中药学基础-中药的配伍与用药禁忌（方剂学课件）_第1页
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文档简介

中药的配伍中药的配伍配伍一、配伍的概念——按照病情的不同需要和药物的不同特点

,

有选择地将两种以上的药物和在一起应用

,

叫做配伍。二、配伍的目的意义－增效、减毒三、配伍的内容：七情：单味药的应用及药与药之间的配伍关系，总结为单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七个方面，称为药物的七情。中药的配伍单行：单用一味药来治疗某种病情单一的疾病单用一味黄芩清肺热，治疗肺热出血的病单用一味人参补气固脱，治疗元气虚脱的清金散症。独参汤危重症。中药的配伍相须：就是两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。温里药中，附子与干姜配合应用，以增强温阳守中，回阳救逆的功效

。清热药中，石膏与知母配合，能明显增强清热泻火的治疗作用。中药的配伍相使：是以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效。中药的配伍相杀：是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。相畏：是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。（有毒）（解毒）生半夏

生姜生姜杀生半夏的毒畏中药的配伍相恶：是一种药物能破坏另一种药物的功效。削弱其补气作用如：人参

恶

莱菔子中药的配伍相反：就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。“

十八反”◎

甘草反甘遂中药的用药禁忌中药的合理应用配伍禁忌1．十八反：乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药2．十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌，草乌畏犀角牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂中药的合理应用十八反歌：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。

藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍反藜芦。十九畏歌：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。症候禁忌

药物的药性不同,其作用各有专长和一定的适应范围,因此,临床用药也就有所禁忌,称“证候禁忌”。中药的合理应用麻黄性味辛温 功能发汗感风寒表实无汗或肺气不宣的喘咳；体虚多汗、肺肾喘虚宜应该慎用。中药的合理应用多系剧毒药，或药性作用峻猛之品，及堕胎作用较强的药主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的部分药。

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