2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试黑金试卷(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、一男性患者，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列哪项体征支持后者A.胆囊坚硬而不规则B.皮肤呈金黄色C.皮肤呈柠檬色D.皮肤呈黄绿色E.胆囊光滑

2、下面关于腹痛的叙述错误的是A.消化性溃疡属于慢性腹痛B.心绞痛及心肌梗死不会引起腹痛C.通常腹痛部位多为病变所在部位D.胃粘膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻E.急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食史

3、男童，3岁。15天前外出游玩，与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4天前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。该患儿所患麻疹的传播途径是（）。A.经空气传播B.经水传播C.虫媒传播D.经土壤传播E.医源性传播

4、形体肥胖，肌肉坚实，食欲旺盛，属A.痰湿积聚B.中气虚弱C.形气有余D.中焦有火E.形盛气虚

5、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对34名6岁儿童接种白破疫苗。当天晚上1人出现发热，体温37.4℃，1人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小，经对症处理后恢复正常。上述接种儿童出现的发热，局部皮肤红肿反应属于（）。A.异常反应B.一般反应C.疫苗事故D.核心事故E.心因性反应

6、以下心理健康的标准，哪一项不是A.充分的适应力B.信仰坚定C.有自知之明D.良好的人际关系E.不脱离现实环境

7、某男，60岁。突发胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸

8、糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是A.注射处红肿、疼痛B.低血压C.过敏性休克D.荨麻疹样皮疹E.发生低血糖反应

9、某药厂销售代表在和某县医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用该药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对该药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是A.消费者权益保护协会B.卫生行政部门C.工商行政管理部门D.医师协会E.药品监督管理部门

10、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜32>、药物治疗宜选用A.藿香正气丸B.保和丸C.气滞胃痛颗粒D.香砂养胃丸E.理中丸

11、不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A.全心全意为人民身心健康服务B.救死扶伤，防病治病C.实行社会主义人道主义D.中西医并重

12、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂

13、男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()A.瓣膜扩张术B.闭式分离术C.瓣膜修补术F.心脏移植术D.瓣膜置换术

14、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A.残气量×呼吸频率B.潮气量×呼吸频率C.肺活量×呼吸频率D.无效腔气量×呼吸频率E.功能残气量×呼吸频率

15、病人肢体软弱无力，行动不灵而无痛者，属A.虚风内动B.痫病C.痹病D.痿病E.小儿惊风

16、23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。A.急性肾炎综合征B.慢性肾炎综合征C.无症状性尿异常D.急进性肾炎综合征E.慢性肾衰竭综合征

17、某女，28岁，结婚半年，欲怀孕，在社区门诊进行咨询。＜19>、如果对该孕妇进行孕期心理保健，方法不正确的是A.自我调适情绪B.营造健康的怀孕环境C.用药调整D.保持生活规律E.及时宣泄紧张的心理

18、不属于病人的权利是A.保管病志权B.自由选择权C.知情同意权D.平等医疗权

19、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜38>、其治法是A.燥湿化痰，理气止咳B.疏风清热，肃肺化痰C.清热肃肺，豁痰止咳D.疏风散寒，宣肺止咳E.滋阴润肺，化痰止咳

20、既补气养血，又调经止带的常用中成药是A.四物合剂B.益母草膏C.更年安片D.乌鸡白凤丸E.艾附暖宫丸

21、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人？＜3>、按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的A.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人D.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E.在医院内，病人有安全感，心理状态好

22、以下是行为治疗的主要技术，除了A.系统脱敏法B.冲击疗法C.厌恶疗法D.梦的分析法E.放松训练疗法

23、女，65岁，晨起排便后突感眩晕，伴有枕部疼痛、频繁恶心、呕吐。步行不稳，30分钟后昏迷，大小便失禁，呼吸节律不规整，既往有高血压病史20年。最可能的诊断是（）。A.前庭神经元炎B.脑栓塞C.梅尼埃病D.小脑出血E.短暂性脑缺血发作

24、某地拟定对所属地区范围内的2型糖尿病高危人群做统计筛查工作，其下列不属于2型糖尿病高危人群因素的一项是A.年龄≥40岁B.体质指数≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖处于＞7.8

25、女性，50岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。A.乳腺癌B.纤维瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生症E.乳腺导管扩张症

26、某男，其行为表现为做事动作快，总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作，说话大声并具暴发性，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心，常常不耐烦和敌意。＜18>、该男子的行为属于A.C型行为B.A型行为C.B型行为D.D型行为E.E型行为

27、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道："难道当主任的就非得看什么大病吗？""有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.传统医学观、不伤害原则、同情美德C.现代医学观、不伤害原则、同情美德D.以上都不是E.传统医学观、公正原则、正直美德

28、可以纳入国家基本药物目录遴选范围的有A.含有国家濒危野生动植物药材的品种B.国家药品监督管理部门颁布药品标准的品种C.主要用于滋补保健作用，易滥用的品种D.因严重不良反应，国家药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的品种E.违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的

29、下列服药时间与缩写对应错误的是A.每日一次，缩写pd，应在每天同一时间服用B.每日二次，缩写bid，宜间隔12小时服用C.每日三次，缩写tid，一般三餐前后服用D.每日四次，缩写qid，一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次，缩写qw。

30、F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用F药厂生产的药品，并按照使用量的多少给予提成。事件曝光后，按规定，对F药厂可以做出行政处罚的部门是A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.税务管理部门D.医疗保险部门E.行政卫生部门

31、将舌按部位而划分，舌中部属A.心肺B.肾C.三焦D.脾胃E.肝胆

32、关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力

33、患者，男，39岁。因长期加班，在灯光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虚烦失眠，健忘多梦，手足心热，大便干结，舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚血少所致的神志不安证。处以天王补心丸。＜40>、天王补心丸的功能是A.益气生津，补肾宁心B.益气健脾，补肾安神C.温肾补脾，养血益精D.温肾壮阳，补养阴血E.滋阴养血，补心安神

34、青年男性患者，近半月双腹股沟起红斑，伴瘙痒。自涂“皮炎平霜”后瘙痒减轻，但皮损向外扩大。体检：上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变，表面有少许丘疹，边缘隆起呈堤状。考虑为A.股癣B.湿疹C.疥疮D.神经性皮炎E.脓痱

35、患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。＜28>、治疗宜选用的中成药是A.葛根芩连汤B.藿香正气水C.枳实导滞丸D.参苓白术散E.保和丸

36、23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.体位性蛋白尿

37、女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数0%，血清铁5μmol／L（280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。A.口服铁剂B.口服叶酸，肌肉注射维生素BC.糖皮质激素D.雄激素E.肌肉注射铁剂

38、全科医疗“连续性服务”体现在（）。A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走

39、有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情A.全部是对的

40、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率07％，未用组157人中死亡36人，病死率28％，已有结论被亲自证实A.在医学研究中，不必一味坚持知情同意B.以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位C.为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问D.在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验E.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂

41、下面异常呼吸形式的表现错误的是A.糖尿病酮症酸中毒——Kussmaul呼吸B.尿毒症酸中毒——Kussmaul呼吸C.脑膜炎——周期性呼吸D.吗啡——呼吸深快E.重症肌无力——呼吸浅慢或节律不规整

42、患者，女性。颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为（）。椎病A.颈椎增生B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.交感神经型颈E.椎管内肿瘤

43、“面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑”是哪种体质的常见表现A.阳虚质B.痰湿质C.湿热质D.阴虚质E.血瘀质

44、男，19岁。2小时前突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约40分钟，伴神志不清，有小便失禁。治疗措施不恰当的是（）。A.将患者放置在安全地方仰卧B.吸氧、防止唇齿咬伤C.必要时用约束带约束四肢以防自伤D.立即应用抗癫痫药，尽快终止发作E.加强生命体征监测

45、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。＜19>、在下列治疗措施中，下列哪项是关键A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.高压氧治疗及全身支持疗法C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌E.大剂量抗生素

46、患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。＜25>、其辨证分型是A.血虚发热证B.气虚发热证C.阳虚发热证D.阴虚发热证E.气郁发热证

47、对于健康或处于亚健康的居民，乡村全科医生在传染病的防治中要做到A.了解签约居民的生活习惯B.引导其树立健康的生活习惯C.及时纠正签约居民不良的健康习惯D.采取积极有效的方法促进居民转变旧的、不利于健康的生活方式E.以上都对

48、上下分消，表里并治，汗不伤表，下不伤里的肺系病证常用药指的是A.银翘解毒丸B.板蓝根颗粒C.通宣理肺丸D.感冒清热颗粒E.防风通圣丸

49、男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸

50、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。经健康状况评估，未发现异常。乡村医生应对该产妇提供的保健指导是（）。A.体重管理指导B.风疹疫苗接种指导C.个人卫生指导D.喂养指导E.儿童早期发展指导二、多选题

51、不包括在阴证中的是A.虚证B.以上都不是C.表证D.里证E.寒证

52、巨大脾脏是下列哪种疾病的主要体征A.肝硬化脾功能亢进B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病

53、我国“低龄老人”年龄界定是A.55～65岁B.60～69岁C.60～65岁D.65～70岁E.65～75岁

54、将舌按部位而划分，舌中部属A.心肺B.肾C.三焦D.脾胃E.肝胆

55、关于真菌的结构，描述不正确的是A.真菌按形态和结构可分为单细胞真菌和多细胞真菌B.真菌细胞的基本结构为细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞器和细胞核等C.多糖主要为几丁质的微原纤维，缺乏肽聚糖，故真菌不受青霉素或头孢菌素的作用D.真菌的细胞膜含固醇E.细胞壁主要由蛋白质(75％)与多糖(25％)组成

56、下列除哪项外，均可导致气管向健侧移位的表现A.气胸B.肺气肿C.肺不张D.胸腔积液E.纵隔肿瘤

57、突然面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微，属A.肝郁脾虚B.心阳暴脱C.惊风先兆D.惊风E.寒盛

58、女，63岁。乏力1年，双下肢肿胀、便秘3个月。查体：表情淡漠，心率52次/分，律齐，双下肢轻度非凹陷性水肿。《》（）为明确诊断最重要的检查是（）。A.动态心电图B.心理测量C.血肝肾功能D.下肢静脉超声E.血清FT3、FT4、TSH

59、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.运动神经兴奋、平滑肌痉挛E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋

60、属于院内感染的情形是（）。A.出院后获得的感染B.门诊患者在医院获得的感染C.入院前已经开始的感染D.住院患者在医院内获得的感染E.入院时已处于感染的潜伏期

61、下列说法不正确的是A.体质是在遗传变异的基础上，人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等C.2008年，《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。D.《中医体质分类与判定》标准将体质分为九个类型E.“面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，大小便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力”是平和质的常见表现

62、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务A.对人的整个生命周期提供服务B.建立居民健康档案C.采用适宜技术D.建立双向转诊制度E.提供"六位一体"的服务

63、男，36岁，突发呕吐咖啡样物300ml，伴头晕、四肢乏力2小时来诊，既往有上腹部饥饿痛史5年。查体：P?88次1分，BP?110/75mmHg，肠鸣音活跃，四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是（）。A.5%～10%B.10%～20%C.20%～30%D.30%～40%E.＞40%

64、患者有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的A.止咳B.促进排痰C.控制感染D.口服氨茶碱E.应用呼吸兴奋剂

65、《传染病防治法》规定，甲类传染病暴发、流行时，当地政府应当A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验

66、患者，女性，31岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。＜36>、其治疗应首选A.归脾丸B.龙胆泻肝丸C.乌灵胶囊D.复方枣仁胶囊E.天王补心丹

67、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。最恰当的抢救措施是（）。A.气管插管辅助通气B.立即行心脏电除颤C.静脉注射阿托品D.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素

68、突发公共卫生事件是指A.突然发生的严重影响公共健康的事件B.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C.突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病D.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件E.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件

69、某乡卫生院组织辖区幼儿园大班儿童进行五官科检查。应建议家长转诊至上级医院进行诊治的情况是（）。A.尚未换牙B.外耳道有耵聍C.牙齿有黑褐色斑块D.视力表检查视力为1.0E.视力表检查两眼视力相差一行

70、解磷定治疗有机磷中毒的机制是A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B.使有机磷还原为无毒物质C.与有机磷结合排出体外D.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状E.使有机磷氧化为无毒物质

71、某乡中心小学一年级发生9例急性流行性腮腺炎，针对传染源采取的最有效控制措施是（）。A.全校进行清洁和消毒B.流行性腮腺炎病例隔离治疗C.对密切接触患者进行健康教育D.对一年级的学生急性医学观察E.指导学生做好个人防护和个人卫生

72、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于80ml/min提示预后不良

73、发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数见于A.表证B.里证C.半表半里证D.热证E.寒证

74、传染病监测内容不包括（）。A.病原体型别B.媒介昆虫种类C.动物宿主分布D.疫源地消毒E.人口资料

75、某地拟定对所属地区范围内的2型糖尿病高危人群做统计筛查工作，其下列不属于2型糖尿病高危人群因素的一项是A.年龄≥40岁B.体质指数≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖处于＞7.8

76、下列哪条不适用于"阴中求阳"或"阳中求阴"的治疗方法A.阳虚B.阴虚C.阴阳偏衰D.阴阳两虚E.阴阳偏胜

77、典型心绞痛去除诱因，休息，含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解A.1分钟之内B.1～3分钟C.5～10分钟D.11～20分钟E.21～30分钟

78、6个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。＜16>、本病可能的病原菌是A.腺病毒B.水痘病毒C.麻疹病毒D.柯萨奇病毒E.人疱疹病毒6型

79、患者，男，39岁。因长期加班，在灯光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虚烦失眠，健忘多梦，手足心热，大便干结，舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚血少所致的神志不安证。处以天王补心丸。＜42>、下列对天王补心丸的说法正确的是A.可饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品B.严重心律失常者，需急诊观察治疗C.为心肾阳虚所致的神志不安证的常用方D.可以与溴化物同用E.可用于脾胃虚寒者

80、患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

81、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。＜15>、欲研究该地区艾滋病患者在人群中的分布，以确定危险人群、探索病因及流行因素，应着重调查以下特征，除外A.年龄B.体重C.性别D.职业E.种族

82、某单位一干部，生活习惯良好，但脾气急躁，以激怒，做事认真，争强好胜，常因小事生气发脾气，前几日因胸口压榨性疼痛入院，诊断为冠心病。此患者病前的人格类型为A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型

83、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。＜19>、在下列治疗措施中，下列哪项是关键A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.高压氧治疗及全身支持疗法C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌E.大剂量抗生素

84、小强所在的学校有游泳课。但他从小怕水，无论如何不敢下水。学校心理老师建议给小强套上救生圈，让他闭上眼睛并捏住鼻子数1、2、3，然后由老师抱着小强一起跳入水中。从心理治疗的角度，该方法属于（）。A.冲击疗法B.系统脱敏法C.厌恶疗法D.放松训练E.生物反馈

85、某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。＜22>、该职工最有可能通过哪种途径患病A.粪-口传播B.献血C.性接触D.接触污染的医疗器械E.母婴垂直传播

86、男，45岁，饮酒后神志不清4小时。查体：T?36.0℃，P?92次/分，R?24次/分，BP?120/80mmHg，烦躁不安，伴有乱语多动。心、肺查体无异常。处理措施不正确的是（）。A.苯巴比妥肌内注射B.纳洛酮治疗C.50%葡萄液静脉注射D.维生素B1、B6肌内注射E.小剂量地西泮治疗

87、致病力与凝固酶有关的是A.衣原体B.金黄色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯杆菌E.肺炎球菌

88、患儿，11岁。高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是A.阳明实热B.热迫血行C.热甚动风D.热郁气分E.气营两燔

89、男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。A.室间隔穿孔B.二尖瓣脱垂C.心脏破裂D.急性乳头肌功能不全E.室壁瘤

90、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变

91、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指A.内心信念B.社会舆论C.院内评价D.病人评议E.传统习俗

92、肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是A.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直B.平卧位，膝部弯曲C.俯卧位，足尖分开、足跟相对D.坐位，身体前倾E.侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直

93、社区卫生诊断的首要流程是A.设计准备B.资料收集C.统计分析D.撰写报告E.开发领导

94、新生儿，8日龄，出生体重为3000g，生后母乳喂养，按需哺乳，排尿8～10次/日，排稀黄色软便3～4次/日，睡眠较好，4天时体重为2800g，7天时恢复至出生体重。最可能导致体重下降的原因是（）。A.母乳不足B.营养不良C.消化不良D.新生儿腹泻E.生理性体重下降

95、因情志不遂，肝气郁结者常发出的异常声音是A.失音B.瘖C.音哑D.鼻鼾E.叹息

96、女，25岁，妊娠18周，到乡卫生院进行产前检查，医生应给予转诊处理的情况是（）。A.血压120/70mmHgB.频率80次/分C.血红蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出现胎动

97、阴虚火旺与虚阳浮越在以下何种症状相似A.舌象B.脉象C.面色D.尿色E.四肢寒温

98、病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。A.有计划地进行干预B.家庭咨询C.同情和支持D.提供医学信息和建议E.家庭咨询和家庭治疗

99、某镇有糖尿病患者800人，其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求，有85人达到血糖控制的目标值。2型糖尿病患者健康管理年度考核中血糖控制达标的正确含义是（）。A.最近一次随访空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年内各次随访空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次随访餐后2小时血糖＜11.7mmol/LD.一年内各次随访餐后2小时血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次随访空腹血糖＜7.8mmol/L

100、关于血瘀，下列哪项不确切A.肿块B.面目黧黑C.肌肤甲错D.出血E.胸胁胀痛

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：患者已经判定为梗阻性黄疸，皮肤颜色对进一步鉴别引起梗阻性黄疸的原因就没有意义了。胆囊底部结石使胆囊触诊坚硬而不规则，可以与壶腹区癌进行鉴别。

2、答案：B本题解析：胸腔疾病，如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎结核可引起急性腹痛。

3、答案：A本题解析：麻疹病人是唯一的传染源，患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通过喷嚏、咳嗽和说话等空气飞沫传播。因此答案选A。

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：一般反应是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦息、食欲减退、乏力等综合症状。

6、答案：B本题解析：现在对心理健康的标准是这样定义的：具有充分的适应力；能充分地了解自己，并对自己的能力做出适度的评价；生活的目标切合实际；不脱离现实环境；能保持人格的完整与和谐；善于从经验中学习；能保持良好的人际关系；能适度地发泄情绪和控制情绪；在不违背集体利益的前提下，能有限度地发挥个性；在不违背社会规范的前提下，能恰当地满足个人的基本需求

7、答案：A本题解析：心肌梗死的临床表现：胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐都是其典型的临床表现。

8、答案：E本题解析：糖尿病患者胰岛素治疗的不良反应包括胰岛素抗药性、低血糖、局部过敏反应、脂肪营养不良等，其中最主要的不良反应是低血糖反应，与剂量过大和饮食失调有关，故选E。

9、答案：B本题解析：医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

10、答案：B本题解析：呕吐之食滞胃脘证常用中成药：保和丸。

11、答案：D本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：每分通气量为潮气量与呼吸频率的乘积，每分肺泡通气量为潮气量减去解剖无效腔后与呼吸频率的乘积，故每分通气量和每分肺泡通气量之差等于无效腔气量×呼吸频率。

15、答案：D本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征，其病程迁延一年以上，应是慢性肾炎综合征。

17、答案：C本题解析：孕妇在妊娠期应保持心情舒畅，情绪稳定和生活规律。及时宣泄紧张心理，学会自我调适情绪，营造健康的怀孕环境，顺利度过妊娠期。这些不是用药能够解决的。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：D本题解析：乌鸡白凤丸【功能】补气养血，调经止带。

21、答案：C本题解析：虽然治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，但是医院担负治病救人的任务对所有病人都应一视同仁。

22、答案：D本题解析：行为治疗包括，系统脱敏法，冲击疗法，厌恶疗法。放松训练属于系统脱敏疗法的过程。梦的分析是精神分析法中的一种。

23、答案：D本题解析：小脑出血的临床特点是起病突然，数分钟内出现眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。病初意识清楚或轻度意识模糊，轻症表现为病变侧肢体共济失调和眼球震颤。大量出血可在12～24小时内陷入昏迷，并出现脑干受压征象。晚期可因枕大孔疝死亡。本题中患者的临床表现符合小脑出血的表现。

24、答案：D本题解析：2型糖尿病高危人群因素中对空腹血糖的要求是在6.1~6.9mmol/L之间状态。

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：A型性格有三个特点：敌意、匆忙和竞争。

27、答案：A本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：《基药办法》规定下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围：①含有国家濒危野生动植物药材的；②主要用于滋补保健作用，易滥用的；③非临床治疗首选的；④因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；⑤违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的；⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

29、答案：A本题解析：每日一次，缩写应为qd，其他均正确，故选A。

30、答案：B本题解析：《药品管理法》第九十一条药品的生产企业、经营企业的负责人、采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，依法给予处分，没收违法所得；构成犯罪的，依法追究刑事责任。医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：B本题解析：心脏收缩功能一般主要由以下4个因素决定：前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。

33、答案：E本题解析：天王补心丸【功能】滋阴养血，补心安神。

34、答案：A本题解析：根据发病部位，皮损特点，外用激素扩展，考虑股癣，故选A。

35、答案：B本题解析：泄泻--寒湿内盛主要症状：泄泻清稀，甚如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，苔白腻，脉濡缓。若兼有外感风寒，则泄泻暴起，恶寒发热，头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。治法：消芳香化湿，解表散寒。常用中成药：藿香正气水/胶囊。

36、答案：A本题解析：1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征，其病程迁延一年以上，应是慢性肾炎综合征。

37、答案：A本题解析：暂无解析

38、答案：D本题解析：全科医疗“连续性服务”体现在：①人生的各个阶段都可覆盖在全科医疗服务之中；②健康、疾病、康复的各个阶段：全科医疗对其服务对象负有一、二、三级预防的不间断责任，包括从健康促进、危险因素的监控，到疾病的早、中、晚各期的长期管理；③任何时间地点：无论何时何地，包括服务对象出差或旅游期间，甚至住院或会诊期间，全科医生对其都负有连续性责任，要根据病人需要事先或随时提供服务。因此答案选D。

39、B.以上答案均不对C.应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾D.基本是对的E.是错误的答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：E本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：吗啡或镇静剂过量表现为低通气。

42、答案：C本题解析：脊髓型颈椎病指因脊髓受到压迫和刺激而出现脊髓性感觉、运动、反射障碍。主要症状为四肢麻木、无力、僵硬不灵活。上肢持物不稳、精细动作困难，下肢有踩棉花感、步态不稳、不能快走，胸腹部束带感。重者可出现行走困难、四肢瘫痪和大小便失控。体征为感觉减退、肌力减弱、肌张力增高、反射亢进、锥体束征阳性、胸式呼吸减弱、腹壁反射和提睾反射减弱或消失。根据患者症状、体征及辅助检查，可诊断为脊髓型颈椎病。

43、答案：B本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：将患者侧卧，头部偏向一侧可防止口腔分泌物误吸。A项，仰卧位容易导致患者误吸口腔分泌物。BCDE四项均为癫痫治疗的正确措施。

45、答案：C本题解析：破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C。

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：E本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：防风通圣丸中各药相配伍使得此方剂上下分消，表里并治。汗不伤表，下不伤里，故名曰“通圣”，以奏疏风解表，泻热通便之功。

49、答案：B本题解析：大叶性肺炎常咳铁锈色痰；右心衰竭表现为体循环淤血；支气管扩张症时会咳脓性痰，并反复间断咯血；气胸时会出现胸痛、胸闷、气短；该患者有多年高血压病史，活动后呼吸困难，而粉红色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。

50、答案：C本题解析：产妇产褥期健康状况评估未发现异常，可进行产褥期保健指导，主要包括个人卫生、心理、营养等内容。因此答案选C。

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：D本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：我国60～69岁为低龄老人，70～79岁为中龄老人，80岁以上为高龄老人，90岁以上为长寿老人。

54、答案：D本题解析：暂无解析

55、答案：E本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：B本题解析：暂无解析

58、答案：E本题解析：为明确诊断，应行甲状腺功能检查包括：①血清TT4、TT3、FT4、FT3降低。②血TSH增高是原发性（甲状腺性）甲减最敏感的诊断指标，亚临床期仅TSH增高；血TSH减低或正常应考虑继发性（垂体性或下丘脑性）甲减。因此答案选E。

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：D本题解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。D项属于院内感染的情形。

61、答案：C本题解析：暂无解析

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：人体失血量为10%～20%时，可有头晕、无力等症状，多无血压、脉搏等变化。因此答案选B。

64、答案：E本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：第三十九条医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

66、答案：B本题解析：本病辩证为不寐之肝火扰心证。症状：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治法：疏肝泻火，镇心安神。常用中成药：龙胆泻肝丸。

67、答案：B本题解析：本题患者已经出现室颤，此时应该立即行心脏电除颤。因此答案选B。

68、答案：E本题解析：第二条本条例所称突发公共卫生事件（以下简称突发事件），是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

69、答案：C本题解析：儿童健康检查出现下列情况之一，且无条件诊治者应转诊：①皮肤有皮疹、糜烂、出血点等，淋巴结肿大、压痛；②头围过大或过小，前囟张力过高，颈部活动受限或颈部包块；③眼外观异常，溢泪或溢脓，结膜充血，眼球震颤，婴儿不注视、不追视；④耳、鼻有异常分泌物，龋齿；⑤听力筛查未通过；⑥心脏杂音，心律不齐，肺部呼吸音异常；⑦肝脾肿大，腹部触及包块；⑧脊柱侧弯或后突，四肢不对称、活动度和肌张力异常，疑有发育性髋关节发育不良；⑨外生殖器畸形，睾丸未降，阴囊水肿或包块；⑩在健康检查中，发现任何不能处理的情况。C项，牙齿有黑褐色斑块为龋齿的表现，需转诊。

70、答案：A本题解析：暂无解析

71、答案：B本题解析：控制传染病最关键的措施就是控制传染源，因此隔离并治疗已经患病的患者是最有效的措施。

72、答案：C本题解析：暂无解析

73、答案：D本题解析：热证常见的临床表现有发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。

74、答案：D本题解析：传染病监测内容包括：①监测人群的基本情况：即了解人口、出生、死亡、生活习惯、经济状况、教育水准、居