2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试黑金试卷附答案81

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、ELISA检测法适用于下列哪类细胞因子的检测A.IFNB.各种细胞因子C.促进细胞增殖的细胞因子D.具有趋化活性的细胞因子E.TNF

2、沉淀反应形成的反应现象A.肉眼可见B.肉眼不可见C.必须用精密仪器测定D.必须染色才可见E.须借助荧光显微镜

3、下述哪种不属于粘附分子A.ILB.CD44C.粘蛋白样家族D.选择素家族E.整合素家族

4、使用EDTA抗凝样本，对酶活性测定有影响的是A.AMYB.CKC.ALPD.5"-NTE.以上均可

5、“胞质质带”见于A.完全角化细胞B.储备细胞C.成团脱落的鳞状上皮D.成团脱落的纤毛柱状上皮E.成团脱落的黏液柱状上皮

6、男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素715μmol／L，ALTA.PK酶缺乏症B.不稳定血红蛋白病C.珠蛋白生成障碍性贫血D.G-6-PD缺乏症E.PNH

7、关于霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤描述错误的是A.霍奇金淋巴瘤从一个区开始逐渐向外扩散B.非霍奇金淋巴瘤侵犯内脏多见，侵犯结外组织多见C.霍奇金淋巴瘤易合并急性白血病D.霍奇金淋巴瘤肿瘤细胞为混合成分，恶性细胞是R-S细胞E.非霍奇金病淋巴瘤，肿瘤细胞为单一细胞象癌细胞

8、实验室常用的补体灭活条件是A.56℃，30分钟B.52℃，30分钟C.45℃，30分钟D.50℃，25分钟E.37℃，25分钟

9、"少尿"是指每小时尿量持续少于()A.5mlB.25mlC.12mlD.17mlE.20ml

10、下列哪一项不是小肠结肠炎耶尔森菌的特征（）A.25℃培养时动力阳性B.37℃培养时动力阴性C.具有嗜冷性D.脲酶、HS阳性E.小肠结肠炎耶尔森菌仅对人致病

11、骨髓检查可以诊断的造血系统疾病为A.疟疾B.SLEC.戈谢病D.脾亢E.黑热病

12、干扰HiCN血红蛋白法测定结果的是A.碳氧血红蛋白B.氧合血红蛋白C.高铁血红蛋白D.过高量白细胞E.结合珠蛋白

13、患者，男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1～2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。A.尿毒症B.精神病C.精神分裂症D.脑出血E.肝性脑病

14、参加Ⅰ型变态反应的Ig是sA.IgG、IgDB.IgG、IgMC.IgG、IgAD.IgIgDE.IgG、IgE

15、患者女，45岁。腰椎压缩性骨折对症处理40天无好转，腰部疼痛加剧，活动受限并伴鼻出血，月经量过多入院，X线检查发现全身多溶骨性改变，骨髓活检可见散在或成堆浆细胞，不成熟浆细胞占7～16%。尿本-周蛋白阳性，尿蛋白2.1g/24h。该患者的临床诊断为（）。A.良性单克隆丙种球蛋白血症B.原发性巨球蛋白血症C.多发性骨髓瘤D.持续性多克隆丙种球蛋白血症E.骨肉瘤

16、临床上Rh阳性指RBC含有的抗原是A.DB.dC.CD.CE.E

17、反映骨髓幼红细胞增生活跃最有意义的指标为A.MCV减低B.MCH减低C.RDW增高D.网织红细胞增高E.外周血中出现幼红细胞

18、下列哪些不属于尿液标本的采集方法A.清洁中段尿B.肾盂尿采集法C.膀胱穿刺法D.导尿法E.拭子采集法

19、血清淀粉酶降低可见于A.蛋白酶B.胰蛋白酶原C.糜蛋白酶原D.激肽酶E.淀粉酶

20、CK活性测定最常规的方法是（）。A.化学发光法B.免疫荧光法C.连续监测法D.电泳法E.层折法

21、纸片法筛选PRP时所用的苯唑西林纸片含量为A.1μgB.2μgC.4μgD.8μgE.10μg

22、以NAD还原成NADH反应为基础的生化分析，采用的波长及吸光度变化为A.340nm，从小到大B.405nm，从小到大C.340nm，从大到小D.405nm，从大到小E.405nm到340nm

23、时间分辨荧光免疫测定中的标记物质是A.FITCB.RB200C.血清清蛋白D.镧系元素E.胆红素

24、以调节细胞生长和分化为主要功能的细胞因子是A.TGF-βB.IL-2C.TNF-αD.CSFE.IFN-γ

25、关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述，不正确的是：A.LD和LD在急性心肌梗死48～72小时达峰值B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关D.LD升高并非一定是心肌损伤所致E.大量溶血时LD也升高

26、患儿男，11岁。患有囊性纤维化，因金黄色葡萄球菌反复感染肺部，出现喘息、咳痰、发热、呼吸急促和体重减轻而入院。检查发现患者支气管扩张，肺膨胀不全并伴肺部纤维化，细菌培养发现在肺部有革兰阴性杆菌，该菌氧化酶阳性，有动力，能产生带萤光的水溶性色素。最有可能的病原菌是A.肺炎克雷伯菌B.铜绿假单胞菌C.鲍曼不动杆菌D.流感嗜血杆菌E.百日咳鲍特菌

27、细胞活力测定时较为常用的染料为A.台盼蓝B.结晶紫C.革兰染色D.瑞士染液E.吉姆萨染液

28、红细胞计数为3.50×10/L，Hct为0.45，Hb为120g/L，则MCH为A.128.6pgB.37.5pgC.34.2pgD.85pgE.132pg

29、Ⅰ型超敏反应皮内试验假阴性的影响因素不包括A.患者皮肤反应较低B.受试者正使用抗组胺类药或激素类药C.抗原量注射过多D.注射部位过深或注射量太少E.变应原抗原性丧失或浓度过低

30、除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A.因子ⅢB.因子ⅪaC.因子D.因子ⅩaE.因子Ⅷa

31、血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的A.收缩反应增强B.血小板被激活C.促止血物质释放增多D.局部血黏度降低E.启动凝血过程

32、钩虫成虫引起的临床症状，下列错误的是A.贫血B.异嗜症C.皮炎D.腹痛E.便秘

33、肾脏对下列哪种物质的重吸收最多？（）A.糖B.尿酸C.尿素D.肌酐E.钠

34、引起Ⅱ型超敏反应的变应原是A.花粉B.组胺C.Rh血型抗原D.油漆E.自身变性的IgG

35、介导生长激素促生长作用的物质是A.GHRHB.GHIHC.IGF-1D.IGFBP-3E.PRH

36、如AFP超过()μg／L谷丙转氨酶基本正常，意味着可能存在肝癌A.1000B.100C.400D.200E.300

37、属于类白血病反应化学染色结果的是（）。A.POX阳性B.NAP积分增加C.细胞外铁染色阴性D.PAS染色阳性E.NAP积分降低

38、乳糜尿形成的原因是（）。A.毛细血管通透性升高B.肾小球滤过压升高C.肾小球滤过膜损伤D.淋巴循环受阻E.尿路感染

39、克山病和大骨节病与哪种元素缺乏有关A.氟B.硒C.锌D.钙E.碘

40、杆菌肽敏感试验敏感的链球菌是A.A群链球菌B.B群链球菌C.C群链球菌D.D群链球菌E.肺炎链球菌

41、男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。A.ALTB.ASTC.LDHD.GGTE.ALP

42、禽流感感染病情最重的是以下哪种类型A.H7N7B.H9N2C.H5N1D.H6N1E.H5N2

43、临床血液学的研究对象是A.血液和造血组织B.来源于血液和造血组织的疾病C.血液病患者D.造血器官E.造血干细胞及造血细胞

44、巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的A.DNA是细胞增殖的基本物质条件B.细胞发育胞浆落后于细胞核C.维生素B是DNA合成的必需营养素D.叶酸也是DNA合成的必需营养素E.为大细胞正色素性贫血

45、分离培养衣原体常用A.活细胞B.普通琼脂肉汤C.普通琼脂平板D.Korthof培养基E.沙氏培养基

46、代谢性酸中毒过度通气可产生A.水肿B.水中毒C.低渗性脱水D.等渗性脱水E.高渗性脱水

47、机体内吞噬细胞的吞噬活动可划分为A.1个阶段B.2个阶段C.3个阶段D.4个阶段E.5个阶段

48、具有器官特异性的肿瘤标志物是A.CEAB.CA19-9C.CA50D.CA15-3E.PSA

49、患者，男，30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体：消瘦，右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛。无黄疸，无腹水。CT示：右肝有1个8cm×9cm低密度液性区A.腹部CTB.免疫学试验C.腹部核磁共振D.B型超声E.X线

50、赫姆硫螺旋体的主要传播媒介是（）A.蜱B.蚊C.虱D.鼠E.猪二、多选题

51、目前血型的定义是（）。A.指红细胞表面抗原的差异B.指血小板表面抗原的差异C.指白细胞表面抗原的差异D.指抗原抗体系统的遗传特性E.指A和B抗原的共同抗体结构

52、吞噬细胞功能检测中，常用的吞噬颗粒不包括A.鸡血红细胞B.白色念珠菌C.流感病毒D.酵母细胞E.大肠杆菌

53、感染后最易引起溶血性尿毒症的细菌是A.空肠弯曲菌B.假结核耶尔森菌C.宋内志贺菌D.肠炎沙门菌E.0157:H7大肠埃希菌

54、急性肾小球肾炎尿中可特征性出现A.大量扁平上皮细胞B.大量白细胞C.复粒细胞D.非均一性红细胞E.尾形上皮细胞

55、下列组合哪项不符合PNH的实验室检查A.PNH--蔗糖溶血试验阳性B.PNH--抗人球蛋白试验阳性C.PNH--不属遗传性疾病D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血E.PNH--尿含铁血黄素试验阳性

56、与前列腺癌相关的肿瘤标志物是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA15-3E.CA125

57、患者男，37岁。肝硬化多年，现黄疸，脾大，腹水。尿沉渣镜检见黄红色、成束的针状或块状结晶。此为（）。A.亮氨酸结晶B.酪氨酸结晶C.赖氨酸结晶D.胆红素结晶E.胆固醇结晶

58、不符合红细胞生成素(EPO)作用的是A.使红细胞爆式集落形成单位(BFU-E)及红细胞祖细胞(CFU-E)分化成原始红细胞B.加速血红蛋白的合成C.加速红细胞增殖和分裂D.对骨髓巨核细胞的发育有作用E.减低红系祖细胞凋亡比例

59、旅游者腹泻是水土不服的表现，其最常见的致病菌是A.肠致病性大肠埃希菌B.肠产毒性大肠埃希菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠出血性大肠埃希菌E.肠集聚黏附性大肠埃希菌

60、克雷伯菌属细菌的分群和分型主要依据是A.H抗原和K抗原B.K抗原和O抗原C.O抗原和H抗原D.B抗原和K抗原E.Vi抗原和O抗原

61、目前，血吸虫病的病原学检查普遍采用A.粪便自然沉淀法B.沉淀孵化法C.粪便直接涂片法D.活组织检查E.离心沉淀法

62、激活淀粉酶能力最强的是A.SOB.COC.KD.NaE.Ca、Cl

63、二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为A.1％～3％B.3％～5％C.5％～10％D.10％～12％E.12％～15％

64、实验室所用的生理盐水和普通培养基常用灭菌方法是A.巴氏消毒法B.间歇灭菌法C.煮沸法D.流通蒸汽灭菌法E.高压蒸汽灭菌法

65、乳腺癌相关标志物（）。A.AFPB.CEAC.CA153D.CA199E.PSA

66、影响血沉测定质量的因素不包括()A.抗凝剂B.温度C.器材D.标本处理E.患者是否为空腹采血

67、血清中IgD降低可见于A.原发性无丙种球蛋白血症B.妊娠末期C.IgD型骨髓瘤D.甲状腺炎E.大量吸烟

68、菌落在紫外线照射下发红色荧光的是A.脆弱类杆菌B.产黑普雷沃菌C.乳酸杆菌D.双歧杆菌E.黑色消化球菌

69、培养肠道致病菌常用的选择性培养基是A.LB培养基B.巧克力培养基C.醋酸铅琼脂培养基D.葡萄糖半固体培养基E.SS培养基

70、（）患者男，31岁。“信鸽协会”会员，轻度间歇性头痛两周。两天前因“头痛里爆裂样剧痛，伴有恶心，喷射性呕吐，精神烦躁不安”入院。查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：透明无凝块，Pandy试验阳性，葡萄糖2.1mmol/L，氯化物1.18mmol/L，白细胞计数50×106/L，多核细胞占42%，单个核细胞占58%。最可能的临床诊断是（）。A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血

71、ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是A.HiCN法B.SDS法C.HIN3法D.AHD575法E.沙利酸化血红蛋白法

72、与巨幼红细胞性贫血检查结果特点不符的是A.MCV>92flB.MCH>31pgC.RDWD.MCHC320～360g/LE.中性粒细胞分叶核增多

73、原位溶血时，幼红细胞直接破坏在A.骨髓内B.组织内C.血管内D.肝脏内E.脾脏内

74、尿沉渣镜检如图所示，箭头所指的细胞是（）。A.白细胞B.红细胞C.血小板D.上皮细胞E.吞噬细胞

75、双向免疫扩散与电泳结合为A.交叉免疫电泳B.对流免疫电泳C.免疫固定电泳D.免疫电泳E.火箭免疫电泳

76、不易引起高血钾的因素是（）A.进食含钾较多食物B.严重呕吐、腹泻C.肾上腺皮质功能减退D.糖和蛋白代谢旺盛E.静脉输入过多钾盐

77、（）患者女，18岁，学生。就诊时主诉：近一个多月来咳嗽，痰中时有血丝，消瘦并感疲乏无力，午后微热、心悸、盗汗、食欲不振，医生高度怀疑为肺结核并对进行临床检查，其中包括痰标本微生物学检查。痰结核分枝杆菌培养，应选用的培养基是（）。A.血平板B.巧克力平板C.罗氏培养基D.沙保弱培养基E.普通琼脂培养基

78、以下哪种方法不属于厌氧培养法()A.厌氧罐培养法B.气袋法C.气体喷射法D.厌氧手套箱法E.普通CO2温箱培养法

79、患者男，贫血、广泛骨质疏松、肾功能损伤，初步诊断为多发性骨髓瘤。为进行血清中免疫球蛋白定量，可采用（）。A.免疫比浊法B.血清区带电泳C.免疫固定电泳D.双向琼脂扩散E.沉淀反应

80、肺炎链球菌由无荚膜变为有荚膜可以通过A.局限性转导B.普遍性转导C.接合D.溶原性转换E.转化

81、采用琼脂糖凝胶电泳分离血清脂蛋白，最合适的琼脂糖凝胶浓度为（）A.0.5%B.1.0%C.1.5%D.2.0%E.2.5%

82、液体培养基培养细菌哪种设备更好（）A.水浴振荡器B.水浴箱C.培养箱D.干燥箱E.空气浴振荡器

83、用免疫荧光法诊断SLE时，下列抗原片的敏感性最高的是A.小鼠肝细胞B.绵羊红细胞C.Hep-2细胞D.Hela细胞E.小鼠腹腔积液癌细胞

84、患者女，32岁。主诉乏力、怕热、多汗、心悸气短、食欲亢进、体重减轻、易怒等症状20天。首先应考虑做的检查是（）。A.血液分析B.甲状腺功能实验检查C.雌二醇D.hCGE.孕酮

85、血管内溶血最严重的标志是（）A.血浆血红素结合蛋白减低B.含铁血黄素尿出现C.高铁血红素白蛋白血症D.血浆结合珠蛋白减低E.游离血红蛋白出现

86、正常成人外周血白细胞分类计数中，淋巴细胞所占比例为A.0.2～0.4B.0.2～0.3C.0.3～0.4D.0.3～0.5E.0.5～0.6

87、Ⅱ类HLA分型应用最广泛的方法是A.双向MLCB.PCR-RFLPC.PCR-SSOD.单向MLC阳性分析法E.基因芯片

88、传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是（）A.出现于发病后1周内，高峰2周内，持续时间1～3个月B.出现于发病后1～2周内，高峰为2～3周内，持续时间3～6个月C.出现于发病后2～3周内，高峰为3～4周内，持续时间6～9个月D.出现于发病后3～4周内，高峰为4～5周内，持续时间9～12个月E.以上都不是

89、在补体系统中既参与经典激活途径也参与替代激活途径的组分是A.C1B.C2C.C3D.C4E.B因子

90、男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。A.MDSB.AAC.急性白血病D.类白血病反应E.CML

91、患青男，47岁，头晕乏力9个月，有钩虫感染史，查体：神清，贫血外观，皮肤黏膜略苍白。实验室检查：RBC3.6×1012/L，HB90g/L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC315g/L，RDW19.5%，最可能的诊断为（）。A.慢性感染性贫血B.慢性肝病性贫血C.慢性肾病性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血

92、霍奇金病A.骨髓中原始细胞>30％B.中性粒细胞减少C.中性粒细胞增多D.异型淋巴细胞增多E.骨髓中出现R-S细胞

93、深黄色尿提示尿中可能含有()A.红细胞B.胆红素C.黑色素D.血红蛋白E.结晶

94、共用题干原始细胞＞30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率＜3%,无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。A.M0B.M1C.M2aD.M3E.M5

95、Giemsa染色涂片在巨噬细胞内卵圆形较小的一端有出芽，该标本可疑为A.白假丝酵母菌B.根霉菌属C.新型隐球菌D.组织胞浆菌E.卡氏肺孢菌

96、Ⅲ型超敏反应根据发病机制，又可称为A.速发型超敏反应B.迟发型超敏反应C.细胞毒型超敏反应D.Ⅵ型超敏反应E.免疫复合物型超敏反应

97、流式细胞术在免疫学检查中应用于A.淋巴细胞及其亚群的分析和淋巴细胞功能分析B.淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型C.AIDS免疫功能检测及动态监测D.自身免疫性疾病相关HLA抗原分析及移植免疫E.以上都是

98、杂交瘤细胞保存最好在A.室温B.-40℃C.-20℃D.-70℃E.-196℃

99、不必接受HBIg被动免疫的人是A.母亲为HBsAg阳性的新生儿B.输入了HBsAg阳性血液者C.体表破损处沾染了HBeAg阳性血清者D.无症状的HBsAg携带者E.接受了HBsAg阳性的器官移植者

100、为了区分葡萄球菌和微球菌，可选择哪种培养基进行试验？（）A.葡萄糖蛋白胨水B.蛋白胨水C.O/F培养基D.醋酸铅培养基E.尿素培养基

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象。沉淀反应分两个阶段，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合，几秒到几十秒即可完成，出现可溶性小复合物，肉眼不可见。

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：E本题解析：使用EDTA抗凝样本可严重干扰血清多种酶的活性测定，主要是其可络合血中多种酶活性表现所必需的辅因子。因此，临床血液采集测定酶活性时要慎用EDTA抗凝标本。因此本题正确答案是E。

5、答案：D本题解析：成团脱落的纤毛柱状上皮细胞常紧密聚合成堆，细胞间界限不清楚，呈融合体样，可见细胞核互相重叠，形成核团。在核团的周围是胞质融合形成的“胞质质带”。整个细胞团的边缘有时可见纤毛。

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：非霍奇金病淋巴瘤易并发淋巴瘤细胞白血病。

8、答案：A本题解析：补体性质不稳定，易受各种理化因素的影响，加热56℃，30分钟可使血清中大部分补体组分丧失活性。

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：E本题解析：小肠结肠炎耶尔森菌对人及动物均有感染性，属人畜共患病原菌。

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：HiCN转化液是一种低离子强度、pH近中性的溶液，样本中过高的白细胞或球蛋白异常增高时，HiCN比色液会出现浑浊。解决方法：白细胞过高引起的浑浊，可离心后取上清液比色。因此本题最佳答案是D。

13、答案：E本题解析：1.从肝性脑病的典型症状和脑电图可以诊断为肝性脑病。2.肝性脑病的氨中毒说认为由于肝功能不全情况下，血氨的来源增多或去路减少，均可引起血氨增高。高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷。

14、答案：E本题解析：Ig的生物学功能，常考。

15、答案：C本题解析：多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生，引起骨骼破坏、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常等症状。题干中患者临床表现符合多发性骨髓瘤的诊断。

16、答案：A本题解析：临床上，习惯将有D抗原者称Rh阳性，而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。

17、答案：D本题解析：网织红细胞数量是反映骨髓造血功能的重要指标，其数量增多表示骨髓红细胞生成旺盛。

18、答案：E本题解析：尿标本的采集方法有：清洁中段尿、肾盂尿采集法、膀胱穿刺法、导尿法。

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：C本题解析：血清中CK的测定方法是速率法，即连续监测法。

21、答案：A本题解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药性检查(PRP)采用1μg苯唑西林的纸片筛选法。

22、答案：A本题解析：NAD+在340nm无吸光度值，NADH的测定波长是340nm，故340nm，从小到大变化。

23、答案：D本题解析：镧系元素产生的荧光为长寿命荧光，其他大部分背景荧光信号是短暂存在的，其与时间分辨荧光技术相结合，降低瞬时荧光的干扰，提高了分析灵敏度。

24、答案：A本题解析：1.IL-2即白细胞介素.2(interleukin-2，IL-2)，又名T细胞生长因子(Tcellgrowthfactor，TCRF)。主要由活化的CD4Thl细胞产生的具有广泛生物活性的细胞因子。2.转化生长因子-β(transforminggrowthfac-tor-β，TGF-β)是属于一组新近发现的调节细胞生长和分化的TGF-β超家族。3.集落刺激因子(colonystimulatingfactor，CSF)根据不同细胞因子刺激造血干细胞或分化不同阶段的造血细胞在半固体培养基中形成不同的细胞集落，分别命名为G（粒细胞）-CSF、M（巨噬细胞）-CSF、GM（粒细胞、巨噬细胞）-CSF、Multi（多重）-CSF(IL-3)、SCF、EPO等。不同CSF不仅可刺激不同发育阶段的造血干细胞和祖细胞的增殖和分化，还可促进成熟细胞的功能。4.干扰素（interferon，IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制，其类型分为三类，α-（白细胞）型、β-（成纤维细胞）型，γ-（淋巴细胞）型；同时还可增强自然杀伤细胞（NK细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力。干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质（主要是糖蛋白），是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子。5.肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor，TNF)是一种能够直接杀伤肿瘤细胞而对正常细胞无明显毒性的细胞因子，是迄今为止所发现的直接杀伤肿瘤作用最强的生物活性因子之一。

25、答案：C本题解析：α羟丁酸脱氢酶反映了以羟丁酸为底物时LD和LD的作用。

26、答案：B本题解析：虽然铜绿假单胞菌不是囊性纤维病的原始病原，但对于长期伴有金黄色葡萄和流感嗜血杆菌的感染的囊性纤维病患者，铜绿假单胞菌可引起危险的肺部反复感染。病例中病菌的生物学特性与铜绿芽孢杆菌相符。因此本题正确答案是B。

27、答案：A本题解析：暂无解析

28、答案：C本题解析：MCH=Hb/RBC。

29、答案：C本题解析：抗原量注射过多是引起假阳性的影响因素。

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：钩虫可引起腹痛，腹泻等消化道症状。

33、答案：A本题解析：经肾小球滤过的葡萄糖全部被肾小管重吸收。B项，尿酸大部分被重吸收。C项，尿素约50%被重吸收。D项，肌酐不被肾小管重吸收。E项，钠大部分被重吸收。

34、答案：C本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：介导生长激素促生长作用的物质是IGF-1，即生长激素依赖性胰岛素样生长因子。

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：B本题解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，类白血病反应时的NAP积分值明显增高，中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增强，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应。2016年临床医学检验技术（师）考试（专业实践能力）真题及详解

38、答案：D本题解析：乳糜尿产生的机制：①泌尿系淋巴管破裂：多因淋巴循环受阻，从肠道吸收的乳糜液，逆流进入泌尿系统淋巴管，致使淋巴管内压不断增高而破裂。淋巴液进入尿中所致。②深部淋巴管阻塞：乳糜液不能流入乳糜池，而逆流到泌尿系统淋巴管所致。

39、答案：B本题解析：微量元素过多或缺乏，可导致某些地方病的发生。如缺碘与地方性甲状腺肿及呆小症有关。低硒与克山病和骨节病有关。

40、答案：A本题解析：在链球菌的鉴定中，A群链球菌对杆菌肽敏感，B群链球菌CAMP试验阳性。因此本题最佳答案是A。

41、答案：D本题解析：1.ALT主要用于肝脏疾病的诊断，由于肝细胞中ALT浓度比血液中高7000倍，只要有1/1000肝细胞中的ALT进入血液就使血中ALT升高1倍，故ALT是反映肝损伤的一个灵敏指标。2.GGT反映慢性肝细胞损伤及其病变活动较ALT敏感，GGT存在于肝细胞微粒体中，当慢性肝病有活动性病变时，诱导微粒体GGT合成增加，在急性恢复期若ALT已正常，而GGT活性持续升高提示肝炎慢性化。

42、答案：C本题解析：H5N1型感染病情最重，可迅速出现肺炎表现，并累计全身多个器官，H7N7主要为结膜炎症状.H9N2只有轻微的上呼吸道症状。H5N2为低致病性病毒。

43、答案：B本题解析：临床血液学是以疾病为研究对象、基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床科学，主要包括来源于血液和造血组织的原发性血液病以及非血液病所致的继发性血液病。

44、答案：B本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：暂无解析

46、答案：E本题解析：本题考查高渗性脱水的病因，代谢性酸中毒过度通气，呼吸加快、导致水分丧失，失水大于失钠，导致高渗性脱水。

47、答案：C本题解析：机体内吞噬细胞的吞噬活动大致划分为趋化、吞噬和消化3个阶段。

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：A本题解析：赫姆硫螺旋体以蜱为传播媒介，引起地方性回归热。

51、答案：D本题解析：现知除红细胞外，血小板和白细胞表面抗原也存在差异，因此，目前认为血型是指包括所有血细胞抗原在内的抗原抗体系统的遗传特征。

52、答案：C本题解析：吞噬细胞功能检测中，常用鸡血红细胞、白色念珠菌、酵母细胞作为吞噬颗粒。

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：D本题解析：非均一性红细胞血尿又称肾小球源性血尿，其红细胞大小不一，体积可相差3～4倍，尿中可见两种形态以上的红细胞，其形成机制可能是由于红细胞通过有病理改变的肾小球基底膜时，受到挤压、尿酸碱度和渗透压影响。因此本题最佳答案是D。

55、答案：B本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：胆红素结晶：系黄红色成束的小针状或小块状结晶，溶于氢氧化钠溶液，遇硝酸可显绿色。见于阻塞性黄疸、急性肝坏死、肝硬化、肝癌、急性磷中毒等。

58、答案：D本题解析：TPO(血小板生成素)参与巨核细胞的发育而不是EPO。

59、答案：B本题解析：EIEC在细菌的很多表型和致病性等方面都与志贺菌相似，所致疾病很像菌痢，因此第1题选C。EHEC是为小儿出血性肠炎的重要病原，部分患者感染后1周发生溶血性尿毒症征群，因此第2题选D。旅行者腹泻病俗称"水土不服"，是旅行中最常见的病症，在全世界范围内，产毒性大肠埃希菌(ETEC)被认为是最常见的病原菌，占40%～70%，ETEC主要定居于小肠表面，通过产生肠毒素引起分泌性腹泻，因此第3题选B。

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：B本题解析：暂无解析

62、答案：E本题解析：激活淀粉酶能力最强的是Ca、Cl。

63、答案：C本题解析：二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为5％～10％。

64、答案：E本题解析：高压蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐湿物品的灭菌，如普通培养基、生理盐水、手术敷料等。

65、答案：C本题解析：CA153是一种乳腺癌相关抗原，参考值＜28kU/L，对乳腺癌的诊断和术后随访有一定的价值。

66、答案：E本题解析：本题考察血沉测定的注意事项。血沉的增快或减慢与是否空腹无关。

67、答案：A本题解析：血清中IgD降低可见于原发性无丙种球蛋白血症、矽肺、细胞毒药物治疗后。血清中IgD升高可见于妊娠末期、IgD型骨髓瘤、甲状腺炎、大量吸烟。

68、答案：B本题解析：产黑普雷沃菌的菌落在紫外线照射下发红色荧光。

69、答案：E本题解析：SS琼脂有较强的抑制力，用于志贺菌和沙门菌的分离。

70、答案：B本题解析：正常人脑脊液氯化物为120～130mmol/L，此题患者氯化物仅为1.18mmol/L，脑脊液氯化物显著降低见于结核性脑膜炎。

71、答案：A本题解析：ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是HiCN法。

72、答案：C本题解析：巨幼红细胞性贫血检查MCV>92fl、MCH>31pg、MCHC320～360g/L、中性粒细胞分叶核增多。由于存在红细胞体积的显著差异，故RDW显著增高。

73、答案：A本题解析：幼红细胞，直接在骨髓内破坏，称为原位溶血或无效性红细胞生成，见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。因此，本题正确答案是A。

74、答案：A本题解析：由细胞的内容物及大小、形态可判断出为白细胞。

75、答案：B本题解析：火箭免疫电泳是将单向免疫扩散与电泳结合的定量检测技术，对流免疫电泳实质上是双向免疫扩散与电泳结合的免疫扩散技术，免疫电泳是区带电泳与免疫双扩散结合的技术，免疫固定电泳是电泳加沉淀反应结合技术，交叉免疫电泳是区带电泳和火箭免疫电泳结合的技术。

76、答案：B本题解析：暂无解析

77、答案：C本题解析：病人怀疑为结核分枝杆菌感染，首选染色方法为抗酸染色，接种培养用罗氏培养基。

78、答案：E本题解析：本题考察厌氧培养法。厌氧培养法有，厌氧罐法，气袋法，气体喷射法和厌氧手套箱法等。普通的CO温箱培养法不能用于厌氧茵的培养。

79、答案：C本题解析：多发性骨髓瘤患者血液中有M蛋白，常用的定量方法技术是免疫固定电泳。

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