2024年全国心理咨询师之心理咨询师二级技能考试绝密预测题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国心理咨询师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、冲击疗法的原理是()。(2011-05)A.交互抑制B.经典条件反射C.消退性抑制D.操作条件反射

2、“并不固定角色”是一种坦诚交流技术，它属于()。（2008-05）A.行为治疗B.认知行为疗法C.完形治疗D.人本主义疗法

3、案例四：一般资料：求助者，女性，46岁，中学教师。案例介绍：求助者因为母亲去世痛苦，主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：通过我刚才的介绍，您已经对心理咨询有了初步的了解，今天您来想得到什么心理帮助呢？或者想解决什么心理问题呢？求助者：我妈妈去世后，我实在太痛苦了，很多次我都想随妈妈而去了。心理咨询师：您的母亲去世了，这让您很痛苦。我的母亲去世时，我也曾经痛苦了很长时间，所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标吧？求助者：我就想通过咨询减轻妈妈去世造成的痛苦。心理咨询师：如果没有痛苦的感觉是0，痛苦到极限是100，您现在大约有多痛苦呢？求助者：应该是100，我从来没有这么痛苦过。心理咨询师：您希望通过咨询，将自己的痛苦减轻到什么程度呢？求助者：我希望减少到0，今后不再有痛苦。心理咨询师：根据您目前情况，将痛苦减少到0恐怕难以做到吧？求助者：也许吧，但我太痛苦了，我一定要尽快摆脱。心理咨询师：好吧，咱们就把痛苦减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您痛苦呢？求助者：当然是妈妈去世让我痛苦啦！我妈妈今年70岁，身体很好，我为她报了去国外的旅行团，费用也是我出的，我原想陪妈妈去，可工作上走不开。不想偏偏就在国外发生了车祸！我要是不给妈妈报名，我要是陪她去，怎么会有这种事！我特别后悔！特别自责！都是我害了我妈呀！心理咨询师：我母亲也去世了，我很理解您失去母亲的痛苦，也能理解您的想法，要是不让母亲去国外旅行，就不会出事。可您的痛苦只是来自母亲去世吗？求助者：当然是啦，如果妈妈没有去世，我怎么会痛苦呢？心理咨询师：按您所说，是您给母亲报名、出钱到国外旅行，造成了母亲的去世。求助者：对呀，我就是因为这个才内疚自责啊！心理咨询师：按您所说，您给母亲报名、出钱造成她的去世，那您给哥哥姐姐、给同事，给任何一个人报名、出钱到国外旅行，都会造成他们的死亡。求助者：那不可能呀，他们要是注意点怎么会出事呢！心理咨询师：您说给母亲报名、出钱造成了母亲去世，可您又说给哥哥姐姐或其他人报名、出钱不会造成他们的死亡，您的话前后有些矛盾，您怎么解释呢？求助者：嗯，是没法解释。（沉默）我要是给100个人报名、出钱，肯定不会造成这100个人都死。我有点明白了，您的意思是说其实我报名、出钱不会造成妈妈的死？心理咨询师：对，不是母亲去世这件事造成了您的痛苦，而是您认为母亲去世是自己造成的才产生了痛苦，所以改变对母亲去世的想法就能减轻痛苦的情绪。求助者：我明白了，我感觉好多了，谢谢您！咨询师说“我母亲也去世了……也能理解您的想法“所使用的技术是()。单选A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达

4、一般资料：求助者，女，30岁，公务员。案例介绍：求助者自述．半年前发现丈夫手机里有暧昧短信，她非常震惊，从没想过丈夫会出轨，她对家庭很满意，儿子已上学，家里生活衣食无忧，自己有房有车，工作也稳定，她怎么也不敢想象自己的丈夫会和别的女人好上，心中痛苦万分，她想离婚可又割舍不下这个家，不离婚又不能容忍丈夫对自己的背叛，她在矛盾的煎熬中度日如年，无心做家务，整日忧心忡忡，失眠，心口像有一块石头一样压着喘不过气来。同事都关切地问她是否身体不舒服，她觉得她们都虚情假意，连结发夫妻都能背叛自己，她还能够相信别人吗她觉得生活欺骗了她，活着很没意思，打不起精神，不愿下楼，不愿见人，不想上班，对什么都没兴趣，明明知道不该这样，可就是控制不住。为此前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，追求完美。与丈夫是初恋。从小受家庭传统教育的影响。单选：求助者“觉得她们都虚情假意……她还能相信别人吗”说明其出现（）。查看材料A.幻觉B.强化C.妄想D.泛化

5、案例五：一般资料：求助者，女性，16岁，某中学高一年级学生。案例介绍：求助者自幼生长在农村，半年前考入市里的中学。学校的教室和宿舍都在楼房里，求助者第一次在窗边站立时非常害怕。有一次和同学参观电视塔，求助者站在瞭望平台上内心极其恐惧，出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状，几乎瘫坐在地上。从此以后求助者不敢在窗边站立，不敢到楼顶晒被子。学校为了保护学生视力，一定时间后就要轮换座位，求助者轮到自己到窗边时，无论如何都要找老师要求换座位。求助者自己也明明知道坐在窗边不会掉下去，实际上没有什么好怕的，也曾逼着自己站在窗边，但最终都因害怕而失败。后来甚至不敢和同学去看电影，到商店购物。求助者恨自己胆小，担心今后的学业与生活，内心非常痛苦。求助者现在无法安心学习，情绪很低落，甚至想回到农村学校去，但又不甘心失去在市里的学习机会，迫切要求解决“恐惧”的问题，摆脱痛苦，在老师陪同下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家在农村，从小懂事听话，胆小怕事，性格内向，学习勤奋，人际关系良好。求助者在操场上和一楼餐厅里感觉良好。求助者要求不把自己害怕的事情告诉家长，心理咨询师妥当的做法是()。单选A.劝其自己告诉老师B.请上级咨询师决定C.适当机会通报家长D.明确答应为其保密

6、案例八一般资料：求助者，女性，39岁，已婚，本科文化程度，某银行职员。案例介绍：求助者有一子，15岁，某重点中学学生，中考前期因遭遇车祸做过手术，术后恢复良好，但耽误了中考，只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体，更担心休学对孩子造成不利影响，为此很紧张。经常说：“孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊!”晚上难以入睡，经常做很着急的梦，半年多来时常没有胃口，吃什么都不香。曾到医院检查，没有发现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡的，担心儿子的学业，担心自己的工作，为房价上涨发愁，一天到晚提心吊胆的，害怕再发生什么可怕的事。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，时常心慌、气短、出汗，身心疲惫:求助者近来经常请病假，把能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住自己的情绪。求助者为此内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要求很严格，自尊心较强。引发该求助者心理问题最主要的心理原因是()。单选A.注意力不集中B.紧张焦虑情绪C.内心烦恼痛苦D.存在内心冲突

7、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。求助者主诉：求助者半年以前与同一工厂的女工确立了恋爱关系，他很爱女友，只要是女友说的话他都会相信，女友要什么都会毫不犹豫地买给女友。一个月以前他发现女友和其他人有暧昧关系，很震惊，求助者认为自己对女友那么好，她没有理由和别人好。求助者因此心里很痛苦。想和女友分手，但是自己很爱她，无法离开女友，不分手自己又无法原谅女友对自己一片真心的背叛，因此每天都感觉在煎熬，没有心思工作，天天闷闷不乐，晚上睡不着觉，心口闷，得自己无法呼吸。同事、朋友都很关心求助者的状况，经常找求助者聊天，想为求助者解开心结，但是求助者认为他们都不怀好意，连自己最信任的女友都背叛自己，何况是别人呢?他觉得每一个人都在欺骗他，自己觉得活的很累，干什么都没有精神，不愿意出去，不愿意见人，更不想上班，对一切都失去了兴趣。求助者心理很清楚这样是没有必要的，但是自己控制不住自己，所以来请求心理咨询师帮忙。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格偏执内向，做事喜欢追求完美。与女友是初恋。从小家庭教育很严格。“他们都是不怀好意……何况是别人呢?”说明求助者的心理症状()。A.没有泛化B.已经泛化C.无法判断D.潜伏期

8、案例二：一般资料：求助者，女性，29岁，博士，某大学副教授。案例介绍：求助者在系里举办的春节联欢会上，不知什么原因弄洒了饮料。一位老师对求助者开玩笑地说：“你心虚什么啊，手抖得这么厉害！”求助者认为别人都在看自己的笑话，就借故离开了。开学后有一次上课，校长来听课，求助者感觉手抖得很厉害，拿不住水杯。求助者认为自己手抖，多次暗暗告诉自己，不要让别人看出自己手抖。从此以后求助者很怕去人多的地方，尤其是不能在人多的场合喝水。为此以各种理由谢绝各种聚会，甚至不到公婆家吃饭。同事说她清高，婆婆似乎也有意见，丈夫很不理解。求助者感到自己出现了大问题，到多家医院做了很多检查，但没有发现器质性病变。求助者认为自己有病无法解决，而别人不能理解自己，苦恼，痛苦，情绪低落。近来没有胃口，吃不下饭，失眠，己经停了几次课，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是公务员，对她要求很严。求助者从小做事认真，做事要做到最好，学习成绩优秀。丈夫反映求助者很较真，在手抖的问题上无事生非。引发该求助者心理问题的最主要原因是()。单选A.聚会时手抖B.认为有病C.同事开玩笑D.人格障碍

9、李某，女，26岁，已婚，中学教师。

案例介绍：李某表情惊慌，服饰不整，由其父母带来心理咨询。

下面是心理咨询师与李某的一段谈话。

心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？

李某：我，最……最近很害怕，心里不踏实，我们教研组组长换人了，我害怕原来的组长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的；我害怕新组长整我，因为我和新组长有矛盾，其实我根本不知道为什么换组长，我从不问这些事……

心理咨询师：那你怎么觉得组长要害你呢？

李某：她们两个人下了课就坐在一起嘀咕，有一次我去组长办公室，她们俩看我进来立刻不说话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。

心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？

李某：不可能，我连上课时都听到她们俩议论我。她们还派同学监视我，呼啦啦一群人，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有同学让其父母开车尾随我，现在我都无法讲课了，上课我说什么学生就学什么，故意要看我的笑话，她们为什么都要和我作对呢？我头都要炸了，总是有声音和我对话，让我“滚蛋，滚蛋”。

心理咨询师：建议你去精神专科做做检查，那样对你有好处。李某：我才不去呢！我又没得精神病，我没病。李某认为自己没病表明她()。单选A.无判断力B.无求治愿望C.无自知力D.不主动求医

10、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：单选：WAIS-RC的相似性分测验主要测量（）。查看材料A.对言语的理解能力B.运用实际知识判断和解决问题的能力C.对日常事物的认识和接受能力D.抽象思维、逻辑思维以及概括能力

11、案例一（47）：求助者：也许吧，你看我在认知上还需要做哪些改变呢?心理咨询师：我注意到你曾说过“我怎么能做第三者呢?”，你想一想，你对自己究竟是怎么看的?本句话表明，咨询师正在进行的是认知行为疗法中的（）单选题A.自我剖析B.矫正核心错误观念C.自我审查D.检验表层错误观念

12、一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。案例介绍：求助者在大学时与同学谈恋爱，计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学，结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国，可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会，反而力劝女友回国发展，遂与女友产生矛盾。为此很苦恼，前来进行心理咨询。求助者是第一次做心理咨询，他看到咨询室大约十五、六平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅。下面是心理咨询师的一段咨询谈话因为你是第一次做咨询，所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程，就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你，通过促进你的心理成长，你自己探索、解决自己的心理问题。当然，必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意，是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则，我会绝对遵守，不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则，在咨询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私．我都绝对为你保密，请你83·放心。心理咨询是一个过程，需要时间，你每次来咨询都需要预约，每次咨询的时间可以灵活掌握。心理咨询按规定是要收费的，我们没有其它收费。每次心理咨询的时间(?)。查看材料A.双方灵活掌握B.控制在l小时以上C.在2小时左右D.-般1小时左右

13、案例九：一般资料：求助者，女性，48岁，公务员。案例介绍：求助者极力阻止女儿与他人婚外情的关系，导致母女矛盾。求助者痛苦不已，主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：通过我刚才的介绍，您已经对心理咨询有了初步的了解，今天您来想得到什么心理帮助呢？或者想解决什么心理问题呢？求助者：我就想让您帮助我解决女儿恋爱给我造成的苦恼，我实在太苦恼了，很多次我都不想活了。心理咨询师：您的女儿与他人存在婚外情的关系，您觉得这样做不对，但女儿不听您的，这让您很痛苦，我也有女儿，我想我女儿要是这样，我也会苦恼的。所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标？求助者：我就想通过咨询减轻痛苦。心理咨询师：如果就感觉而言，没有苦恼是0，苦恼到极限是100，您现在的分数大约有多少呢？求助者：应该是100，我从来没有这么苦恼过。心理咨询师：您希望通过咨询，将自己的苦恼减轻到什么程度呢？求助者：我希望减少到0，今后不再有苦恼。心理咨询师：根据您目前情况，将苦恼减少到0，恐怕您难以做到吧？求助者：也许吧，但我太苦恼了，我一定要尽快摆脱。心理咨询师：好吧，咱们就将把苦恼减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您苦恼呢？求助者：当然是女儿的事让我苦恼啦！我丈夫很多年前就去世了，我辛辛苦苦把她拉扯大。我有几次再婚的机会，但都因女儿的原因放弃了。多年来我为了她操碎了心！我希望她懂事听话，将来有出息！可她上中学就早恋，研究生没毕业就跟着现在这个男人跑了，我知道女儿大了，应该谈恋爱！可那个男人有家室啊！我们这种家庭，女儿竟然和别人有婚外情！她有脸做，我都没脸说！打也打了，骂也骂了，没用！真是把我给气死了！心理咨询师：我作为母亲很理解您知道女儿有婚外情产生的苦恼，也能理解您的做法。可您的苦恼是来自女儿的婚外情吗？求助者：当然是啦，否则我怎么会苦恼呢？心理咨询师：按照心理学的原理，其实不是女儿婚外惰这件事造成了您的苦恼，而是您认为女儿必须听您的话才产生了痛苦，所以改变想法就能消除苦恼等情绪。求助者：我有点不明白！心理咨询师：按您所说，您是母亲，女儿必须听您的话！求助者：对呀，她应该听我的啊！心理咨询师：因此您信奉女儿必须听妈妈的话。求助者：对呀！女儿就应该听妈妈的话。心理咨询师：按您所说的，当年您做女儿时，您肯定听您妈妈的话。求助者：对啊……不对(沉默)当年我妈说的话，对的，我听了，错的，我没听。心理咨询师：您刚才说过女儿就应该听妈妈的话，而现在又说了您妈说的话，对的您听了，错的您没听。您的话前后有些矛盾，您怎么解释呢？求助者：嗯，是没法解释，(沉默)……咨询师问“如果就感觉而言……您现在的分数大约有多少呢？”其目的是()。单选A.讨论目标的具体及量化B.评估是否可以咨询C.对痛苦程度做具体评估D.考虑咨询的难易度

14、团体心理治疗主要通过（）起作用。A.指导者的解释B.团体内的人际交互作用C.个体的主动观察学习D.个体的自我认识?

15、一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。

案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，追求完美。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？

求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。

心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？

求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？

心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。

求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。

心理咨询师：您坚持认为一个人讲话另一个人就应该听从，对吗？

求助者：对呀，他们必须听正确的。

心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。

求助者：对……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。

心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人就应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？

求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。

心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？

求助者：（沉默）……

心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？

求助者：那倒是。

心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？

求助者：是的。

心理咨询师：实际上呢？

求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。

心理咨询师：怎么会您说了而他们不听？

求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？

心理咨询师：您说呢？

求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？

心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？

求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。

心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成“希望”，当您不希望的事发生时，最多是一种失望，自己也就不会生气了。

求助者：你讲得很对。

心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。使用合理情绪疗法时，心理咨询师扮演的角色不是()A.分析者B.说服者C.监督者D.辩论者

16、一般资料：求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良好。求助者主诉：最近半年以来我情绪很低落，经常觉得自己很委屈，有时候偷偷地哭，觉得社会的现实太残酷了，对大部分事情都无精打采的，对工作和生活都提不起兴趣，对未来的生活感到悲观失望，认为自己的人生已经走到尽头了，生活在悔恨和痛苦中。现在每天不想吃饭，失眠，工作的时候无法集中注意力，记忆力大不如以前，脾气急躁，一点小事就会发脾气。自己最近一直在调节自己的情绪，但是还是摆脱不了，只好前来咨询，希望咨询师可以帮助自己。心理咨询师了解的情况：求助者身体一直健康，没有疾病史。在大人的眼中求助者是一个好孩子，性格内向，做什么事情都让父母放心。求助者的父母对她要求严格，但是很关心她。22岁的时候谈过一个男朋友，半年以前男友与别的女孩子亲热，她感觉一切就此完了，很生气，悔恨交加，与男友大吵。男友向求助者道歉，但求助者还是怀恨男友。曾想过分手，但是考虑的因素太多：分手了以后该怎么办，自己已经不是处女了，还有人要自己吗?大家一定会笑话自己。不分手的话自己心里一直有阴影。求助者在这种心理矛盾之下，渐渐地憔悴了，情绪也很低落，脾气越来越暴躁。听到有人谈论男女朋友的事情，就很敏感、脆弱。虽然还能坚持工作，但积极主动性较以前降低很多，生活兴趣也不如以前了。本案例中求助者身上的积极方面不包括（）。A.一直很听大人的话B.一直坚持工作C.有自知力D.主动求治

17、案例一：一般资料：求助者，女性，56岁，本科学历，退休公务员。案例介绍：求助者曾在郊区某单位任科长，半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆，求助者内心极其不情愿。几个星期共同生活下来，求助者感到婆婆过于强势，家里什么事情都要做主，自己简直就是受气的小媳妇，因此对婆婆颇有微词，与婆婆的关系不和。求助者提出回郊区自己的家，但丈夫坚决不同意。求助者自己单独回去生活了一段时间，感到非常寂寞，只能回来。但想到婆婆的所作所为，很生气。一直想同丈夫回郊区自己的家，但因无法说动丈夫而苦恼。半年多来经常头疼、失眠、心前区明显不适，食欲也明显下降。曾到多家医院检查，未见明显异常。虽然与自己母亲在同一城市，也很少回去看望，但面对母亲的体弱多病，觉得有些内心不安，也不愿意与亲戚们来往，找各种理由不参加同学、朋友间的聚会。丈夫说她更年期，耍脾气。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，在单位任领导职务多年，颇有成绩，人际关系良好。平常身体健康，目前情绪较为低落。"为明确求助者的心理问题，对该求助者最需要核实的资料是()。单选A.婆婆强势B.目前情绪较低落C.争强好胜D.鉴别更年期症状

18、一般资料：求助者，女性,32岁，公司职员，大学本科案例介绍：求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作，收入较高，工作得“应手，没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副教授，有一女儿3岁，健康活泼，家庭幸福。求助者对自己的生活却不满意，常常自问：“难道就这样过一辈子吗？”，但她自己也不知道该追求什么，为此很困惑，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：心理咨询师：欢迎你来咨询，你需要解决哪些心理问题？求助者：今天来就是请你帮助我弄清我到底哪里出问题了？心理咨询师：要想弄清你的问题，可以先进行心理测验。求助者：心理测验？我听说过，但没有做过，您能给我讲讲什么是心理测验吗？心理咨询师：心理测验就像医院的各种化验一样，它能帮助弄清你的问题。求助者：我能理解，当年我知道自己怀孕就是作了化验。心理咨询师：对的，心理测验可准了，有什么问题都能测验出来。求助者：好的，那我都做什么测验呀？心理咨询师：根据你的情况，我觉得可以做EPQ、SCL一90、WAIS?-?RC、IES等等。求助者：真不好意思，我不知道您说的是什么测验。心理咨询师：这些都是心理测验，其实你知道不知道没有关系，你去做就是了。求助者：好吧，做这些需要收钱吗？心理咨询师：要收钱，不过没有多少钱，你是外企的，不会在意这点钱的。求助者：好，我做完后给您看结果。心理咨询师：不看，我也能估计到你的结果。求助者：您不看了？能行吗？心理咨询师：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨询了，通过心理测验一定能搞清你的问题。在本案例中心理咨询师出现的错误是(?)。查看材料A.5处B.6处C.7处D.8处

19、案例八：一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者从小接受了良好的家教，祖父母及父亲都是文艺工作者，求助者从小也很喜欢文艺，立志考电影学院，将来当演员。因此非常重视自己的长相、身材、体重。求助者一直认为自己的脸圆，曾多次要求进行美容手术，都遭到了家长的阻拦。求助者认为自己太胖，不好看，立志减肥，中午和晚上都只吃蔬菜、水果，不吃主食。每天坚持跑步3000米，游泳1000米。经常感到很饿，但坚持不吃东西。有时饿得实在难受，控制不住地吃了些东西，但最终都以引吐的方式吐了出来。一年多来，体重明显下降，总感觉全身乏力，头晕眼花、很容易犯困，上课注意力难以集中，学习成绩也下降了。曾因乏力、头晕、停经等多次到医院检查，但未见明显器质性病变。求助者很苦恼，虽然自己知道这些症状可能与减肥有关，但不想停止减肥。在家人的再三劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者清秀，瓜子脸，面色苍白，身高1.67米，体重87斤，皮肤粗糙无光泽。家长反映月经停止近一年。该求助者出现的行为异常表现是()。单选A.不想吃但吃了食物B.吃饭后引吐C.要求进行美容手术D.长距离游泳

20、一般资料：求助者，男性，45岁，公司业务经理。

案例介绍：求助者所在公司平时业务繁多，人际关系复杂，他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气，常与一些问题少年一起玩，老师经常通知他到学校给孩子做“保证”，或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求者助经常出现厌烦情绪，容易生气，一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒得说，为完成工作不得不加班，只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。该求助者最主要的情绪症状是()。单选A.抑郁B.焦虑C.恐怖D.强迫

21、案例十一：下面是某求助者MMPI-2的测验结果临床量表剖面图模式属于()。单选A.精神病模式B.神经症模式C.自我防御模式D.症状夸大模式

22、一般资料：求助者，男，37岁，大专，编辑。案例介绍：求助者主诉，近半年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软，浑身无力，不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体检，无器质性病变。后来，在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药，越吃药症状越严重，因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你来这里最需要得到我什么帮助求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，以前入睡大约需要一小时左右，现在吃过药后，半小时可以入睡．但睡眠质量不好。心理咨询师：请告诉我你晚上几点入睡入睡后能有多长时间的睡眠求助者：我是做文字工作的，因为学历不高感到压力大，总希望把事情做得完美，有时候要写一些东西。睡觉前就会兴奋，只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒，喝完了难受也睡不好觉，有一次喝多了，浑身出虚汗，心慌气短，被朋友送进了医院，我还以为得心脏病了，现在只要回想起来当时的情景就害怕，不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不着，现在每晚能睡4至5小时吧。心理咨询师：越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用，不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗求助者：就是两年前喝醉酒时，从那以后我就总担心自己会得病，只要躺下就担心睡不着，我睡不够就难受，干什么都感觉累。连现在和你说话都觉得累。心理咨询师：睡眠是正常的生理现象，是兴奋到抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧，你的情绪困扰着你的睡眠，有些人白天坐在沙发上就能睡着．因为是处在一种心理放松的状态。求助者：(点点头)，哦，我明白了，是我要求到床上就得睡着，睡不着就烦，是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是这么回事，但我就是睡不着。……单选：“越急就越睡不着……你愿意谈谈吗”心理咨询师所用的技术是（）。查看材料A.引导B.解释C.释义D.中断

23、认知行为疗法中，咨询师与求助者是一种()。(2008-05)A.合作关系B.指导关系C.辅助关系D.互助关系

24、患者在BPRS情感平淡项目上的分数增高，其主要表现应该是（）。A.情感基调低B.激动C.悲观D.心境不佳

25、共用题干一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。

案例介绍：求助者小时候经常听奶奶讲鬼的故事，三个多月前睡觉时做梦，梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己，非常害怕，当时被吓醒，一直哭到天亮。同宿舍有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者很害怕，就开始走读，回家睡觉。尽管有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹仿佛就像看到鬼狰狞的脸，为此很恐惧，求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法非常苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其他事。心情烦躁，内心痛苦，父母、老师都来开导她，但没什么效果，一个月以来已无法上课，自己主动来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，自幼生长在农村，当地迷信色彩较浓。求助者性格内向，胆小、敏感，缺乏独立能力，人际关系较好，目前学习困难。该求助者的社会功能()。单选A.没有受损B.轻中度受损C.轻度受损D.中重度受损

26、案例七：一般资料：求助者，女性，37岁，已婚，中学教师。案例介绍：一年多前的一天，求助者无意间看到一位很熟悉的男老师的裤子拉链没有拉好，就开玩笑地说“你也不把拉链拉好”。那位老师也和她开玩笑“你看哪儿不好，非要盯着这不该看的地方看”，当时双方开了玩笑这件事情就过去了。几个月前求助者无意间看了一位男同事一眼，刚想说些什么，又考虑想说的事情不适宜在这个场合说，连忙说“没事”,“没事”。男同事困惑地问“你看什么呢？”。求助者忽然想起上次那位老师说的话“你看哪儿不好，非要盯着这不该看的地方看”，以为同事看出自己看了不该看的地方，觉得很不好意思。从此以后告诫自己千万不要盯着男士的裤子拉链看。可不知什么原因，明明要求自己不要看，可遇到男士后却总忍不住要看。求助者担心自己出现了问题，甚至上网查看自己是不是性变态。现在求助者见到男士就很紧张，为此尽量避免和男士交往，有男士参加的活动都婉拒了，近来发现就是面对自己班里的男学生，也变得很紧张。求助者觉得自己不该这样，很想控制住自己，但始终控制不住。求助者内心非常痛苦，想摆脱但摆脱不了。因此痛恨自己，焦虑不安，情绪烦躁，难以入睡，白天没精神。经常因琐事与丈夫闹矛盾，自己也无心梳妆打扮，明显不如以前关心女儿。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微，力争把事情做到最好。求助者很重视为人师表，多年来努力工作，深受学生和家长尊重。该求助者产生心理问题的诱因是()。单选A.曾被人开过玩笑B.与男士交往困难C.他人有过评价D.见到男学生恐惧

27、案例二一般资科：求助者，男性，36岁，本科学历，公务员。案例介绍：四个月前求助者的母亲突发心脏病去世。因为和母亲感情很好，他非常悲痛，此后心情一直低落。一个月前的一天醒来后，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病。去医院做检查，未见异常。自此经常觉得身体不适，昕见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己也会得上这种病。其间做了一次全面的身体检查，各项体检和化验结果均正常。但还是担心自己的身体会出问题。白天忙于工作，感觉还可以。半夜醒来就会胡思乱想，无法自控，感到害怕，难以入睡，内心痛苦，为此来求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小生活条件优越，上学前一直由保姆照顾，自理能力差。上学后，母亲管教严格，父亲比较溺爱。上学时成绩优秀，对自己要求很严，不允许自己做错事。工作一直顺利。对该求助者的初步诊断是（）。单选A.可疑神经症B.疑病神经症C.焦虑神经症D.强迫神经症

28、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。

案例介绍：求助者兴趣广泛，两年前大学毕业，找了几家单位都不理想，不是嫌路远，就是觉得挣钱少，索性在家上网、玩游戏，自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法，近一年经常批评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了，应该自食其力，但又觉得上班太辛苦。两个月前在网上结识了一女孩，双方互有好感，开始见面约会，花销明显增加。求助者跟父母要钱，父母明确指出，需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满，觉得自己家里的经济条件比较好，但父母还这么小气。经常与父母吵架，后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去没有面子，不搬回去又没钱生活，为此非常苦恼。像变了一个人，情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养。对该求助者的初步诊断是()。单选A.躯体性疾病B.一般心理问题C.精神类疾病D.严重心理问题

29、案例八：以下是学习心理咨询师课程的两个学生甲和乙，在学习认知行为疗法时的一段谈话。甲：我曾经学习过认知行为疗法，但有些问题不是很明白，我怎么理解这个方法的基本理论呢？乙：认知行为疗法是通过改变思维和行为的方法改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理咨询方法。它具有以下几个特点：第一，求助者和咨询师是合作的关系。第二，求助者的心理痛苦的原因是认知发生了机能障碍。第三，强调改变认知进而改变情绪与行为。第四，这是针对具体的和结构性的目标问题的长期和启发引导性的咨询。甲：是的，我感觉应该在咨询中首先帮助求助者认识其行为问题背后的错误认知观念，但我对提问和自我审查技术还理解的不深刻。乙：所谓提问，就是咨询师提出特定的问题，引出求助者以前经历过但被忽略了的问题。所谓自我审查，就是鼓励求助者说出他对自己的看法，并对自己的看法进行细致的体验和反省。这两个技术的关键是引导求助者时谈话内容要给予具体的、可见的事实，避免空洞的理论讨论。甲：求助者的错误观念是分层次的，表层的错误观念比较好解决，通过提问、演示和模仿三个技术就可以解决，可深层错误观念就没那么容易了。乙：是的，矫正核心错误观念的技术是语义分析技术，最为关键的是改变求助者原有的“主一谓一表”句式结构，从而使求助者根据较为客观的标准看待自己的问题，用对具体事件的评价取代对自我的整体性评价，从而改变根深蒂固的核心错误观念。甲：是的，在改变认知中，咨询师应该强调自助的家庭作业，通过家庭作业，求助者能够在日常生活中检验他们的信念，实际上这也是治疗过程的延续。乙：使用认知行为疗法要特别注意理解原理，贝克的理论中有几个重要的概念，共同感受、自动化思维和规则，由此引出了认知歪曲的概念，如主观推断，选择性概括，过度概括，夸大或缩小，个人化，个性化，贴标签和错贴标签，极端思维等等。甲：是的，我理解改变情绪与行为最直接的方式就是改变不正确及功能失调的思维，贝克提出了五种具体的认知治疗技术，识别自动化思维，识别认知性错误，真实性验证，学习新的内部对话，去中心化，认知改变的评估，通过这些技术，最终解决求助者的问题。乙：对，除此之外，还有雷米的理论，实际上雷米与贝克理论的基本前提都是一致的，但雷米更强调自我概念，他提出了“中心一边缘”模型，他认为每一组群集中的各个错误观念，其重要性是不同的。他提出治疗的目的是揭示并改变那些中心的、深层的错误观念，而治疗手段应从边缘、表层的错误观念入手，逐步靠近中心，挖掘深层并最终予以矫正。甲：我知道还有梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，他认为求助者的自我陈述在很大程度上影响自己的行为，因此应该关注求助者自我言语表达的改变，其中灾变祛除起着关键的作用，他将咨询治疗分为三个阶段，自我观察、开始新的内部对话和学习新技能。乙：是的，掌握认知行为技术对咱们俩来说非常重要，用这种方法可以有效地帮助求助者解决一般的心理问题，对抑郁、恐惧等神经症也有明显效果，但它不能解决所有心理问题，因此咱们还要尽快掌握其他的理论和方法。甲：对，说到底还是要多进行咨询实践。甲对于检验表层错误观念技术理解错误的是()。单选A.建议B.演示C.提问D.模仿

30、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？求助者：我快傻了，你能救救我吗？心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药掼伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。求助者：不是，我叫×x×，是××大学的学生，家住在××市。心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默……）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？求助者：背一千遍？我想肯定记住了。心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？求助者：(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记？心理咨询师：你觉得呢？求助者：是的，这是怎么回事呢？心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？求助者：我好像有些明白了……张某说“自己也觉得其实没有必要，但不换心里很不舒服”，反映的是(?)。查看材料A.言行不一B.内心冲突C.思维倒错D.超价观念

31、案例六：一般资料：求助者，女性，36岁，会计。案例介绍：求助者二十岁来本市上大学，毕业后一直在本市工作，二十五岁结婚，婚后夫妻一直感情很好，两个人经济状况一般，一直没有要孩子，但双方父母都希望他们早点生小孩。求助者在没有心理准备的情况下怀孕了，俩人经商量决定要这个孩子。求助者为了不失去工作一直坚持到产前两周才休息,怀孕期间，求助者身体状况良好，情绪平稳，偶有紧张等情绪。由于分娩时间较长，产程不顺利，产后体虚，导致奶水不足，孩子出现湿疹、腹泻等情况。近四个月，求助者为此头痛,心动过速，情绪低落，对初生的女儿感到累赘和负罪感，白天精神差，缺少笑容，晚上难以入眠。心情压抑、烦躁、易发脾气，对什么都没兴趣，奶水愈发减少。总担心孩子会生病，怀疑自己能否把孩子养大。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，从小父母什么事情都替她包办，缺乏独立能力，虽然经济状况一般，但家庭美好和睦，也培养了她善良温和的性情。判断该求助者心理健康水平不能依据()。单选A.是否有自知力B.是否主动求医C.躯体疾病既往史D.功能受损

32、求助者，男性，18岁，高中三年级学生。

案例介绍：半年前的一天，求助者乘公交车回家，人多拥挤，碰了一位女孩，并踩了她的脚，女孩厌恶地骂他有病。当时自己觉得心跳加快、脸红。从此，只要见到异性，就很紧张、慌乱，此后上课时注意力无法集中，无法安心学习。后来发展到与同性、与老师交往也不敢看对方。明明知道没什么可害怕的，但就是控制不住。从此，很少参加集体活动，与同学越来越疏远，感觉没有人可以理解、信任和帮助自己。自卑、孤独，情绪很不稳定，学习成绩明显下降，无法坚持正常学习。与家人交往尚正常，但言语较少。

心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小腼腆，家中来客人经常避而不见。不太与人交往，伙伴较少。学习成绩一直较好。求助者衣着整齐，有礼貌，表情不自然，情绪较低落，不敢与心理咨询师目光接触。该案例中最妥当的咨询方法是()。单选A.认知行为疗法B.厌恶疗法C.系统脱敏疗法D.暴露疗法

33、案例五：一般资料：求助者，女性，16岁，某中学高一年级学生。案例介绍：求助者自幼生长在农村，半年前考入市里的中学。学校的教室和宿舍都在楼房里，求助者第一次在窗边站立时非常害怕。有一次和同学参观电视塔，求助者站在瞭望平台上内心极其恐惧，出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状，几乎瘫坐在地上。从此以后求助者不敢在窗边站立，不敢到楼顶晒被子。学校为了保护学生视力，一定时间后就要轮换座位，求助者轮到自己到窗边时，无论如何都要找老师要求换座位。求助者自己也明明知道坐在窗边不会掉下去，实际上没有什么好怕的，也曾逼着自己站在窗边，但最终都因害怕而失败。后来甚至不敢和同学去看电影，到商店购物。求助者恨自己胆小，担心今后的学业与生活，内心非常痛苦。求助者现在无法安心学习，情绪很低落，甚至想回到农村学校去，但又不甘心失去在市里的学习机会，迫切要求解决“恐惧”的问题，摆脱痛苦，在老师陪同下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家在农村，从小懂事听话，胆小怕事，性格内向，学习勤奋，人际关系良好。求助者在操场上和一楼餐厅里感觉良好。按许又新教授的评分标准，对该求助者内心痛苦程度的评分是()。单选A.1一2分B.2一3分C.3一4分D.4一5分

34、案例三：一般资料：求助者，女性，17岁，高中二年级学生。案例介绍：求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯，受到父母亲的训斥。自己也认为一个女孩子挤眉弄眼很不好，但做了很多努力，没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你的问题已经讲清楚了，在这方面我有很多成功的案例。我有个远房外甥女以前因为紧张也有这个习惯，但我帮助她解决了，现在她都结婚了，再也没有出现过类似的行为。你需要我怎样帮助你呢？求助者：我也想让您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师：作为一个女孩子，有挤眼睛的习惯，想改掉但没有成功，你因此而苦恼，作为咨询师我能理解你内心的苦恼，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者：咱们讨论？可我不懂心理学啊，再说目标就是改掉挤眼睛的坏习惯。心理咨询师：心理咨询要按照咨询目标去帮助你解决心理问题，而咨询目标需要咱们两个人共同讨论。求助者：我明白了，我就想改掉挤眼睛的毛病，今后再也不被它困扰了。心理咨询师：挤眼睛是一种行为，而行为是可以改变的。你现在每天挤眼睛大约有多少次呢？求助者：（沉默）老师说其实我上课不怎么挤眼睛，空下来的时候经常出现，我想一天总有几百次吧，大约两三百次吧。心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？求助者：最好一次都不挤。心理咨询师：根据你目前的情况看，一次都不挤是不是目标有些高了？求助者：可能吧，可我作为一个女孩子，真不能有挤眼睛的坏习惯。心理咨询师：好吧，咱们就把不挤眼睛作为第一个目标，每天一次都不挤。改变挤眼睛的行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法？求助者：两种方法？可我不懂啊！您就替我选吧。心理咨询师：好吧，我给你使用厌恶疗法改变你挤眼睛的行为。行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你挤眼睛的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合后使你产生条件反射，当你以后挤眼睛时，就会产生恐惧，就不敢再挤眼睛了，行为因此而改变了。具体的步骤是：第一步，明确目标行为，就是挤眼睛。第二步，构建焦虑等级，看看你恐惧的程度。第三步，选择厌恶刺激。第四步，把挤眼睛的行为和厌恶刺激结合起来。求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别伤到我啊！心理咨询师：你放心，我给你噪音刺激再加注射催吐剂，强度尽量小一些。求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法会不会没效啊？心理咨询师：这种方法肯定有效。求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、认知行为疗法等。厌恶疗法的基本原理是()。单选A.产生严重恐惧B.改变行为习惯C.产生不良体验D.建立条件反射

35、一般资料：求助者，男，19岁，学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：你好!请问我能为你提供什么帮助求助者：我最近心情不好，经常感觉紧张、烦躁，不能集中注意力，饭也吃不下，觉也睡不好。心理咨询师：你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗求助者：我复习考研已经一段时间了。前一段时间．我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。我心里一下子就慌了，上自习的时候总是不能集中注意力，看一会儿书就想到“这次再复习不好怎么办考不上研究生前途就渺茫了!”，一想到这些我就非常紧张，拼命告诉自己“抓紧时间复习，要提高学习效率”。可越是这样，就越紧张不安，越难以集中精力复习，学习效率也大大下降。心理咨询师：以前学习的内容忘记很多，现在你急切地想复习好，但越是急切，你越是紧张、烦躁，对吗求助者：是啊．您能帮帮我吗心理咨询师：你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢求助者：因为以前学习的效果不好，如果效果好的话，就不会出现现在的问题了。心理咨询师：哦，你认为以前学习效果不好是问题的原因，对此我有些不同的看法。你说的原因在心理学中只能称为问题的诱发性事件，而不是导致你问题的直接原因。求助者：不是直接原因那什么是直接原因呢心理咨询师：直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想法。求助者：想法什么意思心理咨询师：我们来举一个例子，假设某个周末的傍晚，你在校园里散步，这时你的一个同学迎面走来，你高兴地与他打招呼，但他却与你擦肩而过，根本就没理你。这个时候，你会怎么样求助者：我会很生气。他怎么可以这么轻视我!心理咨询师：那我现在告诉你，他之所以没理你，是因为他刚接到邻居的电话。说他家里出了急事，让他尽快赶回家。你们相遇的时候，他满脑子想的都是家人现在的情况，正在为家人担心，根本没有察觉到有熟人和他打招呼。求助者：哦，原来是这样。心理咨询师：现在，你还会生他的气吗求助者：当然不会!心理咨询师：你看，你与同学打招呼这件事，两种情况都是他没有理你，但你前后的情绪反应却截然不同，为什么会这样呢那是因为你对这件事的想法发生了变化。求助者：的确是这样。心理咨询师：我们回到你现在的问题，很多考研的同学在复习的时候都遇到过挫折．这是很常见的事，但并不是每一个人都出现你这种状态，为什么呢求助者：(沉默)……是我想法的问题心理咨询师：是的，正是你的想法导致了你现在的问题。单选：合理情绪疗法，适用于下列哪类求助者（）查看材料A.偏执B.年轻、文化水平较高C.年老、文化水平较低D.自闭

36、求助者一般资料：女性，14岁，中学学生。案例介绍：求助者的父母因为感情不和，最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁，求助者的父母都很疼爱自己，对自己关心有加，求助者喜欢父亲也喜欢母亲，为跟父亲还是跟母亲，让求助者很难选择，因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询，她看到咨询室大约二十平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅，隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话：你是第一次来我这里做心理咨询，那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题，这是一个过程，在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来，用这种方式来帮助求助者，促进求助者的成长，在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是，咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则，我一定会遵守，不会把自己的价值强加给你，作为咨询师的我还会为你的一切保密，请你放心。心理咨询是一个过程，需要一些时间，你每次来做咨询都要提前预约，每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是（）。A.心理咨询收费B.心理治疗收费C.心理测验收费D.药物治疗收费

37、本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是（）A.开放式提问B.内容反映技术C.情感反映技术D.产婆术式辩论

38、案例二：一般资料：求助者，男性，25岁，在读博士研究生。案例介绍：求助者和女友是本科同学，大学毕业后求助者继续读硕士、博士，女友则回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，多次鼓励女友考研未果。求助者又提出早点结婚，被女友以年龄小为由拒绝了。求助者觉得女友要变心了，向父母提出退学到女友所在城市找工作，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作完婚，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得父母不理解自己，女友不爱自己，内心很痛苦，情绪低落。每当想起过去的幸福时光，再看看现在，都觉得头痛，没有胃口，失眠；经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想，还借口学习忙不联系家人。在老师同学的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但个性懦弱。其父母是公务员，从小对他要求很严，在学习上期望很高。对本案例中，求助者经历的现实刺激属于()。单选A.一般刺激B.中等刺激C.强烈刺激D.微弱刺激

39、案例一（27）：心理咨询师：在其他方面还有什么影响吗?求助者：我近来弄不清是脑子出问题了还是怎么回事?我觉得公司里的同事都在议论我，现在他们看我的眼神都很复杂，难以琢磨。有几次和我男友出去，明明看见我们经理了，可事后问他，他偏偏不承认。对求助者所说的“明明看见我们经理了……，可他偏偏不承认”，咨询师（）单选A.需要进一步核实B.可以判断为错觉C.可以认定为事实D.可以判断为幻觉

40、根据案例材料，回答题求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么呢?心理咨询师：是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度，原因是什么?求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻间的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。本案例中求助者的主要心理问题是（）。单选A.轻度抑郁B.情感交流障碍C.情绪低落D.自知力障碍

41、一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。案例介绍：求助者在大学时与同学谈恋爱，计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学，结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国，可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会，反而力劝女友回国发展，遂与女友产生矛盾。为此很苦恼，前来进行心理咨询。求助者是第一次做心理咨询，他看到咨询室大约十五、六平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅。下面是心理咨询师的一段咨询谈话因为你是第一次做咨询，所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程，就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你，通过促进你的心理成长，你自己探索、解决自己的心理问题。当然，必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意，是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则，我会绝对遵守，不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则，在咨询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私．我都绝对为你保密，请你83·放心。心理咨询是一个过程，需要时间，你每次来咨询都需要预约，每次咨询的时间可以灵活掌握。心理咨询按规定是要收费的，我们没有其它收费。心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是(?)。查看材料A.心理咨询收费B.心理治疗收费C.心理测验收费D.药物治疗收费

42、案例九：一般资料：求助者，女性，46岁，本科文化程度，教师。案例介绍：求助者是某中学高三毕业班的班主任，感到工作压力大，近期血压高、失眠、心理咨询师与求助者协商决定采用生物反馈训练。训练方案及程序是：咨询师先向求助者介绍生物反馈的原理、方法、特点和功效，采用肌电生物反馈的形式，第一周每天一次，每次一小时，以后每周两次，共4～8周。求助者取仰卧位，电极安放在前臂内侧，先测量肌电水平的基线值，然后进行反馈训练。训练时预先设定预置值，要维持反馈信号向肌电水平下降的方向变化，其中重要的是使求助者掌握放松技巧，其中还要安排家庭训练，鼓励求助者战胜疾病的信心，增强自我控制能力。"生物反馈法的原理是根据被生物反馈仪记录下来的生理信号，进行有意识的放松，从而()。单选A.产生条件反射B.有效控制行为C.调整情绪状态D.改善身体状况

43、一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。案例介绍：求助者主诉失恋一月余。因为是初恋，很在意这段感情，内心非常痛苦。那个女孩觉得和他在一起心中不踏实，所以提出分手。他说：“我为她付出了很多，对她那么真心实意，为什么她就不知道珍惜”很多人劝他，失恋是很正常的事，将来说不定能找到比她更好的。其实。他也明白这个道理。可总是难以从痛苦中走出来。最近他又准备考研究生，由于竞争很激烈，感觉压力很大，自己却无心看书，脑海里常会出现那女孩的音容笑貌。他觉得她太心狠，很可怕。自己内心割舍不下，痛苦不堪。为此常常借酒消愁，睡不着觉，能照常工作但效率下降。主动寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪表端庄，性格温和。南方人，家境很好，家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。“我为她付出了很多……为什么她就不知道珍惜”反映求助者使用了（）。A.等价规则B.黄金规则C.游戏规则D.反黄金规则

44、案例一(2)：求助者:谢谢您！那我跟您说说我的情况吧。心理咨询师:好的。求助者：我去年九、十月份嗓子疼、咳嗽，讲话多了声音嘶哑。医生诊断是咽炎，给我开了些药，大概两个月左右症状才消失。但到了今年一月底，症状又开始出现了，而且比第一次吏严重。我担心会不会得喉癌之类的病，于是到大医院彻底进行了检查，……结果除了血压和慢性咽炎外，没有其它疾病。当然，我近几年血压一直忽高忽低，可能和更年期有关。心理咨询师:那您的嗓子现在怎么样？您和我说话的时候会痛吗？求助者:现在不觉得疼。我在张老师那儿咨询每次和她都要说将近50分钟的话，而且基本是我在说，但是嗓子并不感觉明显的不舒服。心理咨询师:也就是说您的嗓子是“有选择性”的痛。那您能不能仔细地想一想，除了在心理咨询室，您的嗓子还在哪些场合或与什么人谈话时不痛？求助者:(沉默)....好像在患病期间，真没有让我的嗓子舒服的时候。心理咨询师:好的。那您再想一下，去年您开始出现嗓子痛的症状之前，您的身边都发生过什么事情？求助者:(沉默)…心理咨询师:没关系，您慢慢想。求助者:张老师也问过我这个问题。我现在能记起的，一个是我女儿去年大学毕业后，我帮她找了一份工作，她干了不到一个月，感觉非常不顺心，我开导她，但结果我们大吵一架，搞得我非常沮丧。另一件事是去年九月份我婆婆去世，全部的丧事都是我们一手操办的，前前后后大概一个多星期的时间，感觉非常疲惫。婆婆患病十几年，一直是我们照顾她，饮食起居就不说了，她看病基本不用去医院，连输液都是我托关系找护士到家里给她做……。她去世了，我觉得对她对我都算是一种解脱。我现在有时什么事情都不感兴趣、不想去做....对于该求助者可以排除的诊断是()。单选A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.疑病神经症D.抑郁发作

45、一般资料：杨某，女，16岁，学生。案例介绍：杨某出生于普通双职工家庭，长相一般。原是一个活泼的孩子，学习认真，懂事听话。一月前明显沉闷起来，两周前又突然情绪激动，不停地说话，哭闹不止，前天下午症状开始严重。被家属送来就诊。下面是心理咨询师与求助者之间的一段对话：心理咨询师：是你自己还是你妈妈想让你来做心理咨询的杨某：我妈妈让我来的，她让我看看是否有病，其实她才有病呢，自己的女儿被人家害了，不去抓人，却带女儿看病，心肠有多坏啊。心理咨询师：谁想害你杨某：我们班同学，男同学想，女同学想，老师想，我们楼里的人想，刚才我来的路上，坐公共汽车的人也想……心理咨询师：他们干什么要害你啊杨某：还不是因为我漂亮，喜欢我的人多，我去上学，我们班男生就没有一个缺课的，上课了还在看我，下课后我回家，我们班有一多半的男生都跟我走……心理咨询师：你怎么知道别人喜欢你杨某：他们知道我要来上课，就不去别的地方了，早早地就来等我了，下课后和我一起走，星期天我不来学校，他们就没有一个来的，我坐在家里还能听到他们说我漂亮，一群人在楼下喊我，我父母怕我出去，总告诉我没人……心理咨询师：你家在哪里杨某：我可不能告诉你，我家站岗的都有枪，总和喜欢我的那些人打架，公安局来了都没办法，喜欢我的人太多……心理咨询师：今天是星期几杨某：十六号吧，十五的月亮十六圆，圆圆的月亮爬上来，照亮了我的梳妆台……单选：在本案例中，杨某在回答问题时表现出了（）。查看材料A.知识丰富特点B.思维敏捷特点C.情感淡漠特点D.情感高涨特点

46、一般资料：求助者，女性，25岁，四川地震灾区某校教师。案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是"-3地午休时间，师生们没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不敢到房子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次请假，明明知道现在即使有余震，也不会造成重大伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显，于是决定采用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室，与学校活动板房大致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室，立即惊叫起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，呼吸逐渐平稳，结束治疗。两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。单选：在实施冲击治疗时，遇求助者要求停止，心理咨询师通常的做法是（）。查看材料A.尽快同意B.视情况而定C.拒绝或漠视D.坚决反对

47、案例十一：下面是某求助者MMPI-2的测验结果用于评价抑郁症状严重程度的他评量表是()。单选A.SDSB.SASC.HAMD.HAMA

48、关于系统脱敏训练，应当注意的是（)。（2011-05）A.若引发焦虑的情境不止一种，可以一并处理B.可以综合多种情境，制定一个焦虑登记表C.若脱敏过程一开始焦虑分数超过50分，表明焦虑等级设计的不合理D.对每种情境的想象和反放松的次数应当限定

49、案例七：一般资料：求助者，男性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者原来学习成绩一般，这学期成绩明显下降。父母亲反映求助者以前乐于助人，但现在与老师、同学的矛盾很深，有时甚至上课时喊叫。遂强行将其带来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师：你的父母希望我帮助你，你想得到什么心理帮助呢？求助者：你能看出来我现在在想什么吗？心理咨询师：我不能，但我对你这个问题感兴趣，你能说说你怎么想到了这个问题吗？求助者：那你就不如我的同学了，他们知道我在想什么。心理咨询师：你能具体地说说你的同学怎么知道你在想什么吗？求助者：开学后总有同学在背后说我自不量力，非要考北大、清华，我就和他们解释，但他们都不相信，还撒谎说根本没有说过，我特别生气！你们学习好就看不起人啊！我向老师反映，可老师向着他们。心理咨询师：我听明白了，你没想考北大、清华，但你的同学却说你自不量力。可你是怎么知道他们在背后说你呢？求助者：我听见的啊！他们特别过分！在宿舍、教室，甚至在上课的时候都说，我特别烦，有时就在课堂上喊“别说了”，可老师总是批评我。心理咨询师：你刚才说你的同学知道你在想什么，可你又说你不想考北大、清华，你和同学们解释，他们不信，这说明你的同学不知道你想什么呀？求助者：他们确实知道我在想什么，就是不想承认。心理咨询师：好，按你说的，你同学在背后说你，你认为是什么原因使他们在背后说你呢？求助者：还不是同学们嫉妒我，学校里有很多女生喜欢我，连我们班长都喜欢我，近来还装作关心我的样子接近我。心理咨询师：有女生喜欢你，你是怎么知道的呢？求助者：傻子都看明白了！我初中的几个女同学，本来可以考别的学校，但她们非考到这个学校来，还不是喜欢我吗！我同桌的女生，时不时的就看我几眼，有时发了一些复习资料，我不在时都是她替我收好的，这样的例子还有很多呢。心理咨询师：我听明白了，请你先到精神科做些检查吧。求助者：做什么检查都行，反正我又没有病！求助者反映老师偏向同学、批评自己，最可能的是()。单选A.老师确实偏心B.老师根据情况做出反应C.求助者感觉过敏D.求助者出现思维行为异常

50、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。案例介绍：求助者的家庭条件一般，自己是酒店经理，丈夫开了一家公司，家庭条件富裕，有一儿子。求助者希望儿子能考入军校，可是儿子却不喜欢，而且说一定不会考军校。为此她很苦恼，心情很糟糕，来做心理咨询。以下是心理咨询师与求助者谈话的片段：求助者：我想让他考军校，这都是为他好啊!心理咨询师：他有自己的理想，有自己的安排……求助者：我是他妈妈，他必须得听我的话啊?心理咨询师：您在小的时候，您妈妈说的话您都听吗?求助者：不一定，有时候吧。心理咨询师：这就对了，不可能别人让您做什么您就做什么。求助者：那我为儿子所做的努力不全都白费了吗?心理咨询师：问题的关键不在于努力是否白费，而在于您要求儿子必须考军校。实际上，考不考军校也可以成才，您却坚持让他考军校，您的烦恼源于此。求助者：如果不考军校，将来就业压力那么大，如果找不到工作不就一辈子也不能出人头地了吗?我很为他担心。心理咨询师：难道不考军校就不能生活了吗?您不是也没有考军校吗，不也生活得很好吗?求助者：哦……根据ABC理论，以下不属于求助者心理问题的主要原因是()。A.挫折和遭遇B.歪曲的认知C.评价I生观念D.不合理信念二、多选题

51、共用题干一般资料：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因担心别人害自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。

案例介绍：王某近几个月来经常缺课，成绩下降明显，一个多月来不明原因地多次从学校逃跑，常说有人要害他。一