2024年全国执业医师之中西医结合执业医师考试历年考试题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、肾阴不足，不能上滋肺阴，以致肺阴不足，其治疗宜采用（）。A.益火补土法B.金水相生法C.抑木扶土法D.培土制水法E.泻火补水法

2、患儿，11岁，浮肿6天，症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常。舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查查：镜下血尿，血清补体C3明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是（）。A.风水相搏B.湿热内侵C.变证水气上凌心肺D.变证邪陷厥阴E.变证水毒内闭

3、首选用于治疗心律失常心肝失调证的方剂是A.镇肝息风汤B.丹栀逍遥散C.天麻钩藤饮D.柴胡疏肝散E.羚角钩藤汤

4、丙肝病毒A.杯状病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黄病毒E.微小RNA病毒

5、儿童感染戊肝病毒后，常表现为（）。A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病毒携带者E.病毒清除

6、《中华人民共和国药品管理法》规定：执业医师收受药品生产经营企业给予财物或其他利益的违法行为情节严重的，由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告、降职B.吊销执业医师证书C.处分、没收违法所得D.吊销执业许可证E.记过、没收违法所得

7、对急性重型肝炎诊断无提示意义的是A.丙氨酸氨基转氨酶>1000U／LB.肝性脑病C.深度黄疸D.肝迅速缩小E.腹水、肠胀气

8、伴有心脏功能不全的哮喘急性发作病人，宜选用的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.氨茶碱D.哌仑西平E.色甘酸钠

9、燥邪犯肺可见()A.咳喘痰黄量多B.咳嗽痰少黏稠C.咳喘痰黄黏稠D.咳嗽痰稀易咯E.咳喘咯脓血腥臭痰

10、患者，壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热鼻塞。恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是（）。A.肝气郁结B.脾胃不和C.气血阻闭D.胃肠实热E.热伤气阴

11、患者，女，32岁。结婚5年未孕，月经规则。自觉胸脘痞闷，带下量多、色自、质黏。舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是（）。A.甲基睾丸酮加开郁二陈汤B.雌激素加开郁二陈汤C.输血加开郁二陈汤D.子宫肌瘤摘除术E.子宫次全切除术

12、治疗急性胰腺炎中医肝郁气滞证应首选A.小柴胡汤B.清胰汤合大承气汤C.龙胆泻肝汤D.大陷胸汤E.清胰汤合龙胆泻肝汤

13、熟悉传染病潜伏期的目的是为了A.确定诊断B.确定检疫期C.预测流行趋势D.追踪传染来源E.有助于指导治疗

14、发热恶热，口渴喜饮，汗多，小便短黄，舌绛苔黄，脉洪数，其证候是A.暑淫证B.燥淫证C.火热证D.湿淫证E.风淫证

15、在为患者实施手术的道德要求中，哪项不正确？（）A.态度严肃、作风严谨B.成本核算、经济实惠C.精诚团结、密切协作D.安全无害、效果最好E.耗费最小、痛苦最少

16、消渴病的病机特点不包括A.阴阳俱虚B.阴虚为本C.痰热壅盛D.气阴两虚E.燥热为标

17、治疗慢性支气管炎风寒犯肺证的代表方剂是A.麻杏石甘汤B.桑白皮汤C.二陈汤合三子养亲汤D.三拗汤E.小青龙汤

18、窦性心动过速宜选用的药物是A.奎尼丁B.阿托品C.普萘洛尔D.维拉帕米E.利多卡因

19、依据《素问·宣明五气》理论，久卧易伤及的是（）。A.气B.血C.肉D.精E.筋

20、消食药中长于降气化痰的药物是（）。A.山楂B.莱菔子C.神曲D.鸡内金E.麦芽

21、原发性肝癌湿热瘀毒证，治疗应首选的方剂是()A.茵陈蒿汤合桃红四物汤B.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸C.四苓散合四物汤D.滋水清肝饮合鳖甲煎丸E.逍遥散合桃红四物汤

22、芳香化湿药入汤剂的用法一般是A.另煎B.冲服C.先煎D.烊服E.不宜久煎

23、伤寒欲作战汗出现战栗鼓颌，口唇振摇，称为()A.口噤B.口撮C.口张D.口振E.口动

24、患者，男，25岁。饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.右肾结石E.肝癌

25、对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是（）。A.优降糖B.二甲双胍C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.甲磺吡脲

26、HIV不敏感的消毒措施是（）。A.75%乙醇B.高压蒸汽消毒法C.0.2%次氯酸钠D.燃烧E.γ射线

27、痛经寒湿凝滞证选用的方剂是A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.黄芪建中汤E.调肝汤

28、以狂躁、面赤、哭笑无常为主要临床表现的证候是()A.痰火扰神证B.胆郁痰扰证C.瘀阻脑络证D.痰蒙心神证E.心阴虚证

29、下列各项中，不属于血分证临床表现的是A.身热夜甚B.吐血便血C.斑疹隐隐D.角弓反张E.舌质深绛

30、中效能利尿药是A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶

31、下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据？（）A.有三多一少症状，空腹血糖≥7.0mmol/LB.尿糖（＋＋）C.随机血糖≥11.1mmol/LD.葡萄糖耐量试验中2小时血糖≥11.1mmnol/LE.无三多一少症状，多次空腹血糖≥7.0mmol/L

32、效能最高的利尿药是A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶

33、诸多因素均能引起咳嗽，下列不属于咳嗽病因的是A.外邪袭肺B.脾湿犯肺C.肝火犯肺D.肺脏虚损E.肾气亏虚

34、肝郁乘脾证可见A.肛门重坠B.肛门灼热C.大便溏薄D.大便时干时稀E.大便黑如柏油

35、脊柱骨质密度减低，骨小梁减少，间隙增宽，椎体上、下缘向内凹陷变扁。呈鱼脊柱样是（）。A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏D.骨质增生硬化E.骨膜增生

36、耳鸣如蝉，眩晕，腰膝酸软，见于A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝阴虚证D.肝血虚证E.肾阴虚证

37、关于尿胆红素测定，下列叙述正确的是()A.正常可出现阳性反应B.阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性C.溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加D.肝细胞性黄疸时，尿胆红素中度增加E.严重肾损伤时，尿胆红素明显增加

38、负压吸引术适用于妊娠A.6周以内B.10周以内C.10～14周D.14～16周E.16周以上

39、患者。女，31岁。3年来怀孕3次，均不足3个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是（）。A.肾气不固B.肾精不足C.肾阳虚D.中气下陷E.脾肾阳虚

40、子宫内膜异位症患者，经期小腹冷痛，经血有块，首选方剂为A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.理冲汤E.桃红四物汤

41、乙肝病毒A.杯状病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黄病毒E.微小RNA病毒

42、患者，女，26岁。2日来发热微恶寒，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候是（）。A.表里俱热B.表寒里热C.真寒假热D.真热假寒E.表热里寒

43、可传播流脑的是A.空气B.水、食物C.蚊虫D.土壤E.母婴

44、慢性肝炎A.病程超过2周B.病程超过1个月C.病程超过2个月D.病程超过半年E.病程超过1年

45、患有支气管哮喘的高血压病患者禁用A.尼群地平B.卡托普利C.美托洛尔D.硝苯地平E.氯沙坦钾

46、利福平抗结核作用的特点是A.选择性高B.穿透力强C.耐药性缓慢D.毒性反应大E.对麻风杆菌无效

47、下列方剂，常用京墨调服的是（）。A.十灰散B.咳血方C.小蓟饮子D.槐花散E.黄土汤

48、伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在（）。A.回肠末段B.升结肠C.乙状结肠和直肠D.空肠E.十二指肠

49、流行性脑脊髓膜炎，病理变化为A.出血性炎B.化脓性炎C.变质性炎D.假膜性炎E.增生性炎

50、诺氟沙星治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流感D.流脑E.秋季腹泻二、多选题

51、原发性肝癌湿热瘀毒证，治疗应首选的方剂是()A.茵陈蒿汤合桃红四物汤B.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸C.四苓散合四物汤D.滋水清肝饮合鳖甲煎丸E.逍遥散合桃红四物汤

52、上消化道（指十二指肠悬肌以上的消化道）大出血的病因未确定之前，应及时采取的处理措施是A.止血B.B超检查C.剖腹探查D.X线钡餐检查E.纤维内镜检查

53、四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细者，治疗应选用（）。A.四逆汤B.当归四逆汤C.回阳救急汤D.右归丸E.大建中汤

54、患者女性，63岁。慢性咳喘病史三十余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119／分，律齐，双肺可闻及干、湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。血象：白细胞12×10/L。X线胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是A.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭B.立即给予糖皮质激素和解痉平喘药物C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅D.立即给氧，应用呼吸兴奋药等E.营养支持疗法

55、重病后的恢复期多属于（）。A.正胜邪退B.邪去正虚C.邪盛正虚D.邪正相持E.正虚邪恋

56、治疗肝硬化肾阴虚证，应首选（）。A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合膈下逐瘀汤E.胃苓汤

57、下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状A.阿托品B.利多卡因C.氯磷定D.双复磷E.甲硝唑（灭滴灵）

58、引起尿路感染的病原体最多见的是A.变形杆菌B.链球菌C.副大肠杆菌D.大肠杆菌E.葡萄球菌

59、治疗支原体肺炎热闭心神证，应首选（）。A.桑菊饮与青霉素B.麻杏石甘汤与阿昔洛韦C.清营汤与红霉素D.生脉散与左氧氟沙星E.竹叶石膏汤与麦迪霉素

60、下列中毒不会引起呼吸肌麻痹的是研究A.安眠药中毒B.氯化钡中毒C.毒蛇咬伤中毒D.河豚鱼中毒E.有机磷农药中毒研究

61、利福平抗菌作用机制是（）。A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制拓扑异构酶IVE.抑制肽酰基转移酶

62、患者，女，62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是（）。A.补阳还五汤B.瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D.血府逐瘀汤E.参附汤合右归丸

63、伤寒欲作战汗出现战栗鼓颌，口唇振摇，称为()A.口噤B.口撮C.口张D.口振E.口动

64、下列哪项是慢性肾炎普通型的表现A.血脂升高B.血浆白蛋白降低C.高度水肿D.中等程度尿蛋白E.大量蛋白尿

65、观察舌苔以辨别病邪性质的主要依据是()A.舌苔的有无B.舌苔的颜色C.舌苔的消长D.舌苔的厚薄E.舌苔的润燥

66、气虚类证不包括下列哪项A.气陷证B.气虚证C.气不固证D.气结证E.气脱证

67、诸多因素均能引起咳嗽，下列不属于咳嗽病因的是A.外邪袭肺B.脾湿犯肺C.肝火犯肺D.肺脏虚损E.肾气亏虚

68、消食药中长于降气化痰的药物是（）。A.山楂B.莱菔子C.神曲D.鸡内金E.麦芽

69、女性，76岁，近3天来觉腹胀，伴呕吐，无排便排气，查体有下腹压痛，肠鸣音亢进。为确诊应首选的检查方法是()A.腹部CTB.腹透或腹平片C.钡灌肠D.B超检查E.胸部透视

70、恶性肿瘤的生物学行为错误的是()A.自主性生长B.浸润性生长C.转移D.自发消退E.溃疡

71、骑跨伤多引起()A.球部尿道损伤B.膜部尿道损伤C.膀胱损伤D.输尿管损伤E.肾损伤

72、患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心律114次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是（）。A.口服氨茶碱B.肌注氨茶碱C.喷吸沙丁胺醇D.口服强的松E.口服阿托品

73、治疗高催乳素血症性不孕，应首选（）。A.HCGB.HMGC.氯米芬D.溴隐亭E.皮质类固醇

74、多巴胺最适用于治疗的是（）。A.伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克病人B.青霉素G引起的过敏性休克C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.缓慢型心律失常

75、治疗经期延长血瘀证首选A.安冲汤B.保阴煎C.桃红四物汤D.两地汤合二至丸E.桃红四物汤合失笑散

76、小便频数，色清，量多，伴腰膝冷痛者，见于A.膀胱湿热证B.小肠实热证C.肾气不固证D.肾阳虚证E.肾气虚证

77、患者，男，28岁。3天前出现高热，体温39.9℃胸痛，咳嗽，咳痰。胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，边缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。应考虑为（）。A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.右上肺不张D.肺结核E.中心型肺癌

78、患者，女，45岁。因急腹症入院，诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用（）。A.羟苄青霉素B.头孢氨苄C.红霉素D.氯林可霉素E.环丙沙星

79、治疗慢性支气管炎风寒犯肺证的代表方剂是A.麻杏石甘汤B.桑白皮汤C.二陈汤合三子养亲汤D.三拗汤E.小青龙汤

80、病人症见头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，面部烘热，脉弦细数，其证候是A.肝肾阴虚证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.肝阴虚证E.肝血虚证

81、下列各项，与原发性肝癌的发生有一定联系的是A.肝脓肿B.肝结核C.肝囊肿D.肝血管瘤E.病毒性乙型肝炎

82、节后肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质主要是A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.5-羟色胺E.乙酰胆碱

83、心力衰竭的病机是本虚标实，其中标实不包括A.夹热B.饮停C.湿阻D.寒凝E.血瘀

84、眩晕欲仆，肢体麻木多见于()A.肝阳化风证B.外感风邪证C.阴虚动风证D.血虚生风证E.热极生风证

85、患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年因劳累致心前区疼痛，日前因丧母而致心前区剧痛，病向左肩放射。入院时检查示神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是（）。A.心肌炎B.高血压性心脏病，心力衰竭C.急性心肌梗死D.心肌病E.脑溢血

86、属于胃癌溃烂而引起的症状是()A.饱胀感B.恶心C.上腹痛D.发热E.乏力

87、哮喘未发之时，常怯寒自汗，容易感冒，发作前每有鼻塞流涕，其治法是（）。A.补肾纳气B.补肺固卫C.健脾化痰D.温肺化痰，止咳平喘E.回阳固脱，温肺平喘

88、艾滋病的传播途径是A.体液传播B.吸血节肢动物传播C.消化道传播D.呼吸道传播E.土壤传播

89、下列各项，属急性胰腺炎患者局部并发症的是A.弥散性血管内凝血B.胰腺脓肿和假性囊肿C.急性呼吸窘迫综合征D.败血症E.消化道出血

90、在脾胃的关系中，最根本的是（）。A.脾燥胃湿，燥湿相济B.太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安C.胃主纳谷，脾主磨谷D.脾主升清，胃主降浊E.胃为水谷之海，脾为胃行其津液

91、独活寄生汤适用于风湿热的哪种证型A.风湿热痹B.痰瘀湿痹C.湿热蕴蒸D.气血亏虚E.阴虚有热

92、辛温解表药大多归经是A.心，肺B.肺，脾C.肺，膀胱D.肺，肝E.脾，胃

93、治疗眩晕痰湿内盛证应首选A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.天麻钩藤饮E.龙胆泻肝汤

94、有关消毒的描述，正确的是A.消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的B.对传染病死亡患者的尸体按规定的处理也属消毒C.对传染病住院患者污染过的物品可待其出院后集中消毒D.对有病原体携带者(没有发病)存在的场所可以不消毒E.饭前便后的洗手不属消毒的范畴

95、氨苯喋啶的利尿作用机制是（）。A.抑制肾小球滤过B.直接抑制肾小管H＋-Na＋交换C.直接抑制肾小管K＋-Na＋交换D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮的作用

96、病人久病，症见极度衰惫，神识朦胧，困倦易睡，肢冷脉微，其证候是A.心肾阳衰证B.心阳不振证C.湿邪困脾证D.脾阳不振证E.阳气欲脱证

97、病人症见惊悸不寐，口苦呕恶，胸闷胁胀，舌苔黄腻，脉弦滑，其证候是A.痰火扰心证B.痰迷心窍证C.肝胆湿热证D.胆郁痰扰证E.肝郁化火证

98、下列关于β受体阻滞药的禁忌证，错误的是A.严重左心室心功能不全B.支气管哮喘C.高血压D.重度房室传导阻滞E.窦性心动过缓

99、关于尿胆红素测定，下列叙述正确的是()A.正常可出现阳性反应B.阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性C.溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加D.肝细胞性黄疸时，尿胆红素中度增加E.严重肾损伤时，尿胆红素明显增加

100、寒性脓肿的临床表现是()A.病程长，发展慢，无红肿热痛B.局部红肿明显C.局部水肿，压痛明显，穿刺有脓D.患处无活动障碍E.可扪到波动

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：金水相生法，指滋养肺肾阴虚的一种治疗方法，又称滋养肺肾法，适用于肺阴虚无力滋肾，或肾阴不足，不能上滋肺阴而致的肺肾阴虚证。

2、答案：B本题解析：眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒是疮毒内侵，留注三焦，水道通调失职，水湿泛溢肌肤而成；小便短赤，舌红苔薄黄，脉滑数，皆为湿热之象。

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：乙肝病毒属于嗜肝DNA病毒，有三个抗原抗体系统。丙肝病毒属于黄病毒，是单股正链RNA病毒。

5、答案：C本题解析：儿童感染HEV后，多表现为隐性感染（亚临床感染）。成人则表现为临床性感染（有明显症状）。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：A本题解析：急性重型肝炎表现为黄疸迅速加深；明显出血倾向；肝萎缩，可有肝臭；神经系统症状有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍，嗜睡以至昏迷，多数病人有脑水肿；肝肾综合征。而丙氨酸氨基转氨酶>1000U／L不能提示急性重型肝炎。

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：B本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：火热之邪，结于胃肠，腑气不通，则腹胀，疼痛拒按；邪热灼伤津液故出现大便干结，小便黄赤，据此证型为胃肠实热。肝气郁结型没有这么明显的热象，脾胃不和者则多以纳呆等饮食消化不良症状为主，气血阻闭者没有明显的热象，热伤气阴者舌干红，苔不会是腻苔。

11、答案：D本题解析：根据症状子宫如孕2个月大小，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血红蛋白90g/L，提示肌瘤较大，又因为患者未怀孕，故考虑子宫肌瘤摘除术。

12、答案：A本题解析：急性胰腺炎肝郁气滞证，当疏肝利胆，行气止痛，代表方剂为小柴胡汤。这类题目，最快的速度是辨病辨证，然后依靠背诵来回答，若不然，就只有从方剂学的功效来推导了，这主要看备选项中方剂功效的接近程度了。

13、答案：B本题解析：潜伏期是指自病原体侵入机体至临床症状开始出现。熟悉传染病潜伏期的目的是为了确定检疫期。[考点]感染过程的表现。

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：奎尼丁为广谱抗心律失常药，可用于心房颤动、心房扑动、室上性及室性期前收缩和心动过速的治疗。普萘洛尔应用有①室上性心律失常：如心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速、窦性心动过速等。②室性心律失常：特别是对由于运动和情绪激动引起的疗效显著。

19、答案：A本题解析：《素问·宣明五气》：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：暂无解析

23、答案：D本题解析：暂无解析

24、答案：B本题解析：据题干可以知道患者有压痛、反跳痛，需要考虑腹膜炎，选项中胰腺炎易继发腹膜炎，并且患者是饱餐后上腹部持续疼痛，进一步支持急性胰腺炎。

25、答案：B本题解析：二甲双胍可减少外源葡萄糖吸收及糖原异生，促进脂肪组织摄取葡萄糖，适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。AC两项，优降糖和甲苯磺丁脲均具有较强降糖作用。D项，氯磺丙脲用于治疗轻、中度成年型糖尿病。E项，甲磺吡脲降血糖作用比较缓和，适用于非胰岛素依赖型糖尿病患者，尤其是合并微血管病变者。

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：痛经之寒湿凝滞证。证候：经前或经期小腹冷痛，拒按，得热痛减，经量少，色黯有块，畏寒肢冷，恶心呕吐；舌黯，苔白腻，脉沉紧。治法：温经散寒祛湿，化瘀止痛。方药：少腹逐瘀汤加苍术、茯苓、乌药。

28、答案：A本题解析：暂无解析

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：D本题解析：暂无解析

31、答案：B本题解析：糖尿病的确诊需多次空腹血糖测验及OGTT结果。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要依据，但不是确诊依据。困为肾糖阈降低者，在血糖没有达到糖尿病程度时即出现尿糖，称为肾性尿糖。如15%～25%的初产妇在妊娠后几个月里，可出现尿糖，这是由于妊娠期肾糖阈降低所致。

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：本题考察的是对咳嗽这个症状的中医理解，而不是单纯的证型的记忆。肾和肺的关系，一般表现在肾主纳气上，表现为对呼吸深度的影响，肾对于肺系疾病的影响一般为哮喘，而非咳嗽。

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：B本题解析：A项，骨质疏松多表现为骨质密度的减低，骨小梁稀疏、粗糙，网状结构空隙增大，骨皮质变薄。B项，骨质软化表现为骨密度减低，骨小梁稀疏、粗糙，长骨往往弯曲变形，脊柱椎体可成凹变形。C项，骨质破坏表现为局部骨密度减低，骨小梁模糊或消失，骨皮质缺损或完全消失。D项，骨质增生硬化表现为骨质密度增高，伴有或不伴有骨骼增大。E项，骨膜增生表现为骨骼增粗或不规则隆起，有线型、成层型、垂直型、散射型和花边型。

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：负压吸引术适应证：（1）妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。（2）妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。

39、答案：A本题解析：肾气不固在临床上表现为腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪，小便频数而清，或遗尿，或夜尿频多，男子滑精、早泄，女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。

40、答案：C本题解析：子宫内膜异位症之寒凝血瘀证。证候：经前或经行小腹冷痛、绞痛，拒按，得热痛减，经行量少，色紫黯，或经血淋漓不净，或月经延期，不孕，下腹结块，固定不移，形寒肢冷，面色青白；舌紫黯，苔薄白，脉沉弦或紧。治法：温经散寒，化瘀止痛。方药：少腹逐瘀汤。

41、答案：B本题解析：乙肝病毒属于嗜肝DNA病毒，有三个抗原抗体系统。丙肝病毒属于黄病毒，是单股正链RNA病毒。

42、答案：B本题解析：患者发热微恶寒，属外感风寒，寒邪在体内郁而化热，故可见口苦，胁痛、尿黄、太便黏臭、舌红苔薄白、脉数。

43、答案：A本题解析：传染性非典型肺炎的传播途径为空气飞沫传播和接触传播。流行性脑脊髓膜炎的传播途径为呼吸道飞沫直接传播。

44、答案：D本题解析：慢性肝炎是指急性肝炎病人迁延不愈，病程超过半年，有乏力、食欲缺乏、肝区隐痛、腹胀等症状，肝功能轻度异常，或反复波动。慢性细菌性痢疾为病程超过2个月者。大便间歇或经常带黏液及脓血，伴有不同程度的腹痛、腹胀。

45、答案：C本题解析：美托洛尔是作为一种选择性β受体阻滞剂应用于临床治疗高血压。β-受体阻滞剂有使支气管平滑肌收缩的副作用，故可导致支气管痉挛，从而诱发或加剧支气管哮喘。故支气管哮喘的高血压病患者一般禁用β受体阻滞剂。

46、答案：B本题解析：利福平的抗菌作用：①广谱抗菌，穿透力强。②对结核杆菌、麻风杆菌有强大抗菌作用。③沙眼衣原体和某些病毒也有抑制作用。④结核杆菌易产生耐药性，所以不宜单用。⑤抗菌作用机制是阻碍mRNA合成。[考点]利福平的药理作用。

47、答案：A本题解析：十灰散常用藕汁（清热凉血散瘀）、萝卜汁（降气清热）、京墨（收涩止血）调服。

48、答案：A本题解析：伤寒的病理改变主要为全身单核-吞噬细胞系统的炎性增生反应，镜下见以巨噬细胞为主的细胞浸润，吞噬细胞内可见被吞噬的淋巴细胞、红细胞、伤寒杆菌及坏死组织碎屑，称为伤寒细胞，是本病的特征性病变。若伤寒细胞聚积成团，则称为伤寒结节。伤寒的主要病变部位在回肠末段肠壁的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡。

49、答案：B本题解析：暂无解析

50、答案：A本题解析：流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G，大剂量，20万～40万U/(kg·d)，5～7天。伤寒的治疗以氟喹诺酮类药物为首选。

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：C本题解析：暂无解析

55、答案：B本题解析：邪去正虚，多见于重病的恢复期，疾病的最终转归，一般仍然是趋向好转、痊愈。正气大虚，余邪未尽，或邪气深伏伤正，正气无力驱尽病邪，致使疾病处于缠绵难愈的病理过程，称为正虚邪恋。

56、答案：D本题解析：治疗肝硬化脾肾阳虚证，治法为温肾补脾，化气利水，方选附子理中汤合五苓散。治疗肝硬化肝肾阴虚证，治法为滋养肝肾，化气利水，方选一贯煎合膈下逐瘀汤。AE两项合用于气滞湿阻证；B项，用于肝脾血瘀证。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：C本题解析：治疗支原体肺炎热闭心神证，治以清热解毒，化痰开窍，方选清营汤加减，西药中大环内酯类药物为首选。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：A本题解析：利福平的抗菌作用机制为特异性抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成。

62、答案：D本题解析：患者胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩，属于胸阳痹阻，血行瘀滞，应首先考虑为心血瘀阻证，治以活血化瘀，通脉止痛，方选血府逐瘀汤。

63、答案：D本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：本题考察的是对咳嗽这个症状的中医理解，而不是单纯的证型的记忆。肾和肺的关系，一般表现在肾主纳气上，表现为对呼吸深度的影响，肾对于肺系疾病的影响一般为哮喘，而非咳嗽。

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：暂无解析

72、答案：C本题解析：缓解哮喘发作的药物主要作用为舒张支气管。首选吸入法，因药物吸入气道直接作用于呼吸道，局部浓度高且作用迅速，所用剂量较小，全身性不良反应少，临床常用沙丁胺醇。

73、答案：D本题解析：治疗免疫性不孕，应首选皮质类固醇改善机体免疫反应；高催乳素血症性不孕是因为高水平催乳素对下丘脑-垂体-卵巢轴产生负反馈，抑制卵巢排卵导致不孕，应首选溴隐亭改变内分泌异常的表现。

74、答案：A本题解析：小剂量多巴胺主要作用于DA受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；中剂量时还能直接激动β-受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性肌力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善。

75、答案：E本题解析：经期延长之血瘀证。证候：经来淋漓延期不净，经量时多时少，经行不畅，色黯有块，小腹疼痛拒按，面色晦黯或有黯斑；舌质紫黯，或有瘀斑，脉弦涩。治法：活血化瘀，固冲调经。方药：桃红四物汤合失笑散。

76、答案：D本题解析：暂无解析

77、答案：A本题解析：大叶性肺炎充血期X线无明显变化，或仅可见肺纹理