心血管内科基础知识：常见症状与体征题库知识点（三）

心血管内科基础知识：常见症状与体征题库知识点（三）1、单选

女，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为（）A.吸氧B.镇静剂C.输血、补液D.呼吸兴奋剂（江南博哥）E.血管升压素（垂体后叶素）正确答案：E2、单选

患者，女，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol／L，尿糖（+）。诊断考虑（）A.糖尿病B.营养不良C.正常人D.葡萄糖耐量异常E.以上都不是正确答案：A3、单选

化脓性炎症的典型热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热正确答案：E参考解析：稽留热常见于大叶肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期；弛张热常见于败血症和重症肺结核等；间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、败血症等；波状热常见于布氏杆菌病；不规则热见于结核病、风湿热、支气管肺炎等。4、单选

呕吐宿食常见原因是（）A.幽门梗阻B.食物中毒C.颅脑外伤D.妊娠E.急性胰腺炎正确答案：A5、单选

体温39℃以上，一昼夜温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于（）A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.不规则热E.回归热正确答案：B6、单选

男性，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是（）A.急性上呼吸道感染B.自发性气胸C.支气管哮喘D.气管异物E.脑外伤正确答案：D7、单选

患者，男性，26岁，主诉吐血。在询问病史中，哪一项最不重要（）A.吐血的前驱症状B.吐血时伴随症状C.吐血量D.血的颜色E.吐血与进食的关系正确答案：E8、单选

关于发热的分度（口腔温度）正确的是（）A.低热36.5℃～37.5℃B.中度发热38.0℃～39.0℃C.高热38.5℃～39.5℃D.超高热39.0℃～40.0℃E.正常36.0℃～37.0℃正确答案：B9、单选

女性，28岁，发作性右后枕部头痛5年，头痛为搏动性疼痛，诊断考虑（）A.普通偏头痛B.典型偏头痛C.眼肌瘫痪型偏头痛D.血管性头痛E.肌紧张性头痛正确答案：D10、单选

胃溃疡并穿孔（）A.上腹剧烈刀割样疼痛B.中上腹持续性剧痛C.右上腹阵发性绞痛D.阵发性剑突下钻顶样疼痛E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹正确答案：A11、单选?男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因是（）

A.血丝虫病所致象皮肿B.静脉炎所致水肿C.慢性淋巴管炎所致水肿D.下腔静脉阻塞所致水肿E.营养不良正确答案：C12、单选?男性，48岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验（+），细胞总数650×106／L，白细胞500×106／L，中性粒细胞90％，最可能的诊断是（）A.肝肾综合征B.自发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌正确答案：B13、单选

疟疾的典型热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热正确答案：C参考解析：稽留热常见于大叶肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期；弛张热常见于败血症和重症肺结核等；间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、败血症等；波状热常见于布氏杆菌病；不规则热见于结核病、风湿热、支气管肺炎等。14、单选

肝硬化大量腹腔积液患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法（）A.冲击触诊法B.浅部触诊法C.双手触诊法D.钩指触诊法E.深压触诊法正确答案：A15、单选

患者，女，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用（）A.立即静脉注射地塞米松B.立即静脉注射西地兰C.立即静脉滴注低分子右旋糖酐D.立即静脉注射间羟胺E.肾上腺素静脉注射正确答案：E16、单选

男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。如有肢体瘫痪，查到的应是（）A.左侧瘫痪B.左侧下肢瘫C.右侧瘫痪D.右侧下肢瘫E.无肢体瘫痪正确答案：A17、单选

患者，女，38岁，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸透显示左侧气胸，查体可出现的体征有（）A.叩诊过清音B.语颤增强C.呼吸音消失D.左侧布满湿啰音E.肋间隙吸气性凹陷正确答案：C18、单选

右心衰竭（）A.咳粉红色泡沫样痰B.以肺循环瘀血及血排血量降低为主要表现C.以体循环瘀血为主要表现D.常由右心衰竭继发于左心衰竭的形成E.以上均不对正确答案：C19、单选

男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛此时最易出现异常的检查为（）A.心电图B.胸部超声C.胸片D.血清心肌酶E.血常规正确答案：A20、单选?男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g／L，WBC86×109／L，血小板24×109／L，骨髓中原始细胞占15％，Ph染色体阳性。可能的诊断是（）A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征的RAEB-T型E.类白血病反应正确答案：B参考解析：该例患者脾大，白细胞明显升高和Ph染色体阳性，因而诊断慢性粒细胞性白血病肯定，但已有较明显的贫血和血小板减少，骨髓中原始细胞已＞10％，但仍＜30％，为加速期。21、单选

剧烈呕吐后继而呕血，应警惕（）A.食管静脉破裂出血B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管贲门撕裂E.急性胃炎正确答案：D22、单选

患者，男性，26岁，主诉吐血。如果患者为咯血，同时伴有皮肤粘膜出血，应考虑下列哪种疾病（）A.流行性出血热B.支气管肺癌C.肺炎D.支气管扩张E.肺出血-肾炎综合征正确答案：A23、单选

女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是（）A.一般镇静剂B.利眠宁C.麦角胺咖啡因D.强痛定E.吲哚美辛（消炎痛）正确答案：C24、单选

常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外（）A.白血病B.结缔组织病C.淋巴瘤D.急性菌痢E.血吸虫病正确答案：D25、单选

男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为（）A.中性粒细胞数增高B.嗜碱性粒细胞数增高C.嗜酸性粒细胞数增高D.淋巴细胞数增高E.单核细胞增多正确答案：A26、单选

男性，38岁，呕咖啡样物500ml，黑便2次伴晕厥入院，既往有十二指肠球部溃疡史为了确诊，首选的检查方法是（）A.急诊胃镜B.肝功能C.血常规D.腹部超声E.腹部平片正确答案：A27、单选

23岁女性，查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区，应称为（）A.瘀斑B.瘀点C.紫癜D.血肿E.荨麻疹正确答案：C28、单选

溃疡性结肠炎引起腹泻多（）A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻正确答案：C29、单选

金属音调咳嗽常见于（）A.百日咳B.慢性支气管炎C.气管或纵隔内肿瘤D.支气管扩张E.声带炎正确答案：C30、单选

服盐类泻药引起腹泻的原因是（）A.肠黏膜分泌增多B.肠腔内渗透压增高C.肠黏膜吸收障碍D.肠蠕动过快E.肠腔内渗透压低正确答案：B31、单选

下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）A.急性喉炎B.支气管哮喘C.喘息性慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺气肿E.左心功能不全正确答案：A32、单选

女，25岁，经常胸闷心悸，经检查诊断为二尖瓣脱垂，其体征应具有（）A.第一心音亢进B.开瓣音C.收缩早期喷射音D.心尖区舒张期杂音E.收缩中晚期喀喇音正确答案：E33、单选

56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是（）A.急性胆囊炎B.急性肠梗阻C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性阑尾炎正确答案：A34、单选

脾破裂（）A.感染性休克B.损伤性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克正确答案：D35、单选

下述疾病，哪项不出现肝脏肿大（）A.脂肪肝B.急性肝坏死C.慢性肝炎D.白血病E.血吸虫病正确答案：B36、单选

关于少尿和无尿的原因，不正确的是（）A.有效血容量减少B.休克C.高血压危象D.原发性醛固酮增多征E.大剂量使用氨基糖苷类抗生素正确答案：D37、单选

男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次／分，无杂音，腹部四肢无异常该患者最有意义的治疗措施是（）A.口含硝酸甘油B.植入体外起搏器C.洋地黄强心治疗D.冠状动脉造影E.戒烟正确答案：B38、单选

临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑（）A.肾前性氮质血症B.肾小球疾病C.肾后梗阻性疾病D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎正确答案：C参考解析：肾后性梗阻可使尿路突然阻塞导致排尿中止而"完全无尿"与尿潴留，也可表现为排尿与无尿交替出现的现象。肾前性氮质血症是由于肾脏灌注急性肾小管坏死、肾小球疾病与急性肾间质性肾炎引起的急性肾功能衰竭等均由于肾实质性病变所导致，其少尿无尿都是渐渐发生，很少完全无尿，也不会出现有尿、无尿交替的情况。39、单选

女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀，大汗，烦躁。右侧呼吸音消失，左侧满布哮鸣音，最可能的诊断为（）A.支气管哮喘急性发作B.急性肺梗死C.右侧气胸D.慢性支气管炎急性发作E.急性肺水肿正确答案：C40、单选

肝硬化（）A.腹水伴发热、腹痛B.腹水伴腹块C.腹水伴肝肿大D.腹水伴水肿E.腹水伴蜘蛛痣正确答案：E41、单选?女性，30岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L。诊断考虑（）A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.血小板减少性紫癜E.急性白血病正确答案：D42、单选

甲状腺功能亢进（）A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.间停呼吸D.呼吸过速E.Kussmaul呼吸正确答案：D43、单选

男性，40岁，发热一天，右上腹痛，伴呕吐4次，查体：莫菲征阳性。经抗生素治疗后好转。首选的检查为（）A.腹部X线检查B.心电图C.血沉D.腹部超声检查E.胃镜检查正确答案：D44、单选

急性心肌梗死（）A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.ST段呈先下斜型压低D.ST段呈抛物线型下移E.T波直立正确答案：A45、单选

为及时治疗急性中毒，作为中毒诊断的主要依据是（）A.临床表现B.毒物接触史C.毒物分析D.毒物接触史+临床分析E.毒物接触史+毒物分析正确答案：D46、单选

以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因（）A.急性胰腺炎B.尿毒症C.过敏性紫癜D.泌尿系结石E.肠扭转正确答案：B47、单选

急性胆囊炎（）A.发热伴关节痛B.发热伴肝脾大C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹绞痛E.发热伴皮肤黏膜出血正确答案：D48、单选

女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1～6ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选下列哪组治疗（）A.哌替啶（原称度冷丁），氢氯噻嗪（原称双氢克尿塞），西地兰B.硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐C.吗啡，呋塞米（原称速尿），多巴酚丁胺D.毒毛旋花子苷K，呋塞米（原称速尿），倍他洛克E.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐正确答案：C49、单选

女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。为明确诊断，首选应做的检查是（）A.消化道造影检查B.血沉C.粪便培养D.腹平片E.腹部CT正确答案：A50、单选

男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为（）A.急性胃黏膜病变B.慢性胃炎C.胃癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂正确答案：D51、单选

十二指肠球部溃疡（）A.上腹部钻顶样痛B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张C.右上腹绞痛D.上腹部烧灼痛伴反酸E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧正确答案：D52、单选

男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为（）A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸正确答案：B参考解析：大叶性肺炎常咳铁锈色痰；右心衰竭表现为体循环淤血；支气管扩张症时会咳脓性痰，并反复间断咯血；气胸时会出现胸痛、胸闷、气短；该患者有多年高血压病史，活动后呼吸困难，而粉红色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。53、单选

消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于（）A.＜1mlB.2～3mlC.3～4mlD.5mlE.10ml正确答案：D54、单选

女，30岁，自幼咳嗽咳痰，近日痰量多，痰白黏稠牵拉成丝难以咳出，提示可能病因()A.胸膜增厚B.大叶性肺炎C.肺结核空洞D.肺梗死E.肺部真菌感染正确答案：E55、单选

患者，女，38岁。双下肢对称性紫癜。实验室检查：束臂试验（+），血块退缩良好，血小板计数正常，凝血时间6min。患者诊断为（）A.血友病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.维生素C缺乏性紫癜E.血小板无力症正确答案：B56、单选

心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是（）A.眼睑B.胸腔C.腹腔D.人体最低部位E.全身正确答案：D57、单选

女性，60岁，腹胀，食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月，体重减轻3kg，查体：皮肤黄染明显，肝脏肋下未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检查血胆红素183μmol／L（17mg／dl），尿检胆红素阳性。最可能的诊断是（）A.胆囊结石B.慢性胰腺炎C.胰头癌D.慢性肝炎E.肝癌正确答案：C58、单选

患者，女，56岁，肝硬化伴大量腹腔积液，应首选的利尿剂为（）A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.利尿酸钠D.螺内酯E.甘露醇正确答案：D59、单选

意识障碍常见下列表现，除外（）A.嗜睡B.谵妄C.昏睡D.眩晕E.昏迷正确答案：D60、单选

消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑（）A.肾结石B.消化性溃疡穿孔C.胆系疾病D.肠梗阻E.十二指肠溃疡正确答案：B61、单选

下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是（）A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜正确答案：A参考解析：血小板无力症是血小板功能差引起紫癜，血友病甲、维生素K缺乏系由于凝血功能障碍引起紫癜，过敏性紫癜系毛细血管功能异常引起紫癜。系统性红斑狼疮系自身免疫性疾病，可致血小板减少。62、单选

病毒性肝炎（）A.黄疸伴发热B.黄疸伴上腹部剧痛C.黄疸伴肝肿大D.黄疸伴腹水E.黄疸伴胆囊大正确答案：C63、单选

有关水肿的伴随症状，不正确的是（）A.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿B.水肿伴体重减轻见于糖尿病C.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致D.水肿伴橡皮腿见于丝虫病E.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性正确答案：B64、单选

间停呼吸是由于（）A.呼吸中枢兴奋性降低B.急性胸膜炎C.胸膜恶性肿瘤D.神经衰弱E.抑郁症正确答案：A65、单选

中心性发绀常具有的特点是（）A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰竭时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时正确答案：D参考解析：中心性发绀：由于心肺疾病导致SaO2降低引起。特点是发绀呈全身性，皮肤温暖。66、单选

全身性水肿伴胸腹腔积液患者，下列哪项诊断不予考虑（）A.晚期肝硬化B.肺心病心衰C.营养不良D.肾病综合征E.血栓性静脉炎正确答案：E67、单选

直肠息肉（）A.呕血伴规律性腹痛B.强烈呕吐后继而呕血C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热D.呕血伴全身皮肤出血E.鲜血样大便正确答案：E68、单选?男性，22岁，休克，测中心静脉压0．196kPa（2cmH2O），血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率116次／分，尿量10ml／h，首选治疗为（）A.补充血容量B.静注西地兰C.静点低分子右旋糖酐D.静点阿托品E.多巴胺正确答案：A69、单选

男性，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾2．7mmol／L，血钙2．0mmol／L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查（）A.血清促胃液素B.血浆血管活性肠肽C.血清胰岛素D.胃液分析E.血白细胞计数正确答案：B70、单选

尿频的定义是（）A.每次尿量增多B.夜尿次数增多C.排尿次数增多而每次尿量减少D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控E.以上都不是正确答案：C71、单选

腹痛常放射至右肩的疾病是（）A.胰腺疾病B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胆系疾病E.心绞痛正确答案：D72、单选

男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年（）A.阿托品B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇正确答案：A73、单选

下列哪种腹水不属于漏出性腹水（）A.肝源性B.心源性C.肾源性D.炎症性E.营养性正确答案：D74、单选

体内胆红素来源于以下各项，除外（）A.衰老的红细胞的血红蛋白B.骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C.肌红蛋白D.碱性磷酸酶E.肝游离血红素正确答案：D75、单选

胆道蛔虫病（）A.上腹部钻顶样痛B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张C.右上腹绞痛D.上腹部烧灼痛伴反酸E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧正确答案：A76、单选

旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）A.1％～5％B.5％～10％C.10％～15％D.15％～20％E.20％～25％正确答案：D77、单选

下列哪项不属于淤血性肝肿大（）A.Budd-Chiari综合征B.心包炎C.心包积液D.慢性右心功能不全E.肝内胆汁淤积正确答案：E78、单选

女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。下列治疗措施中，哪项为首选（）A.舒喘灵B.地塞米松C.抗生素D.静脉补液E.胸腔穿刺抽气正确答案：E79、单选

咯血与呕血的区别下述哪项不正确（）A.咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状B.咯血血色鲜红，呕血常呈暗红色C.咯血为酸性，呕血为碱性D.咯血较少伴有黑便，呕血常有E.咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣正确答案：C80、单选

上消化道出血出现黑便时，出血量至少为（）A.<5～7mlB.<50～70mlC.>50～70mlD.>5～7mlE.>250ml正确答案：C81、单选

已婚女性，42岁，8年前生育一子后闭经，体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常。治疗首选（）A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输盐水加地塞米松E.输盐水加抗生素正确答案：C82、单选

下述哪种疾病不属于急腹症（）A.肝破裂B.胃穿孔C.胆系蛔虫症D.肠扭转E.铅中毒正确答案：E83、单选

男性，38岁，呕咖啡样物500ml，黑便2次伴晕厥入院，既往有十二指肠球部溃疡史查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹部软，剑突下及右上腹轻压痛，肝脾肋下未触及。最可能的出血原因是（）A.消化性溃疡B.急性胃粘膜病变C.贲门粘膜撕裂症D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂正确答案：A84、单选

女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体重减轻，间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。该患者哪些器官有炎症或肿瘤的可能性大（）A.纵隔B.鼻咽部C.咽喉部、甲状腺D.气管、胸膜、肺E.食管、胃正确答案：E85、单选

男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。就诊时，判断是否为休克型肺炎，下列哪项最重要（）A.畏寒、体温超过40℃B.谵妄、嗜睡C.四肢冰凉D.呼吸困难、发绀E.血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg）正确答案：E86、单选

女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。应进行哪种检查（）A.胸部X线B.血气分析C.肺功能D.心电图E.血常规正确答案：A87、单选

男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑（）A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.肺炎E.结节病正确答案：C88、单选

男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。下列哪项对鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞腹水最有价值（）A.肝功能检查B.下肢水肿C.腹壁静脉曲张D.腹壁静脉血流方向E.蜘蛛痣正确答案：D89、单选

关于腹水错误的是（）A.血浆蛋白低于25g／L常出现腹水B.腹腔内脏血液95％经门静脉回流到体循环C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.肾病综合征腹水为漏出液E.丝虫病常可引起乳糜腹水正确答案：C90、单选

周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀（）A.＞20g／LB.＞30g／LC.＞50g／LD.＞70g／LE.＞100g／L正确答案：C91、单选

男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者准确的诊断是（）A.高血压1级B.高血压2级，高危C.高血压2级，极高危D.高血压3级，高危E.高血压3级，极高危正确答案：E92、单选

左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是（）A.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡弹性减退，肺活量减少D.右心房与上腔静脉压升高E.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢正确答案：B93、单选

男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为（）A.支气管扩张症B.肺癌C.肺炎D.胸腔积液E.胸膜增厚正确答案：A94、单选

二尖瓣狭窄（）A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音D.胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘功能性收缩期杂音正确答案：A95、单选

男性，32岁，胸闷、气急、发热就诊，查体右下肺呼吸音微弱，叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液对鉴别诊断没有价值的体征是（）A.叩诊音变化B.气管偏向一侧C.语音传导改变D.呼吸频率改变E.异常支气管呼吸音正确答案：D96、单选

带状疱疹（）A.胸痛伴咳嗽或咯血B.胸痛，含硝酸甘油可缓解C.胸痛伴吞咽困难D.胸痛伴呼吸困难E.胸壁刺痛伴皮疹正确答案：E97、单选

源性水肿的特点是（）A.先消瘦，后水肿B.低蛋白血症C.首先出现于身体下垂部位D.肝大E.颈静脉怒张正确答案：B98、单选

阿米巴痢疾（）A.隐血便B.洗肉水样粪便C.黑便D.黏液脓性鲜血便E.果酱样脓血便正确答案：E99、单选

腹腔穿刺抽液最常用部位为（）A.右下腹脐与髂前上棘连线的中外1／3处B.左下腹脐与髂前上棘连线的中外1／3处C.下腹脐与髂前上棘连线的内1／3处D.压痛最明显的部位E.下腹正中部正确答案：B100、单选

估计血容量最好的指标是（）A.中心静脉压B.动脉收缩压C.动脉舒张压D.脉压E.肺毛细血管楔压正确答案：A101、单选

霍乱（）A.腹泻伴腹部包块B.腹泻伴重度失水C.腹泻伴里急后重D.腹泻伴关节痛E.腹泻伴皮疹或皮下出血正确答案：B102、单选

对于黄疸的叙述，哪项是不正确的（）A.胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄B.眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀C.胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄D.假性黄疸时血清胆红素浓度正常E.黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周正确答案：C103、单选

女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是（）A.右心衰B.肝硬化C.下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞E.腹腔结核正确答案：C104、单选

关于肝脏触诊哪项是错误的（）A.触诊须严密配合呼吸动作B.触诊较多应用单手触诊法C.肝脏位置较深时应用冲击触诊法D.正常肝脏大小多在肋下1cm以内E.正常肝脏多在剑下3～5cm以内正确答案：C105、单选

躯干上部、乳腺、胸壁（）A.腋窝组群B.颈深上群淋巴结组C.腹股沟组群D.耳后及乳突区淋巴结组E.左锁骨上群淋巴结正确答案：A106、单选

女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。为明确诊断，下列检查最好选择（）A.腹部平片B.钡剂灌肠C.腹部超声D.试验性抗结核治疗E.结肠镜加结肠粘膜活检病理正确答案：E107、单选

青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是（）A.脑血管意外B.低血糖休克C.肺性脑病D.食物中毒E.癫痫发作正确答案：B108、单选

下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血（）A.出血性小肠炎B.食管裂孔疝C.胰腺癌D.胃癌E.十二指肠球部溃疡正确答案：A109、单选?女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"该患者对诊断最有价值的检查是（）A.心电图B.胸部X线检查C.胸部高分辨CTD.心脏彩超E.动态血压测定正确答案：D110、单选

下列发热疾病中，不伴结膜充血的是（）A.麻疹B.流行性出血热C.结缔组织病D.斑疹伤寒E.钩端螺旋体病正确答案：C111、单选

下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现（）A.尿胆原（+），尿胆红素（-）B.尿胆原（-），尿胆红素（-）C.尿胆原（-），尿胆红素（+）D.尿胆原（+），尿胆红素（+）E.以上都不是正确答案：C112、单选

女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞（+），白细胞（+），尿蛋白（++）该患者还可能有的体征是（）A.黄疸B.面部蝴蝶斑C.结膜出血D.醉酒面容E.口围苍白圈正确答案：B113、单选

发绀型先心病（）A.发绀伴呼吸困难B.发绀伴杵状指C.速发型发绀伴意识障碍D.淤血性发绀E.缺血性发绀正确答案：B114、单选

右心功能不全（）A.腹水伴发热、腹痛B.腹水伴腹块C.腹水伴肝肿大D.腹水伴水肿E.腹水伴蜘蛛痣正确答案：C115、单选

关于出血症状正确的是（）A.柏油便多伴有呕血B.呕血常伴有黑便C.咯血常伴有黑便D.鲜血便多伴有呕血E.鲜血便伴有呕血正确答案：B116、单选

下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法（）A.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸B.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸正确答案：A117、单选

乳糜性腹腔积液的特点不包括（）A.外观呈乳状浑浊B.pH值为碱性C.苏丹Ⅲ染成红色D.乙醚提取后，腹腔积液变清E.显微镜下多见胆固醇结晶正确答案：E参考解析：乳糜腹腔积液因为来自肠道的淋巴液进入腹腔内所致，脂肪的含量常大于2g／L，但胆固醇的含量不高，镜下可见脂肪滴。118、单选

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（）A.急性心肌梗死B.心绞痛C.急性左心衰竭D.肺梗死E.大叶性肺炎正确答案：D119、单选

男性，32岁，胸闷、气急、发热就诊，查体右下肺呼吸音微弱，叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液该患者如果查体发现气管左移，则提示（）A.少量胸腔积液B.大量胸腔积液C.没有胸腔积液D.胸水合并阻塞性肺不张E.大叶性肺炎正确答案：B120、单选

在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病（）A.胃粘膜脱垂B.胰腺癌C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.阑尾炎正确答案：A121、单选

中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是（）A.肺炎B.肺梗死C.肺脓肿D.肺癌E.喉炎正确答案：D122、单选

肾炎（）A.意识障碍伴两眼向一侧凝视B.意识障碍伴呼吸缓慢C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴高血压E.意识障碍伴心动过缓正确答案：D123、单选

有关夜尿增多正确的是（）A.夜间尿量超过白天尿量B.夜间尿量持续超过700mlC.尿路感染时夜尿增多D.夜尿增多多为正常现象E.肾分泌功能减退正确答案：A124、单选

贲门粘膜撕裂症（Mallory-Weiss综合征）可有（）A.呕血伴规律性腹痛B.强烈呕吐后继而呕血C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热D.呕血伴全身皮肤出血E.鲜血样大便正确答案：B125、单选

突发剧烈腹痛，痛时体位固定，不敢活动，拒按（）A.胆道蛔虫症B.急性腹膜炎C.十二指肠壅滞症D.反流性食管炎E.胃黏膜脱垂正确答案：B126、单选

女性25岁，紧张易怒，疲乏无力，怕热多汗，饭量增加，体重下降，初步诊断甲亢，此患者一般不会出现的表现是（）A.尿钙增加B.失眠C.记忆力减退D.心律失常E.血常规白细胞总数增多正确答案：E127、单选

急性出血坏死性肠炎所致腹泻（）A.臭血水样便B.蛋花汤样便C.米汤样便D.果酱样便E.绿色水样便正确答案：A128、单选

患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）A.黏液性水肿B.淡漠型甲亢C.右心衰D.肝硬化E.营养不良正确答案：A129、单选

血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸（）A.肝细胞性黄疸B.阻塞性黄疸C.Roter综合征引起的黄疸D.Gilbert综合征引起的黄疸E.溶血性黄疸正确答案：B130、单选

咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于（）A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性咽喉炎E.肺结核空洞正确答案：D131、单选

下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是（）A.大面积烧伤B.结缔组织病C.甲亢D.阿米巴肝脓肿E.重度脱水正确答案：D132、单选

患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为（）A.变异型心绞痛B.中间综合征C.卧位心绞痛D.恶化型心绞痛E.混合性心绞痛正确答案：C133、单选

男性患者，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，室内生煤火未通风。应立即采取的措施是（）A.应用甘露醇B.应用抗生素防治感染C.转移到通风良好的地方D.应用速尿E.应用镇静剂正确答案：C134、单选

女性，37岁。近一周来发热，体温37．8℃，伴腰痛，尿频，排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型，诊断为（）A.尿路感染B.急性膀胱炎C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.急性肾小球肾炎正确答案：C135、单选

男性，38岁，呕咖啡样物500ml，黑便2次伴晕厥入院，既往有十二指肠球部溃疡史如果考虑消化性溃疡致消化道出血，应注意询问的病史为（）A.呕血量B.腹泻C.反酸D.规律性上腹痛E.以上都是正确答案：D136、单选?男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。首选的治疗是（）A.氧疗B.止咳祛痰C.激素D.休息E.青霉素抗感染正确答案：E137、单选

下列体征提示有少量腹水存在的是（）A.腹部向前隆起B.最大腹围在脐孔水平以下C.水坑征阳性D.有振水音E.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音正确答案：C138、单选

骨髓纤维化（）A.轻度脾肿大B.中度脾肿大C.高度脾肿大D.脾肿大表面囊性感E.脾触诊有摩擦感及压痛正确答案：C139、单选

女性，21岁，肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断为（）A.药物性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.特发性水肿E.月经期前紧张综合征正确答案：B140、单选

咯血最常见的原因是（）A.肺淤血B.肺炎C.肺结核D.支气管肺癌E.肺梗死正确答案：C141、单选

溃疡性结肠炎患者（）A.腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻B.排血便后腹痛不减轻C.上腹绞痛或有黄疸伴便血D.慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便E.便后滴鲜血正确答案：A142、单选

肺结核（）A.胸痛伴咳嗽或咯血B.胸痛，含硝酸甘油可缓解C.胸痛伴吞咽困难D.胸痛伴呼吸困难E.胸壁刺痛伴皮疹正确答案：A143、单选

女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是（）A.完全性房室传导阻滞B.风心病二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.甲亢性心脏病E.结核性心包炎正确答案：C144、单选

男性，36岁，间断性上腹痛6年，有空腹、夜间痛，进食后缓解，应考虑下列哪种疾病（）A.胰腺疾病B.胆系疾病C.小肠疾病D.肠道寄生虫病E.消化性溃疡正确答案：E145、单选?青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃，回家口服药物，两天前再次发热，体温39．7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22．4×109／L，中性粒细胞90％，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞如患者病情危重，首选的抗生素是（）A.二代头孢菌素B.三代头孢菌素C.抗霉菌药物D.万古霉素E.以上都不是正确答案：D146、单选

老年男性，在与人争吵后突然倒地不醒，最可能的病因是（）A.中毒B.低血糖休克C.糖尿病昏迷D.脑血管意外E.癫痫发作正确答案：D147、单选

心力衰竭引起的发绀属于（）A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀正确答案：A参考解析：心力衰竭的发绀是混合性发绀。既表现为黏膜和躯干的发绀（中心性发绀）也表现为肢体末梢与下垂部位的发绀（周围性发绀）。148、单选

血小板减少性紫癜（）A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大正确答案：D149、单选

男性患者，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，莫菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为（）A.溶血性黄疸B.胆囊结石肝外梗阻C.急性肝炎肝细胞性黄疸D.胰腺癌梗阻性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸正确答案：B150、单选

化脓性胆囊炎（）A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛正确答案：D151、单选

头皮（）A.腋窝组群B.颈深上群淋巴结组C.腹股沟组群D.耳后及乳突区淋巴结组E.左锁骨上群淋巴结正确答案：D152、单选

结核病的典型热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热正确答案：E参考解析：稽留热常见于大叶肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期；弛张热常见于败血症和重症肺结核等；间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、败血症等；波状热常见于布氏杆菌病；不规则热见于结核病、风湿热、支气管肺炎等。153、单选

患者，女，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大（）A.左颈深淋巴结上群B.右锁骨上窝C.左锁骨上窝D.颈前三角E.颈深部淋巴结下群正确答案：B154、单选

关于血尿的病因的描述，错误的是（）A.98％由泌尿系统疾病引起B.急性盆腔炎C.急进性高血压D.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎E.急性肠炎正确答案：E155、单选

自发性气胸（）A.呼吸音消失B.局部固定性湿啰音C.呼气性干鸣音D.吸气性干鸣音E.肺底大量湿性啰音正确答案：A156、单选

男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎其发病原因不正确的是（）A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫损伤C.高蛋白饮食D.十二指肠反流E.尿毒症正确答案：C157、单选

有关呕吐的病因，不正确的是（）A.剧烈咳嗽B.急性胆囊炎C.心肌梗死D.急性肾小球肾炎E.糖尿病酮症酸中毒正确答案：D158、单选

患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白首选治疗（）A.静脉降压药B.联合用药保护靶器官C.手术切除异常分泌的肿瘤D.血管成形术E.脱水降颅压正确答案：D159、单选

下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大（）A.链霉素过敏B.淋巴瘤C.白血病D.传染性单核细胞增多症E.再生障碍性贫血正确答案：E160、单选

肝源性水肿发生的原因，不正确的是（）A.有效血量减少B.门脉高压C.低蛋白血症D.淋巴回流受阻E.继发性醛固酮增多正确答案：A161、单选

男性患者，24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查，束臂试验（+），出血时间12min，血块退缩不良，凝血时间5min，患者存在（）A.凝血酶原生成障碍B.血小板质和量异常C.血管异常D.凝血因子消耗过多E.循环中抗凝物质增多正确答案：B162、单选

剑突下烧灼样腹痛，卧位时腹痛加重，直立位减轻（）A.胆道蛔虫症B.急性腹膜炎C.十二指肠壅滞症D.反流性食管炎E.胃黏膜脱垂正确答案：D163、单选

胆道出血（）A.呕血伴规律性腹痛B.强烈呕吐后继而呕血C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热D.呕血伴全身皮肤出血E.鲜血样大便正确答案：C164、单选

下列疾病的临床表现描述，不正确的是（）A.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛C.膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿D.膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛E.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎正确答案：C165、单选

腹腔恶性肿瘤（）A.腹水伴发热、腹痛B.腹水伴腹块C.腹水伴肝肿大D.腹水伴水肿E.腹水伴蜘蛛痣正确答案：B166、单选

肝昏迷（）A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味正确答案：B167、单选

患者，男性，26岁，主诉吐血。为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要（）A.前驱症状B.血量C.大便潜血试验D.大便颜色E.与血的混合物正确答案：E168、单选

男，45岁，患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音，该杂音处在哪种体位时更易听到（）A.右侧卧位B.前倾坐位C.左侧卧位D.平卧位E.下蹲位正确答案：B169、单选

败血症（）A.紫癜伴发热B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴休克E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹正确答案：A170、单选

男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。该患者治疗首选（）A.房间隔缺损修补B.结扎动脉导管C.洋地黄强心治疗D.室间隔缺损修补E.利尿剂正确答案：D171、单选

在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外（）A.胸腔积液B.肺栓塞C.肺气肿D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管炎正确答案：E172、单选

正常成人的尿比重为（）A.1.010～1.020B.1.101～1.015C.1.015～1.020D.1.015～1.025E.1.020～1.025正确答案：D173、单选

迷路炎（）A.药物副作用B.反射性呕吐C.神经官能症D.中枢性呕吐E.前庭障碍性呕吐正确答案：E174、单选

咯血伴皮肤黏膜出血，在下列疾病中不常见的是（）A.肺癌并纵隔淋巴结侵犯B.血液病C.出血型钩体病D.风湿热E.流行性出血热正确答案：A175、单选

女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞（+），蛋白（++）。诊断考虑（）A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.泌尿系感染E.肾病综合征正确答案：B176、单选

便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示（）A.上消化道出血B.小肠出血C.食管出血D.结肠出血E.肛门或肛管疾病出血正确答案：E177、单选

心绞痛（）A.胸痛伴咳嗽或咯血B.胸痛，含硝酸甘油可缓解C.胸痛伴吞咽困难D.胸痛伴呼吸困难E.胸壁刺痛伴皮疹正确答案：B178、单选

男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为（）A.急性胆囊炎B.急性胃肠炎C.急性心肌梗死D.急性胰腺炎E.十二指肠球部溃疡正确答案：A179、单选

一年轻男子，反复上腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是（）A.十二指肠溃疡B.急性胃炎C.胃溃疡D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎正确答案：C180、单选

中度脾肿大的标准为（）A.脾肋下2cmB.脾肋下>2cm，在脐平以上C.脾肋下>5cm，在脐平以下D.脾脏达脐平以下，但未达盆腔E.脾脏大，超过前正中线正确答案：B181、单选