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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、具有清热凉血,益阴除热之功,善治产后虚热和阴虚外感的药是A.白薇B.青蒿C.胡黄连D.地骨皮E.银柴胡
2、寒湿中阻其口味是()。A.口酸B.口苦C.口淡D.口咸E.口甜
3、有关胃损伤中,下列哪项是错误的A.胃较重损伤时,可行胃部分切除术B.胃壁厚,有一定活动度,又有肋弓保护,损伤较少见C.单纯胃壁损伤,可无症状D.上腹部损伤伴血性呕吐物,胃损伤可能性大E.上腹外伤,有腹膜刺激征,有胃损伤可能
4、患者因受精神刺激突发二便失禁,骨酸痿厥,遗精。其病机是A.怒则气上B.悲则气消C.喜则气缓D.思则气结E.恐则气下
5、常用于各种阴道炎、宫颈炎、宫颈癌等A.熏洗法B.坐浴法C.冲洗法D.纳药法E.贴敷法
6、下列各项,不属于产后尿潴留气虚证主要症状的是A.产后小便不通B.小腹胀急疼痛C.气短懒言D.面色晦暗E.舌淡,苔薄白,脉缓弱
7、丙肝可经()。A.血液传播B.吸血节肢动物传播C.消化道传播D.呼吸道传播E.土壤传播
8、病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是A.脑挫伤B.颅内血肿C.脑水肿D.急性硬脑膜下积液E.急性硬脑膜外血肿
9、香附的原植物属于A.萝摩科B.葫芦科C.天南星科D.莎草科E.桔梗科
10、小于1岁小儿,呼吸次数(每分钟)是()A.20~25B.18~20C.30~40D.25~30E.40~45
11、溢出性蛋白尿见于()。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾结石D.多发性骨髓瘤E.尿路感染
12、治疗潮热,盗汗,遗精,腰酸者,常应用熟地黄、山萸肉等,亦可选用A.黄芩B.黄连C.黄柏D.苦参E.龙胆草
13、穿心莲的功效是A.清热解毒,敛疮B.清热凉血,祛瘀止痛C.清热解毒,明目D.清热凉血,养阴生津E.清热解毒,燥湿
14、患儿,女,3岁。肺炎病程中出现面色苍白,口唇发绀(紫绀),呼吸困难,四肢厥冷,右肋下痞块增大,神萎淡漠,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数。治疗应首选的方剂是()。A.人参五味子汤B.生脉散C.独参汤D.羚角钩藤汤E.参附龙牡救逆汤
15、不属于阴虚证临床表现的是A.午后热甚B.颧红盗汗C.骨蒸劳热D.入夜低热E.舌红少津
16、肺部病变部位叩诊呈鼓音的疾病是()。A.慢性阻塞性肺气肿B.肺炎链球菌肺炎C.胸腔积液D.气胸E.阻塞性肺不张
17、可见呕血伴慢性、周期眭、节律性上腹痛症状的是A.消化性溃疡B.肝硬化门静脉高压C.急性再生障碍性贫血D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性传染病
18、关于高血压脑病的特征,以下错误的是()A.轻者仅有烦躁、意识模糊B.可出现一过性失明、失语、偏瘫C.临床表现以颅内压升高所致D.严重者发生抽搐、昏迷E.大多伴有急性肺水肿表现
19、患者,女,30岁。停经8个月,小腹疼痛,胸胁胀满,以往月经正常,曾生育一胎,人工流产4次。8个月前因孕50天行无痛人流,之后月经再未来潮。曾用孕激素及雌、孕激素序贯治疗无效。最可能的诊断是()。A.下丘脑性闭经B.卵巢性闭经C.子宫性闭经D.营养不良性闭经E.垂体性闭经
20、慢性肺心病,咳喘无力,气短难续,咳痰不爽,面色晦暗,心慌,唇甲发紫,神疲乏力,舌淡暗,脉沉细涩无力。治疗首选A.越婢加半夏汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.真武汤D.苏子降气汤E.补肺汤
21、脑积水(解颅)的常见体征是()A.囟门隆起B.囟门迟闭C.囟门早闭D.囟门凹陷E.囟门宽大,骨缝裂开
22、“太仓”是指A.胆B.胃C.大肠D.膀胱E.三焦
23、治疗再生障碍性贫血热入营血证,应首选A.圣愈汤B.犀角地黄汤C.左归丸D.龙胆泻肝汤E.苇茎汤
24、实性眩晕的主穴是()。A.风池、百会、肝俞、肾俞、足三里B.风池、百会、内关、太冲C.百会、曲池、太冲、三阴交、合谷D.百会、太阳、风池、列缺E.百会、头维、风池、足三里
25、患者,男,50岁。咳痰带血二月余,近一个月食少,体重减轻。有吸烟嗜好,按肺炎治疗无效。X线检查见右肺近肺门处有一团块状阴影,痰脱落细胞检查找到癌细胞。本例患者的首选治疗方案是()。A.放射治疗B.手术切除C.化学药物治疗D.抗生素治疗E.免疫治疗
26、慢性肺心病,呼吸浅短,声低气怯,张口抬肩,不能平卧,心慌,形寒,汗出,舌淡紫,脉沉细微无力。治疗首选A.越婢加半夏汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.真武汤D.苏子降气汤E.补肺汤
27、下列不会导致失眠的是A.痰湿内盛B.食积胃脘C.阴虚火旺D.痰火扰心E.心胆气虚
28、流行性出血热早期低血压的主要原因是A.继发细菌感染B.小血管通透性增加,大量血浆外渗C.严重的腔道出血D.高热、大汗、呕吐所致的血容量下降E.小动脉痉挛
29、治疗支气管哮喘热哮证的方剂是()。A.麻黄汤B.清燥救肺汤C.定喘汤D.华盖散E.三子养亲汤
30、妇人伤寒,热入血室,以及疟疾,黄疸等病而见少阳证。治宜首选的方剂是()。A.四逆散B.逍遥散C.小柴胡汤D.大柴胡汤E.蒿芩清胆汤
31、下列关于阿司匹林的应用叙述错误的是()。A.有较强的解热、镇痛作用B.抗炎、抗风湿作用C.可以影响血栓的形成D.非典患者发热都可用阿司匹林E.有哮喘病史者禁用
32、股静脉血栓形成时,下述哪项结局不易发生A.阻塞血流B.机化C.钙化D.血流完全恢复正常E.脱落
33、治疗伤寒,应首选()。A.青霉素GB.头孢氨苄C.林可霉素D.链霉素E.氟喹诺酮类药物
34、医学道德情感内容中不包括的是A.同情感B.责任感C.事业感D.理智性E.愧疚感
35、颈痈的中医治法是()。A.和营祛瘀,清热利湿B.清肝解郁,消肿化毒C.散风清热,化痰消肿D.利湿祛瘀,清热解毒E.活血化瘀,清热解毒
36、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,最主要表现为A.一般情况差B.腹胀和肠鸣音稍减弱C.腹部压痛D.剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射E.呕吐
37、呼吸、心跳骤停进行心肺复苏急救首选()。A.酚妥拉明B.氯丙嗪C.吗啡D.肾上腺素E.阿司匹林
38、螺内酯利尿作用部位在()。A.肾小球B.集合管C.远曲小管近端D.髓襻升支粗段E.远曲小管远端和集合管
39、全身性强直-阵挛发作的发作过程中,首选()A.防止窒息、误伤B.静注地西泮C.口服苯妥英钠、卡马西平D.手术E.糖皮质激素
40、病人,女,30岁,妊娠3个月,近日出现胎漏胎动,伴腰膝瘦软乏力,治疗应首选A.骨碎补B.鹿茸C.菟丝子D.续断E.益智仁
41、下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中,哪项是错误的A.肠鸣音消失及腹胀B.腹部透视,发现胃泡明显扩大C.全身情况恶化D.x线检查发现膈下有游离气体E.血压有下降趋势
42、小儿望诊中望神的重点是()A.察目B.察口C.察舌D.察鼻E.察耳
43、某男,27岁,结婚半年。主诉性交时排出精液呈淡红色,伴射精时疼痛,腰膝痠软,头晕眼花,夜间盗汗,心烦口干,舌红少苔,脉细数。化验精液RBC满视野。B超提示:精囊炎性改变。诊断血精,治宜A.知柏地黄丸B.六味地黄丸C.龙胆泻肝丸D.八正散E.清营汤
44、地榆除能凉血止血外,又能A.散瘀消痈B.解毒敛疮C.清热利尿D.祛痰止咳E.滋阴益肾
45、对于输尿管结石引起梗阻而致的肾功能明显受损,应采取的措施是A.肾盂造瘘B.膀胱造瘘C.立刻使用利尿药D.立刻中药排石E.输尿管切开取石
46、肺心病的诊断依据是A.长期肺、支气管病史B.肺动脉高压及右心室扩大征象C.肺气肿体征D.动脉血二氧化碳分压≥7.3kPaE.动脉血二氧化碳分压≤8.0kPa
47、对于输尿管结石引起梗阻而致的肾功能明显受损,应采取的措施是A.肾盂造口B.膀胱造口C.立刻使用利尿药D.立刻中药排石E.输尿管切开取石
48、不属于乙肝传播途径的是()。A.性传播B.消化道传播C.血液传播D.血液制品传播E.母婴传播
49、胎黄瘀积发黄证首选方剂()。A.茵陈蒿汤B.茵陈理中汤C.血府逐瘀汤D.参附汤E.茵陈四逆汤
50、流行性腮腺炎湿毒在表证应选用何方?()A.柴胡葛根汤B.普济消毒饮C.清瘟败毒饮D.龙胆泻肝汤E.黄连解毒汤二、多选题
51、《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》规定,《医疗机构制剂许可证》项目中,由药品监督管理部门核准的许可事项为A.医疗机构名称,医疗机构类别,法定代表人,制剂室负责人B.制剂室负责人,配制地址,配制范围,有效期限C.医疗机构名称,配制地址,注册地址D.法定代表人,制剂室负责人,药检室负责人E.医疗机构类别,配制范围,有效期限
52、下列哪项为等渗溶液?()A.0.9%NaCl溶液B.50%NaCl溶液C.10%葡萄糖溶液D.0.9%葡萄糖溶液E.1.9%尿素溶液
53、下列各项,最易损伤心肝脾三脏的是()。A.六淫B.疠气C.七情内伤D.劳逸失度E.饮食失宜
54、医德评价的社会标准()。A.是否有利于患者疾病的缓解、痊愈和康复的标准B.是否有利于医学科学的发展、揭示人类生命奥秘的标准C.是否有利于医疗人际关系的良性发展的标准D.是否有利于医患关系的良性发展的标准E.是否有利于人类生存环境的保护和改善,是否有利于人类的健康
55、视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征,除了A.年龄B.发育营养C.肝脏增大D.表情E.体位及步态
56、上述各项,可闻及胸骨左缘第2肋间及其附近机器声样连续性杂音的是()(2006)A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭
57、受精卵开始着床的时间是受精后A.第3日B.第4日C.第5日D.第6~7日E.第9~10日
58、患者,女,38岁,外阴奇痒难忍,灼热疼痛1周,自外用达克宁栓无明显好转。带下量多,色黄气秽,胸闷烦躁,口苦口干,小便黄,大便干,舌红,苔黄腻,脉弦数。妇科检查见局部皮肤黏膜粗糙肥厚,其中医治法是()。A.滋阴清热,养血通络B.健脾除湿,升阳止带C.清利湿热,通络止痒D.疏肝理气,活血解毒E.疏肝解郁,养血通络
59、男。30岁,外伤性肝破裂,术后4h无尿,为明确无尿的原因,病史中首先应了解的是A.有无肾或输尿管绞痛史B.有无慢性肾病史C.有无高血压史D.外伤后有无休克史及其持续时间E.有无腹部感染史
60、患儿,男,14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血,口腔血疱,双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞9×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞23个/片。应首先考虑的诊断是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.特发性血小板减少性紫癜(急性型)E.特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
61、无须从具有药品生产、经营资格的企业购进的是A.国内供应不足的药品B.新发现和从国外引种的药材C.有关部门规定的生物制品D.生产新药或已有国家标准的药品E.没有实施批准文号管理的中药材
62、患者,女,35岁,已婚。自感带下量多,色黄,伴阴部灼热干涩,腰酸腿软,舌质红,苔少或黄腻,脉细数。治疗最佳方案为()。A.完带汤B.内补丸C.知柏地黄丸D.止带方E.五味消毒饮
63、治疗肺心病痰蒙神窍证应首选A.三子养亲汤B.二陈汤C.涤痰汤D.导痰汤E.越婢加半夏汤
64、呕吐,吐势徐缓,声音微弱,呕吐物清稀,其临床意义是()。A.寒饮停胃,胃失和降B.痰湿中阻,胃失和降C.胃阴不足,胃气上逆D.脾胃阳虚,胃失和降E.饮邪停胃,胃气上逆
65、地榆、槐花、白茅根共有的功效是A.凉血止血B.收敛止血C.化瘀止血D.温经止血E.补血止血
66、患者男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%.最可能的临床诊断是()A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性黄疸型肝炎E.淤胆型肝炎
67、患者,女,20岁。左乳外上方圆形肿物,质地坚韧,表面光滑,活动度较好,边界清,无压痛。应首先考虑的诊断是A.乳发B.乳痈C.乳癌D.乳癖E.乳核
68、足三里的主治不包括下列哪项?()A.目赤肿痛B.胃痛C.呕吐D.腹胀E.强壮保健要穴
69、以下哪项不是肝素的作用?()A.抗凝血B.抑制血小板聚集C.调血脂D.抗动脉粥样硬化(AS)E.解热镇痛
70、甲状腺癌患者,肿块坚硬如石,推之不移,局部僵硬,形体消瘦,皮肤枯槁,声音嘶哑,腰酸无力,舌苔红,少苔,脉沉细数。治疗应首选的方剂是()。A.海藻玉壶汤合逍遥散B.桃红四物汤合海藻玉壶汤C.通窍活血汤合养阴清肺汤D.柴胡疏肝散合海藻玉壶汤E.龙胆泻肝汤合藻药散
71、橘皮的性味是A.辛甘温B.辛苦温C.苦温D.辛苦平E.甘苫平
72、治疗水肿湿热壅盛证,应首选的方剂是()。A.麻黄汤B.胃苓汤C.小蓟饮子D.麻黄连翘赤小豆汤E.疏凿饮子
73、属于上一级药品监督管理机构派出机构的是A.国务院药品监督管理部门B.省、自治区、直辖市药品监督管理部门C.设区的市级药品监督管理机构D.药品监督管理分局E.药品检验机构
74、肺痨的治疗原则是()。A.清热解毒,清肺化痰B.早期、联合、适量、规律、全程C.早期、联合、大量、规律、间歇D.祛邪利肺,纳气平喘E.补虚培元,抗痨杀虫
75、给消费者、病人、医务人员提供正确、合适的药品或与药品有关的信息,是A.执业药师的执业行为规范B.执业药师的道德准则C.执业药师的责任D.执业药师的权力E.执业药师的义务
76、脑血栓形成急性期的血液稀释疗法,应首选A.甘露醇B.低分子右旋糖酐C.川芎嗪D.阿司匹林E.肝素
77、治疗血热夹瘀的出血证,宜选用A.地榆B.艾叶C.仙鹤草D.茜草E.降香
78、患者,女,35岁。既往有慢性肾炎。全身浮肿,面白,腰膝冷痛,畏寒,纳少乏力,便溏,月经不调,舌胖有齿痕,脉沉细。其证型是A.脾肾阳虚B.气阴两虚C.脾肾气虚D.阴阳两虚E.湿浊证
79、患者男性,21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。下列胸水酶学检查哪一项对了解胸水性质更有帮助A.ASTB.CKC.GGTD.LDE.ALP
80、3岁以下小儿正常指纹是()A.淡紫隐隐显于风关B.淡紫隐隐显于气关C.色泽青黑显于风关D.淡紫隐隐显于风关之下E.色泽鲜红显于风关
81、下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.碘的缺乏B.甲状腺合成障碍C.甲状腺素分泌障碍D.甲状腺需求增多E.长效甲状腺雌激素浓度增高
82、明矾(白矾)制成枯矾,煅制后其失重约为A.55%B.50%C.45%D.40%E.35%
83、性早熟的中医病位是()。A.心、肝、肺B.脑、肾、心C.肾、肝、脾D.肝、脾、心E.肺、脾、肾
84、艾滋病Ⅲ期的临床表现是A.临床上没有任何症状,但血清中能检出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗体,具有传染性B.出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪C.除腹股沟淋巴结以外,全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大,一般持续3个月以上D.发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大,持续3~14d后自然消失E.卡波济肉瘤、慢性淋巴性间质性肺炎等
85、治疗肾病综合征阴虚湿热证,应首选A.真武汤合五苓散B.大补阴丸合猪苓汤C.参芪麦味地黄汤D.桂枝茯苓丸合五苓散E.知柏地黄丸
86、适用于各种外阴炎、阴道炎、白带增多症A.熏洗法B.坐浴法C.冲洗法D.纳药法E.贴敷法
87、患者,女,40岁,脘腹冷痛,恶心欲吐,大便溏泻,舌淡,苔白,脉沉细,用药宜选用A.附子B.肉桂C.吴茱萸D.小茴香E.干姜
88、处方最长有效期不得超过A.当日B.三日C.五日D.七日E.十四日
89、患者畏寒肢冷,心悸怔忡,肢体浮肿,小便不利,困倦易睡,腰膝瘦冷,舌淡暗苔白滑,脉沉细。其证候是A.脾肾阳虚B.脾气虚弱C.心肾阳衰D.痰湿困脾E.以上均非
90、患者,男,42岁。4年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,有腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是A.普通型病毒性肝炎B.门脉性肝硬化C.酒精性肝炎D.肝细胞肝癌E.慢性肝瘀血
91、下列哪项是孕激素的生理功能A.促进子宫发育B.促进女性第二性征发育C.使阴道上皮细胞增生、角化D.通过中枢神经系统使体温升高0.3-0.5℃E.对防止高血压及冠状动脉硬化有一定的作用
92、“非药品广告不得有涉及药品的宣传”出自于A.《中华人民共和国广告法》B.《中华人民共和国药品管理法》C.《中华人民共和国药品管理法实施条例》D.《药品经营质量管理规范》E.《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》
93、磺酰脲类药物降血糖作用的机制主要是()。A.促进葡萄糖降解B.刺激胰岛B细胞释放胰岛素C.减少糖原异生D.拮抗胰高血糖素的作用E.抑制葡萄糖从肠道吸收
94、炙甘草汤的组成中包含的药物是()。A.阿胶、麦冬、麻仁B.桃仁、干姜、当归C.阿胶、麦冬、白芍D.黄芪、天冬、薏苡仁E.熟地、当归、白芍
95、心俞穴的主治病证是()。A.惊悸B.目疾C.腹痛D.呃逆E.耳鸣
96、治疗晚期产后出血气虚型的主方是A.胶艾汤加味B.补中益气汤加味C.归脾汤加味D.保阴煎加味E.以上均不可
97、面部皮肤消毒,应首选A.甲醛B.石炭酸C.0.1%新洁尔火D.0.5%亚硝酸钠E.2.5%碘酊
98、丝虫病见什么尿?()A.乳白色B.深黄色C.酱油色D.红色E.蓝色尿
99、下列各项不属于糖尿病主要中医病因的是()。A.禀赋不足B.饮食失节C.气血瘀滞D.情志失调E.劳欲过度
100、西医学的颈部急性淋巴结炎,相当于中医学的()(2000,2003)A.蛇眼疔B.颈痈C.有头疽D.烂疔E.红丝疔
参考答案与解析
1、答案:A本题解析:暂无解析
2、答案:C本题解析:口淡即患者味觉减退,口中乏味,甚至无味的症状。多见于脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。
3、答案:A本题解析:暂无解析
4、答案:E本题解析:暂无解析
5、答案:D本题解析:[考点评析]熏洗法:清热消肿止痛止痒,治疗外阴及阴道瘙痒、疼痛证及淋证。冲洗法:清热止痒,治疗阴痒、白带增多。纳药法:清热止痒、除湿、杀虫、祛毒、祛腐生肌,治疗子宫颈糜烂、肥大,宫颈肿瘤,阴痒等。贴敷法:解毒消肿止痛或生肌排脓,治疗痛经、闭经、带下、妊娠腹痛、胎萎不长、产后腹痛、产后大便难、乳痈等。热敷法:活血化瘀、消肿止痛、温经活络,治疗寒凝所致的妇科痛证、生殖道炎症等。灌肠法:润肠通便、清热解毒、消肿散结,治疗产后便秘、产后高热便结及湿热瘀结之癥瘕。宫腔注射法:活血通络,治疗胞脉阻塞所致的不孕症。冲洗、纳药、保留灌肠、宫腔注射皆为妇产科常用外治法中的局部疗法。我国最早记载中药外洗的方剂为狼牙汤。
6、答案:D本题解析:A、B、C、E均为产后尿潴留气虚证主要症状。D为产后尿潴留肾虚证主要症状之一。
7、答案:A本题解析:丙肝传播途径包括:①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等;②母婴传播;③日常生活密切接触传播;④性接触传播。
8、答案:E本题解析:暂无解析
9、答案:D本题解析:暂无解析
10、答案:C本题解析:暂无解析
11、答案:D本题解析:肾小球滤过及肾小管重吸收均正常,但由于血中异常蛋白质增多,经肾小球滤出,超过肾小管重吸收能力,在尿中出现而产生的蛋白尿称为溢出性蛋白尿。多见于血红蛋白尿(溶血性贫血),肌红蛋白尿,多发性骨髓瘤患者排出的轻链蛋白尿等。
12、答案:C本题解析:暂无解析
13、答案:E本题解析:暂无解析
14、答案:E本题解析:根据该患儿的症状及体征,当辨证为小儿肺炎之变证:心阳虚衰。治法是温补心阳,救逆固脱,方用参附龙牡救逆汤。A项,人参五味子汤主治症见低热起伏不定,面白少华,动则汗出,咳嗽无力,纳差便溏,神疲乏力;舌质偏淡,舌苔薄白,脉细无力。B项,生脉散主治症见汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。C项,独参汤主治元气虚弱,症见恶寒发热,或作渴烦躁,痰喘气促等。D项,羚角钩藤汤主治症见高热,手足抽搐,脉弦数等。
15、答案:A本题解析:暂无解析
16、答案:D本题解析:肺部病变部位叩诊鼓音见于气胸及直径大于3~4cm的浅表肺大疱、肺空洞(如空洞型肺结核、液化破溃的肺脓肿或肺肿瘤)等。
17、答案:A本题解析:慢性、周期性、节律性上腹痛为消化性溃疡的典型临床表现,伴有呕血提示消化性溃疡损伤胃黏膜血管出血,此亦表明消化性溃疡为上消化道出血的常见原因。而肝掌、脾大为肝硬化的典型表现,如出现呕血,说明肝硬化门脉高压造成胃底静脉曲张破裂出血所致。
18、答案:E本题解析:高血压脑病是指在高血压发病过程中发生急性脑血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压升高而产生的临床征象。轻者仅有烦躁、意识模糊,并出现头痛、呕吐等颅内压升高表现,一过性失明、失语、偏瘫与脑灌注过多导致相应功能区受压有关。答案E.大多伴有急性肺水肿表现,描述不准确。祝您学习愉快!
19、答案:C本题解析:子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变,当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮,因此,在先天性无子宫或子宫发育不良,子宫内膜损坏或子宫切除的情况下,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也无月经来潮,这种闭经的原因在子宫,故又称子宫性闭经。
20、答案:B本题解析:[考点评析]1.肺源性心脏病病因病机为外感时邪,内伤久病,痰浊潴留,日久肺虚为基础。病位在肺,及于脾肾心,病理因素为痰浊、水饮、血瘀互为影响。为虚实夹杂证。西医病机:本病由支气管、肺、胸廓等疾病,致肺功能、结构发生不可逆性改变,又反复的气道感染和低氧血症,使肺动脉高压形成、心脏病变或发生心力衰竭等。2.临床表现:①功能代偿期:多有长期慢性咳嗽、咯痰或哮喘史,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动时耐力下降。体检可有明显肺气肿征,可有干、湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进,上腹部剑突下有明显心脏搏动。颈静脉可有轻度充盈。②功能失代偿期:A.呼吸衰竭;B.心力衰竭。③X线表现:除肺胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征:如右肺下动脉干扩张;肺动脉段明显突出;右心室增大等。④并发症:酸碱失衡和电解质紊乱;上消化道出血和休克;肝肾功能损害和肺性脑病。3.常用检查:X线、心电图、超声心动图、血气分析、血常规、肺功能检查、痰细菌学检查等。4.诊断要点:据慢性支气管炎、肺气肿、其他胸肺疾病或肺血管病变病史,肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全等,结合辅助检查结果可作出诊断。5.辨证论治:①实证:丸痰浊阻肺证:宜化痰降气、健脾益肺,苏子降气汤、三子养亲汤加减。B.寒饮停肺证:宜外散寒邪、内逐水饮,小青龙汤。C.痰热壅肺证:宜清热化痰、肃肺止咳,清金化痰汤加减。兼表热者可用越婢加半夏汤和小陷胸汤以治之。D.痰蒙神窍证:宜涤痰、开窍、熄风,用涤痰汤,另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。②虚证:入肺肾气虚:宜补益肺肾、纳气平喘;平喘固本汤加减。B.脾肾阳虚证:宜脾肾双补、温阳纳气,方用肾气丸加味;若阳虚水泛,面浮肢肿较甚者,亦可用真武汤和五苓散加减以温阳利水。6.西医治疗原则:①急性加重期:A.控制感染;B.氧疗;C.控制心力衰竭:利尿、强心、扩血管;D.控制心律失常;E.抗凝;F.加强护理。②缓解期:去除诱因;营养疗法,增强体质和免疫功能;减少或避免急性加重期的发生。
21、答案:E本题解析:暂无解析
22、答案:B本题解析:胃是机体对饮食物进行消化吸收的重要脏器,主受纳腐熟水谷,有"太仓"、"水谷之海"之称。作为六腑之一的三焦,其功能是疏通水道,运行水液。《素问?灵兰秘典论》说:"三焦者,决渎之官,水道出焉。"
23、答案:B本题解析:治疗再生障碍性贫血热入营血证,应首选犀角地黄汤清心凉营。A和C主要治疗肾虚证,D治疗肝胆湿热,E主要有消痈排脓的作用。
24、答案:B本题解析:实性眩晕多与肝胆有关,故治法是:平肝潜阳,化痰定眩。取足少阳经、督脉及足厥阴经穴为主。其主穴是:风池、百会、内关、太冲。
25、答案:B本题解析:患者X线检查见右肺近肺门处有一团块状阴影,痰脱落细胞检查找到癌细胞,诊断为原发肺癌,根据X线示癌肿尚局限在肺内,尚未发生远处转移,以外科手术治疗为主。
26、答案:E本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:A痰湿内盛,湿邪困脾,清阳不升,头失所养而致嗜睡。B饮食停滞、脾胃受伤,气机被阻,腹中不适,故失眠;C肾水不足,心火独亢,虚热上扰神明,故失眠;D胸膈有痰饮、积痰生热,痰火扰心,故失眠;E心胆气虚,神摇不安,故失眠。
28、答案:B本题解析:暂无解析
29、答案:C本题解析:支气管哮喘热哮证,治宜清热宣肺,化痰平喘,方用定喘汤。
30、答案:C本题解析:小柴胡汤主治:①伤寒少阳证;②热入血室证;③黄疸、疟疾,以及内伤杂病而见少阳证者。A项,四逆散主治阳郁厥逆证和肝脾气郁证。B项,逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。D项,大柴胡汤主治少阳阳明合病。E项,蒿芩清胆汤主治少阳湿热证。
31、答案:D本题解析:非典患者高热时采取冷敷、酒精擦浴、降温毯等物理降温措施或使用解热镇痛药退热。儿童禁用水杨酸类解热镇痛药,以防引起Reye综合征。
32、答案:D本题解析:暂无解析
33、答案:E本题解析:伤寒杆菌,属沙门菌属D组。治疗伤寒,应首选氟喹诺酮类药物。
34、答案:E本题解析:医学道德情感指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露,包括同情感、责任感和事业感。责任感使医务人员的行为具有稳定性,并能真正履行对病人的道德责任,在医学道德情感中最重要。
35、答案:C本题解析:颈痈治法为散风清热,化痰消肿,方药:牛蒡解肌汤或银翘散加减。
36、答案:D本题解析:暂无解析
37、答案:D本题解析:肾上腺素在心肺复苏急救的过程中具有:①兴奋心脏;②收缩和舒张血管;③升高血压;④舒张支气管;⑤促进代谢的作用。
38、答案:E本题解析:螺内酯具有排钠留钾的利尿作用。螺内酯结构与醛固酮相似,与醛固酮竞争远曲小管远端和集合管细胞浆内的醛固酮受体,产生与醛固酮相反的作用,作用特点为:①作用弱,起效慢,维持时间长。口服l天起效,2~3天达高峰,停药后持续2~3天。②作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在,对切除肾上腺的动物无效。
39、答案:A本题解析:一般处理:对全面性强直一阵挛发作患者,要注意防止跌伤和碰伤;解松衣领及裤带,保持呼吸道通畅;将毛巾、手帕或外裹纱布的压舌板塞入齿间,以防舌咬伤。抽搐时不可过分按压患者肢体,以免发生骨折或脱臼。阵挛后期,将头部转向一侧,让分泌物及呕吐物流出口腔,以防窒息。如抽搐时间偏长,或当日已有过发作,可给苯巴比妥钠0.2g肌肉注射。对精神症状发作者,应防止其自伤或伤人。
40、答案:D本题解析:暂无解析
41、答案:B本题解析:暂无解析
42、答案:A本题解析:暂无解析
43、答案:A本题解析:暂无解析
44、答案:B本题解析:暂无解析
45、答案:E本题解析:输尿管切开取石适用于:①输尿管结石直径大于1cm,或表面不规则,呈多角形者。②尿路狭窄,或结石位置固定(因有多次感染发作致局部炎症引起较重粘连)者。③输尿管结石合并感染经治疗无效,或合并肾盂积水严重威胁肾功能者。④双侧输尿管结石梗阻引起尿闭者。[考点]输尿管结石梗阻影响肾功能的治疗措施。
46、答案:B本题解析:暂无解析
47、答案:E本题解析:输尿管切开取石适用于:①输尿管结石直径大于1cm,或表面不规则,呈多角形者。②尿路狭窄,或结石位置固定(因有多次感染发作致局部炎症引起较重粘连)者。③输尿管结石合并感染经治疗无效,或合并肾盂积水严重威胁肾功能者。④双侧输尿管结石梗阻引起尿闭者。
48、答案:B本题解析:乙肝的传播途径包括:①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等;②母婴传播;③日常生活密切接触传播;④性接触传播。
49、答案:C本题解析:胎黄瘀积发黄证,治当化瘀消积退黄。方用血府逐瘀汤。
50、答案:A本题解析:流行性腮腺炎湿毒在表证,治宜疏风清热,散结消肿。方用柴胡葛根汤。
51、答案:B本题解析:本题考查《医疗机构制配制监督管理办法(试行)》第十六条。《医疗机构制剂许可证》是医疗机构配制制定的法定凭证,应当载明证号,医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、制剂室负责人、配制范围、注册地址、配制地址、发证机关、发证日期、有效期限等项目。其中由(食品)药品监督管理部门核准的许可事项为:制剂室负责人、配制地址、配制范围,有效期限。证号和配制范围按国家食品药品监督管理局规定的编号方法和制剂类别填写。
52、答案:A本题解析:等渗溶液是指渗透量相当于血浆渗透量的溶液。正常血浆渗透压为290~310mmol/L。凡是和此渗透压近似相等的溶液为等渗溶液。生理盐水即0.9%NaCl,5%葡萄糖,0.149mol/L碳酸氢钠溶液均为等渗溶液。
53、答案:C本题解析:七情与五脏分别相关:心在志为喜,过喜则伤心;肝在志为怒,过怒则伤肝;脾在志为思,过度思虑则伤脾;肺在志为悲为忧,悲忧过度则伤肺;肾在志为恐,过恐则伤肾。由于情志复杂多变,故七情伤脏,除易伤心神和反伤本脏之外,也可伤及他脏。
54、答案:E本题解析:医德评价的社会标准是指医疗行为是否有利于人类生存环境的保护和改善,是否有利于人类的健康。这是评价和衡量科研成果是否符合道德标准及道德水平高低的重要标准。
55、答案:C本题解析:视诊既用于观察全身一般状态和一般状态的检查,如年龄、发育、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态等,也适用于局部体征的观察,如皮肤、黏膜、毛发、五官、头颈、胸腹、脊柱、四肢、肌肉、骨骼等,对特殊部位需特殊仪器帮助检查。肝脏增大是通过触诊来检查的。
56、答案:E本题解析:吹风样杂音常见于二尖瓣区和肺动脉瓣区,典型的粗糙的吹风样收缩期杂音,常提示二尖瓣关闭不全。心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征。叹气样杂音见于主动脉瓣区,为主动脉瓣关闭不全的特点。机器样杂音主要见于动脉导管未闭,杂音如机器转动声样粗糙。
57、答案:D本题解析:暂无解析
58、答案:C本题解析:暂无解析
59、答案:D本题解析:暂无解析
60、答案:D本题解析:暂无解析
61、答案:E本题解析:本题考查《中华人民共和国药品管理法》。第四十四条对国内供应不足的药品,国务院有权限制或者禁止出口。第四十一条国务院药品监督管理部门对下列药品在销售前或者进口时,指定药品检验机构进行检验;检验不合格的,不得销售或者进口:(一)国务院药品监督管理部门规定的生物制品;(二)首次在中国销售的药品;(三)国务院规定的其他药品。前款所列药品的检验费项目和收费标准由国务院财政部门会同国务院价格主管部门核定并公告。检验费收缴办法由国务院财政部门会同国务院药品监督管理部门制定。第三十四条药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。
62、答案:C本题解析:根据患者症状表现可辨证为带下过多之阴虚夹湿证,治宜滋肾益阴、清热利湿。方选知柏地黄丸加减。
63、答案:C本题解析:暂无解析
64、答案:D本题解析:呕吐,吐势徐缓,声音微弱,呕吐物清稀多属脾胃阳虚,温煦失常,失于运化,胃失和降,胃气上逆所致。
65、答案:A本题解析:暂无解析
66、答案:C本题解析:急性重型肝炎是重型肝炎的一种临床分类。急性重型肝炎起病后10天内迅速出现肝昏迷症状(肝昏迷二度以上症状),而排除其他原因者;黄疸迅速加深,每天升高1毫克%以上;有严重的消化道症状及全身中毒症状,高度乏力、高度腹胀、严重厌食伴有恶心呕吐;肝浊音区缩小或进行性缩小,肝功能异常,特别是凝血酶原时间延长、凝血酶原活动度(pta)低于正常者应考虑急性重型肝炎。
67、答案:E本题解析:乳核常表现为乳中结核,形如丸卵,质地坚实,边界清楚,表面光滑,推之活动,生长缓慢,不溃破。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。与患者症状较符合。
68、答案:A本题解析:足三里的主治包括:①胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,泄泻,痢疾,便秘;②乳痈,肠痈;③下肢痹痛,水肿;④癫狂;⑤脚气;⑥虚劳羸瘦;⑦为强壮保健要穴。A项,目赤肿痛,多与肝经、胆经有关。
69、答案:E本题解析:肝素有抗炎作用,但没有解热镇痛作用。AB两项,肝素的作用:①体内、体外抗凝;②抑制血小板聚集,抑制凝血酶。CD两项,肝素使血管内皮细胞释放脂蛋白酯酶,水解血中乳糜微粒和VLDL,从而降低血脂,抗动脉粥样硬化。
70、答案:C本题解析:患者诊断为甲状腺癌郁热伤阴证。证候:肿块坚硬如石,推之不移,局部僵硬;形体消瘦,皮肤枯槁,声音嘶哑,腰酸无力;舌质红,少苔,脉细沉数。治法:养阴和营,化痰散结。方药:通窍活血汤合养阴清肺汤加减。
71、答案:B本题解析:暂无解析
72、答案:E本题解析:湿热壅盛之水肿治疗当分利湿热,方用疏凿饮子加减。A项,麻黄汤主治感冒风寒表实证;B项,胃苓汤主治脾阳虚衰之水肿;C项,小蓟饮子主治热邪壅盛之尿血;D项,麻黄连翘赤小豆汤主治湿毒浸淫之水肿。
73、答案:D本题解析:本组题考查药品监管部门的机构设置。药品监督管理技术机构包括药品检验机构和国家食品药品监督管理局直属技术机构(设有中国药品生物制品检定所、国家药典委员会、药品审评中心、药品评价中心、药品认证管理中心、执业药师资格认证中心、国家中药品种保护审评委员会等直属技术机构)。各地、市级行政区根据需要设置药品监督管理机构,为省级药品监督管理部门的直属机构。县(市)根据工作需要设置(食品)药品监督管理分局,并加挂药品检验机构的牌子,为上一级药品监督管理机构的派出机构。
74、答案:E本题解析:肺痨是一种由于正气虚弱,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现、具有传染性的慢性消耗性疾病。其治疗原则为补虚培元,抗痨
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