2024年全国主治医师之全科医学301考试历年考试题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国主治医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10^9／L，Hb120g／L。有关该患者烧伤创面处理哪些是错误的A.早期创面清理后采取暴露疗法B.来院后立即切痂植皮C.补液抗感染治疗D.可用微粒皮、小片自体皮移植E.手术可分次进行

2、单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现A.气管分叉被扩大的右房抬高B.双房影C.心影向左下方扩大D.心脏呈靴形E.食管被扩大的右室向后推压

3、女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。A.浅昏迷B.中昏迷C.深昏迷D.谵妄状态E.嗜睡

4、患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿蛋白（++），尿红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol／L，对诊断最有价值的进一步检查是A.清洁中段尿培养B.肾穿刺活检、C.肾脏ECTD.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影

5、湿热泄泻的特点为A.泄泻清稀B.泻下如水样便C.泻下粪色黄褐而臭D.泻下粪便臭如败卵E.时溏时泄，水溶不化

6、下述哪项因素不能引起烧伤A.氢氧化钠B.液氮C.盐酸D.磷E.石炭酸

7、癫痫可有A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸

8、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。A.4个月B.5个月C.6～7个月D.9个月E.12个月

9、患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应A.停用抗生素B.青霉素巩固治疗1周C.继续用抗生素至总疗程14天D.碱化尿液E.如尿白细胞在正常范围，停用抗生素

10、对于急性肾盂肾炎的实验室检查，下列哪项是不符合的A.血尿B.管型尿C.脓尿D.大量蛋白尿E.菌尿

11、用活血化瘀法治疗崩漏属于A.热者寒之B.寒者热之C.热因热用D.塞因塞用E.通因通用

12、诊断格雷夫斯(Graves)病最有意义的体征是A.手颤B.心率加快C.甲状腺肿大D.突眼E.甲状腺血管杂音

13、急性镇静催眠药物中毒应用哪种检查方法A.胆碱酯酶活性测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测D.乙醇定性检测E.细菌分离培养及菌种鉴定

14、变形杆菌多存在于哪类食品中A.盐腌食品B.淀粉类及鱼肉蛋类C.野生蘑菇D.火腿、腊肠、罐头等E.水产品鱼蟹类

15、原发性肝癌A.黄疸伴发热，贫血，血白细胞增高B.黄疸伴右上腹痛，肝大，质硬，有包块，AFP(+)C.黄疸伴酱油色尿D.黄疸伴黑便E.黄疸伴腹水

16、心悸伴心前区疼痛可发生于哪种病症A.心脏神经官能症B.甲状腺功能亢进C.脚气性心脏病D.高度房室传导阻滞E.频发室性期前收缩

17、与吸烟习惯无关的因素是A.学习因素B.环境因素C.遗传因素D.促成因素E.倾向因素

18、患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。该病最基本最有效的药物为A.吡贝地尔B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺

19、患者，女，40岁。间断出现发作性心悸，3小时前心悸加重。既往心电图示预激综合征，查体：BP80/60mmHg，面色苍白，心电示波：HR180次／分，宽QRS心动过速，R-R间期不等，急诊抢救应采用A.多巴胺静注B.异搏定静注C.西地兰静注D.同步直流电复律E.利多卡因静注

20、类风湿关节炎症状一般不包括A.疲劳B.贫血C.低热D.食欲下降E.脱发

21、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括A.与孩子的感情交流B.关注孩子的个性发展C.加速孩子智力的开发D.对意外伤害和感染的预防E.为孩子创造良好的环境

22、关于原发性肾小球病的病理分型（WHO标准）错误的是A.轻微病变型肾病B.局灶性节段性肾小球病变C.弥漫性肾小球肾炎D.未分类的肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

23、对单纯关节受累的风湿热患者，首选A.泼尼松B.阿司匹林C.地塞米松D.希舒美E.扑尔敏

24、某农村妇女，31岁，在城里打工，因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打工，每次回家都十分紧张、恐惧，尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当A.给予心理上的支持和疏导B.提供性生活知识C.确诊何种原因导致不孕后再予处理D.根据具体情况进行常规检查E.提供不孕不育的相关知识

25、男性，55岁，肝硬化患者，出现皮肤瘀斑、紫癜1周，查体肝脾不大，多次查PLT(100～110)×10／L，纤维蛋白原定量2.5g/L，凝血酶原时间较对照延长5秒，初步诊断为A.DICB.肝功能不全C.脾功能亢进D.ITPE.血小板无力症

26、计算某地儿童肺炎的发病率，现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%，可认为A.男童的肺炎发病率高于女童B.应进行标准化后再做比较C.资料不具可比性，不能直接作比D.应进行假设检验后再下结论E.以上都不对

27、生物碱类A.环磷酰胺B.顺氯氨铂C.长春新碱D.6－巯基嘌呤E.丝裂霉素

28、对肾综合征出血热来说，错误的是哪项A.是自然疫源性传染病B.鼠类是主要传染源C.病原学是病毒D.高血容量综合征多发生于少尿期E.传播途径仅为呼吸道传播

29、女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。A.中毒型猩红热B.药物疹C.传染性单核细胞增多症D.麻疹并发肺炎、心力衰竭E.风疹并发心肌炎F.荨麻疹并发肺炎

30、男，31岁，工程师，大学文化，平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次，未采取安全措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有A.流行的普遍性B.预防的困难性C.感染的隐蔽性D.普遍的易感性E.资源的消耗性

31、居民王某，两年前离婚，现与女儿同住，这种家庭类型属于A.核心家庭B.直系家庭C.旁系家庭D.单亲家庭E.丁克家庭

32、长夏季节，饮食不洁，遂见腹痛，腹泻，日十余次，呕恶不欲食，发热，微恶寒，脉数，治疗宜选用A.葛根配黄芩、黄连B.黄连配木香C.白头翁配黄连、黄柏、秦皮D.当归配白芍E.补骨脂配肉豆蔻

33、鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是A.隐窝脓肿B.肛周脓肿C.黏膜深溃疡D.钡剂灌肠示结肠正常E.结肠直肠黏膜与受累肠段之间有"跳跃"表现

34、下列对肿瘤的三级预防叙述错误的是A.对于女性宫颈癌的筛查属于肿瘤的二级预防B.抗幽门螺杆菌感染属于肿瘤的二级预防C.改变不良饮食习惯和生活方式属于肿瘤的一级预防D.防止已治愈的肿瘤患者复发，属于肿瘤的三级预防E.防止肿瘤椎体转移患者发生截瘫，属于肿瘤的三级预防

35、男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC10×10／LA.皮样囊肿继发感染B.粉瘤继发感染C.年龄较大，抵抗力低下D.表皮样囊肿继发感染E.结核

36、成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次/分，血压100/75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。A.化学烧伤B.烧伤休克C.合并吸入性损伤D.烧伤E.烧伤创面脓毒症

37、某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心A.青春期、生育期和更年期的生活质量B.妇女、儿童和老年的生活质量C.病人、残疾人和老年人的生活质量D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量E.生命的早期、中期和晚期的生活质量

38、对于糖尿病的病因，下列哪项不恰当A.胰岛α细胞功能低下B.自身免疫反应C.基因遗传缺陷D.受体缺陷E.受体后酶缺陷

39、女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180／90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤A.脑血栓形成B.腔隙性脑梗死C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.脑膜炎

40、婴儿每日需水量为A.80ml／kgB.100ml／kgC.120ml／kgD.150ml／kgE.180ml／kg

41、湿热泄泻的主方是A.葛根芩连汤B.藿香正气散C.芍药汤D.柴胡疏肝散E.痛泻要方

42、关于慢性支气管炎的体格检查不包括A.早期体格检查可无明显异常B.早期体格检查仅有呼吸音粗糙C.随病情进展，肺底可出现干、湿啰音D.随病情进展，可出现杵状指、趾，气管移位E.晚期可有口唇发绀，下肢水肿

43、8个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白102g/L。A.1～2mg/(kg.d)B.0.5～1mg／(kg.d)C.2～6mg／(kg.d)D.1.5mg/(kg.d)E.8mg/(kg.d)

44、表示某现象随另一现象而变动的趋势采用A.条图B.半对数线图C.直方图D.构成图E.普通线图

45、男性，70岁，12小时前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱。A.镇静止痛B.抗生素C.局部外敷中药D.急症手术E.继续观察

46、男性患者，45岁，工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130/70mmHg，P90次/分，双肺肺未闻及干湿啰音，HR110次/分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘ⅢⅣ肋间闻及粗糙SM，心电图示房颤，心肌劳损，V～VQ波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病，均有晕厥发作史。无其他疾病史。A.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音降低B.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心容量增加或增加心肌收缩力，均可使杂音增加C.使用β受体阻滞剂使心肌收缩力使心肌收缩力减少，可使杂音增加D.下蹲、举腿左心容量增加，可使杂音增加E.凡影响心肌收缩力、改变左室容量及射血速度均可使杂音强度发生变化。使用β受体阻滞剂、取下蹲、举腿等使心肌收缩力下降或左心容量增加均可使杂音降低。含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增加

47、鉴别再生障碍性贫血与原发性血小板减少性紫癜最有价值的是A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的部位D.血小板数目E.骨髓巨核细胞数

48、类风湿关节炎病人，查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块，这说明A.不需治疗B.没有什么问题C.应去眼科看病D.与类风湿关节炎无关E.与类风湿关节炎有关，应积极治疗

49、肾综合征出血热的病程可分为A.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期

50、异位阑尾炎有A.压痛位置高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.大网膜不易包裹，穿孔率高D.阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征E.压痛可在任何部位二、多选题

51、根据港口工程特点，对不计波浪力的建筑物在验算地基竖向承载力时，其水位的采用作了下列规定（）。A.极端低水位B.极端高水位C.平均低水位D.平均高水位

52、肛裂三联症是指A.椭圆形溃疡，齿线乳头肥大，"前哨痔"B.椭圆形溃疡，肛瘘，内痔C.椭圆形溃疡，肛瘘，"前哨痔"D.肛裂，内痔，"前哨痔"E.肛裂，肛瘘，齿线乳头肥大

53、甲状腺扫描为冷结节，可能是A.功能自主性结节性甲状腺肿B.甲状腺囊肿C.毒性甲状腺肿D.甲状腺瘤E.以上都不是

54、男，14岁，因发热、左下肢骨痛1周就诊，查体：肝、脾、全身表浅淋巴结均肿大，白细胞110×10/L。血红蛋白、血小板正常。首先考虑诊断为A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.骨肉瘤D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症

55、25岁患者，右侧肱骨中、下1／3交界处骨折，复位固定后发现垂腕畸形，最有可能的原因是A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.臂丛神经损伤E.肱桡肌肌腱损伤

56、目前社区卫生调查主要采取A.信访B.问卷调查C.普查D.定量调查E.定性调查

57、能准确反映储存铁量的指标为A.骨髓铁染色B.血清铁C.总铁结合力D.血清铁蛋白E.血清铁饱和度

58、患者男性，41岁，有胃病十余年，时有呕吐泄泻，腹痛，手足不温，疲倦乏力，予理中丸之汤剂治疗。关于服药方法，一般汤剂宜于A.温服B.热服C.小量频服D.冷服E.温开水吞服

59、以下哪项疾病患者绝对不应妊娠A.女方患心脏病，但心功能正常B.夫妇双方之一患慢性传染病C.单纯性卵巢囊肿D.子宫肌瘤E.女方患肝病肝功能不良

60、患者，男性，36岁。低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。A.检查血常规B.做血清康瓦反应检查C.摄胸片D.磁共振成像检查E.血沉

61、患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×10^9／L，中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。为明确诊断，需作的处理是A.肛门指诊B.腹部B超C.腹腔穿刺D.查血尿淀粉酶E.对症处理后临床密切观察F.淋巴结穿刺检查

62、男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3呈QS型。最可能的诊断是A.冠心病心肌梗死B.慢性肾炎肾功能不全C.COPD合并肺心病D.慢性活动性肝炎E.高血压性心脏病

63、按照ICIDN分类法，由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属A.残损B.残疾C.残障D.精神残疾E.肢体残疾

64、患者，男性，60岁。吸烟指数＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。A.三大常规十生化检查B.凝血常规检查C.肺癌标记物检查D.肺功能检查E.X线胸片检查

65、口腔黏膜上皮为A.纤毛柱状上皮B.口腺上皮C.鳞状上皮D.复层鳞状上皮E.以上都不对

66、患者，男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染，瞳孔等大，肌张力及腱反射亢进，无偏瘫，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2.0g／dl，球蛋白3.0g／dl，最可能的诊断是A.肝性昏迷B.糖尿病昏迷C.尿毒症昏迷D.安眠药中毒E.脑血管意外

67、患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。为预防心动过速再发作首选的治疗方法为A.静滴利多卡因B.静滴胺碘酮C.食管调搏超速终止D.提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素E.静脉注射奎尼丁

68、按病变程度分为A.急性龋、慢性龋B.静止龋、邻面龋C.浅龋、中龋、深龋D.窝沟龋、根面龋E.面龋、继发龋

69、65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结(-)。A.放疗早期副作用B.放疗晚期副作用C.病情进一步发展D.老年性骨质疏松症E.并发肾脏疾病

70、患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。患者晕厥发生的直接原因最可能是由于A.加速性室性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.三度房室传导阻滞E.二度房室传导阻滞

71、关于焦虑性神经症临床特点，下列哪项不正确A.常伴有自主神经紊乱等症状B.反复发作和惊恐不安C.焦虑症状可继发于强迫症、恐惧症等D.以广泛和持续性焦虑E.焦虑症状是原发的

72、一位师傅不慎被机器绞伤右前臂，伤口有活动出血，伤肢活动受限，伤员感心悸、口渴。A.上止血带B.加压包扎止血C.指压止血D.填塞止血E.止血钳止血

73、慢性阻塞性肺气肿疾病(COPD)合并慢性肺心病，死亡的最常见原因是A.电解质紊乱B.心律失常C.休克D.呼吸衰竭E.消化道出血

74、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。A.60/400B.60/10万C.60/1000D.60/700E.60/300

75、以焦虑、痛苦，易激惹为主，无晨重夜轻的节律改变主要见于A.精神分裂症B.心因性精神障碍C.疑病症D.神经衰弱E.抑郁发作

76、男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa(130/80mmHg)，常规心电图示：大致正常A.胸壁外伤史B.家族中高血压史C.吸烟史D.发热、关节痛史E.咳嗽、咯血史

77、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。哪种检查有助于确诊A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌

78、下列哪一项属于多发性创伤A.颅骨骨折、头皮血肿B.脊柱骨折伴神经系统损伤C.肋骨骨折伴肝破裂D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克E.挤压综合征

79、女，30岁，已婚，月经过后4天，突发右侧腰腹部绞痛，伴恶心，不发热，血常规检查正常，尿常规检查红细胞(++)，B超检查示：右肾轻度积水。A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.右侧输尿管结石D.急性盆腔炎E.宫外孕

80、按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，残损的定义是A.疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常B.残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者C.由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者D.各类精神障碍持续1年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的状况E.人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残疾或四肢、躯干麻痹、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失及活动受限或参与的局限

81、最可能出现的体征是A.两肺底小水泡音B.两肺广泛哮鸣音C.左肺散在水泡音D.双下肺叩浊音E.双肺呼吸音增强

82、骨折的专有体征是A.肿胀B.功能障碍C.骨擦音D.疼痛E.瘀斑

83、患者65岁，因左眼老年性白内障行左白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1.0，但是其看书看不清。A.可能有眼底病变B.人工晶状体度数误差C.因老视造成D.屈光不正造成E.因人工晶状体无法调节造成

84、女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许黏痰，同时伴心悸、气短、不能平卧来急诊。体检：呼吸22次/分，口唇发绀，心率120次/分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3/6级杂音和DM，双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作A.硝酸甘油6mg，舌下含服B.毛花苷C0.4mg+50%葡萄糖20mlC.呋塞米(速尿)40mg及毛花苷C缓注D.卡托普利12.5mg，一日2次E.氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml

85、女性，58岁，由于二尖瓣脱垂而造成二尖瓣反流杂音，因血尿将进行膀胱镜检查。应选择预防心内膜炎的抗生素是A.硬脂酸红霉素，口服B.阿莫西林，口服C.磺胺，口服D.氨苄西林+庆大霉素，静滴E.不用抗生素针

86、叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为A.500mlB.1000mlC.800mlD.300mlE.200ml

87、某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关"吸烟的知识、态度、行为"的情况。A.调查时班主任应在场监督完成调查B.被调查者应填写真实姓名，以便于联系C.应使被调查者学会随机抽样技术D.应将有吸烟行为学生登记，作为是否遵守校纪的依据E.应采用匿名调查的方法

88、采用窝沟封闭最适宜的年龄是A.牙刚萌出B.在萌出后2年内C.乳磨牙在5～6岁D.第一恒磨牙在6～7岁E.第二恒磨牙在14～16岁

89、经过研究调查，老年口腔健康的主要问题是，调查结果显示，导致老年人牙齿丧失的问题主要是A.牙龈炎和牙龈出血B.牙周袋形成C.牙龈萎缩和牙槽骨吸收D.牙结石和牙周袋溢脓E.牙龈萎缩和牙结石

90、神经症的症状不包括A.多种躯体不适感B.幻觉、妄想等症状C.强迫症状D.焦虑、惊恐E.精神易兴奋

91、通过电话线拨号上网，需配备A.调制解调器B.网卡C.集线器D.电话机E.声卡

92、一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。A.饮食情况B.胰岛素治疗C.磺脲类治疗D.双胍类治疗E.对症治疗

93、霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是A.大量失水B.大量盐类丢失C.多量失钾D.大量失钙E.酸中毒

94、男，64岁，1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大，胸部X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是A.败血症B.肺部感染C.肺泡细胞癌D.矽肺E.血行播散型肺结核

95、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨A.乳酸杆菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.变形链球菌E.血链球菌

96、类风湿关节炎的关节特点不包括A.关节痛是最早的关节症状B.关节强直C.关节畸形D.以大关节受累为主E.关节活动障碍

97、青年男性，因左额部及左上眼睑出现疼痛即自涂"驱风油"治疗2天没减轻，之后局部起皮损，疼痛加剧3天而就诊。体检：上述部位可见5小片群集性小水疱，基底淡红，皮损间皮肤正常，排列呈带状，不过中线，局部淋巴结肿大压痛。主要考虑下列哪种疾病A.湿疹B.带状疱疹C.接触性皮炎D.单纯疱疹E.脓疱疮

98、AL1／ARDS血气分析典型的改变为A.PaO升高，pH升高B.PaO降低，pH降低C.PaO降低，pH升高D.PaO升高，pH降低E.以上均不对

99、引起尖锐湿疣的病原体是A.HSV-ⅠB.HSV-ⅡC.HPVD.HIVE.HBV

100、康复的手段主要是A.作业疗法B.治疗方案制定C.功能训练D.功能评估E.职业疗法

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：B本题解析：暂无解析

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：婴儿6～7个月能独坐，认识熟人和陌生人，多数牙齿开始萌出。

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：暂无解析

11、答案：E本题解析：阴盛格阳指体内阴寒过盛，把阳气格拒于外，出现内真寒而外假热的证候。热因热用即以热药治疗真寒假热证的方法。通因通用是指用有通利作用的药物，来治有"通、利"表现的病症。痢疾与崩漏均为通利之证，用清利湿热法和活血化瘀法治疗，属于通因通用范畴。

12、答案：C本题解析：格雷夫斯(Graves)病的全称是毒性弥漫性甲状腺肿，是甲亢最常见的病因，临床表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征和胫前黏液性水肿。

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：E本题解析：变形杆菌多存在于水产品鱼蟹类中。肉毒杆菌多存在于火腿、腊肠、罐头等食品中。

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：遗传的因素与吸烟的习惯没有关联。

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：E本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：学龄前儿童期对儿童关注的重点应为促进儿童心理健康。

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：肝硬化患者出现皮肤瘀斑、紫癜1周，无脾脏肿大，无血小板减少，纤维蛋白原定量2.5g/L，凝血酶原时间较对照延长5秒，考虑肝功能不全，凝血功能差所致。

26、答案：D本题解析：计算某地儿童肺炎求得的发病率只是一个观察值，男女间的发病率是否有差异，不能只看到观察值就下结论，要考虑抽样误差的问题，所以需要进行假设检验才能下结论。

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：E本题解析：本病的传播途径为多种：呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播等。

29、答案：D本题解析：1.该患儿发热、咳嗽后3～4天出现皮疹，结膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹诊断，同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快，心音低钝，肝大等肺炎及心力衰竭的表现。2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭，拟立即住院治疗，控制心衰。3.麻疹有并发症时应住院治疗，控制心衰及治疗肺炎。4.吸气性呼吸困难为肺炎表现，并非神经系统症状。

30、答案：D本题解析：艾滋病的传播方式包括性传播，母婴传播和血液传播，现在性传播成为造成国外艾滋病流行最重要的原因。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：B本题解析：肿瘤的一级预防也称病因学预防，主要针对一般人群消除或降低致癌因素，防患于未然。如控制吸烟、控制HPV病毒、乙肝病毒和幽门螺杆菌感染、改变不良饮食习惯和生活方式等都属于肿瘤的一级预防。肿瘤的二级预防是指对高风险人群筛查癌前病变或早期肿瘤病例，如宫颈癌、乳腺癌和食管癌等的筛查。肿瘤的三级预防是指针对现患肿瘤病人防止复发，减少其并发症，防止致残等措施。

35、答案：B本题解析：1.根据局部感染病灶红肿热痛，低热，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味，白细胞升高。考虑粉瘤继发感染。2.患者感染不严重，可保守应用抗生素控制感染。

36、答案：E本题解析：1.按中国九分法计算正确答案为C，头部3%、颜面3%、颈部3%、双上肢18%、前后躯干26%、会阴1%。3.烧伤总面积超过50%，且合并吸入性损伤和烧伤休克，为特重度烧伤。4.严重烧伤的早期清创强调在全身情况稳定的前提下进行，所以B是错误的。5.补液公式不是机械、一成不变的，应根据具体病情进行调整，吸入性损伤不应减少补液量，所以A、B是错误的。公式中的时间点从受伤时间开始计算，而不是治疗开始时间，所以C、D是错误的。

37、答案：D本题解析：1.社区卫生服务的对象包括健康人群、亚健康人群、患者、高危人群和重点保护人群。2.WHO根据"生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量"三个不同阶段，提出"健康新地平线"预防策略。3.二级预防又称临床前期预防，通过病例筛查，早发现，早诊断，早治疗。故选E。4.一级预防又称病因预防，通过切断危害因素及病因，提高人群健康水平。故选B。

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：1.患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：暂无解析

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：E本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：暂无解析

46、答案：E本题解析：暂无解析

47、答案：E本题解析：再障患者骨髓巨核细胞数减低，原发性血小板减少性紫癜患者骨髓巨核细胞数一般不少，但有成熟障碍。

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：E本题解析：1、患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点，压痛位置高2、小儿大网膜较短,故当下腹部器官病变时(如阑尾炎穿孔),由于大网膜不能将其包围局限,常导致成弥漫性腹膜炎3、老年人急性阑尾炎是指60岁以上的老年人发生的阑尾急性炎症病变。因老年人机体和器官的生理功能减退，阑尾黏膜下淋巴组织退化，防御功能下降，对疼痛反应较迟钝，往往就诊晚，阑尾病变较严重，并发症多。4、异位急性阑尾炎不易诊断，常误诊为异位所在部位的器官炎性疾病，如肝下或高位急性阑尾炎常被误诊为急性胆囊炎。在女性盆腔深处的急性阑尾炎被误诊为盆腔器官炎性疾病等。异位于左下腹时，除已知中肠有不旋转畸形或伴有右位心，一般于术前很难确诊，因此对位于右下腹以外的疼痛和固定压痛者，必须仔细询问病史，作全面体格检查，要想到异位阑尾炎的可能。

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：A本题解析：肛裂是指肛管皮肤全层裂开，形成经久不愈的溃疡，常有疼痛，便秘出血等典型表现。其溃疡常为椭圆形基底较硬，肉芽灰白，上与肛窦相接近，致相应肛乳头肥大，下为一突出肛门外的袋状皮垂，很像外痔，称为前哨痔。其他答案均将疾病名称列入，故不正确。

53、答案：B本题解析：暂无解析

54、答案：A本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：桡神经从肱骨中、下1／3交界处穿出，支配旋后肌、尺侧腕伸肌、指总伸肌、示指和小指固有伸肌、拇长展肌和拇长、短伸肌。

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：血清铁蛋白能准确反映储存铁量的指标。

58、答案：A本题解析：临床用药时，服药的冷热应具体分析，区别对待。一般汤剂均宜温服。

59、答案：E本题解析：暂无解析

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：E本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：暂无解析

63、答案：C本题解析：1.当残损主要表现为功能形态障碍，包括生理和心理功能改变，属器官水平的障碍，组织器官形态改变，功能也有降低，但对个体整体功能影响不大。2.当残疾表现为个体功能障碍，个体的实用性行为功能受限或丧失，有明显的残疾外观，日常生活受到一定影响，社会功能尚能进行，但比正常人低。3.当残障主要表现为社会功能的障碍，患者不能完成应有的社会功能，基本人权也受到一定限制。

64、答案：E本题解析：该患者虽然有患COPD的基础病史，但未提供诊断COPD的肺功能资料，也没有诉咳嗽，咳痰增加，也无黄脓痰、发热等症状，故A不考虑。浸润型肺结核一般不出现声嘶，故诊断B欠妥。支气管哮喘一般急性发病，气促症状为主，很少出现血丝痰、声嘶、胸痛，因此诊断D也不妥。因为病史中无长期咳黄脓痰情况，咳嗽咳痰10余年，既往无咯血及血丝痰病史，本次发病也无咳黄脓痰，因此不诊断为E。最符合病情的诊断应该是C。

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：血糖、血尿素氮正常，可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷，根据巩膜黄染、血清白蛋白明显降低、白蛋白与球蛋白比例倒置，由此考虑最可能是肝性昏迷。

67、答案：D本题解析：4.图25-9A可见P波与QRS波分别以各自的节律出现，无相关性，即房室分离，而且P波频率大于QRS波频率，心室激动频率慢，为窄QRS波逸搏心律，可排除干扰性房室分离，故诊断为三度房室传导阻滞，房室交界区性逸搏心律。图25-9B显示由于三度房室传导阻滞引起继发性QT间期延长，当出现室性早搏后，引起完全性代偿间歇，由于代偿间歇，使得代偿间歇后的QRS波所引起的QT间期更长，当再出现期前收缩后，该室早将落入T波的顶峰心室易损期，导致恶性室性心律失常的发生，导致血流动力学不稳定，即多形性室性心动过速的发生，本图符合二联律法则。因此，最重要的处理方法应选用提高心室率，包括如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。结合以上对心电图分析，本例最重要的处理方法应选用提高心室率，包括心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。

68、答案：