丸

66、目前感染人类的禽流感病毒亚型中,感染者病情重,病死率高的是A.H5N1B.H9N2C.H7N7D.H7N3E.H7N2

67、排尿突然中断,尿道窘迫疼痛是何种淋证的临床特点?()A.热淋B.石淋C.气淋D.膏淋E.血淋

68、患者,女,45岁。近来脘腹胀满,不思饮食,四肢乏力,心悸失眠,下肢水肿,舌体胖大,边有齿痕,舌苔白薄,脉象虚弱。应首选的药物是A.藿香B.茯苓C.苍术D.厚朴E.陈皮

69、支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的主要鉴别依据是A.咳粉红色泡沫样痰B.呼吸困难C.肺部哕音D.有多年咳嗽、咳痰E.支气管镜检查

70、对于肾病综合征的临床特征的描述,错误的是A.高血压B.低白蛋白血症C.高脂血症D.大量蛋白尿E.明显水肿

71、风邪初中经络,口眼歪斜,舌强不能言语,手足不能运动者宜选用()。A.小青龙汤B.川芎茶调散C.大秦艽汤D.银翘散E.败毒散

72、滑石入煎剂其用法是A.冲服B.包煎C.另煎D.先煎E.久煎

73、下列哪一项不属于中风的主症A.口眼歪斜B.半身不遂C.卒然昏仆,不省人事D.醒后如常人E.语言不利

74、下列腧穴中,不属于督脉的是A.腰阳关B.至阳C.天突D.哑门E.风府

75、有主水和纳气功能的脏是A.心B.肾C.肝D.脾E.肺

76、乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A.腹股沟淋巴结B.腋窝淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.滑车上淋巴结E.右锁骨上淋巴结

77、痿证与痹证的主要鉴别点,哪项最为重要A.肢体能否随意运动B.肌肉筋骨关节有无疼痛C.肌肉是否瘦削枯萎D.关节有无肿大变形E.肢体关节是否屈伸不利

78、善于治疗咳嗽的腧穴是A.列缺B.曲池C.合谷D.商阳E.尺泽

79、血中白细胞增多,血小板明显减少,多见于A.伤寒B.中毒型菌痢C.流行性乙型脑炎D.急性病毒性肝炎E.流行性出血热

80、奇经八脉中,主一身之里的是()。A.任脉B.督脉C.冲脉D.阴维脉E.阳维脉

81、治疗怀胎蕴热、胎动不安者,当选用的药物是A.桑寄生B.黄芩C.紫苏D.续断E.砂仁

82、补阳还五汤中重用黄芪的意义是A.补气利水B.补气行血C.补气生血D.补气升阳E.补气固表

83、增加外周组织对胰岛素的敏感性、减轻胰岛素抵抗的降糖药是()。A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.吡格列酮E.瑞格列奈

84、下列各组腧穴中,两穴相距1寸的是A.神阙、石门B.中极、阴交C.气海、关元D.中脘、建里E.中脘、下脘

85、胃痛瘀血停胃的疼痛特点是()。A.隐痛B.灼痛C.暴痛D.各种痛E.刺痛

86、乳香具有的功效是()。A.消肿生肌B.祛风止痛C.化瘀止血D.凉血消痈E.清利湿热

87、肝细胞性黄疸A.直接胆红素增加,尿胆原增加,尿胆红素阳性B.直接胆红素正常,尿胆原增加,尿胆红素阴性C.直接胆红素正常,尿胆原阴性,尿胆红素阴性D.直接胆红素增加,尿胆原阴性,尿胆红素阳性E.以上都不是

88、各证型的郁证均可出现的症状是()。A.血郁症状B.湿郁症状C.气郁症状D.痰郁症状E.火郁症状

89、诊断甲亢最有临床意义的指标是A.FT、FT测定B.TT、TT测定C.TSH测定D.甲状腺摄I率E.基础代谢率

90、下列各项,不属特殊之毒中脏腑而致失和的是A.虫毒B.蛇毒C.冻伤D.疯犬毒E.疫毒

91、腹内有块,腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏,此证属于A.表热证B.表实证C.表虚证D.里实证E.里虚证

92、某患者突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,临床诊断可能是A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺气肿D.气管异物E.大块肺梗死

93、解表药的性味多是()。A.辛味B.酸味C.甘味D.苦味E.咸味

94、女性,1个月来经常咳嗽,咳白色粘痰,平素喜食辛辣之品,近3天来,突发寒战,高热,呼吸气促,胸痛,咳嗽,吐黄色浊痰,稍有腥味,口干咽燥,舌红苔黄腻,脉滑数。当诊断为A.肺痈成痈期B.肺痈溃脓期C.喘证之痰热蕴肺D.肺痈初期E.痰热咳嗽

95、患者,男,27岁。小便热涩疼痛,尿色深红,或夹有血块。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.劳淋

96、浆膜腔漏出液A.相对密度>1.018,蛋白定量<25g/L,白细胞>400×10/LB.相对密度<1.018,蛋白定量<35g/L,白细胞>500×10/LC.相对密度>1.018,蛋白定量>30g/L,白细胞>500×10/LD.相对密度<1.018,蛋白定量<25g/L,白细胞<100×10/LE.相对密度>1.018,蛋白定量>30g/L,白细胞<100×10/L

97、女性,36岁,确诊为Graves病。服用丙硫氧嘧啶治疗,症状己控制,甲状腺缩小,维持治疗已超过1年半,考虑停药。有助于判断是否停药的检查是A.TSAb测定B.甲状腺摄131I率C.T3抑制试验D.放射性核素扫描E.基础代谢率测定

98、具有平肝疏肝,祛风明目功效的药物是()。A.珍珠母B.代赭石C.刺蒺藜D.钩藤E.牡蛎

99、下列各项,适用于“阴虚则热”的是()。A.热者寒之B.阴病治阳C.阳病治阴D.阴中求阳E.寒者热之

100、五倍子的全部功效是A.固表止汗,敛肺止咳,涩肠止泻B.敛肺降火,涩肠固精,敛汗止血C.敛汗固表,缩尿止遗,固崩止带D.涩肠止泻,收敛止血,涩精止遗E.敛肺平喘,涩精固肠,敛汗止血

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:我国现存的第一部外科学专著是《刘涓子鬼遗方》;而我国第一部外科学专著是《金创瘈疭方》。

2、答案:C本题解析:暂无解析

3、答案:B本题解析:本题表述的部位、症状和局部皮肤的病理变化,符合牛皮癣的诊断,相当于西医的神经性皮炎。

4、答案:E本题解析:考点:1.急性感染期可持续3~4天,表现为发热、乏力、咽痛等类似上呼吸道感染。2.无症状感染期可持续2~10年或更久,患者无任何临床症状。3.艾滋病前期可有淋巴结肿大、全身不适、肌肉疼痛、各种感染等。4.艾滋病期发生各种机会性感染和各种恶性肿瘤。

5、答案:A本题解析:血糖是诊断糖尿病的主要依据,也是长期监控病情和判断疗效的主要指标。

6、答案:E本题解析:阴陵泉为足太阴脾经的合水穴,有温运中焦、利水消肿之功,善治水湿病证;三阴交为足太阴、少阴、厥阴经的交会穴,善治肝脾肾三脏疾患;隐白为足太阴脾经的井穴,有调经统血之功,常用治疗出血症;公孙为足太阴脾经的络穴,联络脾胃两经,又为八脉交会穴,通于冲脉,治疗脾胃肠疾及冲脉病;太冲为足厥阴肝经的输穴和原穴,善于平肝疏肝。

7、答案:E本题解析:暂无解析

8、答案:D本题解析:暂无解析

9、答案:E本题解析:考点:5.痢疾是因外感时行疫毒,内伤饮食而致邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,以腹痛腹泻,里急后重,排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。宋《严氏济生方》正式启用"痢疾"之病名。6.病因病机:(1)时邪疫毒,主要指暑、湿、热邪。(2)饮食不节。(3)痢疾的病机,主要是时邪疫毒积滞于肠间,壅滞气血,妨碍传导,肠道脂膜血络受伤,腐败化为脓血而成痢。7.临床表现:痢疾以腹痛腹泻、里急后重,便下赤白脓血为主要表现。轻者,腹痛不著,里急后重不明显,大便每日次数在10次以下,或被误诊为泄泻;重者,腹痛、里急后重均甚,下痢次数频繁,甚至在未出现泻痢之前即有高热、神疲、面青、肢冷以至昏迷惊厥。多数发病较急,急性起病者,以发热伴呕吐开始,继而阵发性腹痛、腹泻,里急后重,下痢赤白粘冻或脓血。也有缓慢发病者,缓慢发病则发热不甚或无发热,只有腹痛、里急后重,下痢赤白粘冻或脓血的主症,下痢的次数与量均少于急性发病者。急性发病者,病程较短,一般在2周左右;缓慢发病者,病程较长,多数迁延难愈,甚至病程可达数月、数年之久。痢疾可散在发生,也可在同一地区形成流行。8.鉴别诊断:应与泄泻鉴别,两者多发于夏秋季节,病位在胃肠,皆由外感时邪、内伤饮食而发病,症状都有大便增多,然而两病在病位、病机和临床表现等方面都有区别。病位病机方面,痢疾病位在肠,病机重点是肠中有滞,即湿热、寒湿、疫毒、饮食壅滞肠中,妨碍传导,凝滞气血,脂膜血络受损;而泄泻病位在脾,病机重点是脾失运化,湿浊内生,清浊不分,混杂而下。临床表现方面,痢疾大便次数多而粪便少,痢下赤自脓血,泄泻泻下为稀薄粪便,颜色黄或白,无赤白脓血;痢疾下痢不爽,里急后重,泄泻泻下爽利甚至滑脱不禁;痢疾必有腹痛,伴里急后重,腹痛呈持续性,时轻时重,便后痛减而不停止,而泄泻之腹痛或有或无,多伴有肠鸣腹胀,呈阵发性,泻后痛减。9.辨证要点:(1)辨实痢、虚痢。(2)识寒痢、热痢。10.治疗原则:(1)祛邪导滞为治本之法。(2)调气和血,如刘河间所说:"调气则后重自除,行血则便脓自愈"。(3)顾护胃气。(4)治疗痢疾之禁忌,如忌过早补涩;忌峻下攻伐,忌分利小便。(5)赤多者重用血药,白多者重用气药。11.分证论治:(1)湿热痢,清肠化湿,解毒,调气行血;芍药汤。(2)疫毒痢,清热凉血,解毒清肠;白头翁汤合芍药汤。(3)寒湿痢,温中燥湿,调气和血;不换金正气散。(4)虚寒痢,温补脾肾,收涩固脱;桃花汤合真人养脏汤。(5)休息痢,温中清肠,佐以调气化滞;连理汤。寒热错杂者用乌梅丸,若脾胃阳气不足,积滞未尽,用温脾汤加减。(6)阴虚痢,养阴清肠;用驻车丸。(7)噤口痢,即下痢而不能进食,或下痢呕恶不能食者,基本病机是大实或大虚,致胃失和降,气机升降失常。属于实证者,用开噤散,属于虚证者用六君子汤加石菖蒲、姜汁醒脾降逆。若下痢无度,饮食不进,肢冷脉微,当急用独参汤或参附汤以益气固脱。

10、答案:D本题解析:暂无解析

11、答案:B本题解析:暂无解析

12、答案:B本题解析:暂无解析

13、答案:E本题解析:暂无解析

14、答案:C本题解析:2.主动脉狭窄时,可闻及收缩期喷射性杂音,在胸骨右缘第2肋间最响,主要向颈动脉传导;主动脉关闭不全时,为与第二心音同时产生的高调叹气样递减型舒张早期杂音。

15、答案:A本题解析:肺肾气虚证是指肺气亏虚,肾不纳气,以咳嗽、乏力少气、呼多吸少、耳鸣及气虚症状为主要表现的证。

16、答案:C本题解析:暂无解析

17、答案:C本题解析:根据患者主症“四肢关节肌肉疼痛酸楚,屈伸不利”可诊断为痹证;关节疼痛呈游走性为风邪特性,诊断为行痹。

18、答案:E本题解析:暂无解析

19、答案:A本题解析:防己黄芪汤功效:益气祛风,健脾利水。主治:表虚不固之风水或风湿证。症见:汗出恶风,身重微肿,或肢节疼痛,小便不利,舌淡苔白,脉浮。

20、答案:A本题解析:暂无解析

21、答案:E本题解析:暂无解析

22、答案:A本题解析:一贯煎:滋阴疏肝,主治肝肾阴虚,肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦,亦治疝气瘕聚。

23、答案:C本题解析:暂无解析

24、答案:B本题解析:暂无解析

25、答案:B本题解析:饭后困倦嗜睡,兼神疲倦怠,食少纳呆者,多由中气不足,脾失健运,清阳不升,脑失所养所致。A项,痰湿困脾表现为困倦嗜睡,头目昏沉,胸闷脘痞,肢体困重等;C项,心肾阳虚表现为精神极度疲惫,神识朦胧,困倦易睡,肢冷脉微等;D项,邪闭心神表现为嗜睡伴轻度意识障碍,叫醒后不能正确回答问题;E项,热入营血证无嗜睡的临床表现。

26、答案:C本题解析:暂无解析

27、答案:B本题解析:股肿是指下肢静脉疾病。

28、答案:D本题解析:脱疽初起,患者可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮色变灰,皮温稍低于健侧,足背动脉搏动减弱。

29、答案:E本题解析:暂无解析

30、答案:E本题解析:血气分析在重度哮喘发作时,PaO明显下降而PaCO升高,并可出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。

31、答案:D本题解析:这是两道记忆题,浆膜腔渗出液相对密度>12.018,蛋白定量>30g/L,白细胞>500×10/L;浆膜腔漏出液相对密度<12.018,蛋白定量<25g/L,白细胞<100×10/L。

32、答案:A本题解析:阿胶:补血,滋阴,润肺,止血,用于:①血虚诸证;②出血证,为止血要药;③肺阴虚燥咳;④热病伤阴,心烦失眠,阴虚风动,手足瘼疚。

33、答案:A本题解析:暂无解析

34、答案:D本题解析:蒲黄功效:止血,化瘀,通淋。主治:①出血证;②瘀血痛证;③血淋尿血。

35、答案:C本题解析:暂无解析

36、答案:A本题解析:暂无解析

37、答案:A本题解析:瘿是甲状腺疾病的总称,位置就在颈前结喉两侧。

38、答案:D本题解析:因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小,疾病为慢性,排除C。且ph染色体(+),类白血病反应中,ph染色体(-),排除B。白细胞计数为200×10/L,排除E。慢粒急变时,原粒+早幼粒>30%,排除A。故本题选D。

39、答案:B本题解析:暂无解析

40、答案:B本题解析:经行吐衄是指每逢经期或经行前后发生周期性吐血或衄血者,多为血热或冲脉之气上逆,迫血妄行所致。

41、答案:B本题解析:参见25题分析。

42、答案:B本题解析:疳气乃疳病初期,脾失健运所致,以形体消瘦,面色无华,食欲不振为特点。病机为脾胃失和,纳化失健。治宜和脾健运,方用资生健脾丸加减。

43、答案:B本题解析:暂无解析

44、答案:D本题解析:暂无解析

45、答案:D本题解析:暂无解析

46、答案:D本题解析:暂无解析

47、答案:B本题解析:暂无解析

48、答案:C本题解析:发育正常与否,应以年龄、性别(第二性征)、智力、体格成长变化状态(包括身高、体重、肌肉和脂肪量、肢体长短、头颈和躯干形态)及其相互间的关系来综合判断,而皮肤颜色与其无关。

49、答案:E本题解析:重症传染性非典型肺炎诊断标准:符合下述标准中的1条即可诊断为重症传染性非典型肺炎:①呼吸困难,呼吸频率>30/min,②低氧血症,在吸氧3~5L/min条件下,动脉血氧分压(PaO)<70mmHg,或动脉血氧饱和度(Sp02)<93%;或已可诊断为急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS);③多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48h内病灶进展>50%;④休克或多器官功能障碍综合征(MODS);⑤具有严重基础疾病,或合并其他感染性疾病,或年龄>50岁。

50、答案:A本题解析:暂无解析

51、答案:E本题解析:苦参功效:清热燥湿,杀虫,利尿。主治病证:湿热泻痢,便血,黄疸;湿热带下,阴肿阴痒,湿疹湿疮,皮肤瘙痒,疥癣;湿热小便不利。

52、答案:C本题解析:淋证气淋证候:郁怒之后,小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦。治法:理气疏导,通淋利尿。代表方:沉香散加减。

53、答案:E本题解析:中风以中、老年人为多见,常有素体肝阳亢盛。其中脏腑者,突然昏仆,并伴有口眼喁斜,偏瘫等症,神昏时间较长,苏醒后有偏瘫,口眼喁斜及失语等后遗症。厥证可发生于任何年龄,昏倒时间较短,醒后无后遗症。

54、答案:C本题解析:虚证是指以正气虚损为主,而邪气已退或不明显,正邪斗争不剧烈而表现出的一系列虚弱、衰退和不足为特征的证候。C项,若溃腐日久,周围淡红或苍白者,多因久病耗伤人体精血津液,气血不充所致,属虚证。

55、答案:C本题解析:考点:13.消渴病是由于先天禀赋不足,复因情志失调、饮食不节等原因所导致的以阴虚燥热为基本病机,以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为典型临床表现的一种疾病。14.病因病机:(1)禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度可引发消渴。(2)病机为阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标。(3)病变的脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。(4)消渴病日久,则易发生以下两种病变:一是阴损及阳,阴阳俱虚。二是病久入络,血脉瘀滞。15.临床表现:起病缓慢,以多尿、多饮、多食、倦怠乏力,形体消瘦,或尿有甜味为其证候特征。多食易饥,食量超出常人,但患者常感疲乏无力,日久则形体消瘦。但现代的消渴病患者,有的则在较长时间内表现为形体肥胖。变证百出:病久常并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等。严重者可见烦渴、头痛、呕吐、腹痛、呼吸短促,甚或昏迷厥脱危象。16.辨证要点:(1)辨病位,以肺燥为主,多饮症状较突出者,称为上消;以胃热为主,多食症状较为突出者,称为中消;以肾虚为主,多尿症状较为突出者,称为下消。(2)辨标本。(3)辨本证与并发症。17.治疗原则:故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。18.分证论治:(1)上消:肺热津伤:清热润肺,生津止渴,消渴方,若肺热津亏,气阴两伤,用玉泉丸或二冬汤。(2)中消:胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液,玉女煎,亦可选用白虎加人参汤。对于脾胃气虚者,可用七味白术散。(3)下消:肾阴亏虚:滋阴补肾,润燥止渴,六味地黄丸。阴阳两虚:温阳滋阴,补肾固摄,金匮肾气丸。

56、答案:A本题解析:暂无解析

57、答案:A本题解析:考点:19.《传染病防治法》将传染病分为甲、乙、丙三类。20.甲类传染病指:鼠疫、霍乱。21.乙类传染病指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。22.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施和疫情上报要求。

58、答案:A本题解析:暂无解析

59、答案:A本题解析:香附功效:疏肝解郁,调经止痛,理气调中。应用:(1)肝郁气滞胁痛、腹痛。本品为疏肝解郁、行气止痛之要药。(2)月经不调,痛经,乳房胀痛。本品疏肝解郁、行气散结、调经止痛,为妇科调经之要药。(3)气滞腹痛。因此称香附为“气病之总司,妇科之主帅”。

60、答案:A本题解析:石菖蒲功效:开窍醒神,化湿和胃,宁神益志。主治:①痰蒙清窍,神志昏迷;②湿阻中焦,脘腹痞满,胀闷疼痛;③噤口痢;④健忘、失眠、耳鸣、耳聋。

61、答案:E本题解析:流行性乙型脑炎为病毒感染,但目前在病原学治疗方面尚无特效的抗病毒药物,主要是采取积极对症治疗、支持治疗和护理,重点处理好高热、抽搐、控制脑水肿和呼吸衰竭等危重症状。

62、答案:C本题解析:正常小儿的血压可以用以下公式计算:收缩压(mmHg)=年龄*2+80,舒张压为收缩压的2/3。

63、答案:A本题解析:三仁汤宣畅气机,清利湿热,三焦分消。

64、答案:A本题解析:暂无解析

65、答案:C本题解析:淋证之血淋实证,系由湿热下注膀胱,热盛伤络,迫血妄行所致。选小蓟饮子清热通淋,凉血止血。

66、答案:A本题解析:目前感染人类的禽流感病毒亚型主要有H5N1、H9N2、H7N7,其中H5N1型致病性最强,患者病情重,死亡率高。

67、答案:B本题解析:A项,热淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。B项,石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。C项,气淋症见小腹胀满较明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。D项,膏淋症见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。E项,血淋为溺血而痛。

68、答案:B本题解析:本证为脾虚水肿并有心悸失眠,治宜健脾、利水、宁心安神。茯苓的功效为利水消肿、渗湿、健脾、宁心,与所要求的治疗原则是一致的。

69、答案:D本题解析:考点:23.临床表现:发作时喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则张口抬肩,不能平卧,或唇甲发绀;呈反复发作性。常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等因素诱发。发作前多有鼻痒、喷嚏、胸闷等先兆症状;有过敏史或家族史;两肺可闻及哮鸣音,或伴湿哕音;血液嗜酸性粒细胞可升高;痰涂片可见嗜酸性粒细胞;胸部X线检查一般无特殊改变,久病可见肺气肿征。24.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时,可用氨茶碱,既有强心又有解除支气管痉挛作用,吗啡、地高辛用于心衰,阿托品、异丙肾上腺素气管用于支气管哮喘。25.年龄较轻,反复发作的痰鸣气喘的气道高反应性疾病为哮喘;咳、痰、喘发病每年持续3个月,连续2年或以上,为慢支;急支由上感引发,病程2~3周;心源性哮喘为急性肺水肿,有心脏病史。26.哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24小时以上者,发作时张口喘息,大汗淋漓,发绀明显,端坐呼吸,症状不能控制,甚至会出现呼吸、循环衰竭。27.发作期的治疗:①解痉:拟肾上腺素类药物:麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等已逐渐为β受体兴奋剂所替代,如沙丁胺醇;茶碱类药物;肾上腺皮质激素;抗胆碱能药物。②控制感染。③祛痰止咳。β受体激动剂有极强的支气管扩张作用,作用迅速,是缓解哮喘症状的首选药;其次是茶碱类,抗胆碱能类适用于老年吸烟患者;糖皮质激素是气道变态反应炎症作用最强的抗炎剂。

70、答案:A本题解析:暂无解析

71、答案:C本题解析:大秦艽汤功效:疏风清热,养血活血。主治:风邪初中经络证。症见:口眼斜,舌强不能言语,手足不能运动,或恶寒发热,苔白或黄,脉浮数或弦细。

72、答案:B本题解析:滑石为粉末状的药材,如果直接煎煮,易漂浮在水面,不利于成分的煎出,所以应包煎。故最佳的选项是B。

73、答案:D本题解析:暂无解析

74、答案:C本题解析:暂无解析

75、答案:B本题解析:暂无解析

76、答案:B本题解析:暂无解析

77、答案:B本题解析:暂无解析

78、答案:E本题解析:《四总穴歌》曰:“头项寻列缺。”临床常用列缺治疗项强,偏正头痛等;尺泽为肺经之合穴,并为肺经之子穴,“合主逆气而泄”“实则泻其子”,尺泽善治喘咳等病证,尤善治疗肺经实证之咳嗽。

79、答案:E本题解析:考点:28.在病后第2日可出现尿蛋白,部分患者尿中有膜状物。29.发热期始有血小板降低。30.血清特异性抗体IgM在第1病日即可阳性,第3病日阳性率近100%。

80、答案:D本题解析:阳维脉主一身之表,阴维脉主一身之里,阴阳维脉具有维系一身阴经和阳经的作用。

81、答案:B本题解析:黄芩功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。主治:胎动不安。具有清热安胎之功。

82、答案:B本题解析:本方重用生黄芪,大补脾胃之气以资化源,使得气旺则血行,瘀去则络通。故本题选B项。

83、答案:D本题解析:噻唑烷二酮类药物(TZDs)为胰岛素增敏剂,降糖效果良好,不增加胰岛素的分泌,保护胰岛β细胞,另外还具有调脂作用,适用于2型糖尿病,尤其适用于肥胖、胰岛素抵抗明显者。其降糖机制主要是提高胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗。常用的药物有罗格列酮和吡格列酮。

84、答案:D本题解析:暂无解析

85、答案:E本题解析:胃痛瘀血停胃证的临床表现包括:胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。

86、答案:A本题解析:乳香功效:活血行气止痛,消肿生肌。

87、答案:A本题解析:考点:31.黄疸的概念:正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,其中结合胆红素3.42μmol/L,非结合胆红素13.68μmol/L,当血清胆红素浓度增高在17.1~34.2μmol/L之间,临床上尚未出现黄疸者,为隐性黄疸;血清胆红素浓度超过34.2μmol/L,临床上出现黄疸者,为显性黄疸。黄疸分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。32.由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等导致肝细胞受损而致处理胆红素代谢的能力下降,血中非结合胆红素增加,另一方面,因肝细胞坏死或胆汁排泄通路受阻,转化成的结合胆红素反流入血,血中结合胆红素增加,称为肝细胞性黄疸。临床表现为乏力、倦怠、食欲不振,实验室检查肝功能异常,血中非结合胆红素、结合胆红素均增加,但结合胆红素与总胆红素比值不定,<20%或>20%。33.由于先天性、遗传性因素或免疫性及非免疫性因素引起的大量红细胞的破坏分解,致使非结合胆红素生成增多,超过了肝脏的处理能力,导致非结合胆红素在血中滞留而出现的黄疸称为溶血性黄疸。急性溶血有高热、寒战、头痛、呕吐,常有血红蛋白尿;慢性溶血有贫血和脾大,血中非结合胆红素、结合胆红素均增加,但结合胆红素与总胆红素比值<20%,尿中尿胆原增加,但无胆红素。34.各种原因使肝内或肝外的胆管发生阻塞,其上方的胆管内压力增高,胆管扩张,引起肝内毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血所致的黄疸称为阻塞性黄疸。临床表现为皮肤瘙痒,心率减慢,血清结合胆红素增加,但结合胆红素与总胆红素比值>40%,粪色变浅或变白,尿中尿胆原减少或消失,胆红素阳性。35.黄疸伴胆囊肿大主要见于肝外阻塞性黄疸,如胰头癌、壶腹癌、胆总管

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