心血管内科基础知识：常见症状与体征考试题（题库版）

心血管内科基础知识：常见症状与体征考试题（题库版）1、单选

男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110／80mmHg，心率110次/min、律齐，体温38.5℃，其他（江南博哥）检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。本病例最可能的诊断是（）A.肺梗死B.心肌梗死C.急性心脏压塞D.急性左心衰E.病毒性心肌炎正确答案：C2、单选

患者，男性，26岁，主诉吐血。在询问病史中，哪一项最不重要（）A.吐血的前驱症状B.吐血时伴随症状C.吐血量D.血的颜色E.吐血与进食的关系正确答案：E3、单选?男性，68岁，发生心源性休克，测中心静脉压1．2kPa（12cmH2O），血压12／80kPa（90／60mmHg），四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗（）A.呋塞米B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.西地兰E.阿托品正确答案：C4、单选

下列疾病中弛张热不常见的是（）A.风湿热B.重症肺结核C.败血症D.急性肾盂肾炎E.化脓性疾病正确答案：D5、单选

男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑（）A.细菌性痢疾B.血吸虫病C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.溃疡性结肠炎正确答案：A6、单选

关于出血症状正确的是（）A.柏油便多伴有呕血B.呕血常伴有黑便C.咯血常伴有黑便D.鲜血便多伴有呕血E.鲜血便伴有呕血正确答案：B7、单选

少尿是指24小时尿量少于（）A.600mlB.500mlC.400mlD.300mlE.200ml正确答案：C8、单选

尿毒症（）A.尿糖（+++）B.无尿C.低渗尿D.等渗尿E.尿红细胞（+++）正确答案：B9、单选

下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是（）A.自发性气胸B.肺结核C.支气管哮喘D.脓胸E.间质性肺炎正确答案：B10、单选

伴三凹征的呼吸困难，出现于下列哪种情况（）A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.神经官能症D.中毒性呼吸困难E.脑膜炎正确答案：B11、单选

关于水肿，描述正确的是（）A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿B.水肿伴心率快见于心性水肿C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿正确答案：C参考解析：水肿伴肝大者可因右心衰竭等心脏原因引起，并非只有肝病性水肿才有肝大。心率增快也并非心性水肿独有的，任何中度以上的水肿，都可伴有心率加快。营养不良及肝性水肿等都可出现消瘦。任何重度水肿都可致腹水。水肿伴呼吸困难可出现于各种重度水肿，但同时有发绀，常为心源性，故本题答案为C。12、单选

患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白（+），双下肢轻度水肿，其原因可能为（）A.慢性肾炎B.肝硬化C.二尖瓣狭窄致右心衰D.黏液性水肿E.营养不良正确答案：C13、单选

甲状腺功能亢进（）A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.间停呼吸D.呼吸过速E.Kussmaul呼吸正确答案：D14、单选

女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑（）A.克罗恩病B.回盲部肿瘤C.肠结核D.慢性菌痢E.溃疡性结肠炎正确答案：C15、单选

女性，16岁，进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸，查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。本病例诊断为（）A.先天性心脏病B.消化道出血C.亚硝酸盐中毒D.急性右心衰E.严重肺炎正确答案：C16、单选

溃疡性结肠炎患者（）A.腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻B.排血便后腹痛不减轻C.上腹绞痛或有黄疸伴便血D.慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便E.便后滴鲜血正确答案：A17、单选

轮状病毒肠炎所致腹泻（）A.臭血水样便B.蛋花汤样便C.米汤样便D.果酱样便E.绿色水样便正确答案：B18、单选

有关呼吸困难的描述，不正确的是（）A.肺水肿可以出现呼吸困难B.大量腹腔积液导致呼吸困难C.支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难D.左心衰出现端坐呼吸E.大出血可以出现呼吸加快正确答案：C参考解析：支气管哮喘最常出现呼气性呼吸困难，因此答案为C。19、单选

男，45岁，患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音，该杂音处在哪种体位时更易听到（）A.右侧卧位B.前倾坐位C.左侧卧位D.平卧位E.下蹲位正确答案：B20、单选

粘液性水肿患者，水肿主要表现于（）A.身体下垂部分B.颜面C.全身D.胸腔E.腹腔正确答案：B21、单选

男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻该患者尿常规检查最可能的异常是（）A.蛋白管型B.尿蛋白阳性C.尿糖强阳性D.白细胞（+）E.红细胞（+）正确答案：C22、单选

在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外（）A.胸腔积液B.肺栓塞C.肺气肿D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管炎正确答案：E23、单选

下述哪个部位出血可见柏油样便（）A.十二指肠球部B.直肠C.结肠D.回盲部E.肛门正确答案：A24、单选

男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为（）A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸正确答案：B参考解析：大叶性肺炎常咳铁锈色痰；右心衰竭表现为体循环淤血；支气管扩张症时会咳脓性痰，并反复间断咯血；气胸时会出现胸痛、胸闷、气短；该患者有多年高血压病史，活动后呼吸困难，而粉红色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。25、单选

男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是（）A.急性心肌梗死B.胃、十二指肠穿孔C.急性化脓性胆管炎D.肝脓肿E.急性化脓性阑尾炎穿孔正确答案：B26、单选?慢性腹泻是指（）

A.腹泻持续或反复发作超过20天者B.腹泻持续或反复发作超过2周者C.腹泻持续或反复发作超过1个月者D.腹泻持续或反复发作超过2个月者E.腹泻持续或反复发作超过半年者正确答案：D27、单选

体温持续在39～40℃以上，数天或数周，24小时内波动范围＜1℃，为（）A.稽留热B.波状热C.回归热D.间歇热E.弛张热正确答案：A28、单选

以下由于肠黏膜分泌增多引起的腹泻是（）A.霍乱B.服5％硫酸镁C.服甘露醇D.肠蠕动过快E.服