2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试绝密预测题(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、诊断急性非淋巴细胞白血病M2a型的标准是A.骨髓中原始粒细胞占比30%~89%(NEC)B.骨髓中原始粒细胞占比≥90%(NEC)C.骨髓中原始粒细胞占比≥180%(NEC)D.骨髓中原始粒细胞占比≥70%(NEC)E.骨髓中原始粒细胞占比≥30%(NEC)

2、患者，男性，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3个月内体重下降3kg，实验室检查血清总蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于清蛋白峰。A.本周蛋白B.IgMC.M蛋白D.免疫球蛋白轻链E.免疫球蛋白重链

3、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗，下列错误的概念是A.疫苗株不耐热，储存和运输中必须冷藏，口服接种应以凉开水送服B.脊髓灰质炎病毒分3个血清型，接种1型疫苗可预防所有3个血清型脊髓灰质炎C.冬季肠道疾病较少，对疫苗的干扰作用小，故适于冬季接种D.接种疫苗后通过自然途径感染机体，因此可产生局部分泌型IgA和血清IgG抗体E.疫苗株有回复突变为野毒株的可能

4、肿瘤患者化疗后出现顽固性腹泻，抗菌治疗无效，应进行的检查是A.血液细菌培养B.肠道致病菌增菌培养C.肠道菌群调查D.X线造影拍片E.超声检查

5、灭活补体需要多少度，30分钟A.37℃B.42℃C.56℃D.78℃E.100℃

6、关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是A.是克隆性骨髓增生性疾病B.骨髓粒系增生正常C.骨髓巨核系明显增生D.纤维组织并非肿瘤性增生E.外周血可出现幼稚粒细胞和（或）幼稚红细胞

7、钩虫感染引起的缺铁性贫血为A.淋巴细胞和单核细胞均增多B.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞均增多C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多E.嗜酸性粒细胞增多

8、患者，男性，28岁。因腿疼3个月，皮肤淤斑1个月前来就诊。体检：贫血貌，全身可见散在大小不等淤斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及，胫骨压痛明显。实验室检查：WBC46.2×10/L，RBC2.85×10/L.PLT55×10/L;外周血涂片中小圆细胞>90%，其形态类似淋巴细胞，POX阴性，PAS阳性。此患者最有可能是A.急性髓系白血病M1B.急性髓系白血病M2C.急性淋巴细胞白血病D.多毛细胞白血病E.慢性粒细胞白血病

9、关于HAV，下列描述错误的是A.是单股正链RNA病毒B.能在体外细胞中培养C.特异性预防可接种疫苗D.抵抗力弱，对脂溶剂敏感E.隐性感染多见

10、关于MRS的描述错误的是A.携带mecA基因编码、低亲和力B.报告耐所有β-内酰胺类抗生素C.普通药敏试验不能够筛选D.医院内感染的重要病原菌E.可使用万古霉素进行治疗

11、多发性骨髓瘤的诊断常用的电泳方式为A.火箭免疫电泳B.免疫固定电泳C.区带电泳D.免疫电泳E.对流免疫电泳

12、可用外斐反应辅助诊断的疾病是A.沙眼B.流行性斑疹伤寒C.肺炎D.肺结核E.肝炎

13、女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。无其他疾病史。Hb85g/L，RBC3.15×10/L，网织红细胞1%，WBC5.3×10/L，PLT204×10/L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.骨髓病性贫血

14、除下列哪种疾病外，变性珠蛋白小体均会增高A.G-6-PD缺乏症B.HbH病C.不稳定HbD.HbS病E.硝基苯中毒

15、保证检验信息正确、有效的先决条件是A.分析前质量保证B.室间质量评价C.精密度D.室内质量控制E.分析中质量保证

16、可作为肾上腺糖皮质激素分泌功能的指标是A.肾上腺素浓度B.甲状腺素浓度C.生长激素浓度D.皮质醇浓度E.17-酮体类固醇浓度

17、（共用题干）患者男，30岁。高血压病史1年，因胸闷就医，体格检查显示：背部皮肤可见黄色瘤，血压160/108mmHg，心率68次/分，节律齐，无心脏杂音。心电图检查无异常。血脂测定结果为：TG17.9mmol/L，TC4.5mmol/L，HDL-C0.9mmol/L。血浆静置实验显示其表面无奶油层。其父亲有高血压病，母亲有高脂血症。姐弟均健康。从发病原因上分析，该疾病（）。A.与LPL缺失有关B.与ApoCⅡ缺失有关C.原因不明D.与ApoCⅠ缺失有关E.与ApoE异常有关

18、与干燥综合征患者有关的自身抗体是（）。A.抗组蛋白抗体B.抗RNP抗体C.抗SSB抗体D.抗线粒体抗体E.抗双链DNA抗体

19、SARS的病原体是A.化脓性链球菌B.轮状病毒C.风疹病毒D.冠状病毒E.单纯疱疹病毒

20、临床上应用红细胞生成素(EPO)的首选适应证是A.肾性疾病引起的贫血B.再生障碍性贫血C.阵发性夜间血尿症D.多发性骨髓瘤E.缺铁性贫血

21、（）患者女，31岁，有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院时脉搏120次/分，呼吸33次/分。实验室检查结果为：GLU26.7mmol/L，HCT52%，Na＋134mmol/L，K＋6.4mmol/L，BUN26.4mmol/L，pH6.8，PCO210mmHg，尿酮体（＋＋）。最可能的诊断为（）。A.糖尿病乳酸酸中毒昏迷B.呼吸性酸中毒C.丙酮酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒昏迷E.非酮症糖尿病高渗性昏迷

22、患者，女性，70岁。患糖尿病10年，最近使用胰岛素治疗，要求进行胰岛功能评估。A.OGTTB.胰岛素原C.C肽D.糖化血清蛋白E.糖化血红蛋白

23、血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时，可见于下列哪种疾病A.原发性血小板增多症B.血栓性血小板减少性紫癜C.血小板无力症D.血友病E.原发性血小板减少性紫癜

24、碱性浑浊尿加热加酸后产生气泡，其浑浊物可能是A.无定形磷酸盐结晶B.三联磷酸盐结晶C.尿酸铵结晶D.碳酸盐结晶E.草酸钙结晶

25、下列对病毒体特征的叙述，错误的是A.以复制方式增殖B.测量单位是μmC.只含一种核酸D.是专性细胞内寄生物E.对抗生素不敏感

26、哪种寄生虫可能引起皮下游走性包块A.华支睾吸虫B.布氏姜片吸虫C.蛔虫D.血吸虫E.卫氏并殖吸虫

27、ScFvA.二条轻链和二条大于1／2重链B.由VH和VL构成C.一条完整的L链和一条约为1／2的H链D.单独重链可变区具识别抗原能力E.由VH和VL连接成单链

28、引起支气管哮喘的主要介质是A.前列腺素B.激肽C.血小板活化因子D.白三烯E.组胺

29、关于尿液管型的描述，错误的是A.尿蛋白质和T-H蛋白是形成管型的基础物质B.蜡样管型的出现提示肾小管有严重病变C.多数的宽大管型常由颗粒管型和蜡样管型演变而来D.透明管型的成分主要由尿清蛋白构成E.肾脏有实质性病变时，尿液中可出现颗粒管型

30、既是成熟T细胞膜表面特有标志又是绵羊红细胞受体的是A.CD1B.CD2C.CD58D.CD8E.CD32

31、巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的A.DNA是细胞增殖的基本物质条件B.细胞发育胞浆落后于细胞核C.维生素B是DNA合成的必需营养素D.叶酸也是DNA合成的必需营养素E.为大细胞正色素性贫血

32、脱落细胞不宜采用的染色法为（）。A.H-E染色B.瑞氏-吉姆萨染色C.抗酸染色D.瑞氏染色E.巴氏染色

33、无菌毛、无鞭毛、无荚膜、无芽胞，兼性厌氧革兰阳性杆菌的是A.蜡样芽胞杆菌B.消化链球菌C.白喉棒状杆菌D.粪肠球菌E.破伤风梭菌

34、用于放射自显影技术的是A.免疫电泳B.免疫固定电泳C.蛋白电泳D.对流免疫电泳E.火箭电泳

35、非发酵菌氧化酶试验阴性的是A.嗜麦芽窄食单胞菌B.铜绿假单胞菌C.粪产碱杆菌D.荧光假单胞菌E.恶臭假单胞菌

36、检查结核分枝杆菌的形态，应当采用A.革兰染色B.亚甲蓝染色C.Ziehl-Neelsen染色D.Albert染色E.镀银染色

37、血清学试验的后带现象是指()A.凝集明显B.沉淀物显著C.抗体过量D.抗原抗体数量相等E.抗原过量

38、内毒素的中心成分是A.特异性多糖B.脂多糖C.核心多糖D.类脂质AE.脂蛋白

39、符合Ⅰ型超敏反应的变化是A.IgE含量正常B.IgE含量增高C.IgM含量增高D.IgG含量降低E.IgG含量增高

40、血涂片经瑞氏染色后，Alder-Reilly畸形的形态特点是A.中性粒细胞中含巨大深染的嗜天青颗粒B.中性粒细胞中有数个直径2～5μm的包涵体C.中性粒细胞常为杆状或分两叶D.中性粒细胞含有淡蓝色大而圆的包涵体E.中性粒细胞胞质中出现呈紫红色细杆状物质

41、有关Ⅲ型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是A.β-VLDL经肝的ApoE受体清除受阻B.肝从CM残粒获得的外源性胆固醇减少，自身合成胆固醇并分泌的VIDL增多C.VIDL过度生成而堆积在血浆中D.LPL活性升高E.VLDL不能转变成LDL

42、HCV的核酸类型是A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双股RNAD.单股DNAE.双股DNA

43、保持血浆胶体渗透压，维持体液平衡的是A.葡萄糖B.血浆脂类C.酮体D.清蛋白E.酶

44、肾脏能够分泌的激素不包括A.肾素-血管肾张素-醛固酮系统B.前列腺素-激肽缓激肽系统C.活性VitDD.促红细胞生成素E.生长激素

45、果汁、牛奶常用的灭菌方法为A.巴氏消毒法B.干热灭菌法C.间歇灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.流动蒸汽消毒法

46、（共用题干）患者女，38岁，因关节肿痛半年就医，化验检查：抗核抗体（ANA）检验结果为1:40斑点型，类风湿因子（RF）检测结果为220IU/mL（参考范围＜20IU/mL）。关于ANA与RF的说法，正确的是（）。A.RF与ANA检测结果有相关性B.ANA只见于SLEC.RF与ANA检测结果无相关性D.RF与ANA均为抗变性IgG的自身抗体E.RF检测是确诊性实验

47、体液中酶活性浓度的单位为A.U/LB.mol/minC.mol/sD.nmol/minE.nmol/s

48、使用EDTA抗凝样本，对酶活性测定有影响的是A.AMYB.CKC.ALPD.5"-NTE.以上均可

49、对Rh阴性的产妇，为预防再次妊娠时发生新生儿溶血，产后注射Rh抗体的时间是A.72小时B.84小时C.96小时D.24小时E.48小时

50、细菌的某些结构如鞭毛、荚膜、异染颗粒等通常是不易着色的，需用什么方法进行染色（）A.单染法B.复红染色法C.革兰染色法D.抗酸染色法E.特殊染色法二、多选题

51、颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因是A.白血病合并感染B.白血病合并溶血C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质D.白血病细胞浸润E.白细胞数太高

52、单核-巨噬细胞在机体中的防御作用不包括A.吞噬病原体功能B.吞噬和清理功能C.参与超敏反应D.免疫和抗肿瘤作用E.处理抗原作用

53、DeRitis比值≥2见于A.肝癌B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.肝硬化E.急性心肌梗死

54、心肌细胞中主要存在的LD同工酶是A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD

55、产生血小板的是A.红细胞B.粒细胞C.巨核细胞D.多核巨细胞E.裸核型巨核细胞

56、浆细胞白血病病人检查结果，除外A.血沉增高B.尿本-周蛋白试验阴性C.血清β-微球蛋白增高D.血清乳酸脱氢酶含量增高E.出现异常免疫球蛋白

57、免疫系统包括A.中枢淋巴器官B.外周淋巴器官C.免疫活性细跑D.肝脏E.以上均是

58、按免疫细胞在体内的作用不同，可将免疫细胞分为A.T细胞、B细胞、巨噬细胞和浆细胞B.淋巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞C.多能干细胞、功能性细胞和效应细胞D.抗原递呈细胞、抗原识别细胞和免疫效应细胞E.免疫防御细胞、免疫自稳细胞和免疫监视细胞

59、不是急性混合细胞白血病特征的是A.常共同累及髓系和淋巴细胞系B.依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型C.具有Ph'染色体的成人混合细胞白血病预后差D.多数患者有t(4；11)染色体易位E.POX染色和PAS阳性即可诊断

60、以隐性感染多见的是A.乙型脑炎病毒B.乙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.单纯疱疹病毒E.轮状病毒

61、感染后0～4小时内，发挥吞噬杀菌作用的细胞是A.B细胞B.吞噬细胞C.γδT细胞D.中性粒细胞E.NK细胞

62、患者男，46岁。因黄疸弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周就诊。体检：黄疸，右季肋都有触痛，肝肿大。尿液为暗褐色，粪便为灰白色。生化检查结果提示：TBIL255.6μmol/L，DBIL35.4μmol/L。该患者的初步诊断为（）。A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.药物性黄疸D.梗阻性黄疸E.肝硬化性黄疸

63、传染性单核细胞增多症的病原体是A.EB病毒B.巨细胞病毒C.单纯疱疹病毒Ⅱ型D.单纯疱疹病毒Ⅰ型E.水痘-带状疱疹病毒

64、以下因素真菌对其抵抗力最弱的是A.干燥环境B.60℃1小时加热C.紫外线照射D.抗生素E.潮湿环境

65、做生化检查的羊水标本，最主要的预处理程序是A.离心除去沉渣B.去泡沫C.4℃保存D.去蛋白E.预防污染

66、下列哪种方法不是从PBMC悬液中分离出单核细胞的方法A.E花环沉降法B.贴壁黏附法C.吸附柱过滤法D.磁铁吸引法E.苯丙氨酸甲酯去除法

67、蚊传播丝虫病的方式是属于A.机械携带B.发育式C.增殖式D.发育增殖式E.经卵传递式

68、患者，男性，45岁，1个月来逐渐感到乏力，面色苍白。一周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头痛、乏力、心悸进行性加重，血红蛋白下降至60g／L，RBC10×10／L，WBC0．8×10／L，分类：中性粒细胞25％，淋巴细胞74％，单核细胞l％，PLT15×10／L网织红细胞0．3％。骨髓增生减低，粒系、红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68％，组织嗜碱细胞易见，本病最可能诊断为()A.粒细胞缺乏症B.MDSC.急性感染D.再生障碍性贫血(急性型)E.急性型ITP

69、下列哪项可导致血清总蛋白增高A.脱水B.消耗增加C.营养不良D.肝功能障碍E.丢失过多

70、肺吸虫的中间宿主为（）。A.钉螺B.川卷螺C.扁卷螺D.豆螺E.蚊子

71、关于环境细菌污染监测，下列说法错误的是A.普通手术室空气菌落总数应≤500CFU/mB.供应室无菌区、产房、婴儿室、烧伤病房等区域物体表面菌落数应≤5CFU/cmC.妇科病房、注射室、化验室等区域空气菌落总数应≤500CFU/mD.层流洁净手术室的空气菌落总数应≤10CFU/mE.空气中细菌污染的监测常用自然沉降法

72、细菌污染空气的指标是测定（）。A.1m3空气中的细菌总数和链球菌数B.1m3空气中的金黄色葡萄球菌数C.1m3空气中的大肠埃希菌数D.1m3空气中的铜绿假单胞菌数E.1m3空气中的链球菌总数

73、组织化学技术中最常用的制片方法是A.石蜡切片B.冷冻切片C.干片法D.冷冻切片和石蜡切片E.直接推片

74、关于支原体的生物学性状，下述错误的是A.无细胞壁B.能通过滤菌器C.呈多形性D.有独特生活周期E.细胞膜中胆固醇含量高

75、DTH皮肤试验阳性与下列哪些物质有关A.抗体、补体和CKB.抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞C.抗原一抗体复合物、补体和中性粒细胞D.IgG抗体、抗原和肥大细胞E.抗原、巨噬细胞和补体

76、不能通过胎盘感染胎儿的是A.巨细胞病毒B.风疹病毒C.人细小病毒BD.人乳头瘤病毒E.单纯疱疹病毒Ⅰ型

77、下述哪种方法可用于保存单细胞悬液，对细胞表面免疫荧光染色分析无影响，但可破坏细胞的生物学活性A.深低温保存法B.甲醛固定保存法C.酒精固定保存法D.甲醇固定保存法E.冷藏保存法

78、临床开展最早、开展最多和效果最佳的器官移植是（）。A.肾脏移植B.肝脏移植C.心脏移植D.骨髓移植E.造血干细胞移植

79、患者，女性，35岁，颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是

80、某病人血标本外观浑浊，电泳显示深前β带，则其高脂蛋白血症分型为A.Ⅰ型高脂蛋白血症B.Ⅱa型高脂蛋白血症C.Ⅱb型高脂蛋白血症D.Ⅲ型高脂蛋白血症E.Ⅳ型高脂蛋白血症

81、用以辅助诊断风湿热的是A.抗O试验B.肥达试验C.锡克试验D.冷凝集试验E.OT试验

82、T细胞表面具有如下哪些受体()A.SRBC受体，丝裂原受体，抗原受体及白细胞介素受体B.仅有各种白细胞介素受体C.EA花环，EAC花环，丝裂原受体及EB病毒受体D.SRBC受体，丝裂原受体，EB病毒受体，丝裂原受体E.FC受体，丝裂原受体，SmIg及EB病毒受体

83、患者男性，45岁，乏力、体重减轻3月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC：32×10／L，PLT135×10／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显降低A.巨核细胞增多B.骨髓有核细胞增生明显活跃C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多D.骨髓可发生轻度纤维化E.原始粒细胞多大于10％

84、患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.肾炎D.原发性高血压E.高脂血症

85、畸形精子症中正常形态的精子数应小于（）。A.30%B.35%C.40%D.45%E.50%

86、果汁、牛奶常用的灭菌方法为A.巴氏消毒法B.干热灭菌法C.间歇灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.流动蒸汽消毒法

87、机体内钙主要存在于（）。A.骨和牙齿B.血液C.肌肉D.毛发E.神经

88、某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g/L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。A.慢性再障B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼红细胞贫血E.溶血性贫血

89、某病人血肌酐88.4μmol/L，尿肌酐浓度4420μmol/L，24h尿量为1584ml，其内生肌酐清除率CCr为A.25ml/minB.50ml/minC.55ml/minD.75ml/minE.155ml/min

90、志贺菌的侵袭性在其致病机制中起重要作用，其侵袭性由多个相关基因组成，目前已知各群志贺菌的侵袭相关基因都位于（）A.质粒B.染色体C.溶原噬菌体基因组D.转座子E.整合子

91、当前分离细胞最先进的方法是A.显微操作法B.软琼脂平板法C.荧光激活细胞分选仪D.有限稀释法E.无限稀释法

92、微生物鉴定系统编码的工作原理为将生化反应中每组的第1个反应阳性时记录为A.1B.2C.3D.4E.6

93、可引起输血后肝炎的是A.HGVB.HBVC.HCVD.TTVE.以上都是

94、试带法尿酮体测定用的是（）。A.亚硝基铁氰化钠法B.指示剂蛋白误差法C.偶氮反应法D.多聚电解质离子解离法E.醛反应法

95、一种破伤风类毒素抗体（抗体1）能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应：另一种破伤风类毒素抗体（抗体2）不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释A.抗体1对破伤风类毒素无特异性B.抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性C.抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性D.抗体2对二硫键有特异性E.B和C正确

96、下列哪项指标在心梗发生后最先升高A.CK-MB.MbC.cTnID.cTnTE.TnC

97、下列哪一项不是有助于细胞因子检测的活性作用A.刺激细胞增殖或集落形成的活性B.炎症过程中白细胞与血管内皮细胞黏附C.维持细胞生长和存活的特性D.抑制细胞生长或破坏细胞的效应E.促进细胞趋化或抗病毒作用

98、Coombs试验的用途不包括A.新生儿溶血症B.冷凝集素综合征C.药物诱导的溶血D.伤寒副伤寒E.自身免疫性溶血性贫血

99、关于免疫固定电泳的描述，下列不正确的是A.将区带电泳技术与免疫沉淀反应相结合B.结合了蛋白质电泳的高分辨率和抗原抗体反应的特异性C.是多克隆抗体定性和分型鉴定的首选方法D.测定时间短E.敏感性高

100、以下关于流式细胞术常用英文缩写及其意义描述错误的是A.FCM：流式细胞术B.FS：前向散射光C.SS：侧向散射光D.FL：反映颗粒的内部结构复杂程度E.Cate：指在某一张选定参数的直方图上，根据图的细胞群分布选定其中想要分析的特定细胞群

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：暂无解析

2、答案：C本题解析：1.多发性骨髓瘤的蛋白电泳检查时，发现M蛋白血症，患者有大量单克隆蛋白质(主要是IgG或IgA)，电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带，称M区带。2.多发性骨髓瘤是一种单克隆疾病，它是由浆细胞恶性增殖造成的异常高的单一Ig(多见于IgA或IgG)血症。蛋白电泳检查发现M蛋白血症，患者有大量单克隆蛋白质(主要是IgG或IgA)，电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带，称M区带。总蛋白>100g/L，骨髓血浆细胞>15%，血钙增高25%~50%，主要的临床症状是骨痛。

3、答案：B本题解析：脊髓灰质炎减毒活疫苗不耐热，储存和运输中必须冷藏，口服接种应以凉开水送服，冬季肠道疾病较少，对疫苗的干扰作用小，故适于冬季接种，接种疫苗后通过自然途径感染机体，因此可产生局部分泌型IgA和血清IgG抗体，疫苗株有回复突变为野毒株的可能。

4、答案：C本题解析：主要考查菌群失调的原因和菌群失调后，二重感染的常见致病菌以及菌群失调的检查。X线造影拍片和超声检查只能发现器质性病变。因此，本题最佳答案是C。

5、答案：C本题解析：灭活补体需要56℃，30分钟。

6、答案：B本题解析：原发性骨纤是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。

7、答案：E本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：该患者血象及血涂片化学染色结果提示为急性淋巴细胞白血病。

9、答案：D本题解析：HAV是单股正链RNA病毒，能在体外细胞中培养，特异性预防可接种疫苗，隐性感染多见。

10、答案：C本题解析：本题要点为MRS产生机制及临床意义。MRS即耐甲氧西林葡萄球菌，携带mecA基因、编码低亲和力青霉素结合蛋白，导致对β-内酰胺类抗生素耐药，是医院内感染重要病原菌，但对万古霉素表现敏感，因此临床上可使用万古霉素进行治疗，筛选常用头孢西丁纸片法。

11、答案：B本题解析：多发性骨髓瘤患者血清中常见异常的M蛋白，免疫固定电泳是区带电泳与免疫沉淀反应结合的技术，最常用于M蛋白的鉴定。

12、答案：B本题解析：可用外.斐反应辅助诊断立克次体病，有流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、斑点热、恙虫病等。

13、答案：D本题解析：患者存在铁需要增加（自己喂奶）和铁丢失过多（平时月经量多）的情况，缺铁性贫血骨髓铁染色细胞外铁阴性。

14、答案：D本题解析：变性珠蛋白小体生成试验可作为G-6-PD缺乏的筛检试验。但还原型谷光甘肽缺乏症和不稳定血红蛋白病也增高；HbH病和化学物质中毒时也增高。

15、答案：A本题解析：分析前质量保证是保证检验信息正确、有效的先决条件。

16、答案：D本题解析：皮质醇浓度能直接反映肾上腺糖皮质激素分泌情况。

17、答案：B本题解析：B项，家族性高甘油三酯血症是由于ApoC-Ⅱ基因缺陷的常染色体隐性遗传病。

18、答案：C本题解析：抗SSB抗体是干燥综合征患者常见的自身抗体，诊断SS的特异性可达50%～60%，抗SSB抗体与抗SSA抗体同时检测可提高对干燥综合征的诊断率。

19、答案：D本题解析：化脓性链球菌可引起猩红热；轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病毒病原体；孕妇在妊娠的20周内感染风疹病毒，严重者在妊娠早期即引起流产或死胎；严重急性呼吸系统综合症(SARS)的病原体被认为是一种新型的冠状病毒；单纯疱疹病毒Ⅱ型是性病感染病原体中的一种。

20、答案：A本题解析：EPO是一种强效的造血生长因子，主要由肾小管内皮细胞合成，故首选适应证为肾性贫血。

21、答案：D本题解析：根据病例分析，患者pH低，PCO2低，是失代偿性的代谢性酸中毒，因病人为糖尿病病人，糖利用障碍，导致脂肪动员加强，故出现酮体（＋＋），引起酮症酸中毒，导致昏迷。

22、答案：D本题解析：糖化血清蛋白反映近2～3周前的血糖水平。

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：加入5%～10%乙酸数滴，浑浊可消失，同时有气泡产生多为碳酸盐结晶。

25、答案：B本题解析：病毒体颗粒很小，以纳米为测量单位。

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：透明管型的成分主要由T-H蛋白构成，因此选项D说法错误。

30、答案：B本题解析：CD2是成熟T细胞膜表面特有标志，主要配体是CD58。还是绵羊红细胞受体（E受体），可利用绵羊红细胞与T细胞结合的E花环试验，测定外周血中T细胞总数。

31、答案：B本题解析：暂无解析

32、答案：C本题解析：脱落细胞的染色方法包括H-E染色，巴氏染色，瑞氏染色和瑞-吉氏染色等。C项，抗酸染色是用于检测结核分支杆菌的染色方法。

33、答案：C本题解析：暂无解析

34、答案：E本题解析：免疫电泳用于纯化抗原和抗体成分分析；免疫固定电泳用于M蛋白鉴定和脑脊液中寡克隆蛋白的检测；火箭电泳多用于放射自显影技术。

35、答案：A本题解析：氧化酶试验是鉴定非发酵菌的重要试验，非发酵菌中除不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌及个别假单胞菌外，氧化酶试验均为阳性。

36、答案：C本题解析：应采用抗酸染色，即Ziehl-Neelsen染色法。因此本题最佳答案是C。

37、答案：E本题解析：暂无解析

38、答案：D本题解析：内毒素是革兰阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。脂多糖对宿主是有毒性的。内毒素只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来，所以叫做内毒素。其毒性成分主要为类脂质A。内毒素位于细胞壁的最外层、覆盖于细胞壁的黏肽上。各种细菌的内毒素的毒性作用较弱，大致相同，可引起发热、微循环障碍、内毒素休克及弥散性血管内凝血等。内毒素耐热而稳定，抗原性弱。

39、答案：B本题解析：IgE与Ⅰ型超敏反应有关。

40、答案：A本题解析：Alder-Reilly畸形，细胞质内含有巨大、深染的嗜天青颗粒，染深紫色。

41、答案：D本题解析：LPL活性减低，VLDL不能转变成LDL。

42、答案：A本题解析：HCV的核酸类型是单股正链RNA。

43、答案：D本题解析：1.人体中的糖具有多种重要的生物学功能，不仅可构成机体的结构成分，也是主要的能量来源。因此本题正确答案是A。2.由肝脏合成的清蛋白，血浆含量最丰富。保持血浆胶体渗透压以维持血管内、外体液平衡是其重要的生理功能之一。因此本题正确答案是D。3.正常情况下脂肪酸在肝中经β氧化生成乙酰CoA，部分乙酰CoA在肝脏中缩合为酮体并经血液循环到外周组织被氧化。因此本题正确答案是C。

44、答案：E本题解析：肾脏能分泌一些参与血压调节和造血功能的激素，这些激素可分为血管活性物质主要包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统，前列腺素-激肽缓激肽系统；非血管活性物质主要包括活性VitD，促红细胞生成素等。生长激素是由腺垂体分泌的垂体激素，肾脏不能分泌。因此，本题最佳答案是E。

45、答案：A本题解析：巴氏消毒法适用于牛乳、酒类等的消毒，以保持物品中所需的不耐热成分不被破坏。

46、答案：A本题解析：B项，除SLE外，ANA还见于MCTD、RA、SS等自身免疫性疾病。D项，ANA是将自身细胞核成分作为靶抗原的自身抗体。E项，RF仅用作RA的辅助诊断，不能确诊。有文献表明：ANA与RF结合可以提高RA的检出率.在没有RF以外的检测指标时可以检测ANA来帮助临床诊断

47、答案：A本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：使用EDTA抗凝样本可严重干扰血清多种酶的活性测定，主要是其可络合血中多种酶活性表现所必需的辅因子。因此，临床血液采集测定酶活性时要慎用EDTA抗凝标本。因此本题正确答案是E。

49、答案：A本题解析：新生儿溶血症是Ⅱ型超敏反应，如母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性，在首次分娩时，胎儿血进入母体内，母亲可产生以IgG类为主的Rh抗体。当母亲再次妊娠时，体内的Rh抗体通过胎盘进入胎儿体内，与其红细胞结合，引起流产或发生新生儿溶血。初次分娩后，72小时内给母亲注射Rh抗体，能及时清除进入母体内的Rh阳性红细胞，可有效预防再次妊娠时发生新生儿溶血症。因此本题最佳答案是A。

50、答案：E本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：异常的早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DIC，常发生在大剂量化疗后。

52、答案：C本题解析：单核-巨噬细胞是机体重要的免疫细胞，具有抗感染、提呈抗原启动免疫应答、抗肿瘤和免疫调节等重要作用，但不参与超敏反应，本题正确答案是C。

53、答案：D本题解析：暂无解析

54、答案：A本题解析：LD是由两种不同的亚基(M、H)构成的四聚体，形成5种同工酶，即LD(H)、LD(H3M)、LD(H2M2)、LD(H3M)、LD(M4)。这五种同工酶大致可分成三类：第一类以LD为主，主要在心肌，可占总酶的50%；第二类以LD为主，存在于横纹肌和肝脏；第三类以LD为主，存在于肝、脾。因此本题最佳答案是A。

55、答案：C本题解析：巨核细胞是骨髓中最大的造血细胞，产血小板型巨核细胞的胞质脱落产生血小板。裸核型巨核细胞是没有胞质的巨核细胞，不产生血小板。本题正确答案是C。

56、答案：B本题解析：浆细胞白血病患者尿本-周蛋白试验阳性。

57、答案：E本题解析：本题考察免疫系统的组成。免疫系统由中枢淋巴器官、外周淋巴器官和免疫活性细胞组成。

58、答案：B本题解析：免疫细胞按作用可分为3类，包括淋巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞。

59、答案：E本题解析：应用髓系标志如POX，应用淋巴系列标志如PAS，同时要用双标记染色检测既有髓系又有淋巴系特征的细胞。

60、答案：D本题解析：慢发病毒感染是经显性或隐性感染后病毒有很长的潜伏期，此时机体无症状，也分离不出病毒，以后出现慢性、进行性疾病，常导致死亡，如艾滋病、疯牛病、亚急性硬化性脑炎等，所以第1题选C；单纯疱疹病毒在人群中感染极为普遍，潜伏和复发感染者较多，其中原发感染多发生在无HSV特异抗体的婴幼儿和学龄前儿童，大多数为隐性感染，所以第2题选D。

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：D本题解析：患者黄疸诊断已明确，粪便为灰白色说明胆红素经肠道排泄途径不畅，因此判断为肝胆管阻塞引起的梗阻性黄疸。

63、答案：A本题解析：在EBV原发感染中，约有半数表现为传染性单核细胞增多症。

64、答案：B本题解析：真菌对干燥、阳光、紫外线及一般化学消毒剂有一定的耐受力，充分暴露在高温下大多数可被杀死。

65、答案：A本题解析：羊水生化检查用的是上清液。

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：B本题解析：丝虫幼虫进入蚊子体内后只发育而没有数量的增多。

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：A本题解析：严重腹泻、呕吐、高热时机体急剧失水，血清总蛋白浓度可明显升高。

70、答案：B本题解析：肺吸虫的成虫寄生在人和猫、犬、虎、豹等哺乳动物的肺脏，其第一中间宿主为川卷螺，第二中间宿主为淡水溪蟹、石蟹等。

71、答案：A本题解析：医院感染环境污染监测的卫生学指标Ⅰ类的空气≤10CFU/m、物体表面及医务人员手菌落数≤5CFU/cm；Ⅱ类空气≤200CFU/m、物体表面及医务人员手菌落数≤5CFU/cm；Ⅲ类空气≤500CFU/m、物体表面及医务人员手菌落数≤10CFU/cm；Ⅳ类物体表面及医务人员手菌落数≤15CFU/cm。

72、答案：A本题解析：通常是测定1m3空气中的细菌总数和链球菌数作为细菌污染空气的指标。

73、答案：D本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：支原体是在1898年发现的，又称人形支原体，是一种简单的原核生物。其大小介于细菌和病毒之间。结构比较简单，多数呈球形，没有细胞壁，只有三层结构的细胞膜，故具有较大的可变性。

75、答案：B本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：以上五种病毒均可致母婴垂直传播，但人乳头瘤病毒只能通过产道引起母婴垂直传播，当孕妇产道带有HPV时，新生儿经产道分娩即可受染而患喉乳头瘤。其余四种病毒可通过胎盘引起母婴垂直传播。因此本题正确答案是D。

77、答案：B本题解析：甲醛固定保存法可破坏细胞的生物学活性。

78、答案：A本题解析：肾脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器