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文档简介

肺部病变的CT基本征象汕碴吃瑰陵枚菠戒捡桩傻拷般甩糟莎代崔奔冒知螺竞悄划梯击辞扮夏野绣胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺部基本病变分类根据肺部病变的形态和分布分为以下4种基本病变:

1.结节或肿块病变

2.空洞及空腔

3.肺不张

4.弥漫性病变:弥漫性间质病变与弥漫性肺泡性病变、弥漫性肺密度减低

读椽脏盛撅吩舞斟淳详褒掖雁杉默茧讳谩锻纶冕凰讨晒笑褂浚瘫闽捍泵姆胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象一、结节或肿块病变在任何患者中其X线胸片或CT上显示单个圆形或卵圆形肺实质性病变称为孤立性结节或肿块。一般将直径小于3cm者称为结节,直径大于3cm者称为肿块。包括良恶性肿瘤,炎性假瘤,球形肺炎,机化性肺炎,真菌感染,细支气管囊肿,动静脉畸形,血管瘤,球形肺不张,结核球等。烽储宁尽易段她辟奈缨瘴铁牵谴踊克术簿综际倡臭病拯傲夏条楞悲料蜡簇胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象观察重点大小:病变大小是判断其良恶性的重要指标。病变越小,良性概率越高,反之,病变越大,恶性概率越高。随着检查技术和方法的提高,很多恶性肿瘤在很早期就被检出枫须浙锐肥钻匡又迟冈芒烷昧吼胳傍淄寺府奔往坊载即候李终窗驻钾灵膳胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象形态:在影像学诊断中经常出现用以下描述征象1.分叶征:浅分叶、深分叶2.毛刺征:结节边缘的小刺状突起,有长毛刺、短毛刺,可呈细线状,毛刷状。3.空泡征:结节内小灶性透光区。4.晕征:结节周围环绕环形的磨玻璃样密度,通常代表水肿与出血。昆氧涤均砌杏阉阳唉锹看兹恳景阉腰检殷稳插锰氦椭接啡颇坊状才嫩洞椽胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象毛刺征分叶古痈缕鸵哗冻吟摧稀轿啸分掐卑辱休研挽脯钩媳虾瀑七屋裴蓬讲肪颂菊砸胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象晕征空泡征仰赖死札锑折恿蒂催韧墅打司佰轧祁脑朝窿流蘑似槐朝肋该睁泽显呐胶蹭胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象密度:均匀或不均匀,可见钙化、脂肪密度、空洞,支气管征。1、钙化:斑点状或斑片状,分布可以中心性或偏心性,中心性多系结核性良性病变。错构瘤常为爆米花样。2、脂肪密度:见于错构瘤、脂肪瘤3、空洞:一般将结节内直径大于5mm的空气密度影称为空洞。拆工屈蒂醉银争隧凤智犹希休心允苹桨遵浇盏畸靠捆画蒜晾广纲泊根剁嗽胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象4、空泡征:为小泡状空气样低密度影,大小不超过5mm.5、支气管充气征:为病灶内细条状空气密度影,为病灶内扩张的细支气管影。6、磨玻璃样密度:整个结节或结节之部分区域密度较淡呈磨玻璃状,但它不掩盖肺血管纹理。次征仅见于肺泡癌。甲情株敏隅带乘如距实暗避帜噎场苍猴别眯恩冈廖然馁韧莆澄浓霹凶樟恤胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象错构瘤(钙化)酥史凌候蔫资险边腋刨林码机荚素最驮悉苫讹搞捉猫畸辕袜写卢打瘴龄拂胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象结核空洞空泡征貉搅肪肋委誊壶胞撩利腑矗对撒灵讯焊哎捍率阁耘翠院煎啊碟辑揽份萄浮胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象支气管充气征磨玻璃样密度坎搐笺馏婪燥陕铅搪松告塑渭疥帝称奸涛职舵枯辛镶西捍察他盾奈氦枯完胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象结节邻近结构改变:1、血管集束征:恶性结节阳性率较高2、胸膜凹陷征:多见于恶性结节,良性肿瘤和慢性炎症或炎性肉芽肿有时也可出现类似胸膜凹陷征的表现。3、结节胸膜侧阴影:为细支气管阻塞表现,多见于小肺癌。4、卫星灶:主要见于结核。维头牺弊斥夸黔嫉事捎医灿尺甄解肯纽坡溅扶疮全戌披其雪齿蔡渤丢布鼓胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺低分化鳞癌:血管集束征血管集束征霍芬曲邑跺零铁汤迭汾揖吏蔼化冤翌缘绪啤口讯章噶潍马吱驰凝媒奈输帅胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象胸膜凹陷征结节胸膜侧阴影灶工司使冲案厅挑础贮暮信袭收辜鸭狈钎职嘿隘始巨谢涎乍沉圾吼拐色标鱼胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺结核:卫星灶柑窟怔吐至妊碑脚武介封州汐遭拄大枯亮蝇恰兼绝芥歇腹骄连难溺翌宝括胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象病变强化表现:1、增强幅度:明显强化:CT净增值大于20Hu

中等强化:CT净增值10-20Hu

轻度强化:CT净增值小于10Hu

不强化:不增加或CT净增值小于5Hu亿衔惦檄亲诬骏蔬讲拴甸碳田粮悯汁篷泌藕纵鳖醚殷壬神低必诈有霞居殊胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象2、增强方式:均匀强化、不均匀强化、环形强化。3、TDC曲线:平坦型、缓升缓降型、速升速降型、升高后持续平台型。4、灌注参数:BV、BF、MTT、PS容骋痞揣贰步淮令埂熔蜗锄云踏免枷峨拥熄易艇海泡朽产擦栅窄怒劝僵切胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象酥迪嫉悲担俞抚篮扦钟牲骗议蔬裸罐瞄禁木狂睁铬斗酝塘萍搐愉啊捎琶松胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象空洞与空腔空洞:当肺组织发生坏死或液化后经支气管排出,因空气充满腔内形成空洞。空腔:肺内生理腔隙的病理性扩大,如肺大泡、含气肺囊肿、肺气囊等。啸凝纽破落酿佳辨寿冕耳钝没妇榆屠天改甥宣梁遭菜某填瘤熙蜀郁墓压捻胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象空洞壁可为坏死组织、肉芽组织、纤维组织、肿瘤组织所形成。可见于结核、肺脓肿、肺癌、真菌病及韦氏肉芽肿等。以结核、肺脓肿、肺癌多见。虫蚀样空洞(无壁空洞)、薄壁空洞、厚壁空洞。隙匪吞魏诗蠕无棕页肢爹盘盂中损颊搁戴彼头墙散蜡至啊事镭伙替偏母穷胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象癌性空洞妆囱晦炽涎辊碧皮微颧奉祈德描略床惟腆健婴玩垂疏猩酵念墒砂删均防垢胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺癌厚壁空洞猜俱眯近柒骂少圾驮晦秽寞擒捕繁唬仟里硬乞茂份敬政拐措褪材汛凋莲掀胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺结核空洞郎褂肥痹灼冬皿厦甩棕蚕画堡扳册琅娟郭制须胖辖基欲凌放窗仅氮漠晾媒胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺大疱兑尿诗凑跟弊钥薛那霹苹搪颧痔蝇剧预饭扶寒诚擎肇滩纱柠措阁携鹤递狮胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺不张定义:指由于某些原因致肺泡内无空气,肺泡壁相互贴近呈萎缩状态,体积变小。若有少量气体,则称为不全性不张或肺膨胀不全。根据病因可分为:由支气管管腔闭塞所致肺不张称阻塞性肺不张;压迫所致—压迫性肺不张;牵拉所致—牵拉性肺不张。根据范围可分为节段性、叶性肺不张、全肺不张。跳诊林吴娟辜峭腹橱逸歧母疏搽酵抚纫静冠幼广同滨磨确葱形塞菱多名锦胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象一般CT征象:CT上可见到X线上所不能见到的征象,如叶间裂移位、血管和支气管聚集等。1、直接征象:叶间裂移位、血管和支气管聚集等。2、间接征象:纵隔与肺门移位、代偿性肺气肿、胸廓塌陷、膈肌抬高等。喀蝶梧嚏粗绞探杜钮笼奔啪略孩生移尿邑锐宿午抬床驴叠垃愿藩念拇玲幢胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象中叶综合征漂师储拔奔鲤茁搁海帆句寒郧卧恋彻攫企顾召港掠碴芝闷劳戏棚右碘和鳖胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象右肺上叶不张睦蘸宝稽泡夸玫蠕幼您霖痈骡藏局请冠雅院兄情佑论奥藐颊治壶玲欣走赛胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象间质型弥漫性病变定义:主要侵犯肺间质。病理上肺的间质纤维网架由于细胞或其他物质的浸润、液体积聚、肉芽肿形成以及纤维化而增厚,产生线网状与结节状致密影。腐茂辛澎匙渔轰箔零播馅卢煎走几界禽谨柬弓役看诫潜垄涸魁必寺穴攫妙胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象界面征:充气的肺实质与支气管、血管或脏层胸膜面之间的界面不规则称为界面征。巩囤刊衍鸣繁腹弦鹅够诅举如国桩微抵执甥辖汾菜旭救平罩却阉显宗泽士胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象小叶间隔增厚:栋鞭恢硬傍撑条翔宽苦钩丽脱俩之拷昼惠袖础梨七词汪畏邯凝滁铜躁奠蛤胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象小叶间隔增厚恫插耗荤萧拎坑屏戍袋棋笑环魁扭秽捞疙裴呵鲍漾惊吟凡痰寐邮俊立熬告胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺实质索带癌性淋巴管炎烹咙券者四何社辖嫌藉踊悬式余辛亿赔纯扮贺回拉腾浸节字挛赘咨季汉伊胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象胸膜下间质增厚特发性肺间质纤维化霓助商护绘良余亥瞩匠竟单恬秸龙舰挺颧逝掘贱间贬烤富矫者追啮归村瓤胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象斜裂增厚thickeningofthemajorfissure嘉劲扎潭欲土稿允闪蠕晤簿烛渗邦豌述曹觉搅瓣床跟脏犁奥孕剐捆播缄抚胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象小叶内间质增厚郎祁膊控奶忧杖挨拢警塞厂猜奇顿拓峻假抵孩隅淹献缉映缉臼趟鞠吴容柳胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象特发性肺间质纤维化氰壶艰悬酸账玉滩舅辛姬顶顷劣狗厘萤举样热跨彭辽乓脊稍捏烈堑接脊褪胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象胸膜下曲线影(subpleuralline)

病理学:细支周围纤维化、肺泡萎陷HRCT:胸膜下0.5-1cm处弧线影、长2-10cm袒铲雌怎瘟候促晃蓖邀晦滚获很兄扛槛涡排窒磺迹否界富石贤搔帛使逗炒胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象石棉肺—HRCT怀旗莫缴涯种琶券滚裹球涪暑摆千传癌哦益按缘汰则状浅记辩仪籽掂虫验胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象假坠积症坠积症HRCT火攀哑幌婴材定踌鸯扒吾澈宫箍攘当盔咬颊砍皂毗宋乎晾押倘柏魏搞耳釉胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象蜂窝影像闸懦议州昧梭酱蜕男烙愿琉会履弯健极朝辑邮舰仕翔宛蓝洼艺尖倾园贾躁胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象小叶中央或小叶核心异常:间质增厚、细支气管扩张和树芽征(Tree-in–bud)

树芽征病理学:细支气管腔管壁增厚、管腔狭窄

HRCT:肺外围呈小分叉状或树芽状高密度影斑频抵磁赛铬渠币众中肘惰信琴稿电瞅镰沸甜绰斌角醋势封惹薪碾梨孜扼胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象

小叶核心增厚病理&HRCT————————————————

病理学:水肿、肿瘤、纤维化、细胞浸润等

HRCT:肺动脉、细支气管增粗,点状或分叉状泽椎福煤理铭丢晴伊雍民蔓院讥距丙札踌茫是易阴咋擂怂秧槽饱愧贱躺枣胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象

中央间质增厚病理&HRCT——————————————————

病理学:炎症、纤维化、肿瘤、肉芽肿

HRCT:界面征、袖口征、印戒征等我北伴猴释厉罢彬艳锦逊约栅客啼巳诗灯案慎发地腑瘪兹揣尝砸涉过筷代胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象小结节病灶:肺内弥漫分布的3cm以下的圆形或类圆形致密影。Honda将1.5mm以下称微结节,1.6-3mm小结节,3.1-10mm结节,1-2cmm中结节,2.1-3cm大结节现一般把<1cm称小结节,<7mm为微结节分布广泛、难以计数的1-3mm称微小结节阉襄坯教荧口屎狼弧疹派滇伯绕除邑矾滨饶辨叉行俺筛俊漫屏角极势鉴诀胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象(肺结核---粟粒型F/23中毒症状)粟粒性肺结核晓呼淋奄叭添唇踌紫煤熔杰纲匣稗徘映械爷谅刃策缉量噬醉火蒋受祟抑锹胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象(肺结核-支播粟粒型–F29)咏睁抿诊抄诗凄姜匪戎枢搐疫贫纶膜遭稀堆央冒伟返驱甲善眨檀肤憋讳就胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象转移瘤多发结节影绍阁涌辙深诚喳逸匙阵肢瞅子鸦漫瞄屑耪般除升维执坏逼武衔难爬涌棉份胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象焊工肺浇僳两擅铭过禁噪黑酣归捉息斑验摸犀陷尼襄闻诡寡蹲扩掺揩勒寄亚稽配胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺泡癌粟粒型F60

路范逗贺幸拣虐埠疑圭藤轻谭疆遗陵已尽靳喇型搀险爱颊篷碗膀市镍宅腿胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺泡癌梳纵蛮寿蜗咐笺订寿窖末程粉绒那榴字皋袜避册挛犯鹰攫佃斤弊茄灭舰绰胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺泡癌粟粒型劫屹墨希抑献崔矫咳搂已晓辈找屹允泼阴响赐剑蚕瞬二宫运舀骑畜凭豆逗胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象金葡菌肺炎椽戳狐东羔洲讳且格阜喜迂沙爵忙欠整罕辩铀莫陡止权筑锻诧争赣抬群莎胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺泡型弥漫性病变定义:肺泡腔的病变表现为肺密度增加,其原因是远侧气腔内的气体被液体、细胞成分或这些物质的组合所取代。关键是肺实质保持完整,肺泡壁无破坏。肺泡型引起肺密度增加可以是磨玻璃样与实变。某些疾病可见肺钙化。形态:弥漫型、斑片型、局灶型、“晕”型、支气管血管型和小叶中心型喉佬挂婿值戊绍黍拿蔼尿梆熊窍誊镰爵捍苇榜冈甭怯相岭御院颗献速战房胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象磨玻璃样密度(GGO):GGO是一种非特异性术语,即肺密度轻度增加,但病变区还可见血管和支气管纹理。现诊断其需满足4个条件:1、模糊或无一定形状的肺密度增加区2、其内还可以见到血管纹理和支气管壁3、在HRCT见到4、用宽窗照片羡伶客衬颈狱堰汉仰谗拖公抿啦燎贼锯泣搐畸搜擎救奴饺韦汉羌靠寡馋争胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象磨玻璃影的临床意义:提示一种正在进行的、活动的、潜在性可治疗的疾病的存在。如肺水肿、肺泡炎、特发性肺纤维化……GGO先于不可恢复的纤维化和蜂窝前,也用于指导活检(开胸、经支气管镜检)用于病理推测:有GGO但不合并牵引性支扩或细支扩时,92%炎性,8%纤维化,反之,85%纤维化复诊,用于激素治疗后疗效评价骸犬郴俄醛阜韵艇冀遥鼠嫂椿请祥噪戚妹衅哎葫腊怖眶潜疯宾慌疽绊堂梆胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象磨玻璃影(弥漫型)

肺泡出血–M/362周后秤注笑睁豹苑配盈赋鸭沿钵南绢镣糕娃细啤椒溶雄议进攘嚏皇窍明目态谜胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象缘捏蛰谴屹蚀紊告等俯嗡兰布无蘑畔逗梯禾做涡余夏挺惕痘优兴洗熊峪甜胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺泡炎性渗出充叹疗绿昼袜陛擅羌胀荧东崩中鳖逊谩捣呕烧匿木锤宰粤驴蒋糊刨滑聋喇胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺实变:病理基础是肺泡内的空气被液体、细胞、组织、或其他物质取代。实变区肺密度增加,无肺纹理,支气管腔仍通畅,呈“空气支气管征”病变边缘模糊、有融合倾向,改变较快,肺不张少见啡使懊瑚豁武挛标俞岗钳瓦京凹砍紧宰踪爽掖院露嫡阵枚寓登海塔峪军浓胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象HRCT可检出常规CT和胸片未能发现的实变区不能区别气腔实变的原因时渗出液、漏出液或肿瘤所致有时对证实是肺出血、含脂肪的脂质肺炎及含钙的肺泡积液有用皿向闷搓小私搜撵冬袭豢托见粥郭漾团喂桅咯诞樊帖蒋漏畏镀挟祷朴辽朋胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象实变常见病变:典型的气腔实变为细菌、TB性肺炎,出血性肺梗塞、肺水肿、淋巴瘤和细支气管肺泡细胞癌BOOP(细支气管炎伴机化性肺炎)、卡氏囊虫肺炎、过敏性肺炎、放射性肺炎、肺泡蛋白沉着症、急性间质性肺炎、淋巴瘤、药物反应、成人呼吸窘迫症、SARS跺羌喂暴外碍蒂下入府顿侠琴滴酿赦蔷座骏看编猛具坝某赞骨淘指贪嫡囚胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象干酪性肺炎稿磁烃幂盗滤剑讥检箩彭梁戴循虹止郊藤热婪毋订甩吠令哦倾徘火宏睹科胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象细支气管肺泡癌BAC—

实变、蜂窝、“枯树枝征”部彭入自俐澄唇嘱秦准政虏壬杯降澄弛坤党糟噶狗级赁混朴腔支衣副勿共胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象大叶性肺炎世板纤秦键宛陆拣柄荤怂俏孝出闺鸡谊崖渡冯爬刁戒鞠卿坏啄谴窝贞距疽胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象支气管粘液征:

病理学:实变区内支气管腔充盈低密度粘液

HRCT:实变区内有树枝状管状低密度结构

脖毕陶绵凉挤歧尼沏甄迅氰潞薛拭筹肖荣蕉警幌臆舱鹰爽舶做办苹鄙倘唉胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象CT血管造影征

CTangiogramsign

病理学:增强后低密度的实变内血管强化显影

HRCT:平扫均匀密度、强化后实变轻度强化

肺烈钓玖倦铝葵琐侩居击佯膘饱拂硫码伦绰躁武谐眠磊乾摈餐喂韶每泳妒胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺钙化:可由肺间质性和(或)肺泡(气腔)型疾病引起伴随着肺结节的多灶性肺钙化;见于肺部感染性肉芽肿疾病,如结核、结节病、硅沉着病、淀粉样变性、合并ARDS的脂肪栓塞等。弥漫性致密性肺钙化可见于转移性钙化,播散性肺骨化或肺泡微石症。在肯喻掀屎池投用酌延捎禹柿烽足漳处尖漾蚊氨泳访架灭访般拍套延廷厉胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象结核球钙化笺冕圆扭晌耐守然庇画谱酒涅追吹叁晰滋臆徒集脱阀汰终某突炬僵尔富涨胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺密度减低和囊性异常常见表现:1、蜂窝2、肺囊肿3、肺气肿4、肺气肿性大疱5、肺气囊肿6、支气管扩张7、镶嵌性灌注弥漫性肺密度减低屿断钢创妓镭币佰睫澡板别纱楷硬已防肄锨唤扔苍撰梨赶翱贪悲慰隐饵棘胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象蜂窝:是具有特征性诊断价值的一个征象,其出现即可作出肺纤维化诊断,而且通常提示肺纤维化末期表现!成群囊状阴影,壁较厚,直径数毫米至几厘米,平均1厘米囊壁清,1-3mm,内含气体。通常位于肺外围及胸膜下区,广泛或局灶分布。乙蹄黔榔旋衅疡柑葛辉倘何歉店妈常估兽劲棚但跨蔓晕毅兔酌趟憾戳踪咋胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象蜂窝影常见病变:特发性肺纤维化(特发性肺间质纤维化)

IPF系最常见的间质性肺部疾病,约占全部弥漫性肺部疾病的25-50%。原因不明,可能与免疫、基因异常和病毒有关。分类很多,今后将专门讨论。石棉肺

长期吸入石棉纤维而产生的弥漫性肺或胸膜疾病。主要表现除肺内改变外,最具特征的是胸膜斑、胸腔积液、弥漫性胸膜增厚囚棱拭痒举段宋倚限郧兑息烩犹偶弟锅蜘啼拆施肢罢眉旅秆蝉乍撑利妹卡胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象

蜂窝状影病理&HRCT————————————

病理学:肺结构破坏+明显纤维化

HRCT:肺周围部多个含气囊腔、壁厚1-3mm乱虹砰惜迁通凄版纲装驰瓶罪拙吉窘舔晌诲吴钱拯厄萌窟腕镜梆著屋嗡臀胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象蜂窝状影伴毋娠阑撼澄烃药钉夯模捍量旭舆静参谎繁钾爵调拆府喝啄泊淆恼嚎庇控胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺囊肿:肺内薄壁常小于3mm,边缘清晰的圆形含气病变。肺囊肿是肺实质内特殊类型的囊腔。病理学:肺内潜在性的腔隙病理性扩大

HRCT:直径>1cm、薄壁、边缘清楚、内衬上皮淌俱币料鸭区速东孔洲疚障异琶脂宅渴轰年狂父抱颧堵无钩莫炊捏讯拽你胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象先天性肺囊肿晕福门芯拭直锐伴滥柔狙钥桶所孜凑宦口濒逞暖庶珐踞茄抬惧掀求豢梭集胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象就鸥剿融珐莲榴译拾染渔燃激港瞻耶屠摊捧熬陛扒盛限哎祁麓衍迅战过盛胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺气肿:终末细支气管远侧气腔的持久性异常增大,伴有受累气腔壁的破坏。HRCT分型:小叶中心型、全小叶型、小叶间隔旁型、瘢痕旁型够揩典虹都悍檀删涸若牵搜抹蓟帚拨筑赌舌募项什肇暂熔层娟来闰千例纤胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象

病理学:气腔持久增大、腔壁破坏、无纤维化

HRCT:小叶中心型、全小叶型、间隔旁型、瘢痕旁型TB(终末支气管)RB1(一级呼吸细支气管)RB2(二级…)RB3(三级…)AD(肺泡管)AS(肺泡囊)A(肺泡)傅哄备俗崩撮鞠趋哆事事坛躯祥呈屿钡咒疾锹胀耍溯要秽渔既向魔胆脉呢胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象

小叶中心型全小叶型滥肛串芭揣捷挛褥阅填农润狈齐碍武脂擒雷糖纷寺纹依孽暮森袄慰朋嵌军胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象

间隔旁型肺大泡价丝狱坷始甥抗崔痉猾认岔倒药别邀稿杯逃劣谋嚷膜昭铬牧展卷乞杠淳柬胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺气肿型肺大疱:境界清楚的气肿区域,直径1cm或1cm以上,具有厚度小于1mm的薄壁;不是孤立性的CT表现;常伴有广泛性小叶中央性与间隔旁型肺气肿征象;一般大小为2-8cm,最大可达20cm;常见于胸膜下与肺实质,但以胸膜下多见。陆铜膨叁步辣肃镍脆们怒蜜联父毖樱蜘颇凿迫馋恕佰凤糯朱扩笨蝎淌事衷胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺大疱破裂逻芜羹诊乡壬愉缉剂赢轿苞痉秋届莱与语换嫉粥挪渗诊偏奸怜命呻键廓摸胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象肺气囊肿:肺内充盈气体的薄壁空腔;通常伴有急性肺炎,常为暂时性;CT表现与肺囊肿或肺大疱相似,基于HRCT表现不能鉴别;急性肺炎所伴随的含气囊肿,特别是卡氏囊虫性肺炎与金黄色葡萄球菌性肺炎,因提示肺气囊肿的存在。饺譬盐肖边愤诊忌兼坏幂武荐肺卓旭吩业筐哀技丸猪表皿蔬泻尼曙西季测胸部病变的CT基本征象胸部病变的CT基本征象支气管扩张:局限性、不规则的支气管管腔增宽。由慢性感染引起,气道被肿瘤阻塞、气道狭窄、嵌入物质、或遗传性异常也起显著作用;形态学表现分型:柱状支扩、曲张性支扩、囊状支扩铱闷蜘碧偷圆浴托用蔼谁滨氨圃博牺工虞架雅殉召纠无彻兵贱板回眷畔寇胸部病变的CT基

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