儿科主治医师考试模拟题（2151~2200）

儿科主治医师考试模拟题(2151〜2200)

儿科主治医师考试模拟题

(2151~2200)

2151：关于毛细支气管炎的并发症，下列哪项最为少

见

A:继发细菌感染

B:气胸

C:胸腔积液

D:心力衰竭

E:呼吸衰竭

正确答案：C

2152：喉梗阻的主要表现是

A:咳嗽

B:声音嘶哑

C:吸气性呼吸困难

D:肺部哮鸣音

E:吞咽困难

正确答案：C

2153：下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾

病

A:贫血

B:营养不良

C:佝偻病

D:先天性心脏病

E:低出生体重儿

正确答案：A

2154：支气管哮喘的临床表现下述哪项不正确

A:反复发作的喘息

B:呼吸困难

C:胸闷或咳嗽

D:常在白天发作、加剧

E:多数患儿可经治疗或自行缓解

正确答案：D

解析：哮喘是在气道高反应状态下由于变应原或其他

因素引起的可逆性气道阻塞性疾病。临床表现为发作

性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。哮喘发病以

夜间更为严重，一般可自行或用平喘药物后缓解。

2155：哮喘持续状态的吸氧浓度最佳为

A:0.8

B:0.7

C:0.6

D:0.5

E:0.4

正确答案：E

2156：糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要目的是

A:解除支气管痉挛

B:减少分泌物的产生

C:抗炎

D:抗过敏

E:以上均不是

正确答案：C

解析：糖皮质激素具有免疫抑制作用，可用于治疗过

敏性疾病，如尊麻疹、血管神经性水肿、支气管哮喘

和过敏性休克等，目的是抑制抗原-抗体反应所引起的

组织损害和炎症过程。

2157：糖皮质激素长期治疗支气管哮喘的最佳给药途

径是

A:静脉给药

B:肌内注射给药

C:口服给药

D:吸入给药

E:以上都不是

正确答案：D

2158：哮喘持续状态，痰液黏稠咳不出来。最有效的

祛痰方法是

A:抽吸痰液

B:使用抗生素

C:用棕镂合剂或氯化镂

D:输液纠正失水

E:纠正酸中毒

正确答案：D

解析：最有效的祛痰方法是补充液体、纠正失水，使

痰液变稀，易咳出。

2159：3岁以上儿童哮喘诊断依据中以下错误的是

A:喘息反复发作

B:发作时肺部出现喘鸣音

C:抗生素治疗有明显疗效

D:肾上腺素皮下注射有明显疗效

E:喘乐宁雾化剂有明显疗效

正确答案：C

2160：支原体肺炎确诊的依据是

A:冷凝集试验阳性

B:X线胸片阴影呈游走性

C:有家庭内小流行

D:咳嗽重而肺部体征不明显

E:以上都不是

正确答案：D

解析：冷凝集是诊断肺炎支原体感染的非特异性试

验,有33%〜76%感染者为阳性（效价N1：32）。效

价越高该病的可能性越大。此试验在婴幼儿腺病毒、

副流感病毒等引起的肺炎和呼吸道感染也可出现假阳

性反应。

2161：重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现

为

A:突然出现高热

B:血压降低

C:两眼凝视上翻，意识障碍甚至昏迷

D:前囱紧张，脑脊液有明显异常

E:以上全对

正确答案：C

2162：应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道

压过高

A:自主呼吸无法判断

B:CO2仍有潴留

C:两肺通气不佳

D:血压下降，脉压减少

E:氧分压下降

正确答案：D

2163：10个月婴儿，发热，咳嗽6天，呼吸30次

/min,双肺可闻及少量的中、粗湿啰音，肺部叩诊正

常。初诊为

A:支气管炎

B:支气管肺炎

C:上呼吸道感染

D:毛细支气管炎

E:支气管哮喘

正确答案：A

2164：革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是

A:多见于新生儿及免疫功能低下者

B:病情重，全身中毒症状明显

C:以肺内浸润、实变、出血性坏死为主

D:治疗困难、预后差

E:以上都是

正确答案：E

2165：下列哪项不是支气管肺炎引起代谢性酸中毒的

原因

A:缺氧

B:二氧化碳潴留

C:进食差引起酮症

D:感染毒素引起机体组织代谢紊乱

E:发热及感染导致机体分解代谢增加

正确答案：B

解析：二氧化碳潴留引起呼吸性酸中毒。

2166：小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有

A:禁食

B:胃肠减压

C:新斯的明皮下注射

D:酚妥拉明+间羟胺静滴

E:以上都是

正确答案：E

2167：应用（定时限压或定容型）人工呼吸机时，压

力表显示峰压值下降。此时原因不可能的是

A:管道出现漏气

B:管道出现阻塞

C:气源压力不足

D:有人将潮气量调节减小

E:有人将定时限压呼吸机的压力下调或流量减小

正确答案：B

解析：管道出现阻塞时峰压值应上升。

2168：关于咳嗽反射弧通路正确的是

A:咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽

B:刺激经传入迷走神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸

肌而产生咳嗽

C:刺激经感受器传入交感神经至咳嗽中枢，发出冲动

到呼吸肌而产生咳嗽

D:咳嗽中枢发出冲动经三叉神经传至声带而产生咳嗽

E:咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢，发出冲动

到声带而产生咳嗽

正确答案：B

解析：咳嗽反射弧正确的是由咳嗽刺激传入迷走神经

至咳嗽中枢，再由咳嗽中枢发出冲动经过迷走神经传

至呼吸肌产生咳嗽。

2169：纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为

A:细菌和结核

B:病毒

C:肺炎衣原体

D:肺炎支原体

E:肺吸虫

正确答案：A

解析：浆液纤维素性胸膜炎大多为结核性，易发生于

病毒性肺炎，真菌性肺炎和支原体肺炎的过程中，少

数与肿瘤、风湿病、结缔组织病和血管栓塞等有关。

2170：引起后天性支气管扩张的常见病因为

A:呼吸道合胞病毒

B:腺病毒21型、7型

C:流感病毒

D:肺炎支原体

E:衣原体

正确答案：B

解析：引起后天性支气管扩张的病因常为腺病毒引起

的重症肺炎、麻疹肺炎。

2171：下面哪项不是支气管肺炎的常见X线表现

A:可合并肺不张、肺气肿

B:双肺斑片状阴影

C:双肺弥漫性网点状阴影

D:可有肋膈角变钝

E:可见一叶致密阴影

正确答案：C

2172：特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为

A:化学药物过敏

B:单纯型

C:各种原因所致左心房高压的后果

D:胶原性血管病的并发症

E:食物过敏

正确答案：B

解析：继发性的病因：①各种原因所致左心房高压的

后果；②胶原性血管病的并发症；③化学药物过敏；

④食物过敏。特发性的病因：①单纯型；②与牛奶过

敏共同发病；③与心肌炎或胰腺炎共同发病；④与出

血性肾小球肾炎共同发病。

2173：先天性喉喘鸣患儿通常不出现下列哪项症状

A:吸气性喉鸣

B:吸气时间延长

C:吸气性呼吸困难

D:声音嘶哑

E:阵发性青紫

正确答案：D

2174：急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病

A:支气管炎

B:咽后壁脓肿

C:肺炎

D:风湿热

E:中耳炎

正确答案：D

解析:风湿热是链球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎

症性疾病，而不是直接蔓延引起。

2175：链球菌性上呼吸道感染后2〜3周可引起下列哪

种疾病

A:咽后壁脓肿

B:川崎病

C:急性肾小球肾炎

D:中耳炎

E:颈淋巴结炎

正确答案：C

2176：下列哪项不是咽结合膜热典型的临床表现

A:发热

B:咽部充血

C:颈部、耳后淋巴结肿大

D:眼结合膜炎

E:恢复期指（趾）端膜状脱屑

正确答案：E

2177：小儿重症肺炎常合并下列哪种情况

A:气胸

B:肾衰竭

C:肝衰竭

D:中毒性脑病

E:败血症

正确答案：D

2178：先天性喉部异常不包括

A:先天性喉喘鸣

B:会厌两裂

C:先天性喉蹊

D:声门下狭窄

E:喉痉挛

正确答案：E

2179：有关先天性喉喘鸣描述不正确的是

A:最常见的先天性喉部异常

B:是一种婴儿病

C:呼气时发生喉鸣

D:2岁左右恢复常态

E:喉鸣由会厌皱裳震动而发生

正确答案：C

解析：先天性喉喘鸣为吸气性喉鸣。

2180：下列有关支气管肺炎的病理生理，不正确的是

A:换气功能障碍主要引起低氧血症

B:为代偿缺氧，呼吸心率加快，肺泡每分钟通气量减

少

C:肺泡壁充血水肿而增厚

D:肺泡腔内充满炎性渗出物

E:通气和换气障碍导致低氧血症和高碳酸血症

正确答案：B

解析：肺炎早期为代偿缺氧，呼吸心率加快，肺泡每

分钟通气量增加。

2181：小儿肺炎的常见病原为

A:革兰阳性球菌和病毒

B:革兰阴性杆菌和病毒

C:革兰阴性杆菌和支原体

D:病毒和衣原体

E:细菌和霉菌

正确答案：A

2182：肺炎患儿出现下列情况时可发生自主呼吸突然

停止

A:呼吸困难伴三凹征

B:肝脏进行性增大

C:肺部啰音密集

D:动脉二氧化碳分压大于70mmHg

E:动脉血氧分压小于85%

正确答案：D

2183：鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床

表现为

A:高热持续不退

B:中毒症状不断加重

C:呼吸困难突然加重

D:听诊两侧呼吸音消失

E:一侧胸部叩诊呈浊音

正确答案：E

2184：腺病毒肺炎主要临床特点为

A:年长儿多见

B:喘憋明显而肺部啰音不明显

C:常有高热而一般情况好

D:咳嗽有粉红色泡沫痰

E:夏季多见

正确答案：B

2185：肺炎与支气管炎的鉴别要点为

A:高热

B:咳嗽、咳痰

C:两肺哮鸣音或干啰音

D:呼吸急促

E:血白细胞及分类

正确答案：D

2186：婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为

A:反复喘息发作

B:血细胞及分类正常

C:可应用p受体激动剂

D:年龄小于3岁

E:气道高反应

正确答案：E

解析：肺炎发病与感染关系密切，而哮喘患者本身体

内存在过敏倾向，呼吸道表现为气道高反应性，导致

临床反复发作。

2187：慢性哮喘处理中哪项错误

A:祛除哮喘诱因

B:避免应用肾上腺皮质激素

C:给予p2受体激动剂

D:长期应用酮替芬

E:抗原脱敏疗法

正确答案：B

2188：哮喘治疗中哪项无助于提高的受体对平喘药的

敏感性

A:纠正酸中毒

B:改善病人肺氧合

C:应用肾上腺皮质激素

D:利尿剂

E:控制感染

正确答案：D

2189：小儿危重哮喘一般不出现哪项表现

A:呼吸音降低，哮鸣音减少

B:意识改变或昏迷

C:奇脉

D:混合性酸中毒

E:咳嗽减少

正确答案：E

2190：婴幼儿哮喘诊断中哪项错误

A:反复咳喘3次以上

B:婴幼儿哮喘评分小于5分可诊断

C:家族哮喘史阳性

D:喘息突然发作

E:年龄小于3岁

正确答案：B

2191：咳嗽变异性哮喘的主要特点为

A:咳嗽反复发作一年，夜间症状明显

B:气道反应试验呈阴性

C:家族一般无过敏史

D:儿童多见

E:支气管舒张剂有效

正确答案：E

2192：呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为

A:喘憋症状显著

B:肺部功能残气量减少

C:鼻翼翕动伴严重发组

D:肺部广泛湿啰音

E:肺部啰音不明显

正确答案：A

解析：呼吸道合胞病毒肺炎多见于2〜6个月婴儿，临

床上主要特点为起病急，除发热、咳嗽和呼吸困难

外，喘憋为主要表现，很快出现呼气性呼吸困难及缺

氧症状。体征以喘鸣为主，肺基底部可听到细湿啰

音。

2193：哪种肺炎易合并脓胸

A:支气管肺炎

B:金黄色葡萄球菌肺炎

C:支原体肺炎

D:呼吸道合胞病毒肺炎

E:腺病毒肺炎

正确答案：B

2194：下列哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变

A:阵发性呼吸困难

B:吸气困难为主（有三凹征）

C:呼气困难为主，有哮鸣音

D:呼吸节律不整

E:仅有复式呼吸

正确答案：D

解析：中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律不整。呼

吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为辅助呼吸肌补偿活

动增强，并出现三凹征，上气道梗阻时表现为吸气困

难，下气道梗阻时表现为呼气困难为主。呼吸肌麻痹

时呼吸幅度减少甚至消失。

2195：下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点

A:两肺气肿

B:两肺内带斑片状阴影

C:间质病变多

D:一侧大叶或节段实变

E:纵隔疝

正确答案：D

2196：有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关

A:慢性扁桃体炎

B:慢性鼻窦炎

C:肺先天畸形

D:腺样体肥大

E:慢性鼻炎

正确答案：C

2197：应用人工呼吸机的意义中，错误的是

A:降低颅内压

B:减少呼吸功

C:改善通气功能

D:增加回心血量，进而增加心输出量

E:应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症

正确答案：D

2198：以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点

A:高热持续1〜3周

B:可伴有心、脑、肝等多