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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、不同性质的统计资料,常需不同的统计图加以表达,一般来讲A.按质分组的资料宜用直方图或多边图B.以上都不对C.连续性资料宜用圆形图或构成比直条图D.连续性资料宜用直条图E.按质分组的资料宜用线图
2、为提高筛检试验的灵敏度,对几个独立试验可以A.并联使用B.要求每个试验的特异度低C.串联使用D.先串联后并联使用E.要求每个试验的假阳性率低
3、高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用A.可乐定B.利血平C.卡托普利D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪
4、心动周期中,实现心室血液充盈的主要机制是A.血液的重力B.心房收缩的挤压C.胸膜腔内负压D.心室舒张的抽吸E.骨骼肌收缩的挤压
5、下列哪种设计对所研究对象不施加干预措施A.实验设计B.案例调查设计C.临床试验设计D.以上都不是E.社区试验设计
6、从同一正态总体中随机抽取多个样本,用样本均数来估计总体均数的可信敬意,下列哪一样本得到的估计精度高:A.标准差小的样本B.标准误大的样本C.均数小的样本D.均数大的样本E.标准误小的样本
7、下列哪项不是前瞻性研究的特点A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算人年发病(死亡)率C.多用于罕见疾病D.每次调查能同时研究几种疾病E.因素可分为几个等级,便于分析剂量-反应关系
8、THi细胞产生的主要细胞因子()。A.IL—2B.IL—4C.II—5D.IL—6E.IL—10
9、用于病毒性肝炎治疗的是A.抗毒素B.减毒疫苗C.IFN-aD.造血干细胞移植E.免疫抑制剂
10、医师在执业活动中,不按照规定使用麻醉药品或者精神药品,情节严重,由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违法所得并罚款
11、某男性锅炉操作工,在通风不良条件下连续工作3~4小时,逐渐感到头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐。来院就诊时见患者面色潮红、呼吸加快等表现,可疑为何种毒物中毒A.氰化物B.二氧化碳C.一氧化碳D.氮氧化物E.硫化氢
12、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。A.四肢痉挛性瘫痪伴手套—袜子型感觉障碍B.四肢松弛性瘫痪伴手套—袜子型感觉障碍C.一侧周围性面瘫D.括约肌功能障碍E.呼吸肌麻痹
13、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.促进前列环素的生成C.阻滞Ca2+通道D.释放一氧化氮E.直接作用于血管平滑肌
14、针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于A.不是心理咨询B.电话咨询C.信函咨询D.专题咨询E.以上都不正确
15、多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的药理机理是A.激动β受体B.释放组胺C.直接作用于血管壁D.选择性激动多巴胺受体E.激动α受体和多巴胺受体
16、蛋白质功能中可被糖或脂肪代替的是()。A.维持组织的生长、更新和修复B.参与细胞各级膜结构组成C.维持体液胶体渗透压D.运输及储存功能E.氧化供能
17、肝素抗凝血作用的主要机制是()。A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成B.抑制血小板聚集C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用D.降低血中钙离子浓度E.促进纤维蛋白溶解
18、非特异性投射系统的主要功能是A.协调肌紧张B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态C.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动D.调节内脏功能E.调节随意运动
19、第三代头抱菌素()。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用
20、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是A.所在医疗单位允许使用的B.正式生产的C.有经营权的单位销售的D.经临床证明可以使用的E.经国家有关部门批准使用
21、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.增加心肌收缩力B.对室性心律失常疗效好C.能促进Ca2+内流D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收,不利于发挥作用
22、下列哪种细菌属嗜盐性细菌A.副溶血性弧菌B.致病性大肠杆菌C.变形杆菌D.肉毒梭菌E.金黄色葡萄球菌
23、地西伴的作用机制是加强GABA的作用,导致()。A.C1-通道开放时间延长B.C1-通道开放时间缩短C.C1-通道开放频率增加D.C1-通道开放频率降低E.C1-通道的选择性降低
24、B细胞成熟的标志:A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE
25、由劳动引起的下肢静脉曲张多见于A.长期用力的作业B.工作中下肢需要弯曲的作业C.下肢负荷大的作业D.双下肢用力不对称的作业E.长期站立或行走的作业
26、下列关于胆汁的描述,正确的是A.非消化期无胆汁分泌B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠C.胆汁中含有脂防消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收
27、维持胸内负压的必要条件是A.胸膜腔密闭状态B.呼吸肌收缩C.胸廓扩张D.呼吸道存在一定阻力E.呼吸肌舒张
28、食品卫生监督员在执行监督任务时,判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据是A.食品的毒理学安全性评价资料B.食品卫生检验方法C.食品卫生管理措施D.企业卫生规范E.食品卫生标准
29、在冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢;机器制造业的铸造、热处理、锻造;陶瓷和水泥生产的窑炉;火力发电厂的锅炉,其生产操作和气象条件可称之为A.高温、高湿作业B.高温、强热辐射作业C.夏季露天作业D.高温作业E.干热环境作业
30、影响传染病流行过程的因素应包括A.自然因素B.社会因素C.自然因素和社会因素D.病原体毒力E.以上均不是
31、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。粪便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为A.婴儿腹泻,重度低渗性脱水B.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水D.婴儿腹泻,中度低渗性脱水E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水
32、下列哪些化学物质易于从呼吸道进入机体()。A.苯B.COC.SOD.粉尘E.以上都是
33、在设计配对调查时确定配对条件的主要原则是A.对所研究疾病有较大的直接影响的项目均应列为配对条件B.时所研究疾病有较大影响的项目应全部列为配对条件C.年龄和性别必须作为配对条件D.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件E.对所研究疾病有较大的直接影响的项目,但又不是本研究项目的应列为配对条件
34、与外毒素性质不符合的叙述是()。A.大多是活菌分泌的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生C.性质稳定,耐热D.毒性强,引起特异性症状E.抗原性强,可制成类毒素
35、临床病人在使用胰岛素过程中,会突然出现对胰岛素需求量大幅增加的现象,引起这种急性胰岛素耐受的诱因除外A.酮症酸中毒B.糖尿病并发感染C.严重创伤D.手术E.体内产生了抗胰岛素抗体
36、临床试验时采用随机分组的方法,其目的是A.使试验对象有相同的机会进入实验组B.使试验对象有相同的机会进入对照组C.使试验组和对照组的人数相等D.平衡非试验因素对试验组和对照组的作用E.去除非试验因素对试验组和对照组的干扰
37、根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析,吸烟者占80%,不吸烟者仅为20%,说明吸烟者易患肿瘤A.正确B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验C.不正确,因为只是一个医院的资料,代表性不够D.不正确,因为只是病例组吸烟率,而无对照组的吸烟率E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍
38、一般而言,流行病学认识疾病的途径是A.从群体水平认识疾病B.从细胞水平认识疾病C.从分子水平认识疾病D.从个体水平认识疾病E.从基因水平认识疾病
39、食品生产企业应当建立食品原料、食品添加剂和食品相关产品的进货记录制度,进货记录保存期限不得少于()。A.1年B.4年C.2年D.3年
40、违法《食品安全法》规定,未经许可从事食品生产经营活动或未经许可生产食品添加剂,货值金额不足一万元的,可并处()罚款。A.2000元以上50000元以下B.50000元以上C.2000元以上10000元以下D.500元以上2000元以下
41、对医师是"仁者"最准确的理解是A.仁者爱人,爱病人B.医师应该精通儒学C.医师应该是伦理学家D.医师应该善于处理人际关系E.医师角色要求道德高尚
42、用于主动免疫的是A.抗毒素B.减毒疫苗C.IFN-aD.造血干细胞移植E.免疫抑制剂
43、等级资料比较宜用A.χ2检验B.u检验C.秩和检验D.t检验E.F检验
44、构成比用来反映A.表示某一现象在时间顺序的排列B.上述A与C都对C.某现象发生的强度D.表示两个同类指标的比E.反映某事物内部各部分占全部的比重
45、不能异生为糖的是A.甘油B.丙氨酸C.胆固醇D.乳酸E.丙酮酸
46、在判断因果联系的标准中,存在剂量-反应关系表明A.联系的强度不明显B.随着暴露剂量增加(或降低),联系强度也随之增大(或降低)C.疾病的患病率高D.疾病的发病率高E.因果之间的联系存在许多偏倚
47、半抗原A.既有免疫原性,又有抗原性B.具有抗原性,而没有免疫原性C.具有免疫原性,而没有抗原性D.既没有免疫原性,也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后,可获得抗原性
48、胸膜腔内压等于A.大气压-跨气道压B.大气压+跨肺压C.大气压+跨胸壁压D.大气压-肺弹性回缩压E.大气压+肺弹性回缩压
49、链激酶属于()。A.促凝血酶药B.抗贫血药C.抗血小板药D.抗凝血药E.纤维蛋白溶解药
50、一项1:1配比病例对照研究,共调查240对,病例和对照均有某种暴露史60对,均无某种暴露史75对,病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对,对照有某种暴露史、病例无某种暴露史35对,其OR值为A.0.5B.1.3C.1.7D.0.9E.2.0二、多选题
51、与革兰阳性菌相比较,革兰阴性菌细胞壁的特有成分是()。A.肽聚糖B.外膜C.磷壁酸D.四肽侧链E.五肽交联桥
52、沙眼衣原体感染的传播途径,除经眼一眼传播外,还可经()。A.空气飞沫传播B.粪一口途径传播C.性接触和产道传播D.节肢动物叮咬传播E.接触鹦鹉等鸟类传播
53、下列有关四分位数间距描述中不正确的是:A.四分位数间距越大,表示变异度越大B.四分位数间距比极差稳定C.可用于描述正态分布资料的变异度D.四分位数间距即中间50%观察值的极差E.四分位数间距=P75-P25
54、蛋白质变性时()。A.溶解度升高B.溶液黏度增加C.对蛋白酶抗性增强D.分子量增加E.生物学活性增强
55、(2002年真题)血站对献血者每次采集血液量一般为A.250毫升B.500毫升C.400毫升D.300毫升E.200毫升
56、统计分析的主要内容有A.统计描述和统计推断B.统计图表和统计报告C.区间估计与假设检验D.统计描述和统计学检验E.统计描述和统计图表
57、下列哪项内容不是卫生统计学研究的主要内容A.卫生统计学基本原理与方法B.医学人口统计C.健康统计、疾病统计、生长发育统计D.卫生服务统计E.社区医疗
58、激活糜蛋白酶原的是A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶
59、下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药A.尼莫地平B.尼可地尔C.非洛地平D.伊拉地平E.硝苯地平
60、下列不用作肝生物转化第二相反应的结合物是A.硫酸B.葡萄糖醛酸C.谷胱甘肽D.甘氨酸E.谷氨酰胺
61、革兰阳性菌特有的成分是()。A.肽聚糖(粘肤)B.磷壁酸C.脂质双层D.脂多糖E.脂蛋白
62、三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是A.抗5-HT能效应B.抗GABA能效应C.抗交感活动D.抗胆碱效应E.抗多巴胺效应
63、与病例对照研究相比,队列研究的主要优点是A.省钱省时省人力B.易于获得研究对象C.因果顺序合理D.研究周期较短E.适于罕见病的研究
64、用正态近似法进行总体率的敬意估计时,应满足:A.np或n(1-p)均大于5B.以上均要求C.p或(1-p)不太小D.以上均不要求E.n足够大
65、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的A.明显抗抑郁作用B.阿托品样作用C.能降低血压D.可使正常人精神振奋E.有奎尼丁样作用
66、一患儿甲状旁腺和主动脉弓发育不良,易反复感染真菌,T细胞数目降低,但B细胞数目正常。可能的诊断是()。A.先天性细胞缺陷病B.遗传性血管神经性水肿C.DiGeorge综合征D.重症联合免疫缺陷病E.获得性免疫缺陷综合征
67、接种单位应当承担A.根据预防接种工作的需要,制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案D.责任区内的预防接种工作,并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导E.及时向接种单位分发第一类疫苗
68、心室肌细胞的有效不应期很长,一直延续到()。A.收缩期开始B.收缩期中间C.舒张期开始D.舒张期中间E.舒张期结束
69、下列哪种疾病适合做大规模的筛检A.流行性感冒B.原位子宫颈癌C.麻疹D.艾滋病E.乙型肝炎感染
70、暗适应时间延长是由于缺乏A.维生素CB.维生素BC.维生素PPD.维生素E.维生素A
71、某项队列研究得出的相对危险度为2.6,95%的可信区间为1.7~3.4,下列哪种说法不正确A.率差为1.7B.暴露与疾病的关联为正关联C.暴露组的发病危险比对照组高D.暴露组的发病危险是对照组的2.6倍E.该暴露因素是疾病的危险因素
72、违反《中华人民共和国食品安全法》,根据情节轻重,食品生产经营者应承担()责任。A.赔偿B.刑事C.民事或刑事D.民事
73、根据动物实验和流行病学研究结果,已确认氯甲甲醚、石棉和砷等为人类致癌物。欲早期发现这些毒物所致职业性肿瘤,定期健康检查时应常规检测的项目是A.胸部X线拍片或痰细胞学检查B.膀胱镜检或小便沉渣中脱落细胞检查C.肝脏B超或肝功能试验D.血液学检查E.血、尿常规检查
74、目前在我国农村社区健康教育一般指A.县B.乡和集镇C.村或生产队D.集体经济组织E.行政划分的组织
75、营养价值高的蛋白质(膳食)含()。A.氨基酸种类多B.氨基酸数量多C.必需氨基酸种类多D.必需氨基酸数量多E.必需氨基酸种类、数量多
76、对阵发性室上性心动过速疗效最好是A.维拉帕米B.阿托品C.尼莫地平D.普奈洛尔E.卡托普利
77、对本行政区域内的甲类传染病疫区,省级人民政府可A.出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫B.停工、停业、停课C.宣布为疫区D.实施隔离措施E.实施封锁
78、患者男性,25岁,有癫痫大发作病史,最近频繁发作呈持续状态,应首选A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.卡马西平E.乙琥胺
79、某军区于1984年1~6月对20万名指战员进行高血压普查,共检出高血压患者200名。下列哪一项表示方法是正确的A.发病率为100/10万B.罹患率为100/10万C.期间患病率为100/10万D.时点患病率为100/10万E.续发率为100/10万
80、反密码子UAG识别mRNA分子上的密码子是()。A.GTCB.ATC.AUCD.CUAE.CTA
81、霍乱最主要的传播因素是A.水B.食物C.苍蝇D.手E.餐具
82、对医师是"仁者"最准确的理解是A.仁者爱人,爱病人B.医师应该精通儒学C.医师应该是伦理学家D.医师应该善于处理人际关系E.医师角色要求道德高尚
83、最易发生更年期妇女心血管疾病的年龄阶段()。A.45~55岁B.40~45岁C.35~40岁D.<50岁E.无明显年龄阶段
84、相对比所具有的特点是:A.一定要小于100%B.以上都正确C.可以大于也可以小于100%D.一定大于100%E.各相对比的和为100%
85、χ2检验应用范围不包括A.两个或多个构成比的差别B.检验频数分布的似合优度C.两种属性间的相关分析D.两个或多个率的差别E.小样本配对设计计量资料均数的比较
86、关于自身免疫性疾病,错误的是()。A.由自身抗原引起B.可检出自身抗体C.可遗传倾向D.转归于自身免疫应答强度有关E.容易治疗
87、临床病人在使用胰岛素过程中,会突然出现对胰岛素需求量大幅增加的现象,引起这种急性胰岛素耐受的诱因除外A.酮症酸中毒B.糖尿病并发感染C.严重创伤D.手术E.体内产生了抗胰岛素抗体
88、下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征,除了A.枪击音B.水冲脉C.毛细血管搏动征D.奇脉E.颈动脉搏动明显增强
89、梁某因上呼吸道感染到医院就诊,医生李某嘱其静点青霉素,用完药梁某回家,回家路上出现不适,遂被路人送到医院抢救,无效死亡,事发后梁某家属对李某谩骂、殴打,致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下,梁某家属申请医疗事故鉴定A.给予行政处分B.依照治安管理处罚条例的规定处罚,如构成犯罪应追究其刑事责任C.给予行政制裁D.给予刑事拘留E.依法承担刑事责任
90、尿激酶产生抗血栓作用原理是A.直接激活纤溶酶原激活酶B.直接降解纤维蛋白C.激活纤溶酶原使之转变为纤溶酶D.激活纤溶酶E.增强抗凝血酶Ⅲ的作用
91、艾滋病的主要传播途径之是()。A.消化道传播B.性接触传播C.眼结膜接触传播D.呼吸道传播E.虫媒传播
92、某中学二年级10个班与国际组织合作,开展了一个跨年度的"艾滋病同伴教育效果评价"项目,未设对照组。项目进行期间的12月1日,为世界艾滋病日,大众媒体以及校团委的宣传力度较大,无疑对目标人群知、信、行产生积极作用,而非项目本身的效果,这种影响评价的因素称为A.参与者的熟练性因素B.历史性因素C.回归因素D.观察的偏倚因素E.选择偏倚因素
93、对苯海索的叙述,哪项是错误的A.阻断中枢胆碱受体B.对帕金森病疗效不如左旋多巴C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效D.对僵直和运动困难疗效差E.外周抗胆碱作用比阿托品弱
94、关于我国预防控制策略的描述,不正确的是A.策略是指导全局的总体方针B.疾病预防要贯彻以现代医学模式为指导的策略C.要从医学预防走向社会预防D.为人民健康服务E.以治疗为主
95、患者近年来经常膝关节疼痛,逐渐加剧,血液尿酸增高,就医后诊断为痛风症。可降低患者血液尿酸含量的药物是()。A.甲氨蝶吟B.琉嘌吟C.阿糖胞苷D.别嘌吟醇E.5-氟尿嘧啶
96、第三代头抱菌素()。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用
97、1mol葡萄糖经无氧酵解途径净生产ATP的mol数是()。A.1B.2C.3D.4E.5
98、能导致毒性休克综合征的病原菌是()。A.军团菌B.空肠弯曲菌C.幽门螺杆菌D.肠产毒性大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌
99、三种元素均属于微量元素的是A.钙、铁、锌B.硒、碘、钠C.钾、铜、氟D.碘、磷、铁E.铬、碘、硒
100、疾控机构及其人员未按照规定履行传染性非典型肺炎疫情监测职责的.有权依法对其给予相应处理卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:暂无解析
2、答案:A本题解析:暂无解析
3、答案:C本题解析:暂无解析
4、答案:D本题解析:心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加10%~30%;心室舒张的抽吸作用是进人心室的充盈量约占总充盈量的2/3,是心室充盈的主要因素。A、C、E、项3个因素对心室充盈的影响不大。
5、答案:B本题解析:暂无解析
6、答案:E本题解析:暂无解析
7、答案:C本题解析:若疾病罕见,则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果,花费大,研究过程不易控制,因而前瞻性研究很少用于罕见疾病的研究。
8、答案:A本题解析:Thl细胞能合成IL—2,IFN—γ,LT、IL—3,TNF—a和GM—CSF,但不能合成IL—4,IL—5,IL—6,IL—10和IL—13;而Th2能合成TNF—a,IL—3,GM—CSF,IL—4,IL—S,IL—6,IL—10(细胞因子合成抑制因子,CSIF>和IL—13,不能合成IL—2,IFN—γ和LT。因此,TH1细胞产生的主要细胞因子是IL—2。故选A项。
9、答案:C本题解析:抗毒素的本质为抗体,可以中和毒素,从而实现保护作用,但是不能引起机体产生针对毒素的免疫应答,其效果是暂时的,属于被动免疫。减毒疫苗是毒力减弱的病原体,可以使人体产生针对病原体的免疫应答,可以激发机体产生主动免疫。IFN-α可以抑制病毒的复制,可以用于病毒性肝炎的治疗。
10、答案:D本题解析:《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第(八)项:医师在执业活动中,未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条:医师在执业活动中,违反本法规定,有以下行为之一,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(七)不按规定使用麻醉药品、医疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。
11、答案:C本题解析:答案A,氰化物中毒病人口中有苦杏仁味。答案B,职业性接触二氧化碳的场所和工种有不通风的矿井、植物酿造等,急性中毒表现为昏迷,反射消失等。答案D,接触氮氧化物的行业和工种有:制造硝酸、硝化纤维;苯胺染料的重氮化过程;焊接、气割操作等。其中毒以呼吸道症状为主。答案E.硫化氢中毒有臭鸡蛋味道。答案C,锅炉房内的含碳物质不完全燃烧可以产生一氧化碳,因此,锅炉操作工在通风不良的条件下,很容易吸入一氧化碳。一氧化碳是一种常见的窒息气体,与血红蛋白结合,使血红蛋白失去携氧能力,使机体缺氧,导致出现头痛、头晕等症状,并出现代偿性呼吸加快。由于碳氧血红蛋白呈红色,所以,患者无青紫,口唇呈樱桃红色。所以,正确答案为C。
12、答案:B本题解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(GBS)常发生于非特异性感染后,其临床特征按重要次序排列为:①瘫痪症状和体征:表现为先双下肢无力,逐渐加重和向上发展累及上肢和颅神经,一般为下肢瘫痪重于上肢,为双侧对称性弛缓性瘫痪;②有浅感觉障碍症状和体征:四肢远端手套一袜子型感觉减退或缺失;③颅神经受累:约50%出现面瘫,常为双侧;④植物神经功能障碍。故选B项。
13、答案:D本题解析:暂无解析
14、答案:D本题解析:专题心理咨询:针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑。国内有些报刊已经开辟了心理咨询专栏,系列讨论和回答群众质疑。这种形式具有心理卫生宣传性质。
15、答案:D本题解析:暂无解析
16、答案:E本题解析:食物蛋白质也是能量的一种来源,每克蛋白质在体内氧化分解可产生17。9KJ(4。3kcal)能量。一般成人每日约有18%的能量来自蛋白质。但糖与脂肪可以代替蛋白质提供能量,故氧化供能是蛋白质的次要生理功能。故选E项。
17、答案:C本题解析:肝素是抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的辅因子,可与AT-Ⅲ分子中的赖氨酸残基结合而改变其构形,提高其生物活性。变构后的AT-Ⅲ可与凝血因子Ⅱa(凝血酶),Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa结合成复合物使其无活性而起到抗凝作用,因此肝素对凝血的三个阶段都有抑制作用,但不能溶解已形成的血栓。故选C项。
18、答案:B本题解析:暂无解析
19、答案:A本题解析:抗生素的药理作用:①阿昔洛韦在感染细胞中经病毒的胸苷激酶(TK酶)及细胞中的激酶催化,生成三磷酸阿昔洛韦,抑制病毒DNA多聚酶,具有抗DNA病毒的作用,用于带状疤疹病毒、单纯疤疹病毒引起的皮肤和黏膜感染。②克林霉素能与核蛋白体50S亚基结合,抑制肚酰基转移酶,使蛋白质肤链的延伸受阻;对金葡菌(包括耐青霉素者)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及大多数厌氧菌都有良好抗菌作用,主要用于金葡萄菌引起的骨及关节感染。③第三代头抱菌素对肠杆菌科细菌、绿脓杆菌等的抗菌作用尤强,并有一定量渗人炎症脑脊液中,对肾脏基本无毒性;适用于革兰阴性杆菌所致之中枢神经系统感染、败血症、骨髓炎、医源性肺炎等。
20、答案:E本题解析:医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
21、答案:D本题解析:暂无解析
22、答案:A本题解析:副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌,呈弧状、杆状、丝状等多种形态,无芽胞,主要存在于近岸海水、海底沉积物和鱼、贝类等海产品中。副溶血性弧菌在30~37℃、pH7.4~8.2、含盐3%~4%培养基上和食物中生长良好,无盐条件下不生长,故也称为嗜盐菌。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】
23、答案:C本题解析:本药为苯二氮罩类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痈及中枢性肌肉松弛作用。它选择性地作用于大脑边缘系统,与中枢苯二氯草受体结合而促进GABA与GABAA受体的结合而使Cl一通道开放的频率增加,更多的Cl一内流。故选C项。
24、答案:D本题解析:暂无解析
25、答案:E本题解析:劳动引起的下肢静脉曲张多见于长期站立或行走的工作,例如警察、纺织工等,如果站立的同时还需要负重,则发生这种疾患的机会就更多。
26、答案:D本题解析:胆汁由肝细胞不断生成,在非消化期不直接进入小肠,而是储存于胆囊内,消化期时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁中含消化酶,胆汁中与消化有关的成分为胆盐。胆盐可促进脂肪的消化和吸收。
27、答案:A本题解析:暂无解析
28、答案:E本题解析:食品卫生标准是规定食品卫生质量水平的规范性文件。基本内容是针对人食用各类食品或其中的单项有害物质分别规定了各自的质量和容许量。是判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据。
29、答案:B本题解析:题中所列工种,其生产操作和气象条件为高温、强热辐射作业。
30、答案:C本题解析:影响流行过程的因素包括自然因素和社会因素:①自然因素主要包括气候、地理、土壤和动植物等因素,对流行过程的三个环节都有影响。②社会因素包括人类的一切活动,如生产和生活条件、卫生习惯、卫生条件、医疗卫生状况、居住环境、人口流动、风俗习惯、宗教信仰、社会动荡等。
31、答案:A本题解析:暂无解析
32、答案:E本题解析:暂无解析
33、答案:E本题解析:暂无解析
34、答案:C本题解析:外毒素指某些细胞生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物,其主要成分为蛋白质,许多革兰阳性菌及部分革兰阴性菌等均能产生外毒素。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,可中和外毒素,用作治疗。经甲醛处理可脱毒,做成类毒素,用作免疫预防剂。故选C项。
35、答案:E本题解析:暂无解析
36、答案:D本题解析:随机分组就是为了控制研究中的偏倚和混杂。偏倚和混杂都是非试验因素,只能减少不能排除。
37、答案:D本题解析:本题目缺少对照组,即不患有肺癌人群的吸烟率。
38、答案:A本题解析:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。1.应用心理测验所应遵循的原则主要有:①标准化原则,必须采用标准化的测验工具,按照标准化的程序操作;②保密性原则,测验操作者有义务对测验材料及内容保密;③客观性原则,对测验结果的解释要根据被试者的实际情况考虑,实事求是,而不是仅仅凭分数判断。2.一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难,是一种退行性行为的表现。3.有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正,通报批评,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书:①未依法履行传染病监测职责的;②未依法履行传染病疫情报告、通报职责,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的;③未主动收集传染病疫情信息,或者对传染病疫情信息和疫情报告未及时进行分析、调查、核实的;④发现传染病疫情时,未依据职责及时采取《传染病防治法》规定的措施的;⑤故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。4.《职业病防治法》第十五条规定:“当事人对职业病诊断有异议的,可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。”5.本研究无观察队列,无病例与非病例分组,无干预措施,排除A、B、C、E项。故D选项正确。6.检出症候偏倚:某因素与研究疾病在病因学上无关,但由于该因素的存在导致了所研究疾病相关症状或体征的出现,使其及早就医,以致该人群比一般人群该病的检出率高,从而得出该因素与该疾病相关联的错误结论。7.发病率计算公式为:发病率=一定时期内某人群某病新病例数/同期该人群暴露人口数×K。本题中1999年新发病例数为:1742-(1234-501-75)=1084人,该区1999年结核病发病率为:1084/20万=542/10万。8.OR的含义,指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少倍。OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为“正”关联;OR<1说明疾病的危险度因暴露而减少,暴露与疾病之间为“负”关联。题目中OR值小于1所以该因素可能为保护因素。
39、答案:C本题解析:暂无解析
40、答案:A本题解析:暂无解析
41、答案:E本题解析:本题题干问的是"对医师是"仁者"最准确的理解是",此题要理解的是"医师"的仁而不是普通意义上的"仁"。医师角色要求道德高尚,即"医德"指的是医务人员在医护实践活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。这种情感表现出对患者、对医学事业的真挚热爱,并具有自觉性、理智性和纯洁性的特点。所以本题的答案是E。
42、答案:B本题解析:抗毒素的本质为抗体,可以中和毒素,从而实现保护作用,但是不能引起机体产生针对毒素的免疫应答,其效果是暂时的,属于被动免疫。减毒疫苗是毒力减弱的病原体,可以使人体产生针对病原体的免疫应答,可以激发机体产生主动免疫。IFN-α可以抑制病毒的复制,可以用于病毒性肝炎的治疗。
43、答案:C本题解析:暂无解析
44、答案:E本题解析:暂无解析
45、答案:C本题解析:非糖物质转变为葡萄糖的过程称为糖异生。所利用的非糖物质包括各种氨基酸、乳酸、丙酮酸、丙酸和甘油等。
46、答案:B本题解析:剂量反应关系:指某因素暴露的剂量、时间与某种疾病的发生之间存在的一种阶梯曲线,即暴露剂量越大、时间越长则疾病发生的概率也越大。
47、答案:B本题解析:抗原包括完全抗原和半抗原,通常所称抗原即为完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后,才称完全抗原(抗原)。
48、答案:D本题解析:胸膜腔内压又称胸内负压,在正常情况下,其压力低于大气压。胸膜腔内压等于大气压与肺弹性回缩压之差。肺弹性回缩压与大气压方向相反,其与大气压的代数和即为胸膜腔内压,而答案E使胸膜腔内压成为正值显然是错误的。胸膜腔内压与跨气道压无直接关系,所以答案A是错误的。答案B和C提供的结果为正值,且跨肺压、跨胸壁压与胸膜腔内压无此种关系,所以均是错误的。胸膜腔内压等于大气压减去肺弹性回缩压,所以答案D是正确的。
49、答案:E本题解析:链激酶是纤维蛋白溶解药,具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用。能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子,后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶,使血栓溶解。用于治疗血栓栓塞性疾病,如深静脉栓塞、周围动脉栓塞、急性肺栓塞、血管外科手术后的血栓形成、导管给药所致血栓形成、新鲜心肌梗死、中央视网膜动静脉栓塞等。故选E项。
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:B本题解析:革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染色的结果来区分的;细菌对于革兰染色的不同反应,是由于它们细胞壁的成分和结构不同而造成的。革兰阳性细菌的细胞壁主要是由肽聚糖形成的网状结构组成的;革兰阴性细菌的细胞壁中肽聚糖含量低,而脂类物质含量高,有特殊组分:外膜,由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。故选B项。
52、答案:C本题解析:①性接触感染传播:沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体;②母婴垂直传播:母婴沙眼衣原体感染则可以通过产道接触感染、宫内感染及产褥期感染,其中产道接触感染最多见;③间接接触传播:衣原体感染还可以通过污染的衣物、浴盆、浴巾等物品传染。故选C项。
53、答案:C本题解析:暂无解析
54、答案:B本题解析:蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,这种现象称为蛋白质变性。蛋白质变性后理化性质发生改变,如溶解度降低而产生沉淀,因为有些原来在分子内部的疏水基团由于结构松散而暴露出来,分子的不对称性增加,因此黏度增加,扩散系数降低。故选B项。
55、答案:E本题解析:暂无解析
56、答案:A本题解析:暂无解析
57、答案:E本题解析:暂无解析
58、答案:B本题解析:胰蛋白酶原在肠致活酶作用下转变为胰蛋白酶,胰蛋白酶进而激活糜蛋白酶原,使之转变为糜蛋白酶。
59、答案:B本题解析:暂无解析
60、答案:E本题解析:暂无解析
61、答案:B本题解析:暂无解析
62、答案:D本题解析:暂无解析
63、答案:C本题解析:队列研究是由因及果的研究,而病例对照研究是由果及因的研究,所以队列研究的因果顺序更加的合理。
64、答案:B本题解析:暂无解析
65、答案:D本题解析:暂无解析
66、答案:C本题解析:先天性胸腺发育不全又称DiGeorge综合征,是胚胎期第1至第6对咽囊发育异常引起的先天性免疫缺陷;在胚胎第6~10周,胸腺、甲状旁腺和部分颜面、主动脉弓及心脏结核由第1至第6对咽囊的细胞成分发育形成;新生儿期以后,反复发生病毒、真菌或卡氏肺囊虫感染,或感染呈慢性过程;外周血中淋巴细胞减少,尤其是T细胞减少,B细胞百分比增高。故选C项。
67、答案:D本题解析:接种单位接种疫苗,应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案,并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。【该题针对“疫苗流通和预防接种管理条例★”知识点进行考核】接种单位应该在自己的责任区域内负责接种工作,接种人员应该是具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生。
68、答案:D本题解析:心室肌细胞的有效不应期包括绝对不应期和局部反应期。同骨骼肌细胞比较,心肌细胞一次兴奋后的有效不应期长,从心脏收缩期开始持续至舒张的早期。因此,必须待舒张开始后才可能再接受刺激而产生新的收缩,故不会发生强直性收缩,而是收缩和舒张交替地进行,保证了心脏射血功能的实现。故选D项。
69、答案:B本题解析:暂无解析
70、答案:E本题解析:维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生,以维持正常的视觉。其体内维生素A的营养状况可影响暗适应时间的长短,缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。
71、答案:A本题解析:相对危险度是反映暴露与发病关联强度的指标,英文缩写是RR。设Ie为暴露组的率,I0为非暴露组的率,RR=Ie/I0,它表明暴露组发病或死亡是非暴露组的多少倍。因为本题中只是知道RR值,而不知道具体Ie与I0的值,所以率差AR=Ie-I0,无法计算,所以答案A是不正确的。所以本题的答案是A。
72、答案:C本题解析:暂无解析
73、答案:A本题解析:已知氯甲甲醚、石棉和砷等都可致人类肺癌。因此,积极开展职业人群早期健康损害筛查和发现早期肿瘤患者的方法研究,可能检出肿瘤前期的异常改变或早期的肿瘤。目前进行的肿瘤筛检包括筛检呼吸道癌变进行X线胸片检査和痰液细胞涂片检查。筛检膀胱癌进行尿沉渣脱落细胞学检查等。
74、答案:B本题解析:在我国城市社区一般是指街道,农村社区一般是指乡镇。
75、答案:E本题解析:食物中蛋白质的营养价值取决于食物中蛋白质的含量、蛋白质在体内的消化吸收率和利用率。当食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质越接近时,必需氨基酸被机体利用的程度也越高,食物蛋白质的营养价值也相对越高。人体对蛋白质的需要不仅取决于蛋白质的含量,而且还取决于蛋白质中所含必需氨基酸的种类及比例。故选E项。
76、答案:A本题解析:暂无解析
77、答案:E本题解析:暂无解析
78、答案:C本题解析:虽然苯妥英钠和苯巴比妥也能用于癫痫持续状态,但静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药,其显效快,也较其他药物更安全。
79、答案:C本题解析:暂无解析
80、答案:D本题解析:tRNA分子结构中有反密码子,反密码子可识别mRNA分子上的密码子,在蛋白质生物合成中起重要的翻译作用。反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对,反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对,因此tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。故选D项。
81、答案:A本题解析:经水传播是霍乱最主要的传播途径。经食物的传播作用仅次于水。
82、答案:E本题解析:本题题干问的是"对医师是"仁者"最准确的理解是",此题要理解的是"医师"的仁而不是普通意义上的"仁"。医师角色要求道德高尚,即"医德"指的是医务人员在医护实践活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。这种情感表现出对患者、对医学事业的真挚热爱,并具有自觉性、理智性和纯洁性的特点。所以本题的答案是E。
83、答案:A本题解析:雌激素水平下降,会引起血脂代谢功能紊乱,容易引起心血管疾病。多发生在45~55岁之间。
84、答案:C本题解析:暂无解析
85、答案:E本题解析:暂无解析
86、答案:E本题解析:自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。自身免疫性疾病往往具有以下共同特点:①患者有明显的家族倾向性,不少与HLA抗原尤其是与D/DR基因位点相关,女性多于男性;②血液中存在高滴度自身抗体和(或)能与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞;③疾病常呈现反复发作和慢性迁延的过程;④病因大多不明;⑤可在实验动物中复制出类似人类自身免疫病的模型。目前尚无特效药物,缺乏根本性治疗方法。故选E项。
87、答案:E本题解析:暂无解析
88、答案:D本题解析:奇脉产生机制是左心室排血量减少,心包积液、缩窄性心包炎等疾病时,心室舒张受限,吸气时肺循环容纳血量虽增多,但体循环回流受限,右室排入肺循环血量减少,肺静脉回流亦减少,左心室搏出量锐减,脉搏减弱。
89、答案:B本题解析:暂无解析
90、答案:C本题解析:暂无解析
91、答案:B本题解析:暂无解析
92、答案:B本题解析:历史性因素是指健康教育与健康促进计划执行和评价期间发生的重大的、
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