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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、患者发现子宫增大约6周孕大小,被诊断为子宫肌瘤,无自觉症状。目前最佳的处理措施是()。A.定期复查B.雄激素治疗C.肌瘤切除术D.子宫全切术E.子宫次全切术
2、神经根型颈椎病患者保守治疗采用()。A.骨牵引B.皮牵引C.骨盆带牵引D.枕颌带牵引E.骨盆悬吊牵引
3、产后出血是指胎儿娩出后24小时后,阴道出血超过()。A.400mLB.500mLC.700mLD.800mLE.1000mL
4、子宫脱垂最主要的病因是()。A.盆底组织萎缩松弛B.慢性咳嗽、便秘C.从事站立的重体力劳动D.盆腔内巨大肿瘤E.产褥早期体力劳动
5、下列不宜放置宫内节育器的情况是A.人工流产术后,宫腔深8cmB.哺乳期妇女,月经未复潮C.自然分娩8周月经复潮者D.月经干净后3~5天无性交者E.剖宫产术后半年
6、风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.人工瓣膜E.肺动脉瓣
7、患儿,男,12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:体温40.5℃,脉搏140次/分,血压61/32mmHg,口唇发绀。实验室检查:血白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,肛拭子取便,镜检脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为A.中毒性细菌性痢疾(脑型)B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾(普通型)D.中毒性细菌性痢疾(休克型)E.中毒性细菌性痢疾(混合型)
8、女性,33岁,因与家人争吵口服敌敌畏急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然出现病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是A.迟发性神经病B.中间综合征C.洗胃不彻底D.阿托品的用量不足E.解磷定用量过大
9、颅脑损伤病人的护理措施哪项不正确?()A.按GCS表评估意识B.监测瞳孔变化C.有无夏柯氏征出现D.测生命体征E.正确使用脱水药
10、幽门梗阻病人术前护理不正确的是()。A.补液纠正水电解质紊乱B.持续胃肠减压C.禁食D.术前每晚温盐水洗胃E.进高蛋白,高热量饮食,提高对手术的耐受性
11、共用题干女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。A.将引流管反折捏紧B.立即送往手术室C.重新更换水封瓶D.给病人吸氧E.拔除引流管,重新置管
12、患者男,40岁,左上腹被电动车撞伤5天,当时仅有局部疼痛,未做特殊处理,现因腹痛突然加剧入院。查体:血压105/70mmHg,脉搏100次/分,左上腹压痛明显。血常规示血红蛋白80g/L。最可能的诊断是()。A.胃破裂B.左肾挫伤C.结肠迟发性坏死D.胰腺挫伤并胰腺炎E.脾破裂
13、有关深静脉血栓的护理,叙述错误的是A.长期卧床病人应进行肢体主动和被动运动B.鼓励术后病人早期下地活动C.疝术后在病人膝下垫硬枕,使腹壁肌肉松弛,预防血栓形成D.教育病人不要久坐,坐时避免翘足E.严禁局部按摩,以防血栓脱落
14、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时,治疗首选()。A.吸氧B.强心剂C.补充维生素D.使用脱水剂E.给予镇静剂并补充钙剂
15、患者,女,32岁。因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果,主要是因为此类食物()。A.可增强雌激素作用B.可损害肾小球C.可加重表皮细胞损害D.增强对紫外线敏感E.可加重关节滑膜炎
16、前列腺增生最早出现的症状是()。A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.血尿E.充盈性尿失禁
17、HIV病毒的主要传播途径A.粪口途径B.空气传播C.虫媒传播D.接触传播E.性传播
18、张某,男性,65岁,以往进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.手术为主B.放疗为主C.化疗为主D.手术为主,辅助放疗和化疗E.免疫治疗为主
19、急性肾衰竭少尿期的补液原则是()。A.越少越好B.越多越好C.量入为出D.量出为入E.每日定量输入
20、患者女,52岁。自述有风湿性心脏病病史,心慌入院。心电图提示:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,心率120次/分,QRS波形态正常,心律绝对不规则。该患者的心电图诊断是()。A.心房扑动B.心房颤动C.房室交界性心动过速D.室上性心动过速E.室性心动过速
21、肿瘤病人化疗期间,最主要的观察项目是()。A.脱发程度B.进食情况C.肠道功能D.皮肤损害E.血常规
22、细胞毒类抗癌药A.卡铂B.氮芥C.长春新碱D.丝裂霉素E.5-氟尿嘧啶
23、(共用题干)患者男,50岁。误服少量敌百虫后,出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻,大汗,胸闷,咳嗽,流涎。查体:T37℃,P60次/分,R30次/分;双瞳孔直径均为2mm。不宜采用的洗胃液是()。A.1:5000高锰酸钾B.2%碳酸氢钠C.生理盐水D.林格氏液E.清水
24、下述妊娠合并肝炎的处理哪项正确A.妊娠早期安胎B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠晚期及早终止妊娠D.终止妊娠前用维生素KE.应以剖宫产终止妊娠
25、孕妇妊娠37周,在做胎心监护时发现胎心率有减速发生,减速与宫缩的关系不恒定,减速下降幅度为80次/分,持续时间长短不一,但能够很快恢复。A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速E.晚期减速
26、卵巢过度刺激综合征常发生于注射绒毛膜促性腺激素后()。A.3天B.4天C.5天D.6天E.7~10天
27、男性,45岁。因急性广泛前壁心肌梗死收住CCU,在心电监护示波器上观察到心电波形突然变成形态、振幅频率极不规则的波动,QRS-T波群不可辨认,血压读数为56/22mmHg,应该立即采取的措施是A.非同步电复律B.同步电复律C.静推利多卡因D.静推肾上腺素E.静推心三联
28、营养性巨幼红细胞性贫血治疗首选()。A.硫酸亚铁B.丙酸睾酮C.维生素B12D.糖皮质激素E.维生素E
29、(共用题干)患者女,76岁。因“左下肢肿胀5天”入院,患者左下肢肿胀明显,以大腿部为甚,左足背动脉搏动较右侧弱,可扪及。患者既往有心脏病病史,心功能二级。下列护理措施中不正确的是()。A.观察患者呼吸情况B.注意输液速度C.抬高患肢D.定时翻身E.按摩患肢
30、前置胎盘大出血时A.有妊娠期高血压疾病病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克症状成正比D.子宫呈板状,胎心消失E.仰卧时间较长
31、患者女性,33岁。停经40天,左下腹撕裂样疼痛1小时,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒。查体:Bp80/40mmHg,HR120次/分,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈有举痛,子宫稍大、软、有漂浮感,双穹隆均有压痛,右侧明显,未扪及肿块。该患者最可能的诊断是A.急性输卵管炎B.急性阑尾炎C.输卵管妊娠破裂D.先兆流产E.流产合并感染
32、患者男,49岁。5天前于活动时突发胸骨后疼痛,呈压迫感,无向他处放射,休息5分钟后可自行缓解,于当地社区卫生服务中心就诊,诊断为“心绞痛”。该患者心绞痛临床分型为()。A.静息型B.变异型C.梗死后型D.初发劳力型E.恶化劳力型
33、钳刮术A.孕6周B.孕9周C.孕12周D.孕20周E.孕29周
34、原发性肝癌最常见的早期表现是()。A.肝区持续性疼痛B.肝脏进行性肿大C.进行性黄疸D.腹水E.上消化道出血
35、女,54岁。因车祸致右腰部外伤,1小时后入院。神志清,血压16.65/10.66kPa。(125/80mmHg),CT示左肾粉碎伤。拟予手术切除左肾,此时应着重注意观察A.血尿变化B.尿量变化C.血压变化D.对侧肾功能E.神志变化
36、严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因A.可引起氧中毒B.缺氧不是主要原因C.促使二氧化碳排除过快D.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性E.诱发代谢性碱中毒
37、患者女性,26岁。孕34周,外伤后突发剧烈腹痛,伴少量阴道流血。检查:Bp75/60mmHg,HR120次/分,面色苍白,宫底剑突下2横指,呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是A.严密观察病情,期待自然分娩B.卧床休息,抬高臀部C.将患者置于明亮房间D.心理调适,减轻患者焦虑E.立即开放静脉通路,迅速补充血容量
38、糖尿病患者,60岁。在进行运动锻炼时,其心率(靶心率)控制和维持在多少被认为是安全而有效的?()A.80次/分B.90次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分
39、共用题干男,61岁。因在家燃烧煤气取暖突然晕倒。病人面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,神志不清伴发热。A.酮症酸中毒B.汞中毒C.CO中毒D.巴比妥类药物中毒E.休克
40、患者,女性,48岁。绝经5年,腹胀、腹部长大3个月。妇科检查:宫颈光,子宫平位,稍小于正常,右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动;穿抽出清亮腹水。胸片:双侧胸腔少量积液。考虑最可能为卵巢A.纤维瘤B.颗粒细胞瘤C.内胚窦瘤D.库肯勃瘤E.浆液性囊腺瘤
41、长期家庭氧疗的慢性阻塞性肺疾病患者,每天吸氧时间应不低于()。A.3小时B.6小时C.9小时D.12小时E.15小时
42、股骨下1/3骨折,易造成A.股动脉损伤B.腘动脉损伤C.皮神经损伤D.肱静脉损伤E.坐骨神经损伤
43、21岁未婚女子,18岁初潮,经量少,周期3-6个月一次,LMP:8个月前。追问病史,不食肉,每日饭量2~3两及少量蔬菜。检查:体形消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双侧附件正常,此病人治疗方案首选A.雌激素周期治疗B.补充多种维生素C.用HCG诱发排卵D.纠正全身健康状况E.孕激素周期治疗
44、光疗最常见的副作用是A.腹泻B.发热C.皮疹D.溶血E.青铜症
45、膀胱结石最典型的症状是()。A.尿频B.尿急C.排尿终末痛D.排尿中断E.脓尿
46、关于食管癌术前患者的健康教育,错误的是()。A.戒烟B.避免感冒C.鼓励病人深呼吸D.术前一周进食流质,术前3日禁食E.术前1日晚给予生理盐水经胃管洗胃
47、肝硬化患者,出现表情欣快,语无伦次,昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正确的是A.高糖饮食B.高维生素饮食C.酌情限水,限钠D.高蛋白质饮食E.不能进食者可静脉滴注葡萄糖
48、患者男,42岁。结肠癌术后行人工肛门。指导患者进行造口护理时,错误的护理措施是()。A.帮助病人取半坐位B.用生理盐水棉块由内到外擦拭造口处及周围皮肤C.剪下的洞口应比造口直径大3mmD.当排泄物超过袋子的一半时应取下E.告知病人避免举重物等增大腹压的动作
49、有兴奋体温调节中枢,升高体温作用的激素是()。A.雌激素B.孕激素C.泌乳素D.卵泡刺激素E.黄体生成素
50、进行非同步电除颤时,电量应选择在A.100~150J,最高可达200JB.150~200J,最高可达250JC.200~300J,最高可达360JD.200~360J,最高可达400JE.300~400J,最高可达450J二、多选题
51、下列用急性肺水肿治疗的药物中,使用时宜现用现配的是()。A.硝酸甘油B.硝普钠C.酚妥拉明D.氨茶碱E.速尿
52、某孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗,治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,10次/分,该患者除立即停药外给予下述哪种药A.5%葡萄糖液静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注50%葡萄糖液D.静注10%葡萄糖酸钙E.静注右旋糖酐-40
53、关于子宫下段的说法,错误的是A.子宫下段是由非孕期的子宫峡部形成B.子宫下段是被动扩张段C.临产时子宫下段可延长至7~10cmD.是子宫破裂的好发部位E.子宫下段腺体分泌增多,可形成黏稠的黏液栓
54、某女,35岁,平素月经规律,周期为32天,其排卵时间为A.两次月经中期B.本次月经来潮后14天C.本次月经干净后14天D.下次月经来潮前14天E.以上都不是
55、支气管炎患者主要的潜在并发症是()。A.咯血B.肺性脑病C.心律失常D.自发性气胸E.感染性休克
56、腹膜炎术后病人采取半卧位的目的,错误的是()。A.脓液积聚于盆腔B.有利于呼吸和循环C.预防盆腔脓肿D.促进胃肠功能恢复E.利于炎症局限及引流
57、急性呼吸窘迫综合征病人特征性的临床表现为()。A.呼吸音减弱B.肺部湿啰音C.胸部X线改变D.进行性呼吸困难E.动脉氧分压下降
58、患者女,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3天;巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2cm;CT示右肝后叶高密度灶,边界清,6cm×5cm×4cm。最可能的诊断是()。A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿D.肝包虫病E.肝囊肿
59、慢性肺心病发病机制中,导致肺动脉高压形成的最主要因素是A.缺氧B.毛细血管网损毁或闭塞C.水钠潴留,血容量增多D.继发性红细胞增多,血液黏稠度增加E.肺小动脉炎
60、对21-三体综合征患儿的护理中不正确的是A.限制活动B.预防感染C.多食新鲜蔬菜及水果D.训练其逐步达到生活自理E.室内常通风
61、关于术后卧床,错误的是()。A.全麻未清醒病人应去枕平卧,头偏向一侧B.蛛网膜下腔麻醉病人应去枕平卧6~8小时C.颅脑手术后无休克者取床头抬高15~30°D.腹部手术后,取半卧位E.颈、胸部手术后采取低斜坡卧位
62、表示死亡的符号是A.B.C.D.E.
63、保持子宫前倾位置的主要韧带是()。A.阔韧带B.圆韧带C.卵巢固有韧带D.主韧带E.子宫骶骨韧带
64、足月妊娠妇女,临产后宫缩乏力,宫口开大5cm,S+2,胎膜未破。下列处理适宜的是()。A.剖宫产B.剥膜引产C.等待自然分娩D.催产素静脉滴注E.人工破膜后催产素静脉滴注
65、导致多数恶性肿瘤发生的内环境因素中,起决定作用的因素是()。A.遗传B.年龄增长C.免疫缺陷D.焦虑抑郁E.内分泌失调
66、甲状腺次全切除术,血压平稳后可采取()。A.去枕平卧位B.半坐卧位C.端坐卧位D.中凹卧位E.截石位
67、男性.28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.嘱病人屏住呼吸D.用两把止血钳夹闭引流管E.注意观察引流液排出情况
68、肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为()。A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹
69、会阴切口部位肿胀疼痛最好采用A.温水坐浴B.75%硫酸镁湿热敷C.50%乙醇湿热敷D.50%硫酸镁湿热敷E.大黄、芒硝外敷
70、急性白血病在化疗期间多饮水的目的是()。A.维持血容量B.预防尿酸性肾病C.减轻骨髓抑制D.减轻肝损害E.促进药物分布
71、某孕妇,25岁,结婚3年,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×10/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。A.先兆流产B.稽留流产C.异位妊娠破裂D.习惯性流产E.急性阑尾炎
72、冠心病病人手术前的护理不正确的是()。A.卧床休息B.低脂、低胆固醇饮食C.心功能欠佳者,限制钠盐D.测量身高、体重、计算体表面积E.使用抗凝药、洋地黄、奎尼丁至术前1日
73、(共用题干)患者男,56岁。冠心病病史5年。近1个月来劳累后发作心绞痛数次,服用硝酸酯类药物效果欠佳。为进步了解病变情况,拟行冠状动脉造影。采取经桡动脉穿刺方法行冠状动脉造影及支架安置术,术后病情观察不必要的是()。A.观察腕部桡动脉穿刺处有无出血现象B.观察前臂有无血肿出现C.观察有无心律失常及心电图ST段的改变D.观察尿量E.观察患者肠蠕动恢复情况
74、患者发现子宫增大约6周孕大小,被诊断为子宫肌瘤,无自觉症状。目前最佳的处理措施是()。A.定期复查B.雄激素治疗C.肌瘤切除术D.子宫全切术E.子宫次全切术
75、男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560ummol/L.COCP15mmol/L,血钾0mmol/L。A.挤压综合征B.急性肾小管坏死C.急性肾衰竭D.慢性肾衰竭E.高钾血症
76、患者郭某,女性,72岁,确诊为老年痴呆4年,社区护士与其家属进行有关家庭护理的指导,下列不妥的一项是A.应细心观察患者,做到及时发现问题、解决问题B.尽量把患者所需的用物都放置于患者伸手可及的地方C.每天给予多次训练和刺激患者的记忆,以减慢记忆功能的丧失D.尽量使患者处于相对固定的环境,生活规律,减少意外刺激E.经常保持和患者接触,会使沟通更容易些
77、新生儿窒息时,首先要进行的处理是A.清理呼吸道B.吸氧C.口对口人工呼吸D.酒精擦浴E.脐静脉推注碳酸氢钠
78、消化性溃疡患者并发幽门梗阻,血钾2.8mmol/L,遵医嘱给予静脉补钾,下列哪项护理措施不正确A.见尿补钾B.速度不宜过快C.以最快的速度尽早补足D.浓度一般不超过0.3%E.每日补钾量一般不超过4~6g
79、患者,女性,30岁。孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心率110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是A.缩宫素引产B.输血输液C.胎头吸引助产D.剖宫产E.以上均不对
80、对于肝功能不全的患者,选择肠外营养液时,宜含有的物质是()。A.双钛B.精氨酸C.谷氨酸D.支链氨基酸E.芳香族氨基酸
81、输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.继发性腹腔妊娠D.陈旧性宫外孕E.阔韧带妊娠
82、可以使用过氧乙酸消毒的物品种类是()。A.无保护层的金属制品类B.皮革制品类C.铝制品类D.纺织品类E.玻璃类
83、食管癌首选治疗方法()。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.中医中药E.免疫治疗
84、男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。A.行简单的外固定及局部包扎B.行气压止血带止血C.急送手术室D.石膏固定E.跟骨结节牵引
85、保持皮肤清洁、干燥,主要针对临终患者的哪项变化A.肌张力丧失B.胃肠蠕动减弱C.循环功能减退D.呼吸困难E.疼痛
86、关于获得性免疫缺陷综合征的传播途径,错误的是A.性接触B.血液C.胎盘D.飞沫E.乳汁
87、急性肺水肿痰的性质为()。A.铁锈色痰B.暗红色胶冻状黏稠痰C.大量恶臭味脓痰D.棕黄色脓性痰E.粉红色泡沫痰
88、不符合胃溃疡疼痛临床特点的是()。A.多在餐后0.5~1小时发作B.多无夜间发作C.性质多为烧灼样D.部位多在上腹正中或偏左E.常持续到下次进餐时
89、当社区护士指导居家病人家属如何照顾病人时,扮演的角色是()。A.照顾者B.教导者C.咨询者D.管理者E.协调者
90、目前我国采用1999年世卫组织规定的高血压标准是收缩压和(或)舒张压分别大于多少A.120,70B.130,80C.140,90D.150,95E.160,100
91、护士在评估阶段收集护理对象资料的方法包括交谈与A.护理体检B.观察C.家庭访视D.病例记录E.健康体检
92、患儿生后一周,口腔黏膜出现片状乳凝样物,诊断为“鹅口疮”。下列护理诊断错误的是A.口腔黏膜改变与感染有关B.体温升高与感染有关C.疼痛与口腔黏膜炎症有关D.家长知识缺乏E.营养不足与拒食有关
93、初孕妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,宫口开大1cm,羊膜堵塞宫口,子宫孕50天大小,如何处理A.卧床处理B.缩宫素注射C.中药坠胎D.刮宫E.观察阴道出血多时再刮宫
94、女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理A.快速输血B.取半坐卧位C.口服去甲肾上腺素D.手术止血E.肌注巴曲酶
95、男性,48岁,8月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5~6次/日,有皮疹,体格检查:35℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。A.根治患者和病牛B.灭螺C.粪便无害化处理D.保护水源E.避免接触疫水
96、对于过期妊娠孕妇,发现以下情况应立即终止妊娠的是()。A.胎儿估计体重3000gB.12小时内胎动14次C.羊水中有胎粪D.胎心监护NST有反应型E.尿E/C值>15
97、巨大儿的定义是指出生体重≥()。A.3600gB.3800gC.4000gD.4200gE.4400g
98、化脓性关节炎引流管拔管时间为()。A.引流液清澈后B.引流液细菌培养(-)后C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液D.关节红肿消退后E.停用抗菌药滴注的同时
99、目前内镜消毒最常用的消毒剂是()。A.2%戊二醛溶液B.氯巴定C.食具净333D.苯扎溴铵E.氧氯灵
100、需严格管理的传染病类别是()A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类E.戊类
参考答案与解析
1、答案:A本题解析:子宫肌瘤小且无症状者,一般不需治疗。但要每3~6个月随访1次,若肌瘤增大或症状加重者,应考虑进行治疗。
2、答案:D本题解析:颈椎病患者(除脊髓型外)均可采用枕颌带牵引,可坐位或卧位。
3、答案:B本题解析:产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1~2周。
4、答案:A本题解析:子宫脱垂主要是由于盆底组织萎缩松弛,而导致子宫脱出阴道口,病因包括妊娠、分娩、衰老等。
5、答案:B本题解析:适合放置宫内节育器的时间为:①月经干净后3~7日无性交者;②产后42天恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常者;③人工流产术后可立即放置,但术后宫腔深度应小于10cm者;④哺乳期放置应先排除早孕,剖宫产术后半年放置。故选B。
6、答案:A本题解析:暂无解析
7、答案:D本题解析:中毒型:多见于2~7岁儿童。起病急骤,高热,体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷,可迅速发生呼吸衰竭及休克,但肠道症状较轻,甚至开始无腹痛及腹泻,发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型:①休克型(周围循环衰竭型):主要表现为感染性休克,面色苍白,四肢厥冷、发绀,血压下降或测不出,脉搏细速甚至测不到,少尿或无尿,此型较常见;②脑型(呼吸衰竭型):以严重脑症状为主,脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高,严重者发生脑疝,也可出现呼吸异常及呼吸衰竭,此型较严重;③混合型:具有以上两型之表现,最为凶险,病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】
8、答案:C本题解析:急性中毒者有时经急救好转后,突然出现病情反复,病人可再度陷入昏迷,或出现肺水肿而死亡。反复的原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。【该题针对“有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
9、答案:C本题解析:夏柯氏三联征指腹痛、寒战高热、黄疸,常见于胆结石和胆囊炎。
10、答案:E本题解析:幽门梗阻病人的护理:禁食、胃肠减压(非完全性梗阻者可进无渣半流质),输液、输血,纠正营养不良及低氯低钾性碱中毒。术前3日,每晚用300~500mL温等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合。
11、答案:A本题解析:水封瓶内玻璃管中水柱上下波动,说明引流通畅。
为防止引流管脱落引起气胸,要求先用双钳夹闭引流管,待搬运结束,再打开止血钳。
此时要避免开放性气胸形成。
12、答案:E本题解析:脾是腹部内脏中非常容易受损的脏器,发生概率为各种腹部损伤的20%~40%。脾破裂患者主要表现为腹腔内出血及出血性休克,故患者出现休克症状。脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显,因此患者自觉仅有局部疼痛。
13、答案:C本题解析:为预防血栓形成,疝术后在病人膝下垫软硬枕,避免过度屈髋。
14、答案:E本题解析:控制惊厥及喉痉挛:遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,以免因血钙骤升,发生呕吐甚至心跳骤停;避免药液外渗,以免造成局部组织坏死。
15、答案:D本题解析:系统性红斑狼疮患者需避免紫外线照射,忌日光浴;避免刺激性物质接触皮肤,如碱性肥皂、化妆品、油膏、染发烫发剂、发定型剂等;避免食用增强紫外线敏感的食物,如芹菜、无花果、蘑菇、烟熏、辛辣等。
16、答案:C本题解析:前列腺增生的临床表现包括:尿频、排尿困难、尿潴留和血尿。其中最早出现的症状为尿频。
17、答案:E本题解析:传染病的传播方式多种,不同疾病主要的传播方式有所不同,应采取不同方式分别注意预防。
18、答案:D本题解析:该患者为食管中段癌,以手术治疗为主,放射治疗为辅
19、答案:D本题解析:急性肾衰竭患者补液原则:严格限制入量,准确记录出入量,包括尿液、粪便、汗液、引流液等。补液原则是“量出为入,宁少勿多”。每日补充液量=显性失水+隐性失水-内生水。理想控制标准是每日体重减轻0.5kg,血钠维持在130mmol/L,中心静脉压基本正常,无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。
20、答案:B本题解析:患者P波消失,QRS波形态正常,考虑为房性心律失常。心房颤动是常见的一种心律失常,其心电图表现为:心律绝对不整齐,P-P间期绝对不齐,P波消失,代之以大小不等、形态不同的f波,心率可达到100~160次/分。
21、答案:E本题解析:肿瘤患者化疗期间化疗药物会引起骨髓抑制,需及时监测血象、骨髓象,预防并发症的发生。
22、答案:B本题解析:暂无解析
23、答案:B本题解析:2%碳酸氢钠溶液主要用于真菌感染,不宜用来洗胃。
24、答案:D本题解析:临产前1周开始服用维生素K、维生素C,临产后备新鲜血。
25、答案:D本题解析:宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩的关系不恒定,但减速出现后下降幅度大(>70次/分),持续时间长短不一,而恢复也迅速。称为变异减速。这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。
26、答案:E本题解析:卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种由于诱发促排卵所引起的医源性并发症。通常发生于注射hCG后7~10天,出现下腹不适,卵巢增大。
27、答案:A本题解析:根据心电图可判断患者出现心室颤动,紧急处理方法是非同步直流电复律。
28、答案:C本题解析:营养性巨幼细胞贫血表现除一般贫血症状外,尚有食欲减退、腹胀、腹泻、舌炎“牛肉舌”。维生素B12缺乏者可出现末梢神经炎、共济失调等。治疗原则:①补充叶酸和(或)维生素B12;②去除病因,针对病因给予治疗如纠正偏食、改进烹煮方法。
29、答案:E本题解析:对于该患者,不应对患肢进行按摩,否则容易导致血栓栓子脱落,随血液循环到达心、脑、肺等部位,产生并发症。
30、答案:C本题解析:1.重型胎盘早剥可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,贫血程度与外出血量不符。【该题针对“胎盘早期剥离*.”知识点进行考核】2.前置胎盘的出血与胎盘位置有关,完全性前置胎盘多为内出血,部分性为内出血加阴道出血,边缘性阴道出血量少。【该题针对“胎盘早期剥离*.”知识点进行考核】
31、答案:C本题解析:输卵管妊娠破裂多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。患者多因突发性腹痛来就诊,开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。根据妇科检查可判断该患者为输卵管妊娠破裂。
32、答案:D本题解析:初发劳力型心绞痛:指既往无心绞痛或心肌梗死史,在1个月内新出现的劳力性心绞痛。或有过稳定型心绞痛但已数月不发生,现再次发生时间未到1个月以上,也可列入本型。本型易发展为心肌梗死或猝死。
33、答案:C本题解析:1.利凡诺引产是用于中期妊娠需要终止者。2.人工流产钳刮术适用于孕11~14周者。3.药物流产应用于停经49天以内经B型超声证实为宫内妊娠的健康妇女。4.负压吸引术适用于妊娠10周以内者。5.水囊引产与利凡诺引产一样,适用于中期妊娠需要终止者。
34、答案:A本题解析:原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型症状。临床症状明显者,病情大多已进入中、晚期。肝区疼痛是肝癌最常见的症状,半数以上患者有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛,是因癌肿生长过快、肝包膜被牵拉所致。
35、答案:D本题解析:病人只剩余1个肾脏时,观察健侧肾功能尤为重要。
36、答案:D本题解析:暂无解析
37、答案:E本题解析:该患者考虑为胎盘早剥。胎盘早剥一旦确诊,必须及时终止妊娠。首要的护理措施是纠正休克,改善患者一般情况,为终止妊娠做好准备。
38、答案:D本题解析:运动最佳心率:(170-年龄)次/分,所以题干中的患者最佳心率为170-年龄等于170-60=110次/分。
39、答案:C本题解析:中度中毒病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。
病人有接触煤气史,临床表现口唇呈樱桃红色,是一氧化碳中毒的特征性表现。
血液碳氧血红蛋白测定是确诊是否有一氧化碳中毒的检查方法。
40、答案:A本题解析:约10%以上的卵巢纤维瘤病人可有腹水,甚至胸腔积液,称梅格斯综合征。腹水的量与肿瘤大小有一定关系。手术切除肿瘤后腹水消失。根据题干信息可以诊断为纤维瘤。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】
41、答案:E本题解析:坚持每日15小时以上低流量吸氧,提高氧分压,氧流量应为1~2L/min或氧浓度为25%~29%,维持PaO2在60mmHg以上。
42、答案:B本题解析:股骨下1/3和胫骨上1/3骨折易引起腘动脉损伤。
43、答案:D本题解析:该未婚女子的月经不规则,第二性征发育不良,需要接受正规检查及系统治疗。在检查、确诊过程中,首先需要纠正其全身状况,才能收到理想的治疗效果。【该题针对“专业知识-第十五章月经失调病人的护理”知识点进行考核】
44、答案:B本题解析:光疗最常见的副作用是发热,这是由于荧光灯的热能所致。
45、答案:D本题解析:膀胱结石典型症状为排尿突然中断并感疼痛,疼痛放射至阴茎头部和远端尿道,小儿常搓拉阴茎,变换体位又能继续排尿。
46、答案:D本题解析:术前3日改流质饮食,术前1日禁食。
47、答案:D本题解析:根据氨中毒学说,肝性脑病的发生是由于血氨浓度增高,而高蛋白饮食可增加胃肠道对氨的吸收,加重病情。
48、答案:D本题解析:造口袋内充满三分之一排泄物,应将粪袋取下,换上另一清洁造口袋。用过的袋子以清水冲洗干净,置于通风处晾干,备作下次使用。
49、答案:B本题解析:孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高。
50、答案:C本题解析:本题考查了除颤时电量的选择。非同步电除颤即为心室纤颤时使用的除颤方式,故电量为200~360J。
51、答案:B本题解析:硝普钠为鲜红色透明粉末状结晶,易溶于水,液体呈褐色性质不稳定,放置后或遇光时易分解,需现用现配。
52、答案:D本题解析:使用硫酸镁出现毒副作用是时应立即静注10%葡萄糖酸钙予以解毒。
53、答案:E本题解析:宫颈管内腺体增生,宫颈黏液分泌增多,形成黏稠的黏液栓。
54、答案:D本题解析:排卵多发生于下次月经来潮前14天左右,卵子可由两侧卵巢轮流排出,也可由一侧卵巢连续排出。
55、答案:A本题解析:支气管炎导致支气管扩张合并感染可能会引起小血管破裂,引发咯血。
56、答案:C本题解析:无休克情况下,病人取半坐卧位,促使腹内渗出液流向盆腔,预防膈下脓肿,以减少毒素吸收和减轻中毒症状、利于引流和局限感染,同时避免腹胀所致的膈肌抬高,减轻腹胀对呼吸和循环的影响。
57、答案:D本题解析:急性呼吸窘迫综合征是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。特征性的临床表现为进行性呼吸困难。
58、答案:B本题解析:患者肝区痛,并有全身中毒症状,考虑肝脏感染;结合患者CT表现,考虑诊断为细菌性肝脓肿。
59、答案:A本题解析:本题考点是肺心病的发病机制。选项所列均为引起肺动脉高压的因素,其中最主要的因素为缺氧。
60、答案:A本题解析:加强生活护理,培养患儿生活自理能力帮助母亲制定生活干预计划,训练方案,使患儿通过训练逐步达到生活全部或部分自理。故限制患儿活动的说法是错误的。
61、答案:E本题解析:颈、胸手术后多采取高坡卧位,有利于呼吸及引流通畅。
62、答案:C本题解析:在家系图中,选项A表示健康男性,B表示健康女性,C表示死亡男性,D表示患病女性,E表示患病男性。
63、答案:B本题解析:子宫韧带是子宫附件的一部分,其主要功能是固定子宫,子宫韧带共包括4条韧带,分别是:子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。①子宫主韧带:维持子宫颈正常位置,防止其向下脱垂的主要结构;②子宫阔韧带:可限制子宫向两侧倾倒;③子宫圆韧带:维持子宫前倾位的主要结构;④骶子宫韧带:此韧带向后上牵引子宫颈,并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。因此答案选B。
64、答案:E本题解析:该产妇以达到预产期,羊水却没有破,并且宫缩乏力,此时需要人工破膜,之后静脉滴注催产素。
65、答案:A本题解析:遗传在某些肿瘤的发生中起决定作用,决定肿瘤的易感性。多数恶性肿瘤的发生是遗传因素和环境因素共同起作用的结果,环境因素更为重要。
66、答案:B本题解析:病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位,以利呼吸和引流切口内积血。手术野常规放置橡皮片或引流管引流24~48小时,以利于观察切口内出血情况并及时引流切口内的积血,预防术后气管受压。
67、答案:D本题解析:本题考查护理措施。该病人因胸部损伤导致气胸,目前胸膜腔内增高,严重影响病人的呼吸和循环功能,血压偏低、脉压减小、皮下气肿,并出现发绀,符合张力性气胸的特点,由于胸膜腔内过高,且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍。出现呼吸困难及发绀。第1小题选E。若引流管连接处脱节,管道系统失去密闭性,外界气体可进入形成气胸,应及时钳闭引流管近端,恢复系统的密闭性,之后再进一步处理。第2小题选C。水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通,若胸腔引流管通畅,随着病人的呼吸,因胸腔内压力的变化,长管内的水柱也可出现波动。第3小题选E。搬运病人的过程中,可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引、出处等情况,为防止意外发生,应用两把止血钳夹闭引流管。第4小题选D。
68、答案:E本题解析:重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外,常有循环、神经和消化系统受累的表现。消化系统表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻痹时出现明显的腹胀,呼吸困难加重,肠鸣音消失;发生消化道出血时出现呕吐咖啡样物,粪便隐血试验阳性或柏油样便。
69、答案:D本题解析:水肿严重者局部用50%硫酸镁湿热敷,每日2~3次,每次20分钟。【该题针对“产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
70、答案:B本题解析:化疗期间多饮水可预防因大量白细胞破坏引起的高尿酸血症,同时也有利于药物毒素的排泄。
71、答案:C本题解析:暂无解析
72、答案:E本题解析:冠心病病人术前3~5日停服抗凝药、洋地黄、奎尼丁、利尿药等药物,给予口服氯化钾,以防止术中出血不止或发生洋地黄毒性反应以及心律失常。
73、答案:E本题解析:冠状动脉造影术后的常规处理:①监测患者有无不适,注意心电图及生命体征等;②补足液体,防止迷走反射,心功能差者除外;③桡动脉穿刺径路在拔除鞘管后对穿刺点局部压迫4~6小时后可以拆除加压绷带。股动脉入路进行冠状动脉造影后,可即刻拔管,常规压迫穿刺点20分钟后,若穿刺点无活动性出血,可进行制动并加压包扎,18~24小时后可以拆除绷带开始轻度活动。如果使用封堵器,患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。④注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音,穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。⑤术后或次日查血、尿常规、电解质、肝肾功、心肌酶及心梗三项等。⑥股动脉穿刺的患者第3天出院。
74、答案:A本题解析:子宫肌瘤小且无症状者,一般
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