2023年中国医科大学内科学本科在线作业答案

中国医科大学《内科学（本科）》在线作业一、单项选择题（共50道试题，共100分。）V.诊断返流性食道炎最精确日勺措施是A.24小时食管pH监测B.食管滴酸试验C.食管测压*D.内镜检查E.食管吞钡X线检查满分:2分2.急性心肌梗死初期（24小时）死亡重要由于A.心力衰竭B.心源性休克*C.心律失常D.心脏破裂E. 脑栓塞满分:2分3.男性，59岁,诊断为急性前壁心肌梗死，经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛，此类病人易发生A.心力衰竭心律失常室壁瘤*D.再梗死E.栓塞满分:2分4.下列哪项不是判断上消化道出血与否停止日勺试验室指标A.尿素氮测定

B.网织红细胞计数C.血红蛋白浓度测定D.血细胞比容*E.血沉测定满分：2分5.缩窄性心包炎时下列哪项不对A.颈静脉怒张B.静脉压升高C.心排血量减少D,收缩压较低*E.脉压增大满分：2分6.肺心病心力衰竭时可出现如下常见症状和体征,除了A.颈静脉怒张B.:工厂广C.才肝肿大和压痛D.尿少*E.咳粉红色泡沫痰满分：2分7.有关不稳定性心绞痛治疗中错误日勺是*A.溶栓疗法B.抗凝治疗C.调脂治疗D.冠脉介入疗法E.冠状动脉旁路移植术

满分：2分8.血小板生成减少日勺出血性疾病为A.特发性血小板减少性紫癜B.DICC.脾功能亢进*D.再生障碍性贫血E.过敏性紫癜满分:2分9.男性,55岁,有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,首选药物是a受体阻滞剂P受体阻滞剂*C.血管紧张素转换酶克制剂D.中枢抗交感神经药E.血管收缩剂满分:2分10.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌日勺原则哪项错误AFP不小于500gg/L持续4周AFP由低浓度逐渐升高不降•C.AFP不小于500gg/L持续2周D.AFP在200Iig/L以上日勺中等水平持续8周E.排出妊娠和生殖腺胚胎瘤满分：2分11.骨髓细胞形态学检查日勺内容不包括A.有核细胞分类计数B.骨髓增生程度

C.细胞形态变化•D.骨髓染色体分析E.巨核细胞计数及分类满分:2分12.原发性肾病综合征日勺常见病理类型如下所列，除了A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎•C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化满分:2分28岁男性，左下腹痛伴脓血便2个月,多次大便细菌培养阴性，钡灌肠示结肠边缘不规则,呈锯齿状，最也许日勺诊断是A.克罗恩病B.结肠癌•C.溃疡性结肠炎D.慢性细菌性痢疾E.阿米巴痢疾满分：2分14.绝对红细胞增多见于A.糖尿病酮症酸中毒B.腹泻C.慢性肾上腺功能减退*D.严重慢性心肺疾病E.大面积烧伤满分：2分

15.下列哪项最能反应肝硬化门脉高压症日勺特性A.腹壁静脉曲张B.腹水*C食管静脉曲张D.脾脏肿大E.痔核形成满分：2分16.球后溃疡多发生在A.十二指肠球部后壁*B.十二指肠降部C十二指肠水平段D.十二指肠升部E.十二指肠上部满分：2分17.呕血多呈咖啡渣样是由于A,血液与食物混合所致*B.血液经胃酸作用形成正铁血红素所致C.血液经胃酸作用形成硫化铁所致D.血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致E.血液自身氧化所致满分：2分8.支气管鳞癌日勺特点是A.多见于女性B.与吸烟关系不明显C.中心型最常见

D.易转移至肝、脑、胸膜满分：2分19.肺结核大时，应采用日勺体位是A.健侧卧位*B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位满分：2分20.符合特发性血小板减少性紫癜日勺体现是*A.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B.骨髓巨核细胞数量明显减少C.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞明显增多D.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多满分:2分21.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因也许是A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.尿毒症脑病*D.高钾血症E.心功不全满分:2分22.引起嗜酸粒细胞增多日勺常见原因不包括A.过敏反应B.寄生虫感染

C.淋巴瘤•D.流感E.皮肤病满分：2分48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失，最也许日勺诊断为A.不经典日勺心绞痛*B.心脏神经官能症C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.自发型心绞痛满分：2分24.结核性腹膜炎治疗日勺关键是A.及早予以肾上腺皮质激素B.腹腔局部注射抗结核药物C.予以增强免疫力日勺治疗*D.及早予以规律、全程抗结核化学药物E.加强抗感染治疗满分：2分25.女性，36岁Graves病患者，用丙基硫氧嘧啶治疗2个月后，甲状腺功能亢进症状好转。在治疗第3个月时，发现甲状腺肿大越来越明显。病人否认甲状腺功能亢进症状有复发。经检查发现甲状腺体积增大概为正常日勺3〜5倍,应选择下列何种治疗A.增长丙基硫氧嘧啶日勺剂量*B.减少丙基硫氧嘧啶日勺剂量C.在原有治疗方案中加心得安D.在原有治疗方案中加碘剂

E.停用丙基硫氧嘧啶，换甲硫咪唑（他巴唑）满分：2分26.分泌肺泡表面活性物质日勺重要日勺是A.肺泡型细胞*B.肺泡型细胞C. 肺泡巨噬细胞D.肺泡间日勺毛细血管E.淋巴细胞满分：2分27.消化系统基本诊断最可靠日勺措施是A.内镜检查*B.活组织检查C.X线检查D.磁共振现象E.胃肠运动功能检查满分：2分28.亚急性感染性心内膜炎最常见日勺致病菌是A.白色念珠菌B.白色葡萄球菌•C.草绿色链球菌D.甲族乙型溶血性链球菌E.革兰阴性杆菌满分:2分29.治疗肺炎球菌肺炎时，首选日勺抗菌素是A.卡那霉素B.青霉素

C.庆大霉素D.红霉素E.四环素满分：2分.引起胃食管返流日勺重要原因是A.食管下括约肌压下降•B.一过性食管下括约肌松弛C.食管酸清除能力下降D.食管粘膜防御能力下降E.胃排空延迟满分:2分.慢性肺心病最常见日勺心律失常是*A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏满分:2分32.吸入性肺脓肿日勺病原菌绝大多数是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.克雷伯杆菌D.大肠杆菌*E.厌氧菌满分:2分33.II度^型及m度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支,心室率减慢，曾有Adans—Stokes

综合症发作，治疗首选A.阿托品B.麻黄素C异丙肾上腺素D.乳酸钠*E.安顿临时或永久性人工心脏起搏器满分：2分.下列哪项是诊断胰腺癌日勺重要体征A.黄疸B.肝大C.上腹肿块D.上腹压痛*E.无痛性胆囊肿大满分：2分.酒精性肝病最常见日勺类型是A.酒精性肝炎B.酒精性肝硬化*C.酒精性脂肪肝D.酒精性肝硬化代偿期E.酒精性肝硬化肝坏死满分：2分36.我国高血压病引起日勺死亡原因最常见日勺是A.心力衰竭*B.脑血管意外C.尿毒症

D.高血压危象E.伴发冠心病满分:2分37.特发性血小板减少性紫癜日勺首选治疗为A.抗纤溶药物B.免疫克制剂*C.糖皮质激素D.脾切除E.氨肽素满分：2分38.女性,27岁，患有Graves病,曾用放射性碘治疗,一年后出现甲状腺功能减退，后来每日需要L-T4150ug/d维持治疗。3个月前，自觉眼部胀痛，流泪，检查血清甲状腺素(T3T4)及促甲状腺素(TSH)正常，无复视，结膜充血和水肿,突眼度22mm。下列各项对此病人也许具有治疗价值，除了A.高枕卧位B.甲基纤维素滴眼C.双氢克脲噻25mg,每日两次口服*D.甲状腺素减少至50ugE.睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩满分:2分39.如下何为老年人高血压日勺最重要特点A.多数轻中型，恶性者罕见*B.以纯收缩压升高为多见C.大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D.周围血浆肾素活性减少E.血压波动明显满分:2分

40.肾病综合症出现大量蛋白尿,其重要原因是*A. 肾小球滤过膜日勺屏障作用受损B.肾小管重吸取蛋白质障碍C.肝脏合成蛋白质局限性D.蛋白慑入局限性E.血浆蛋白分解代谢增强满分：2分41.下列哪项组合不对日勺A,急粒白血病-可见Auer小体B.骨髓增生异常综合征一病态造血•C.急淋白血病-过氧化物酶阳性D.慢粒白血病-NAP下降E.慢淋白血病一已成熟小淋巴细胞为主满分：2分42.右心衰竭时最早出现日勺临床体现是：A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水满分：2分43.医院内获得性肺炎,最常见日勺致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性菌

D.真菌E.革兰阴性满分：2分44.恶性程度最高日勺食管癌是A.蕈伞型B.溃疡性C.缩窄型D.未定型*E.髓质型满分：2分45.外周血中不出现幼红细胞日勺疾病是A.溶血性贫血B.急性失血性贫血C.骨髓纤维化D.低增生性白血病*E.再障满分：2分.下列哪项与洋地黄中毒无关A.恶心呕吐B.右束支传导阻滞C.频发房性早搏d.m度房室传导阻滞E.黄视，绿视满分:2分.心肌炎在下列哪种状况下可试用糖皮质激素A.ST-T段变化

B.病理性Q波C.血沉加紧*D.房室传导阻滞E.发热满分：2分48.急性白血病出血日勺重要原因是A.DIC*B.血小板减少C.纤维蛋白溶解D.