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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、急性病毒性肝炎早期升高最明显的是()。A.CKB.ALTC.LDHD.ASTE.GGT
2、对生育影响较为重要的异常精子形态为A.双头B.双尾C.无尾D.体部肿胀E.尾弯曲
3、Cadherin家族的主要作用是A.介导同型细胞间的粘附B.介导血小板的粘附与聚集C.介导免疫细胞的相互识别D.介导炎症细胞渗出过程E.介导细胞与ECM的粘附
4、外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子()A.Ⅶ因子B.Ⅷ因子C.Ⅹ因子D.因子E.Ⅲ因子
5、胎儿先天性畸形A.溶组织阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.杜氏利什曼原虫D.刚地弓形虫E.隐孢子虫F.阴道毛滴虫
6、库蚊属幼虫主要孳生于A.小型容器的积水中B.各种类型的污水中C.大型静止或缓流的清水中D.潮湿的泥土或草丛中E.上述均可
7、辅助诊断风湿热用A.肥达试验B.O-T试验C.外斐试验D.神奈川试验E.抗O试验
8、哪种寄生虫可能引起皮下游走性包块A.华支睾吸虫B.布氏姜片吸虫C.蛔虫D.血吸虫E.卫氏并殖吸虫
9、目前测定血肌酐多采用A.肌酐酶法B.Fearon法C.尿素酶法D.碱性苦味酸法E.Szasz法
10、PEG法检测非抗原特异性循环免疫复合物,下列不正确的描述是A.4%PEC能沉淀较大分子ICB.试验受温度变化的影响大C.脂血对测定有影响D.是目前最普及简便的方法E.特异性、重复性差
11、用于辅助诊断有机磷中毒的实验室检测指标是()。A.CHEB.AMYC.ALPD.ASTE.GGT
12、有关ALL骨髓象特点以下说法正确的是A.多数病例增生低下B.以成熟淋巴细胞增生为主C.粒细胞系增生活跃D.红细胞系增生活跃E.篮细胞多见
13、与人类心肌内膜有共同抗原的细菌是A.肺炎链球菌B.无乳链球菌C.A群α溶血性链球菌D.A群β溶血性链球菌E.B群仅溶血性链球菌
14、副溶血性弧菌培养需要NaCl,其最适浓度为A.45g/LB.35g/LC.55g/LD.65g/LE.75g/L
15、关于嗜酸性粒细胞计数稀释液的描述,正确的是A.乙醇破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色B.伊红为嗜酸性粒细胞着色剂C.草酸铵为嗜酸性粒细胞着色剂D.甘油为嗜酸性粒细胞保护剂E.碳酸钾为嗜酸性粒细胞保护剂
16、患者女,42岁,近一年来消瘦、多汗,查体,甲状腺轻度肿大,心率100次/分,脾大平肚脐,无压痛,白细胞50×109/L,骨髓Ph染色体(+)。最有可能的诊断是()。A.类白血病反应B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.肝硬化E.甲亢
17、自动生化分析仪自动清洗探针的目的是()。A.提高分析的精密度B.防止样本反流C.防止交叉污染D.提高反应速度E.提高加样速度
18、患者男,25岁。发热、腹痛、里急后重,大便次数明显增加,脓血便。便培养SS琼脂上分离出透明菌落。生化鉴定初筛结果:KIA培养基K/A,产酸不产气,H2S(-),MIU试验结果为(3-)。该病原菌最可能是()。A.伤寒沙门菌B.痢疾志贺菌C.普通变形杆菌D.大肠埃希菌E.奇异变形杆菌
19、人体最大的寄生原虫是()。A.阿米巴B.疟原虫C.结肠小袋纤毛虫D.人芽囊原虫E.弓形虫
20、下列细菌中繁殖最慢的是A.大肠埃希菌B.丙型链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.结核分枝杆菌E.肺炎链球菌
21、粒细胞缺乏症为A.骨髓中网状细胞增多B.骨髓中粒系成熟障碍C.血中异型淋巴细胞增多D.NAP积分及阳性率下降E.血中自细胞增多且有明显毒性改变
22、不符合红细胞生成素(EPO)作用的是A.使红细胞爆式集落形成单位(BFU-E)及红细胞祖细胞(CFU-E)分化成原始红细胞B.加速血红蛋白的合成C.加速红细胞增殖和分裂D.对骨髓巨核细胞的发育有作用E.减低红系祖细胞凋亡比例
23、漂浮法检查结核杆菌,留取痰标本提高阳性率的方法是()。A.2小时痰B.随机痰C.8小时痰D.10小时痰E.12~24小时痰
24、可引起出血性大肠炎,并能引起致死性并发症最常见的大肠埃希菌是A.O139B.O55C.O157D.O111E.O1
25、在制备培养基时,为有利于检出病原菌而抑制非病原菌,常加入一定量的抑制剂,下列属于抑制剂的有A.维生素B.氨基酸C.胆盐D.嘌呤E.嘧啶
26、某生化指标在人群中为正态分布,制定其参考值范围通常用()A.±SDB.±4SDC.±2SD.±5SDE.±3SD
27、患者女,62岁。当地卫生院疑恶性腹水,采集腹水后外送上级医院检查,为了固定细胞成分可在腹水标本中加入()。A.乙醚B.乙醇C.甲醛D.冰醋酸E.生理盐水
28、载脂蛋白CⅢ在代谢过程抑制的酶是()A.脂蛋白脂肪酶B.ACATAC.LCATD.肝脂酶E.胰脂酶
29、来自母体的IgG对新生儿的保护作用可持续A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月
30、福氏佐剂分为不完全佐剂和完全佐剂,佐剂和抗原比例为()A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:1
31、关于MDS的描述不正确的是A.MDS是一组获得性疾病B.MDS主要发生于老年人C.MDS是一组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病D.造血干细胞异常分化,导致血细胞数量增多,功能及形态异常E.1/3以上的病人将发展为急性髓细胞性白血病
32、E玫瑰花环形成率代表A.B细胞百分率B.T细胞百分率C.中性粒细胞百分率D.巨噬细胞百分率E.NK细胞百分率
33、正常人血浆渗透压一般多在下列哪项范围内()A.280~3200sm/kgH0B.600~10000sm/kgH0C.275~3050sm/kgHOD.300~5000sm/kgH0E.200~4000sm/kgH0
34、正常凝血过程不能形成复合物的是A.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、CaB.因子Ⅻ、PK、HMWKC.因子Ⅲ、Ⅶ、CaD.vWFE.因子Ⅴ、Ⅷ
35、与Trinder反应无关的测定项目A.葡萄糖B.尿酸C.胆红素D.胆固醇E.以上皆不是
36、(共用题干)患者男,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹,呈持续性,并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39℃,全腹膨隆伴明显肿大,尤以胰头、胰体明显。血红蛋白:97g/L,白细胞:20×109/L,AST:211U/L,BUN:9.9mmol/L,AMY:1920U/L,Ca:1.75mmol/L。该患者初步诊断为()。A.急性胆囊炎B.急性肠梗阻C.消化道穿孔D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎
37、每个亲和素能结合多少个分子的生物素A.3B.2C.4D.5E.1
38、为条件致病菌,侵犯皮肤角质层引起花斑癣(又名汗斑)的是()。A.糖秕马拉色菌B.表皮癣菌C.白色假丝酵母菌D.新型隐球菌E.卡氏肺孢菌
39、包虫病的流行与以下哪种方式最密切A.畜牧业B.水产养殖C.工业生产D.农业生产E.C+D
40、下列何者是引起DIC的主要物质A.透明质酸酶B.荚膜多糖C.外毒素D.菌毛E.内毒素
41、能导致肾脏等器官变态反应性疾病的是A.金黄色葡萄球菌B.化脓性链球菌C.大肠埃希菌D.绿脓假单胞菌E.奇异变形杆菌
42、下列关于铜绿假单胞菌毒力因子的叙述中,不正确的是()A.能产生外毒素B.能产生内毒素C.能产生溶血素D.具有荚膜结构E.能产生胞外酶
43、下列叙述正确的是()A.梅毒螺旋体属于疏螺旋体B.梅毒螺旋体也称苍白密螺旋体C.梅毒螺旋体人工培养容易D.梅毒螺旋体抵抗力强E.梅毒螺旋体具有内毒素
44、免疫球蛋白中分子量最大者是A.IgGB.IgMC.IgD.IgE.IgA
45、关于双波长测定的叙述,不正确的是()。A.次波长一般要比主波长小100nm左右B.双波长可以消除部分来自标本的非化学反应干扰C.被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异D.干扰物在主、次波长处的光吸收值尽可能的接近E.以主波长减次波长计算吸光度值
46、对维持血小板形状有重要作用的是A.微管B.α颗粒C.溶酶体颗粒D.致密颗粒E.微丝
47、感染后粪便呈米泔水样的细菌是A.大肠埃希菌B.志贺菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.霍乱弧菌
48、可以产生肠毒素的细菌是()A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上都不对
49、中性粒细胞减少见于A.伤寒B.脾破裂C.急性溶血D.急性心肌梗死E.糖尿病酮症酸中毒
50、患先天性丙种球蛋白缺陷病的病儿,什么时期最易发生反复严重的细菌感染A.新生儿期B.出生后半年内C.1~2岁D.小学生年龄组E.中、青年年龄组二、多选题
51、下列哪种激素是睾酮的活性形式,在男性生殖器官发育上起主要作用A.脱氢异雄酮B.5α-二氢睾酮C.雄烯二酮D.17-羟孕烯醇酮E.雄烷二酮
52、能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是A.ApoAⅠB.ApoBC.Apo(a)D.ApoDE.ApoCⅡ
53、肺炎链球菌由无荚膜变为有荚膜可以通过A.局限性转导B.普遍性转导C.接合D.溶原性转换E.转化
54、标本不需要保温送检的病原体是A.脑膜炎奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.流感嗜血杆菌D.阿米巴滋养体E.大肠埃希菌
55、怀疑ITP首选的检查是()。A.鼻腔毛细血管镜检B.维生素C.血清IgA测定D.血小板计数E.束臂试验
56、免疫放射分析的反应模式是A.竞争抑制B.非竞争结合C.针对多克隆抗体特异性较低D.针对单克隆抗体特异性较强E.与两种抗体无关
57、口蹄疫病毒除感染偶蹄类动物外,还可以感染下列哪些种类()A.家畜B.啮齿类动物C.节肢动物D.人和非偶蹄类动物E.鸟类
58、M型和M型急性髓细胞性白血病的显著区别在于A.贫血B.血小板减少C.白血病细胞内可见Auer小体D.原始粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应E.CD34阳性
59、汞碘醛离心沉淀法适于()的检查。A.蠕虫B.原虫滋养体C.线虫卵D.原虫包囊E.血吸虫卵
60、与志贺菌具有某些相似的抗原、生物学性状及发病机制的是A.肠致病性大肠埃希菌B.肠产毒性大肠埃希菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠出血性大肠埃希菌E.肠集聚黏附性大肠埃希菌
61、醋酸纤维素薄膜常用的染料A.过硫酸铵B.SDSC.溴化乙锭D.丽春红SE.四甲基乙二胺
62、在室内质控过程中,若质控血清的检测结果在x±3SD之外,则判断为()A.不能判断B.在控C.警告D.失控E.待决定
63、健康正常人的CD/CDT细胞的比值为A.1.7~2.2B.≤1.0C.3~5D.≥5.0E.0.5~1.0
64、Graves病的自身抗原是A.甲状腺球蛋白B.乙酰胆碱受体C.红细胞D.甲状腺上皮细胞表面TSH受体E.肾上腺皮质细胞
65、抗原抗体反应液的最适pH为A.5.0~7.5B.5.5~8.0C.6.5~8.5D.7.0~9.0E.7.5~9.5
66、第二次免疫接种后,免疫接种的间隔时间最好为A.1周内B.10~20dC.7~10dD.20~30dE.30d以上
67、霍奇金病的骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至A.1%~3%B.3%~9%C.9%~22%D.22%~3s%E.35%~50%
68、关于Ph染色体,下列哪项是正确的A.为慢性粒细胞白血病所特有B.仅出现于中性粒细胞C.慢粒急变后,Ph染色体消失D.是G组22号染色体的畸变E.以上都对
69、免疫系统包括A.中枢淋巴器官B.外周淋巴器官C.免疫活性细跑D.肝脏E.以上均是
70、患青男,47岁,头晕乏力9个月,有钩虫感染史,查体:神清,贫血外观,皮肤黏膜略苍白。实验室检查:RBC3.6×1012/L,HB90g/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,最可能的诊断为()。A.慢性感染性贫血B.慢性肝病性贫血C.慢性肾病性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血
71、女性排卵期HCG检测时,为避免交叉反应,应选择的试验是A.β-HCG单克隆二点酶免疫法B.乳胶凝集抑制稀释试验C.乳胶凝集抑制试验D.α-HCG单克隆抗体试验E.血凝抑制试验
72、关于Ph染色体,正确的是A.为t(9;22)(q11;q34)B.Ph染色体阳性者预后好C.慢粒进入加速期和急变期,大部分患者不发生核型演变D.多编码p190蛋白E.对应锌指蛋白基因异常
73、灵敏度较高的脑脊液蛋白质定性检验方法是A.Ross-Jone试验B.Nonne-Apelt试验C.Pandy试验D.染料结合比色法E.磺基水杨酸一硫酸钠比浊法
74、正常人细胞外铁是A.(+)~(++)B.(++)~(+++)C.(±)~(+)D.Ⅰ型为主E.Ⅱ型为主
75、患者,男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。A.ELISAB.免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫比浊试验
76、在细胞免疫中,借其自分泌和旁分泌作用促进T细胞增殖的细胞因子是A.IL-2B.TNFC.IFN-αD.LTE.IL-4
77、弧菌属中最耐盐的是A.副溶血弧菌B.霍乱弧菌C.河流弧菌D.溶藻弧菌E.拟态弧菌
78、血液中具有防御功能的是A.白细胞B.红细胞C.血小板D.凝血因子E.Ca
79、关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是()。A.自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞而引起的免疫应答现象B.自身免疫和自身免疫病是两个不同的概念C.机体对自身抗原产生的免疫应答都是不利的D.正常人体内可有微量自身抗体E.免疫应答过分强烈,会导致功能障碍
80、胰蛋白酶解离法用于检测A.抗原特异性免疫复合物B.非抗原特异性免疫复合物C.单特异性循环免疫复合物D.双特异性循环免疫复合物E.抗体特异性免疫复合物
81、不属于血糖增高性糖尿的是A.糖尿病B.肾性糖尿C.应激性糖尿D.摄入性糖尿E.甲状腺功能亢进
82、染色体如下图所示,哪项符合编号部位1、2、3的相应句称A.短臂、次缢痕、长臂B.短臂、着丝粒、长臂C.短臂、端粒、长臂D.长臂、端粒、短臂E.长臂、次缢痕、短臂
83、ANA(抗核抗体)的性质主要是A.IgGB.IgEC.IgMD.IgAE.IgD
84、低血糖时可出现A.胰岛素分泌加强B.胰高血糖素抑制C.生长激素分泌加强D.生长激素分泌抑制E.糖皮质激素分泌减少
85、从腹腔感染患者腹腔液中分离一革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,苯丙氨酸脱氨酶阳性,在血平板上有迁徙生长,H2S阳性,它可能是()。A.变形杆菌B.摩根菌C.普罗威登菌D.伤寒沙门菌E.枸橼酸杆菌
86、关于双波长测定不正确的是A.副波长的设定主要是为了提高检测的精密度B.双波长可以消除样本中对测定有干扰的物质的影响C.被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异D.干扰物在主、次波长处的光吸收值应尽可能接近E.以主波长减去副波长的吸光度值计算结果
87、临床化学检测常可采用的抗凝剂是A.枸橼酸盐B.氟化钠C.肝素D.甲苯E.盐酸
88、测定ALT使用的主波长和副波长是()。A.202nm/340nmB.340nm/405nmC.405nm/00nmD.505nm/606nmE.280nm/300nm
89、易并发浆细胞白血病的多发性骨髓瘤的M蛋白的类型是A.IgG型B.IgA型C.IgD型D.IgE型E.轻链型
90、妊娠早期感染可致流产或死胎的是A.化脓性链球菌B.轮状病毒C.风疹病毒D.冠状病毒E.单纯疱疹病毒
91、做间接免疫荧光试验,下列哪一份血清效价可以诊断为立克次体感染()A.单份血清效价≥1:4B.单份血清效价≥1:8C.单份血清效价≥1:16D.单份血清效价≥1:32E.单份血清效价≥1:64
92、多发性骨髓瘤最重要的免疫学特征是A.血浆中含有大量M蛋白B.尿中可出现本周蛋白C.贫血D.骨损伤E.红细胞沉降率增快
93、流式细胞仪的光源是A.前向散射光B.侧向散射光C.荧光D.激光E.单色光
94、可得到完全人源性抗体的技术是A.杂交瘤技术B.大肠埃希菌原核表达C.噬菌体抗体库D.抗体嵌合技术E.以上均不是
95、沉淀反应中最主要的影响因素A.溶液的pHB.溶液的离子浓度C.抗体的质量D.抗原抗体的比例E.温度
96、RF阳性检出率最高的是A.类风湿关节炎B.SLEC.干燥综合征D.硬皮病E.皮肌炎
97、肉毒梭菌的芽孢特点是A.椭圆形,位于菌体顶端B.椭圆形,位于菌体次极端C.正圆形,位于菌体顶端D.正圆形,位于菌体次极端E.椭圆形,小于菌体
98、慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占CML的A.90%~95%B.10%~15%C.5%~15%D.5%~10%E.<5%
99、对怀疑药物剂量不足时,取样时机选在()。A.在下一次用药前取样B.两次用药时间中点取样C.用药后,峰值时取样D.用药后立即取样E.随机取样
100、能引起血浆白蛋白减少的原因不包括A.外科手术B.系统性红斑狼疮C.慢性肾小球肾炎D.严重脱水、腹泻E.大面积烧伤
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:ALT是急性病毒性肝炎早期最敏感的指标,早期升高明显,在急性肝炎过程中,ALT的水平往往与患者病情轻重相关。
2、答案:A本题解析:精子形态异常的常有缺陷,头缺陷优先记录,然后是体部缺陷,最后是尾部缺陷。
3、答案:A本题解析:暂无解析
4、答案:C本题解析:暂无解析
5、答案:D本题解析:本题主要涉及几种寄生虫导致的相关临床疾病。
6、答案:B本题解析:库蚊属幼虫主要孳生于各种类型的污水中。
7、答案:E本题解析:暂无解析
8、答案:E本题解析:暂无解析
9、答案:D本题解析:目前测定血肌酐多采用碱性苦味酸法。
10、答案:A本题解析:聚乙二醇(PEG)是乙二醇聚合而成的无电荷形多糖分子,分子量变化范围较大,常用的分子量是6000。用3%~4%浓度的PEG可以选择性地将大分子免疫复合物沉淀下来,其作用机制尚不甚清楚。将PEG溶液与待检血清混合,置4℃冰箱过夜后离心,将沉淀物用PEG溶液充分洗涤,重新溶解于0.01mol/L的NaOH中,在波长280nm下测量溶液的吸光度;也可利用散射比浊法直接测定PEG沉淀的免疫复合物;以不同浓度的热聚合IgG作为参考标准来计算CIC的含量。聚乙二醇法简单易行,可在临床工作中推广。但此法易受多种大分子蛋白和温度的干扰,特异性稍差。PEG法还特别适用于沉淀获得CIC,再进行解离分析其中的抗原与抗体。
11、答案:A本题解析:含有机磷的杀虫剂能抑制红细胞内真性胆碱酯酶和血清中的假性胆碱酯酶,故胆碱酯酶(CHE)可以用于辅助诊断有机磷中毒。
12、答案:E本题解析:ALL骨髓象有核细胞增生极度活跃或明显活跃,少数病例呈增生活跃,以原始和幼稚淋巴细胞为主,>30%,可高达50%~90%。伴有形态异常,成熟淋巴细胞较少见。巨核细胞系数量显著减少或不见,血小板减少。退化细胞明显增多,篮细胞(涂抹细胞)多见,这是急淋的特征之一。
13、答案:D本题解析:A群B溶血性链球菌与人类心肌内膜之间存在交叉反应。
14、答案:B本题解析:副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌,其营养要求不高,在普通培养基中加入NaCl即可,最适浓度为35g/L。在无盐或100g/LNaCl培养基中不生长。
15、答案:B本题解析:嗜酸性粒细胞稀释液虽种类繁多、配方不同,但作用大同小异,分为:嗜酸性粒细胞保护剂(乙醇、丙酮、乙二醇)、嗜酸性粒细胞着色剂(如溴甲酚紫、伊红、固绿等)、破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色物质(碳酸钾、草酸铵)、抗凝剂(柠檬酸钠、EDTA)、防止乙醇和液体挥发剂(甘油)。因此,本题正确答案是B。
16、答案:B本题解析:慢性粒细胞白血病一种起源于造血干细胞的骨髓增殖性肿瘤,表现为外周血中白细胞数量显著增多,题干中白细胞50×109/L符合该特征。慢性粒细胞白血病的典型遗传学特征为Ph染色体阳性,临床上患者可出现低热、乏力、多汗、食欲减退、脾大等临床表现,均与题干相符。
17、答案:C本题解析:探针需插入多个样本中,每次进样后清洗避免交叉污染。
18、答案:B本题解析:志贺菌属引起细菌性痢疾,典型表现为腹痛、发热、大量水样便,1~2天后转为少量腹泻(有里急后重现象),便中含有多量血黏液和白细胞(脓血便)。痢疾志贺菌KIA培养基K/A,产酸不产气,H2S(-),MIU试验结果为(3-)。
19、答案:C本题解析:结肠小袋纤毛虫是人体最大的寄生原虫,它的感染阶段为包囊,感染后寄生于人的大肠中,可侵犯宿主的肠壁组织引起结肠小袋纤毛虫痢疾。
20、答案:D本题解析:结核分枝杆菌属于缓慢分枝杆菌,根据接种菌多少,一般2~4周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或花菜状,乳白色或米黄色,不透明。
21、答案:B本题解析:暂无解析
22、答案:D本题解析:TPO(血小板生成素)参与巨核细胞的发育而不是EPO。
23、答案:E本题解析:痰液理学检验以清晨第一口痰标本最适宜。细胞学检验以上午9~10时留痰最好。做漂浮或浓集结核杆菌检验时,应采集12~24h内的痰液。
24、答案:C本题解析:EHEC的主要O抗原为157、26、111,分离出的主要致病菌株为O157:H7。因此本题最佳答案是C。
25、答案:C本题解析:抑制剂种类很多,可根据不同的目的选择不同的抑制剂,常用的有胆盐、煌绿、亚硫酸钠、亚硒酸钠及一些染料和某些抗生素等。
26、答案:C本题解析:暂无解析
27、答案:C本题解析:胸腹水患者标本中加甲醛固定后送病理检查。
28、答案:A本题解析:暂无解析
29、答案:E本题解析:母体IgG可通过受体介导的细胞摄取作用进入胎儿体内,由于IgG半衰期长,母体产生的IgG能够在新生儿出生后6个月内仍起到保护作用。因此本题正确答案是E。
30、答案:A本题解析:暂无解析
31、答案:D本题解析:暂无解析
32、答案:B本题解析:T细胞花环形成试验:T细胞表面有绵羊红细胞(SRBC)的受体,可与SRBC形成花环样细胞,称为红细胞玫瑰花环形成或E玫瑰花环形成。
33、答案:C本题解析:暂无解析
34、答案:A本题解析:暂无解析
35、答案:C本题解析:考查Trinder反应,过氧化物酶在色源性氧受体存在时将过氧化氢分解为水和氧,并使色源性氧受体4-氨基安替比林和酚去氢缩合为红色醌类化合物,即Trinder反应,除胆红素外,葡萄糖、尿酸和胆固醇的检测均有利用该反应。
36、答案:D本题解析:AMY对急性胰腺炎的诊断具有重要价值,“剧烈腹痛”“AMY:1920U/L”可初步推测诊断为急性胰腺炎。
37、答案:C本题解析:暂无解析
38、答案:A本题解析:花斑癣俗称“汗斑”,由一种叫糠秕孢子菌(又名糠秕马拉色菌)的真菌引起的,侵犯浅表角质层的慢性皮肤真菌痛。这种真菌是属条件致病菌,它只在多种因素的条件下才致病,如高温高热、局部多脂、多汗、不卫生、少清洗、营养不良、慢性感染等。
39、答案:A本题解析:包虫病的流行与畜牧业最密切。
40、答案:E本题解析:内毒素刺激巨噬细胞、血管内皮细胞等产生IL-1、IL-6、TNF等。少量内毒素诱生这些细胞因子可致发热、微血管扩张、炎症反应等免疫保护性应答,若大量内毒素释放常致高热、低血压休克、弥散性血管内凝血(DIC)。
41、答案:B本题解析:大面积烧伤后最常见的感染菌是绿脓假单胞菌,因此,第1题选D;化脓性链球菌感染后溶血素O刺激机体产生的抗O抗体对心肌、肾小球基底膜等能产生免疫反应性损伤,金黄色葡萄球菌能产生表皮剥脱毒素导致皮肤烫伤样综合征,因此第2题选B。
42、答案:D本题解析:暂无解析
43、答案:B本题解析:暂无解析
44、答案:B本题解析:1.免疫球蛋白中可以通过胎盘的是IgG。2.免疫球蛋白中参与黏膜免疫的主要抗体是IgA。3.免疫球蛋白中分子量最大的是IgM。4.免疫球蛋白中含量最低的是IgE。
45、答案:A本题解析:在单位时间内有两条波长不同的光束λ1和λ2交替照射同一个溶液,由检测器测出的吸收度是这两个波长下吸收度的差值ΔA。ΔA与被测定物质的浓度成正比,这个方法称双波长分光光度法。双波长分光光度法的关键是正确选择两波长λ1和λ2,要求被测组分D在两波长处的ΔA足够大,而干扰组分G和背景在两波长应有相同的吸光度(ΔA=0)。为满足上述要求,一般是将λ2选在待测组分的最大吸收波长,λ1是选在干扰组分的吸收波长。双波长能较好的解决由于非特征吸收信号影响而带来的误差,大大提高检测的准确度。一般来说,次波长应大于主波长100nm。
46、答案:A本题解析:暂无解析
47、答案:E本题解析:霍乱弧菌典型感染病例一般在吞食细菌后2~3天突然出现剧烈腹泻和呕吐,在疾病严重时,每小时失水量可高达1升,排出如米泔水样的腹泻物。
48、答案:A本题解析:暂无解析
49、答案:A本题解析:中性粒细胞减少见于伤寒。
50、答案:C本题解析:暂无解析
51、答案:B本题解析:暂无解析
52、答案:E本题解析:暂无解析
53、答案:E本题解析:暂无解析
54、答案:E本题解析:一些对环境敏感的细菌,如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等应保温送检,而其他所有的标本采集后最好在2小时之内送到实验室。
55、答案:D本题解析:ITP是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少。其诊断要点如下:①至少2次检查血小板计数减少,血细胞形态无异常;②脾一般不大;③骨髓中巨核细胞数正常或增多,伴有成熟障碍;④需排除其他继发性血小板减少症。因此怀疑ITP首选检查血小板计数。
56、答案:B本题解析:放射免疫分析反应模式为竞争抑制,反应针对多克隆抗体特异性较低;免疫放射分析反应模式为非竞争结合,反应针对单克隆抗体特异性较强。
57、答案:D本题解析:暂无解析
58、答案:C本题解析:贫血、血小板减少均为两型白血病的血象常见表现,且过氧化物酶染色均可呈阳性反应,CD34亦均可呈阳性。而主要区别在于M无Auer小体,M有Auer小体。
59、答案:B本题解析:1.汞碘醛离心沉淀法适于原虫滋养体、包囊、蠕虫卵和幼虫的检查。2.饱和盐水漂浮法适于各种线虫卵、带绦虫卵等检查。3.尼龙袋集卵法主要适于血吸虫卵检查。4.自然沉淀法主要用于蠕虫的检查。5.硫酸锌离心漂浮法适于原虫包囊、多数蠕虫卵等检查。
60、答案:C本题解析:EIEC在细菌的很多表型和致病性等方面都与志贺菌相似,所致疾病很像菌痢,因此第1题选C。EHEC是为小儿出血性肠炎的重要病原,部分患者感染后1周发生溶血性尿毒症征群,因此第2题选D。旅行者腹泻病俗称"水土不服",是旅行中最常见的病症,在全世界范围内,产毒性大肠埃希菌(ETEC)被认为是最常见的病原菌,占40%~70%,ETEC主要定居于小肠表面,通过产生肠毒素引起分泌性腹泻,因此第3题选B。
61、答案:D本题解析:暂无解析
62、答案:D本题解析:本题考察质控图控制界限。失控界限为±3s。
63、答案:A本题解析:健康正常人的CD/CDT细胞的比值为1.7~2.2:1。
64、答案:D本题解析:1.在甲状腺功能亢进(Graves病)患者的血清中存在抗甲状腺上皮细胞表面TSH受体的自身抗体。该种自身抗体作用于甲状腺细胞表面的TSH受体,使受体活化并促进甲状腺素的释放,过多的甲状腺素引起机体的代谢亢进。因此,本题最佳答案是D。2.重症肌无力患者体内存在神经肌肉接头乙酰胆碱受体的自身抗体。这种自身抗体可结合到横纹肌细胞的乙酰胆碱受体上,引起运动终板的破坏,使神经-肌肉之间的信号传导发生障碍,导致骨髓肌运动无力。疾病可发于任何年龄,最先出现的症状常是眼肌无力,进而累及其他部位,常呈进行性加重。因此,本题最佳答案是B。3.一些理化因素(例如X线照射或服用某些药物)或生物学因素(例如受病毒感染)可直接引起组织抗原变性或改变细胞代谢过程的基因表达,从而改变自身抗原的性质,诱导自身应答,导致自身免疫病。例如自身免疫性溶血性贫血患者体内出现抗红细胞自身抗体;血小板减少性紫癜患者体内存在抗血小板自身抗体等。因此,本题最佳答案是C。
65、答案:C本题解析:抗原抗体反应液的最适pH为1.5~2.5,超越此限度不易形成免疫复合物(IC),甚至可引起IC解离。
66、答案:C本题解析:暂无解析
67、答案:C本题解析:骨髓穿刺涂片中查找到R-S细胞有重要诊断意义,但阳性率不高,骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至9%~22%。
68、答案:D本题解析:暂无解析
69、答案:E本题解析:本题考察免疫系统的组成。免疫系统由中枢淋巴器官、外周淋巴器官和免疫活性细胞组成。
70、答案:D本题解析:该患者有钩虫感染病史,钩虫常侵犯十二指肠,考虑患者有铁吸收不良的病因。且外周血检查可见小细胞低色素性贫血,最可能的诊断为缺铁性贫血。
71、答案:A本题解析:HCG的α亚基与FSH、LH、TSH的α亚基结构相似,易发生交叉反应。而β亚基不同,采用β-HCG单克隆二点酶免疫法,灵敏度高,用特异的抗β-HCG单克隆抗体测定,所以特异性高,与LH、FSH无交叉反应。
72、答案:B本题解析:小部分慢粒患者不能发现任何Ph染色体的分子学证据,此类患者骨髓病态造血更趋明显,染色体核型异常多见,治疗效果差。因此本题最佳答案是B。
73、答案:C本题解析:Tamm-Horsfall蛋白为尿中黏蛋白的一种,Bence-Jones蛋白是游离免疫球蛋白轻链自尿液中排出,α微球蛋白和β微球蛋白是通过尿液标本进行检测。Pandy试验是脑脊液中的蛋白质与苯酚结合成不溶性蛋白盐而出现的白色混浊或沉淀。
74、答案:A本题解析:约2/3的人为(++),约1/3的人为(+)。
75、答案:D本题解析:1.目前免疫固定电泳鉴定血清中M蛋白已列入临床实验室的常规检测工作。2.多发性骨髓瘤患者血清在免疫固定电泳后,可观察到异常的M蛋白沉淀弧。
76、答案:A本题解析:暂无解析
77、答案:D本题解析:溶藻弧菌是弧菌属中最耐盐的致病菌。
78、答案:A本题解析:白细胞、红细胞、血小板、凝血因子和Ca都是组成血液的重要部分,其中白细胞中的粒细胞在组织中可行使防御功能1~2天。其他选项的血液成分无此功能,比如红细胞的主要生理功能是通过胞内的血红蛋白来实现交换和携带气体。因此本题正确答案是A。
79、答案:C本题解析:正常人体内存在多种微量自身抗体,对机体起着免疫自稳作用。
80、答案:C本题解析:HBsAg-HBsAb是抗原特异性
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