2024年全国护师类之儿科护理主管护师考试黑金试卷(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是()。A.促红细胞生成素减少B.铁摄入不足C.低蛋白饮食D.骨髓抑制E.慢性失血

2、临床判断法洛四联症病情轻重及预后的依据是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉关闭不全D.房间隔缺损E.右心房肥厚

3、调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是()。A.制定有效的控制措施先查找感染源B.首先采取措施再调查C.边调查边采取措施D.先调查再采取措施E.先进行病原学检查

4、患者气管切开行呼吸机支持,预防呼吸相关性肺炎的护理措施不包括()。A.做好气道护理B.呼吸机的湿化器使用无菌水C.防止冷凝水倒流D.预防性使用广谱抗生素E.呼吸机管道视情况定期更换

5、以上经消化道传播感染几率最高的疾病是()。A.甲肝B.流脑C.狂犬病D.梅毒E.肺结核

6、移位菌群失调原因与哪些因素无关?()A.不适当使用抗菌药物B.插管或介入治疗C.细菌结构变化D.外科手术E.免疫功能下降

7、小脑疾患步态呈()。A.蹒跚步态B.慌张步态C.跨阈步态D.酒醉步态E.共济失调步态

8、易感人群接触麻疹患者后给予人血丙种球蛋白的最佳时间是A.接触患者14天内B.接触患者10天内C.接触患者7天内D.接触患者5天内E.接触患者3天内

9、心源性水肿最常见的病因为()。A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗液性心包炎D.缩窄性心包炎E.心脏压塞

10、患儿男,一岁两个月。高热来院就诊中突然出现惊厥,抗惊厥首选()。A.氯丙嗪肌注B.地西泮肌注C.地西泮静注D.苯巴比妥肌注E.10%水合氯醛灌肠

11、患者男,70岁。因脑卒中入住重症监护病房。为做好ICU医院感染的预防工作,工作人员应遵循的原则不包括()。A.提高患者抵抗力B.选用广谱抗生素C.采用保护性医疗措施D.选择非介入性监护方法E.减少介入性血流动力学监护的使用频率

12、引起皮质醇增多症的病因中应除外A.下丘脑-垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质肿瘤C.垂体腺瘤致肾上腺皮质增生D.继发于垂体以外肿瘤ACTH的异源性分泌E.特发性肾上腺萎缩

13、外阴癌患者术前3~5天坐浴的溶液是()。A.生理盐水B.1%乳酸溶液C.4%的碳酸氢钠溶液D.1:5000的高锰酸钾溶液E.2%醋酸

14、某一社区护士正在进行以"冬季老年人保健"为主题的讨论会。在组织讨论过程中,护士方法不恰当的是A.对每位参与者表示欢迎B.请每位参与者自我介绍C.对发言者给予肯定性反馈D.提出可引发争论的开放式问题以打破僵局E.因某发言者健谈而形成"一言堂"时,出于礼貌,不予打断

15、有机磷杀虫剂的主要毒理作用是()。A.抑制胆碱酯酶活性B.抑制胆碱能神经C.抑制乙酰胆碱D.抑制交感神经E.抑制副交感神经

16、患者男,35岁。因糖尿病、高血压住院治疗。不属于病房教育内容是()。A.高血压病的病因B.陪伴探视制度C.糖尿病的饮食要求D.高血压病治疗原则E.糖尿病并发症的防治措施

17、不属于医院感染的是()。A.无明确潜伏期,入院48小时后发生的感染B.皮肤黏膜开放性伤口,虽无炎症表现,但存在细菌定植C.医务人员在医院工作时获得的感染D.新生儿经母体产道时获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

18、“某社区55岁以上的老年人高血压的控制率在三年内提高30%”,此描述属于健康计划的()。A.目的B.目标C.原则D.结果E.体现

19、细胞外液的阴离子主要是()。A.Pr-、HP42-、HCO3-B.Pr-、SO42-、HCO3-C.HPO42-、HCO3-、SO42-D.Pr-、Cl-、SO42-E.Cl-、HCO3-、Pr-

20、某医院护理部实行目标管理,目标之一是“使护理人员基础技能考核达标率≥96%”,在管理过程中第二阶段的工作是()。A.提出年度计划B.建立“护理技术操作考核及评定小组”C.制定各病区及个人达标措施D.护理人员自我检查、自我控制及自我管理E.反馈进展情况,根据考核结果进行奖惩

21、在制定护理质量标准时要用数据来表达,对一些定性标准也尽量将其转化为可计量的指标,属于()。A.科学性原则B.实用性原则C.严肃性和相对稳定性原则D.先进性原则E.可衡量性原则

22、不属于抗感染药物作用机制的是()。A.抑制细菌核酸的形成B.干扰细菌细胞壁的合成C.细菌缺乏药物的靶位点D.影响细菌蛋白质的合成E.损伤细菌的细胞膜

23、在团体决策中,为了克服障碍,鼓励一切有创见的思想,禁止任何批评,从而产生创造性方案的一种简单办法,称为()。A.头脑风暴法B.名义集体决策法C.德尔菲法D.专家意见法E.电子会议法

24、支气管肺炎的病人,做X线检查时,可发现其典型X线征象是A.多发球形致密阴影B.粟粒状阴影C.点片状阴影D.肺纹理增强E.纤维条索状阴影

25、内分泌腺的活动是由大脑皮质通过下列哪项来调节的A.垂体B.胰腺C.甲状腺D.肾上腺皮质E.下丘脑

26、引起医院感染的病原微生物主要是()。A.条件致病菌B.致病菌C.自然界的一切微生物D.空气中的微生物E.环境中的微生物

27、对护理人员严格实行准入制度,杜绝无资质人员上岗。按照控制点位于整个活动过程中的位置,这一控制措施属于()。A.矫正性控制B.事先控制C.内部控制D.过程控制E.事后控制

28、先天性巨结肠患儿手术前清洁肠道护理措施不正确的是A.灌肠前钡灌肠定位B.选择粗细适宜的肛管C.插管深度超过乙状结肠D.忌用清水灌肠E.插管深度超过肠狭窄段

29、门诊教育的主要内容是有()。A.患者病因的教育B.医院环境的教育C.常见病防治的教育D.医院生活制度的教育E.患者治疗原则的教育

30、以下关于手术预防性应用抗生素的方法,错误的是A.在手术后1~3小时使用B.应有明确的指征C.总的预防用药时间一般不超过24小时D.择期的结-直肠手术前,还需通过导泻或灌肠进行肠道准备E.一般不使用万古霉素

31、法洛四联症患儿需要补充足够水分的目的是()。A.维持循环血量B.加快药物代谢C.防止呼吸道干燥D.预防体温过高E.预防血栓形成

32、在管理学中,管理的对象不包括()。A.人B.财C.物D.时间E.空间

33、指导哮喘患儿进行呼吸运动可以强化横膈呼吸肌,在执行呼吸运动训练前,应先A.评估环境B.避免接触过敏原C.使用气管扩张剂D.吸氧E.清除患儿鼻通道的分泌物

34、胎儿中期的主要造血部位是()。A.淋巴结B.脾脏C.肝脏D.卵黄囊E.骨髓

35、父母均为苯丙酮尿症基因携带者,下一代发病几率为()。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6

36、急性白血病出血的主要原因是()。A.红细胞减少B.血小板减少C.白细胞减少D.白血病细胞浸润E.弥漫性血管内凝血

37、儿童人工呼吸的频率是A.10次/分B.15次/分C.18次/分D.20次/分E.22次/分

38、患者女,49岁。肝硬化病史10余年,因1小时前呕鲜红色血约800mL急诊入院。查体:BP18/8kPa(135/60mmHg),P124次/分。最有效的抢救措施是()。A.气管插管,通畅呼吸道B.静脉切开,留置导管C.建立静脉通路D.三腔两囊管压迫止血E.急诊胃镜止血

39、下列环境卫生学标准是:新生儿病房空气卫生学标准是()。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2

40、人类行为形成和发展的巩固发展阶段一般在()。A.0~2岁B.2~3岁C.3~12岁D.12~13岁至成年E.成年后

41、患者男,35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体:面色苍白,四肢厥冷,血压70/46mmHg,脉搏140次/分,B超显示腹腔积液。患者最可能的诊断是()。A.胃穿孔B.十二指肠穿孔C.肝脾破裂D.腹腔软组织损伤E.胰腺破裂

42、结核分枝杆菌侵犯肠道主要是()。A.经口感染B.血液传播C.体液感染D.生殖道传播E.呼吸道传播

43、甲亢治疗时粒细胞减少多见于()。A.复方碘口服溶液治疗B.放射性131I治疗C.抗甲状腺药物治疗D.β受体阻滞剂治疗E.甲状腺全切除术

44、轻度营养不良可出现A.精神萎靡B.肌肉松弛C.肌张力增高D.体重比正常小儿减轻15%~25%E.惊厥

45、感觉疼痛的中枢位于()。A.大脑皮层感觉区B.脊髓前角灰质C.脊髓后角白质D.大脑边缘系统E.视丘

46、护士误将甲床的青霉素输给乙床,造成乙床患者因青霉素过敏死亡,该事件属于()。A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.护理缺陷

47、新生儿,出生2周,未免疫接种。体重3.5Kg,每天喂奶4次,每次60mL,与该小儿生长发育最有关的是()。A.免疫接种B.摄入热卡量C.生活尽量规律D.体内含铁的水平E.维生素A.D水平

48、以下关于低可变性行为的描述,正确的是()A.刚刚形成的行为B.社会不赞成的行为C.正处于发展时期的行为D.既往无成功改变实例的行为E.与文化传统关系不大的行为

49、患者,女性,婚后2年正常性生活未孕,来院咨询,护士教其估计排卵日期,其中最简单的方法是A.孕激素试验B.基础体温测定C.子宫内膜活检D.测血中LH值E.血雌二醇测定

50、肾损伤后,为判断损伤的部位、程度,有无尿外渗以及对侧肾情况,条件许可时,应首选A.CTB.B超C.排泄性尿路造影D.肾图E.动脉造影二、多选题

51、支气管肺炎的病人,做X线检查时,可发现其典型X线征象是A.多发球形致密阴影B.粟粒状阴影C.点片状阴影D.肺纹理增强E.纤维条索状阴影

52、女性幼年期的年龄范围是从出生后4周到A.3岁B.8岁C.10岁D.12岁E.16岁

53、下列因素中,哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一A.血氨增高B.肾小管坏死C.肠道菌群失调D.肾小球纤维化E.有效血容量减少

54、(共用题干)足月新生儿,生后14天因黄疸持续未退来院就诊。该患儿出生体重3.2kg,生后单纯母乳喂养,一般状态良好。家属询问新生儿出现黄疸的原因,护士的解释正确的是()。A.新生儿红细胞寿命较长B.新生儿结合胆红素较多C.新生儿旁路胆红素来源多D.新生儿肠道正常菌群丰富E.新生儿肝脏产生结合胆红素的能力较强

55、患者女性,35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作1~2次。昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该患者病情诊断最有意义的是()。A.脑部CT检查B.病史和临床表现C.脑血管造影D.脑脊液检查E.脑电图

56、幼年特发性关节炎急性期的关节护理,错误的是A.注意姿势,减轻疼痛B.预防压疮C.保持关节功能位D.保持关节屈曲姿势E.使用支架,避免关节畸形

57、不属于病理性黄疸的是()。A.黄疸在生后8小时内出现B.血清胆红素每天上升超过85gmol/LC.足月儿黄疸持续12天D.母乳性黄疸E.血清结合胆红素40μmol/L

58、胎龄43周的新生儿的最佳临床诊断是()。A.早早产儿B.过渡足月儿C.早产儿D.足月儿E.过期产儿

59、胆汁内的3种主要成分是A.胆固醇、胆色素、钙盐B.胆盐、胆色素、胆固醇C.胆固醇:磷脂、胆盐D.胆色素、胆固醇、磷盐E.钙盐、磷脂、胆固醇

60、通过讨论冲突的得失,开诚布公地与双方加以沟通和讨论,使双方了解冲突所带来的后果,帮助他们改变思想和行为,该处理冲突的方法是()。A.协商B.妥协C.推延D.压制E.教育

61、进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须()。A.清洁B.高水平消毒C.灭菌D.中水平消毒E.低水平消毒

62、小组讨论需要拟定的讨论提纲不包括()。A.讨论目的B.讨论问题C.讨论形式D.讨论内容E.预期目标

63、闭合性颅骨骨折诊断的主要依据是()。A.头皮肿胀有波动B.出现神经压迫体征C.触诊局部有凹陷D.X线E.触有骨摩擦音

64、一患者被流浪狗咬伤后导致破伤风。护士为其伤口换药后,敷料的最佳处理方法是()。A.燃烧法B.煮沸消毒法C.紫外线照射法D.高压蒸汽灭菌法E.日光曝晒法

65、高位硬膜外阻滞麻醉的穿刺部位是()。A.胸2~4之间B.胸4~10之间C.颈5~胸6之间D.胸6~12之间E.腰部各棘突间隙

66、患者,男性,65岁。咳嗽,少量咯血1个月余。有吸烟史40年,20支/天。应高度警惕的疾病是A.支气管扩张B.支气管肺癌C.肺结核D.肺炎E.慢性支气管炎

67、卫生宣教往往是指()。A.卫生知识的立体传播B.卫生知识的多向传播C.卫生知识的三位传播D.卫生知识的双向传播E.卫生知识的单向传播

68、三岁男孩,出生体重2300g,身材矮小,1岁会独坐,18个月会走,至今不会叫爸爸、妈妈,平素易患呼吸道感染。查体:表情呆滞,眼距宽,双眼外眦上斜,鼻梁低平,常张口伸舌;肌张力低下,心肺腹无异常;双手呈通贯手。A.脑电图B.尿三氯化铁试验C.血清T3、T4测定D.血清铜蓝蛋白测定E.染色体核型分析

69、原发性血小板减少性紫癜患儿发生鼻出血时,应首先采取的措施是()。A.大量输注血小板B.头低位卧床休息C.立即用冰袋冷敷鼻部D.用干燥的纱布压迫止血E.用浸麻黄素的纱条压迫止血

70、化脓性骨髓炎是指发生化脓性感染的部位在A.骨髓B.骨皮质与骨髓C.骨骺软骨与骨髓D.骨骺与骨髓E.骨、骨膜与骨髓

71、术前应预防性应用抗生素的手术是()。A.输卵管结扎术B.胃大部分切除术C.各种人造物置换术D.胆囊切除术E.甲状腺手术

72、骨肉瘤病人的X线检查可见()。A.鹿角状或血丘状骨性突起B.日光射线现象C.葱皮状骨膜反应D.肥皂泡样骨质破坏E.蒂状骨性凸起

73、根据格林模式,由于母亲相信进口代乳品营养价值比母乳好,而给婴儿使用代乳品,这对于母乳喂养来说是()。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.负面因素E.正面因素

74、社区最常见的获得性肺炎是()。A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.军团菌肺炎E.革兰阴性杆菌肺炎

75、不符合护理人员管理基本原则的是()。A.公平竞争的原则B.系统管理的原则C.职务要求明确的原则D.一切服从管理人员决策的原则E.用人之长的原则

76、我国产妇死亡第一位的原因是A.妊娠合并心脏病B.产后出血C.羊水栓塞D.产褥感染E.妊娠期高血压疾病

77、健康信念模式解释健康相关行为所运用的方法是()。A.医学基础B.社会心理C.临床医学D.医学管理E.卫生管理

78、医院感染暴发流行时,不正确的处理措施是()。A.先将发病患者转移到安全区B.先将健康患者转移到安全区C.分组护理D.单元隔离E.进行流行病学调查

79、下列哪项不是属于腹式呼吸的适应症?()A.肺切除手术B.食道手术C.气胸D.心脏手术E.腹部外伤

80、国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法,其中N代表()。A.原发肿瘤B.淋巴结C.远处转移D.血行转移E.种植转移

81、在健康教育模式中,用以解释个人信念如何影响健康行为改变的最常用理论是()。A.知识信念模式B.健康信念模式C.行为转变模式D.健康促进模式E.自我调节模式

82、患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26×10/L。A.呼吸道炎症加重B.并发脓气胸C.高热所致D.并发心力衰竭E.呼吸性酸中毒

83、在假性神经递质学说中,与肝性脑病发病有关的假性神经递质是()。A.酪氨酸B.多巴胺C.苯丙氨酸D.谷氨酰胺E.苯乙醇胺

84、关于小儿特异性免疫特征的叙述,正确的是()。A.补体系统功能差B.粘膜屏障作用不成熟C.皮肤的屏障作用不成熟D.T淋巴细胞免疫功能不健全E.中性粒细胞吞噬作用弱

85、患儿男,体重6.5kg,前囟1.5cm,刚出1颗牙齿,能喃喃发声,并可伸手取物,不会爬,最可能的月龄是()。A.3个月B.5个月C.7个月D.9个月E.12个月

86、进行肌内注射时,关于皮肤消毒的叙述,错误的是()。A.消毒方法以注射或穿刺部位为中心,由内向外逐步涂擦B.用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L消毒1遍C.进针时手不可接触消毒部位皮肤D.无菌棉签应边消毒边旋转E.无菌棉签蘸有消毒液后前段必须保持向下

87、不属于医院感染的高危人群的是()。A.老年病人B.早产儿和新生儿C.免疫抑制剂使用者D.ICU住院病人E.孕产期妇女

88、患儿,男,6个月。注入免疫制剂后数秒钟,表现烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥。考虑诊断为A.过敏性休克B.晕针C.过敏性皮疹D.全身感染E.心源性休克

89、典型心绞痛的诱因中,应该除外A.情绪激动B.贫血C.体力劳动D.睡眠E.甲亢

90、对口服毒物不明的中毒病人,洗胃液宜采用A.温盐水B.1:5000高锰酸钾C.20g/L鞣酸D.20g/L碳酸氢钠E.茶叶水

91、下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中,描述错误的是A.CO与血红蛋白亲和力比O2与血红蛋白亲和力大240倍B.碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递C.CO与血红蛋白亲和力比O2与血红蛋白亲和力大3600倍D.高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸E.CO与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力

92、放置与清洁暖箱的正确方法是()A.每周用消毒液擦拭箱内外1次B.每天以阳光直射30分钟C.连续使用者每月调换1次暖箱D.暖箱用后以消毒液擦拭及紫外线照射E.暖箱放置的房间温度应低于20℃

93、脑性瘫痪是一种A.非进行性中枢性运动障碍B.进行性中枢性运动障碍C.非进行性外周性运动障碍D.进行性外周性运动障碍E.缓慢进行性中枢性运动障碍

94、集权式排班的主要优点是()。A.节省护理管理者排班时间B.提高工作满意度C.人员关系融洽D.灵活调配护士E.较多照顾护士需要

95、尖锐湿疣的传播途径为()。A.血液传播B.母婴传播C.消化道传播D.呼吸道传播E.性传播

96、除呼吸道传播外,结核病常见的传播途径还有()。A.泌尿传播B.消化道传播C.皮肤接触传播D.性传播E.血液传播

97、共用题干女,17岁。学生,患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试,加大了运动量,病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。A.与遗传因素有关B.与病毒感染有关C.与机体自身免疫反应有关D.与细胞免疫有关E.与缺乏体力活动有关

98、极低出生体重儿是指()。A.出生一小时内体重不足2500gB.出生一小时内体重不足2000gC.出生一小时内体重不足1500gD.出生一小时内体重不足1000gE.出生一小时内体重不足750g

99、某医院为了调查护理质量,请出院患者进行评价,这种评价方式是()。A.同级评价B.上级评价C.下级评价D.服务对象评价E.随机抽样评价

100、患儿男,胎龄37周。生后48小时开始出现颜面部黄染,经完善各项检查后,即予以行双面光疗,光疗24小时后发现黄染加重,该患儿很可能是()。A.维生素A1缺乏B.维生素B2缺乏C.维生素B6缺乏D.维生素A12缺乏E.叶酸缺乏

参考答案与解析

1、答案:A本题解析:其贫血表现为正常色素性正细胞性贫血,主要原因是:①肾脏产生EPO减少;②铁摄入不足;③失血;④红细胞生存时间缩短;⑤体内叶酸、蛋白质缺乏;⑥血中有抑制血细胞生成的物质。

2、答案:A本题解析:肺动脉狭窄程度对病理生理影响最大,决定病人预后和疾病严重程度。

3、答案:C本题解析:调查暴发流行的基本原则和主要手段就是边调查边采取措施,以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本地医院感染的发病情况

4、答案:D本题解析:A项,做好气道护理有利于保证呼吸道通畅,减少误吸的发生。B项,呼吸机的湿化可使痰液稀释,易于咳出。因操作过程中需保持无菌所以使用无菌水湿化。C项,呼吸机管路内的冷凝水为污染物,使用中冷凝水集液瓶应置于管路最低位置,防止倒流。D项,预防性使用广谱抗生素会造成耐药性,应对患者的痰液进行细菌培养再使用特异性抗生素。E项,呼吸机管路是细菌寄居的重要部位,因而需要定期更换。

5、答案:A本题解析:甲型肝炎主要经粪-口途径传播(消化道传播)。被甲肝病人大便污染的水、食物等,未经彻底消毒被人饮用或食用就很容易引起甲肝的暴发流行。

6、答案:C本题解析:肠道菌群失调通常被理解为肠道菌群的数量和比例失去调控,出现紊乱。肠道免疫系统的屏障功能下降,肠道菌群会伺机离开大肠,转移到其他部位,引起肺部感染或定植到上消化道。人为的干预也常常会引起肠道菌群失调,最常见的是抗生素的使用。

7、答案:D本题解析:醉酒步态见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。A项,蹒跚步态见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等;B项,慌张步态见于帕金森病患者;C项,跨阈步态见于腓总神经麻痹;E项,共济失调步态见于脊髓病变患者。

8、答案:D本题解析:麻疹接触后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期1~8周。【该题针对实践能力-麻疹护理措施”知识点进行考核】

9、答案:B本题解析:心源性水肿最常见的原因是右心衰竭或全心衰竭。右心功能不全时,体循环静脉淤血,有效循环血量减少,导致肾血流量减少,继发性醛固酮分泌增多引起水钠潴留。此外,静脉淤血使静脉压升高,以致毛细血管静脉端静水压增高,组织液生成增加而回吸收减少也能发生水肿。

10、答案:C本题解析:小儿抗惊厥药物首选地西泮(安定)静脉注射,1~2分钟内生效,但作用短暂,必要时30分钟后重复一次;静脉注射有困难时可保留灌肠,比肌内注射见效快,5~10分钟内可见效。此外其他止惊药还有苯妥英钠、苯巴比妥、10%水合氯醛等。

11、答案:B本题解析:ICU抗生素的使用同样应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,合理使用抗生素,不恰当地使用广谱抗生素会增加多重耐药菌和真菌的感染机会。

12、答案:E本题解析:皮质醇增多症是各种病因引起肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素引起。肾上腺萎缩可导致糖皮质激素分泌减少,引起肾上腺皮质功能减退症。

13、答案:D本题解析:多数外阴癌病人局部病灶都有溃疡,脓性分泌物较多,伴有不同程度的继发感染,因此术前3~5日应给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日两次,以保持外阴清洁。

14、答案:E本题解析:小组讨论过程中,社区护士要热情接待、说好开场白、建立融洽的关系、鼓励大家发言。当出现讨论偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成"一言堂"时,主持人应以及时提醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面。

15、答案:A本题解析:有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列临床中毒症状。

16、答案:B本题解析:病房教育是指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。其内容主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性。

17、答案:B本题解析:下列情况不属于医院感染:①皮肤黏膜开放性伤口,只有细菌定植而无炎症表现;②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现;③新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等;④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。ACDE四项均属于医院感染(注意D项新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染)。

18、答案:B本题解析:计划目的是健康教育项目最终利益的阐述,而计划目标则是在计划目的基础上,进一步回答对象、时间、多少的问题。此描述属于健康教育计划的目标。

19、答案:E本题解析:存在于细胞外的体液称为细胞外液,主要包括:组织液、血浆和淋巴等。细胞外液中最主要的阳离子是Na+,主要的阴离子是Cl-、HCO3-和蛋白质。

20、答案:D本题解析:目标管理第一阶段:目标制订阶段(包括:制订总目标、建立“医院护理技术质量控制及评定小组”、分目标的制订、协议);第二阶段:目标实施阶段(护士长组织护理人员自觉地、努力地实现这些目标、并对照目标进行自我检查、自我控制和自我管理);第三阶段:目标成果评定阶段。

21、答案:E本题解析:可衡量性原则:质量控制应标准化、数据化,没有数量就没有准确的质量概念。因此质量控制应注意标准化和数据化,应把每个工作环节的质量要求及其检查评定制成量化或定性标准,形成标准化体系进行管理。

22、答案:C本题解析:抗菌药物对病原微生物具有较高的“选择性毒性作用”,对病人不造成危害。其作用机制主要包括:①干扰细菌细胞壁合成;②损伤细胞膜;③影响细菌蛋白质的合成;④抑制细菌核酸的合成。

23、答案:A本题解析:头脑风暴法又称思维共振法,是为了克服障碍,产生创造性方案的一种简单方法。原则是鼓励一切有创见的思想,禁止任何批评。

24、答案:C本题解析:暂无解析

25、答案:E本题解析:神经系统主要借助下丘脑与内分泌腺建立起神经-内分泌调节联系,下丘脑的活动由大脑皮质通过神经递质控制。

26、答案:A本题解析:医院感染的特点:①不是患者入院的原发疾病的延伸;②一般入院后48小时或更晚发生;③可因抗生素使用、介入技术、医学免疫抑制剂和化疗药物等大量使用导致发病率上升;④医院感染类型既有内源性的,也有外源性的,以内源性感染为主;⑤条件致病菌为常见感染菌,且革兰阴性菌常见。

27、答案:B本题解析:事先控制是计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救。事先控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差,是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的,在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。

28、答案:C本题解析:该题是专业实践记忆题。备选答案均是对手术前清洁肠道的要求的描述。根据我们已经掌握的知识,上述表现答案除C选项不正确外,其他均是正确的术前护理措施。该题正确的答案是C。

29、答案:C本题解析:门诊教育是指在门诊针对治疗过程中对患者进行的健康教育,门诊教育往往根据不同季节、地域,侧重于常见病的防治教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。

30、答案:A本题解析:术前应用抗生素方法:①有明确指征;②在术前0.5~1小时通过静脉给予一次足量抗生素;总的预防用药时间一般不超过24小时;③择期的结直肠手术前,还需通过导泻或灌肠进行肠道准备;④高危剖宫产术,应在脐带钳夹后立即预防性应用;⑤万古霉素不作为常规药物。

31、答案:E本题解析:法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,尤其是脑血栓。因此要注意供给充足的液体,必要时可静脉输液。

32、答案:E本题解析:管理的对象包括:人、财、物、时间、信息五要素。

33、答案:E本题解析:指导哮喘患儿进行呼吸运动训练前,应先清除患儿鼻通道的分泌物,以保证气道的通畅。

34、答案:C本题解析:胚胎第6~8周时肝出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造血部位,主要造有核红细胞,也可造粒细胞和巨核细胞。

35、答案:C本题解析:父母均为苯丙酮尿症基因携带者,说明为隐形遗传病,父母分别为Aa,下一代需要为aa才会患病,发病几率为1/4。

36、答案:B本题解析:白血病患者出血的原因包括:①血小板的数量减少,质量也有缺陷,此为引起出血的首要原因。②某些类型的急性白血病,通过释放某些物质激活人体凝血系统,消耗了大量凝血因子,同时激活体内的纤溶系统,导致DIC。③白血病细胞在体内广泛浸润血管壁,破坏了血管壁的完整性及正常收缩功能。

37、答案:B本题解析:暂无解析

38、答案:D本题解析:由于患者肝硬化性造成上消化道出血,失血量达全身血量20%,且出现脉率增快>120次/分,脉压差增大,提示可能出现了低血容量性休克,处理措施主要包括补充血容量和积极处理原发病、制止出血。

39、答案:B本题解析:Ⅱ类区域(普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房)的卫生标准为:空气细菌总数≤200cfu/cm2,物体表面细菌总数≤5cfu/cm2。

40、答案:E本题解析:人类行为形成和发展的巩固发展阶段在成年后,持续终生,此阶段的行为已基本定型,但由于环境、社会及个人状况均在不断变化,人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。

41、答案:C本题解析:患者短时间内出现休克,且存在腹腔积液,提示腹腔实质性脏器损伤,导致失血性休克,以肝脾破裂最常见。

42、答案:A本题解析:经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而发病;或经常与开放性肺结核患者共餐,餐具未经消毒;或饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品等。

43、答案:C本题解析:抗甲状腺药物(ATD)治疗是甲亢的基础治疗,药物副作用包括粒细胞缺乏症、皮疹、中毒性肝病、血管炎。除定期检查外周血白细胞数目外,监测患者的发热、咽痛临床症状尤为重要,因为粒细胞缺乏症可以在数天内发生。

44、答案:D本题解析:【该题针对“儿科护理学(专业知识)1”知识点进行考核】

45、答案:A本题解析:感觉疼痛的中枢位于大脑皮层。痛觉通过神经中枢传入大脑皮层。

46、答案:A本题解析:医疗事故分级标准包括:①一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾;②二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;③三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍;④四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。

47、答案:B本题解析:足够的能量摄入对儿童的生长发育至关重要,同时也应注意维生素、无机盐等的摄入和按时注射疫苗。

48、答案:D本题解析:低可变性行为是:(1)形成时间已久的行为。(2)深深植根于文化传统或传统生活方式之中的行为。(3)既往无成功改变实例的行为。

49、答案:B本题解析:因为女性排卵时基础体温会呈双相改变,所以基础体温的测定可以监测排卵,故选项B正确。

50、答案:C本题解析:排泄性尿路造影可评价肾损伤的范围、程度和对侧肾功能,是肾损伤后进一步确定诊断的首选检查。

51、答案:C本题解析:暂无解析

52、答案:D本题解析:从出生4周到12岁左右称为幼年期。

53、答案:E本题解析:肝硬化病人在出现大量腹水时,有效循环血容量不足,肾血管收缩,引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低,发生肝肾综合征。

54、答案:B本题解析:由于新生儿结合胆红素较多,新生儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,一般2周内消退。

55、答案:B本题解析:癫痫发作时会出现典型的癫痫发作症状,如四肢抽搐,牙关紧闭,全身强直阵挛等。

56、答案:D本题解析:幼年特发性关节炎急性期应卧床休息,注意患儿体位应保持功能位。注意观察关节炎症状,如有无晨僵、疼痛、肿胀、热感、运动障碍及畸形。可利用夹板、沙袋固定患肢于舒适的功能位以减轻关节疼痛,用被架保护患肢不受压。教给患儿用放松、分散注意力的方法控制疼痛或局部湿热敷止痛。

57、答案:C本题解析:由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后2~3天即出现黄疸,5~7天最重,足月儿10~14天消退,未成熟儿可延迟至3~4周。

58、答案:E本题解析:过期产儿是指胎龄满42周以上的新生儿。

59、答案:C本题解析:暂无解析

60、答案:E本题解析:A项,协商:当发生冲突时,由双方派出代表通过协商的办法解决;B项,妥协:当协商不能解决问题时,寻找仲裁人,仲裁人采取妥协的办法,让每一方都得到部分的满足;C项,推延:冲突的双方都不寻求解决的办法,拖延时间,任其发展,以期待环境的变化来解决分歧;D项,压制冲突:建立一定法规,或以上级命令,压制冲突,它虽可收效于一时,但并没有消除冲突的根源;E项,教育:通过讨论冲突的得失,开诚布公地与双方加以沟通和讨论,使双方了解冲突所带来的后果,帮助他们改变思想和行为。

61、答案:C本题解析:根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀菌能力,可将其分为四个作用水平的消毒方法:①灭菌水平:杀灭一切微生物包括细菌芽胞,达到无菌保证水平;②高水平消毒:杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞;③中水平消毒:杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌;④低水平消毒:能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法等。

62、答案:C本题解析:讨论提纲包括讨论目的,讨论的问题、内容及预期达到的目标。

63、答案:D本题解析:颅盖骨线形骨折常合并有头皮损伤,骨折本身依靠触诊很难发现,小的凹陷骨折需经X线摄片才能发现。

64、答案:A本题解析:破伤风杆菌具有传染性,为防止播散,应执行接触隔离,所有器械、敷料均需专用,使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟,清洗后高压蒸气灭菌,敷料应焚烧,用过的大单布类等包好送环氧乙烷室灭菌后,再送洗衣房清洗、消毒,病人的用品和排泄物均应消毒。护理人员应穿隔离衣,防止交叉感染。

65、答案:C本题解析:硬膜外阻滞麻醉穿刺可在颈、胸、腰、骶各段间隙进行。高位硬膜外阻滞于C5~T6之间穿刺(颈部C5~6,上肢C7~T1,胸壁T4~5),中位硬膜外阻滞于T7~T12之间。

66、答案:B本题解析:暂无解析

67、答案:E本题解析:卫生宣传是卫生知识的单向传播,其受传对象比较泛化,缺乏针对性。

68、答案:E本题解析:1.【该题针对“儿科护理学(专业知识)6”知识点进行考核】2.21-三体综合征的主要临床表现为智能低下、愚笨面容及身体发育迟缓。患儿的愚笨面容临床表现为眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,内眦赘皮,鼻根低平,腭弓高尖等。新生儿常患有舌大外伸,流涎,称伸舌样痴呆。身材矮小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,四肢短,肌张力降低,关节可过度屈伸,又称软白痴。约有40%的患者伴有先天性心脏病(常见房、室间隔缺损),因免疫功能低下,易患各种感染。皮肤纹理特征为:通贯手,atd角增大,胫侧弓形纹和第五指只有一指褶纹等。此时应做染色体核型分析,明确诊断。【该题针对“儿科护理学(专业知识)6”知识点进行考核】

69、答案:E本题解析:原发性血小板减少性紫癜患儿发生鼻出血时,应首先用浸有1%麻黄素或0.1%肾上腺素棉球、纱布或明胶海绵局部压迫止血,无效者以油纱条填塞,2~3天后更换。严重出血者按医嘱用止血药或输血小板。

70、答案:E本题解析:暂无解析

71、答案:C本题解析:可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种:①污染手术,术后有高度可能发生污染者,如经阴道子宫切除术;②一旦发生感染将引起严重后果者,如器官移植术;③各种人造物修补、置换或留置手术,如人造关节置换术;④可能污染的手术,如果事先估计手术时间长,污染可能性大,也可适当术前应用抗生素。

72、答案:B本题解析:B项,骨肉瘤病人的X线检查主要表现为骨膜反应,骨内生长的肿瘤,可刺激骨膜出现骨膜反应,若骨膜被肿瘤掀起,在骨膜下产生三角形新骨,称为Codman三角。若骨肿瘤生长迅速,长出骨皮质,伴有血管长入,自骨皮向外放射,肿瘤骨与反应骨呈“日光射线”影像。C项,“葱皮样”改变,常见于尤文肉瘤,骨膜掀起为阶段性或成层状,形成的骨沉积。D项,肥皂泡样骨质破坏,常见于骨巨细胞瘤。

73、答案:A本题解析:行为受多种因素的影响,主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中,将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响,教育诊断主要分析这三类因素。倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。

74、答案:A本题解析:社区获得性肺炎:在医院外感染的感染性肺实质炎症。主要病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体等。

75、答案:D本题解析:护理人员管理基本原则包括:①职务要求明确原则;②责权一致原则;③公平竞争原则;④用人之长原则;⑤系统管理原则。

76、答案:B本题解析:产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率约占分娩总数的2%~3%,故正确答案是B。

77、答案:B本题解析:健康信念模式是建立在需要和动机理论、认知理论和价值期望理论基础上,运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式,关注于人对健康的态度和信念,重视影响信念的内外因素。

78、答案:A本题解析:医院感染暴发流行时,应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。

79、答案:E本题解析:腹式呼吸是通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。E项,腹部外伤时不可进行腹式呼吸。

80、答案:B本题解析:TNM分期法中,T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M代表远处转移。再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0~4,表示肿瘤的发展程度:1代表小,4代表大,0代表无,有远处转移为M1,无为M0。

81、答案:B本题解析:健康信念模式(HBM)是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。健康信念模式在采取促进健康行为、放弃危害健康行为的实践中遵循以下步骤:首先,充分让人们认识到其危害健康行为的严重性;然后,使他们坚信:一旦戒除这种危害健康行为、采取相应的促进健康行为会得到有价值的后果,同时也清醒地认识到行为改变过程中可能出现的困难;最后,使他们充满改变行为的信心。

82、答案:B本题解析:

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