2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试快速提分卷(附答案)105

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、Raji细胞是由Burkitt淋巴瘤患者分离下列哪种细胞而建株的A.B细胞B.T细胞C.K细胞D.NK细胞E.巨噬细胞

2、关于抗HBcIgM，下列正确的叙述是A.由HBV的表面抗原刺激产生B.阳性具有早期诊断价值C.有抗HBV感染作用D.在血清中可长期存在E.阳性表示疾病开始恢复

3、抗酸染色呈弱抗酸性的细菌是A.衣氏放线菌B.肺炎克雷伯杆菌C.巴西诺卡菌D.阴沟肠杆菌E.铜绿假单胞菌

4、下列哪些不属于微生物学研究的范畴A.机体的疾病状态B.微生物的类型与分布C.微生物的形态结构、生命活动及其规律D.微生物的遗传与进化E.微生物与人类、动物、植物的关系

5、MPO标记阳性的白血病细胞一般不会出现在下列哪种白血病中A.ALL-LB.AML-MC.AML-MD.AML-ME.CML

6、新生儿溶血病诊断试验中，关于直接抗球蛋白试验说法正确的是A.直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏B.Rh-HDN直接抗球蛋白实验一般较ABO-HDN弱C.直接抗球蛋白实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体D.直接抗球蛋白实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原E.直接抗球蛋白实验是诊断新生儿溶血症最有力的证据

7、常用于淋巴细胞转化率试验以了解细胞免疫功能情况的有丝分裂原是A.植物血凝素B.脂多糖C.肽聚糖D.酵母多糖E.以上都是

8、类酵母型菌落与酵母型菌落的主要区别是前者A.生长较快B.由多细胞真菌形成C.菌落不光滑D.有假菌丝E.菌落有色素

9、巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在A.原发性血小板减少性紫癜B.真性红细胞增多症C.慢性粒细胞性白血病早期D.再生障碍性贫血E.以上都不是

10、可用于筛检不稳定血红蛋白病的是A.异丙醇沉淀试验B.酸化血清溶血试验C.酸化甘油溶血试验D.蔗糖溶血试验E.抗人球蛋白试验

11、有关红细胞的叙述，错误的是A.红细胞源于骨髓造血干细胞B.晚幼红细胞丧失分裂能力C.衰老红细胞主要在脾脏破坏D.红细胞的平均直径为6.5μmE.双凹圆盘形结构可携带更多的氧

12、肾上腺皮质可分泌一组类固醇激素，束状带分泌的激素主要是（）。A.醛固酮B.雌激素C.肾上腺素D.皮质醇E.雄激素

13、主要由单核巨噬细胞产生的造血抑制因子A.干扰素βB.IL-3C.转化生长因子βD.血小板生成素E.肿瘤坏死因子α

14、下列指标可以评价AIDS病人的细胞免疫功能的是A.CD2/D3细胞比值B.CD3/CD4细胞比值C.CD3/CD8细胞比值D.CD4/CD8细胞比值E.CD2/CD4细胞比值

15、最适宜用来鉴别原粒细胞与原单核细胞白血病的细胞化学染色是（）A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.α-NAE+NAF抑制试验E.苏丹黑B染色

16、恶性贫血A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降B.铁粒幼红细胞增多C.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状D.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少。并出现多个系统症状E.内因子缺乏

17、WHO推荐的血常规检查皮肤采血法采血部位是A.右手无名指指端内侧B.足跟内侧外缘C.左手无名指指端内侧D.右手食指指指端内侧E.左手食指指指端内侧

18、关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为A.酸性磷酸酶染色阴性B.糖原染色可呈强阳性C.氰化物抗过氧化物酶染色阴性D.NAP积分明显增高E.无特征性的细胞化学染色

19、怀疑先天性胸腺发育不全的患者，需做的检查是A.EAC花环B.T细胞亚群C.溶血空斑试验D.免疫球蛋白检测E.NBT还原试验

20、激素检测常用的技术是A.电化学分析技术B.散射比浊法C.电泳技术D.原子吸收分光光度法E.荧光分析法

21、各医疗机构负责对本规范实施情况进行监督检查的是A.上级主管单位B.医疗机构领导班子C.相关职能部门D.纪检监察纠风部门E.卫生部

22、果糖胺反映过去几周的平均血糖水平A.1～2周B.2～3周C.3～5周D.5～8周E.8～10周

23、男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／kg·HO(mmol／L)B.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·HO(mmol／L)C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsm／kg·HO(mmol／L)D.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·HO(mmol／L)E.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·HO(mmol／L)

24、感染后0～4小时内，发挥吞噬杀菌作用的细胞是A.B细胞B.吞噬细胞C.γδT细胞D.中性粒细胞E.NK细胞

25、患儿6岁，春节后突然发热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直。其脑脊液培养时鉴定为脑膜炎球菌。该种细菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放内毒素，内毒素的主要作用是引起（）A.菌血症B.血小板解聚C.血液白细胞减少D.细菌素产生E.血管坏死和血栓形成，周围血管出血

26、下列试验属于碳源和氮源利用试验的是A.CAMP试验B.丙二酸盐利用试验C.胆汁溶菌试验D.硝酸盐还原试验E.尿素分解试验

27、加特纳菌属的特点A.25℃有动力，37℃无动力B.菌体一端或两端膨大，有异染颗粒C.革兰染色阴性或阳性，着色不均D.大部分菌株在三糖铁培养基上产硫化氢E.革兰阳性大杆菌，竹节状排列

28、对凝血酶敏感的凝血因子包括（）A.FⅠ、FⅤ、FⅧ、FXⅧB.FⅢ、FⅣC.FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩD.FⅡ、FⅢ、FⅣ、FⅧE.FⅠ、FⅢ、FⅤ、FⅧ

29、男，60岁。主诉食入肉类制品后，腹痛、腹胀、水样腹泻，无恶心、呕吐。粪便标本厌氧培养见血琼脂平板上出现双层溶血环，卵磷脂酶和Nagler试验阳性，该患者首先考虑的诊断是A.痢疾B.伤寒C.产气荚膜梭菌感染D.霍乱E.病毒性肠炎

30、氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性A.铜绿假单胞菌B.莫拉菌属C.产碱杆菌属D.鲍曼不动杆菌E.嗜麦芽窄食单胞菌

31、观察尿液异常红细胞形态，常采用的方法是（）。A.扫描电镜B.透射电镜C.荧光显微镜D.相差显微镜E.偏振光显微镜

32、对于蔬菜中提取的酶是（）。A.辣根过氧化物酶B.碱性磷酸酶C.尿酶D.葡萄糖氧化酶E.β-半乳糖苷酶

33、以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征A.白血病细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞胞浆中可见Auer小体C.白血病细胞可进入周围血液D.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结E.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应

34、酶活性即酶促反应速度，指在规定条件下单位时间内测定底物的减少量或以下哪项的生成量A.产物B.酶C.辅酶D.辅助因子E.激活剂

35、患者男性，45岁，乏力、体重减轻3月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC：32×10／L，PLT135×10／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显降低A.巨核细胞增多B.骨髓有核细胞增生明显活跃C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多D.骨髓可发生轻度纤维化E.原始粒细胞多大于10％

36、促激素不包括（）。A.TSHB.ACTHC.T3D.LHE.FSL

37、甲状腺功能亢进的发病机制与下列哪项因素有关A.抗甲状腺胶质抗原的抗体B.抗促甲状腺受体的抗体C.抗甲状腺球蛋白的抗体D.抗甲状腺细胞微粒体的抗体E.以上均不对

38、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎

39、急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长A.MB.CK-MBC.cTnD.ASTE.CK-MM/CK-MM

40、带绦虫卵A.椭圆形，个体大，壳薄而均匀，有盖，内含卵细胞及卵黄细胞B.灯泡形，个体很小，有盖，内含毛蚴C.卵圆形，无盖，一侧有小棘，内含毛蚴D.椭圆形，壳厚而均匀，壳外有凹凸不平蛋白质膜，内含卵细胞E.圆球形，外有较厚具放射状条纹的胚膜，内含六钩蚴

41、流感病毒容易在人群中发生大流行的主要原因是由于A.病毒的抗原性较强B.病毒的毒力大C.对每一型病毒都无特效疫苗D.病毒抗原性易变异E.人体对流感病毒不易产生抵抗力

42、（）患者女，28岁。乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果；Hb85g/L，MCV103fl，MCH36pg，RDW19.8%。进一步的检查最有价值的是（）。A.网织红细胞B.肝功能检查C.骨髓检查D.血清铁蛋白检查E.尿常规检查

43、细菌的合成性代谢产物不包括（）A.热原质B.甲酸C.毒素D.色素E.抗生素

44、有关肠杆菌科的特性中，哪一项不正确A.为革兰阳性杆菌或球杆菌B.为机会病原菌C.兼性厌氧菌，无特殊营养要求，最适生长温度为30℃D.在营养琼脂平板上形成大而湿润、灰白或黄色的黏液状菌落E.液体培养基均匀浑浊，有菌膜

45、单核-巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用A.白细胞B.红细胞C.红细胞和白细胞D.血小板E.以上都不对

46、哪项实验室检查不符合多发性骨髓瘤A.高钙血症B.高尿酸血症C.异常免疫球蛋白增多，以IgM型为主D.血清白蛋白正常或减低E.尿中出现本-周蛋白

47、一名3岁男童，在幼儿园进食后，出现严重腹痛和便血。同时进食儿童也有数人出现相同的症状。在治疗中病情加重，又出现肾功能衰竭，临床诊断为出血性结肠炎。最可能的病原菌是A.霍乱弧菌O139B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)C.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)E.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)

48、血尿酸可作为何种疾病的辅助诊断指标？（）A.糖尿病B.心肌梗死C.痛风D.肝硬化E.急性胰腺炎

49、不属于中性粒细胞的异常细胞形态变化的是A.中毒颗粒B.环杆状核C.巨多分叶核D.Russell小体E.Pelger-Huet畸形

50、共用题干患儿，女，4岁，突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜，问诊：述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。A.副溶血性弧菌B.EHEC.痢疾志贺菌D.伤寒沙门菌E.霍乱弧菌二、多选题

51、有关沙雷菌属的特性中，哪一项不正确A.革兰阴性杆菌B.具周鞭毛C.无芽泡D.触酶强阳性E.氧化酶强阳性

52、不符合血小板止血功能的是A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能E.降解凝血酶作用

53、在采集到可疑流脑病人细菌培养用标本后，需送上级医院进行进一步病原培养，所遵循的如下标本采集和运送原则中哪项是错误的（）A.注意无菌操作。尽量避免杂菌污染B.根据病原菌在体内的分布和排出部位取材C.采集标本应在使用抗生素之前D.尽可能采集病变明显部位的材料E.标本需冷藏输送

54、患者女，30岁。因肛门周围核外阴剧烈瘙痒、伴灼痛感以夜间为甚，阴道分泌物增多就诊。实验室检查：血尿常规正常，白带常规示黄色脓性分泌物，排除微生物感染所致，以透明胶拭子法找到虫卵。诊断为寄生虫异位寄生阴道炎。该寄生虫最可能的是（）。A.似蚓蛔线虫（蛔虫）B.十二指肠钩口线虫（钩虫）C.蠕形住肠线虫（蛲虫）D.布什姜片吸虫（姜片虫）E.毛首鞭形线虫（鞭虫）

55、对铜绿假单胞菌特征的叙述错误的是A.菌体一端有鞭毛B.氧化酶试验阳性C.可产生脂溶性色素D.抵抗力强且对多种抗生素耐药E.通过接触引起医源性传播

56、对流免疫电泳可测出的蛋白质抗原的浓度可达A.pg／mlB.ng／mlC.mg／mlD.μg／mlE.g／ml

57、正常人血液的pH范围为A.22～27mmol／LB.40～45mmol／LC.7.25～7.35D.7.35～7.45E.8～16mmol／L

58、关于孢子丝菌，叙述错误的是A.在胱氨酸葡萄糖血琼脂培养基上生长较快B.在SDA培养基上形成咖啡色的酵母型菌落C.组织相可见卵圆形小体位于中性粒细胞内D.申克孢子丝菌是二相性真菌E.感染的主要病原菌是申克孢子丝菌

59、恶性贫血A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降B.铁粒幼红细胞增多C.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状D.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少。并出现多个系统症状E.内因子缺乏

60、鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标A.A/CB.AFPC.γ-GTD.ASTE.ALP

61、鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为A.PAS反应B.过氧化物酶染色C.非特异性酯酶染色D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色E.以上都不正确

62、尿液中出现何种管型，多提示存在早期肾小球病变？（）A.红细胞管型B.白细胞管型C.蜡样管型D.颗粒管型E.透明管型

63、流式细胞仪的光源是A.前向散射光B.侧向散射光C.荧光D.激光E.单色光

64、C1q结合法测定循环免疫复合物方法的原理是A.免疫复合物溶解度特性改变B.细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的免疫复合物C.免疫复合物可结合补体D.免疫复合物中IgGFc段能与抗变性IgG抗体结合E.免疫复合物分子大小改变

65、下列说法正确的是（）A.铜绿假单胞菌为革兰染色阴性杆菌B.铜绿假单胞菌为革兰染色阳性杆菌C.铜绿假单胞菌为革兰染色阴性球菌D.铜绿假单胞菌为革兰染色阳性球菌E.铜绿假单胞菌具有芽胞的结构

66、狂犬病毒可以感染温血动物，但造成人类感染的主要传染源是下列哪一种（）A.带病毒蝙蝠B.带病毒野生动物C.带病毒犬D.带病毒啮齿动物E.带病毒家畜

67、PTH主要的调节作用是（）。A.升高血钙和血磷B.降低血钙和血磷C.升高血钙，降低血磷D.降低血钙、升高血磷E.只升高血钙，与血磷无关

68、急性淋巴细胞白血病时，骨髓原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞应A.>10%B.>20%C.>30%D.>50%E.>90%

69、患者男，25岁，有过不洁性交史，1月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基地清楚，边缘隆起，有无痛性溃疡，怀疑梅毒。取患者硬结分泌物做涂片检查，最佳的方法是（）。A.不染色直接油镜检查B.相差显微镜检查C.电镜检查D.暗视野显微镜检查E.革兰染色后油镜检查

70、女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。无其他疾病史。Hb85g/L，RBC3.15×10/L，网织红细胞1%，WBC5.3×10/L，PLT204×10/L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.骨髓病性贫血

71、慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点不包括（）。A.血小板数量增高B.嗜碱粒细胞增高C.嗜酸粒细胞增高D.白细胞分类中以原始细胞为主E.白细胞数显著增高

72、为保证流式检测的准确性，不必要的是A.单细胞悬液的制备B.进样速度越慢越好C.特定荧光染料的选择D.同型对照E.仪器工作状态的校准

73、女性排卵期HCG检测时，为避免交叉反应，应选择的试验是A.β-HCG单克隆二点酶免疫法B.乳胶凝集抑制稀释试验C.乳胶凝集抑制试验D.α-HCG单克隆抗体试验E.血凝抑制试验

74、ANA（抗核抗体）的性质主要是A.IgGB.IgEC.IgMD.IgAE.IgD

75、下列何种情况时，可怀疑HIV感染A.CD4T细胞↓，CD8T细胞正常，CD4/CD8比值↓B.CD4T细胞↓，CD8T细胞↓，CD4／CD8比值正常C.CD4T细胞正常，CD8T细胞↓，CD4/CD8比值↑D.CD4T细胞↑，CD8T细胞正常，CD4+/CD8+比值↑E.CD4+T细胞正常，CD8+T细胞↑，CD4+/CD8+比值↑

76、霍乱毒素每个毒素分子含有1个A亚单位和几个B亚单位A.1～3B.2～4C.3～5D.5～7E.4～6

77、乳腺癌相关标志物（）。A.AFPB.CEAC.CA153D.CA199E.PSA

78、尿酸是人体内哪种物质的分解代谢产物？（）A.碳水化合物B.无机盐类C.脂类D.嘌呤核苷酸E.嘧啶核苷酸

79、能使血钙、磷浓度都升高的物质是A.甲状腺素B.甲状旁腺激素C.维生素D.降钙素E.生长激素

80、机体缺铁时最先减少的铁是A.储存铁B.血清铁C.循环铁D.组织铁E.细胞内铁

81、微需氧菌在固体培养基表面生长时需要含CO浓度的气体条件是A.10％～20％COB.2％～5％COC.0％～1％COD.1％～2％COE.5％～10％CO

82、试带法尿酮体测定用的是（）。A.亚硝基铁氰化钠法B.指示剂蛋白误差法C.偶氮反应法D.多聚电解质离子解离法E.醛反应法

83、分离淋巴细胞亚群的原则是依据（）。A.细胞的大小B.细胞的密度C.细胞所带的电荷D.相应细胞的特性和不同标志E.细胞的黏滞性

84、衣原体具有感染能力的发育型称为A.真菌B.网状体C.始体D.原体E.螺旋体

85、增加免疫抑制剂用可量使哪种排斥得到缓解A.急性排斥反应B.亚急性排斥反应C.超急性排斥反应D.慢性排斥反应E.迟发排斥反应

86、不符合红细胞生成素(EPO)作用的是A.使红细胞爆式集落形成单位(BFU-E)及红细胞祖细胞(CFU-E)分化成原始红细胞B.加速血红蛋白的合成C.加速红细胞增殖和分裂D.对骨髓巨核细胞的发育有作用E.减低红系祖细胞凋亡比例

87、肾病综合征患者血清蛋白电泳a2区带明显升高的为A.AAGB.AMGC.CpD.TRFE.Hp

88、患儿，男性，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次/分，血压145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP，补体C30.48g/L,ASO:800U/L。A.17mlB.100mlC.400mlD.500mlE.800ml

89、空腹血糖测定的取血时间A.禁食禁饮8小时以上取血B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定C.与进餐时间无关，取血测定D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时

90、催化脂蛋白中甘油三酯水解的关键酶是A.卵磷脂胆固醇酯酰转移酶B.脂蛋白脂肪酶C.磷脂酶D.肉毒碱脂肪酰转移酶E.过氧化物酶

91、患者男，28岁，患有艾滋病，出现脑膜炎症状和体征，对脑脊液标本进行印度墨汁负染色后镜检，见大量有厚荚膜的酵母型菌。引起这种机会性感染最可能的病原菌是（）。A.白假丝酵母菌B.新生隐球菌C.球孢子菌D.脑膜炎奈瑟球菌E.荚膜组织胞浆菌

92、室间质控应在下列哪项基础上进一步实施A.愈小愈好B.先进设备C.室内质控D.在允许误差之内E.质控试剂

93、哪种酶不是胰腺外分泌酶A.脂肪酶B.磷脂酶C.淀粉酶D.核糖核酸酶E.寡糖酶

94、血小板不减少可见于()A.缺铁性贫血B.脾功能亢进C.ITPD.系统性红斑狼疮E.再生障碍性贫

95、恙虫病的传播媒介是A.人虱B.鼠虱、鼠蚤C.恙螨D.蝉E.蚊

96、初次免疫一般选择A.皮内注射B.肌内注射C.静脉注射D.腹腔注射E.淋巴结注射

97、Ⅱ型铁粒幼细胞是A.胞质内有1～3个铁颗粒B.胞质内有2～4个铁颗粒C.胞质内有3～5个铁颗粒D.胞质内有5～7个铁颗粒E.胞质内有7～9个铁颗粒

98、患者男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻，水样便伴呕吐1天，无腹痛，无里急后重，查体呈疲倦面容，皮肤、口唇舌干燥，眼窝内陷，血压80/160mmHg。为初步诊断，应首先进行的检查是（）。A.便常规和血清学检查B.尿常规和分子生物学检查C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验D.粪便标本接种碱性蛋白胨水，进行分离培养E.取食物立即进行直接悬滴检查和制动试验

99、人体上呼吸道正常菌群的细菌不包括（）。A.结核分枝杆菌B.表皮葡萄球菌C.草绿色链球菌D.干燥奈瑟菌E.干燥棒状杆菌

100、正常血小板的平均寿命为（）。A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.120天E.与人的寿命相同

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：Raji细胞是由Burkitt淋巴瘤患者分离的B细胞建立的。

2、答案：B本题解析：抗HBcIgM阳性，具有早期诊断价值。

3、答案：C本题解析：脓汁中可见“硫黄颗粒”，最有可能的致病菌是衣氏放线菌。

4、答案：A本题解析：微生物学是研究微生物的类型与分布，形态结构、生命活动及其规律，遗传与进化，以及与人类、动物、植物等相互关系的一门科学。

5、答案：A本题解析：MPO是髓系所特有，ALL不表达MPO。

6、答案：A本题解析：直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏，Rh-HDN直抗试验一般较ABO-HDN强，在1+以上，游离实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体，释放实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原，释放实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据。

7、答案：A本题解析：可用于T淋巴细胞转化试验的促有丝分裂原有植物血凝素、美洲商陆、刀豆素A等，其中植物血凝素最常用；脂多糖可刺激B细胞发生转化。

8、答案：D本题解析：真菌酵母型菌落类似一般细菌菌落，显微镜检查可见圆形或椭圆形芽生细胞；类酵母样菌落外观性状同酵母型菌落，但有假菌丝伸入培养基中，如白色念珠菌。

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：A本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：正常红细胞呈双凹圆盘形，细胞大小均匀，平均直径7.2μm。

12、答案：D本题解析：肾上腺皮质由外向内可分为三带：球状带、束状带和网状带。球状带主要分泌盐皮质激素主要为醛固酮；束状带分泌糖皮质激素，主要是皮质醇及少量的皮质酮；网状带分泌雄激素和少量雌激素。

13、答案：E本题解析：IL-3最主要的生物效应是在细胞发育的早期作用于造血细胞，刺激其生长和分化。血小板生成素可能产生于巨核细胞和肝，是作用于巨核细胞的特异性因子，能促进巨核细胞的增殖与分化，促进血小板的产生。肿瘤坏死因子α主要由单核巨噬细胞产生，主要作用是与其他因子协同抑制造血。干扰素β主要由成纤维细胞产生，在造血调控中的作用同肿瘤坏死因子。

14、答案：D本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：1.急性单核细胞性白血病原始单核细胞α-NAE染色呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞大多呈阳性反应，此反应能被NAF抑制；急性粒细胞性白血病原始粒细胞α-NAE染色呈阴性反应，个别呈阳性反应，此反应不被NAF抑制。2.真性红细胞增多症NAP积分值增高；继发红细胞增多症NAP积分值无明显变化。3.原始粒细胞POX染色阳性；原单核细胞POX染色阴性。4.慢性粒细胞白血病NAP积分值明显减低，常为0，慢粒缓解时NAP积分值上升到正常；类白血病反应NAP积分值明显增高。

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：皮肤采血又称为毛细血管采血法，是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血，但含细胞间质和细胞内液，WHO推荐的血常规检查皮肤采血法采血部位是左手无名指指端内侧，婴幼儿可采集大趾或足跟内外侧，严重烧伤患者，可选择皮肤完整处采血。因此本题最佳答案是C。

18、答案：B本题解析：暂无解析

19、答案：B本题解析：胸腺是一级淋巴上皮组织，是T细胞发育的重要中枢器官，故先天性胸腺发育不全患者应做T细胞亚群的检查。

20、答案：E本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：《规范》第五十二条医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实，纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。

22、答案：B本题解析：葡萄糖与血液中的蛋白质发生非酶促的糖基化反应，形成高分子酮胺类化合物，称为果糖胺。果糖胺的主要成分为糖化清蛋白，由于清蛋白的半衰期为17～19天，因此果糖胺可反映过去2～3周的血糖平均水平。因此，本题最佳答案是B。

23、答案：B本题解析：（最可能的血生化表现是）解析：血糖值的测量一般分空腹血糖和餐后血糖；空腹血糖是在至少空腹8小时后测量，正常值是低于6.1毫摩尔每升（mmol/L）；餐后血糖可在餐后测量，或进行口服葡萄糖耐量试验，正常值是餐后1小时低于10毫摩尔每升（mmol/L），餐后2小时低于7.8毫摩尔每升（mmol/L）。血浆渗透压正常值280~310mmol/L（平均300）。310mmol/L为高渗患者已有糖尿病史十年，神志不清伴有抽搐，所以最有可能出现的血生化表现为B。

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：E本题解析：脑膜炎球菌内毒素作用于小血管或毛细血管，引起坏死、出血，使患者皮肤出现出血性皮疹或淤斑，作用于肾上腺，引起肾出血。

26、答案：B本题解析：A项是鉴定B群链球菌的试验，B项是检测细菌碳源和氮源利用的试验，C项是鉴别肺炎链球菌和甲型溶血性链球菌的试验，D项是检测细菌酶类的试验，E项是鉴定肠杆菌科细菌中变形杆菌属细菌的试验。

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：A本题解析：暂无解析

29、答案：C本题解析：选项中产气荚膜梭菌和艰难梭菌均能导致水样腹泻，前者能产生大量的酶，故在血琼脂平板有双层溶血环，卵磷脂酶和Nagler试验阳性。因此，本题最佳答案是C。

30、答案：E本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：与普通光学显微镜相比，相差显微镜更适用于细胞形态观察。

32、答案：A本题解析：辣根过氧化物酶是来源于辣根的在临床检验试剂中常用的酶。

33、答案：B本题解析：ALL的白血病细胞胞质中没Auer小体。

34、答案：A本题解析：酶活性即酶促反应速度，指在规定条件下单位时间内底物的减少量或产物的生成量。

35、答案：E本题解析：暂无解析

36、答案：C本题解析：A项，TSH为促甲状腺激素。B项，ACTH为促肾上腺皮质激素。C项，T3为三碘甲状腺原氨酸，是甲状腺在TSH作用下分泌的甲状腺激素，不属于促激素。DE项，LH为黄体生成素，FSL为卵泡刺激素，两者皆由垂体分泌，作用于性器官促进其激素分泌。

37、答案：B本题解析：许多研究认为甲状腺功能亢进是一种自身免疫性疾病，病因尚不十分清楚，但病人有家族性素质，约15%的患者亲属有同样疾病，其家属中约有50%的人抗促甲状腺受体的抗体呈阳性反应。

38、答案：E本题解析：4.类风湿关节炎属于Ⅲ型超敏反应；新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应；血清过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应；接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，与HLA-B27呈强关联，某些微生物（如克雷伯杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

39、答案：C本题解析：急性心肌梗死是一种危急重症。急性心肌梗死病人会出现心肌酶的动态变化。心肌酶的动态变化如下:1、肌酸激酶(CK)。急性心肌梗塞发病3小时即开始增高，24小时达到峰值，3~4天恢复正常。2、肌酸激酶同工酶(CK一MB)。肌酸激酶同工酶对急性心梗早期诊断的灵敏废高于肌酸激酶，在发病3~8小时增高，9~30小时达到峰值，48~72小时恢复正常水平。3、心肌肌钙蛋白T(cTnT)。肌钙蛋白T是诊断急性心梗的确定性标志物，发病后3~6小时即升高，10~24小时达峰值，10~15天恢复正常。所以cTn最长

40、答案：E本题解析：1.成熟的血吸虫卵淡黄色，椭圆形，卵壳厚薄均匀，无小盖，卵壳一侧有一逗点状小棘，内含一成熟的毛蚴。2.蛔虫受精卵呈宽椭圆形，卵壳较厚，卵壳外常有一层由子宫分泌物形成的凹凸不平的蛋白质膜，被宿主胆汁染成棕黄色，卵内含有1个大而圆的卵细胞。3.脱掉卵壳的带绦虫卵呈球形或近似球形，外面是较厚的胚膜，呈棕黄色，具有放射状的条纹，膜内是球形的六钩蚴。

41、答案：D本题解析：流感病毒核酸为分片段的单链负股RNA，甲型、乙型流感病毒分8个片段，丙型分7个片段，这～特点使病毒在复制中易发生基因重组，导致新病毒株的出现。此外病毒包膜表面的糖蛋白刺突NA和HA的抗原性极易发生变异，从而使流感病毒逃避人群中已有的抗病毒免疫。因此，本题最佳答案是D。

42、答案：C本题解析：骨髓检查对诊断造血系统疾病有着重要作用。外周血细胞成分及形态异常，如一系、二系或三系细胞的增多和减少时，可进行骨髓检查。

43、答案：B本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高，多数为IgG和IgA，少数为IgM、IgD或IgE。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：C本题解析：尿酸主要用作痛风的诊断指标。痛风是嘌呤代谢失调所致，血清尿酸可明显升高（可高达800～1500μmol/L）。

49、答案：D本题解析：Russell小体属于浆细胞的异常形态，指浆细胞内有数目不等、大小不一、直径2～37m红色小圆球，多见于多发性骨髓瘤、伤寒、疟疾、黑热病等。本题正确答案是D。

50、答案：B本题解析：肠出血性大肠埃希菌(EHEC)多为水源性或食源性感染，其最常见的血清型为O157：H7，可引起出血性结肠炎，其临床特点是严重腹痛、痉挛，反复出血性腹泻。2%～7%发展为溶血性尿毒综合征，出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜，重者可发展为急性肾衰竭。

尿路感染采集标本目前常采用清洁中段尿，尿路感染常见的病原菌80%是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希茵最常见。氧化酶阴性可排除铜绿假单胞菌，吲哚阳性可排除产气肠杆菌，尿素酶阴性可排除肺炎克雷伯茵和普通变形杆菌，只有大肠埃希菌的生化反应与题意相符。

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：血小板止血功能包括黏附功能、聚集功能、释放颗粒中内容物、通过PF促凝作用。

53、答案：E本题解析：流脑的病原菌是脑膜炎奈瑟菌，该菌对干燥、寒冷、热等极为敏感。

54、答案：C本题解析：蠕形住肠线虫可异位寄生于阴道、尿道等部位。主要症状是雌虫在肛周爬行产卵引起肛门及会阴部皮肤奇痒。异位寄生可导致明显损害，如阴道炎等。

55、答案：C本题解析：铜绿假单胞菌产生的并不是脂溶性色素。

56、答案：D本题解析：对流免疫电泳可测出的蛋白质抗原的浓度可达μg／ml。

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：暂无解析

59、答案：E本题解析：暂无解析

60、答案：B本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：NAP主要存在于成熟粒细胞，故呈阳性反应，其他细胞基本呈阴性。中性粒细胞碱性磷酸酶染色慢性粒细胞白血病阴性，类白血病反应阳性。

62、答案：A本题解析：尿液中出现红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位内有出血，在肾小球早期病变时即可出现。B项，白细胞管型多见于泌尿系统感染。C项，蜡样管型出现多提示肾小管有严重病变，预后不良。D项，颗粒管型出现提示肾脏有实质性病变。E项，正常人尿液中可见透明管型，透明管型大量出现表示肾脏病变严重。

63、答案：D本题解析：反映细胞或颗粒大小等表面属性的指标是前向散射光。

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：PTH（甲状旁腺素）生理作用：升高血钙，降低血磷。PTH动员骨钙入血，促进肾小管对钙离子的重吸收和磷酸盐的排泄，使血钙浓度增加和血磷浓度下降。

68、答案：C本题解析：急性淋巴细胞白血病时，骨髓增生极度活跃或明显活跃，少数病例呈增生活跃，以原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞为主，大于30%，伴形态学异常。粒细胞系、红细胞系增生受抑制。

69、答案：D本题解析：梅毒螺旋体一般不易着色，在暗视野显微镜下观察，可见呈蜿蜒前进，沿纵轴旋转或前后移行，运动活泼。

70、答案：D本题解析：患者存在铁需要增加（自己喂奶）和铁丢失过多（平时月经量多）的情况，缺铁性贫血骨髓铁染色细胞外铁阴性。

71、答案：D本题解析：慢粒慢性期血象特点：白细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，杆状粒和分叶核也增多，原始粒细胞（Ⅰ＋Ⅱ）低于10%，嗜碱性粒细胞可高达10%～20%，是慢粒特征之一。嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。血小板增多见于1/3～1/2的初诊病例，有时可高达1000×109/L，加速期及急变期，血小板可进行性减少。

72、答案：B本题解析：流式检测并不是速度越慢越好，比如分选时要求速度至少达5000个/秒左右。

73、答案：A本题解析：HCG的α亚基与FSH、LH、TSH的α亚基结构相似，易发生交叉反应。而β亚基不同，采用β-HCG单克隆二点酶免疫法，灵敏度高，用特异的抗β-HCG单克隆抗体测定，所以特异性高，与