2024年全国护师类之儿科护理主管护师考试黑金考题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是（）。A.小细胞低色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

2、为了对某一问题深入了解，可采用的提问方式是（）。A.封闭式提问B.开放式提问C.偏向式提问D.探索式提问E.复合式提问

3、法洛四联症常见的并发症为（）。A.心力衰竭B.脑血栓C.肺水肿D.脑膜炎E.肺炎

4、由下丘脑分泌且可调节月经周期自A.LH（促黄体生成素）B.Prolectin（泌乳素）C.HCG（人类绒毛膜促性腺激素）D.FSH（促卵泡刺激素）E.Gn-RH（促性腺激素释放激素）

5、患者女，28岁。曾接种过卡介苗，患者未感染结核菌，护士推测其核菌素试验结果，硬结直径应为（）。A.小于5mmB.5～9mm，3～5天后消失C.5～9mm，一周后留有色素D.10～19mm，一周后留有色素E.大于20mm

6、效益原理所对应的管理原则是（）。A.反馈B.能级C.动力D.弹性E.价值

7、新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于A.婴幼儿神经系统发育不完善B.免疫力低下C.颅缝与囟门未闭，对颅内压起缓冲作用D.耐受性强E.大脑处于抑制状态

8、小儿麻疹常见的护理问题不包括（）。A.焦虑B.体温过高C.营养不足D.有感染的危险E.皮肤完整性受损

9、病原体不断侵入血中并在血中繁殖产生毒素，表现为严重中毒症状表现为（）。A.毒血症B.菌血症C.变应性亚败血症D.败血症E.脓毒血症

10、应行胎头吸引术的产妇是A.30岁，初产妇，估计胎儿重9kgB.28岁，初产妇，宫口开至8cmC.33岁，经产妇，先露到达坐骨棘D.36岁，经产妇，胎心100次/分E.38岁，初产妇，臀位

11、患者男，29岁。肺结核，护士处理其痰液和口鼻分泌物的正确方法是（）。A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒B.压力蒸汽灭菌C.用纸盒、纸袋盛装后焚烧D.按感染性废弃物盛装在红色污染袋内E.紫外线照射30～60分钟

12、母乳喂养，易于吸收，钙磷比例为A.1∶2B.1∶3C.2∶1D.2∶2E.3∶1

13、Ⅲ度营养不良患儿体重低于正常均值的（）。A.20%以上B.25%以上C.30%以上D.35%以上E.40%以上

14、为了深入了解某居民的吸毒问题，社区护士可采取（）。A.封闭式提问B.开放式提问C.偏向式提问D.探究式提问E.诱导式提问

15、患者男，35岁。因糖尿病、高血压住院治疗。不属于病房教育内容的是（）。A.高血压病的病因B.陪伴探视制度C.糖尿病的饮食要求D.高血压病治疗原则E.糖尿病并发症的防治措施

16、下列属于高度危险性医疗用品的是（）。A.压舌板B.痰盂、便器和餐具C.活体组织检查钳D.胃肠道内镜和喉镜E.呼吸机和麻醉机管道

17、确诊恶性肿瘤最可靠的方法是A.血清酶学检查B.CTC.MRID.病理检查E.X线造影

18、健康相关行为的最佳解释是（）。A.与疾病有关的行为B.与健康和疾病有关的行为C.促进健康的行为D.危害健康的行为E.与健康相关的行为

19、甲型肝炎患者使用过的餐（饮）具的消毒方法是煮沸消毒（）。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟

20、患者，女性，60岁。昨日早晨起床时发现右侧上下肢麻木，但能起床活动。回到卧室后右下肢无力摔倒。体检：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查是A.腰穿B.头颅CTC.脑血管造影D.TCD检查E.脑电图

21、医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是（）。A.教育员工加强工作责任心B.学习不良事件报告制度和流程C.通过各种方式加强与患者的有效沟通D.积极化解工作中出现的医患矛盾E.为医护人员投保医疗保险

22、重症胰腺炎的病因，正确的是（）。A.以细菌感染为主，和胆道疾患无关B.某些感染性疾病也可诱发C.一般不会由药物诱发D.可能与低脂血症有关E.可能与低钙血症有关

23、10岁男孩，因发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先心病史。查体：体温38.5℃，气促、口周轻度发绀、精神萎靡，呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音，心率160次/分、S1明显低钝，肝脏肋下3.0cm。X线检查和心电图示左右心室扩大，WBC7.0×10/L。A.流感病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.柯萨奇病毒E.传染性肝炎病毒

24、4～6月添加哪种辅食A.水果汁B.蛋黄C.烂面D.馒头E.软饭

25、患儿男，8个月。因“发热、咳嗽、咳痰10余天，1天前咳嗽加剧，气喘，烦躁不安”入院。体温38.3摄氏度，脉搏160次/分，口唇发绀，嗜睡，可见鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻及散在哮鸣音及细湿啰音。血气分析结果显示PaO240mmHg。为改善此患儿呼吸功能，正确的护理措施为（）。A.取头低足高位B.限制翻身、拍背，减少对患儿的刺激C.吸痰时负压宜稍大D.吸入60%浓度氧的时间不超过4～6小时E.氧气的湿化瓶内加入20%的酒精

26、以分组的方式对患者进行全面护理的工作方法为（）。A.个案护理B.小组护理C.责任制护理D.综合护理E.功能制护理

27、患儿，男性，日龄2d。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，该患儿的护理方法是A.挑破B.用软布擦净C.抗炎治疗D.不需处理，可自行消失E.用制霉菌素甘油

28、患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是A.调慢输液速度B.禁食以减轻胃肠道负担C.密切观察患儿心率变化D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气E.暂停使用强心苷并通知医生

29、高压蒸汽灭菌有效监督最有效的方法是（）。A.化学指示胶带B.程序监测C.化学指示卡D.生物监测E.温度计

30、婴幼儿时期基础代谢所需要的能量占总能量的比例是（）。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～60%

31、小组护理的优点是A.护理工作有计划和评价，患者得到较全面的护理B.患者的安全感与归属感增加C.加强了护患的沟通合作D.有利于提高护士操作熟练度E.节省人力和经费

32、下列选项中对慢性胃炎分型无意义的是A.血清促胃泌素测定B.胃镜及活组织检查C.上消化道造影D.血清壁细胞抗体测定E.胃液分析

33、子宫降至盆腔，在腹部摸不到宫底的时间为（）。A.产后10天B.产后3周C.产后3～4周D.产后4～6周E.产后6周

34、病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素是（）。A.缺氧B.炎症C.免疫反应D.遗传变异E.化学性损伤

35、腰椎管狭窄症的后天发病因素中，最多见的是（）。A.损伤B.妊娠C.椎管退行性变D.腰棘韧带炎E.先天性颈椎管狭窄

36、出生体重小于1500g者为（）。A.低出生体重儿B.超低出生体重儿C.极低出生体重儿D.巨大儿E.早产儿

37、小儿添加辅食正确的是（）。A.应在小儿患病时增加食物种类B.一种食品适应后再添加另一种C.食欲好者可同时加多种辅食D.严格按照添加顺序进行E.早产儿应推迟添加辅食

38、烧伤后体液渗出的高峰期是（）。A.伤后2～3小时B.伤后4～6小时C.伤后8小时D.伤后10～12小时E.伤后24小时

39、慢性肾小球肾炎的发病起始因素是（）。A.先天性免疫功能缺陷B.急性肾炎治疗不彻底C.细菌所致化脓性炎症D.免疫介导性炎症E.超负荷蛋白饮食

40、主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征，主要原因是A.心率加快B.回心血量增加C.收缩压升高D.收缩压升高，舒张压降低E.以上都不是

41、喜欢自我表现，脾气大，易激惹，属于人类行为发展过程的（）。A.被动发展阶段B.自我发展阶段C.主动发展阶段D.自主发展阶段E.巩固发展阶段

42、肺炎患儿鼻前庭导管给氧，流量和浓度是A.7～8L/min，＜70%B.9～10L/min，＜80%C.0.5～1L/min，＜40%D.2～4L/min，＜50%E.5～6L/min，＜60%

43、患儿男，2岁小儿。咳嗽3天，体温38℃，双肺有干性及不固定湿啰音，其诊断应首先考虑是A.支气管肺炎B.急性支气管炎C.急性上呼吸道感染D.毛细支气管炎E.支气管异物

44、支原体肺炎治疗原则中用药疗程为（）。A.7～10天B.2～3周C.4周D.5周E.6周

45、属于特异性感染的是A.金黄色葡萄球菌感染B.大肠埃希菌感染C.铜绿假单胞菌感染D.乙型溶血性链球菌感染E.破伤风芽胞梭菌感染

46、某医院护理部实行目标管理，目标之一是“使护理人员基础技能考核达标率≥96%”，在管理过程中第二阶段的工作是（）。A.提出年度计划B.建立“护理技术操作考核及评定小组”C.制定各病区及个人达标措施D.护理人员自我检查、自我控制及自我管理E.反馈进展情况，根据考核结果进行奖惩

47、急性白血病患儿化疗，总疗程需持续完全缓解（）。A.0.5～1.5年B.1.5～2.5年C.2.5～3.5年D.3.5～4.5年E.4.5～5.5年

48、不符合人际传播特点的是（）。A.全身心的传播B.以个体信息为主C.含情感信息传播D.具有及时反馈性E.具有自我总结性

49、急性阑尾炎最常见的病因是（）。A.免疫力低下B.胃肠道功能紊乱C.淋巴小结增生D.阑尾管腔阻塞E.粪石压迫阑尾

50、介绍期建立护患关系的主要技巧是A.说明建立护患关系的意义B.告知病人权利与义务C.做好入院介绍D.建立第一印象，消除陌生感，建立信任感E.说明为病人提供服务的内容二、多选题

51、关于组织有效沟通原则的叙述，错误的是（）。A.信息明确原则B.及时性原则C.书面沟通原则D.组织结构完整性原则E.重视交谈与倾听技巧的原则

52、导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是（）。A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.心室颤动E.室上性心动过速

53、采用口对口呼吸，吹气时先迅速连续的吹气的次数是A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

54、影响身高（身长）增长的因素不包括A.短期营养缺乏B.遗传C.内分泌异常D.运动不足E.种族

55、患儿男，6个月。人工喂养，多汗，易激惹。咳嗽3天，伴呼气性呼吸困难，反复发作3次。查体：T37.7℃，呼吸60次/分，肺部听及喘鸣音，胸廓饱满，肺部叩诊过清音。有枕秃，颅骨按压有乒乓球感。临床诊断是（）。A.支气管肺炎并佝偻病激期B.支气管肺炎并佝偻病初期C.支气管哮喘并佝偻病后遗症期D.支气管哮喘并佝偻病初期E.婴幼儿哮喘并佝偻病激期

56、（共用题干）患儿，8个月，因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体：T：37℃、P：130次/分、R：30次/分，皮肤弹性极差，哭无泪，眼窝凹陷，尿量明显减少，实验室检查：血清钠135mmol/L，诊断为婴儿腹泻。首先为其补充液体张力为（）。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6

57、8岁男性患儿，一周前因腮腺炎入院治疗，今晨发现小儿出现神情淡漠、呕吐、颈项强直等表现，问该患儿最可能是并发了A.多发性神经炎B.听神经受损C.脑膜脑炎D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病

58、通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范，这是A.具体医学伦理难题B.抽象医学道德评价C.具体医学道德评D.抽象医学伦理难题E.社会医学伦理问题

59、关于管理职能的叙述，正确的是（）。A.评估、计划、指导、领导、控制B.计划、指导、人员管理、领导、控制C.评估、计划、组织、领导、控制D.计划、组织、人员管理、领导、控制E.计划、组织、人员管理、领导、评估

60、患者男，78岁，5个月前曾行左髋关节置换术，现出现左髋关节疼痛。查体：T38.3℃，局部有压痛，从深部切口处穿刺抽出10mL脓性液体。细菌培养显示阳性，该病例考虑为（）。A.深部手术切口感染，属医院感染B.关节腔隙感染，属医院感染C.深部手术切口感染，不属医院感染D.关节腔隙感染，不属医院感染E.切口感染，属医院感染

61、患者被诊断为中度妊娠高血压综合征，其24小时尿蛋白定量超过A.0.15gB.0.3gC.0.4gD.0.5gE.0.7g

62、社区最常见的获得性肺炎是（）。A.肺炎球菌肺炎B.支原体肿炎C.衣原体肿炎D.军团菌肺炎E.革兰阴性杆菌肺炎

63、下列环境卫生学标准是：烧伤病房物体表面卫生学标准是（）。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2

64、医院感染暴发流行时，以下哪项措施不正确？（）A.先将发病患者转移到安全区B.分组护理C.进行流行病学调查D.先将未发病患者转移到安全区E.单元隔离

65、大量气胸肺萎陷为（）。A.≤30%B.30%～50%C.≥50%D.≥60%E.≥80%

66、授权的步骤不包括A.选择授权对象B.明确授权内容C.形成沟通渠道D.实施授权计划E.排除被授权者的工作障碍

67、患儿，男，6个月。确诊化脓性脑膜炎，按医嘱静脉注射20%甘露醇。下列操作哪项错误A.用药前检查药物有无结晶B.缓慢静推或快速静滴C.勿将药液漏到血管外D.不与其他药物混合应用E.若药液中有结晶需加碱性液使其溶化

68、符合结核性脑膜炎的是A.脑脊液外观呈米汤样混浊B.脑脊液外观呈毛玻璃样C.脑脊液外观呈清亮、微浑D.脑脊液外观呈血性状E.脑脊液外观呈清亮透明

69、以社会关系为基础，不受组织的监管，自由选择沟通渠道的沟通方式为（）。A.垂直沟通B.非正式沟通C.横向沟通D.正式沟通E.全通道式沟通

70、早产儿36周＋3，生后3个月男婴，母乳喂养。近2周有多汗，烦躁，夜惊表现，家长来医院咨询。A.佝偻病早期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养障碍

71、班里决定组织春游，同学们提出了几个出游的目的地，但是各有利弊，例如有的太远，有的费用太高等等。班长经过对多个目的地的利弊权衡，决定了一个既不太远，费用又不太高的目的地。从计划的步骤来看，班长目前刚刚完成了（）。A.比较各种方案B.发展可选方案C.评估形势D.确定目标E.选定方案

72、降低颅压的常用方法不包括A.使用高渗脱水剂，20%甘露醇B.使用利尿剂，如呋塞米C.使用肾上腺糖皮质激素，如地塞米松D.使用血管舒张药物E.穿刺放液或手术处理

73、（共用题干）患儿，8个月，因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体：T：37℃、P：130次/分、R：30次/分，皮肤弹性极差，哭无泪，眼窝凹陷，尿量明显减少，实验室检查：血清钠135mmol/L，诊断为婴儿腹泻。其脱水的性质和程度为（）。A.中度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度等渗性脱水E.重度低渗性脱水

74、关于抗菌药物的管理，错误的是（）。A.实行分级管理B.合理使用抗感染药物C.有针对性地选择一种抗生素治疗感染，避免无指征的联合用药D.病因未明的严重感染可联合使用抗生素E.重症感染患者抗生素的应用应为72小时

75、患儿2岁，主诉：精神不振，食欲减退，疲乏无力，不爱活动。查体：皮肤，黏膜苍白，肝右肋下可触及约2cm大小，边缘光滑，质软，无压痛。辅助检查：红细胞数2.5×10，血红蛋白量80g/L血清铁降低，血清总铁结合力增加，最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.溶血性贫血D.感染性贫血E.失血性贫血

76、某小儿出生体重为3kg，按照公式推算5个月时体重应是（）。A.5kgB.5.5kgC.6kgD.6.5kgE.7kg

77、不符合6个月以下婴儿患急性粟粒型肺结核的特点的是A.症状不典型B.受累器官多C.常伴发结核性脑膜炎D.病情进展快，病死率高E.查体可发现明显体征

78、护理组织中最高层次的文化是（）。A.护理环境B.护理专业形象C.护理哲理D.护理道德规范E.护理制度

79、男，31岁。桡骨远端粉碎性骨折，石膏固定5周后除，发现右手各手指屈曲功能受限，主要原因是A.骨折时合并正中神经损伤B.骨折时合并右手桡动脉损伤C.石膏压迫引起右手缺血挛缩D.石膏固定，造成右手急性骨萎缩E.骨折时合并右手关节的损伤

80、驾车和乘车时使用安全带、发生事故后的自救和他救属于（）。A.日常健康行为B.预警行为C.保健行为D.戒除不良嗜好行为E.避开有害环境行为

81、（共用题干）患儿男，10岁。体重35kg，因恶心、呕吐来院就诊。入院后迅速出现皮肤黏膜干燥、呼吸深长、呼气中有烂苹果味，脉搏细速、血压60/40mmHg，意识模糊。实验室检查发现血糖300mg/dL（16.65mmol/L），pH值6.5，HCO3－12mmol/L。临床诊断为儿童糖尿病、酮症酸中毒。补液第1小时内应当补充液体量为（）。A.1000mLB.900mLC.800mLD.700mLE.600mL

82、对无明显潜伏期的疾病，判断医院感染的原则是（）。A.入院后24小时发生感染B.入院后32小时发生感染C.入院后8小时发生感染D.入院后48小时发生感染E.入院后16小时发生感染

83、营养性巨幼红细胞性贫血，缺乏最多的物质是（）。A.内因子B.蛋白质C.铁剂D.维生素B12E.叶酸

84、男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是（）。A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔腹膜炎

85、临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是A.窒息、产伤B.脑血管先天畸形C.脑膜炎D.血友病E.输注高渗液体

86、PICC插管首选的静脉是（）。A.无名静脉B.上腔静脉C.锁骨下静脉D.贵要静脉E.头静脉

87、禁用催吐方式清除毒物的急性中毒者不包括A.婴幼儿B.神志不清者C.强碱或强酸中毒者D.胃溃疡患者E.油剂中毒者

88、法洛四联症患儿需要补充足够水分的目的是（）。A.维持循环血量B.加快药物代谢C.防止呼吸道干燥D.预防体温过高E.预防血栓形成

89、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形主要依靠A.骨牵引的作用B.肢体活动和负重所形成的应力C.局部血液供应情况D.病人的健康状况E.是否配合治疗

90、失恋的小张每当想起以前的女友，就用皮筋弹自己的手腕，以此希望忘记不快。这种方式是A.强化法B.脱敏法C.厌恶法D.想象法E.示范法

91、风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择，具有重要意义的是A.发热时间的长短B.关节炎的严重程度C.是否伴有心肌炎D.ASO滴度高低E.ESR增快程度

92、以下辅助检查中，最有助于判断腹泻脱水性质的是A.血钾浓度B.血钠浓度C.心电图D.血pHE.24小时尿量

93、受传者在知识、情感、态度行为等方面的变化是（）。A.传者B.受传者C.信息D.讯息E.传播效果

94、在消化性溃疡发生机制中起决定性作用的因素是（）。A.胆盐B.乙醇C.Hp感染D.非甾体类药物E.胃酸与胃蛋白酶

95、医院一般环境的处理原则是（）。A.以清洁为主B.以化学消毒为主C.以灭菌为主D.以清除医疗垃圾为主E.以清除传染源为主

96、流行性乙型脑炎的主要传播媒介是（）。A.苍蝇B.蚊子C.老鼠D.蟑螂E.猪

97、男，45岁，两小时来突然心悸，不伴胸痛，发热，查体，血压120/80mmHg，心律140次/分，律齐无杂音，双肺（－），为明确诊断应首选（）。A.胸片B.超声心动图C.血常规D.心电图E.核素检查

98、和患者非正式交谈的主要特点是（）。A.谈话环境安静B.谈话主题明确C.交谈气氛轻松、自然D.语句表达随意、开放E.交流信息可靠、随机

99、"系统的功能不是各个要素的简单叠加，而是大于个体的功效之和"描述的是系统的A.整体性B.目的性C.相关性D.层次性E.环境适应性

100、冲突双方以放弃部分利益为前提，在一定程度上满足对方的部分需要，达成彼此接受的协议，此解决方案是（）。A.合作B.回避C.妥协D.迁就E.退让

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：缺铁性贫血的患儿血红蛋白合成障碍，细胞质形成受阻，而细胞核形成正常，产生小细胞低色素性贫血。

2、答案：D本题解析：探索式提问，又称探究式提问，探索式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题，如“为什么”，以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因，适用于对某一问题的深入了解。

3、答案：B本题解析：法洛四联症常见并发症有：①脑血管意外（栓塞、出血），其中脑血栓最为常见；②脑脓肿；③感染性心内膜炎；④红细胞增多症或相对性贫血；⑤出血倾向。

4、答案：E本题解析：下丘脑分泌促性腺激素释放激素（Gn-RH）。

5、答案：B本题解析：PPD实验结果判断：注射部位如没有红肿、硬结或硬结小于5mm为阴性；局部有红肿、硬结直径为5～9mm为弱阳性；硬结直径10～19mm为阳性反应，硬结直径大于20mm，或出现水疱者为强阳性反应。患者曾接种过卡介苗，未感染结核菌，PPD试验应为阳性，硬结直径为5～9mm，红肿或硬结3～5天后消失。

6、答案：E本题解析：价值原则指管理过程中各个环节、各项工作都要围绕提高效益为中心，科学地、有效地使用人、财、物和时间，实现最大的经济价值和社会价值。

7、答案：C本题解析：新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显，原因是颅缝及前囟未闭，对颅压升高起缓冲作用。主要表现：眼神发直，抽搐，前囟膨隆，触之紧张感，颅缝增宽，提示颅压已明显升高。【该题针对“实践能力-化脓性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】

8、答案：A本题解析：小儿麻疹会出现体温过高、营养不足，由于出现皮疹而可能有皮肤完整性受损的问题以及有感染的危险，但常见的护理问题不包括焦虑。

9、答案：D本题解析：D项，败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。A项，毒血症是指只有病原菌其产生的外毒素进入血循环，病原菌不入血，所引起的特殊毒性症状。B项，若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症。C项，变应性亚败血症又称斯蒂尔病，是一种血清阴性的多关节炎。E项，败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。

10、答案：D本题解析：胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者，宫颈口未开全或胎膜未破者，胎头先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A.B和C均不对。其适应证包括第二产程延长，妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、临产宫缩乏力或胎儿宫内窘迫而需缩短第二产程者，以及有剖宫产史或子宫有瘢痕，不宜过分用力者。故D正确。而E选项为高龄初产妇且为臀位，这是剖宫产适应证。故本题选D。

11、答案：C本题解析：结核杆菌的特点：对外界抵抗力较强，在阴湿环境能生存5个月以上，但在烈日下曝晒2～7小时、5%～12%来苏接触2～24小时、70%酒精接触2分钟或煮沸5分钟均能被杀灭，将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。

12、答案：C本题解析：钙质对骨骼发育很重要，但是钙需要有磷的参与才能让骨骼适当地矿物化。母乳中的钙磷容易被婴儿吸收，是因为母乳中的钙磷比例是2∶1。

13、答案：E本题解析：小儿营养不良分三度：Ⅰ度：体重低于正常均值15%～25%；Ⅱ度：体重低于正常均值25%～40%；Ⅲ度：体重低于正常均值40%～60%。

14、答案：D本题解析：提问技巧包括：①封闭式提问：封闭式提问的问题比较具体，适用于收集简明的事实性资料；②开放式提问：开放式提问的问题比较笼统，旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法，适用于了解对方真实的情况；③探究式提问：探究式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题，适用于对某一问题的深入了解；④偏向式提问：偏向式提问的问题中包含着提问者的观点，以暗示对方做出提问者想要得到的答案，适用于提示对方注意某事的场合；⑤复合式提问：复合式提问的问题为两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题，此种提问易使回答者感到困惑，不知如何回答，故应避免使用。因此答案选D。

15、答案：B本题解析：病房教育指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。病房教育的内容应较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性。

16、答案：C本题解析：高度危险性医疗用品是指进入正常无菌组织、脉管系统或有无菌体液流过，一旦被微生物污染将导致极高感染危险的器材。如：注射针、外科手术器械、膀胱镜、腹腔镜等。ADE三项，属于中度危险性医疗用品。B项，属于低度危险性医疗用品。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：健康相关行为是指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关的行动。这类行为可以是自愿的，也可能是不自愿的；可以是直接以健康为目的的主动行为，也可以是遵守法律或规定的被动行为。

19、答案：D本题解析：消毒时，应自水沸腾后开始计算时间，一般需15～20min。对肝炎患者污染的器械与物品，应煮沸30min。

20、答案：B本题解析：根据题干信息，考虑患者可能是脑血栓形成，主要依据是：①患者是中老年患者；②在安静休息时发病；③发病时意识清醒，而偏瘫、偏身感觉障碍明显。头颅CT是最常用的检查，可除外脑出血。脑血栓形成24小时后，CT扫描可逐渐显示梗死灶，呈低密度影；脑出血早期CT扫描呈均匀一致的高密度影。

21、答案：E本题解析：医院质量安全和风险防范是通过采取一系列的质量监控措施，包括不良事件报告制度及流程，提高医疗护理服务质量，促进医患关系的和谐，而为医护人员投保医疗保险不是此活动的目的。

22、答案：B本题解析：胰腺炎的病因：①胆道疾病（胆道结石、炎症或胆道蛔虫）；②酗酒和暴饮暴食；③胰管梗阻（如胰管结石、蛔虫、肿瘤、狭窄等）；④十二指肠乳头邻近部位的病变（球后穿透溃疡、憩室炎）；⑤其他急性传染病、外伤、手术、某些药物、某些内分泌疾病、代谢疾病（高甘油三酯血症、高钙血症）等。

23、答案：D本题解析：1.病毒性心肌炎临床表现：轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释；②呼吸困难、青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上；③肝大达肋下3cm以上，或短时间内较前增大；④心音明显低钝或出现奔马律。根据患儿临床表现所以选择B。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】2.能引起心肌炎的病原体，主要是病毒，现已知病毒有20余种，常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。但是柯萨奇病毒的可能性比较大。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】3.病人体液（脑脊液、疱疹液、心包液、胸水等）分离出病毒即可确诊。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】4.毛花苷丙（西地兰），临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

24、答案：B本题解析：【该题针对“实践能力-婴儿喂养”知识点进行考核】

25、答案：D本题解析：该患儿发生呼吸困难，此时应吸入60%浓度氧，以改善呼吸状况，但吸氧时间不超过4～6小时，以防氧中毒。

26、答案：B本题解析：A项，个案护理是由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理。B项，小组护理是将护理人员分成若干小组，每组由一位管理能力和业务能力较强的护士任组长，在组长的策划和组员的参与下，为一组病人提供护理服务。C项，责任制护理是由一位责任护士运用护理程序的工作方法，对其所管病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。D项，综合护理即小组护理是由一组护理人员（主管护师、护师、护士等）应用护理程序的工作方法，共同完成对一组病人的护理工作。E项，功能制护理是以工作为中心的护理方式，每1～2名护士负责一个特定任务，各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理。

27、答案：D本题解析：口腔黏膜上颚中线两侧有黄白色隆起，称"上皮珠”，在齿龈上者俗称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致。切勿挑破以免感染。

28、答案：E本题解析：出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时，应先停服洋地黄，并及时与医生联系采取相应措施。【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

29、答案：D本题解析：生物监测是使用活的细菌芽孢制成生物指示剂，其抗力均大于或等于各种致病微生物。用生物指标剂来证明灭菌物品内微生物是否全部死亡，是判断灭菌是否合格的直接指标，也是最可靠的监测方法。

30、答案：E本题解析：婴幼儿时期，基础代谢的能量需要占总能量的50%～60%。以后随年龄增长而逐渐减少，到12岁时接近成人。

31、答案：A本题解析：小组护理的优点是护理工作有计划和评价，患者得到较全面的护理。

32、答案：C本题解析：暂无解析

33、答案：A本题解析：产后第1日子宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小，重约500g。产后10日，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。

34、答案：C本题解析：病毒性心肌炎的发病机制包括：①病毒直接作用；②病毒与机体的免疫反应共同作用。直接作用造成心肌直接损害。而病毒介导的免疫损伤，主要是由T淋巴细胞介导。免疫反应是病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素。

35、答案：C本题解析：先天性腰椎管狭窄症是由于椎管发育障碍所致；后天性多见于椎管退行性变。

36、答案：C本题解析：小儿根据出生体重分类可分为：出生体重低于1000g者称超低出生体重儿；出生体重低于1500g者称极低出生体重儿；出生1小时内出生体重不足2500g的新生儿为低出生体重儿；正常体重儿的出生体重应在2500～4000g；出生体重大于4000g者称为巨大儿。

37、答案：D本题解析：4～6个月以内婴儿提倡母乳喂养。4个月以上婴儿要及时添加辅食，使其适应多种食物，减少以后挑食、偏食的发生；介绍辅食添加的顺序和原则，食物的选择和制作方法等。根据具体情况指导断奶。天气炎热或患病期间，应减少辅食量或暂停辅食，以免造成消化不良。

38、答案：C本题解析：烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，至2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时减缓，48小时后趋于稳定并开始回吸收。

39、答案：D本题解析：大多数慢性肾炎的病因不明，仅少数是急性肾炎发展所致。大多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎，与急性肾炎无关。发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用，如高血压、超负荷的蛋白饮食等。

40、答案：D本题解析：主动脉瓣关闭不全、主动脉反流，使收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，出现周围血管征。

41、答案：C本题解析：人类行为形成和发展过程包括：①被动发展阶段：被动发展阶段在0～3岁内，此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成，如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为；②主动发展阶段：主动发展阶段在3～12岁内，此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等；③自主发展阶段：自主发展阶段自12～13岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为；④巩固发展阶段：巩固发展阶段在成年后，持续终生，此阶段的行为已基本定型，但由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。因此答案选C。

42、答案：C本题解析：鼻导管给氧。氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%，缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%。若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器。【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】

43、答案：B本题解析：急性支气管炎体征随疾病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定、散在的干、湿啰音。

44、答案：B本题解析：支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，主要临床表现为干咳和发热，治疗原则中用药疗程为2～3周。

45、答案：E本题解析：破伤风属于特异性感染。

46、答案：D本题解析：目标管理第一阶段：目标制订阶段（包括：制订总目标、建立“医院护理技术质量控制及评定小组”、分目标的制订、协议）；第二阶段：目标实施阶段（护士长组织护理人员自觉地、努力地实现这些目标、并对照目标进行自我检查、自我控制和自我管理）；第三阶段：目标成果评定阶段。

47、答案：C本题解析：化疗应采取联合、足量、间歇、交替、长期的方针，并按诱导缓解、巩固强化、预防髓外白血病、维持及加强治疗等阶段进行，总疗程需持续完全缓解2.5～3.5年方可停止治疗，并继续追踪观察数年。

48、答案：E本题解析：人际传播具有全身心的传播、以个体信息为主、含情感信息传播、及时反馈性等特点。

49、答案：D本题解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。阑尾管腔发生阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌穿通过损害的黏膜引起感染。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

50、答案：D本题解析：介绍期即病人入院的初期，扩士的任务是让病人尽快熟悉医院环境，主动参与护患关系的互动过程。所以此期应使病人建立良好的印象，消除紧张、焦虑心理，建立对护士的信任。

51、答案：C本题解析：有效沟通应遵循以下几个原则：①目的明确和事先计划原则；②信息明确原则；③及时的原则；④合理使用非正式沟通的原则：合理利用非正式沟通的正向功能，弥补正式沟通之不足；⑤组织结构完整性的原则：上级领导不能越级直接发布命令进行管理，否则会使中间的管理者处于尴尬境地。若确实需要越级沟通，应先同下级管理者沟通。

52、答案：D本题解析：心脏骤停是指由于各种原因引起的有效血泵功能丧失和严重的全身性缺血和缺氧。导致心脏骤停的最常见的病理生理学机制是快速性心律失常（心室颤动和快速性心律失常），其次是缓慢性心律失常。

53、答案：B本题解析：单人心肺复苏：每做30次心脏按压，做2次人工呼吸，此为一个循环，然后做第二次。双人心肺复苏：一人做心脏按压，一人做人工呼吸，每做30次心脏按压，做2次人工呼吸。故答案为B。

54、答案：A本题解析：营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。【该题针对“专业知识-营养不良临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

55、答案：E本题解析：该患儿肺部听及喘鸣音，提示可能为哮喘；有枕秃，颅骨按压有乒乓球感，提示可能为佝偻病激期，因此该患儿是婴幼儿哮喘并佝偻病激期。

56、答案：A本题解析：对于该患儿，首先为其补充液体张力为1/2，补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，若补液合理，3～4小时应排尿，表明血容量恢复。

57、答案：C本题解析：脑膜脑炎是腮腺炎的常见临床表现，发生率占15%。常在腮腺肿大前或同时发生，可有头痛、颈项强直、呕吐、嗜睡、高热等症状及脑脊液异常。大部分预后良好，症状可于7～10天内缓解。重者可留有后遗症或死亡。所以选择C。【该题针对“实践能力-流行性腮腺炎护理措施”知识点进行考核】

58、答案：B本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：管理的职能是管理过程中各项活动的基本功能，又称管理的要素，是管理原则、管理方法的具体体现。其包括：计划、组织、人力资源管理、领导和控制。

60、答案：A本题解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。结合患者病史及“体温38.3℃，局部有压痛，从深部切口处穿刺抽出10mL脓性液体，细菌培养显示阳性”可诊断为深部手术切口感染，属医院感染。

61、答案：D本题解析：中度妊娠高血压综合征血压≥150/100mmHg，但<160/110mmHg；尿蛋白(+)，或≥0.5g/24小时尿，但＜5g/24小时尿，或伴有水肿；无自觉症状。

62、答案：A本题解析：社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，其常见的病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、呼吸道病毒等。肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎，约占社区获得性肺炎的半数。

63、答案：A本题解析：Ⅱ类区域（普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房）的卫生标准为：空气细菌总数≤200cfu/cm2，物体表面细菌总数≤5cfu/cm2。

64、答案：A本题解析：医院感染暴发流行时，应先将未发病患者转移到安全区，以防止未发病患者感染。

65、答案：C本题解析：肺萎陷程度：小量气胸≤30%；中量气胸30%～50%；大量气胸≥50%。

66、答案：D本题解析：授权步骤的内容：确定什么工作需要授权；选择授权对象、明确授权内容、为被授权者排除工作障碍、形成沟通渠道、评价授权效果。

67、答案：E本题解析：如药液中有结晶，使用时略微加温使其溶解后注射使用，静脉滴入时最好是用带过滤网的输液器，以免晶体进入血管，不能加碱性液体。

68、答案：B本题解析：1.化脓性脑膜炎脑脊液检查：压力升高，外观浑浊或呈脓性，白细胞数明显增多达1000×10/L以上，以中性粒细胞为主；蛋白升高，糖和氯化物下降。脑脊液涂片革兰染色找菌（阳性率70%～90%）；细菌培养加药敏试验；检测细菌抗原等。【该题针对“儿科护理学（专业知识）2”知识点进行考核】2.结核性脑膜炎脑脊液压力增高，外观透明或呈毛玻璃样，静置12～24小时后，可有蜘蛛网状薄膜形成，取之涂片检查，可查到结核菌。【该题针对“儿科护理学（专业知识）2”知识点进行考核】

69、答案：B本题解析：非正式沟通是在正式沟通渠道之外的信息交流和传递，它是一种以社会关系为基础的沟通方式，它不受组织的监督，可以自由选择沟通渠道，如朋友聚会、小道消息等；正式沟通是指通过组织明文规定的渠道进行的与工作相关的信息传递和交流，它与组织的结构息息相关。

70、答案：B本题解析：1.激期：除有上述症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。头部：3～6个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样感。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】2.佝偻病激期患儿采用治疗量的维生素D和钙剂。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】3.对于处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给予预防量维生素D和钙剂，并及时添加辅食。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

71、答案：E本题解析：选定方案是指经过对多种方案的利弊权衡，选择最优的或最满意的方案。选择方案就是确定计划，即实质性决策。

72、答案：D本题解析：降低颅压：①使用高渗脱水剂：首选20%甘露醇，一般6～8小时给药1次；②重症或脑疝者时合并使用利尿剂：首选呋塞米（速尿），可在两次应用高渗脱水剂之间或与高渗脱水剂同时使用；③肾上腺糖皮质激素：常用地塞米松，用药2日左右，用较大剂量时要逐渐减量而渐停；④穿刺放液或手术处理。【该题针对“专业知识-急性颅内压增高临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

73、答案：B本题解析：血浆渗透压在正常范围内，因而是等渗性脱水，又因尿量明显减少，属于中度脱水。

74、答案：E本题解析：重症感染患者抗生素的应用疗程可达4～8周。

75、答案：A本题解析：营养性缺铁性贫血辅助检查：①血液检查：红细胞数和血红蛋白量均减少，以血红蛋白减少为主。②血清铁（SI）和血清总铁结合力（TIBC）测定：SI降低，TIBC增高。③骨髓象：幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

76、答案：D本题解析：小儿1～6月：体重（kg）＝出生时体重（kg）＋月龄×0.7（kg）＝3＋5×0.7＝6.5kg。

77、答案：E本题解析：6个月以下婴儿患粟粒型肺结核的特点为病情重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。病程进展快，病死率高。故选E。

78、答案：C本题解析：护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。它是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则，也是全体护理人员在实践中创造出来的物质成