执业药师的角色转换、未来发展与策略课件

执业药师的角色转换、未来开展与策略康震2021年6月济南内容角色职能与监控环节的关系国际药师的角色变化与专业学位

药事执业与执业药师的能力要求

执业药师的生存环境分析与角色定位执业药师角色转换的策略

执业药师注册执业的分布现状

2021年执业药师执业范围分布图截至2021年5月30日，全国取得执业药师资格的人数为277940人，全国注册执业药师共为121596人，执业药师注册率仅为43.7%。2.8%72.9%2.2%22.1%执业药师的定义与角色差异执业药师的角色美国对执业药师的描述Pharmacistsarededicatedtothepreservationandadvancementofpublichealth.Theireffortsenhancethequalityofourlivesbyhelpingustoliveasfreeaspossiblefromdisease,painandsuffering.执业药师献身于保护和提升公众健康的事业。他们的努力将帮助我们尽可能地免除疾病、疼痛和痛苦，最终提升我们的生活质量。------Pharmacist:UnsungHeroes,2005Pharmacistswillbethehealthcareprofessionalresponsibleforprovidingpatientcarethatensuresoptimalmedicationtherapyoutcomes.执业药师是医疗效劳的专业人员，负责提供患者照护效劳，来确保获得最正确的药物治疗结果。-----JointCommissionofPharmacyPractitioners(JCPP)国际执业药师的角色演变过程医生角色配药角色调剂角色照护角色信息角色影响消费者用药平安的环节医生执业行为〔探询、诊断、处方、医嘱、教育〕药师执业行为〔调剂、指导、咨询、监测、教育、记录〕护士执业行为〔配药、处置、记录〕患者服药行为(方法、剂量、时间、依从性〕药品质量控制〔原料采购、生产、储藏、运输、进销存〕ProductProcessPharmacyGMPGSPGPPPatientGDP药品平安监管的重要环节生产质量控制采购、储存、运输、票据风险控制药事执业控制调剂风险控制药物产销系统健康照护系统重点：将药品送到患者手中，指导并协助患者使用药物，以到达药物治疗目标PHARMACY

DISCIPLINEPHARMACY

SCIENCEPEACTICEPHAEMACEUTICSTOXICOLOGYMEDICINAL

CHEMISTRYPHARMACY

PRACTICEPHARMACOECONOMICSPHARMACOTHERAPYPHARMACOLOGYADMINISTRATIONHEALTH

OUTCOMESRESEARCHPHARMACOEPIDEMIOLOGY药事执业〔PharmacyPractice〕定义Pharmacypracticeisthedisciplineofpharmacywhichinvolvesdevelopingtheprofessionalrolesofpharmacists.----Wikipedia,thefreeencyclopediaPharmacypracticeisadynamicpatient-orientedhealthservicethatappliesascientificbodyofknowledgetoimproveandpromotepatienthealthbymeansofappropriatedruguse,drug-relatedtherapy,andcommunicationforclinicalandconsultativepurposes.Pharmacypracticeiscontinuallyevolvingtoincludemoresophisticatedandcomprehensivepatientcareactivities.-----------CaliforniaStatePharmacyLaw药事执业〔PharmacyPractice〕,又称药学实践，是利用医药知识为病人提供高品质的处方调剂效劳、平安用药咨询与指导效劳以及疾病治疗用药过程的监控、跟踪和干预的专业效劳，药学实践需要将各种医药知识转化为临床实践工作和患者的利益，属于临床实践学科。优良药事执业标准

GoodPharmacyPractice从事促进健康、预防疾病及达到健康目标的行为从事调剂、指导正确使用处方药品及其他治疗用品的行为从事教育患者自我照护的行为（指导型OTC及慢病患者自我照护）从事影响医生处方开具与药物使用的行为与其他医疗专业人员或药学会建立合作，增进社会群体健康，包括减少药物滥用与错误使用对与健康照护有关的宣传资料，药师应进行评估对评估过后的药品及健康产品资料应传播参与各阶段临床试验和用药研究药事执业涉及的工作范围药学监护〔药事照顾或药学效劳〕〔拒绝调剂处方、建议患者药物治疗方案的改变或增加其他药物，或剂量调整〕处方调剂患者用药咨询患者沟通与教育临时处方配制心理健康咨询疾病管理〔筛查预防〕药物滥用预防预防药物相互作用〔包括药物与药物，药物与食物〕预防或最大程度减少不良反响配伍禁忌社区公共卫生的宣传药物利用评价监测与药物治疗相关问题的研究专业持续开展国际上要求执业药师扮演的五个核心角色角色1：提供有效的药物治疗管理角色2：配制、采购，储存、调剂和处置药物角色3：维持改善专业绩效表现辅助相关人员成长角色4：致力于改善医疗系统与公共卫生的成效角色5.致力于药房日常工作的有效运营和管理照护提供者决策者沟通者终身学习者管理者领导者研究者教导者药品选择与规划、药品采购与议价、营销规划、信息的判断、信息规划处方审计、疾病治疗、药学监护、药历建立、慢病管理患者沟通、医疗团队沟通、用药咨询与指导、各类医药信息传递，讲座执业审计、学习规划、继续教育信息收集与处理药物评价、不良反响监测，处方分析、药物经济学研究，撰写论文患者教育、协助购药、管理督导、培训药师、辅导药师、带教学员团队建设、倡导合理用药、专业权威、工程规划药房管理、人员管理、药学效劳质量监督和评价、药品质量监控执业药师

能力要求技能特质知识根底药学学科临床应用学科社会人文学科沟通、照护技能建立信赖关系分析和解决问题能力文献检查与总结归纳辅导、教育与培训自学和管理组织和领导力道德伦理世界观、人生观价值观行善、公正、尽责关爱、同情心生活习惯、饮食习惯自信心敏感注意力判断力团队合作的意识社会的需求是促进药学教育革新的原动力胜任力模型是构建专业学位的衡量标准结果模型岗位角色所能承接工作的基本能力教育模型学习结束后的知识掌握程度和能力个人模型高绩效需求下的个体素质特征要求胜任能力标准对教育、准入和继教的指导2021NationalCompetencystandardsframeworkforpharmacistsinAustralia美国药师专业学位的设计认证设计是提升效劳的品质而不是限制市场根底、应用与实践的课程Pharmacology药理学Pharmacotherapy药物治疗学Pharmaceutical

Care

Practice药学监护实践How

drugs

work药物如何作用How

drugs

are

used

to

treat

and

prevent

diseases药物如何用来治疗和预防疾病

How

we

apply

this

knowledge

to

help

individual

patients我们如何应用知识帮助个体患者执业药师的职业开展方向全科执业者专科执业者宽度窄度准入水平高级水平全科高级执业者专科高级执业者药学专业程度与执照患者和疾病的宽泛小病到更复杂疾病在独特环境或人群中的疾病宽泛或聚焦一个狭窄的疾病患者和疾病的宽泛复杂的医疗保健问题ABDC知识、技能和经验的水平患者和执业关注的宽窄程度执业药师的专业开展方向宽窄ABDC知识、技能和经验的水平患者和执业关注的宽窄程度准入高级BCPSCDMCDECGPBC-ADMBCPSaddBCNPBCNSPBCOPBCPPResidencyPGY1或PGY2Fellowship执业药师生存环境分析---社会问题老龄化社会逐渐形成，慢性疾病者急剧上升患者素质不高，医药常识缺乏，自我药疗意识淡薄，虚假夸大的药品广告四处可见，患者随意吃药，喜欢输液，患者用药平安存在严重隐患药品市场竞争剧烈，医疗资源不均造成就医行为趋向医院，医药代表对医生的大力推广药品，利益驱动导致滥用。患者对药师职责、作用和意义缺乏了解，几乎不宣传药师的社会价值。促进健康和疾病预防没有下沉到社会药店，无法利用社会药师资源倡导和教育消费者健康的生活方式执业药师生存环境分析---经济问题执业药师进入门槛过低，中专学历即可招生要求没有按照人力资源的职业培养思维，无视了药师职业的特质要求。药学院校的药学专业不是以培养执业药师为核心的方向，而是面向工业实验人员，存在知识结构的缺陷药学专业的学生掌握的实践技能，根本是实验技能，而不是面向患者的效劳技能目前的执业环境，包括医院和药店，工作内容都不利于执业药师提升专业技能和积累实践经验临床药学培养方式和方向有待提高和改进执业药师的SWOT分析优势医疗改革给执业药师带来机遇十二五规划、新版GSP刚性要求离消费者最近，便于服务临床药学获得重视药学服务可减轻患者和政府的负担劣势患者对执业药师了解不够宣传不到位知识结构缺陷忽视应用于疗效跟踪，包括患者药历的记录专业形象还需加强机会医生因患者过多劳累，没时间答疑患者问题门诊、出院患者用药监护缺失，滥用严重医疗费用的日益上涨提供药学监护减少发病率和住院率风险医药分业还没落实临床处方释放少没有药事服务费支付零售药店以销售业绩考核药师药店商业化现象严重医保对执业药师贡献的意识不强执业药师功能的决定因素与定位条件患者医生及医疗队政策决定者医保部门雇主执业药师效劳的细分市场在哪里？健康人病人服药频率疾病程度自我药疗疾病普通疾病慢性疾病重症疾病亚健康人市场份额患者流分析示意图正常人病人服药出问题死人干预点药品预防疾病促进健康卫生医疗医生护士医疗支持团队

监护点亚健康人处方病人病人药师互动点合理治疗合理用药化验检查药品正常人监护点药房监护点执业药师角色定位的思考执业药师的定位呢？药品质量保障〔产品〕药物供给保障〔便利〕用药平安保障〔效劳〕治疗结果保障〔品质〕真正解决新角色合理用药〔判断性效劳〕监护患者治疗〔药学效劳〕促进公共卫生开展〔患者教育〕执业药师在慢病管理中表达社会价值宣传教育用药档案筛查疾病治疗干预执业药师的角色与定位角色提供有效的药物治疗管理效劳疾病治疗团队中的重要成员患者、医生和护士的治疗伙伴定位患者疾病药物治疗的风险管理者提高疾病治疗效果的有