2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能题库练习试卷A卷附答案

2023年6月心理咨询师之心理咨询师二

级技能题库练习试卷A卷附答案

单选题（共50题）

1、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。

A.主观世界和客观世界统一

B.行为活动的一致性

C.个性的相对稳定性

D.精神活动的内在一致性

【答案】D

2、案例九：

A.建议变换地方再谈

B.强迫停止对方谈话

C.有时间限制下次再谈

D.暂时休止然后再谈

【答案】B

3、求助者：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因

担心别人害自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。

A.强迫观念

B.超价观念

C.思维散漫

D.钟情妄想?

【答案】C

4、案例八:

A.经典条件反射

B.操作条件反射

C.社会学习理论

D.交互抑制理论

【答案】B

5、BPRS采用的评分法是划分为()。(2008-11)

A.1~7的7级

B.0~6的7级

C.1~5的5级

D.0~4的5级

【答案】A

6、案例二：

A.一般心理问题

B.神经症性问题

C.严重心理问题

D.精神病性障碍

【答案】D

7、案例三：

A.双向情感障碍

B.人格障碍

C.精神病性问题

D.精神发育迟滞

【答案】C

8、BPRS采用的是（）级评分法。

A.r7的7

B.0~6的7

C.r5的5

D.0~4的5

【答案】A

9、一般资料：孙某.男性，20岁，大学二年级学生。

A.焦虑不安

B.强迫行为

C.要求严格

D.刻板行为

【答案】B

10、案例一(22)：

A.迎合取悦咨询师

B.准确表达了自己的困惑

C.对咨询师的反馈

D.明确表达了自己的感受

【答案】D

11、一般资料：求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良

好。

A.要不要继续努力

B.要不要继续工作

C.要不要做心理咨询

D.要不要与男友分手

【答案】D

12、求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问

题：因为理科成绩很好，半年以前母林从文科班转入理科(3)班，最

近被选为班长。母林对该班级的感觉很好，但因为上个月与班主任

的意见发生分歧，感觉学习和班长工作都不顺利，很怀念以前的班

级生活，而且感觉没有和班主任搞好关系，和同学们的关系也很微

妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不耐烦，学

习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。最近

因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰

弱，开了一些安定药，吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。

求助者自述：一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,

当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就

觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈，但感

觉班主任不会采纳，谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,

大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施，只是一个理想

而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问

题，总是觉得任何愿望都无法实现，陷入痛苦之中。以下为心理咨

询师与求助者的交谈记录：求助者：这就是我的近况。近一个月我

吃不好睡不好的原因就在此，去医院检查也无济于事，是老师介绍

我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询师：感谢你这么信任我,

我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想

法是?求助者：……（沉默30秒）表面上班主任很看好我提的建议，但

是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事，没事找事。心理

咨询师：噢，你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为

班主任应该很重视你的建议，同学们也应该赞成你的想法。求助者

他们根本就不相信我，我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询

师：你开始害怕他们了，而且很气愤，因为你希望班主任重视你，

也希望有机会证实你的才华。求助者：……（沉默1秒）其实我不想考

虑得那么多。在来之前我就很犹豫，要不要说这些……。心理咨询师:

你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会怎么样，你害

怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者：嗯，是这样的(不好

意思)笑!现在还是，我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨

询师：我可以感到你的冒险感，但我关心的是帮助你把握你的内部

情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。求助

者心理问题产生的现实刺激是()。

A.半年前调班

B.建议未被采纳

C.与同学关系微妙

D.患有心理疾病

【答案】B

13、求助者，男性，33岁，已婚，公务员。

A.强迫检查

B.强迫回忆

C.强迫计数

D.强迫询问

【答案】A

14、求助者：男性，38岁，私营企业总经理。

A.开家长会

B.参加社父活动

C.患胃溃疡

D.没有明确的诱因？

【答案】D

15、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的

多次劝说下来做心理咨询。

A.幻触

B.恐惧症

C.幻视

D.精神症

【答案】C

16、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。

A.情绪低落

B.焦躁不安

C.害怕担心

D惊慌恐惧

【答案】A

17、案例六：

A.启发求助者思考

B.按求助者的信念推理

C.改变求助者信念

D.实施对求助者的教育

【答案】B

18、下面是某求助者MMP-2的测验结果：

A.160

B.90

C.70

D.43

【答案】C

19、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

A.如释重负

B.回避行为

C.情绪逆转

D.恐惧消失

【答案】C

20、一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。

A.提问失误

B.没有很好倾听

C.引导失误

D.没有完全接纳

【答案】B

21、案例一(5)：

A.主观推断

B.选择性概括

C.过度概括

D.个性化

【答案】A

22、一般资料：夏某，女，23岁，售票员。

A.心理健康

B.心理不健康

C.心理不正常

D.心理正常

【答案】C

23、求助者：一对夫妇，均是公务员，为儿子前来咨询。

A.儿子的情绪问题

B.父母的人格问题

C.儿子的游戏问题

D.父母的情绪问题?

【答案】D

24、求助者：女性，27岁，公司职员。

A.经常和别人发生矛盾

B.和同事关系紧张

C.同事不能挑我的毛病

D.同事惹我发脾气？

【答案】C

25、案例二

A.生物学因素

B.求医结果

C.社会性因素

D.认知偏差

【答案】B

26、我国运用的Achenbach儿童行为量表，是适合于（）儿童的家

长用表。

A.2岁~3岁

B.4岁~18岁

C.4岁~16岁

D.5岁~18岁?

【答案】C

27、案例二

A.可疑神经症

B.疑病神经症

C.焦虑神经症

D.强迫神经症

【答案】A

28、案例九

A.—定要有明确的目标

B.反对无目标的咨询

C.无需具体的咨询目标

D.咨询目标至关重要

【答案】C

29、求助者一般资料：小刘,男，28岁，某公司程序员。

A.重性精神病

B.轻度精神病

C.抑郁性精神病

D.焦虑症

【答案】A

30、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。

A.家教严格

B.从小听话

C.工作环境

D.反复洗手

【答案】A

31、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。

A.焦虑不安

B.追求完善

C.行为刻板

D.个性偏执

【答案】B

32、案例一：

A.婆婆强势

B.目前情绪较低落

C.争强好胜

D.鉴别更年期症状

【答案】A

33、求助者中心疗法的哲学理论基础是（）。单选

A.结构主义

B.人本主义

C.完美主义

D.机能主义

【答案】B

34、一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。

A.心理咨询收费

B.心理治疗收费

C.心理测验收费

D.药物治疗收费

【答案】C

35、一般资料：求助者，女，28岁，教师。

A.认知错误

B.道德问题

C.内心冲突

D.性格障碍

【答案】C

36、根据材料，回答题

A.2.6

B.3.0

C.3.5

D.3.6

【答案】B

37、梁某目前心理健康水平属于（）。单选

A.心理健康

B.心理不健康

C.心理不正常

D.心理正常

【答案】C

38、一般资料：求助者，男，19岁，学生。

A.焦虑

B.抑郁

C.强迫

D.恐惧

【答案】A

39、下面是某求助者的MMPI测验结果：

A.有装病的倾向

B.被动求治

C.精神病症状严重

D.无法判断

【答案】C

40、案例九：

A.家庭背景

B.人格特征

C.既往病史

D.婚姻情况

【答案】C

41、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研

究生，未婚。

A.不向外泄露求助者的隐私

B.继续为求助者做心理咨询

C.要求求助者住院治疗

D.咨询结束后与其家人交谈

【答案】D

42、以下是某求助者的WAIS-RC的测验结果：

A.平常

B.超常

C.高于平常

D.低于平常

【答案】A

43、求助者的行为症状不包括()

A.注意涣散

B.工作无兴趣

C.厌食

D.社交问题

【答案】A

44、案例一：

A.父亲多年前去世

B.母亲不同意婚事

C.读书时恋爱失败

D.求助者懂事听话

【答案】B

45、求助者中心疗法的治疗目标主要是()

A.解决个体情绪困扰

B.消除个体行为障碍

C.帮助个体适应环境

D.促进个体自我实现

【答案】D

46、求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。

A.神经症

B.抑郁症

C.焦虑症

D.恐惧症

【答案】C

47、求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问

题：因为理科成绩很好，半年以前母林从文科班转入理科(3)班，最

近被选为班长。母林对该班级的感觉很好，但因为上个月与班主任

的意见发生分歧，感觉学习和班长工作都不顺利，很怀念以前的班

级生活，而且感觉没有和班主任搞好关系，和同学们的关系也很微

妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不耐烦，学

习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。最近

因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰

弱，开了一些安定药，吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。

求助者自述：一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,

当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就

觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈，但感

觉班主任不会采纳，谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题，

大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施，只是一个理想

而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问

题，总是觉得任何愿望都无法实现，陷入痛苦之中。以下为心理咨

询师与求助者的交谈记录：求助者：这就是我的近况。近一个月我

吃不好睡不好的原因就在此，去医院检查也无济于事，是老师介绍

我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询师：感谢你这么信任我，

我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想

法是?求助者：……（沉默30秒）表面上班主任很看好我提的建议，但

是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事，没事找事。心理

咨询师：噢，你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为

班主任应该很重视你的建议，同学们也应该赞成你的想法。求助者：

他们根本就不相信我，我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询

师：你开始害怕他们了，而且很气愤，因为你希望班主任重视你，

也希望有机会证实你的才华。求助者：……（沉默1秒）其实我不想考

虑得那么多。在来之前我就很犹豫，要不要说这些……。心理咨询师：

你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会怎么样，你害

怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者：嗯，是这样的（不好

意思）笑!现在还是，我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨

询师：我可以感到你的冒险感，但我关心的是帮助你把握你的内部

情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。求助

者的第二次沉默最可能是（）。

A.情绪型

B.怀疑型

C.思考型

D.内向型

【答案】A

48、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助

者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿

子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥

失常，只被普通院校录取。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气,

不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,

为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月

来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心慌、

无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又

因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感

觉非常委屈，于是前来心理咨询。

A.一般心理问题

B.神经症性心理问题

C.严重心理问题

D.神经症

【答案】C

49、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。

A.黄金法则

B.合理情绪想象技术

C.产婆术式辩论法

D.讨论技术

【答案】C

50、案例九：

A.精神彻底放松

B.面部肌肉放松

C.四肢肌肉放松

D.颈部肌肉放松

【答案】B

多选题（共30题）

1、一般资料：求助者，女性，30岁，公务员。

A.重复在诊室训练中学到的放松训练

B.坚持记录自我训练日记

C.开始时每天2~3次，每次20分钟

D.在熟练后每天减少练习次数，延长练习时间

【答案】ABC

2、在治疗性团体评估中，指导者应关注团体成员的（）。

A.思维的改变

B.人际关系及沟通的改变

C.行为的改变

D.社会支持网络的建立

【答案】AC

3、案例七：

A.内心体验非常痛苦

B.存在明显变形冲突

C.社会功能损害严重

D.存在器质性病变

【答案】ABC

4、一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。

A.具体化

B.开放式提问

C.合理化

D.封闭式提问

【答案】AB

5、下列属于植物神经功能紊乱的表现是（）。多选

A.胸闷、心慌

B.出冷汗

C.口吃

D.头皮发紧

【答案】ABD

6、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。

A.职务变动原因

B.有无躯体疾病原因

C.对儿子的要求

D.对职务变化的看法

【答案】CD

7、对梁某可以使用的有针对性的心理测验是（）。多选

A.WAIS-RC

B.MMP

C.SCL-90

D.CRT

【答案】BC

8、一般资料：求助者，男，19岁，军人。

A.强迫观念

B.强迫行为

C.超价观念

D.回避行为

【答案】AB

9、案例二：

A.不劝说求助者

B.不评论求助者的情绪

C.不启发求助者

D.不肯定求助者的做法

【答案】ABD

10、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。

A.错觉

B.思维奔逸

C.幻觉

D.关系妄想

【答案】BCD

11、案例三：

A.夸大了咨询的作用

B.评估时间错误

C.主观肯定咨询效果

D.没有进行协商

【答案】ABCD

12、案例八:

A.对一般心理问题有效

B.不能解决所有心理问题

C.对抑郁神经症有效

D.对人格障碍有显著效果

【答案】ABC

13、案例七：

A.客观存在的事实

B.情绪反应的结果

C.需要核实的内容

D.行为冲动的表现

【答案】ABD

14、案例二：

A.认为自己命苦不幸

B.为儿子的事很气愤

C.不想被亲友看不起

D.做人做事都很较真

【答案】ACD

15、求助者韩某的症状包括（）

A.幻觉

B.被害妄想

C.错觉

D.特殊意义妄想

【答案】AB

16、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。

A.就事论事

B.行为评价

C.迹象分析

D.认知评价

【答案】AC

17、求助者中心疗法的实质是（）。多选

A.个体人格的重建

B.重建个体在自我概念与经验之间的和谐

C.个体人格的升华

D.重建破裂的社会功能

【答案】AB

18、案例九：

A.电流刺激

B.听觉刺激

C.药物刺激

D.视觉刺激

【答案】ABCD

19、案例六：

A.治疗经历

B.情绪体验

C.性格特征

D.躯体症状

【答案】BC

20、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.责备式提问

D.选择式提问

【答案】BD

21、一般资料：求助者，女性，25岁，医院护士。

A.接纳

B.热情

C.真诚

D.平等

【答案】BC

22、以下是某求助者与咨询师的谈话，请据此回答问题：心理咨询

师：你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业

的心理咨询师，我会为我们今天的谈话保密的。求助者：最近一个

月一直心情低落，上班时无精打采的，也不想和同事们来往，厌食,

失眠，而且总是胡思乱想，真的很烦躁。心理咨询师：你身边有什

么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就

感觉很自卑。心理咨询师：你说你自卑，那么是什么让你觉得自卑

呢?求助者：（一愣）我家是农村的，父母都是农民，没有文化，而

我的同事都是本市的，父母都有很好的职位，因此感到自卑。心理

咨询师：没有其他的么？求助者：我已经大学毕业了，现在还没有男

友。看看我的同事们，天天下班就去约会，只有我一个人孤单的在

宿舍里，觉得很羡慕她们，因此我心里很不舒服。心理咨询师：就

这些了么？求助者：就这些了，应该没有了。心理咨询师：你说公司

同事的家都是市里的，父母的职位也好，而自己的父母是农民没有

文化，同事有男友，自己没有，所以才自卑，心情低落，并因此影

响到了自己的睡眠和饮食，以及工作，对吗？求助者：是的。每每想

到这些，我就认为世间很不公平，别人的出身那么好，而我呢，全

部都是我自己打拼……心理咨询师：其实我的情况和你一样，以前也

不自信，而且自卑，认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者：

是这样的吗？那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师：你知道

公司里有多少农村来的职员呢，多少同事的父母没有文化?求助者：

我们公司有一百多人，出自于农村的有一半吧，父母几乎都是农民。

心理咨询师：那么这些同事都自卑吗？求助者：嗯……心理咨询师：

那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者：就几个而已。心理咨询

师：那么那些没有男友的女同事都自卑，不自信吗？求助者：（点头）

我一直没有自信，经过您的这么一分析，觉得大家都差不多，也没

有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析

一下，总是觉得自己不行，越想越自卑。心理咨询师：我很高兴你

的转变!你的出身虽然不如同事们，但是你工作勤奋、能力强，还是

公司里的标志人物，经常拿奖金，你的口才也不错，这些都是你值

得骄傲的地方啊!求助者：嗯!我总是看到别人的长处，却看不到自

己的长处，净盯着自己的短处，因而产生了自卑。建立咨询关系，

心理咨询师应对求助者表达（）。

A.尊重

B.共情

C.积极关注

D.真诚

【答案】ABCD

23、案例五：

A.自我开放技术

B.面质技术

C.内容表达技术

D.澄清技术

【答案】BC

24、一般资料：求助者，女，40岁，已婚，职员。焦虑不安，伴头

痛、失眠四个多月。

A.躯体检查结果

B.过去诊治经历

C.求助者的婚姻

D.求助者人格特点

【答案】ABCD

25、一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。

A.回避行为

B.冲动行为

C.自伤行为

D.强迫行为

【答案】BD

26、对于本案例中的求助者，可以使用的咨询方法包括（）。多选

A.系统脱敏疗法

B.阳性强化法

C.求助者中心法

D.生物反馈疗法

【答案】AB

27、案例七：

A.属于行为疗法

B.强化物必须是物质的

C.针对目标行为

D.阳性强化需适时适当

【答案】ACD

28、下面是某求助者MMPI-2的测验结果：

A.情感平淡

B.思想混乱

c.偏执妄想

D.内向自责

【答案】ABC

29、案例二：

A.关系妄想

B.特殊意义妄想

C.被害妄想

D.物理影响妄想

【答案】AC

30、求助者，男性，33岁，已婚，公务员。

A.个性特征

B.诱发事件

C.成长经历

D.同事关系

【答案】ABC

大题（共10题）

一、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：

求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在

家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学

生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震

后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈

夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情

况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑

海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿

子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我

把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，

如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，

儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老

师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，

看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都

以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助

感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就

是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多

次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早

点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：

求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年

级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，

为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，

地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回

答以下问题针对该求助者还需了解哪些资料

【答案】针对该求助者还需了解的资料有：（1）地震后的躯体症状。

⑵社会支持系统的帮助和作用。（3）地震前前后人际交往情况。（4）

经济情况。（5）既往心理咨询历史。

二、一般资料：罗某，男，49岁，大学毕业，教师，未婚。求助者

主述：患者思考困难、疲劳、失眠，症状时轻时重近二十年之久。

求助者自述：自幼单纯、善良、心细，严于克己，勇于负责，乐于

助人。大学毕业后在某中学任教，一腔心血均倾注于教育事业，但

因家庭出身有“问题”，总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。

“文革”中被批斗打骂，受尽侮辱，曾有过轻生的念头。终因患者

没有“重大”问题，被从宽发落，调到一所偏僻的乡村中学。此后患

者忍气吞声，任劳任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里担惊受怕,

辗转难眠，担心飞来横祸。记忆力下降，注意力不易集中，脑子不

太清晰，读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学，并委

以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”

时期的伤痕文学，每每不禁泪下，很难自制。脑子里思绪如云，剪

不断，理还乱。有时紧张、着急，常叹自己报国无门，但又不甘拜

下风，自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张，脑内就

左思右想，杂乱无章，而且不由自主，想不想也不行，难以入睡，

甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏，哈欠不断，昏昏欲睡。自诉“一

拿起书就想睡，一上床就清醒起来”。又诉全身无力，一动就想停,

一停就想坐，一坐就想躺，躺下来又睡不着，很是难受。心理咨询

师观察了解到的情况：求助者头顶部脱发较多，爱直抒己见，爱打

抱不平，同事反映其方法简单，易激动，易发怒；常常满腹牢骚，

仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼，遇什么事都不顺

心。请依据以上案例，回答以下问题：作为咨询师，需向求助者明

确的双方的责任、权利与义务有哪些

【答案】作为咨询师，需向该求助者明确的双方的责任、权利与义

务如下：（1）求助者的责任、权利与义务：①责任：向咨询师提供与

心理问题有关的真实资料；积极主动地与咨询师一起探索解决问题

的方法；完成双方商定的作业。②权利:有权利了解咨询师的受训

背景和执业资格；有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；有权

利选择或更换合适的咨询师;有权利提出转介或中止咨询；对咨询

方案的内容有知情权、协商权和选择权。③义务：遵守咨询机构的

相关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重咨询

师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。（2）咨询师的责

任、权利与义务：①责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法

规；帮助求助者解决心理问题；严格遵守保密原则，并说明保密例

外。②权利：有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；有权

利选择合适的求助者；本着对求助者负责的态度，有权利提出转介

或中止咨询。③义务：向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执

照和执业资格等相关证件；遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行

商定好的咨询方案各方面的内容：尊重求助者，遵守预约时间，如

有特殊情况提前告知求助者。

三、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市

某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什

么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出

生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性

格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是

家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常

优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管

依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想

提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级

的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他

觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看

不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐,

打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不

感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐

开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后

的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一

味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，

感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇

气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师

观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩,

总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是

最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一

直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不

集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，

感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交

流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻

里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质

性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱"、“神经官能症"，建议

看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家

族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试

结果：抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8O2.抑

郁自评量表测试结果：SDS粗分为58,标准分为73O3.焦虑自评

量表测试结果：SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例，回答

以下问题：与该求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点？

【答案】与该求助者进行摄入性谈话时，可从如下几个方面选择切

入点：1.根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。

2.根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3.根据心理测

验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。4.根据上级咨询

师下达的谈话目标深入了解相关资料。

四、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市

某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什

么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出

生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性

格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是

家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常

优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管

依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想

提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级

的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他

觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看

不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐,

打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不

感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐

开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后

的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一

味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，

感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇

气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师

观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩,

总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是

最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一

直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不

集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，

感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交

流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻

里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质

性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议

看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家

族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试

结果：抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑

郁自评量表测试结果：SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评

量表测试结果：SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例，回答

以下问题：与该求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点？

【答案】与该求助者进行摄入性谈话时，可从如下几个方面选择切

入点：1.根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。

2.根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3.根据心理测

验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。4.根据上级咨询

师下达的谈话目标深入了解相关资料。

五、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性

的身体接触前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被

男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全

身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫。因而十

分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”

二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为

拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常

问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处

时，通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的

情况：求助者的表现有礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。

喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父

母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有

少数女同学可以谈心。母亲（三年前去世）对她很严厉，也很爱她。

高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除

非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询

过程了解到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，

当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她

聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结

处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开

To她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面

有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪

怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。

15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经

心理咨询师的帮助，求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请

依据以上案例，回答以下问题：查看材料对该求助者的诊断及诊断

依据是什么

【答案】（1）对该求助者的诊断是心理异常、神经症、恐怖性神经症。

⑵诊断依据如下：①根据病与非病三原则，求助者的主客观世界并

不统一，表现为求助者对本不该引起恐怖情绪的事物的极度恐怖。

因此，求助者属于心理异常；②求助者对自己的问题有自知力，有

主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉的异常，无幻觉、

妄想等精神病的症状，因此，排除精神病；③求助者的临床症状以

恐惧为主，对与异性身体接触有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险

不相称；发作时有焦虑和自主神经症状；有反复或持续的回避行为；

知道恐惧过分、不合理或不必要，但无法控制；对恐惧情景和事物

的回避是突出症状；内容泛化，病程较长，社会功能已受损，因此，

求助者符合恐怖性神经症的诊断。

六、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市

某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什

么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出

生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性

格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是

家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常

优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管

依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想

提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级

的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他

觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看

不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐,

打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不

感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐

开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后

的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一

味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，

感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇

气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师

观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩,

总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是

最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一

直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不

集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，

感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交

流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻

里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质

性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症"，建议

看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家

族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试

结果：抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑

郁自评量表测试结果：SDS粗分为58,标准分为73O3.焦虑自评

量表测试结果：SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例，回答

以下问题：与该求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点？

【答案】与该求助者进行摄入性谈话时，可从如下几个方面选择切

入点：1.根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。

2.根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3.根据心理测

验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。4.根据上级咨询

师下达的谈话目标深入了解相关资料。

七、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：

求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在

家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学

生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震

后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈

夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情

况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑

海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿

子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我

把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，

如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，

儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老

师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，

看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都

以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助

感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就

是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多

次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早

点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：

求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年

级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，

为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，

地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回

答以下问题心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法，请简述其

基本过程。

【答案】（1）筛选确定治疗对象。（2）签订治疗协议。（3）治疗工作准

备。（4）实施冲击治疗。

八、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：

求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在

家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学

生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震

后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈

夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情

况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑

海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿

子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我

把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死,

如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己,

儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老

师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，

看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都

以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助

感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就

是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多

次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早

点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况

求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年

级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向,

为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,

地震后坚持住在帐篷中